Основные причины
Причины, вызывающие опоясывающие боли, могут затрагивать разные направления: желудочно-кишечный тракт, позвоночник, внутренние органы, гинекологические заболевания. В некоторых случаях симптоматика вызывается другими факторами. Например, приемом некоторых препаратов («Аспирина», «Ибупрофена», «Напроксена»), антибиотиков, слабительных средств, при сильных физических нагрузках.
Со стороны ЖКТ
Одно из основных заболеваний – язва тонкой кишки. Патология появляется вследствие повышения кислотности, гастритов. К провоцирующим язву факторам относится грубая пища, вредные привычки, наследственная предрасположенность, прием нестероидных препаратов. Опоясывающая боль возникает в основном после еды вверху живота и распространяется по круговой.
Прободение желудочных стенок сопровождается болями в районе пупка. Затем боль распространяется по всему животу и сильнее – в левый бок. При этом нет тошноты, но появляется сильная бледность, учащенное дыхание. Негативные ощущения иррадиируют в спину.
Гастродуодениты, гастриты. Заболевания характеризуется острой опоясывающей болью, а при хронической патологии симптоматика возникает периодически и усиливается при обострении. При этом ощущения начинают расходиться по прямой – по желудку, а потом отдавать в левую область спины.
Во внутренних органах
Чаще всего причиной опоясывающих болей становится аппендицит. При этом симптоматика возникает в области пупка, потом иррадиирует вниз живота, распространяется на правый бок и становится опоясывающей и постепенно набирает силу. Другие заболевания внутренних органов:
- Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Боль (часто жгучая) распространяется на живот и спину, сильнее – в ее правую часть. Может иррадиировать в сердце. Симптоматика усиливается по ночам.
- Тромбофлебическая спленомегалия.
- Печеночные колики появляются на фоне образования конкрементов в почках. В результате появляется сильная резь справа в боку. Затем она «разливается» по желудку и спине, затрагивает лопатки, шею и плечи.
- Пиелонефрит при обострении сопровождается тянущей или режущей болью, которая появляется в виде приступов. Такая же симптоматика появляется при мочеиспускании. Подобная симптоматика может быть при других почечных заболеваниях, а также при геморрагическом васкулите.
- Заболевания желчного пузыря, в основном – холецистит. Симптоматика схожа с печеночными коликами, отличается только проявлениями. Начинается с правой стороны спины, затем распространяется под ребра и потом на живот. Может отдавать в руки. При простукивании или надавливании боль ощущается по всей спине, усиливается во время вдохов, при наклонах, поднятии правой ноги, отдает в поясницу.
- Пневмония также может сопровождаться опоясывающей болью. Причем она может иррадиировать вниз живота, перемещаться в область спины. От патологий ЖКТ симптоматика отличается ее отсутствием при движении.
- Повреждение стенок брюшной полости, ее воспаление, то есть перитонит.
Злокачественные опухоли могут появиться в любом органе и затронуть рядом находящиеся. При этом появляется сильная ноющая опоясывающая боль. Она также характерна и для процесса метастазирования.
Сердечные проблемы
Опоясывающая боль возникает при сердечных заболеваниях. Например, при инфаркте она обволакивает тело полностью, но отчетливее проявляется слева в груди, руке, ребрах, лопатке и шее. Также причиной могут стать сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения.
Симптоматику можно спутать с другими заболеваниями, но если не вызвать «Скорую», может наступить летальный исход.
Патологии позвоночника
Опоясывающие боли нередко сопровождают заболевания позвоночника. Все его отделы связаны с конкретными органами. Поэтому, возникнув в одном месте, симптоматика начинает распространяться и на другие. При остеохондрозе боль острая, возникает при поворотах, движении, поднятии тяжестей.
К другим патологиям позвоночника относятся невропатии, когда затрагиваются корешки нервов (при этом боль возникает в виде спазмов), ревматизм, грыжи и повреждения дисков, нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Симптоматика появляется и вследствие травм и переломов.
Диагностические процедуры
При появлении болевого синдрома в районе брюшной полости, нужно правильно оценить возникшие ощущения. Особенно важен такой признак при развитии острых процессов в организме, требующих принятия безотлагательных мер. Первым делом доктор расспрашивает больного о характере и интенсивности неприятных ощущений в животе, а также их конкретной локализации.
Диагностические мероприятия при таком недуге предполагают следующее:
- УЗИ живота, органов таза, мочевыводящих путей и почек.
- Биохимический и общий анализ крови, исследование ее на маркеры вирусных гепатитов и антитела к хеликобактеру.
- Рентгеноконтрастное обследование желудочно-кишечного тракта.
- Колоноскопию.
Особенности опоясывающих болей у женщин
У женщин помимо перечисленных причин опоясывающие ноющие боли в животе и спине появляются при:
- угрозе выкидыша;
- месячных;
- разрывах яичников или маточных труб;
- перекруте ножки кисты;
- эндометриозе;
- аднексите;
- трихомонозе;
- кандидозе;
- фибриоме;
- опухолях половых органов;
- поликистозе.
Также опоясывающая боль сопровождает внематочную беременность. Симптоматика распространяется по желудку и спине. При нормальной беременности боль длится недолго в основном из-за увеличения нагрузки на позвоночник, изменения гормонального фона. Однако длительный дискомфорт с усилением симптома указывает на наличие заболеваний.
Иная сторона проблемы
В редких случаях боль может, наоборот, опоясывать желудок от спины. Тогда проблему нужно искать не в желудочно-кишечном тракте. Есть незначительная вероятность появления следующих проблем.
Острый аппендицит
Вас может поджидать аппендицит. В таком случае тупая боль начинается в области пупка и распространяется все ниже. Далее она стойко оседает в нижней части таза, опоясывает правый бок спины. Боль не стихает, в течение 12 часов начинаются и иные проблемы: поднимается температура, боль становится острее, мучает тошнота, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, развиваются проблемы со стулом, больного лихорадит.
Внематочная беременность
Проблемы могут начаться у слабого пола. Опоясывающая боль в спине и желудке может свидетельствовать о внематочной беременности или осложнениях ее протекания. При внематочной беременности, если диагноз подтвердился анализами, лечение возможно только операцией. При определенных осложнениях обычной беременности возможны разные варианты помощи матери.
Болезни спины
Те, кто хорошо учил анатомию в школе, знают, что наша внутренняя система связывает между собой все органы. Ведь позвоночный столб — это опора нашего тела. Он связан со всеми внутренними системами. Благодаря спинному мозгу и нейронным связям, сигналы передаются от органа к мозгу через позвоночник и наоборот. Если у нас появляется проблема в спинном отделе — страдают, в первую очередь, внутренние части тела. Поэтому опоясывающая боль иногда может появляться из-за проблем со спиной.
Каждый отдел позвоночника отвечает за определенные органы. Для желудочно-кишечного тракта характерны такие связи со спиной: шейный отдел — щитовидная железа; грудной отдел — желудок, печень, надпочечники; поясничный отдел — кишечник, мочевой пузырь, аппендикс. Определяя характер боли можно конкретнее разузнать о проблемах со спиной.
- При появлении остеохондроза боли начинаются в движении, при поворотах и остро опоясывают живот и спину. Дополнительно боль возникает при подъеме тяжестей. Иногда сопровождается рефлекторными позывами (кашлем, чиханием).
- При грыжах позвоночника боли могут отдавать в печень или желудок, появляется тяжесть в этом органе, изжога. Дискомфорт появляется и в спине. Но пациента начинают лечить от гастрита.
- При неврозах (пережатии нервных корешков) боль может опоясывать и желудок, и кишечник, и почки и т. д. Начинается чувство дискомфорта и в спине, и в желудке, появляются спазмолитические боли.
Первая помощь и терапия
При появлении опоясывающих болей в пояснице и животе нужно постараться запомнить, после чего они начались. Это важно для определения причины и последующего лечения. Первая помощь – нужно лечь на спину, к больному месту приложить лед, завернутый в ткань. Сразу же вызвать «Скорую помощь». Однако до ее приезда нельзя пить обезболивающие. Можно выпить немного воды небольшими глотками.
При невыносимых болях и только в крайнем случае можно принять спазмолитик «Но-Шпу» или «Спазмалгон». Но этот вопрос решается при вызове врачей. Если боль уменьшится или пропадет, им будет сложно поставить первичный диагноз, а ошибочный может привести к летальному исходу. При появлении симптоматики нужно на время отказаться от пищи, нельзя прикладывать к больному месту грелку. При некоторых состояниях это может вызвать стремительное ухудшение состояния.
Если причиной стала язва или аппендицит, немного уменьшить боль помогает положение в позе «зародыша», когда человек лежит на боку, свернувшись в «клубочек». При признаках прободения желудочных стенок нужно срочно вызывать «Скорую», любое промедление может стоить больному жизни.
Лечение зависит от причины, вызвавшей опоясывающие боли. Могут быть использованы противовоспалительные средства, анальгетики («Темпалгин»), спазмолитики («Спазмалгон»), антибиотики («Амоксициллин»), ингибиторы протонного насоса. При гастродуодените нужен покой и постельный режим, диета.
Пневмония лечится с помощью антибиотиков и отхаркивающих средств. В качестве дополнительных средств используются рецепты народной медицины (отвары и настои из мяты, ромашки, имбиря и других трав). В крайних случаях делаются хирургические операции – при аппендиците, внематочной беременности и т. д.
Советуем посмотреть видео:
Как избавиться от дискомфорта в желудке?
Когда беспокоит опоясывающая боль в области живота, в первую очередь надо обязательно обратиться к специалисту. Если терпеть ее невыносимо — лучше вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь больному. Первым делом надо обеспечить ему полный покой, он должен принять горизонтальное положение. После этого можно приложить к животу холод и дать пострадавшему выпить стакан воды. При очень резких и сильных болевых ощущениях разрешается принять спазмолитическое средство.
Но запрещается при опоясывающей боли прикладывать теплые компрессы, ставить клизму, принимать слабительные препараты, употреблять пищу. Все эти действия могут лишь ухудшить тяжелое состояние.
Питание и профилактика
При появлении опоясывающих болей необходимо соблюдать правильное питание. Из меню исключаются все продукты и напитки, вызывающие газообразование, аллергию, расстройство стула. Под абсолютным запретом оказывается жирная, острая, жареная и очень соленая пища, спиртные напитки. Временно следует исключить маринады и копчености. Питаться необходимо небольшими порциями, но по 5-6 раз в день, не наедаться на ночь, пить не меньше 2 л воды ежедневно.
Диета также входит и в меры профилактики. Если невозможно полностью отказаться от вредной пищи, ее количество нужно максимально минимизировать. Также к правилам профилактики опоясывающих болей относится личная гигиена, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Необходимо ежегодно обследоваться у врачей, вовремя лечить заболевания и проходить полную диспансеризацию.
Опоясывающие боли могут быть временным явлением, но чаще всего указывают на патологические процессы. Если вовремя не начать лечение, то все может закончиться летальным исходом.
Как проявляется
Опоясывающая боль в животе – это болезненные ощущения, которые не имеют четкой локализации, а разливаются по всей брюшной полости. Они могут локализоваться в эпигастральной области, районе пупка, на боках. Часто также они распространяются на спину, например, в поясницу или под лопатку, а также в грудную клетку, плечи. Локализоваться самые интенсивные болевые ощущения могут справа или слева. Такая болезненность может ощущаться в верхней части живота или внизу. Боль может быть постоянной, сковывающей движения. Или же она появляется приступами. Если такая боль несильная, ноющая, сложно выявить ее источник. Но обычно в каком-то одном месте она ощущается сильнее.
Понять, что явилось причиной боли, можно также по тому, при каких условиях она появилась. Появление таких ощущений во время или после еды может указывать на патологии желудка, кишечника или поджелудочной железы. После неудачного движения или длительной физической нагрузки боли возникают при остеохондрозе, грыже, корешковом синдроме. Но появиться такая болезненность может внезапно, без видимых причин. Такое случается при инфаркте, почечной или желчной колике. Особенно опасно, когда болезненность возникает ночью.
Боль может настигнуть человека внезапно, иногда он такая сильная, что не дает ему двигаться.
Пациент может сам охарактеризовать также болезненные ощущения по характеру. Это тоже может помочь в постановке правильного диагноза. Подобная боль бывает ноющая, коликообразная, резкая, колющая, постоянная или схваткообразная.
Боль опоясывающего характера редко появляется самостоятельно. Обычно она сопровождается дополнительными симптомами. Чаще всего вместе с болью наблюдаются:
- отрыжка, изжога, горечь во рту;
- тошнота, которая может переходить в рвоту;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- повышенное газообразование;
- тяжесть или вздутие живота;
- стойкий запор или диарея;
- головокружение, головные боли;
- повышенная температура;
- слабость, недомогание, снижение работоспособности;
- апатия, депрессия, нервозность.
Это обычные общие симптомы нарушения пищеварения. Но при поражении некоторых органов брюшной полости могут появиться специфические признаки. Обычно такое бывает при патологиях печени или желчевыводящих путей. При нарушении оттока желчи наблюдается пожелтение кожи и белков глаз, зуд, сыпь. Может измениться цвет мочи и каловых масс. А нарушение мочеиспускания всегда сопровождает патологии почек.
Иногда в самых тяжелых случаях без своевременной медицинской помощи у больного может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется падением температуры ниже нормы, нарушением сердечного ритма, похолоданием конечностей, расширением зрачков, сильной слабостью. Больной даже может потерять сознание.
Патологии позвоночника
Поясничная и крестцовая зона позвоночника – не самый укрепленный «рубеж» против возникновения патологий. В нижней части спины нет ребер, зато в подвижности поясница может уступить лишь шейной зоне. Нагрузка же на этот отдел позвоночника падает максимальная. В результате поясничные позвонки поражают различные болезни.
Радикулит
Этиология – воспалительные процессы, которые образуются в спинномозговых корешках. Опоясывающая поясничная боль – первый и самый верный признак того, что у пациента приступ радикулита. Болевые ощущения пронизывающие и глубокие. Если неосторожно повернуть корпус, от боли может так «заклинить», что назад будет не развернуться.
У кого бывает радикулит?
Диагностируется заболевание при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгенографии и компьютерной томографии.
Радикулит
Лечение состоит в приеме выписанных врачом медикаментов, проведении курса массажа, занятиях ЛФК, физиотерапии. Дополнительно может использоваться народная медицина, гирудотерапия, иглоукалывание и ношение ортопедических приспособлений.
Сколиоз
При сколиозе, как известно, искривлен позвоночник. Казалось бы, болеть при этом должен верх спины, но это всеобщее заблуждение, поскольку все привыкли под сколиозом понимать его грудную форму, выражающуюся в искривлении лопаток. А бывает сколиоз и шейный, и грудной, и поясничный, и даже смешанный, захватывающий сразу несколько отделов. И если позвоночник искривлен в нижней части, боль будет устойчиво «разливаться» по низу спины, сопровождаясь давящим и ноющим эффектом.
Патология выражается искривлением позвоночника
Чтобы диагностировать поясничный сколиоз и установить его степень, врач направит пациента на рентгеновский снимок, а в случае осложнений назначит магнитно-резонансную томографию.
Чем опасен сколиоз
Для избавления от боли врач выпишет обезболивающие, но чтобы она не вернулась, необходимо исправить дефект позвоночника. Возможно, этого можно будет добиться лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами, а может быть понадобится хирургическая операции. Все зависит от того, как быстро пациент среагирует на боль, придет к врачу и начнет лечение.
Остеохондроз
Еще одно популярное заболевание позвоночника, дающее опоясывающую боль в пояснице – остеохондроз, локализованный в позвоночно-крестцовой зоне. Болезнь вызывается дегенеративным процессом, «запускается» в межпозвоночном диске.
Возможно, что опоясывающая боль в области поясницы появилась ввиду пояснично-крестцового остеохондроза
Боль плотная, томительная, ноющая. Усиливается при поворотах и неосторожных движениях. При этом наблюдается скованность движений, пациент с трудом может нагнуться и практически не способен разогнуться. Также ему трудно вставать и садиться. Если совершено резкое движение корпусом, боль может отдавать в ногу.
МРТ позвоночника
Лечить заболевание придется медикаментозно, а в запущенных случаях даже ставить инъекционную новокаиновую блокаду. Также сопровождающими процедурами станут: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика.
Травма
Речь идет не только о страшной автомобильной аварии или переломах позвоночника. Травмировать может даже ушиб, или резкое поднятие тяжестей. Переломы, конечно, требуют длительного и трудного лечения, а также долгого реабилитационного периода. Если позвоночник травмирован в области поясницы, боль будет распространяться именно там, начинаясь от травмированной точки, «растекаясь» по всему низу спины. Кроме боли, понять, что это травма можно по дополнительным признакам:
- отек;
- гематома;
- онемение ног;
- временная обездвиженность.
Признаки перелома позвоночника
Если боль – следствие ушиба, это врач установит при визуальном осмотре, но для выявления внутренних повреждений необходимо будет пройти рентген и процедуру МРТ. При ушибах достаточно осмотра травматологом.
Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу
Лечение – покой, лежачее положение, обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Иногда проводится хирургическая операция, устанавливаются скобы или винты, чтобы сломанные позвонки срастались правильно. После операции следует реабилитационный период.
Причины боли в животе
Что делать, чтобы прошла колика в желудке, давящая в спину? Вначале попробуем разобраться с причинами патологического состояния. Ноющая, тупая резь в желудке отдаёт в позвоночник вследствие:
- Нарушения в системе желчевыводящих путей;
- Нарушения целостности слизистой оболочки;
- Неправильного и некачественного питания.
Также может возникнуть из-за заболеваний:
- Различные инфекции, нарушающие работу поджелудочной железы. В медицине патология называется – панкреатит.
- Воспалительный процесс, поражающий аппендикс и желчный пузырь, называется аппендицитом и холециститом.
- Язва – эрозия в стенках желудка или тонкой кишки. Примерно 50% язв вызываются инфекцией Н.Pylori.
Механизм болей
Важным моментом образования боли из желудка, отдающей в спину, является общая иннервация соседних органов из симпатических ганглиев чревного ствола, а также парасимпатическими волокнами блуждающего нерва. Через них по разным веткам идет связь со всеми структурами живота.
Болевые сигналы передаются рефлекторно на спинномозговые центры, которые также задействованы в регуляции тонуса мышечного аппарата спины, поясницы, почек, надпочечников.
При чрезмерной интенсивности они взаимно накладываются, и пациент ощущает отраженную болезненность в мышцах спины, между лопатками. Обычно патологический процесс начинается задолго до проявления болевого синдрома. Организм имеет резерв (порог) чувствительности.
Для того чтобы среагировали болевые рецепторы, в тканях должны произойти следующие изменения:
- разрушение нервных окончаний, клеток на уровне ганглиев (деструкция);
- затруднение кровообращения, нарушение снабжения кровью приводит к ишемии с кислородной недостаточностью и последующим атрофическим процессам;
- скопление и застой жидкости, выпот в межклеточное пространство;
- воспаление.
Эти процессы приводят к местному сдавливанию нервных клеток. Через спинной мозг сигнал поступает в головной и расценивается организмом, как необходимость помощи. Устойчивая связь используется в медицине как метод лечения. Специалистам по массажу, иглоукалыванию известны кожные и мышечные зоны воздействия на отдающие боли желудочного происхождения.
С другой стороны — болевой механизм затрудняет дифференциальную диагностику, поскольку бывает сложно разобраться, почему пациента беспокоит боль на уровне желудка, но в спине. Необходимо полностью исключить проявления:
- остеохондроза грудного или поясничного отдела;
- пиелонефрита (воспаление почки), гидронефроз;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- другой патологии желудочно-кишечного тракта.
У больных с туберкулезом, ревматизмом, когда болит желудок и спина одновременно, думают о негативном влиянии медикаментозного лечения на желудок и активном специфическом воспалении в суставах позвоночника.
Грыжа в межпозвоночном канале способствует сдавлению нервных корешков
Для уточнения характера болей рассматриваются данные обследования, выявляется связь с приемом пищи. Желудочные боли обычно возникают спустя какое-то время после еды. Провоцируются нарушением питания, алкоголем стрессами.
А боли неврологического и суставного типа более склонны сопровождать травмы, физические перегрузки, провоцируются переохлаждением, перенесенными респираторными заболеваниями, ангиной.
Язва
Возникновение язвы 12-перстной кишки и желудка проявляется при повышенной кислотности и инфицировании бактериями Helicobacter pylori. Кислота разрушает стенки желудка, а микроорганизмы усугубляют воспалительный процесс.
Симптомы
Боль в желудке отдает в спину слева и под лопатки, распространяется по всему животу. Опоясывающая боль появляется по ночам, по утрам или на пустой желудок. Она обычно жгучая и сосредотачивается в верхней части живота. Заболевание сопровождается отрыжкой, рвотой с кровью, головокружением, отдышкой. Рвота и кал становятся чёрными.
Лечение
На уровне острой, режущей боли, при ухудшении самочувствия – срочно вызывайте неотложку. До приезда бригады соблюдайте покой.
Когда желудок болит из-за проблем со спиной
Отвечая на вопросы о том, может ли спина болеть от желудка и когда это происходит, следует заметить, что все органы, входящие в пищеварительную систему, через нервные волокна связываются со спинным мозгом. Центр управления брюшной полостью расположен преимущественно в грудном и поясничном отделах спинного мозга.
По характеру проявления можно выделить 3 категории боли:
- Тянущие и ноющие характерны для гастрита, заболеваний половой женской системы.
- Приступообразная, тупая боль появляется при печеночной колике, холецистите, мочекаменной болезни, увеличивается при прохождении камней по протокам.
- Острые и интенсивные болезненные ощущения свойственны язве, панкреатиту, аппендициту.
Боль в области желудка иногда выступает следствием патологий позвоночного столба. Часто такое состояние наблюдается при остеохондрозе грудного или поясничного отдела.
Помимо этого, может происходить защемление нервных корешков, что вызывает острый болевой синдром. Сопутствующие симптомы включают изжогу, тошноту, именно поэтому такую патологию сложно отличить от проблем с ЖКТ.
При грудном остеохондрозе могут возникать боли в желудке. Если поражены другие участки позвоночника, то нет. Связано это с тем, что по мере вовлечения нервной ткани, позвонки или мышцы при гипертонусе зажимают нервные корешки. Большинство внутренних органов в области груди, живота связаны с нервной тканью грудного отдела позвоночника. При ее ущемлении болевые импульсы могут передаваться в органы.