Кружка Эсмарха: как пользоваться и применение в домашних условиях

Показания для применения

Кружка Эсмарха (или просто клизма) представляет собой резервуар с длинным гибким шлангом (до 2 м), позволяющим подвешивать сосуд на штатив. Работа клизмы основана на законах силы притяжения, поэтому она должна располагаться выше пациента, находящегося в горизонтальном положении в момент процедуры.

Помимо самой емкости для раствора и шланга, клизма имеет 2 различные насадки – мягкую для вагинального введения и твердую для ректального применения. Так же встречаются и удлиненные варианты насадок для глубокого введения раствора в толстую кишку.

Кружка Эсмарха для контроля количества вливаемого раствора и скорости его подачи имеет специальный запорный краник, облегчающий использование устройства в домашних условиях. Клизма – эффективное средство очищения кишечника, известное еще со времен Древнего Египта.

Ее применяют в следующих случаях:

• для размягчения стула при уплотнениях каловых масс;
• для введения растворов и отваров лечебных трав при лечении воспалений;
• в лечении заболеваний, связанных с нарушением дефекации (опущение органов, аномалии развития, опухолевые процессы, дисбактериоз, интоксикация, стрессы);
• в случае неэффективности применения слабительных препаратов;
• при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
• очищение организма от вредных веществ с целью похудения;
• при нарушениях работы органов ЖКТ;
• для питания при тяжелых случаях отравлений или истощении;
• в гинекологии при различных воспалениях (эндометрит, воспаление придатков), в том числе при наличии выделений гнойного характера;
• перед оперативным вмешательством, родами и некоторыми другими медицинскими процедурами.

История появления кружки Эсмарха

Такая медицинская процедура, как клизма, была придумана еще древними египтянами и активно практиковалась и прочими народами. Изначально целью ее была борьба с запорами и очистка кишечника. Однако довольно скоро было обнаружено, что его стенки способны неплохо впитывать различные вещества, введенные ректально.

Но пока одни экспериментировали в поисках новых удовольствий и омоложения, другие продолжали работать на благо человечества. Среди таких ученых был и немецкий хирург Ф.А. Эсмарх. За свою долгую жизнь он участвовал в роли медика во многих войнах. Он сделал множество важных открытий, без которых современная медицина не появилась бы.

Именно этот выдающий человек и придумал использовать для промывки кишечника подвешенный сосуд. Его нововведение было настоящим прорывом. Дела в том, что до Эсмарха клизму делали при помощьюи поршневого механизма, напоминающего большой металлический шприц. Он не только был крайне неудобным, но и маловместительным. Так что процедуру приходилось делать по несколько раз.

Нововведение довольно скоро перекочевало из военно-полевой медицины в обычную. Доктора высоко оценили удобство нового прибора, и он довольно скоро вытеснил своего поршневого предшественника и не сдает свои позиции и по сей день.

В какой форме выпускается

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой достаточно удобно, может быть выполнена из разнообразных пластичных материалов, устойчивых к обработке стерильными растворами, и отличаться по некоторым характеристикам.

Кружка Эсмарха

В аптеках можно встретить кружки Эсмарха различных производителей и ценовых категорий.

Одни из самых распространенных вариантов:

• Кружка Эсмарха Альпина Пласт 1,5 л – 412,90 руб.
• Кружка Эсмарха Альпина Пласт 2 л – 436,50 руб.
• Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 1 – 154,80 руб.
• Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 2 – 161,70 руб.
• Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 3 – 170,30 руб.
• Кружка Эсмарха (резиновая) Киевгума № 2 – 155,80 руб.
• Кружка Эсмарха (резиновая) Киевгума № 3 – 168,00 руб.
• Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Апекс Мед 1500 мл –145,00 руб.
• Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Апекс Мед 1750 мл – 150,00 руб.
• Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Алайф 2000 мл – 184,00 руб.
• Кружка Эсмарха нестерильная одноразовая Алайф 2000 мл – 120,00 руб.
• Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 1 л – 178,00 руб.
• Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 1,5 л – 198,00 руб.
• Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 2 л – 270,40 руб.

Отдельно в аптеках можно приобрести любые наконечники к кружке, стоимость которых начинается от 8 руб.

Подготовка раствора

Состав

В зависимости от назначения в прямую кишку можно вводить различные лекарственные вещества. Это обуславливает разные методики приготовления растворов для клизмы.

Солевой раствор

Преимуществом солевого раствора является повышение осмотического давления в просвете кишечника, что приводит к усилению перистальтики, размягчению каловых масс за счет выхода интерстициальной жидкости в просвет кишечника.

Готовится при помощи обычной поваренной соли или английской, которая представляет из себя сухой порошок магнезии. В пропорциях 20 г (2 столовых ложки) на 100 мл воды (1/2 стакана). Вводится при помощи резиновой груши, не более 50 мл.

Содовый раствор

Содовый раствор используют, когда необходимо уменьшить болезненные спазмы, кишечную колику. Сода позволяет уменьшить кислотность каловых масс, так как является щелочью.

Раствор готовится при помощи обычной пищевой соды в расчете 30 г на литр воды необходимой температуры. Для повышения эффекта целесообразно добавить немного соли, не более двух столовых ложек (20 г) на литр воды.

Лимонный раствор

Такая процедура эффективна для профилактики бактериозов, плесневого поражения кишечника, а так же для лечения глистной инвазии. Витамин С, который содержится в большом количестве в лимонном соке позволяет укрепить слизистую, повысить тонус сосудистой стенки, используется для профилактики разрастания геморроидальных узлов.

Готовится путем отжима сока двух свежих лимонов, который разбавляется на литр воды. Оптимальная температура введения – 30˚С. Осторожность при применении данной процедуры, только по показаниям врача и выполняется только медицинским персоналом.

Травяной раствор

Данная категория раствора для клизмы необходима для очищения кишечника при метеоризме, активных процессах брожения. Такая клизма обладает антисептическими свойствами, позволяет предупредить разрастание патологической флоры в просвете толстого кишечника, обладает ранозаживляющими функциями, вяжущим компонентом.

Готовится как отвар трав: ромашка, тысячелистник, шалфей в равных пропорциях с добавлением небольших количеств мяты и эвкалипта. На один литр следует добавить 2 столовые ложки высушенной травы и кипятить около пяти минут на медленном огне.

Масляный раствор

Такой вид очищения используют при сильных запорах и каловых завалах для размягчения и мягкого прохождения каловых масс. Для его приготовления используют различные растительные масла: оливковое, подсолнечное, льняное, конопляное, вазелиновое и так далее. 100 мл масла разогревается на медленном огне до 30˚С.

Затем приготовленная масса вводится в прямую кишку. После чего пациент должен выдержать 15-20 минут, затем рекомендовано проведение травяной клизмы перед опорожнением.

Достоинства и недостатки

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой самостоятельно – ее главное преимущество, прочно вошла в обиход и стала неотъемлемой частью аптечки в доме у многих.

Столь широкому распространению это изобретение, придуманное еще в XIX в., обязано своими основными свойствами:

• не требует специальных медицинских навыков – можно пользоваться, не прибегая к посторонней помощи, избегая лишних свидетелей в столь деликатном вопросе;
• универсальна – имеет несколько наконечников для различного использования, может применяться в качестве грелки;
• вместительна – подходит для больших объемов растворов, которые не получится ввести при помощи обычной клизмы;
• доступна – продается в аптеках повсеместно, отпускается без рецепта;
• бюджетная цена – в зависимости от производителя, объема и вида может варьироваться от 80 до 800 руб.;
• проста в уходе – легко дезинфицировать, можно применять многократно (для многоразовых моделей).

Вместе с тем, приспособление имеет ряд недостатков:

• проведение процедуры требует определенных условий – нахождение в горизонтальной плоскости, наличие валиков под спину, правильного расположения пациента и клизмы;
• сама процедура вызывает дискомфорт, а иногда и болевые ощущения;
• для подвешивания кружки требуется штатив или иное подручное устройство (например, крючок в стене);
• постановка клизмы требует внимательности, чтобы по завершении процедуры через трубку в кишечник не попал воздух;
• процесс стерилизации устройства до и после окончания процедуры довольно трудоемкий.

Из чего состоит

За более чем столетие своего существования данный инструмент особо не изменился. Кроме материалов, из которого его производят. Сегодня это резина, пластик и силикон.

Традиционная кружка Эсмарха состоит из следующих компонентов.

1. Резервуар для жидкости. По вместительности он бывает одно-, двух- или трехлитровый. Фактически он и является этой самой “кружкой”. Изначально изготовлялся из металла и керамики и напоминал чашу. С развитием химической промышленности его стали делать из каучука. Это помогло изменить дизайн этой детали. Теперь кружка занимает меньше места и напоминает сдутый резиновый мяч овальной формы. Сверху находится отверстие для залива жидкости и приспособление, позволяющее подвешивать инструмент.
2. Книзу резервуар сужается и переходит в узкий шланг длиной около 1,5 м. Именно по нему и подается жидкость.
3. К концу шланга прикрепляется наконечник с ограничителем. Эта съемная часть кружки Эсмарха может быть разной длины и толщины, а также формы. Существуют детские и взрослые насадки. Чаще всего они пластмассовые. Однако есть сделанные из резины или силикона. В идеале у каждого члена семьи, пользующегося таким инструментом, должен быть свой наконечник или же его необходимо стерилизовать.
4. В зависимости от модели на конце шланга перед наконечником располагается зажим или краник. Он позволяет приостанавливать процедуру в случае необходимости.

Применение

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой несложно, продается в разобранном виде и состоит из отдельных элементов, требующих предварительной сборки.

Весь процесс проведения процедуры состоит из 3 основных этапов:

• сборка и подготовка устройства;
• постановка клизмы;
• стерилизация устройства.

Сборка и подготовка

Подготовительный этап будет зависеть от типа используемого устройства – одноразового или многоразового:

• При использовании одноразовой стерильной кружки нужно убедиться в целостности ее упаковки, извлечь содержимое и приступить к сборке (если таковая потребуется), проверить надежность соединенных элементов.
• Применение многоразовой кружки Эсмарха или нестерильного варианта одноразовой требует предварительной обработки устройства.

Этапы подготовки:

• Вымыть и простерилизовать все части кружки при необходимости: резервуар при помощи перекиси, а наконечник и трубку промыть под напором воды и протереть спиртом.
• Соединить резервуар с трубкой при помощи переходника, а с другой стороны – надеть необходимый наконечник.
• После проведения стерилизации кружки, следует подготовить раствор для клизмы нужной температуры. Обычно очищение проводят прохладной клизмой с температурой раствора около 20 С, или же теплой клизмой по показаниям (для устранения болей и спазмов), с максимально допустимыми значениями в 35 – 38 С. Независимо от используемого материала, для клизмы могут применяться следующие растворы:

1. травяные отвары;
2. растворы с содой;
3. с перманганатом калия;
4. с поваренной солью;
5. с лимоном;
6. с растительными маслами;
7. с лекарственными препаратами;
8. с питательными веществами в качестве искусственного прикорма (глюкозой, аминопептином).

• Налить заранее подготовленный раствор в емкость и закрепить ее на штатив так, чтобы шланг доставал до пациента без натяжения, но и не провисал ниже уровня кушетки. Обычно кружку подвешивают не менее, чем на 1 – 1,5 м над кушеткой (зависит от длины шланга).
• Выпустить из шланга воздух, спустив небольшое количество жидкости, и проверить запорный краник на исправность.
• Смазать наконечник вазелином, детским маслом или кремом. При отсутствии таковых подойдет и подсолнечное масло.

Постановка клизмы

Для проведения очистительной процедуры требуется соблюдение нескольких условий:

• во избежание травмирования пациент должен находиться в расслабленном состоянии, дышать следует глубоко;
• кружка должна находиться вертикально, выше пациента;
• в завершении процедуры в резервуаре должно остаться немного жидкости на дне, чтобы через трубку в прямую кишку случайно не попал воздух.

Порядок проведения очистительной процедуры:

• Накрыть кушетку или пол (желательно расположенные недалеко от туалета), где будет лежать пациент, клеенкой. Подготовить валик из подручных средств – полотенца или простыни.
• В случае использования кружки Эсмарха для спринцевания влагалища, требуется дополнительно иметь под рукой большой таз, куда будет выливаться раствор.
• Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой можно как самостоятельно, так и при помощи другого человека, требует принятия пациентом определенной позы:

1. при проведении очищения без посторонней помощи следует занять коленно-локтевое положение (встать на четвереньки) так, чтобы уровень плеч был ниже уровня таза;
2. при влагалищном спринцевании лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поджать к животу;
3. при наличии помощника, следует занять горизонтальное положение на левом боку (поскольку большая часть прямой кишки находится именно слева) и поджать ноги.

• Осторожно ввести смазанный наконечник вращательными движениями на 3 – 4 см в анальное отверстие (желательно тоже смазать вазелином), направляя кончик в сторону пупка, затем изменить траекторию движения – к крестцу, и также медленно ввести на оставшуюся глубину до 7 – 10 см.
• Открыть запорный краник и медленно ввести раствор. При наличии сильного чувства дискомфорта или распирания, следует приостановить введение жидкости и сделать небольшую передышку, оставаясь в той же позе. Продолжить введение, отрегулировав напор.
• Внимательно следить за количеством поступающей жидкости и перекрыть краник, не дожидаясь момента окончания раствора в резервуаре.
• Такими же медленными вращательными движениями вывести наконечник, зажав ягодицы.
• Перевернуться на спину и подложить под ягодицы валик для лучшего распределения жидкости в глубокие отделы. Полежать так 3 – 5 мин.
• Затем убрать валик и перевернуться на правый бок (с той же целью), оставаясь в таком положении еще 5 мин.
• Встать и по возможности немного походить перед посещением туалета. Наилучший эффект будет достигнут, если между постановкой клизмы и опорожнением кишечника пройдет 15 – 20 мин. Однако, при сильных позывах к дефекации, терпеть все же не следует.

Стерилизация

После применения устройства по назначению, требуется его разобрать, промыть водой и тщательно простерилизовать все части по отдельности.

• В емкость залить перекись водорода и тщательно взболтать, чтобы раствором промылись все стенки.
• Наконечник и трубку промыть под напором воды, прокипятить 3 – 5 мин., можно дополнительно обработать спиртом. Допускается хранение этих элементов устройства в растворе Фурацилина.
• Дополнительно можно протереть все элементы спиртом, повторить процедуру перед последующим использованием.

Что она собой представляет?

Многие незнают об этой чаше и какое ей приминение и даже как называется. Чаша Эсмарха состоит из нескольких частей:

• емкости для раствора;
• отводной трубки;
• насадки;
• краника или зажима.

Если вам для процедур необходима кружка Эсмарха — как пользоваться, расскажет врач. Кроме того, к каждому подобному изделию прилагается инструкция. Но в любом случае порядок действий будет таким:

1. В емкость наливается раствор.
2. Жидкость поступает в отводную трубку.
3. По отводной трубке раствор поступает к наконечнику.
4. Наконечник вставлен в прямую кишку или во влагалище — жидкость туда поступает и происходит промывание.

Противопоказания

Кружка Эсмарха, несмотря на свою эффективность, может принести здоровью не только пользу, но и вред.

Так, в истории известны случаи смерти некоторых знаменитостей: по одной из версий Мэрилин Монро умерла от барбитурата, введенного посредством клизмы, а маркиза де Помпадур (фаворитка французского монарха Людовика XV) истощила свой организм регулярными клизмами, уничтожив микрофлору кишечника.

Вред процедур с кружкой Эсмарха для организма:

• утрата способности к самостоятельному опорожнению – возникает при регулярных очистительных процедурах, в связи с чем, максимально допустимый курс ежедневного очищения не должен превышать 10 дней;
• обратный эффект интоксикации – вводимые растворы могут расщеплять токсины в кишечнике и способствовать их лучшему всасыванию через стенки кишечника;
• нарушение чувствительности кишечника и вымывание полезной микрофлоры при многократном использовании;
• травмирование прямой кишки наконечником (особенно при наличии геморроидальных узлов);
• возникновение тошноты и рвотных позывов, диарея.

Абсолютными противопоказания к постановке клизмы являются:

• наличие злокачественных опухолей кишечника;
• острая сердечная недостаточность;
• кровоточащий геморрой;
• выпадение прямой кишки;
• воспаление анального отверстия;
• болезнь Крона и прочие заболевание с язвенным или эрозионным проявлением;
• заболевания органов брюшной полости в острой форме (перитонит, обострение язвы, аппендикса);
• кровотечения органов репродуктивной системы и ЖКТ;
• колиты.

Проводить влагалищное спринцевание кружкой Эсмарха возможно не ранее, чем:

• через 2 – 3 дня после окончания менструаций;
• через месяц после родов;
• через неделю после проведения аборта или иных хирургических процедур.

Проведение гинекологических манипуляций с применением кружки Эсмарха недопустимо в период беременности, менструаций и при наличии острых воспалительных заболеваний половых органов.

Подготовка к проведению клизмы

Для подготовки и успешного проведения манипуляции необходимо правильно подготовиться к клизме, обустроить место манипуляции согласно всем правилам.

Необходимый инвентарь

Для проведения процедуры необходимо иметь в наличии следующие предметы:

1. Кружка Эсмарха.
2. Трубка длиной около 1,5 метров.
3. Наконечник, соответствующий диаметру анального отверстия пациента (есть детские и взрослые наконечники).
4. Зажим.
5. Вазелин, для свободного введения наконечника.

Сборка кружки Эсмарха

Для сборки кружки Эсмарха нужно соединить все ее части:

1. К груше крепим трубку с краником (зажимом).
2. Краник или зажим должны пережимать трубку, чтобы при вливание раствора не произошла его преждевременная утечка (можно предварительно проверить влив немного воды).
3. К концу трубки крепим наконечник.

Подготовка рабочего пространства

На кушетку необходимо постелить клеенку. Кружка Эсмарха должна быть подвешена на расстоянии более полуметра над уровнем пациента для формирования разницы давления и беспрепятственному введению жидкости. Туалет должен располагаться недалеко от места проведения манипуляции.

Как выбрать подходящую

Выбор подходящей кружки Эсмарха будет зависеть от цели и количества проводимых процедур. Для однократной постановки клизмы можно приобрести одноразовую стерильную кружку, стоимость которой существенно ниже многоразовых вариантов. В медицинских учреждениях чаще всего можно встретить устройство под номером 2, с объемом 1,5 л. Такой вариант является наиболее ходовым и в аптеках.

Определиться с количеством раствора для процедуры поможет лечащий врач. Но если процедура проводится без предварительной консультации, можно ориентироваться на показатели веса для подбора емкости необходимого размера:

• от 47 до 70 кг достаточно 1 – 1,2 л жидкости (кружка Эсмарха № 1 или № 2);
• от 70 до 80 кг – до 1,5 л жидкости (кружка Эсмарха № 2);
• от 80 кг – кружка Эсмарха № 3, объемом 2 л.

Для проведения влагалищного спринцевания, необходимый объем раствора определяется гинекологом и варьируется в пределах 200 – 1000 мл. Соответственно, кружки № 1 будет достаточно.

Кружка Эсмарха – удобный вариант для самостоятельного использования в домашних условиях при постановке обычных очистительных клизм. Однако, при наличии проблем со здоровьем или для проведения лечебных клизм, все же следует обратиться за предварительной консультацией к специалисту и не заниматься самолечением.

Автор: Анна Лалочкина

Оформление статьи: Владимир Великий

https://youtu.be/3ouoE2OcDWY

Очистка кишечника

Самый популярный способ использования кружки Эсмарха – очистка кишечника. Именно для этой цели немецкий хирург и придумал свое устройство. Для такой цели нужна обычная насадка, которая есть абсолютно у всех клизм. Очистка кишечника проводится по разным причинам:

• при запоре;
• для удаления шлаков;
• для избавления от лишнего веса.

Запор может возникнуть по разным причинам. Если это произошло один раз – кружка Эсмарха, безусловно, выручит. Но при частых запорах необходимо обратиться к врачу, поскольку они могут быть симптомом серьезных заболеваний.

Альтернативы методики

Существуют и альтернативные методы очищения кишечника без применения клизмы. В основном это медикаментозные препараты различных фармакологических групп, которые позволяют очистить кишечник, усилить перистальтику и избавиться от зашлакованности организма.

Основным их недостатком является длительность действия. Они могут быть использованы в качестве подготовки к исследованию или плановой операции, для лечения от хронических запоров, но не в качестве неотложной помощи при острой непроходимости или экстренной подготовки пациента к оперативному вмешательству.

Дезинфекция прибора

Кроме того, что нужно правильно делать саму процедуру, стоит соответствующе заботиться о чистоте всех частей приспособления. Это важно, потому что кружка Эсмарха – многоразовая система.

Дезинфекция каждой составляющей аппарата:

• Для обеззараживания самой емкости используют перекись водорода. Залить состав в емкость, и хорошо обработать стенки сосуда.
• Почистить шланг можно следующим образом: промыть проточной водой, прокипятить, хранить в растворе фурацилина.
• Наконечник дезинфицируется таким же способом, как и сам шланг.

Иногда используют спирт для очищения наконечника и самой емкости. Достаточно протереть ваткой, смоченной в спирте поверхности.

Перед первым использованием тоже важно произвести очищение прибора. Чистота и правильное хранение прибора помогут обезопасить человека от попадания в организм бактерий и микробов.

Интересные факты о клистире

Клистир (название произошло от греческого слова «klyste», что значит «промывать») был создан еще во времена жизни Гиппократа. Первое приспособление сильно отличалось от тех, которые мы видим сейчас. Клизма представляла собой пузырь, сделанный из кишки крупного животного. К пузырю присоединялась бузинная трубочка, которая вводилась в анус. Врач, введя конец трубки в задний проход, надавливал на пузырь и жидкость попадала в кишечник.

С тех пор клистир видоизменялся. В некоторых краях его делали даже из металла, а для вливания воды в кишку использовали поршень. Ученые находили свидетельствования, где клистиром служил рог крупного скота: тонкий конец вводился в анальное отверстие, в рог заливалась вода или травяной настой, и доктор дул в широкий конец, чтобы вся жидкость поступила внутрь.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.