Боль в левом боку со спины – симптом, который характеризуется болевыми ощущениями в области спины и с левой стороны. Такой клинический признак может являться следствием как гастроэнтерологического заболевания, так и других болезней. Чаще всего этого мочевыделительная система и сердечно-сосудистая. Симптоматический характер болевых ощущений с левой стороны и в пояснице также не исключается.
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Характер симптоматики будет зависеть от первопричинного фактора. Чаще всего болезненное ощущение в левом боку со спины сопровождается такими же неприятными ощущениями в области выше поясницы, нижних и верхних конечностей, живота. Определить точно, что именно привело к проявлению такой клинической картины, может только врач, поэтому при наличии такого симптома нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Диагностическая программа включает в себя как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики, перечень которых определяется после физикального осмотра пациента врачом.
Прогноз будет носить индивидуальный характер, однако, чем раньше будет начато лечение, тем меньше риски развития осложнений. Проводить терапевтические мероприятия на свое усмотрение не рекомендуется.
Этиология
Боли в левом боку со стороны спины могут быть обусловлены такими этиологическими факторами, как:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- неспецифический язвенный колит;
- функциональная диспепсия;
- расстройство системы пищеварения;
- увеличение селезенки.
Кроме этого, боль в левом боку сзади может указывать на развитие патологических процессов в области мочекаменной системы, а именно:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- почечная колика;
- доброкачественные или злокачественные образования в почках;
- гидронефроз;
- туберкулез почек;
- киста почки;
- нефроптоз.
Нефроптоз
Также болезненное ощущение внизу спины может носить характер физиологических болей – при беременности или во время начала менструального цикла. В таких случаях присутствует ноющая боль, нередко с отдачей в пояснице.
Помимо определенных патологических процессов, не следует забывать, что болит левый бок сзади после чрезмерных физических нагрузок, травм, перенесенных операций. Поэтому самостоятельно не следует сопоставлять текущую симптоматику и проводить лечение. Это сделать может только врач и только после установления диагноза.
Причины и вероятные болезни
Болезненные ощущения в нижнем отделе спины могут быть «колющими», «тянущими», возникать при резком изменении положения тела либо носить постоянный «ноющий» характер.
К наиболее распространённым факторам, способствующим возникновению болей, относят:
- Растяжение мышечных структур;
- Травмы спины;
- Деструктивные процессы, происходящие в позвоночнике вследствие нарушения обмена веществ (возрастной фактор, нездоровый образ жизни).
Но существуют также заболевания, при которых происходит иррадиация болезненных ощущений в соседние отделы.
Заболевания органов дыхания
Туберкулез легких. Вызывается инфекцией под названием бацилла Коха. Снижая иммунитет организма, бактерии проникают в бронхиолы, вызывая воспалительный процесс. Как правило, на начальной стадии развития туберкулез себя не проявляет и «скрывается» под простудными заболеваниями.
Симптомы:
- Часто появляющийся или долговременный «сухой» кашель;
- Повышенная потливость;
- Быстрая утомляемость;
- Одышка;
- Боль в груди;
- Лихорадочное состояние (повышение температуры, побледнение или покраснение кожных покровов, головокружение).
Развитие туберкулеза оказывает влияние на сердечно-сосудистую и эндокринную системы, на почки, проявляя себя болезненными ощущениями в данных отделах.
Рак легких. Онкологическое поражение может давать о себе знать в разных частях тела, боли могут появляться в различных отделах спины, в плечах. Болезненность при раке проявляется на 2 и 3 стадиях.
Симптомы:
- Хрипящий или свистящий звук в легких при дыхании;
- Возникают «давящие» боли в груди, не связанные с кашлем;
- Резкое снижение веса по неясным причинам;
- Проблемы с проглатыванием пищи;
- Отхаркивания с примесью крови.
Сердечно-сосудистые патологии
Инфаркт. Инфаркт сердца происходит при недостаточном кровоснабжении органа. Причинами закупоривания сосудов являются: употребление алкоголя, курение, сахарный диабет, ожирение. Также на состояние сердца влияют стрессоустойчивость, генетическая предрасположенность, возрастные изменения, отсутствие активного образа жизни.
Симптомы инфаркта миокарда:
- интенсивность болей за грудиной;
- боль ощущается в левой руке (онемение, покалывание), иррадиирует в спину, может возникать в области желудка;
- Побледнение кожных покровов;
- Нехватка воздуха, удушье (может возникнуть на фоне страха);
- Учащение сердцебиения;
- Холодный пот.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Гастрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Нередко сильные боли в запущенной стадии заболевания проявляются в области поясницы. Причины гастрита: инфекции, специфические антитела, воздействие химических веществ на желудок, постоянный стресс, неправильное питание.
Симптоматика:
- «Резкие» боли натощак или сразу после еды;
- Отсутствие аппетита;
- Раздражительность;
- Нарушение стула (запор, диарея);
- Тошнота;
- Головокружение;
- Боли могут иметь опоясывающий характер.
Холецистит. Процесс воспаления стенок и шейки желчного пузыря, который приводит к нарушению выделения желчи с последующим изменением функции пищеварения. Появлению холецистита способствуют: попадание инфекций из иных внутренних органов, нарушения в работе эндокринной системы, гельминтоз и лямблиоз.
Симптоматика: при отсутствии раздражителя (изменение пищевого поведения, стресс, физическая нагрузка) холецистит себя не проявляет, на обостренной стадии возникает «тупая» боль с правой стороны, может иррадиировать в поясничный отдел. Отмечается нарушение стула, тошнота, в редких случаях – рвота желчью.
Проблемы внутренних органов
Патологии селезенки. Самостоятельно патологические процессы в селезенке образуются нечасто. Факторы, способствующие возникновению проблем с селезенкой: образование кист, внутриутробные нарушения, инфекции опухоли, нарушения кровоснабжения органа.
Симптомы:
- Нарушение процессов памяти;
- Повышение температуры тела;
- Тахикардия.
Нередко при поражении селезенки болеть начинают печень или почки.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз). Недуг характеризуется образованием камней в почках и мочевыводящих путях. Причинами становятся хронический гастрит, малоподвижный образ жизни, недостаток определенных микроэлементов, неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ.
Симптоматика:
- Ощущение сильной «давящей» боли в поясничной области;
- Общая слабость;
- Почечные колики.
Вероятно развитие таких недугов, как пиелонефрит, гематурия, пиурия, анурия.
Дефекты костно-мышечного корсета
Остеопороз. Прогрессирующее возрастное заболевание, которое приводит к изменению структурности костей (снижению их массы и уменьшению прочности). Иными факторами возникновения остеопороза являются генетическая предрасположенность, длительное грудное вскармливание, злоупотребление напитками и едой, вымывающими кальций и другие важные микроэлементы, почечная недостаточность, малоподвижный образ жизни.
Симптомы: сильные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, изменение осанки, уменьшение роста.
Межпозвоночная грыжа. Грыжа чаще всего образуется в результате развития остеохондроза, представляя собой выпячивание межпозвоночного диска между позвонками.
При образовании грыжи в поясничном отделе позвоночника сильные «резкие» боли возникают с одной стороны поясницы, могут со временем (в зависимости от стадии развития недуга) иррадиировать в ногу, вызывая сильную боль и онемение нижних конечностей, напряжение мышц со стороны пораженного участка. Болезненность в спине становится сильнее при кашле или чихании, со временем нарушается мочеиспускание.
Грыжа приводит к дисфункции репродуктивных органов (импотенции, бесплодию), к защемлению седалищного нерва, к инвалидизации пациента (параличу обеих ног).
Симптоматика
Если ноющая боль со спины в левом боку обусловлена гастроэнтерологическими заболеваниями, то клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:
- тошнота, которая сопровождается рвотой, которая не всегда приносит облегчение;
- изжога;
- повышенный метеоризм, вздутие живота;
- длительная, многократная диарея, что будет указывать на колит;
- в каловых массах может присутствовать кровь;
- боли в животе, которые чаще всего возникают после приема пищи (также могут возникать «голодные боли» – неприятное ощущение в области эпигастрия возникает, если человек больше 2 часов ничего не ест, боль проходит сразу после приема пищи);
- снижение аппетита, на фоне чего резко может снижаться и масса тела;
- боль в области левого подреберья, которая отдает на ягодичные мышцы, нижние конечности;
- ощущение переполненности желудка даже при минимальном количестве потребляемой пищи.
Если боль в левом боку отдает в спину и ощущается даже в пояснице, паховой области, это вполне может быть признаком заболевания со стороны мочеполовой системы. В таком случае клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:
- учащенное мочеиспускание, которое может сопровождаться жжением, зудом, не всегда приносит облегчение;
- тянущая боль внизу живота;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- неприятные болезненные ощущения при половом акте;
- общее ухудшение самочувствия.
В целом боль со стороны левого бока, которая отдает на всю спину, – довольно распространенный симптом при многих заболеваниях, поэтому клиническая картина, которая сопровождает данный признак, носит неспецифический характер. Определить этиологический фактор без диагностики невозможно, поэтому нужно обращаться к врачу как можно скорее.
Профилактика болей в спине
Предотвратить заболевания можно при ведении здорового образа жизни, отказавшись от спиртного, сигарет, увеличив сон и уделяя внимание физическим нагрузкам. Немаловажным фактором в предотвращении болей является правильная осанка, равномерное распределение нагрузки. Поэтому при работе за компьютером необходимо следить за правильной осанкой: поясница должна быть вплотную прижата к спинке кресла (стула), ноги расположены рядом с ножами кресла.
При поднятии тяжестей, к примеру, пакетов с продуктовыми товарами, рекомендуется вначале присесть и только затем брать пакеты, равномерно распределяя их в обе руки.
Независимо от интенсивности и длительности болезненных проявлений необходимо обратиться за консультацией к лечащему специалисту, пройти комплексное обследование и назначенное лечение. При острых болях, сопровождающихся другими клиническими проявлениями следует вызвать скорую помощь. Любое промедление при выраженных болевых симптомах может стоить жизни пациенту.
Диагностика
В данном случае может понадобиться консультация таких специалистов:
- гастроэнтеролог;
- нефролог;
- гинеколог;
- онколог.
Диагностическая программа состоит из следующих мероприятий:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала;
- тест на онкомаркеры, если есть подозрение на онкологию;
- УЗИ внутренних органов;
- МРТ почек;
- УЗИ брюшной полости;
- эндоскопическое исследование ЖКТ.
Эндоскопическое исследование ЖКТ
По результатам диагностики врач определит причину такого клинического признака и назначит лечение – консервативное или радикальное.
Снятие боли
Когда болит спина слева в районе поясницы из-за патологии ОДА, снять дискомфорт могут НПВС.
- Внутримышечные инъекции Диклофенака в индивидуальной дозировке 1 раз/сутки не дольше 4 дней;
- Прием 1 таблетки Ибупрофена/Нурофена до 3 раз/сутки;
- Нанесение мази (Найз, Диклофенак) на болезненную зону до 4 раз/сутки;
- Однократный прием 1 таблетки анальгетика (Анальгин);
- Однократная внутримышечная инъекция анальгетика (Баралгин) в индивидуальной дозировке.
Самым простым, безопасным является прием НПВС в таблетках.
Лечение
Курс базисной терапии определяется исходя из поставленного диагноза. Если причиной выступает гастроэнтерологическое заболевание, то подбирается медикаментозная терапия и диета.
При невралгической природе и заболеваниях опорно-двигательного аппарата лечение может основываться на таких методах:
- прием медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- массаж, мануальная терапия.
При онкологической природе клинического признака используют радикальные методы лечения: операция, химиотерапия и лучевая терапия с последующим реабилитационным периодом.
К сожалению, в данном случае нельзя выделить перечень специфических методов профилактики, так как это симптом, а не самостоятельный патологический процесс. Снизить риск появления боли можно, если следовать правилам здорового образа жизни и проводить профилактику тех болезней, которые входят в этиологический список. Также систематически нужно проходить профилактический медицинский осмотр.
К какому врачу обращаться
Врачи, которые могут помочь с лечением и диагностикой боли в спине слева:
- терапевт;
- кардиолог;
- невролог;
- пульмонолог;
- гастроэнтеролог;
- травматолог;
- эндокринолог;
- уролог;
- диетолог.
Если человек не может самостоятельно определить локализацию боли, то начать следует с врача-терапевта. Тот сможет провести первичный осмотр и направить больного к тому специалисту, который с наибольшей вероятностью сможет поставить верный диагноз.
Если болит верхняя часть спины слева, то это с наибольшей вероятностью может быть проблемой с сердцем, тогда одним из первых надо посетить кардиолога. Нарушения работы с сердцем чаще всего приводят к летальному исходу, поэтому при подобных симптомах лучше не мешкать.
Если болит нижняя часть спины, то с наибольшей вероятностью это проблема с органами брюшной полости, и тогда диагноз и лечение поставит гастроэнтеролог.
Помимо лечения в дальнейшем может потребоваться коррекция образа жизни, нередко рекомендуют изменить диету.
По этим причинам лечение у одного специалиста может повлечь наблюдение сразу у нескольких. Не стоит пренебрегать советами врача и отказываться от его рекомендаций даже после выздоровления.
