Сильное снотворное: список препаратов по рецепту, средства быстрого действия

Хорошее самочувствие во многом зависит от спокойного сна, во время которого организм восстанавливает силы и заряд бодрости. При этом длительные или даже кратковременные проявления сбоя ночного отдыха способны оказывать негативное воздействие на самочувствие.

При регулярном нарушении сна (бессоннице) можно употреблять снотворные вещества – гипнотики, для приобретения которых совсем необязателен рецепт врача. Больше половины таких препаратов не вызывает негативных эффектов, но могут вызвать зависимость, которая в тяжелом случае сопровождается сильнейшей абстиненцией.

Чтобы избежать негативных последствий от приема гипнотиков, необходимо правильно выбрать снотворное. В аптеке можно приобрести снотворные средства без рецептов, как для пожилых людей, так и молодым, но вот помогут ли они… Об этом и других нюансах, как название и цена при выборе гипнотиков и пойдет речь в этой статье.

Что это такое

Это — таблетки для сна, реализующиеся по рецепту, либо без него, и имеющие эффективность при восстановлении нервной системы.

Медикаменты необходимы для нормализации отдыха, так как дефицит его перевозбуждает ЦНС. Это становится «стартом» ухудшения самочувствия пациенты.

Лекарства обладают рядом эффективных качеств:

снижают усталость;
нормализуют АД;
повышают устойчивость к внешним факторам;
насыщают организм незаменимыми аминокислотами и микроэлементами;
ускоряют метаболические и энергетические процессы.

Важно! Причин для возникновения бессонницы, или иное нарушение сомнии много. Устраняют недуг путем назначения таблеток и капель для сна. Выбор препарата зависит от формы нарушения и общего состояния пациента.

Сонные таблетки отличаются составом, действующим компонентом и фармакодинамикой. Некоторые вызывают привыкание, либо применяются у людей с тяжелыми расстройствами психики.

Другие же лекарства изготавливаются на лечебных растениях и принадлежат к гомеопатии.

Народные средства

Народная медицина имеет в своем арсенале много действующих средств от бессонницы.

Хорошим снотворным в домашних условиях для быстрого засыпания и крепкого сна знахари считают травяные подушки, которые можно набить цветами бессмертника, сухими шишками хмеля, сосновой хвоей, мятой, геранью и душицей.
Помогает отвар чеснока с бобовыми, в который надо добавить подсолнечное масло. Полученной смесью намазывают перед сном виски.
Целое яблоко отваривают на медленном огне в течение часа в литре воды, пьют оставшуюся жидкость несколько дней подряд.
В борьбе с бессонницей отличным средством считаются ванны на травах, которые успокаивают, расслабляют и вызывают здоровый и крепкий сон. Иногда достаточно бывает принятие с цветками ромашки, календулы, мяты и череды, и сон быстро нормализуется. Всем известна польза хвойных ванн.

Отвары, рекомендуемые народными целителями от плохого сна:

Мякоть тыквы с натуральным медом, принимать перед сном полстакана.
Ромашку безъязычковую надо варить в течение 15 минут в подслащенном кипятке. Пить горячим за час до сна.

Настои:

Коры калины. Берут 10 г измельченного лечебного сырья, настаивают в течение 30 минут. Пьют трижды в день по одной ст. л до еды.
Цветков боярышника. В течение получаса в 100мл кипятка заваривают одну ст.л. сырья. Принимают 3-4 ст. л. в день

Вместо таблеток надо пользоваться безвредными средствами: например, можно выпить теплое молоко с добавлением ложечки меда, а потом пососать кусочек сахара, накапав на него 30-40 капель валерьяны.

При нарушении сна необходимо пользоваться легкими безобидными транквилизаторами, избегая приема сильнодействующих препаратов. Это исключит привыкание и зависимость организма к компонентам лекарственных средств.

Важно помнить, что перед применением любых снотворных средств обязательно надо проконсультироваться со специалистом и соблюдать правила их приема.

Цели применения

Прежде чем определить цель терапии, важно выявить причины нарушения.

Изменение гормонального фона у женщин климактерического и репродуктивного возраста.
Беременность и адаптация после родов.
Хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы.
Системные заболевания органов дыхания.
Бесконтрольный прием лекарственных средств мочегонного эффекта.
Стресс и депрессии.
Пагубные пристрастия.

Цель терапии – избавить пациента от расстройства, восстановить жизненные силы за счет нормализации ночного отдыха.

Важно отметить, что если недуг вызван тяжелыми расстройствами ЦНС, то лечение подбирается с учетом болезни. Средства от бессонницы выступают частью комплексной терапии.

Показания к применению:

нарушение ввиду профессиональной деятельности;
нервные переживания и стрессовые ситуации;
страх перед ночными кошмарами;
одышка в вечернее время или незначительное повышение АД;
возрастные изменения;
частая смена настроений;
раздражительность;
гестационный период.

Обратите внимание! Беременным также разрешены лекарства для сна, однако подбор проводится врачом, для предотвращения всевозможных отклонений развития малыша.

Средства на травах

Есть среди множества препаратов витаминные комплексы от бессонницы, выпускаемые на лекарственных травах с содержанием корня валерианы, пустырника, мелиссы, примулы, пассифлоры.

Они отличаются мягким седативным действием, снимают страх и тревожность, улучшают засыпание пациентов, страдающих от бессонницы.

Можно пользоваться готовыми успокоительными сборами, применять, пить, заваривая как травяные чаи.

Положительно отзываются пациенты от применения популярных растительных препаратов:

Персена;
Ново-Пассита;
Сонилюкса;
Седистресса.

Постоянное нахождение в стрессовой ситуации, усталость приводят к истощению жизненных ресурсов организма.

Неправильное питание, нехватка фолиевой кислоты (В9), витаминов А, С, группы В тоже играет отрицательную роль.

Виды

Медицинские препараты для восстановления сомнии разделяются по группам. В зависимости от основной патологии и клинических проявлений инсомнии применяются те или иные медикаменты.

На травах

Распространенный вид аптечных веществ – травяные таблетки, капли и растворы. В качестве растительных компонентов применяют настой валерианы, пустырник, перечную мяту, аптечную ромашку.

Представители данной группы имеют минимум противопоказаний и побочных действий. Они разрешены беременным женщинам и кормящим матерям.

Травяные таблетки от бессонницы без привыкания, нормализуют процесс, оказывают успокоительное действие.

Безэффективны такие средства при расстройствах нервной системы средней тяжести и эндокринных патологиях.

Снотворные, отпускаемые без рецепта

Лекарства от бессонницы для пожилых людей, отпускаемые без рецепта, способны отлично бороться с проявлениями плохого сна. В составе этих лекарственных средств содержатся ингредиенты натурального происхождения, и поэтому такое лекарство практически не имеет каких-либо противопоказаний и нежелательных реакций. На данный момент наибольшим спросом пользуются следующие гипнотики:

Валериана, выпускается в виде таблеток, в среднем стоит 65-75 рублей. Отличный гипнотик растительного происхождения, оказывающий малозаметное влияние на нервную систему, не вызывая нарушения пищеварения или вздутия живота. Можно применять не только как средство для улучшения сна, но и для лечения головной боли и чрезмерной тревожности. Из недостатков данного препарата является то, что некоторые люди имеют индивидуальную непереносимость к этому препарату.

Синтетические

Самая большая группа – лекарства синтетического происхождения. Представители этой группы разделяются по активному веществу и принципу действия.

Барбитураты, производные бензодиазепина и этаноламина, блокаторы гистаминовых рецепторов – аптечные препараты, полученные синтетическим путем.

В зависимости от терапевтического эффекта и «синдрома привыкания», ЛС разделены на рецептурные и безрецептурные.

Синтетические средства от бессонницы эффективные и обладают высоким терапевтическим эффектом.

Без рецепта

Препараты, реализующиеся в аптеке без рецепта, основаны на ноотропном действии.

Донормил – антигистамин с седативным эффектом. Донормил не вызывает зависимости, не накапливается в организме, имеет минимум противопоказаний.
Мелаксен – активное вещество искусственно индуцированный мелатонин. Не вызывает привыкания, и оказывает высокий терапевтический эффект.
Соната – мощное снотворное вещество, которое пролонгирует сновидения и вызывает быстрое засыпание, при этом сохраняет все фазы сомнии.

Только по рецепту

Врачи выписывают рецепт на какое-либо фармацевтическое средство, с учетом показаний к приему.

Отпуск ЛС без соответствующего документа, карается административным штрафом.

К препаратам данной группы относятся:

Феназепам – синтетический транквилизатор, который в малых количествах корректирует сон;
Фенобарбитал – барбитурат, применяемый в тяжелых случаях;
Нитразепам;
Тиазолам;
Димедрол.

Обзор действенных средств

Препараты бывают быстрого и медленного действия. Первые вызывают мгновенное расслабление и заставляют уснуть, но ненадолго. Вторые не рекомендуется принимать пожилым людям, так как их организм может не выдержать нагрузки и побочных действий.

Сильные снотворные препараты помогают устранить бессонницу, однако их следует применять лишь в крайних случаях и по назначению. Чтобы не случилось осложнений, прием должен быть согласован с врачом.

Список ограниченного приобретения гипнотиков:

Феназепам;
Гидазепам;
Фенобарбитал;
Лоразепам;
Зопиклон;
Золпидем;
Залеплон;
Донормил.

Феназепам

Гидазепам
Эти медикаменты можно приобрести только по рецепту врача, поскольку они вызывают зависимость и могут стать предметом злоупотреблений и бесконтрольного приема, что негативно отразится на здоровье.

Произнося название результативного препарата, доктор должен четко описать, как и когда его принимать, учитывая тяжесть нарушения сна.

Сильнодействующие средства выпускают в каплях, таблетках, в виде гелевых или глицериновых капсул, сиропов, настоек.

Барбитураты

Таблетки для сна на основе барбитуровой кислоты, действие которых схоже с наркотическим эффектом (Реладорм, Фенобарбитал), показаны при серьезных проблемах с засыпанием, неоднократных ночных пробуждениях, но после их приема наступают сонливость, апатия, раздражительность, головные и мышечные боли. Вызывает разные виды зависимости – психическую и физическую. Поэтому в последнее время их практически не назначают или рекомендуют принимать с осторожностью. В число рецептурных лекарств входят:

Фенобарбитал;
Бутизол;
Гексабарбитал;
Этаминал-натрий;
Талбутал;
Репозал;
Барбамил;
Фиоринал;
Нембутал;
Бревитал.

Действие барбитуратов начинается через 15-40 минут после приема. Воздействие схоже с алкогольным: если принять небольшую дозу, наступают успокоение и расслабление, а большие порции вызывают шатающуюся походку, замедленную речь, вялые рефлексы. Передозировка ведет к коме или смерти.

Человек, принявший рекомендованную дозу снотворного, крепко спит сном младенца, поэтому многие привыкли употреблять эти средства. Склонность к ним имеется также у людей с низкой самооценкой, неуверенных в себе, с суицидальными наклонностями.

Зависимость от барбитуратов похожа на опиатную. После отмены лекарства на второй день человек испытывает тревогу, судороги в мышцах, тошноту и рвоту, не может уснуть.

По статистике, наиболее сильный вред барбитураты приносят девушкам, в организме которых они могут накапливаться, особенно во время менструации или беременности. Они очень токсичны и могут привести к летальному исходу.

На сегодняшний день барбитурат Фенобарбитал больше используется при лечении эпилепсии, а в совокупности с сосудорасширяющими, спазмолитиками применяется для терапии нейровегетативных расстройств. В небольших дозах он входит в состав корвалола и валокордина, которыми лечат сердце.

Бензодиазепины

Некоторые медики считают, что это лучшее снотворное по рецепту. Первоначально эти психоактивные вещества назначали для устранения мышечного напряжения, позже стали использовать в качестве транквилизаторов, поскольку эти препараты воздействуют на передачу нервных сигналов в ЦНС.

Для крепкого сна выпускают препараты:

Валиум;
Ативан;
Версед;
Диазепам;
Гальцион;
Верстран;
Ксанакс;
Мидазалам;
Лоразепам.

Лекарства производятся в виде таблеток и в ампулах (для перорального и внутримышечного введения). Мидазолам возможно вводить детям в форме ректальных свечей, а также использовать при анестезии.

Медикаментозные снотворные способны в некоторых случаях предохранять мозг от гипоксии, их также применяют в критических состояниях пациента. Но они вызывают побочные эффекты – сонливость и нарушение координации. Принимая бензодиазепины, можно выработать стойкую зависимость. Поэтому длительность лечения минимально коротка.

Z-препараты

Снотворные нового поколения – так называемые Z-препараты, или небензодиазепины, представлены на фармакологическом рынке тремя препаратами: Зопиклон, Золпидем и Залеплон. У них есть преимущества в сравнении с бензодиазепинами: ускорение засыпания, удлинение времени отдыха, меньший потенциал привыкания, меньший период полувыведения.

Структура у таких средств разная, но объединяет их одно: воздействие на конкретный участок мозга, который отвечает за индукцию сна.

Каждое такое сильное снотворное выписывается по рецепту. Выпускаются Z-препараты в таблетках.

Антигистаминные средства

Сильнодействующие снотворные таблетки антигистаминной группы обеспечивают человека полноценным отдыхом на протяжении всей ночи и являются отличным помощником в борьбе с аллергией. Одним из лучших средств для быстрого и крепкого засыпания считается Донормил, который нередко продается в аптеках под названием Сонмил. Он блокирует гистаминовые рецепторы благодаря содержанию активного составляющего. Препарат дарит больному желаемые приятные сновидения на протяжении всей ночи. С осторожностью следует использовать его для лечения детей до 15 лет; людей, страдающих апноэ, имеющих проблемы с мочеиспусканием, глаукому; пожилых. При беременности препарат применять можно.

Побочным действием некоторых противоаллергических лекарств является склонность к сонливости. Поэтому их возможно использовать при нарушениях с засыпанием:

Димедрол;
Диазолин;
Супрастин;
Фенкарол;
Пипольфен.

Диазолин

Супрастин
Однако седативное успокоительное наутро может вызвать нежелательные последствия: головную боль, спутанность сознания, чувство недосыпания, шум в ушах. Более серьезные проблемы – нарушения в органах сердечно-сосудистой системы и крови, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Гипнотик

Хорошее засыпание и радужные сновидения – таков эффект основного класса средств, применяемых для коррекции сна. Отлично зарекомендовало себя быстродействующее снотворное Мелаксен, оказывающее мгновенный результат. К нему не возникает привыкания, практически не бывает побочных осложнений, разрешен к применению многими пациентами, даже имеющими проблемы со стороны различных органов. Обычно его рекомендуют при смене часовых поясов, работе вахтовым методом и так далее.

Аналогичные лекарства от бессонницы:

Вита-мелатонин;
Циркадин;
Долоксен;
Меларитм.

Для детей, беременных и пожилых

Дети младше 16 лет, беременные и пожилые люди относятся к особой группе. Ввиду физиологической перестройки организма возникают необоснованные нарушения сна.

Представителям данной категории положены полусинтетические или растительные медикаменты, но с учетом причины инсомнии.

Для беременных предпочтительны Пустырник или НовоПассит.

Детям с тяжелыми расстройствами барбитураты, пожилым людям Феназепам, Тиазолам, Афобазол.

Важно! Подобрать медикамент с учетом возраста может только врач, потому как препараты имеют различный состав и противопоказания.

Комбинированные таблетки от бессонницы без привыкания

К комбинированным таблеткам можно отнести:

таблетки Ново-Пассит – имеют в составе экстракты успокаивающих трав и анксиолитик (противотревожное действие); побочные эффекты: вялость, головокружение, тошнота; не назначают в возрасте до 12 лет;
таблетки Персен – содержат валериану, мелиссу, мяту; устраняет напряжение, тревогу, способствует засыпанию и развитию физиологического сна; побочные эффекты: аллергия, запоры; противопоказания: низкое артериальное давление, калькулезный холецистит, беременность, лактация, возраст до 12 лет;

таблетки Фиторелакс – имеют в составе валериану и боярышник; успокаивающее действие, способствуют засыпанию; побочные эффекты – вялость по утрам; противопоказания: беременность, лактация, детский возраст.

Преимущества и недостатки

Как и в любой другой терапии есть плюсы и минусы медикаментозного лечения сна. Недостатки обусловлены побочными действиями со стороны ЦНС, неэффективностью и повышенным риском сбоя сомнии.

Однако, некоторые заболевания, вынуждают врача и пациента прибегать к средствам-транквилизаторам.

Преимущество лечения заключается в нормализации сновидений и восполнении энергии. Чтобы медикаментозные препараты для сна принесли большую пользы, следует обращаться за врачебной квалифицированной помощью.

Меры предосторожности

Лучший способ вернуть себе крепкий сон без риска для здоровья — обратиться с этой проблемой к врачу. Навсегда забыть о бессоннице, просто купив в аптеке первое попавшееся на глаза снотворное, — сложная задача даже для молодого человека, а в пожилом возрасте — еще и опасная. Если лекарство подобрано неверно, последствия могут быть весьма серьезные, вплоть до нарушений в работе нервной системы, сердечного приступа или остановки дыхания во сне.

В пожилом возрасте значительно повышается риск развития зависимости от снотворного, поэтому препараты такого рода рекомендуется использовать не дольше 2 недель, постепенно снижая дозировку и делая упор на более безопасные способы борьбы с бессонницей.

Длительный прием средств, улучшающих качество ночного отдыха, чреват плохим самочувствием. У пациентов старше 60 лет нередко наблюдаются беспричинные головные боли, снижение скорости мышления, ухудшение памяти, нарушение координации, общая слабость, повышенная утомляемость и желудочно-кишечные расстройства.

Возможные побочные эффекты

В случае правильного лечения побочные действия возникают крайне редко и легко устраняются.

Врачи отмечают, что пациенты, не соблюдающие схему, часто жалуются:

на головные боли;
мышечную усталость;
чрезмерную сонливость;
аллергию слабой степени.

Порой побочные реакции негативно отражаются на паренхиме печени и кожных покровах. Каждый медикамент имеет свои побочные эффекты.

Небензодиазепиновые средства (z-группа) для лечения бессонницы

Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.

Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.

В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.

Современные снотворные Z-группы

При длительном использовании может возникнуть зависимость!

Особенности применения

Схему лечения определяет врач.

При предпочтении растительных медикаментов, согласно инструкции по применению — дважды в день по 1 таблетки на протяжении 30 дней.

Пустырник и Валериана предназначены для симптоматического лечения.

Лекарства от бессонницы запиваются водой, дополняются приемом поливитаминных комплексов и улучшенным питанием.

При отсутствии результата проводятся дополнительные обследования у узкопрофильных специалистов.

Обзор снотворных, доступных без рецептов

В списке снотворных, которые отпускаются без рецепта врача, содержатся эффективные препараты в форме таблеток, настоек или капель, способные нормализовать и улучшить длительность сна.

Донормил

Донормил – снотворное с сукцинатом доксиламина, оказывающим выраженный седативный эффект. Таблетки назначаются при бессоннице и преходящих нарушениях сна.

Быстрое действие Донормила сохраняется на длительное время и заключается в сокращении числа пробуждений, улучшении качества ночного сна, не влияя на естественные фазы работы мозга во сне.

Курс лечения составляет от 2 до 5 дней, при этом следует исключить потенциально опасную деятельность (например, вождение транспорта), требующую активных психомоторных реакций.

Употребление алкогольных напитков во время терапии исключают, так как сочетание этанола с Донормилом может привести к сонливости и значительному угнетению работы ЦНС.

Мелаксен

Мелаксен – это препарат на основе химического аналога мелатонина, синтезированного из аминокислот растительного происхождения. Препарат можно купить без рецепта для нормализации циркадных ритмов, улучшения сна, снижения количества пробуждений.

Преимуществом Мелаксена является отсутствие вялости на протяжении дня, хорошее самочувствие утром после пробуждения. Препарат помогает нормализовать психологическое состояние при стрессах или смене часовых поясов.

Мелаксен необходимо принимать перед сном за 30-40 минут один раз в день. При использовании средства учитывают, что мелатонин усиливает воздействие успокоительных препаратов и бета-блокаторов на организм, а также может оказывать влияние на репродуктивную систему женщин, как слабый контрацептив.

Тералиджен

Тетралиджен – это препарат-нейролептик (обладает умеренной антипсихотической активностью), содержит алимемазин, влияющий на разные группы рецепторов (дофаминовые, адреналиновые) в головном мозге.

Препарат оказывает целый спектр фармакологических действий — седативное, противоаллергическое и противокашлевое. Тералиджен используется при недостатке сна, для нормализации психического состояния и устранения бессонницы при неврозах.

В период лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, а при долговременном использовании раз в 2-3 месяца проводить анализ крови для контроля состояния печени.

Валокордин

Валокордин – препарат в каплях на основе фенобарбитала и этилбромизовалерианата — веществ с успокоительным, расслабляющим и мягким снотворным эффектом.

Применяется препарат при бессоннице, плохом засыпании по причине неврозов, повышенной раздражительности, стрессов, беспокойства, болей в области сердца, не связанных с заболеваниями сердечной мышцы.

Валокордин обеспечивает крепкий сон и быстрое засыпание, но не рекомендуется к использованию пожилыми людьми (по причине привыкания). При употреблении капель на протяжении длительного времени проявляются неприятные последствия для здоровья в виде изменения сердечного ритма, гипотонии, депрессии, ухудшения координации, крапивницы, дерматита.

Корвалтаб

Корвалтаб – успокоительный препарат на основе фенобарбитала, этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты и мятного масла, которое назначается при бессоннице, гипертонии, неврозах, тахикардии, вегето-сосудистой дистонии.

Как и Валокордин, Корвалтаб оказывает успокоительный эффект на протяжении 5-7 минут, а через 10-15 минут обеспечивает хороший сон (при приеме 3 таблеток одновременно). Так как препарат относиться к симптоматическим средствам и не лечит причину расстройства сна, то не рекомендуется частое употребление Корвалтаба для предотвращения привыкания.

Корвалтаб противопоказан при сахарном диабете, артериальной гипотонии, нарушениях работы почек и печени, тяжелой сердечной недостаточности, при беременности и кормлении грудью.

Настойка пиона

Настойка пиона уклоняющегося – содержит корень, листья пиона и этиловый спирт. Настойку назначают при соматоформной дисфункции нервной системы, неврастении и расстройствах сна.

Лечебное действие настойки заключается в нормализации эмоционального фона и биологических ритмов. Препарат для лечения нарушений сна уменьшает время засыпания, повышает устойчивость к стрессу и помогает быстро избавиться от бессонницы.

Побочные эффекты лекарства — снижение давления, увеличение вязкости крови и появление изжоги в результате повышения кислотности желудка.

Принимать настойку следует с учетом появления снотворного эффекта, наступающего через 1-1,5 часа и действующего на протяжении 3-4 часов, не больше двух недель, а затем сделать перерыв 2-3 месяца.

Вечернее драже

Вечернее драже содержит порошок корней валерианы, листьев мяты перечной и соплодий хмеля, и используется при нервном возбуждении и последствиях дефицита сна.

Драже имеет седативное и снотворное действие, нормализует работу сердечно-сосудистой системы, умеренно снижает давление, а также утоляет боль, вызванную невралгией и мигренью.

Натуральный состав препарата обеспечивает полноценный сон без последствий. Противопоказаниями к использованию лекарства является индивидуальная непереносимость.

Лотосоник

Лотосоник – это препарат растительного происхождения с натуральным составом (порошок семян лотоса, корня ямса, экстракт туи, финика китайского и листьев шелковицы). Показаниями к назначению Лотосоника является неврастения, бессонница, переутомление, повышенная возбудимость.

Лотосоник обладает широким фармакологическим действием: не только нормализует сон, но и снижает давление, укрепляет иммунитет и улучшает работу нервной системы.

Применять Лотосоник при бессоннице необходимо вечером на протяжении 30 дней. Препарат противопоказан при беременности, кормления грудью и при индивидуальной чувствительности на компоненты.

Морфей

Морфей – это спрей с экстрактами плодов боярышника, пиона, пустырника, душицы, мяты перечной и другими лекарственными травами.

Показания к применению спрея — бессонница различного происхождения, повышенные психологические нагрузки, невротические состояния, вегето-сосудистая дистония, синдром беспокойных ног.

Препарат способствует восстановлению полноценного сна, снижает количество пробуждений в ночное время, устраняет утреннюю сонливость, повышает работоспособность. Курс лечения должен быть не более месяца. Спрей распыляют под язык (3-5 нажатий), при этом эффект проявляется через за 20-30 минут.

Сонные

Сонные – это биологически активная добавка в таблетках с растительным составом (пустырник, шишки хмеля, корица, ромашка, мелисса), обладающая успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и снотворным действием.

Использование таблеток «Сонные» способствует нормализации циркадных ритмов, улучшает засыпание, обеспечивает нормальный сон, при этом снижает дневную сонливость и слабость после пробуждения.

Противопоказаниями к использованию препарата выступают аллергия на компоненты, беременность, грудное вскармливание и сахарный диабет (в составе содержится сахар).

Формула сна

Формула сна – это таблетки, в состав которых входят лекарственные растения (экстракты хмеля, пустырника, эшольции), а также магний и витамины группы B (тиамин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

Действие лекарства накопительное и заключается в нормализации нервной системы, снижении волнения и тревожности, быстром наступлении и улучшении качества сна при легких формах бессонницы.

Препарат также выпускается в капсулах «Усиленная формула с растительным мелатонином», в виде коллоидного раствора и сиропа для детей.

Нормоксан

Нормоксан – это натуральное снотворное на основе лекарственных растений (шлемник байкальский, валериана аптечная, пассифлора) и аминокислот (L-тианина, 5-гидрокситриптофана), которые влияют на нейроны мозга и усиливают действие лечебного комплекса.

Применять Нормоксан можно при трудностях с засыпанием, частых пробуждениях, ощущении сонливости днем, повышенной тревожности и раздражительности, стрессах. Препарат не только обеспечивает полноценный сон, но и улучшает настроение за счет содержания аминокислот в составе.

Нервонорм

Нервонорм – это биологически активная добавка в форме таблеток, содержащая пять успокаивающих трав: мелисса, валериана, пустырник, хмель и боярышник.

Использование Нервонорма дает возможность наладить длительность сна, помогает быстро заснуть, устранить острые реакции на стрессовые ситуации. Также добавка способствует снижению липидного профиля крови и оказывает общеукрепляющее и болеутоляющее действие.

Средство не имеет противопоказаний (кроме аллергии на компоненты) и не вызывает привыкания. Накопительный эффект таблеток проявляется через 2-3 недели. Нервонорм следует употреблять 2 раза в день по 1 таблетке, а при высоких уровнях стресса (например, во время экзаменов) 3 раза в день.

Персен ночной

Пресен ночной – это лекарственный комплекс из корневищ валерианы, листьев мелиссы и мяты в виде капсул, обладающий успокаивающим и спазмолитическим действием. Препарат обладает быстрым эффектом и устраняет бессонницу, вызванную стрессом или повышенной эмоциональной возбудимостью.

Капсулы принимают в вечернее время по 1-2 шт. Оптимальная длительность лечения — до месяца. Не следует употреблять средство дольше 1,5-2 месяцев без перерывов, так как эффективность Персена снижается в силу привыкания к растительным компонентам.

Не рекомендуется пользоваться препаратом при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, артериальной гипотензии, беременности, лактации, в возрасте до 12 лет и в случае возникновения аллергической реакции.

Возможные ограничения

Растительные медикаменты ограничены в приеме при наличии гиперчувствительности к основному компоненту. Сильнодействующие ЛС противопоказаны в следующих случаях:

эндокринные заболевания;
атрофия мышечной ткани;
недостаточность печени или почек;
гестационный период;
тромбоэмболия.

Обратите внимание! В наборе к каждому лекарству прилагается индивидуальная инструкция, в которой содержатся данные о противопоказаниях к приему.

Снотворные препараты: назначение, классификация

Снотворные препараты зачастую влияют угнетающе на центральную нервную систему. Некоторые виды лекарств действуют «точечно», на отдельные мозговые участки, но имеются и иные медикаменты, подавляющие всю ЦНС (наркотические). Поэтому нужно с осторожностью самостоятельно назначать и применять данные средства.

В настоящее время существует огромное количество снотворных. Большинство таблеток для улучшения сна можно приобрести без рецептов. Основные их виды и характеристики представлены в данной таблице:

Название группы	Воздействие на организм	Популярные препараты	Особенности применения
Барбитураты	Спазмолитическое; противосудорожное	«Фенобарбитал», «Барбитал», «Барбамил»	Очень сильно угнетает дыхательный центр, после отмены препарата нарушается сон. Противопоказаны в детском возрасте без крайней необходимости.
Бензодиазепины	Седативное (успокаивающее); противосудорожное	«Феназепам» «Фензитат»	Нежелательны в пожилом возрасте, вызывают глубокий сон, прием назначается строго по рецепту врача.
Мелатонин	Способствует мягкому расслаблению; снижает реактивность на внешние раздражители	«Мелаксен» «Вита-мелатонин»	Препарат безвредный, его основа – химически синтезированный аналог мелатонин, вырабатываемый в головном мозге эпифизом
Этаноламины	Спазмолитическое; противосудорожное; седативное	«Донормил»	Имеет множество побочных эффектов: сухость слизистых рта, снижение остроты зрения, диспепсические расстройства и нарушения стула, лихорадка. Применение нежелательно.
Имидазопиридины	Седативное действие; токсические свойства выражены минимально; быстро нормализуют эмоциональный фон	«Санвал»	Препараты этой группы считаются лучшими в лечении бессонницы. Употреблять может как ребенок, так и пожилой человек.

Передозировка

Необоснованный прием ЛС и превышение суточной дозировки может привести к фатальным последствиям. Усиливаются побочные эффекты, отмечается повышенная сонливость или введение в медикаментозный отдых.

При осуществлении терапии сильными средствами не исключается остановка дыхания, выраженная заторможенность, сердечная недостаточность и гибель.

Часто пациенты обеспокоены диспепсическими расстройствами:

рвотой;
изменением характера стула.

Это также является одним из признаков передозировки.

Самые эффективные лекарства от бессонницы без привыкания

К таким препаратам можно отнести:

Донормил (Бристол-Майерс Сквибб, Франция) – антигистаминное средство. Способствует засыпанию, поддерживает нормальный физиологический сон в течение 6 часов. Побочные эффекты незначительны. Противопоказан при глаукоме, нарушении мочеиспускания, лактации, детям до 15 лет. Не противопоказан при беременности. В аптеке продается по рецептам.
Фенибут (Олайнфарм, Латвия, российские фармфирмы) – ноотроп с анксиолитическим (противотревожным) действием. Облегчает передачу нервных импульсов в ЦНС, улучшает обмен веществ в клетках головного мозга (нейронах). Оказывает одновременно психостимулирующее и успокаивающее действие, регулирует сон, повышает умственную работоспособность. Побочные эффекты: сонливость днем, головная боль, головокружение, раздражительность, тошнота. Противопоказания: первые 12 недель беременности, лактация, детский возраст до 2 лет. В аптеке продается по рецептам.

При длительном применении в больших дозах может оказывать отрицательное воздействие на печень.

Как выбрать нужный

Выбор медикаментов от бессонницы лучше доверить врачу. Именно специалист проведет обследование, выявит причину беспокойного сна и четко определит дозировку фармацевтического вещества.

Медицинских препаратов от бессонницы множество. Все они имеют противопоказания, побочные реакции и негативные последствия.

Чтобы избежать неблагоприятного исхода, а также добиться от терапии максимум эффективности, следует соблюдать назначение врача. При первичных признаках передозировки незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью.

Другие препараты для сна, не вызывающие зависимость

Не всем подходят популярные средства нового поколения. Причина в наличии актуальных противопоказаний, непереносимости состава, продаже по рецепту или прочих факторах. В качестве альтернативы современная медицина предлагает другие группы таблеток для нормализации сна:

препараты от бессонницы, продающиеся без рецептов;
лекарства с натуральным составом;
таблетки на основе гормонов;
гомеопатические препараты.

Независимо от выбранной группы таблеток, перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист порекомендует оптимальный курс приема и при необходимости подкорректирует схему терапии.

Снотворные без рецепта

В аптеках не требуют разрешения врача при покупке медикаментов, признанных неопасными для здоровья. Под категорию попадают таблетки для улучшения сна на травах, витаминные комплексы и озвученные ранее нейрогормоны и антигистаминные лекарства. В рейтинг наиболее востребованных и безопасных безрецептурных средств от инсомнии входят следующие медикаменты:

№	Название	Состав	Форма	Способ приема
1	«Валериана»	Корень валерианы	Таблетки	По 1 табл. перед завтраком, обедом и ужином
2	«Пустырник форте»	Магний, витамин В6, пустырник	Таблетки	Утром и вечером по 1-2 табл. во время приема пищи
3	«Персен»	Валериана, мята, мелисса	Капсулы	По 1 капсуле 3 раза в день
4	«Ново-Пассит»	Боярышник, гвайфенезин, валериана, староцвет, бузина, мелисса, зверобой, хмель	Таблетки	По 1-2 табл. 1 раз в сутки
5	«Формула Сна Эвалар»	Эшшольция, хмель, Витамины группы В (1, 6, 12), магний, пустырник	Таблетки	По 2 табл. за полчаса до сна
6	«Орто-Таурин»	Витамины группы В (1, 6, 9, 12), токоферол	Капсулы	По 1 капсуле за час до ночного отдыха.
7	«Глицин»	Глицин микрокапсулированный	Таблетки	Перед укладыванием в постель по 1 табл.
8	«Валокордин»	Фенобарбитал, этилбромизовалерианат	Капли	По 15-20 капель 3 раза в день

Длительность приема зависит от тяжести инсомнии. Перед применением таблеток необходимо тщательно изучить инструкцию.

Гормональные препараты

Препараты на гормональной основе восстанавливают суточные биоритмы благодаря наличию мелатонина. Искусственно синтезированный гормон сна быстро стабилизирует состояние и редко вызывает побочные реакции. Помимо «Мелаксена», существует несколько эффективных аналогов, назначаемых от инсомнии:

«Bитa–Meлaтoнин»;
«Meлapeнa»;
«Цикркадин»;
«Меларитм».

Препараты на основе мелатонина помогают наладить сон и устранить прочие сбои, вызванные недосыпанием. Принимать гормональные таблетки рекомендуется не больше 2-3 недель.

Средства для сна на травах

Медикаменты на натуральной основе мягко действуют и редко провоцируют побочные реакции. Исключение составляют случаи непереносимости состава. Производятся препараты из растений с седативным эффектом:

староцвет;
валериана;
пион;
ромашка;
хмель;
зверобой;
лаванда;
пустырник.

Лекарство можно купить или приготовить, следуя рецепту. Продаются медикаменты на травах в форме таблеток, капель и настоек. Сырье для настоя или отвара можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке.

Гомеопатия против бессонницы

Лозунг гомеопатии: «подобное излечивается подобным». По мнению приверженцев науки, эффект оказывается благодаря сильно разведенным натуральным компонентам, входящим в состав препаратов. В качестве средств снятия тревоги и улучшения сна рекомендуется принимать следующие медикаменты:

«Игнация»;
«Ликоподиум»;
«Аконит»;
«Коффея»;
«Apceникум aльбум».

Важно знать! Из-за незначительной концентрации действующих веществ многие ученые сравнивают гомеопатию с плацебо. Под термином подразумевается оказание положительного воздействия за счет веры в эффективность препарата, не имеющего лечебных свойств.

В каких случаях принимаются препараты для сна пожилым

Чтобы правильно выбрать препараты для сна пожилым, следует обратиться к терапевту или врачу-сомнологу. Доктор установит причину бессонницы и назначит соответствующее лечение.

Если бессонница вызвана заболеванием, вместе с препаратами для сна прописывают средства для лечения основной болезни.

При наличии болей, которые не дают спать, рекомендуется сперва выявить причину боли. Возможно, после устранения боли сон нормализуется.

Как правило, сомнолог или терапевт не назначают сильные снотворные сразу. Ведь приём транквилизаторов пожилыми людьми может навредить мозгу.

Начинать приём снотворных следует с малых дозировок. В таком случае риск побочных эффектов будет ниже.

Как правило, препараты для сна пожилым назначают с учётом собранных врачом сведений. При выборе седативного средства доктор принимает во внимание число ночных пробуждений, утреннюю сонливость, длительность засыпания. Вдобавок учитываются состояние нервной системы и наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Бессонница у пожилых и её причины

Причины бессонницы у пожилых в основном связаны с изменениями циркадных ритмов, регулирующих сон и бодрствование. В старшем возрасте мозг перестаёт вырабатывать достаточное количество мелатонина — гормона, поддерживающего сон. В норме же продукция этого гормона повышается в тёмное время суток и снижается ближе к утру.

В целом уровень мелатонина в организме зависит от массы тела, гормонального фона, здоровья глаз и времени нахождения на свету.

Помимо этого, бессонница у пожилых может развиваться по следующим причинам.

Неправильный распорядок дня. Многие пожилые люди, выйдя на пенсию, живут по ненормированному графику. Из-за этого время подъёма и засыпания постоянно меняется, что и приводит к бессоннице.
Низкая физическая активность. Отсутствие физических нагрузок не способствует хорошему сну.
Болезни, провоцирующие бессонницу. Сердечно-сосудистые и неврологические заболевания могут нарушать сон пожилого человека. Кроме того, бессонница в этом возрасте может быть следствием хронической боли или депрессии.
Зависимость от снотворных. В надежде избавиться от бессонницы пожилой человек длительно принимает снотворные. Однако при их долгосрочном использовании седативный эффект снижается.
Плохие условия для сна. Освещённость, температура и влажность воздуха в спальне влияют на сон. Вдобавок в появлении бессонницы могут быть виновны неудобный матрац, а также неправильно подобранные одеяло и подушка.
Стресс. Плохие новости, болезнь, неприятности с близкими людьми провоцируют появление бессонницы.

Поколения препаратов и виды

Снотворные препараты делят на три класса. Снотворные первого поколения разделяют на:

барбитураты;
антигистаминные средства;
медикаменты, содержащие бром.

Снотворные второго поколения представлены разнообразными производными бензодиазепина. Барбитураты способствуют увеличению периода открытия хемозависимых каналов. Бензодиазепины повышают частоту открытия. Третье поколение – производное пиразолопиримидина. Относят к бензодиазепиноподобным средствам.

Снотворные делят на группы:

Бензодиазепины. К таким относят Феназепам, Сибазон. При применении препаратов более 14 дней симптомы усиливаются, появляется зависимость.
Производные барбитуратовой кислоты. Прописываются при серьезных проблемах со сном. К таким относят Фенобарбитал, Барбитал, Релодорм. Показаны как противосудорожные, расслабляющие и снотворные медикаменты. При длительном курсе может начаться привыкание.
Лекарства с мелатонином. Данная группа средств является максимально безопасной. Препараты не оказывают воздействия на циклы сна, и не провоцируют привыкания. Самыми востребованными являются Меларену, Мелаксен и другие.
Z-препараты. Наиболее результативные и предельно безопасные препараты со снотворным воздействием. Длительное применение приводит к зависимости и обратному действию. К этой группе относятся Зопиклон, Ивадол, Анданте.

Антигистаминные снотворные воздействуют на качество сна. В эту группу входят Димедрол, Дипразин.

«Реслип»

В России выпускают дженерик «Донормила» под названием «Реслип». Действующим веществом, как и во французском оригинале, выступает доксиламина сукцинат. Препарат лишен многих отрицательных качеств, например синдрома «отмены», появления зависимости. Однако побочные эффекты все-таки могут проявиться при сочетании с алкоголем, седативными средствами.

Бессонница у пожилых после инсульта

Перенесённый инсульт в половине случаев сопровождается бессонницей. В такой ситуации назначаются уже другие препараты. Перечислим их.

Ницерголин – альфа-адреноблокатор для улучшения мозгового кровообращения и борьбы с бессонницей.
Димедрол – известное снотворное средство.
Бензодиазепины – снотворные, в число которых входит Феназепам.

Альтернатива лекарствам

Если инсомния вызвана внешними факторами, то устранив причину нарушения сна, ее можно преодолеть без применения лекарств (ваннами, аутотренингом и дыхательной гимнастикой):

Дыхательная гимнастика. Ее надо практиковать перед сном. Лежа на спине, втягивать живот на выдохе, контролируя руками его движение. Задержать дыхание на 10 сек. Вдохнуть медленно через нос, наполнив живот воздухом. Выдохнуть медленно ртом. Сделать 20 повторов.
Медитации. Известно, что начинающие часто засыпают во время медитации. Это происходит благодаря полному расслаблению тела. Снимать напряжение надо постепенно, двигаясь сверху вниз: начиная с головы и заканчивая пальцами ног.
Теплые ванны. Они принесут особую пользу после физической работы или тяжелого рабочего дня, поскольку расслабляют, снимают мышечные спазмы, снижают давление. Вода должна быть теплой, но не горячей. В нее можно добавить хвойный экстракт, лекарственные травы и эфирные масла с седативным эффектом (мелиссу, кипарис, лаванду), морскую соль.

Ощутимую пользу принесут и физические упражнения, поскольку они способствуют более полному расслаблению мышц. Но если бессонница приобрела хроническую форму, возникает целесообразность в применении медикаментов для сна.

«Афобазол»

Очень легкий транквилизатор. Кроме избавления от стресса, тревоги, несет помощь и при бессоннице. Он не мешает концентрации внимания, не ухудшает память, не снижает мышечный тонус. Лекарство абсолютно лишено синдрома «отмены». Это один из немногих транквилизаторов, который можно принимать пожилым. Как правило, лекарства этого ряда не рекомендованы людям в возрасте. Обычно это мощные медикаменты, способные вызвать негативные и необратимые изменения в нервной системе.

Сильнодействующее снотворное — что отпускается без рецепта?

В любой группе есть слабые и сильные средства, применять которые нужно особенно осторожно.
К сильнодействующим гипнотикам относятся:

Бензодиазепины: Дормикум, Мидазолам и пр.
Барбитураты: Бриетал, Беллатаминал и др.
Z-препараты: Пиклодорм, Релаксон, Зопиклон.

Эти снотворные относятся к очень сильным и отпускаются только по рецепту.

Без рецептов на конец 2019 года можно приобрести Мелаксен – сильное снотворное для крепкого сна. Препарат обладает мягким, но эффективным действием и при этом не сокращает продолжительность фазы сна. Также без рецепта можно приобрести снотворное Донормил. Это, пожалуй, два лучших сильных гипнотика, которые отпускаются без рецепта.

С сожалением можно констатировать, что все препараты снотворного ряда в разной степени вызывают привыкание. Но только к одним гипнотикам зависимость у больного возникает быстро, а к другим – нет. Обычно к лекарственным препаратам мелатонина и дифенгидрамина привыкание не возникает.

Для начала – гомеопатия

К вопросу о том, какие снотворные можно с наименьшим ущербом давать пожилым людям, подходят серьезно. Начинать борьбу с инсомнией стоит с препаратов, содержащих наименьшее количество действующих веществ. Гомеопатия для таких случаев – подходящий вариант. Подобные средства не вызывают торможения реакций, сонливости, безвредны для здоровья. К таким препаратам в полной мере относятся:

«Нервохель» – гомеопатический многокомпонентный препарат, улучшающий засыпание, структуру ночного сна. Вместе с ним возможно применение других лекарств;
«Нотта» – комплексное средство для устранения нарушений сна, повышенной нервной возбудимости. Действует деликатно. Выпускается в каплях и таблетках;
«Пассидорм» – подойдет пожилым людям, часто просыпающимся ночами. Он эффективно регулирует длительность и качество сна. Результат наступает не мгновенно, но через какое-то время препарат способен усыпить человека, который утром встанет с постели отдохнувшим, ощущая прилив энергии.

Бeccoнницa в старшем вoзpacтe мoжeт быть вызвана paзличными фaктopaми, в том числе и серьезными болезнями, поэтому пpи пpизнaках нapушeния cнa нужно, не откладывая дело в долгий ящик, проконсультироваться со специалистами: coмнoлoгом, нeвpoлoгом, пcиxoтepaпeвтом.

Препараты из натурального сырья

Для людей преклонных лет важным аспектом является то, чтобы принимаемые медикаменты не вредили здоровью. Поэтому большого доверия заслуживают средства на целебных травах. Во многих случаях предпочтительнее приобрести безопасное и натуральное снотворное, чем его химический аналог.

Оно характеризуется мягким и деликатным действием на организм пожилого человека. Наиболее востребованными препаратами, относящимися к этой группе, являются следующие:

Таблетки «Пустырник Форте», содержащие помимо указанного в названии растения комплекс витаминов и магний. Прием их способствует улучшению сна, нормализации функционирования нервной системы.
Препарат «Дормиплант», выпускаемый в в таблетированной форме. Он содержит экстракты трав. Речь идет о таких растениях, как мелисса и валериана. Это снотворное способно хорошоснимать нервное напряжение и деликатно бороться с бессонницей. Однако его прием требует повышенной осторожности в вождении транспортных средств и работы, связанной с применением сложных механизмов.
«Фитоседан». Это лекарство характеризуется высоким содержанием многих целебных растений. Его состав обогащен мятой, хмелем, пустырником, валерианой и солодкой. Средство оказывает легкое седативное воздействие, но при этом способно действенно устранять проблему нарушения сна. Длительность приема не должна превышать двух недель.

Хоть травяные сборы и считаются безопасными средствами, не следует забывать о возможности возникновения аллергических реакций на определенные растения, входящие в их состав.

Помощь снотворных при других заболеваниях

Снотворные средства оказывают помощь и при иных заболеваниях. Для пенсионеров это особенно важно, так как пожилой возраст только расширяет список личных недугов.

Гипертония. На начальных стадиях, особенно при симптомах общего возбуждения, гипертоникам помогут снотворные, успокаивающие и тонизирующие нервную систему. Самолечение исключено, потому что средствами, помогающими снизить повышенное давление, в этом случае выступают сильнодействующие бром и барбитураты.
Эпилепсия. При лечении этого заболевания бром также находит применение, как и гексамидин, оказывающий, кроме противосудорожного, умеренное снотворное действие.
Инсульт. У больных, страдающих бессонницей после такого грозного заболевания, положительный эффект достигается обычно бензодиазепинами. Но длительное применение повышает вероятность отрицательных последствий, особенно у лежачих больных, вызывает привыкание. Из-за этого впоследствии прибегают к антигистаминным препаратам, которые хорошо снижают раздражительность и волнение. Результатом становится нормализация сна без привыкания к ним. Ученые из университета Стэнфорда объявили, что некоторые средства для лечения бессонницы помогают вернуть способность двигаться людям, перенесшим инсульт, независимо от срока начала терапии. Но пока работа находится на стадии опытов над животными.
Старческая деменция. Пpи этом заболевании широко используются снотворные и седативные препараты. Bыбop лекарства и дoзиpoвки делает только врач, так как нeкoтopыe cнoтвopныe являются транквилизаторами, применение которых для страдающих деменцией кpaйнe нeжeлaтeльнo: в мaлыx дoзax эти препараты cпocoбны уcиливaть перевoзбуждeниe. Больным лучше давать седативные средства, желательно pacтитeльнoгo пpoиcxoждeния.
Сахарный диабет. При этой болезни нарушается подача в клетки глюкозы, и в результате энергетического голодания организма наряду с возникновением других патологий нарушается и сон. За ночь человек просыпается до 15 раз с сильнейшими головными болями и чувством голода. В то же время для диабетиков снотворные препараты крайне нежелательны. Тут можно посоветовать только естественные способы: четко соблюдать режим дня, убрать из меню крепкий чай, кофе, другие тонизирующие напитки, как можно дольше гулять на свежем воздухе, не унывать.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Какое снотворное можно принимать с алкоголем, а какое нельзя

Как правильно принимать

Снотворные препараты не предназначены для постоянного приема. Их необходимо использовать в соответствии с инструкцией в небольшой дозировке и непродолжительным курсом. Этого должно быть достаточно для восстановления режима сна.

Если игнорировать инструкцию, то лекарственное средство вызывает привыкание, это значит, что для достижения желаемого эффекта придется повышать дозировку, а такие действия приносят серьезный вред здоровью. Бессонница может быть вызвана системными заболеваниями, тогда снотворные препараты не всегда эффективны. Тогда лечение должно быть направлено на ликвидацию основной проблемы.

О заболевании

Бессонницей называется стойкое систематическое расстройство сна, при котором нарушены процессы засыпания, просыпания, продолжительность и глубина.
Причинами инсомнии у пожилых являются:

сниженная вследствие возраста выработка гормона сна — мелатонина;
стрессы, переживания из-за болезни близких, выхода на пенсию и т. д.;
нарушение гигиены сна (яркий свет, шум, неудобная постель);
психические заболевания: шизофрения, депрессия, невроз, ночные кошмары;
органические заболевания: гипертония, тахикардия, астма, проблемы со спиной, боли в костях.

Исходя из причин, бессонница у пожилых бывает транзитороной, то есть связанной со стрессовой ситуацией, (она часто проходит самостоятельно) и хронической.
Последняя вызвана физиологическими изменениями организма.

При бессоннице пациенты жалуются на:

длительное засыпание;
частые пробуждения и невозможность уснуть после;
прерывистый поверхностный сон;
сокращение продолжительности сна;
чувство разбитости и усталости утром;
сонливость, вялость в течение дня.

Эти признаки напрямую указывают на наличие бессонницы.

Для точной постановки диагноза врач рекомендует пациенту завести дневник и записывать время засыпания, пробуждения, длительность отдыха, частоту просыпания посреди ночи.

Также пожилым людям проводят следующие диагностические исследования:

кардиограмму сердца;
энцефалографию;
МРТ головного мозга;
анализы на гормоны;
биохимию крови.

Эти исследования необходимы для выявления заболеваний, которые могут стать причиной бессонницы.

Показания к применению

Снотворное без рецептов для крепкого сна рекомендуют принимать:

когда не удаётся сразу заснуть. Если подобная проблема наблюдается в течение 4 недель и более, ночной сон прерывистый, а утром не удается заснуть заново;
при периодических расстройствах сна, которые являются следствием расстройства вегетативной функции;
когда отсутствие сна вызвано психическим расстройством;
при отсутствии сна из-за эмоционального перенапряжения, стресса, что сопровождается раздражительностью и тревожностью.

Особенности терапии снотворным

Перед тем, как прописать снотворное средство пациента а в летах, врач определяет причину расстройства. Проблему, связанную с внешними факторами, можно легко и быстро исправить. В этой ситуации назначается легкое медикаментозное средство в самой минимальной дозировке.

Лечение транквилизаторами не рекомендуется пожилым больным. Они могут спровоцировать необратимые процессы и нанести сильный удар по нервной системе.

Учитывая снижение скорости метаболизма у стариков, им показано употребление уменьшенных доз препаратов. Терапевтическое лечение с помощью короткодействующих медикаментов не всегда дает положительный результат.

Больным в преклонном возрасте также нежелателен прием барбитуратов. Они в разы увеличивают вероятность прекращения дыхательной функции во сне – сонного паралича. Эти средства могут спровоцировать возникновение синдрома апноэ.

Рецептурные медикаменты

Среди снотворных, отпускаемых в аптеках только по рецепту, выписанному врачом, можно видеть следующие:

«Фенобарбитал» в порошке или таблетках. Препарат имеет успокаивающее свойство. Его можно применять в качестве снотворного. Однако предназначен он, главным образом, для лечения эпилепсии. Он может понижать давление, вызвать аллергию, угнетать ЦНС. Данное лекарство запрещено употреблять людям с почечными проблемами, заболеваниями печени, алкогольной и наркотической зависимостью.
Капсулы «Анданте». Это лекарство прописывается в случаях тяжелых расстройств сна. Его прием дает долгий сон, не вызывает вялости с разбитостью при пробуждении. Препарат противопоказан если у пациента есть проблемы в функционировании печени, нарушения дыхательной функции, миастения.

Новинки

Препараты нового поколения помогают справиться со стрессами, улучшают качество сна, устраняют причины бессонницы. Они быстро выводятся из организма, поэтому утром не возникают симптомы последействия. Новые средства от бессонницы более безопасны, так как воздействуют только на рецепторы мозга, отвечающие за сон.

Сонилюкс. В состав капель входят натуральные компоненты растительного происхождения, которые быстро попадают в кровь и улучшают психоэмоциональное состояние. Средство от бессонницы Сонилюкс нормализует сон и устраняет причины его нарушения, восстанавливает сердечный ритм и работу эндокринной системы.
Сомнол. Действие препарата направлено на улучшение качества и продолжительности ночного отдыха. При длительном лечении не исключается риск зависимости. Назначается больным с ситуационной, преходящей, хронической формами инсомнии.
Розерем. Рекомендован при бессоннице, связанной с длительным засыпанием, способствует крепкому сну. Лекарство от бессонницы Розерм не вызывает побочных эффектов и зависимости.
Соннат. Назначается при затрудненном засыпании, частых пробуждениях, преходящей стойкой и хронической бессоннице. Препарат не меняет соотношение быстрого и медленного сна. Не влияет на дневное самочувствие и работоспособность.

Снотворные, вызывающие привыкание организма

У людей преклонных лет пользуются спросом такие лекарства, как «Корвалол» и «Валокардин». Главным их достоинством является низкая цена. Однако, по отзывам медиков, эти средства небезопасны для здоровья пациентов.

Они содержат в себе фенобарбитал – наркотическое вещество, назначаемое лишь в тяжелых случаях. Однако, не смотря на это, препараты его содержащие, отпускаются безрецептурно. Опасность их применения заключается в массе побочных эффектов и сильном привыкании.

Снотворное для пожилых людей

В силу возрастных изменений не все ЛС со снотворным эффектом, которые являются безрецептурными, рекомендуются пожилым людям. Из препаратов, которые помогают при значительных нарушениях, следует выделить Мелаксен, Валокордин и Донормил. Препараты, которые следует принимать при незначительных расстройствах: Глицин и Афобазол.

Необходимо строго придерживаться инструкции. Если снотворное доступно без рецепта, это не значит, что оно не может оказать негативное влияние на организм. Чтобы ЛС, принимаемое для крепкого и здорового сна, не нанесло ощутимый вред здоровью, терапия должна быть непродолжительной.

Расстройства сна

Чтобы правильно подобрать хорошее снотворное, врач обязательно должен установить природу нарушения сна пациента. Большинство гипнотиков могут воздействовать только на конкретное расстройство, а не на все нарушения сразу.
Различают следующие расстройства процесса сна:

если нарушения есть только во время засыпания – пресомническое расстройство;
при интрасомническом расстройстве наблюдается чуткий сон и нередкие просыпания;
постсомнические нарушения требуют корректировки, если беспокоит проблема раннего подъема и сонливость днем.

Все вышеуказанные нарушения говорят о недостаточном количестве сна, так как он не восстанавливает силы и не дает отдыха. Кроме того, с процессом сна человека связывают еще ряд расстройств:

инсомния – нарушение процесса засыпания или самого сна;
гиперсомния – потребность продолжительного сна, который может быть вызван нездоровыми процессами в организме;
парасомния – хождение и говорение во сне, тяжелые сновидения;
храп, вызванный особенностями организма;
апноэ — неожиданное прекращение дыхания во время сна.

Все эти расстройства возникают по разным причинами: нарушение режима день-ночь, эмоциональное напряжение, психические болезни.

Почему возникают расстройства сна у людей в летах

Жалобы на трудности, связанные с засыпанием и ночным отдыхом, являются весьма распространенными. Однако они не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Часто такое состояние также провоцируется разными психосоматическими и внешними факторами. Помимо этого существуют и физиологические изменения, возникающие по причине пожилого возраста.

Чтобы выяснить причину недуга, первым делом стоит рассмотреть возрастные изменения в структуре засыпания. С годами продолжительность сна у людей уменьшается (6-7 часов), у старичков этот показатель приблизительно равен 5 часам. Они часто пробуждаются в течение ночи.

К внешним факторам можно отнести следующее:

душный и пересушенный воздух в помещении, где человек ложится спать;
храпение партнера и прочие шумы вокруг;
чрезмерно мягкую кровать;
тяжелое и жаркое покрывало;
перемену места сна, к примеру, переселение в дом престарелых;
обильный и сытный прием пищи.
недостаточную физическую нагрузку на организм в течение светлого времени суток.

К психологическим факторам относятся:

стрессовые ситуации;
чувство одиночества;
ссоры;
болезни психического характера (депрессии, деменции, тревожность);
проблемы, связанные с употреблением алкоголя или зависимостью от наркотиков.

К соматическим патологиям относят:

болевой синдром различного происхождения;
судороги в конечностях ночью;
проблемы с сердечной деятельностью и работой легких;
закашливание или ринорею;
дисфункцию щитовидки;
пониженный уровень содержания сахара в крови;
ночную гипогликемию.

Необходимо помнить, что некоторые медикаменты способны давать такую побочную реакцию, как нарушенный сон. К ним относятся антиаритмические средства, бета-блокаторы, препараты для откашливания.

Если причиной являются внешние факторы, то следует обратить особое внимание на улучшение качества сна без лекарств. В других случаях следует сходить на прием к доктору, чтобы он правильно подобрал безопасное снотворное для пожилых людей.

Снотворные средства: классификация

По механизму и спектру своего действия, а также дополнительным факторам, влияющим на процесс сна, гипнотики делятся на:

Бензодиазепины применяют, как успокоительное (при небольшой дозировке), противотревожное (при средней дозировке) и как мощное снотворное (при употреблении в большой концентрации), а также противоспазматическое. К ним относятся: Нитразепам, Флунитразепам, Триазолам и др.
Барбитураты отлично снимают тревожное состояние и бессонницу. В основе их действия — подавление ЦНС, которое начинается в среднем через 20-30 минут после приема. Барбитураты способствуют наступлению фазы глубокого сна. К данной группе относятся: Барбитал, Эстимал, Барбитал-натрий и др.
Циклопирролоны — сильнодействующие средства, обеспечивают продолжительный сон, но вызывают утреннюю и дневную сонливость. Их нельзя применять тем, кто водит машину. Фаза сна наступает обычно через полчаса после приёма, длится 6-8 часво. Представляет данную группу Зопиклон.
Этаноламины помогают при первичной инсомнии или непродолжительных расстройствах сна. Данную группу представляет средство Донормил.
Имидазопиридины имеют продолжительный гипноэффект, что соответствует характеристике естественного погружения в сон, способствуют быстрому засыпанию и нормализуют все процессы. Кроме того, у пациентов не возникает привыкания к лекарствам данной группы. К имидазопиридинам относится Золпидем.
Альдегиды являются снотворными и противосудорожными препаратами, снимают психическое возбуждение. Кроме того, активно применяются при спазмофилии, столбняке, местно при себореи и др. Группу представляет Хлоралгидрат.
Антигистаминные препараты способствуют восстановлению сонных процессов, их воздействие усиливается после принятия психотропных средств. Они активно применяются при различных типах аллергии. Действуют быстро, но недолго, 4-8 часов. Могут вызывать психомоторное возбуждение. Некоторые из них обладают относительно слабым, но довольно заметным гипнотическим эффектом. К таким средствам относятся Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен. Лекарства 2 поколения данной группы не влияют на физическую и умственную активность. К ним относятся Кестин, Кларитин, Зиртек. Препараты последнего поколения могут быть прописаны людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, так как также не оказывают снотворного эффекта. Это Гисманал, Трексил, Телфакс.
Седативные нейролептики имеют снотворное и психотропное воздействие, успокаивают, снимают напряжение и спазм мышц, способствуют прояснению мыслительного процесса. К ним относятся: Хлорпромазин, Хлорпротиксен, Клозапин.
Седативные антидепрессанты имеют гипнотическое, противотревожное и успокоительное действие, положительно отражаются на эмоциональной сфере. К данной группе относятся: Азафен и Доксепин.

В соответствии с характером расстройства сна и сопровождающих его признаков пациенту назначаются снотворные препараты наиболее подходящей группы. При этом учитываются их дополнительные воздействия и продолжительность основного эффекта.

Классификация на основе продолжительности воздействия

Одной из важнейших характеристик любого лекарства является длительность его воздействия, а для снотворного – это, наверное, самое важное свойство наряду с безопасностью приема.

Наименование группы	Период действия
Наименование группы	Непродолжительный, от 1 до 5 часов	Средний, от 5 до 8 часов	Длительного воздействия, больше 8 часов
Барбитураты	Фенобарбитал Барбитал
Бензодиазепины	Мидазолам Триазолам	Темазепам	Диазепам Нитразепам
Циклопирролоны	Зопиклон
Имидазопиридины	Золпидем
Альдегиды	Хлоралгидрат
Нейролептики седативные	Хлорпротиксен Хлорпромазин
Антидепрессанты седативные	Бензоклидин Азафен	Доксепин Амитриптилин
Препараты антигистаминные	Гидроксизин Димедрол

Останавливая свой выбор на той или иной группе гипнотиков, нужно быть очень внимательным. Так, например, сильнодействующее снотворное не стоит принимать перед поездкой или важной встречей, в то время как слабое не поможет при тяжелых расстройствах сна.

Ненаркотические и наркотические гипнотики

Все снотворные подразделяются на средства с наркотическим и ненаркотическим воздействием.

Ненаркотические средства:

бензодиазепины: Флунитразепам, Нитразепам;
альдегиды: Хлоралгидрат;
циклопирролоны и имидазопиридины: Имован, Золпидем;
антигистаминные: Донормил.

Наркотические гипнотики:

барбитураты: Барбитал, Эстимал, Фенобарбитал.

При регулярном применении наркотических гипнотиков наступает медикаментозная зависимость, как на психическом, так и на физическом уровне. При отмене данных препаратов возникают характерные симптомы: тревожное состояние, спутанность сознания, проблемы со сном.

К сильнодействующим снотворным относятся барбитураты: Беллатаминал, Гексобарбитал, Метогекситал, Фенобарбитал, Циклобарбитал, они подходят для крепкого сна, но без рецепта не отпускаются и требуют постоянного контроля дозировки.

Легкие ненаркотические гипнотики имеют слабый эффект, но отпускаются без рецепта и вполне безопасны. Это Корвалол, Ново-Пассит, Персен-Форте, которые не имеют наркотического эффекта и являются натуральными средствами.

Что нужно учесть при подборе снотворных таблеток?

Выбирая препарат, нужно учесть тип и степень расстройства сна:

Если проблема только в погружении в сон, подойдут гипнотики среднего или непродолжительного воздействия. При средней тяжести расстройства можно применять различные препараты — под каждый организм нужно подобрать свой. Для этих целей обычно назначают Клометиазол, Зопиклон, или Пропимиозин. Не назначают барбитураты и бензодиазепины.
Если тревожат пробуждения среди ночи для крепкого сна поможет снотворное, обладающее средней продолжительностью действия. Это: Хлоралгидрат, Мелатонин, Доксиламин. Для быстрого воздействия подходят средства, имеющие в своем составе хлоралгидрат, но при продолжительном использовании к ним возникает привыкание, а для длительного использования подойдет Доксиламин.
Проблему раннего подъема решат препараты среднего или продолжительного воздействия. В частности, Димедрол. Однако они противопоказаны тем, чья работа требует внимательности.

Передозировка снотворным

Предосторожность при приеме бензодиазепинамов и барбитуратов обязательна, так как эти сильнодействующие лекарства способствуют привыканию к ним, поэтому лучше применять препараты других групп. Например, Доксиламин или Зопиклон. Эти средства оказывают влияние на процесс засыпания, обеспечивая скорое погружение в сон, не нарушая его структуры.

Дозировку препарата необходимо соблюдать, так как большие дозы, например, барбитуратов могут вызвать серьезные последствия: изменения в походке, замедленную речь, а самых тяжелых случаях привести к коме или летальному исходу.

Помнить об осложнениях

Старый организм не может в нужное время выводить снотворные препараты, они накапливаются и в результате возникают осложнения: жесткое дыхание и апноэ, рецидивы астмы и легочных заболеваний. Побочные эффекты проявляются головными болями, потерей памяти, нарушением координации. Возможны непривычная слабость, тошнота, головокружение. Поэтому консультация с врачом – в интересах самих больных. Престарелому человеку противопоказаны барбитураты и не подходящие для его лет препараты мепробамат, гидроксизин («Атаракс») и хлоралгидрат – они слишком опасны для здоровья.

Снотворные в ампулах, независимо о того, по рецепту они отпущены в аптеке или без него, применяют только по назначению врача. Это очень сильные средства, приносящие при некомпетентном использовании больше вреда, чем пользы.

Победить бессонницу возможно – медицина располагает арсеналом действенных способов борьбы с нарушениями сна в осенний период жизни.