Дисбактериоз у грудничков и детей после года: симптомы и лечение

Автор:Елена

Нарушение микрофлоры кишечника очень часто можно обнаружить даже у новорожденного ребенка. Поэтому дисбактериоз у детей, его симптомы и лечение волнуют каждого родителя. Вовремя обратившись к врачу, удается не только успешно вылечить это заболевание, но и предотвратить его появление в дальнейшем.

[ Скрыть]

Причины и факторы риска

Дисбактериоз относится к полиэтиологическим расстройствам, развитию которого могут способствовать как экзогенные, так и эндогенные причины.

К факторам риска дисбактериоза у новорожденных и грудных детей относятся:

• наличие у беременной женщины инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
• осложненное течение беременности и/или родов;
• недоношенность ребенка;
• позднее прикладывание ребенка к груди;
• нерациональное питание матери в период кормления грудью;
• мастит у кормящей матери;
• ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
• неправильный уход за ребенком.

Дисбактериоз у детей первого года жизни, как правило, лечения не требует. Лучшим средством нормализации баланса кишечной микрофлоры в этом случае является естественное вскармливание.

У детей более старшего возраста способствуют развитию дисбактериоза следующие факторы:

• диатез;
• частые острые респираторные вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• несбалансированное питание (с преобладанием в рационе углеводов и белков животного происхождения);
• длительное лечение антибактериальными препаратами;
• аллергии;
• анемия;
• изменения гормонального фона;
• воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов;
• стрессовые ситуации;
• хирургические вмешательства;
• злокачественные новообразования.

Роль питания в развитии дисбактериоза

Рацион ребенка имеет большое значение для профилактики и лечения дисбактериоза. Существуют группы продуктов, являющиеся природными источниками пребиотиков, которые необходимо регулярно включать в меню для поддержания нормального баланса микроорганизмов. Если ребенок получает сбалансированное, здоровое питание ежедневно, скорректировать состав кишечной микрофлоры можно без применения лекарственных препаратов.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Молочные продукты с добавлением закваски

Самым полезным продуктом для детей с нарушенной микрофлорой кишечника является кефир. Кефирный гриб содержит несколько штаммов полезных лакто- и бифидобактерий и обладает целым перечнем полезных свойств, например:

• способствует росту собственной полезной микрофлоры кишечника;
• нормализует стул (устраняет запоры);
• снижает образование газов в кишечнике, помогает бороться с метеоризмом и вздутием;
• укрепляет иммунную систему;
• выводит из организма токсины и аллергены.

Значение микрофлоры кишечника

Вводить кефир в рацион ребенка можно с 7-8 месяцев. Для питания детей раннего возраста лучше использовать специальный детский кефир, продающийся в отделах детского питания. Норма для детей от 8 месяцев до 3 лет составляет 100-120 мл в день. После 3 лет ребенку можно давать 150-180 мл кефира перед сном ежедневно.

Если ребенок отказывается пить кефир, можно заменить его натуральный йогуртом, который не содержит ароматизирующих и красящих добавок. Срок годности такого продукта не должен превышать 7-10 дней.

Важно! Кисломолочные продукты необходимо временно исключить из детского рациона, если есть подозрение на кандидоз (молочницу) любой локализации.

Свежие и овощи фрукты

Фрукты и овощи должны присутствовать в меню детей любого возраста. Они не только содержат природные пребиотические культуры, но и являются ценным источником растительной клетчатки, которая удаляет из кишечника все токсины и аллергены и создает оптимальные условия для роста собственной полезной флоры. Кроме того, фрукты – лидеры по содержанию витаминов, необходимых для поддержания здоровой работы кишечника и формирования детского иммунитета.

Природные пробиотики

Наибольшее количество пребиотических волокон содержится в следующих плодах:

• апельсины;
• лимоны;
• ананас;
• бананы;
• помидоры;
• авокадо.

Дети грудного возраста нуждаются в добавлении овощей и фруктов в меню с 4-6 месяцев. До года их дают в виде гомогенизированного (однородного) пюре. Потребность в овощах и фруктах для детей старшего возраста составляет около 500 г в сутки.

Причины дисбаланса микрофлоры кишечника

Злаки

Большое количество пребиотиков содержится в некоторых злаках: ячмене, ржи, пшенице, овсе. Полезны для питания детей любого возраста только цельные злаки: готовые сухие завтраки, хлопья быстрого приготовления практически не содержат пищевых волокон и полезных бактерий, и не имеют никакой питательной ценности для детского организма.

Идеальным вариантом приготовления злаков являются молочные каши с добавлением кусочков фруктов или меда.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Продукты пчеловодства

Мед, перга, прополис, маточное молочко – все эти продукты являются настоящим природным лекарством от кишечного дисбактериоза. Чтобы восстановить работу кишечника, достаточно съедать 1 чайную ложку меда в день (для детей от 3 до 5 лет эта норма составляет пол-ложки в день). Регулярное употребление меда устраняет кишечные спазмы, нормализует моторику желудка и кишечника, подавляет рост патогенной флоры в просвете толстого и тонкого кишечника.

Диета при дисбактериозе кишечника

Чтобы потребление меда приносило только пользу организму, важно соблюдать определенные правила:

• нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку, так как мед содержит много сахара и имеет большую калорийность;
• запрещено давать мед детям с сахарным диабетом и повышенной массой тела;
• мед следует употреблять в свежем виде, запивая чаем, но не размешивая его в напитке – высокие температуры разрушают витамины и пребиотические волокна, содержащиеся в продукте.

Обратите внимание! Давать мед и другие продукты пчеловодства детям до 3 лет не рекомендуется из-за высокого риска аллергии.

Видео — Почему возникает дисбактериоз и как его лечить?

https://youtu.be/YLZxlD6NNE4

Формы дисбактериоза у детей

В зависимости от преобладания той или иной условно-патогенной микрофлоры дисбактериоз у детей бывает следующих видов:

• кандидозный;
• стафилококковый;
• протейный;
• ассоциированный.

По клиническому течению патологический процесс может быть латентным, т. е. скрытым, локальным, т. е. местным или генрализованным, т. е. распространенным.

В зависимости от видового и количественного состава микрофлоры определяют четыре степени дисбактериоза у детей.

1. Преобладание анаэробных микроорганизмов, количество бифидобактерий более 107-108 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 г фекалий, не более двух видов условно-патогенных микроорганизмов в количестве 102-104 КОЕ в 1 г фекалий.
2. Равное количество аэробной и анаэробной микрофлоры, повышение концентрации лактозонегативной и гемолитической кишечной палочки, количество условно-патогенных микроорганизмов составляет 106-107 КОЕ в 1 г фекалий.
3. Преобладание аэробной микрофлоры вплоть до полного отсутствия лакто- и бифидобактерий, значительное увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов.
4. Ассоциированный дисбактериоз; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, которая приобретает резистентность к большинству антибактериальных препаратов.

Немаловажное, а точнее, первостепенное значение в лечении дисбактериоза отводится диете.

По клинико-бактериологическим показателям дисбактериоз у детей может быть компенсированным (соответствует I-II степени), субкомпенсированным (соответствует II-III степени) и декомпенсированным (соответствует III-IV степени).

Профилактика

1. Здоровый образ жизни.
2. Чередование активного и пассивного отдыха.
3. Правильное питание.
4. Соблюдение режима дня.
5. Отсутствие стрессовых ситуаций.
6. Укрепление иммунитета путем закаливания и физических упражнений.
7. Прием пробиотиков, если назначают антибиотики.
8. Своевременное лечение хронических патологий, особенно, если это касается органов пищеварения.
9. Профилактика простудных и кишечных заболеваний.

https://youtu.be/nTBBWbRAxvg

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение дисбактериоза кишечника у детей. Помните о соблюдении простых правил, чтоб сохранять баланс полезных микроорганизмов, и не допускать рост патогенных. Не забывайте при возникновении первых симптомов дисбактериоза, сразу обращаться к врачу с целью диагностики и адекватной терапии.

Симптомы дисбактериоза у детей

Компенсированный дисбактериоз у детей, как правило, протекает без каких-либо явных клинических признаков и выявляется в ходе обследования по другому поводу.

На стадии субкомпансации у младенцев появляются частые срыгивания, рвота, снижение аппетита, урчание в животе, метеоризм, спазмы по ходу кишечника. Ребенок плохо набирает вес, проявляет беспокойство, раздражительность, у него нарушен сон. Испражнения обычно обильные, жидкие или кашицеобразной консистенции, пенистые, содержат примесь слизи. Кал белого или зеленоватого цвета, с гнилостным или кислым запахом. У детей с дисбактериозом может наблюдаться увеличение количества жировых компонентов в испражнениях (стеаторея), белково-энергетическая недостаточность, полигиповитаминоз, анемия, задержка физического развития. Происходящие в кишечнике процессы брожения и гниения приводят к аутоаллергизации с явлениями крапивницы, атопического дерматита.

Среди признаков дисбактериоза у ребенка более старшего возраста выделяют повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, частые отрыжки, изжогу, кишечные колики, чрезмерное газообразование, боли в верхней части живота, ощущение распирания желудка после еды, а также диарею, запоры или их чередование, при этом кал пациента имеет неравномерное окрашивание. У детей появляются заеды в углах рта, кровоточивость десен, угревая сыпь, фурункулез, ломкость волос и ногтей, сухость кожных покровов, головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость. Генерализованная форма дисбактериоза у детей (особенно на фоне иммунодефицита) может проявляться глосситом, хейлитом, баланопоститом или вульвитом, кандидозом гладкой кожи, висцеральным кандидозом.

По данным различных исследований, нарушение кишечного биоценоза определяется у 25–50% здоровых детей первого года жизни.

В тяжелых случаях у ребенка с дисбактериозом повышается температура тела, появляется озноб, схваткообразные боли в животе (преимущественно во второй половине дня), тошнота, диарея.

Основные проявления 2 степени заболевания

В кишечнике на этой стадии существенно снижается количественный состав полезных микроорганизмов, а развитее патогенной флоры происходит гораздо активнее. Дисбактериоз 2 степени проявляется следующей симптоматикой:

• происходит активное развитие анемии, проявляющейся потерей сил, хроническим невысыпанием, отмечается нехватка кальция, признаки авитаминоза;
• возможны появления аллергий, поражающих кожные покровы;
• появляются признаки энтерита, сопровождающиеся сильным метеоризмом, диареями, ощущением распирания и болезненности кишечника;
• поверхность языка покрывается налетом, который снова накапливается сразу после удаления;
• полностью исчезает аппетит и появляется ощущение тяжести, вынуждающее больного лежать.

Эти признаки характерны только для данной стадии заболевания, и перепутать их с 3 или 1 степеньюдисбактериоза невозможно.

Диагностика

К диагностике привлекается педиатр и детский гастроэнтеролог, обязательно проводится лабораторный анализ на дисбактериоз у детей.

В ходе физикальной диагностики оценивается состояние кожных покровов и слизистых оболочек, определяется болезненность по ходу кишечника при пальпации, вздутие живота.

Лабораторная диагностика дисбактериоза заключается в проведении биохимического и/или бактериологического анализа на дисбактериоз у детей (исследование кала, желчи). Микробиологическими критериями являются уменьшение количества лакто- и бифидобактерий, снижение или увеличение концентрации типичной кишечной палочки, увеличение количества микроскопических грибов, кокков, клостридий.

Для определения этиологического фактора может понадобиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия, лабораторное исследование кала на лямблии, яйца глистов, копрограмма, биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика проводится с синдромом мальабсорбции, неспецифическим язвенным колитом, острыми кишечными инфекциями.

https://youtu.be/MoPv2ghoVb8

Этиология

При дисбактериозе кишечника изменяется качественный и количественный состав микрофлоры — численность условно-патогенных бактерий преобладает над концентрацией нормального набора микробиома.

В норме в состав микрофлоры кишечника ребенка входят:

• бифидобактерии (90 %) — выступают в качестве наиболее важной флоры;
• сопутствующие микроорганизмы (8–10 %) — к этой категории относят лактобактерии, энтерококки и непатогенную кишечную палочку;
• условно-патогенные бактерии (менее 1 %) — группа включает протеи и энтеробактерии, непатогенные стафилококки и дрожжеподобные грибки, клебсиелл и цитобактерии.

В небольшой концентрации условно-патогенные микроорганизмы не представляют угрозы, однако под влиянием благоприятных источников происходит значительное возрастание их численности, отчего бактерии становятся болезнетворными.

Причины дисбиоза могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка. Например, дисбактериоз кишечника у грудничка может быть спровоцирован такими факторами:

• нерациональное питание матери, если новорожденный находится на грудном вскармливании;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• прием матерью или ребенком антибактериальных лекарственных веществ;
• внезапное прекращение грудного кормления;
• неправильное или раннее введение прикорма;
• врожденная дисфункция ЖКТ;
• частая смена молочных смесей при искусственном вскармливании;
• повышенная восприимчивость к молочным белкам;
• первичная ферментативная недостаточность;
• перенесенные кишечные инфекции;
• гастрит и атония кишечника;
• мастит у кормящей матери;
• появление младенца на свет раньше положенного срока;
• атопический диатез или иные аллергические патологии.

Появление расстройства у детей 3 лет и старше, вплоть до школьного возраста, спровоцировано рядом следующих причин:

• неправильное питание, не подходящее ребенку по возрасту;
• присутствие в истории болезни хронических заболеваний органов пищеварительной системы;
• частая подверженность простудным или вирусным инфекциям;
• длительное лечение гормональными веществами или антибиотиками;
• иммунодефицитные состояния;
• глистные или паразитарные инвазии;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• перенесенная ранее операция на ЖКТ;
• вегетососудистая дистония;
• гормональный дисбаланс;
• хронические запоры;
• сахарный диабет;
• проблемы со стороны печени или желчного пузыря;
• склонность организма к аллергическим реакциям;
• протекание энтерита или колита;
• влияние неблагоприятных условий внешней среды.

Необходимо учитывать, что с изменением кишечного микробиома нарушаются функции, за которые отвечает нормальная микрофлора. Таким образом, дисбактериоз приводит к таким нарушениям:

• расстройство процессов пищеварения, регуляторных механизмов обмена веществ, нейтрализации нитратов, химических веществ и лекарств;
• замедление синтеза ферментов и гормоноподобных веществ;
• проблемы с усвоением витамина D и многих полезных для организма микроэлементов (меди, магния, калия, кальция, железа, натрия, фосфора, цинка);
• снижение местного и общего иммунитета;
• невозможность защитить детский организм от болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать инфекционный процесс.

Кишечный дисбиоз у грудничков и детей любой возрастной категории в большинстве ситуаций выступает вторичным расстройством.

Лечение дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей первого года жизни, как правило, лечения не требует. Лучшим средством нормализации баланса кишечной микрофлоры в этом случае является естественное вскармливание.

Эффективное лечение дисбактериоза у детей, в первую очередь, требует устранения причины развития патологического процесса.

В молозиве и грудном молоке присутствуют иммунные факторы, которые препятствуют колонизации кишечника условно-патогенной микрофлорой. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди в первые два часа после рождения.

С целью нормализации кишечного биоценоза обычно назначаются пробиотики (содержат монокультуры полезных микроорганизмов или их комбинации), пребиотики (способствуют росту и размножению представителей нормальной микрофлоры кишечника), симбиотики (комбинированные препараты, сочетающие про- и пребиотики), бактериофаги (лизируют патогенные микроорганизмы). В некоторых случаях может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии.

Источник: e-torg.info

При выраженных расстройствах пищеварения назначают ферменты, в случае интоксикации могут применяться сорбенты (следует иметь в виду, что они принимаются отдельно от всех других препаратов). Часто болеющим детям показана витаминотерапия. Для лечения тяжелого кандидозного дисбактериоза у детей используют антимикотические лекарственные средства.

Ценность здоровой микрофлоры кишечника

Полезная микрофлора кишечника

1. Микроорганизмы активно принимают участие в переваривании.
2. Способствуют легкому усваиванию витамина D, а также микроэлементов.
3. Синтезирует ферменты, необходимые для процесса переваривания пищи, а также гормоноподобные вещества
4. Отвечают за синтез витаминов, в частности биотина, фолиевой и аскорбиновой кислоты, витамина группы В.
5. Принимают активное участие в механизмах метаболизма,
6. Противостоят патогенным микроорганизмам.
7. Влияют на нормальное перемещение пищевых масс и опорожнение кишечника.
8. Отвечают за нейтрализацию нитратов.
9. Активно влияют на формирование иммунитета.

Нормальный состав

Для того, чтоб микрофлора кишечника справлялась с поставленными задачами, необходимо, чтоб присутствовало постоянное соотношение полезных бактерий, а именно:

• бифидобактерии должны занимать 90%;
• до 10% — это энтерококки, лактобактерии и кишечная палочка, которая является не патогенной;
• в совсем незначительном количестве, менее процента, занимают условно-патогенные бактерии, а именно: протей, энтеробактер, дрожжеподобные грибы, цитробактер, клебсиелла, непатогенный стафилококк.

Диета при дисбактериозе у детей

Немаловажное, а точнее, первостепенное значение в лечении дисбактериоза отводится диете. В рацион детей, которые находятся на смешанном вскармливании, вводят кисломолочные продукты. Детям более старшего возраста ограничивают содержание в рационе углеводов, белков животного происхождения, в рацион включают молочные продукты, обогащенные биокультурами, а также продукты, богатые клетчаткой. Стимуляции роста нормальной микрофлоры кишечника способствуют кукуруза, все виды капусты, кабачки, морковь, свежие фрукты и соки из них, орехи, отруби, овсяные хлопья, гречневая каша, изделия из муки грубого помола.

При запорах из рациона следует исключить белый хлеб и всю сдобную выпечку, рис, макаронные изделия, шоколад, какао. При диарее рекомендуются протертые каши и овощные супы, сухарики из белого хлеба, настои и отвары плодов черной смородины, черники, кизила, а также кисели.

Народные средства

Существует множество рецептов народных средств для лечения дисбактериоза, но не все из них подходят для детей. Например, от употребления травяных отваров малыши могут категорически отказаться. Для детей можно использовать специальные народные средства с приятным вкусом. Некоторые полезные блюда рекомендуется ввести в детское меню для профилактики отклонений в состоянии кишечной микрофлоры и снижения иммунитета.

Кефирный напиток с сухофруктами:

1. Подготовить несколько видов сухофруктов (курага, чернослив, инжир).
2. Залить заготовку горячей водой (в течение часа сухофрукты должны разбухнуть).
3. Измельчить сухофрукты (можно просто нарезать их ножом).
4. Столовую ложку заготовки залить стаканом кефира и тщательно перемешать напиток.
5. Для детей младшего возраста сухофрукты можно измельчить блендером.
6. Употреблять напиток рекомендуется в утренние часы.
7. Средство не только улучшает состояние системы пищеварения, но и повышает иммунитет.

Отвар бузины и шиповника:

1. Соединить по 100 г ягод шиповника и бузины.
2. Залить заготовку горячей водой (600 мл).
3. Проварить отвар в течение двадцати минут на медленном огне.
4. После процеживания и остывания напиток готов к употреблению.
5. Использовать средство можно только для детей старше четырех лет.
6. Употреблять отвар следует небольшими порциями перед основными приемами пищи (три раза в день).

Медово-банановая кашица:

1. Половину банана размять вилкой.
2. Смешать заготовку с чайной ложкой меда.
3. Употреблять средство рекомендуется на завтрак.
4. У ребенка должна быть исключена аллергическая реакция на мед.

Сладкая паста из семян, инжира и кураги:

1. Соединить в равных количествах семена тыквы, подсолнуха, льна, измельченную курагу и инжир.
2. Измельчить заготовку в блендере.
3. Пасту можно употреблять с печеньем или в самостоятельном виде.
4. Рекомендуется употреблять такое средство перед завтраком и ужином (по чайной ложке).

Ягодная паста:

1. Растолочь ягоды брусники, малины и клюквы (можно измельчить блендером).
2. Разрешается добавить в заготовку сахар или мед (для улучшения вкусовых ощущений).
3. Употреблять средство следует после завтрака и ужина (по чайной ложке).

Видео на тему: Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у детей.

Возможные осложнения и последствия

При декомпенсированном дисбактериозе общее состояние ребенка значительно страдает за счет постоянной диареи, рвоты, интоксикации организма, это может приводить к острым инфекционным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, энтероколитам, бактериемии и сепсису.

В тяжелых случаях у ребенка с дисбактериозом повышается температура тела, появляется озноб, схваткообразные боли в животе (преимущественно во второй половине дня), тошнота, диарея.

При длительно протекающим кишечном дисбактериозе развивается иммунодефицит, вследствие чего ребенок становится подверженным инфекционным заболеваниям.

Что такое дисбактериоз

В желудочно-кишечном тракте человека существует микрофлора, играющая важную роль в работе организма. Она формируется с момента рождения. Это грамположительные и анаэробные бактерии. Они участвуют в усвоении пищи, синтезируют ферменты для улучшения пищеварения, помогают усвоению микроэлементов, защищают детский организм от различных болезнетворных микробов и блокируют размножение патогенной флоры. В здоровом кишечнике обитают до 500 видов полезных микроорганизмов.

Жизненно важным является равновесие в их соотношении. В нормальном состоянии они защищают организм от аллергических реакций и поддерживают иммунитет. При балансе микроорганизмов все процессы проходят уравновешенно.

Изменение соотношения этих микроорганизмов вызывает дисбактериоз у детей. Частичная или полная гибель полезной микрофлоры приводит к дисбалансу.

Размножение в организме болезнетворных бактерий вызывает воспалительные реакции. Организм ребенка ослабляется и становится уязвимым перед инфекциями.

Почти всегда это нарушение является следствием каких-либо явлений в организме. На начальной стадии болезнь легко лечится при помощи правильного питания, но в дальнейшем способна привести к осложнениям.

Для детей грудного возраста это состояние особенно опасно. Последствия бывают непредсказуемыми, способны привести к разным тяжелым заболеваниям. Следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Отличия от 3 степени

Основным способом диагностирования вида заболевания является сдача анализов, в которых отличительными показателями выступают заметное снижение количества присутствующих полезных бактерий и превышение численности патогенной палочки.

Определить дисбактериоз 3 степени помогают симптомы, отсутствующие в других видах заболевания – это хронические поносы и зеленая окраска кала. Кроме того, отмечается повышение температуры и головные боли, проявляющиеся к вечеру. У больного появляется озноб, вызванный сильнейшей интоксикацией.

Методика лечения

Учитывая, что симптоматика заболевания аналогична для всех возрастов, при выборе терапии следуют единой схемы:

• уничтожается вся патогенная микрофлора;
• повышается численность полезных бактерий кишечника;
• проводится терапия по поддержанию оптимального баланса микрофлоры;
• регулируется иммунитет и восстанавливается функциональность кишечника.

Все стадии дисбактериоза лечатся гастроэнтерологом, который назначает лечение после проведения диагностики.

Действенные профилактические меры по ликвидации дисбактериоза кишечника у детей

Медики настоятельно рекомендуют такие меры.

Правильное прикладывание ребенка к материнской груди

Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

Ребенок должен быть приложен к груди уже в первые тридцать минут после родов. Вскармливание не следует прекращать даже после достижения ребенком одного года. В идеале материнское молоко служит одним из основных продуктов питания до полутора года и даже больше.

Стерильная среда кишечника через двое суток после первого кормления подвергается воздействию новых для организма ребенка микроорганизмов. Начинается колонизация ЖКТ естественной микрофлорой. Если этот процесс нарушается за счет заселения кишечника вредными бактериями, создаются все условия для развития дисбактериоза.

У малыша врачи фиксирую большую потерю веса. Родители тревожатся по поводу пугающей частоты стула (опорожнение происходит буквально после каждого приема пищи).

Обратите внимание. На дисбактериоз может указывать такая характерная картина – грудничок активно прикладывается к соску матери, но после этого неожиданно проявляет нервозность, громко кричит, делает импульсивные выгибы, поворачивает головку в сторону от груди. Это тем более странно, что он явно голодный, но отказывается от молока.

На патологию также указывают частые и болезненные запоры. Иногда малыш не может вообще опорожниться без помощи клизмы. Такие запоры возникают ввиду плохого переваривания грудного молока.

Важно! Шансы на развитие дисбактериоза у ребенка значительно увеличиваются при позднем приложении его к груди. Естественная профилактика дисбиоза предполагает обязательное прикладывание новорожденного к материнской груди буквально сразу после рождения. Это еще и стимулирование притока молока, и устранение такой распространенной проблемы, как его недостаток у рожениц.

Прием беременной женщиной препарата Лактусан

Так как устранение дисбактериоза – длительный и сложный лечебный процесс, профилактические меры по его недопущению следует принимать заранее, желательно еще в период вынашивания ребенка.

Что это значит?

Организм матери преднамеренно перед рождением малыша увеличивает в ЖКТ количественный уровень благотворных для организма ребенка бифидумбактерий.

Профилактика должна быть направлена на недопущение стерилизации микроорганизмов, которые полезны для кишечника.

Это означает, что женщине в период беременности запрещено принимать целый ряд лекарственных средств, включая большинство препаратов антибактериального действия. Кроме этого, ей следует обратить особое внимание на режим и качество своего питания, а также витаминную насыщенность употребляемых ежедневно продуктов.

Беременным женщинам следует употреблять в рекомендованном диетологами количестве:

• различные соки и настои;
• овощи;
• привычные для ее местности фрукты;
• лесные и домашние ягоды, которые не были выращены на азотосодержащих удобрениях.

В период вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется пища, которая плохо усваивается, и на переваривание которой уходит слишком много энергии.

Лучше всего полностью отказаться от таких пищевых продуктов, как:

• жирное мясо;
• калорийные пирожные и торты;
• все виды копченостей;
• пищевые блюда с содержанием нитратов, включая колбасу и сосиски;
• продукты, содержащие в себе некоторые аллергены, например морепродукты, шоколадные изделия, какао.

Важно. Многие хронические очаги проникновения инфекции в организм беременной женщины следует, чем раньше, полностью устранить или значительно снизить их вредоносное воздействие.

Это значит:

1. вылечить все зубы;
2. ликвидировать воспалительные процессы в носоглотке;
3. диагностировать мочеполовую и пищеварительную системы и в случае обнаружения патологий в них назначить действенный курс лечения.

Беременная женщина не должна перенапрягаться:

1. физически;
2. умственно;
3. психологически.

Ей полезны многочасовые прогулки на чистом воздухе. Помните, что риску родовых травм подвержены, прежде всего, матери с подорванной нервной системой, не развитые физически и часто болеющие.

Медикаментозная терапия

При лечении дисбактериоза используются лекарственные вещества, снимающие симптомы патологии и восстанавливающие здоровую микрофлору.

Комплексное лечение предусматривает применение препаратов, отличающихся определенной зоной ответственности:

• пребиотики;
• антисептики кишечной группы;
• пробиотики;
• бактериофаги.

Для устранения запоров или диареи назначаются соответствующие препараты.

Внимание! Недостаток полезной микрофлоры нарушает всасывание кишечником витаминов. Чтобы предотвратить проявления авитаминоза, предусмотрены дополнительные витаминные комплексы.

Пребиотики

В терапии дисбактериоза 2 степени первыми всегда используются пребиотики, подавляющие патогенную микрофлору, укрепляющие иммунитет и стимулирующие образование полезных бактерий. При легком течении заболевания они обеспечивают быстрое и абсолютное выздоровление.

• Дюфалак. Убивает патогенные микроорганизмы, помогая разрастаться полезным бактериям кишечника. Эффективно улучшая перистальтику, сироп облегчает опорожнение кишечника в степенидисбактериоза, сопровождающегося запорами. Количество приемов и необходимую дозировку подбирает гастроэнтеролог индивидуально.
• Лактофильтрум. Препарат, выпускаемый в таблетках, способствует нормализации флоры, с попутным удалением токсинов. Принимается трижды в течение дня до еды.

Пробиотики

Благодаря содержанию живых бактерий, пробиотики ведут активную борьбу с патогенными бактериями. Препараты бывают:

• монокомпонентными;
• комбинированными;
• поликомпонентными;
• синбиотиками;
• антагонистами.

Внимание! Находящиеся в пробиотиках бактерии являются чуждыми для человеческого организма, поэтому часто происходит их отторжение. Соответственно, эффективность лечения различных стадий дисбактериоза невелика.

• Лактобактерин. Производятся в суспензии или таблетках. Лактобактерии, находящиеся в нем, уничтожают патогенные организмы, усиливают иммунитет, восстанавливают процессы обмена. Употребляя дважды в день, препарат обязательно запивают молоком.
• Билактин. Биологически активная добавка (БАД), обогащает организм пробиотическими энтерококками. При лечении любой степени дисбактериоза предусмотрен трехкратный прием в процессе еды.

• Кишечные антисептики. Являются разновидностью антибиотиков, поэтому применяются с особой осторожностью. В их задачу входит подавление развития патогенной микрофлоры.
• Энтерофурил. Выпускаемый в суспензии или капсулах препарат активно убивает патогенные бактерии. Особая эффективность использования отмечена при диареях. Дозировка не должна превышать 800 миллиграмм в сутки.

• Интетрикс. Активно участвует в лечении любой стадии дисбактериоза благодаря противогрибковой и антимикробной активности. Без ущерба для кишечной флоры, эффективно и достаточно быстро уничтожает патогенные бактерии. Лечение проводится не менее 10 дней.
• Бактериофаги. Это вирусы, способные к размножению и уничтожению определенных разновидностей кишечных бактерий. Являясь абсолютно безопасными для человека, препараты имеют мощную антибактериальную способность. Лечение препаратами обычно дополняется антисептиками.
• Интенси-бактериофаг. Готовый раствор употребляется внутрь или вводится ректально. Эффективно уничтожает дизентерийную палочку, стафилококки, энтерококки, сальмонеллы, дисбактериоз 2 степени. Лечение должно проводиться не менее 7 дней.

• Стрептококковый бактериофаг. Препарат направлен на уничтожение стрептококковой бактерии. Его употребляют трижды в день по 30 мл за прием. Можно чередовать, заменяя один из приемов клизмой, для которой потребуется 40 мл лекарства. Длительность лечения не должна превышать 3 недели.

Лечение

Терапия начинается с назначения строгой диеты. Затем подключают заместительную терапию для обеспечения нормального переваривания и стимуляции роста собственной полезной микрофлоры. Так же назначают посимптомную терапию, которая обычно больше всего беспокоит родителей.

Диета

Основы диетотерапии зависят в первую очередь от возраста ребенка. Основные принципы основаны на запрете и рекомендации некоторых продуктов:

До 1 года

При искусственном вскармливании необходимо сменить смесь. Рекомендуются кисломолочные смеси, в составе которых много полезных бактерий.

Особенности каждой степени

Наука микробиология разделяет бактерии на патогенные и условно-патогенные для человека. В норме они заселяют кишечник и отвечают за нормальное функционирование кишки, поддерживают внутренний баланс. Под действием неблагоприятных факторов окружающей и внутренней среды начинается активное размножение бактерий, возникновение дисбактериоза. Симптоматика различается в зависимости от степени тяжести.

1 степень

Легкий дисбактериоз лечится самостоятельно, без применения медикаментозных средств. При 1 степени человек не всегда обращает внимание на незначительные изменения в организме, списывает все на тяжелый труд, стресс. Если патологию не выявить на начальных этапах, она быстро переходит в следующую стадию.

В кишечнике при первой степени тяжести преобладает нормальная микрофлора (бифидо, лактобактерии). При неправильном питании, длительном приеме антибактериальных препаратов, сниженном иммунитете начинается рост кокков и грибков. Человек чувствует себя нормально, могут наблюдаться короткие запоры или диареи.

Диетические рекомендации при легком течении дисбиоза:

1. Рекомендовано кушать продукты с большим количеством клетчатки, пищевых волокон. Домашние яблоки, томаты, салаты с капусты подойдут для лечения дисбактериоза.
2. Полезны сухофрукты (чернослив, курага), компоты из них.
3. Употребление бобовых (фасоли, гороха, чечевицы) поможет в борьбе с дисбиозом.
4. Замените свежий хлеб ржаным. Исключите выпечку, торты, пирожные.
5. Каши пополняют запас витаминов, помогают нормализовать массу тела, повышают моторику кишечника, восстанавливают кишечную микрофлору. Ешьте больше гречки, овсянки, перловки.
6. Летние фрукты (смородина, виноград, персики, бананы) пополняют запас витаминов, микроэлементов, повышают иммунитет.
7. Кисломолочная продукция: творог и молоко источник для бифидо — и лактобактерий.
8. Нельзя исключать из рациона рыбные и мясные блюда.
9. Не забывайте пополнять организм жидкостью. Легкий дисбактериоз не сопровождается обезвоживанием, но вода помогает работе кишечника.

Первую степень дисбиоза можно попробовать вылечить народными рецептами. К действенным относятся:

• возьмите 1 ст.л. сухих плодоножек клубники, залейте стаканом воды. Поместите раствор на плиту и варите 5-6 минут. Оставьте настаиваться на пару часов. С истечением времени, процедите настойку, принимайте четверть стакана;
• купите кумыса, моркови, свеклы, огурца. Смешайте ингредиенты в равных количествах. Поставьте смесь в холодильник, Пить по одному стакану в день. Курс — 1 месяц. При отсутствии кумыса возьмите ряженку.
• натрите приблизительно 300 г корня хрена на терке. Залейте 1 л холодной воды. Принимать по 1 ч.л. дважды в день;
• эффективным рецептом считается смесь подсолнечного масла с семенами укропа. Пить по 1 ч. л 3 р/д;
• трава лапчатки применяется при заболеваниях ЖКТ;
• рекомендовано пить чаи на основе березовых листьев, эвкалипта, мяты. На стакан воды берется 1 ст. л травы. Пить дважды на сутки.

2 степень

Дисбактериоз второй степени характеризуется увеличением аэробной кишечной флоры. Условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться. Нарушается микробиологическое равновесие. Вторая стадия проявляется такими симптомами:

• боль в животе, которая проявляется во время приема пищи;
• диспептический синдром:снижение аппетита, тошнота, рвота;
• каловые массы становятся жидкими, вонючими, зеленоватого оттенка;
• могут наблюдаться длительные запоры;
• в ротовой полости на языке появляется белый налет. Рот — вторичное место патологии;
• на теле появляется сыпь по типу крапивницы.

Проявление подобной симптоматики требует консультации врача, подробного обследования, диагностики, правильного определения причины и стадии заболевания. Дисбактериоз 1, 2 степени лечится в домашних условиях. Если появляются выраженные признаки обезвоживания, немотивированной слабости нужно срочно обратиться в больницу. Больные с диагнозом дисбиоза второй степени лечатся несколько месяцев. Дисфункция толстой кишки корректируется диетой и медикаментозными препаратами. Основные этапы лечения:

1. Аципол, Бификол, Бифидумбактерин способствуют выработке молочной кислоты, увеличивается количество полезных лактобактерий.
2. Чтобы избавиться от дисбиоза, нужно принимать пробиотики. Они содержат живые полезные микроорганизмы.
3. Поликомпонентные медикаментозные средства содержат в составе разные виды бактерий: Линекс, Бификол, Бифиформ.
4. Монокомпонентные пробиотики состоят из одного вида бактерий. Название соответствует типу микроорганизмов: Бифидобактерин, Лактобактерин.
5. Комбинированные — содержат живые бактерии, которые не чувствительны к действию антибиотиков. Популярные препараты группы: Риофлора, Линекс.
6. Рекомбинированные — универсальные средства, которые содержат помимо бактерий, еще специальные гены, синтезирующие Альфа-Интерферон. Бифилиз — представитель группы, улучшение наблюдается уже через пару недель применения.
7. Синбиотики — комплексные медикаменты, содержащие пробиотики, и пребиотики: Ламинолак, Бифидобак.
8. Излечиться от заболевания помогают иммуностимуляторы. Они повышают защитные свойства организма, улучшают функционирование кишечника. К препаратам относятся Эхинацея, Прополис, Дибазол.
9. Дисбиоз помогут вылечить антибиотики. После определения патологической микрофлоры врач подбирает антибактериальные препараты.
10. Противоаллергические препараты по типу Эреспала, Эриуса применяют при наличии признаков аллергии.
11. Противогрибковые медикаменты назначают при разрастании грибков (Нистатин, Флуконазол).

3 степень

Дисбактериоз третьей степени характеризуется выпадением функций кишечника. Стафилококки, стрептококки, простейшие, грибы рода Кандида никогда не колонизируют желудочные структуры, но обитают в кишечных отделах. Постоянное расстройство стула приводит к обезвоживанию организма, возникновению гиповолемического, септического шока. 3 степень проявляется такими симптомами у взрослых:

• длительные поносы;
• боли по всему животу;
• в испражнениях появляются кусочки пищи;
• выраженный астено-вегетативный синдром: человек истощен, общее состояние нарушено.

В больнице проводят общеклинические анализы, инструментальные исследования. По описанию копрограммы и анализов на патологическую микрофлору врач определяет вид антибактериального препарата (назначают фторхинолоны, цефалоспорины). Запас электролитов и жидкости пополняется капельницами с физраствором, раствором Рингера, глюкозой.

https://youtu.be/EupxxPyS3NY

Контакт с микрофлорой у грудничка

Этот важный момент для малыша наступает при его рождении. Продвижение по родовым путям связано с неизбежным «ознакомлением» с микрофлорой родной матери.

В нормальных условиях речь идет о сбалансированном содержании:

• лактобактерий;
• бифидобактерий;
• кишечных палочек.

С этого момента ребенку придется адаптироваться к миллиону других бактерий и микроорганизмов во время кормления, пеленании, объятий, целовании. В основном, это бактерии, обитающие на теле и в ротовой полости матери. При таких контактах происходит очень важный процесс колонизации кишечника грудничка безопасной и сбалансированной микрофлорой.

При процессе естественного вскармливания, кишечная микрофлора грудничка – это около 95 процентов пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). Остальная часть бактерий являются облигантной (нейтральной). Они не оказывают на организм малыша полезного или негативного воздействия. Это некоторая часть стрептококков, энтерококков, микрококков, клостридий, бактероидов и кишечных палочек.

Правильный баланс всех существующих в ЖКТ грудничка микроорганизмов может быть нарушенным определенными неблагоприятными условиями или действиями. Особое внимание следует обратить на применение различных антибиотиков и факторы, связанные со временем и процедурой грудного кормления или его отсутствием.

Различие кишечной микрофлоры у малышей в зависимости от вскармливания

Нарушенная микрофлора ЖКТ у ребенка – благоприятная среда для создания целого ряда неблагоприятных последствий в его неокрепшем организме.

Причинами развития этой кишечной патологии у детей считаются:

• Длительный курс антибиотических препаратов.
• Позднее употребление ребенком материнского молока.
• Преждевременное вскармливание продуктами искусственного происхождения.
• Большой перечень заболеваний ЖКТ в острой или хронической форме.
• Использование в лечебном курсе иммунодепрессантов.
• Применение лучевой терапии.
• Целый ряд экологически неблагоприятных факторов, включая наличие в атмосфере или почве радиации, промышленных ядов, тяжелых металлов, пестицидов.
• Социальные, психологические и моральные факторы, способные провоцировать у детей стрессы.
• Склонность к простудным заболеваниям.
• Большой перечень условий маргинального образа жизни родителей ребенка – злоупотребление психотропными веществами (табак, наркотики, алкоголь и т д.) и недостаточное (неправильное) питание.

Реагирование на внешние факторы пищеварительной системы детей

Лечение

1. Антибиотикотерапия, сейчас назначаются препараты широкого спектра.
2. Вместо предыдущего могут применять другой способ: повышать полезные микрофлору. С этой целью назначают прием пробиотиков. При их размножении — патогенные микроорганизмы вытесняются. Могут назначить Энтерол, Бифиформ. Как правило, данные препараты выписывают деткам, которым уже исполнился 1 год.
3. Прием бактериофагов. Данный препарат назначается для уничтожения конкретного вида микроорганизмов.
4. Заместительная терапия с целью усиления полезной микрофлоры в кишечнике ребенка. Применяются пребиотики.
5. Полезную микрофлору можно получить и при правильном питании:

• живые микроорганизмы содержатся в Биолакте, Аctimel или Активии;
• следует отдавать предпочтение тем кисломолочным напиткам, у которых короткий срок годности;
• рекомендуется самостоятельно готовить напиток, используя бактериальную закваску;
• на период лечения является недопустимым употребление свежих фруктов и овощей, грубых круп, жареных продуктов;
• ребенок должен употреблять диетическое мясо, обволакивающие каши, можно давать печеные яблоки;
• кроме кисломолочных напитков, можно давать чай, кисель процеженный компот;
• нужно практически исключить из рациона малыша цельное молоко, хлебобулочные изделия из белой муки, макароны, консервы и сладости.

У моего сына еще до года наблюдался дисбактериоз. Случилось это после применения антибиотиков, когда врач совершенно не вспомнил о необходимости в приеме полезных бактерий. Постфактум, когда состояние приобрело явную симптоматику, доктор опомнился и назначил пробиотики. Сразу избавиться от дисбактериоза мы не смогли, курс повторялся раза четыре, пока микрофлора кишечника полностью не нормализовалась.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление дисбактериоза и исключить рецидивы следует:

• Больше проводить время на свежем воздухе, играя в подвижные игры.
• Обеспечить правильное питание при дисбактериозе и после выздоровления.
• Сохранять как можно дольше грудное вскармливание.
• Прием антибиотиков осуществлять только по назначении врача и не дольше указанного срока. В этот период малышу необходимо давать полезные лакто комплексы.
• Наблюдать за психологическим состоянием ребенка, остерегать его от эмоциональных перегрузок и стрессов.

Дисбактериоз успешно лечиться, но важно заметить его первые признаки и обратиться за медицинской помощью. На более поздних стадиях может потребоваться срочная госпитализация.