Черные выделения перед месячными: норма или патология

Причины появления

Менструальные кровотечения на самом деле содержат немного крови. За одни регулы ее выделяется около 40–100 мл, иногда меньше. Вытекает она, смешиваясь со слизистым секретом эндометрия, цервикального канала и влагалища, вынося наружу неоплодотворённую яйцеклетку и ненужную функциональную оболочку, очищая матку. Однородный ярко-красный оттенок выделения сохраняют не всегда. Нередко женщины замечают очень тёмные, почти чёрные сгустки. Они могут появляться в первый день менструации, ближе к ее окончанию или ациклично. Иногда чёрные месячные повторяются несколько циклов подряд. Такая картина объясняется свойством крови быстро сворачиваться. Выходя из сосудов в полость матки, она быстро темнеет из-за окисляющегося железа. Если сгустки слизи и эндометрия, пропитанные кровью, не отторгаются сразу, а задерживаются длительное время, впоследствии наружу выводятся странного вида тёмные массы. Основные физиологические причины, почему месячные могут быть чёрными:

Нарушения гормонального баланса. В периоды полового созревания и пременопаузы у женщин эндокринные железы перестраивают свою работу. Менструальный цикл «плавает», может задерживаться на несколько дней или недель, критические дни имеют различную продолжительность. Такая рассинхронизация способствует скоплению и сгущению в складках полости матки кровянистых сгустков. Подобное состояние характерно и при приёме гормональных контрацептивов, когда яичники начинают подстраиваться под ритм, диктуемый препаратом.
Беременность. Процесс зачатия и развития плода нередко сопровождается псевдоменструацией — из половых путей выделяется небольшое количество слизи с кровью, имеющей черноватый оттенок.
Внешние провоцирующие факторы. Такие ситуации, как резкая перемена образа жизни, переезд, тяжёлое физическое или нервное напряжение, истощение неизбежно отражаются на течении цикла. В случае длительных задержек, а иногда при нормальной его длительности, менструации начинаются с выделением чёрных сгустков.

К патологическим и условно патологическим факторам относят все, что связано с заболеваниями или внешними вмешательствами:

Хирургические операции, малоинвазивные методы диагностики, применение внутриматочных спиралей. В результате механических травм эпителия половых органов в полости матки скапливаются сгустки, выходя наружу во время её сокращений.
Эндокринные системные заболевания.
Воспаления и деструктивные процессы, проходящие в половой системе.

Причина мажущих выделений

Черные выделения перед месячными (или после них) никогда не возникают без причины. Основные провоцирующие факторы:

Нарушение гормонального баланса.
Психоэмоциональное напряжение.
Длительный прием антибиотиков или оральных контрацептивов.
Беременность.
Патология шейки матки (эрозия).
Эндометрит (маточный эндометриоз).
Патологии эндометрия.
Генитальный туберкулез.
Нарушение обмена веществ в организме.
Внематочная беременность или угроза выкидыша.
Венерические или инфекционные болезни.
Злокачественная опухоль на органах половой системы.
Послеродовой период.
Воспаление яичников или матки.
Несоблюдение правил здорового питания.
Маточная гиперплазия.
Эрозия маточной шейки.
Перенесенная гинекологическая операция.

Наиболее частыми причинами, провоцирующими возникновение черной мазни после менструации, выступают беременность и послеродовой период. В данном случае паниковать не стоит, ведь темные вагинальные выделения, связанные с беременностью и родами – это нормальное физиологическое явление.

При наличии заболеваний и патологий, которые спровоцировали проявление этого симптома, нужно пройти медицинское обследование, после которого врач начнет соответствующее лечение. Если он возник в результате воспалительного процесса мочеполовой системы, женщина столкнется с повышением температуры тела и тянущими дискомфортными ощущениями в нижней части живота.

Гормональный сбой как фактор, провоцирующий потемнение вагинального эндометрия, может быть вызван физиологическими изменениями в подростковом организме, менопаузой или болезнями эндокринной системы.

Если у женщины регулярно нарушается менструальный цикл, а в крови присутствуют темные сгустки, не стоит откладывать гинекологическое обследование. Своевременное лечение недуга, который спровоцировал такие выделения, поможет предотвратить возникновение осложнений.

Инфекции и воспалительные процессы

Черноватые сгустки в менструальных выделениях возможны при развитии патологических процессов в полости матки и придатков. Наличие эндометриоза, эндометрита, миом, полипов, кист, дисплазии эндометрия приводят к нарушению своевременного отделения и выведения функционального слизистого слоя наружу.

Воспалительные заболевания: эндометрия, сальпингит, сальпингоофорит, параметрит и другие патологии становятся следствием переохлаждений, осложнений имеющихся заболеваний органов малого таза. Риск формирования новообразований и воспалений всегда выше в период возрастной гормональной перестройки, когда эндокринные железы синтезируют недостаточное количество эстрогенов. Их дефицит приводит к снижению местного иммунитета, нарушениям периферического кровоснабжения, склонности к отекам. К выраженным системным нарушениям в организме, вызывающим в том числе и воспалительные процессы половой системы, приводит некомпенсированный сахарный диабет.

Одним из провоцирующих чёрные месячные факторов являются медикаментозный и хирургический аборты, диагностические выскабливания. Во всех случаях грубое фармакологическое или хирургическое вмешательство отражается на балансе гормонов, нарушает хрупкую целостность слизистых оболочек. Последствиями часто становятся стриктуры, спайки, усугубляющие патологию.

Кроме нарушений гормонального фона, важной причиной воспалительных процессов половых органов остаются заболевания, передающиеся половым путём. Среди них:

вторичный и третичный сифилис;
гонорея;
трихомониаз;
уреаплазмоз.

О наличии заболеваний воспалительного и инфекционного характера могут сигнализировать другие симптомы кроме тёмных выделяющихся сгустков:

тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
рези, зуд, жжение в области влагалища;
покраснение, отечность, странные высыпания в промежности;
субфебрильная или высокая температура;
неприятный гнилостный запах от творожистых выделений;
обильные бели вне критических дней.

Но дополнительные симптомы, которые указывают на патологические процессы и развитие ЗППП, присутствуют не всегда.

Что провоцирует

Существует множество причин, вызывающих черные выделения из влагалища:

полипоз матки;
кисты;
внематочная беременность;
венерические заболевания;
воспалительные процессы в придатках, яичниках и прочих органах малого таза;
онкопатологии матки;
хирургические вмешательства;
внутриматочная спираль.

Для полипоза матки характерно формирование полипов на стенках этого органа, в результате чего появляются изменения гормональной картины и соответственные патологические выделения.

Если начинает мазать перед месячными, это первый признак того, что требуется своевременная диагностика и грамотное лечение. При таком симптоме не исключено образование кист.

При развитии беременности вне полости матки женщина не подозревает о наступившем оплодотворении. Возникшие выделения черного цвета могут быть следствием внутреннего кровотечения, к примеру, при разрыве фаллопиевой трубы. Такое состояние несет прямую угрозу жизни женщины, требуется срочная госпитализация.

Одним из основных факторов, способствующих черным выделениям, являются инфекции, передающиеся половым путем. Венерические заболевания, представляющие серьезную угрозу здоровью женщины, а также требующие длительного и специфического курса лечения, встречаются очень часто. При этом после темных выделений начинается менструация с характерной симптоматикой, проявляющейся зудом половых органов, дискомфортными ощущениями во время полового акта либо болезненностью в нижней части живота острого характера. Такие симптомы характерны, например, для сифилиса, гонореи и хламидиоза.

Воспалительные процессы в придатках, яичниках и прочих органах малого таза могут возникнуть при попадании инфекции в половые пути либо при онкологических процессах. В этом случае выделения у женщин сопровождаются болезненностью внизу живота, сильным зудом и жжением, зачастую возникает запах специфического характера. Необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если выделяемый влагалищный секрет имеет черный цвет, это может свидетельствовать о наличии опухолевых образований в матке. В таком случае любая дополнительная симптоматика на ранних стадиях полностью отсутствует, и выделения являются единственным признаком патологии. Для подтверждения либо опровержения диагноза следует проконсультироваться с гинекологом и пройти необходимое обследование.

Зачастую черный оттенок выделений перед месячными может наблюдаться вследствие некоторых хирургических вмешательств: аборты, частичное удаление матки либо миомы,

, выскабливание полости матки.

Использование противозачаточной спирали также может вызвать выделения темного характера: неправильная установка спирали зачастую становится причиной попадания инфекции во влагалище.

Чёрные выделения перед месячными

Чаще всего темные выделения с сгустки, скопившиеся вблизи цервикального канала, выходят в начале месячных. В первый день матка начинает интенсивно сокращаться, выталкивая их наружу. Если подобное произошло впервые, и этому предшествовал цикл длиннее обычного, сильный стресс, переохлаждение, изнурительные нагрузки, менструация может быть очень обильной, а сгустки выходят недолго — в течение нескольких часов или минут, а их начало предваряет небольшое чувство распирания и дискомфорт в области матки. Иногда никаких болезненных ощущений нет, просто появляется несколько тёмных мазков. В случае однократного появления таких сгустков виновата обычно физиология, но регулярная картина может говорить о нарушении целостности полости матки, приводящему к внутренним скоплениям крови.

Частые чёрные выделения перед месячными, обычно за несколько дней до их начала сигнализируют о возможном эндометриозе, гиперплазии или инфекционном заболевании. Вероятно также нарушение гормонального фона. Типичная картина — начало скудных мажущих выделений черного цвета за неделю до месячных. При этом необязательно наличие других симптомов.

Темные выделения перед месячными — что это, и когда беспокоиться не стоит?

Не всегда стоит впадать в панику и срочно бежать на прием к гинекологу, увидев на прокладке коричневое пятно.

Ситуации, когда такое явление не требует лечения:

Становление цикла. Каждый организм индивидуален, и менархе (первое менструальное кровотечение), может наступить у юной особы как в 11, так и в 16 лет. Как правило, нормальный менструальный цикл устанавливается в течение 1,5-2 лет после этого. За это время выделения могут иметь черноватый оттенок, мазаться, задерживаться, или даже пропадать на 1-2 месяца (если месячных нет более 3 месяцев, нужно обратиться к детскому гинекологу). Всё перечисленное не является поводом для беспокойства.
Применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Когда женщина с лечебной целью или для предохранения от нежелательной беременности использует гормональный контрацептив, в самом начале приёма таблеток её организму требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к изменениям. Адаптация может выражаться в задержке месячных, появлении темных выделений до и после них, а иногда и в средине цикла. Обычно такой побочный эффект прописывается в инструкции к препарату и является вариантом нормы.
Недавно состоялось начало половой жизни. Какими бы простыми не были современные нравы, для многих девушек первый сексуальный опыт в их жизни – настоящее событие. Даже если девушка горячо любит своего партнера, она так или иначе испытывает значительный стресс. А стресс, как известно, влияет на гормональный фон. По этой причине, ближайшие месячные после первой ночи любви могут немного измениться, прийти раньше и проявиться темными мажущимися выделениями.
Секс. Если женщина во время полового акта не была достаточно возбуждена, и у неё не выделилось нужное количество смазки, происходят небольшие повреждения слизистой оболочки влагалища. Понятно, что темная кровь, появившаяся в таком случае, никак не связана с месячными и появляется непосредственно после секса.
Недавно перенесенная операция на половых органах. После оперативного вмешательства организму потребуется некоторое время, чтобы прийти в себя. Появление выделений черного цвета вместо месячных в течение первых 2-3 циклов не является патологией. Из-за повреждения эпителия половых органов, в полости матки накапливаются сгустки, которые выходят наружу во время сокращений мышечного органа.
Смена климата. Если вы из жаркого лета летите в суровую зиму, либо наоборот – сбою в менструальном цикле удивляться не стоит. Через 1-2 месяца месячные вновь должны прийти в норму.
Первые месячные после родов. У женщин, которые не кормят малыша грудью, матка вновь начинает отторгать эндометрий примерно через 1,5-2 месяца после родоразрешения, а у кормящих – через 6-12 месяцев. Хотя обычно первая менструация отличается обильностью, но может быть и совсем наоборот – на прокладке будут оставаться скудные темные выделения без запаха, которые могут перерасти в полноценную менструацию, либо закончиться, толком не начавшись. Однако если мазня продолжается больше 3 месяцев, это повод обратиться к специалисту.
Беременность. Приблизительно через неделю после удачного зачатия происходит прикрепление оплодотворённой яйцеклетки в стенку матки. Как следствие – на белье могут появиться выделения, цвет которых может варьироваться от розового до темно-коричневого. Не стоит пугаться, появление таких выделений – достаточно явный признак беременности. Однако, будьте внимательны, слишком сильное кровотечение может говорить об угрозе выкидыша или отслойке.

Кроме вышеперечисленных явлений, появление темных выделений для некоторых женщин может являться нормой за 1-2 до начала менструаций (мазня является предвестником выделений и говорит о том, что скоро начнется полноценная менструация), либо в течение 1-2 после неё (при необильном цикле матка выделяет остатки менструальной крови).

После или при овуляции

Во время менструации внутренняя микрофлора изменяется, возрастает количество условных патогенов, половая система становится особенно уязвимой для болезнетворных микроорганизмов. Чёрные выделения после месячных (в последние дни или через несколько суток после окончания регул) часто наблюдаются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Подтверждает это наличие зуда, жжения внутри, болезненности во время мочеиспускания, тянущих болей.

В отдельных случаях темные выделения через неделю после месячных — последствия сильного стресса, переохлаждения или тяжёлой физической нагрузки.

У некоторых женщин индивидуальные физиологические особенности позволяют по некоторым признакам с точностью до нескольких часов определить время овуляции. У них нарушается самочувствие: кружится голова, может подняться температура, через несколько дней, уже во второй половине или в конце цикла идут черные выделения, как правило, очень скудные, в количестве нескольких мазков.

Жёлтые влагалищные выделения с запахом

Влагалищные выделения с сильным и необычным запахом могут указывать на инфекцию

Жёлтые влагалищные выделения с сильным запахом обычно указывают на инфекции. Это может быть любая инфекция — от бактериального вагиноза до заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП). Примером ЗППП, вызывающих жёлтые влагалищные выделения, может послужить трихомониаз.

Миллионы людей по всему миру имеют трихомониаз, но только у 30% из них развиваются симптомы, в число которых входит следующее:

выделения с необычным запахом рыбы;
чувствительность, зуд, покраснение и жжение;
увеличение объёмов влагалищных выделений, которые могут быть желтоватыми, но также белыми, прозрачными или зелёными.
дискомфорт во время полового акта.

Когда женщина подозревает, что инфицирована трихомониазом, ей следует обратиться к врачу. Если трихомониаз оставить без лечения, он может тревожить человека несколько месяцев или даже лет.

Вместо месячных – черные выделения

Кроме тёмных выделений в середине или конце цикла, которые вызывают многие изменения в организме женщины, бывают ситуации, когда подобным образом полностью меняется вид менструаций.

Чёрные выделения вместо месячных вероятны после проведённого хирургического вмешательства. Внутри полости матки могло сохраниться много массивных сгустков крови, которые успели очиститься и стать темными. При наступлении очередных регул, растворяемые слизью, они окрашивают её в чёрный цвет. Интенсивность их при этом выше обычного.

Приём оральных гормональных противозачаточных средств почти всегда вызывает вместо месячных черные скудные выделения, сигнализирующие о «настройке» яичников. Функциональный эндометрий в этих случаях формируется намного тоньше и слизи выходит мало. При посткоитальной контрацепции подобные ацикличные менструации могут приходить на протяжении нескольких циклов.

Обильные тёмные выделения с сильным непривычным запахом, примесью гноя, сопровождаемые болями и другими неблагоприятными признаками, повторяющиеся неоднократно, могут быть признаком онкологического образования или тяжёлого воспаления.

Или больны

На инфекционный характер или воспаление (например, в результате переохлаждения), укажут следующие признаки: зуд, отёчность, жжение, неприятный запах, сыпь на половых органах.

Давайте рассмотрим, проявлением каких заболеваний могут быть выделения с желтоватым оттенком. А вы сверьтесь со своими наблюдениями и ощущениями. Но диагноз сами себе не ставьте, и уже тем более не назначайте лечение. Я даю вам информацию для общего сведения, чтобы вы не гадали, а, идя к гинекологу, примерно знали, чего ожидать. Эрозия шейки матки. Скудные желтоватые выделения, часто с кровяными прожилками или розоватыми вкраплениями.

Аднексит. Жёлтые гнойные выделения с характерным запахом, при хроническом аднексите — более скудные, но сопровождаются видимым раздражением.

Хламидиоз. Зуд при мочеиспускании и не только, болезненные ощущения во время секса. Выделения, как и при аднексите, желтоватые и гноевидные.

Сальпингит. Обильные выделения, половой акт с болью и появлением после него розоватой слизи. Во время месячных сильно болит живот, снижается аппетит.

Трихомониаз. Зеленоватый оттенок, могут немного пузыриться. Характерен запах тухлой рыбы. На внешних половых органах заметны краснота и сильный зуд.

Гонорея. Почти те же самые симптомы, что и при трихомониазе: зуд, жжение, раздражение, «зелень». Возможна задержка менструации.

Аллергия. Кроме желтоватого оттенка и небольшого раздражения или сыпи, ничего не беспокоит.

Чёрные выделения при беременности

Процесс имплантации зиготы в эндометрии иногда сопровождается характерными темными сгустками, выходящими из половых путей. Явление это достаточно редкое, поэтому иногда принимается женщинами за гормональный сбой или ранний предвестник менструации. Нередко закрепление эмбриона сопровождается и другими признаками: набухает грудь, становятся чувствительными соски, увеличивается вес тела. Чёрные выделения при беременности длятся 2–3 суток, и они достаточно скудные. Время их появления — предполагаемая овуляция или несколько дней после неё. Появление последующей задержки более явно свидетельствует о зачатии. Имплантационные темные выделения во время беременности могут прийти ещё не раз с перерывом в несколько дней или недель, что объясняется особенностями строения эндометрия у каждой женщины.

При появлении темных выделений нельзя исключать и такое опасное состояние, как внематочная беременность. В этом случае патология сопровождается стреляющими болями в брюшной полости и кобчике.

После родов в процессе очищения и сокращения матки у женщины на протяжении 5–7 недель выходят так называемые лохии, содержащие много тёмных сгустков. Возвращение менструального цикла во время или после лактации также связано со скоплениями темных сгустков и запоздалым их выведением.