Какие причины могут вызвать зуд во влагалище при климаксе

Тип зуда

В период климакса снижается секреция половых гормонов, в особенности эстрогена. Из-за его особенностей его часто называют гормоном красоты. Он обеспечивает коже и слизистым упругость и необходимое увлажнение, препятствует образованию морщин. Дефицит эстрогена сказывается на состоянии всех типов эпителия, приводя к различным симптомам, в том числе и зуду. В большинстве случаев он сопровождается жжением, иногда могут возникнуть болевые ощущения. Пораженные участки эпителия часто инфицируются и травмируются. Неприятное ощущение может возникнуть в любой части тела, поражается как кожа, так и слизистые оболочки.

Кожный

Увядание детородной функции сопровождается уменьшением коллагена в коже, из-за чего она истончается, теряет влагу и становится чрезмерно сухой. На фоне этих изменений может возникнуть зуд на всех участках кожи, в особенности на спине, в области декольте, руках.

В интимной зоне

Чаще всего зуд у женщин при климаксе возникает в интимной зоне, распространяясь от промежности, до больших и малых половых губ. Также поражаются стенки влагалища, бедра, лобок. Возникает в пременопаузу и может длиться до наступления менопаузы. Усиливается в ночное время и после гигиенических процедур.

Чем лечить зуд при климаксе?

При образовании зуда при климаксе лечение должен подбирать опытный и квалифицированный специалист. Самолечение в такой ситуации просто не допустимо. Для того, чтобы специалист смог назначить правильное лечение, необходимо прежде пройти определенные методы диагностики. На основании этих результатов разрабатывается последующая схема устранения данной патологии.

Есть препараты местного воздействия, которые разработаны непосредственно от зуда в области интимной зоны женщины. Но если не устраняется истинная причина, спровоцировавшая образование данной патологии, то эффект от таких средств будет не долгим. Причем само заболевание будет дальше прогрессировать.

Основа терапевтического лечения появившегося зуда в области влагалища в климактерическом периоде должна заключаться в устранении истинной причины его возникновения. Если же виновником образования зуда является развитие атрофического вагинита, то есть сухости слизистых поверхностей, то здесь может помочь вагинальный крем, свечи либо гель, включающие в свой состав эстрадиол.

Такие препараты включают в свой состав компоненты, способные оказывать смягчающее воздействие на ткани слизистой оболочки, а так же компоненты, выполняющие антисептическую роль. Наиболее эффективными среди таких средств являются:

• свечи Эстриол;
• вагинальные свечи Овестин;
• препараты в виде гелей: Дивигель, Климара, Овестин;
• препарат кремовой текстуры: Дерместрил.

Более того, могут применяться препараты с содержанием увлажняющих масел и успокаивающих компонентов, среди которых выделяются особой эффективностью: Цикатредин, Гинокомфорт, Вагикаль и Монтавит.

В тех ситуациях, когда зуд возникает на фоне сопутствующих климактерическому периоду патологических процессов, то лечится он с использованием симптоматической терапии:

• При развитии сахарного диабета, для нормализации уровня содержания глюкозы, назначаются такие препараты, как Метформин либо Сиофор. Терапия зуда дополняется соблюдением специального диетического рациона и применением препаратов местного спектра действия.
• От молочницы назначаются вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин либо Миканазол.
• Пощипывание в климактерическом периоде, возникшее на фоне герпетического инфицирования, лечится мазями Герпфероном либо Алпизарином. А также кремами – Зовираксом либо Фамвиром, которые должны использоваться не менее 4-х раз в день. Также терапевтическое лечение с использованием мази, крема или геля должно сопровождаться оральным приемом витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
• Для лечения трихомониаза требуется длительный прием Метронидазола наряду с витаминными комплексами. Ощущение зуда, возникающее в ходе развития данной патологии, исключается посредством приема таблетизированных препаратов типа Орнидазола либо Гиналгина. А также с использованием крема Клиндамицин и регулярной обработкой области влагалища таким препаратом, как Протаргол.
• От вульвовагинита в большинстве случаев назначаются вагинальные свечи Бетадин, Тержинан, Йодоксир или Микожинакс.
• Недомогание, вызванное зудом при дерматите, лечится специальным диетическим рационом и препаратами антигистаминного спектра действия – Радевитом, Солкосерилом либо Ведистимом.

Но если не соблюдать оптимальный уровень гигиенического ухода за интимной зоной, то процесс восстановления прежнего комфорта в области влагалища станет невозможным. Но даже процедура гигиенического ухода за зоной влагалища может доставлять огромное чувство неприятного дискомфорта. Поэтому, чтобы снять воспаление и благотворно воздействовать на воспаленные участки половых органов, рекомендуется подмываться в воде с добавлением отваров из следующих лекарственных растений:

1. шалфей;
2. череда;
3. ромашка полевая;
4. тысячелистник;
5. чистотел.

Ощущение зуда в климактерическом периоде при своевременно начатом лечении очень поддается терапии и перестает беспокоить. Поэтому такие проявления рекомендуется пресекать на начальных этапах беспокойства, не доводя до серьезных осложнений.

Познавательное видео по этой теме:

Про

https://youtu.be/4epLEzVtL68

Причины

Основной причиной возникновения патологии является климакс и связанная с ним гормональная перестройка. С возрастам эпителий изменяется, теряя тургор из-за дефицита коллагена. Усугубить проявления зуда могут другие симптомы климакса, например приливы. Так можно выделить наиболее распространенные причины зуда:

• снижение секреции эстрогена;
• потеря коллагена;
• сухость кожных и слизистых покровов;
• раздражение потом при повышенном потоотделении;
• аллергические реакции;
• инфекции.

Справка. Пот содержит в себе соли и щелочи, которые действуют на кожу раздражающе, приводя к ее воспалению, боли и жжению. Потоотделение усиливает зуд и способствует воспалению в месте его локализации.

Некоторые ученые предполагают нейрогенную этиологию возникновения симптома, связывая инволюцию яичников с угнетением гипоталамо-гипофизарной системы.

Истончение эпителия

Эстроген и его исходные вещества не только стимулируют овуляцию. Они активируют слущивание и регенерацию эпителия слизистой оболочки, делая ее толще и крепче. Поэтому в климакс восстановление тканей нарушено. Дефицит эстрогена приводит к атрофии слизистой влагалища, ее истончению. Сухость возникает из-за недостаточного выделения цервикальной слизи и нарушении функционирования бокаловидных желез.

Гормональный дисбаланс замедляет обмен веществ, ухудшает состояние иммунитета. Часто в этом возрасте у женщин появляются аллергии на вещества, которые они ранее хорошо переносили. Так причиной зуда может быть аллергия на бытовую химию, средства по уходу за телом, продукты питания, лекарства.

Патологии

На сухом истонченном эпителии возникает множество микротравм, которые являются входными воротами для инфекции. Некоторые виды бактерий и грибков выделяют токсины, из-за которых развивается подкожный зуд.

Способы терапии

Для лечения зуда, возникающего при климаксе, могут применяться такие методы терапии:

• Лечение гормональными препаратами;
• Использование фитоэстрогенов;
• Рецепты народной медицины.

Выбор метода и особенностей лечения производится врачом и всегда основывается на результатах анализов. Для устранения зуда при климаксе основной задачей терапии является купирование причины появления симптома.

Гормональная терапия

Гормональная терапия используется для лечения сухости и зуда в области половых органов при климаксе в том случае, когда основной причиной патологии является гормональный дисбаланс в женском организме. Также, в некоторых случаях, использование гормоносодержащих средств оправдано при появлении онкологических образований, провоцирующих зуд.

В ходе лечения гормональные препараты могут применяться в таких фармакологических формах:

• Таблетки;
• Вагинальные свечи и гели;
• Пластыри;
• Внутримышечные инъекции.

В большинстве случаев основным действующим веществом препаратов является эстроген, количество которого существенно уменьшается при менопаузе, что и провоцирует сухость влагалища и зуд.

Терапия гормональными средствами может проводиться тремя различными способами:

1. Циклическая или непрерывная монотерапия с использованием эстрогенов и прогестагенов.
2. Циклическое комбинирование непрерывного и прерывистого применения препаратов.
3. Комбинированная монофазная терапия.

Циклический прием гормональных средств, преимущественно в форме таблеток, позволяет имитировать обычный женский менструальный цикл.

Гормональная терапия – один из вариантов лечения зуда при климаксе

Лечение гормонами позволяет не только улучшить самочувствие женщины, но и нередко служит профилактикой развития онкологических образований в области матки и молочных железах. Однако прием гормональных препаратов имеет немало противопоказаний, из-за которых лечение может производиться другими способами.

Лечение фитоэстрогенами

Фитоэстрогены представляют собой препараты исключительно растительного происхождения, содержащие в себе эстрогеноподобные компоненты. Свойства этих препаратов продолжают изучаться. Однако точно установлено, что фитоэстрогены положительно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, сглаживают симптомы климакса и способствуют предупреждению развития онкологических образований.

Показаниями к применению фитоэстрогенов являются такие факторы:

• Раннее наступление менопаузы, в возрасте до 50 лет;
• Проблема повышенного артериального давления;
• Диабет;
• Индивидуальные особенности течения менструального цикла. Позднее начало менструаций, а также обильные и длительные, либо скудные выделения;
• Наличие патологий сердечно-сосудистой системы, а также высокий риск их развития;
• Особенности образа жизни и питания женщины. Частое употребление вредной пищи и напитков, в том числе кофе и крепкого чая.

Препараты фитоэстрогены, полезные для женщин в период менопаузы, содержат в себе флавоны, изофлавоны, лигнаны и куместаны. В высокой концентрации эти вещества содержатся в красном клевере, цимицифуге, а также бобовых и соевых растениях.

Народные способы

Чтобы вылечить зуд, и жжение при климаксе многие женщины используют рецепты народной медицины. В ходе лечения могут производиться такие процедуры:

• Прием лечебных ванночек;
• Спринцевание. Процедура проводится строго по назначению врача и не чаще 3 раз в неделю. В противном случае зуд может только усилиться, ведь в процессе спринцивания вымывается защитный слой слизистой оболочки влагалища, и патогенным микроорганизмам легко в него проникнуть;
• Накладывание примочек;
• Употребление отваров и настоев лекарственных трав внутрь.

Независимо от метода проведения процедур, сухоцветы лекарственных растений провариваются или настаиваются в крутом кипятке.

Для лечения зуда народным способом используются такие лекарственные травы и растения:

• Ромашка;
• Шалфей;
• Календула;
• Матка боровая;
• Красный клевер;
• Корень дикого пиона;
• Марьин корень;
• Цветки двудомной крапивы.

Ромашка часто используется для лечения зуда при климаксе
Несмотря на относительную безопасность народных методов лечения стоит помнить, что каждое из растений имеет свои противопоказания и может привести к появлению побочных эффектов. Потому перед их использованием женщине важно проконсультироваться с врачом.

Симптомы

Зуд, связанный с истончением дермы отличается от патологического, который вызван различными заболеваниями. Выявление сопровождающих симптомов и характерное проявление зуда поможет отличить его от других болезней. Симптомами зуда при климаксе являются:

• осложняется жжением;
• усиливается перед сном и ночью;
• сопровождается сухостью кожи или слизистой;
• не сопровождается гиперемией и отеком;
• часто возникает после сильного потоотделения.

Зуд во влагалище усиливается во время полового акта, сопровождаясь острой болью, жжением, отеком и гиперемией тканей. Во время секса часто слизистые травмируются, из-за чего половой акт болезненный и после него появляются незначительные кровянистые выделения.

Стоит отметить индивидуальное течение патологии. Врачи отмечают, что у разных пациенток интенсивность, выраженность и локализация дискомфорта может быть абсолютно разной. По интенсивности ощущения могут быть практически незаметными, умеренными либо практически невыносимыми. Локализуется зачастую в интимной зоне, на спине, декольте, руках, лице.

Зуд и жжение часто приводит к непроизвольному расчесыванию эпителия, особенно в ночное время. Иногда женщины так сильно травмируют кожные покровы, что после их заживления остаются рубцы. Если образовавшиеся раны своевременно не обработать и не следить за их состоянием, они могут инфицироваться и воспалиться.

Из-за нарушения обмена веществ и потери коллагена в дерме нарушается водно-электролитный баланс, с развитием чрезмерной сухости и потерей эластичности. Из-за этого возникает ощущение стянутости кожи.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения помогают облегчить зуд в интимной зоне, который появился спонтанно. Они выручают женщин до того момента, пока им врач не подберет лекарственные средства для устранения причины дискомфорта.

Как правило, народные методы помогают устранить зуд, который был вызван внешними раздражителями. Если же причиной дискомфорта является болезнь, то они способны лишь временно замаскировать неприятные ощущения. Бороться с болезнью придется только медикаментозными препаратами, которые обязательно должны назначаться врачом.

Если назначенное лечение в течение нескольких дней не приносит ожидаемого облегчения, стоит провести замену неэффективных медикаментов на более действенные и подходящие конкретной женщине средства. С этой просьбой необходимо обращаться к своему гинекологу.

Яблочный уксус

Он отличается противогрибковыми и противобактериальными свойствами. На основе данного продукта делается раствор. Он состоит из стакана теплой воды и 2 ст. л. главного ингредиента. Этим раствором следует обмывать пораженную зону дважды в день в течение 2-3 суток.

Компресс с кубиками льда

Чтобы устранить признаки зуда, который обостряется в ночное время, стоит приложить к половым губам замотанные в несколько слоев марли кубики замороженной воды.

Солевая ванночка

Соль является природным средством, которое борется с раздражением и воспалением. Половые органы необходимо осторожно промыть концентрированным раствором на основе пищевого продукта. Также не помешает делать сидячую ванночку, которая поспособствует устранению раздражения и свербежа в интимном месте.

Антибактериальный тальк

Это средство мягко воздействует на кожу. Однако быстрого эффекта от него добиться не получится. Заметить положительный результат удастся лишь при продолжительной обработке половых органов данным составом.

Диагностика

При появлении зуда в период климакса как и в любом другом возрасте необходимо посетить врача. Это позволит исключить другие патологии и заболевания, либо своевременно их выявить и пройти лечение. Рекомендуется посетить терапевта, гинеколога и аллерголога. В некоторых случаях требуется консультация дерматовенеролога. Для проведения дифференциальной диагностики проводят следующие методы исследования:

• осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
• бактериальное исследование мазка из влагалища и цервикального канала;
• иммунологическое исследование крови для выявления аллергии;
• глюкоза крови;
• общий анализ крови и мочи.

С помощью ультразвукового исследования органов таза можно выявить нарушение функционирования яичников. Также подтвердить начало менопаузы можно, определив уровень эстрогена в крови.

Что делать при возникновении неприятных ощущений

Нужно обратиться к врачу-гинекологу для проведения обследования, которое включает в себя:

1. гинекологический осмотр с применением зеркала;
2. бактериоскопию и посев на флору мазка из половых органов;
3. клинический и биохимический анализ крови;
4. клинический анализ мочи;
5. при необходимости пациентку посылают на консультацию к дерматологу, эндокринологу или другим специалистам.

По результатам, полученным при обследовании, врач назначает комплексную терапию выявленного заболевания.

Для уменьшения зуда назначают ультразвуковую терапию, а также смазывать пораженные места гидрокортизоновой мазью.

При мучительном зуде обкалывают участок анестетиками или удаляют нервные окончания хирургическим путем.

Как уменьшить зуд?

• Подмывайтесь теплой водой дважды в день. Использовать мыло не рекомендуется. Для подмывания можно приготовить раствор ромашки или фурацилина.
• Некоторое время не стоит заниматься сексом.
• Для увлажнения влагалища существуют смазки и гели с лечебными экстрактами.
• Соблюдайте диету, исключите острое, сладкое, алкоголь, аллергены.
• Для лечения применяйте только те препараты, которые назначил доктор.

Лечение

Перед лечением необходимо посетить гинеколога. Только после проведения обследования и выявления причины зуда, он определит, что делать, чтобы устранить неприятный симптом.

Тактика ведения пациенток зависит от этиологических факторов зуда. Если он возник из-за сопутствующей патологи, важно пройти этиотропное лечение. Так при выявлении бактериальной инфекции либо повышенное количество грибка, показана антибактериальная терапия. Ее проводят после определения возбудителя и его чувствительности к различным антибиотикам.

Если неприятное ощущение возникло на фоне обострения сахарного диабета, необходимо немедленно обратиться к эндокринологу, чтобы предупредить более серьезные осложнения.

При выявлении аллергии необходимо исключить аллерген и провести противоаллергическое лечение.

Что нужно запомнить?

1. Во время климакса возникает кожный зуд и зуд половых органов.
2. Причина его возникновения связана с понижением эстрогена и ухудшением состояния эпителия.
3. Основной симптом – появление зуда в различных частях тела, сопровождаемый жжением, раздражением.
4. Диагностику проводят для исключения заболеваний и патологических состояний, не связанных с менопаузой.
5. Лечение включает в себя применение антигистаминов, фитопрепаратов и гормональных средств.
6. Для предупреждения развития зуда следует вести здоровый образ жизни и своевременно посещать гинеколога.

Литература

• Сметник, В.П. Эстрогены. / В. П. Сметник — М.: Практическая медицина, 2012. — 176 с.
• Балан В.Е., Есесидзе З.Т., Великая С.А. Принципы заместительной гормональной терапии урогенитальных расстройств.//Consilium medicum.com. 2001. — Т.З. — №7. — с.332 – 336
• Аравийская, Е.Р. Изменения кожи в перименопаузе: принципы современной комплексной коррекции / Е.Р. Аравийская // Клиническая дерматология и венерология. — 2007. — № 2. — С. 97 — 100.
• Ахтямов, С.Н. Клинико-морфологические особенности старения кожи / С.Н. Ахтямов, A.A. Кягова // Вестник дерматологии и венерологии. -2005. -№ 4. — С. 60-64.
• Дубинская, В.А. Кожа человека: влагообмен и старение / В.А. Дубинская, Е.В. Виноградова // Клиническая геронтология. — 2007. — Т.6, №7 — С. 22-28.
• Ильина, Л.М. Изменение внешности с возрастом (возможности заместительной гормональной терапии) / Л.М. Ильина // Гинекология. -2003. — Т5,№3. — С. 108-112.
• Мирзоева, П.Н. Топические фитоэстрогены в коррекции инволюционных изменений кожи / П.Н. Мирзоева, Е.В. Матушевская, Я.З. Зайдиева // Врачебная косметология и эстетическая медицина. — 2009. -№3. — С. 87 — 92.
• Вихляева Е.М. //Постменопаузальная терапия. — М. :МЕДпресс-информ, 2008. с.42 – 45
• Кулаков В.И., Сметник В.П.//Руководство по климактерию. -М. Медицинское информационное агентство, 2001.- с.361-362
• Реброва Г.А., Бержицкая В.В., Василевский В.К. и др. Некоторые факторы старения коллагена.//Биомедицинская химия 2003; 49(2): 128137
• Best N., Rees M. et all. Effect of estradiol implant on noradrenerig function and mood in menopausal patients. // J. Psychoneurendocrynology, 1992.-№17.-P.87-93

Профилактические меры

Чтобы предотвратить возникновение зуда в интимных местах при наступлении климакса, важно понимать, что организм полностью перестраивается на новые условия работы и жизнедеятельности. Женщина при этом должна облегчить этот процесс, путем изменения своего темпа и способа жизни. Так для профилактики развития патологии, рекомендуется придерживаться таких правил:

1. Скорректировать рацион питания. Необходимо значительно сократить или полностью убрать соленые и копченые блюда.
2. Не курить.
3. Отказаться от употребления алкоголя.
4. Вести активный образ жизни. Однако если до наступления климакса женщина была чрезмерно физически-активной, то во время менопаузы темпы нагрузок необходимо снижать.
5. Отказаться от ношения синтетического белья любого пошива. Допустимая к использованию ткань, это лен и хлопок. При этом белье должно быть соответствующим размеру женщины. Также следует отказаться от стрингов.
6. Во время гигиенических процедур не использовать сильно горячую воду, поскольку она значительно усилит сухость кожи.
7. Отказаться от использования дезодорированного интимного мыла и гелей. Стараться не использовать ароматизированные добавки для ванн. Для мытья использовать увлажняющее, преимущественно детское, мыло.
8. Не спринцеваться без назначения наблюдающего врача-гинеколога. Данная процедура при ее неправильном и слишком частом использовании, приводит к сухости и зуду влагалища.
9. Регулярно проходить медицинский осмотр. Для женщин без наличия каких-либо патологий он должен производиться не реже 1 раза в год. Если же пациентка стоит на учете у гинеколога по патологиям мочеполовой системы, то минимальная частота осмотров составляет 2 раза в год.

Также для профилактики появления зуда во время менопаузы, женщине важно соблюдать правила личной и интимной гигиены, а также постоянно использовать контрацептивы во время половых контактов.