В кишечном тракте обычного человека находится в среднем 3-8 кг фекалий. В этих массах содержатся различные бактерии, шлаки и всевозможные включения. Попадание частиц кала в различные системы организма за пределами кишечника чревато развитием сепсиса и интоксикации. Поэтому очистка кишечника перед операцией на органах ЖКТ является необходимой процедурой.
Мы рассмотрим эффективные методы очищения кишечника, показанные перед операцией, в том числе по удалению геморроя.
Очищение ЖКТ требуется проводить для профилактики развития инфекционного процесса, и для удобства проведения самой операции.
В клинике перед операцией врач консультирует пациента по поводу предстоящей процедуры и рекомендует подходящий для него способ очистки кишечника от каловых масс.
В зависимости от того, насколько обширная предстоит операция, возможно очищение с применением клизмы, специальных препаратов или аппаратное очищение.
Очистительные клизмы
Клизма – один из наиболее простых и часто используемых методов для удаления фекалий. Процедура может проводиться как самостоятельно пациентом в домашних условиях, так и медицинским персоналом в условиях лечебного учреждения.
На фото: кружка Эсмарха и препарат Фортранс
С помощью клизмы очищение в больнице проводится следующим образом:
- Вечером, за 12-16 часов до операции, ставится первая клизма.
- В нижний отдел толстого кишечника вводится 1,5-2 литра теплой кипяченой воды.
- Вторично процедура проводится утром в день хирургического вмешательства.
Лапароскопия при простуде
Немаловажным вопросом остается наличие простудного заболевания накануне операции. Можно ли применять наркоз при симптомах простуды? Кашель, насморк необходимо вылечить. Введение трубки в трахею при кашле может вызвать дыхательную недостаточность и кислородное голодание внутренних органов. При длительном недостатке кислорода в мозге пациентка может не выйти из наркоза.
Если носовые ходя забиты слизью, это тоже будет мешать анестезии. При легкой заложенности носа нужно применить сосудосуживающие капли. Чтобы не заболеть перед операцией, берегите здоровье. Можно принимать средства для повышения иммунной защиты, укрепления статуса организма.
Лапароскопия считается серьезной полостной операцией, которая требует подготовки. Внимательное исполнение всех рекомендаций снизит риск осложнений во время самой операции и после нее. Одевайтесь по сезону, чтобы не заболеть ринитом или иной формой простуды: кашель и насморк осложнят применение наркоза.
Проведение клизменных мероприятий в условиях стационара необходимо по разным причинам – перед проведением хирургических операций, обследовании органов брюшной полости, при помощи пациенту с нарушением стула после проведения хирургии.
В человеческом кишечнике постоянно присутствует до восьми килограммов фекальных масс. В кале находятся патогенные бактерии, шлак, токсины, другие включения. Если во время проведения хирургии содержимое кишки попадет на соседние органы, развивается воспалительная реакция на местное заражение и отравление тканей, расположенных рядом. Потому предварительная очистка внутренностей является необходимостью.
Манипуляция представляет собой введение в канал толстого и прямого отдела кишечника специального раствора. В результате воздействия жидкости содержимое органа выходит, кишка очищается. Указанный метод дёшев, поскольку входящие ингредиенты доступны и недороги.
Средства для очистки
Некоторые пациенты негативно относятся к постановке клизмы. Заменить их может лекарство для очистки кишечника.
Послабляющие препараты просты в применении и безопасны для здоровья. Особенно востребованы такие средства для пациентов, у которых имеются какие-либо патологии в области прямой кишки и ануса: геморрой, полипы, трещины и т.д.
Средство для очищения кишечника может выпускаться в форме таблеток, сиропов, водорастворимых порошков, готовых суспензий.
В зависимости от механизма действия различают препараты, стимулирующие перистальтику, увеличивающие объем каловых масс и разжижающие фекалии.
Стоит учесть, что дозировку лекарства должен определять только специалист, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента и характер предстоящей операции.
Фортранс
Препарат производится фармакологической промышленностью в виде порошка для перорального применения. Продается средство в упаковках, внутри которых находится 4 саше с лекарством. Одну порцию медикамента нужно растворить в литре теплой воды.
Порошок Фортранс для очищения толстой кишки
Действующее вещество Фортранса не попадает в кровоток из желудка и не влияет на другие системы организма человека. Препарат выводится из кишечника с каловыми массами в том же виде, как и поступил в ЖКТ. Фортранс оказывает мощный слабительный эффект за счет действующего вещества – макрогола. Попадая в пищеварительный тракт, оно разбухает и увеличивает объем содержимого кишечника и стимулирует перистальтику.
Препарат рекомендуется применять перед колоноскопией, ирригоскопией, МРТ с применением контрастного вещества и различных оперативных вмешательств.
Средство способствует удалению каловых масс из всех отделов толстой кишки.
Дюфалак
Дюфалак – послабляющее средство на основе лактулозы. Выпускается в виде вязкого желтоватого сиропа готового к употреблению. Дюфалак выпускается в форме сиропа. Для подготовки к хирургическому вмешательству рекомендуется использовать около 100-150 мл препарата. В большинстве случаев врачи назначают Дюфалак как вспомогательное средство в комплексе с очистительной клизмой.
Средство стимулирует перистальтику и размягчает каловые массы, способствуя их легкому выведению. Дюфалак оказывает гиперосмотическое действие, способствует увеличению содержимого толстого кишечника.
Флит Фосфо-сода
Раствор для перорального применения с осмотическим действием. Выпускается во флаконах объемом 45 мл.
Средство представляет собой солевой слабительный препарат, который увеличивает содержание содержимого в просвете кишки и размягчает фекалии. Его следует принимать в течение 2х дней перед операцией сразу после завтрака.
Во время использования Флит Фосфо-соды нужно увеличить количество потребляемой жидкости и соблюдать специальную диету, назначаемую врачом.
Лекарство используется только для подготовки к диагностическому или оперативному вмешательству и не применяется для лечения запоров.
Перечень противопоказаний
Узнать стоимость лапароскопии в гинекологии и подготавливаться к её проведению следует больным при:
- бесплодии, причина которого не выявлена;
- хронических болях в области таза;
- спаечной патологии;
- внематочной беременности;
- эндометриозе;
- отсутствии положительных результатов гормональной терапии при бесплодии;
- кисте;
- внутренних кровотечениях;
- миоме матки;
- склерокистозе, опухолях или перекруте яичников;
- разрыве маточных труб.
Подготовка к процедуре заинтересует и тех больных, которым не удаётся поставить диагноз без подробного исследования органов малого таза с применением инструментов-манипуляторов.
Лапароскопию не назначают пациентам отделений гинекологии при:
- активном течении острых инфекций в организме, особенно в области органов малого таза;
- коме и шоковых состояниях;
- приступах бронхиальной астмы;
- серьёзных патологиях нервной и сердечно-сосудистой системы;
- сильном истощении;
- тяжёлой гипертонии;
- затруднённой дыхательной функции;
- грыже диафрагмы.
Каждое перечисленное противопоказание – абсолютное. Однако существуют и относительные ограничения, при которых проведение операции в гинекологии возможно. К ним относятся:
- опухолевый процесс в области шейки матки и на яичниках;
- 2-й триместр беременности;
- ожирение 4-й степени;
- активное течение ОРВИ;
- чрезмерное количество спаек в области таза;
- недавние полостные операции.
Если имеются относительные противопоказания и время, лапароскопию проводят после улучшения состояния.
Аппаратное очищение кишечника
В ряде случаев удаления фекалий только из прямой кишки бывает недостаточно. Некоторые операции требуют полного очищения кишечника от каловых масс. В таком случае прибегают к аппаратному воздействию.
Процедура должна в обязательном порядке проводиться специалистом при постоянном мониторинге состояния пациента.
Если подобная процедура необходима, то проводится очищение кишечника в санатории или в клинике.
Также есть организации, предоставляющие подобную услугу на дому у пациента, однако прибегать к ней не рекомендуется. Дело в том, что во время аппаратного очищения кишечника больной может испытывать слабость, тошноту и общий дискомфорт, вызванный снижением артериального давления.
У небольшого процента пациентов развиваются также патологические симптомы: шок, рвота, резкие интенсивные боли в животе.
Поэтому во время аппаратной чистки необходимо наличие в непосредственной близости оборудования для оказания срочной медицинской помощи.
Особенности восстановления после операции
После лапароскопии больную оставляют приходить в сознание в операционной либо отвозят в палату. Решение принимает врач, который проводил операцию. Будучи в сознательном состоянии, больная постепенно возвращается к активной жизни. Доктора «ЭКО» настоятельно рекомендуют не лежать после лапароскопии более 4 часов. Минимальная двигательная активность способствует нормализации кровообращения.
Какой период времени нужно находиться под наблюдением врачей? Если не выявлено ни одно серьёзное последствие, тогда – около 3 дней. После этого пациентка восстанавливает силы дома. Вернуться к былой жизни можно по истечении недели после лапароскопии. Однако физическую активность нужно ограничить! Около 2–3 недель нельзя носить тяжести и выполнять упражнения, особенно те, что направлены на укрепление мышц пресса.
Что разрешают кушать в отделениях гинекологии после лапароскопии? Сразу после операции – ничего. Разрешено пить воду без газа, желательно вовсе отказаться от пищи. На второй день целесообразно включить в меню только:
- бульон из нежирных сортов мяса без овощей, круп, лапши и прочего;
- чай без сахара.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
На 3-й день после лапароскопии в дневной рацион разрешают добавить:
- картофельное пюре;
- постные каши;
- паровые котлеты или тефтели;
- натуральный домашний йогурт.
Важно! Диету нарушать нельзя! Кишечник расположен вплотную с половыми органами. Недопустимо усложнять ему работу, употребляя продукты, провоцирующие газообразование. Дискомфорт в животе доставит массу неудобств и увеличит период восстановления.
Теперь о сексуальной жизни после лапароскопии. Срок полового покоя устанавливает врач, учитывая цель и результат оперативного вмешательства. В некоторых случаях запрет на занятия сексом вводят на 2–3 месяца – до момента полной реабилитации. Пока раны будут заживать, пациентке нельзя вступать в любую половую связь.
В общем, заживление после лапароскопии проходит довольно быстро. В течение первых нескольких дней зачастую постоянно мучает боль в области живота и поясницы. Последствия лапароскопии быстро проходят без анальгетиков. Нужно понимать, что позади операция, значит, требуется время для восстановления организма.
Когда после операции ждать месячных? Всё зависит от того, в какой период менструального цикла провели лапароскопию. Если на 7–10 день, тогда – в обычный срок. В гинекологии не редкость задержка на 1–2 недели. При проведении операции в середине цикла, месячные приходят примерно через 24–30 дней.
Колоникс
Процедура очищения кишечника в клинических условиях называется гидроколонотерапия или колоникс:
- Очищение проводится с помощью специального аппарата.
- В прямую кишку пациента вводится шланг, по которому в пищеварительный тракт порциями поступает чистая вода или травяной настой.
- Прибор для гидроколотерапии устроен таким образом, что отработанная жидкость удаляется в специальный резервуар.
- Продолжается манипуляция около 20-40 минут.
Основное достоинство процедуры состоит в том, что она позволяет удалить каловые массы изо всех отделов кишечного тракта и свести к минимуму риск развития инфицирования во время оперативного вмешательства.
Гидроколотерапия – весомая нагрузка на организм, поэтому проводится она только при наличии показаний к именно такому методу очищения кишечника.
Очищение пищеварительного тракта и кишечника от фекалий – важная часть подготовки к оперативному вмешательству.
Процедура может проходить как с использованием фармаколоческих препаратов, так и с помощью клизмы или аппаратных методик.
Наиболее подходящий способ проведения очистки определяет врач, исходя из специфики предстоящего хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Для чего назначается
Кроме препаратов и клизм можно использовать и методы народной медицины, но в стационаре это не получится.
Не стоит чиститься накануне и дома, можно получить необратимый эффект.
Лучше использовать препараты указанные врачом или согласиться на клизму, если не получилось соблюсти диету. Вообще препараты и другие средства назначаются с одной целью, чтобы на операционном столе не было тошноты от наркоза, не случилось перитонита, если вдруг проводится вмешательство на брюшной полости, а также больному нельзя напрягаться при дефекации, чтобы не разошлись швы.
https://youtu.be/CzuUKq_SgVg
Отзывы пациентов
Юлия, Москва: «Предложили сделать колоникс перед операцией на тонкой кишке. Очень сомневалась и переживала, но оказалось, все происходит очень деликатно. Условия комфортные, все материалы одноразовые. Процесс неприятный, но болезненных ощущений никаких. Зато после чувство чистоты и легкости. И врач похвалил после операции за чистый кишечник».
Ирма, Пермь: «Перед операцией пила слабительное лекарство для быстрой чистки. Действует эффективно, да и на клизму утром отправляться не нужно. Но вкус неприятный, да и выпить целый литр раствора за один раз очень непросто».
Илья, Рязань: «Мне удаляли полипы в кишечнике. Принимал Фортранс. Очень удобно, никаких неловких процедур в клизменной. Я доволен, что доктор порекомендовал мне это средство».
Процедура подготовки к лапароскопической холецистэктомии в стационаре
Первым делом необходимо предупредить врачей об имеющейся у Вас аллергии на какие-либо медикаменты.
Перед тем, как выполнить эту операцию, с больным обязательно должны побеседовать анестезиолог и хирург. В ходе этой беседы специалисты должны рассказать пациенту о предстоящей операции, о применяемом наркозе, а также проинформировать его о возможных осложнениях и последствиях резекции жёлчного пузыря. Кроме того, пациент должен быть проинформирован о специальном режиме и рационе питания, которые ему нужно будет соблюдать после холецистэктомии. Окончанием такой беседы является подписание пациентом согласия на лапароскопическое вмешательство и применение общего наркоза.
Подготовку к резекции желчного пузыря лучше всего начать еще до поступления в стационар. Как правило, она заключается в соблюдении диеты №5 и лечебной гимнастике.
