- Причины патологии
- Лечение патологии
Ощущение инородного тела, появляющееся в заднем проходе, как правило, вызвано состояниями, которые не угрожают жизни человека. При этом они бывают очень сильными и даже нестерпимыми, так как в области ануса расположены нервные окончания. В некоторых случаях подобный симптом может говорить о наличии серьезных заболеваний.
Патогенез и этиология
Возникновение ощущения инородного тела в прямой кишке служит сигналом развития органического или функционального патологического процесса. Чувство инородного тела возникает в результате избыточного раздражения рецепторов вегетативной нервной системы, находящихся в серозной оболочке кишки и иннервирующих её слои.
Перевозбуждение нервных волокон происходит из-за механической травмы, нахождения в просвете кишки твёрдого предмета, воспалительного процесса в слизистом слое или при расширении венозных геморроидальных сплетений в области терминального отдела прямой кишки.
Давайте подробно рассмотрим причины развития данного симптома и его видоизменяемость в зависимости от конкретного заболевания. К самым распространённым причинам возникновения чувства инородного тела в области прямой кишки можно отнести:
- Геморрой и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Геморрой одно из самых распространённых заболеваний в проктологии. Воспаление геморроидальных узлов возникает в результате ослабления мышечного тонуса и связочного аппарата тазового дна, а также в результате повышенного давления в брюшной полости, что приводит к переполнению геморроидальных венозных сплетений кровью, их постепенному расширению и увеличению. Геморроидальные узлы набухают, значительно сужая просвет прямой кишки, вызывая дискомфорт и ощущение инородного предмета в прямой кишке.
- Осложнение острого парапроктита. Парапроктит стоит на втором месте по распространённости и также имеет в клинике данный симптом. Воспаление параректальной клетчатки и диффузное расширение слоёв прямой кишки приводит к развитию отёчности тканей и раздражению чувствительных нервных волокон, формируя чувство дискомфорта.
- Папиллит и криптит. Локальные процессы, при такой патологии воспаление находится только в слизистой оболочке прямой кишки и может вызывать ощущение наличия инородного тела.
- Повреждение слизистой оболочки прямой кишки. Механическое повреждение слизистой вызывает реакцию со стороны нервных окончаний. Травма эпителиального слоя прямой кишки может произойти как извне от постороннего предмета, так и в момент дефекации при излишне твёрдых каловых массах.
- Внутренние папилломы. Развитие доброкачественного онкологического процесса также может приводить к механическому раздражению рецепторов. Папилломы своеобразные выросты на слизистой, формируемые в результате клеточной атипии и быстрой клеточной пролиферации.
- Другие онкологические заболевания терминальных отделов толстого кишечника. К ним относятся злокачественные новообразования, поражающие все слои прямой кишки. Инвазия атипичных раковых клеток в здоровые ткани приводит к разрушению нервных волокон и возникновению жалоб на присутствие инородного тела в заднем проходе.
- Нейроэндокринные нарушения, связанные с сахарным диабетом. Сахарный диабет приводит к увеличению концентрации глюкозы в плазме крови, что постепенно разрушает нервные волокна и ведёт к развитию данной симптоматики.
- Миома матки. Заболевание, возникающее только у женщин, характеризуется поражением миометрия матки доброкачественными опухолями с преимущественно узловой экзофитной формой роста. Миоматозные узлы с локализацией по задней поверхности матки могут оказывать активное механическое сдавливание прямой кишки, приводя к раздражению нервных волокон, находящихся в серозной оболочке кишки.
- Аденома предстательной железы, заболевание, возникающее только у мужчин, при котором происходит развитие доброкачественного опухолевого процесса в тканях предстательной железы. Анатомически предстательная железа имеет тесную связь с другими органами малого таза, в том числе и с прямой кишкой. При значительном увеличении размеров опухоли и предстательной железы происходит сдавление прямой кишки с формированием ощущения инородного тела внутри кишки. Также аналогичные симптомы может создавать простатит.
- Вирусный гепатит и цирроз печени. При данных заболеваниях происходит формирование синдрома портальной гипертензии, приводящей к повышению венозного давления в системе воротной вены и вызывающей компенсаторный сброс крови по анастомозам. К таким анастомозам как раз и относятся геморроидальные сплетения. Картину ухудшает асцит, повышающий внутрибрюшное давление и усиливающий геморрой.
- Психогенные заболевания, например, невротические состояния или депрессия. В таком случае симптом чувства инородного тела в прямой кишке будет не соматическим, а нервно-психического генеза.
- Беременность одна из самых распространённых и физиологичных причин возникновения данного симптома. Во время беременности происходит значительный рост матки вместе с плодом, что приводит к непосредственному сдавливанию прямой кишки, повышению внутрибрюшного давления, а также возникновению геморроя.
- Дисбактериоз кишечника с диареей. Воспалительные процессы в терминальных отделах толстого кишечника приводят к возникновению симптомов сходных с колитом, в том числе и раздражения нервных волокон из-за воспалительного процесса в кишке.
Как распознать рак прямой кишки
Рак прямой кишки, так же как и множество других онкологических заболеваний, встречался бы гораздо реже, если бы люди не пренебрегали регулярными профилактическими осмотрами. К сожалению, многие обращаются за медицинской помощью на более поздних стадиях, когда рак начинает вызывать существенный дискомфорт. Итак, что вы можете сделать, чтобы обнаружить рак прямой кишки на ранних этапах?
На первых стадиях рак прямой кишки часто протекает бессимптомно. Первые признаки заболевания обычно включают неустойчивый стул и тяжесть в прямой кишке. По мере развития опухоли у больного могут проявляться и другие симптомы, по которым можно заподозрить развитие рака прямой кишки, в том числе:
- Выделения из заднего прохода
- Зуд, боль или дискомфорт в прямой кишке
- Ложные позывы к дефекации
- Болезненная дефекация
Особенно внимательными к сигналам собственного организма стоит быть людям, которые находятся в «зоне риска», то есть в большей степени подвержен раку прямой кишки. Несмотря на то, что точные причины образования злокачественной опухоли в прямой кишке не известны, доказано, что этот недуг чаще встречается у «людей цивилизации». Так, к основному фактору риска рака прямой кишки относится «западное» питание, то есть большое потребление животных жиров и консервантов. Это объясняет тот факт, что в азиатских странах, где основу рациона составляет вегетарианская пища, рак прямой кишки встречается намного реже, чем в других развитых странах. Малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность также увеличивают вероятность развития рака.
Наличие любого из симптомов рака прямой кишки должно стать поводом для обращения к врачу. Самые верный способ диагностики заболевания – колоноскопия. Эту процедуру рекомендуется проходить всем после 40 лет даже при отсутствии жалоб. Не забывайте, что шансы на выздоровление во многом зависят от того, на какой стадии был диагностирован рак.
Дискомфорт в прямой кишке после ЗБ
Добрый день,
подскажите, что может быть при таких симптомах.
У меня чуть больше месяца назад была чистка по поводу замершей беременности .
После чистки кровило около двух недель, а через 32 дня пришли месячные. Которым я впервые за последние несколько лет обрадовалась.
теперь о том, что беспокоит:
после чистки были очень неприятные ощущения в животе и в районе прямой кишки. Причем. иногда было ощущение, что там хм. простите, «бегает пук» и стучиться в стенки кишки и от этого очень больно было. Потом прошло.
Я ходила к гинекологу на 5й день после чистки, сделали УЗИ и сказали, что все в порядке.Было немного жидкости в матке, рентгенолог сказал, что это выходят последствия чистки и количество соответствует пятому дню после чистки.
Когда делали УЗИ вагинальным датчиком, и нажимали вниз, в район ануса, мне было очень больно, причем боль была именно в кишечнике.
Вне УЗИ ничего не болело, кроме вышеупомянутых ощущений «бегающего пука»
Потом эти ощущения прошли, а теперь, когда пришли месячные, опять появились. Вернее, теперь не болит ничего, просто очень неприятные ощущения в прямой кишке, будто раздражение какое и когда сидишь, неудобно. Крови никакой нет, стул жидковат, но не понос. Стул каждый день.
Первое мое предположение было геморрой, но вроде снаружи, около ануса ничего нет.
Посоветуйте, от чего такое может быть. и к какомцу врачу лучше пойти. Я думала пойти к проктологу , но оказалось что тут нет такого спецалиста, а есть гастроэнтерологи. Мне еще странно, что вне месячных меня особо ничего не беспокоило
https://youtu.be/zb2YXmg2e5E
Клиническая картина
Ощущение инородного тела в заднем проходе может иметь широкий спектр проявления.
В зависимости от конкретного заболевания длительность, интенсивность и периодичность болевых ощущений будут существенно различаться.
При геморрое ощущение инородного тела и дискомфорт проявляется приступообразно и с высокой интенсивностью. Напротив, на начальной стадии развития онкологии прямой кишки отмечается слабо выраженный дискомфорт, который постепенно нарастает в процессе прогрессирования заболевания.
Важным диагностическим критерием в изучении данного симптома является связь ощущений с положением тела пациента. Усиление боли в сидячем положении свидетельствует о геморрое, а неизменность дискомфорта говорит об онкологическом заболевании. Если же неприятные ощущения возникают после приёма грубой пищи богатой клетчаткой, то можно предположить о наличии воспалительного процесса в толстом кишечнике.
При полипах или злокачественных новообразованиях терминальных отделов толстого кишечника помимо дискомфортных ощущений появляется примесь свежей крови в каловых массах. Схожая картина будет и при геморрое, однако могут добавиться жалобы на припухлость в области анального отверстия, или выпадение геморроидальных узлов на поздней стадии развития болезни.
Помимо детального изучения анамнеза заболевания для правильной постановки диагноза нужно провести полную диагностику организма пациента.
Геморрой и парапроктит
Эти два заболевания чаще всего являются причиной появления чувства тяжести в области заднего прохода. Почти всегда его сопровождают боль, кровотечения, жжения, проблемы с дефекацией.
Среди факторов, способствующих развитию неприятных болезней, можно выделить наследственную предрасположенность, недуги сердечнососудистой системы, не слишком активных образ жизни.
Пациента ведет и наблюдает проктолог, который должен установить причину чувства тяжести и устранить ее.
Диагностика
Осмотр пациента играет важную роль в определении вида, локализации и степени развития патологии. После сбора анамнеза могут быть назначены следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:
общий и биохимический анализ крови позволяют оценить лейкоцитарную формулу, число лейкоцитов, эозинофилов, эритроцитов и гемоглобина, количество реактивного белка по фракциям, печеночные ферменты (АЛТ и АСТ), а также определить наличие онкологических маркеров.
- колоноскопия: позволяет при помощи эндоскопа и монитора оценить под многократным увеличением состояние слизистой оболочки прямой кишки и других отделов толстого кишечника. Во время процедуры может быть дополнительно проведена щипковая биопсия для гистологического исследования на онкологическую патологию.
- ирригоскопия: рентгенологический метод исследования толстого кишечника, при котором через прямую кишку вводится контрастное вещество для визуализации при помощи рентгеновского излучения. Ирригоскопия позволяет изучить форму и размеры толстого кишечника, дефекты наполнения или наличие дивертикулеза.
- аноскопия позволяет выполнить визуальную оценку канала и ампулы прямой кишки при помощи аноскопа и диагностировать геморрой, анальную трещину или раннюю стадию криптита.
- ректороманоскопия прямой и сигмовидной кишки проводится после раздувания газом просвета кишечника и позволяет подтвердить наличие новообразований.
- Компьютерная томография и магниторезонансная терапия позволяют провести послойное сканирование органов малого таза, в том числе и прямой кишки.
Как продиагностировать причину
Не стоит пытаться самостоятельно выявить причину воспалительного процесса. Самолечение может спровоцировать неприятные и серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Следует первым делом посетить проктолога.
Внимание! Если проблемы начались у беременной женщины, нужно проконсультироваться у лечащего гинеколога.
Чтобы обнаружить тяжесть в заднем проходе и выявить ее причины доктор проводит пальпацию. После предварительного диагноза, пациент направляется на сдачу анализов и прохождения дополнительных обследований:
- Общий анализ кала, мочи, крови.
- Проверка каловых масс на яйца глист.
- Биохимия крови.
- Инструментальное исследование прямой кишки — колоноскопия, ректосигмоскопия, аноскопия.
Эндоскопические способы выявления причины воспалительного процесса и образующейся тяжести в заднем проходе практически в 100% определяют заболевание.
Для уточнения установленного диагноза возможно проведение биопсии полипов, новообразований, язвенных очагов воспаления или других изменений стенок и слизистой оболочки прямой кишки.
На основании проведенных анализов пациенту назначается результативное, действенное лечение, которое позволит быстро справиться с признаками заболевания.
Методика устранения дискомфорта
Независимо от результатов проведенной диагностики, необходимо провести комплексное лечение заболевания, вызвавшего появление данных симптомов.
При воспалительном процессе в прямой кишке эффективной является амбулаторная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами в форме таблеток, ректальных свечей и мазей.
Лечение народными средствами также обладает высокой эффективностью, однако применять препараты следует после консультации с лечащим врачом. В настоящее время хорошо себя зарекомендовали мази на основе растительных компонентов (экстракт алоэ вера) с добавлением стрептоцида. Также можно применять теплые ванны с отварами коры дуба, вяза или барвинка, обладающие местным противовоспалительным и бактерицидным эффектом.
Радикальные способы устранения патологических изменений прямой кишки применяются только в неотложных ситуациях или хронических формах при неэффективности методов консервативной терапии. Они оказывают серьезную нагрузку на организм, обладают повышенным риском развития послеоперационных осложнений и предполагают длительный период реабилитации.
Оперативное вмешательство применяют при онкологических заболеваниях, для осложненного парапроктита или при тромбозе геморроидальных узлов. В результате иссекается проблемный участок и устраняется воспалительный процесс.
Особенности лечения
После того как установлены причины тяжести в заднем проходе все лечение направляют на устранение основного заболевания вызвавшего данное состояние. Если патология возникла при грубейшем нарушении работы органов пищеварительного тракта вследствие неправильного питания, то достаточно соблюдение специальной диеты, чтобы избавиться от неприятных симптомов в заднем проходе.
При воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника используются лекарственные препараты, имеющие противовоспалительное, антибактериальное действие, а также средства для нормализации работы пищеварительного аппарата. При геморрое и его осложнениях назначаются специализированные мази, ректальные свечи, таблетки с венотонизирующим действием.
Очень важно, несмотря на деликатность проблемы вовремя обратиться к врачу за консультацией и не заниматься самолечением. Бесконтрольное применение медикаментозных препаратов без выявления причины, вызывающей дискомфорт и чувство тяжести в заднем проходе, грозит серьезными осложнениями и оперативным вмешательством.
Первичное обращение к проктологу у всех пациентов связано с дискомфортом в области ануса. Чувство, что тянет в заднем проходе, может быть, как симптомом опасной патологии, так и обычным раздражением кожи из-за пренебрежения личной гигиеной.
Профилактика
Чтобы избежать появления дискомфорта и ощущения инородного тела в заднем проходе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать личную гигиену. Ежедневно применять очищающие процедуры, следите за чистотой тела, чтобы избежать формирования локальных воспалительных процессов в промежности.
- Использовать сбалансированный рацион питания по клетчатке, витаминам и микроэлементам, исключающий полуфабрикаты, специи, острые и копченые блюда и ограничивающий потребление углеводов.
- Ежедневно поддерживайте общий мышечный тонус при помощи прогулок, укрепляющих связки опорно-двигательной системы и препятствующих возникновению застоя крови в органах малого таза.
Внимательное отношение к собственному организму позволит сохранить трудоспособность и снизить вероятность развития опасных осложнений.
Основные причины распирания
Кроме перечисленных заболеваний, ощущение распирания может давать о себе знать при врожденной патологии крестца. На этапе формирования эмбриона в организме происходят процессы, при которых в зоне копчика образовывается узкая полость. Симптоматика начинает проявляться в случае развития воспалительных процессов.
Помимо этого среди заболеваний, влияющих на ощущение сдавливания, различают синдром раздраженного кишечника. Пациенты жалуются на то, что они как-бы не полностью опорожняют кишечник, говорят о желудочных болях, появлении слизи в кале, метеоризме, запорах. У больных может быть тошнота, появляться боль в области спины, изжога, чувство тревоги и истощения.
Когда следует посетить доктора
Многие пациентки терпят подобные симптомы, ведь о таких деликатных проблемах не принято говорить в обществе. Однако даже к врачам идти многие не спешат из-за банального стеснения. Но проблема никак не решается, боли становятся просто несносными, а болезнь приобретает хронический характер.
Киста яичников — причины давления на прямую кишку у женщин
Когда возникают неприятные ощущения, следует непременно отправляться в медицинское учреждение. Это необходимо сделать в таких ситуациях:
- Если появились гнойные или кровавые выделения.
- Кал приобрел темный оттенок.
- Болезненность и дискомфорт не проходит больше 7 дней.
- Имеется наследственная предрасположенность к проктологическим патологиям.
С помощью вовремя установленного диагноза можно выяснить истинную причину возникающего дискомфорта.
Серьезные случаи требуют к себе повышенного внимания. Врач может назначить курс антибиотических препаратов, кровоостанавливающих средств и прочее. Тактика терапии будет зависеть от стадии запущенности ситуации.
У мужчин
Вызвать дискомфорт и чувство боли в заднепроходном отверстии у мужчин могут такие болезни, как уретрит и простатит. При таких патологиях боль локализуется в паховой области, но во время дефекации она ощущается и в ректальной области.
Воспаление простаты – частое мужское заболевание, одним из его симптомов является затрудненное мочеиспускание. Дискомфорт в анусе и кишке также является признаком болезни.
Существует множество болезней, не связанных с нарушениями прямого кишечника, патология распространяется на другие органы брюшной полости, но неприятные ощущения отдают в ректальную область и анальное кольцо
Заболевания яичек, цистит, патологии мочевого пузыря, инфекции, передающиеся половым путем, у мужчины также вызывают болевые ощущения в анальном проходе.
Простатит
Методы диагностики распирания в зоне анального прохода
Первое, что делает врач при обращении к нему больного, – выясняет характер жалоб. Доктор расспрашивает пациента об интенсивности болей, с чем они связанны, наличия или отсутствия запоров. Проктолог, собрав анамнез, проводит пальцевое исследование анального канала и геморройных узлов. Этот метод дает возможность выявить шишки на стенках кишки, уплотнения или иные образования.
Диагностика геморроя
Для точного установления диагноза и степени повреждения слизистой, а также выявления новообразований в полости прямой кишки, проводят аноскопию. При помощи короткой трубки, которую вводят в анус, осматривают слизистую.
Более тщательное обследование проводится с помощью ректороманоскопии. Данный метод дает возможность оценить состояние слизистой по всей длине анального канала. Также больному назначают УЗИ органов малого таза и брюшной полости, общий анализ крови и мочи. По показаниям предлагают пройти КТ. С помощью данного обследования точно определяется, на какой стадии развития находится заболевание. С помощью проведенной диагностики врач определяется с назначением методов для проводимого лечения.