Лекарства при обострении гастрита: какие препараты назначают и как они действуют

Патогенез обострения хронического гастрита сложен, в нем участвуют множество факторов, на устранение которых и направлено лечение. Поэтому различные лекарства при обострении гастрита применяются в комплексе, каждое из них действует на определенное патологическое звено.
Что нужно делать при появлении признаков обострении хронического гастрита — какие таблетки купить в аптеке «от изжоги», «от болей», «от тошноты»? Этого делать не следует. Сначала необходимо обратиться к специалисту гастроэнтерологу, пройти обследование, и по его результатам будет назначен курс медикаментозной терапии. Среди широкого ассортимента средств врач назначит наиболее подходящие и эффективные.

Как развивается?

Появившиеся признаки обострения говорят о возникновении эрозий на стенках органа. Именно поражение слизистой вызывают неприятные ощущения. Острое состояние может развиться за пару часов. В этот период организм направляет свои силы на выделение материй, привлекающих защитные клетки к пораженной области. Их миссия заключается в удалении болезнетворных веществ в желудке, жизнедеятельность которых вызывает воспалительный процесс. Отсюда следует, что обострение гастрита — не только результат повреждения стенок орган, но и реакция на старания организма воссоздать целостность слизистой.

Что делать пациенту при обострении

Ответ будет однозначным: отправляться к врачу. Такое заболевание само не проходит, и без специфического лечения способно дать серьезные осложнения или перейти в угрожающие жизни формы.

Но довольно часто рецидив развивается стремительно с нарастанием болевого приступа буквально за пару часов. И не всегда у человека есть возможность сразу же обратиться к доктору, чтобы подобрать правильное лечение. Часто это может произойти ночью или в праздничные дни. Как же унять жуткую боль?

При появлении резкой боли можно к животу приложить грелку с холодной водой

Можно принять спазмолитики, которые раньше назначал лечащий врач. Помогут таблетки Но-шпы или Папаверина. Но лекарств может и не оказаться под рукой. В этом случае справиться с болевым синдромом помогут народные советы:

1. Можно лечь на бок, подтянув ноги к животу. Нужно полностью расслабиться, что позволит болезненным спазмам уйти ориентировочно за 15 – 30 мин.
2. Воспользуйтесь грелкой с ледяной водой, которую нужно разместить в области желудка.
3. Выпить валерьянки или пустырника в виде настойки. Такое средство помогает устранить нарушение процессов, связанных с нервной регуляцией, которые нередко провоцируют рецидивы желудочно-кишечных патологий.
4. Попить ромашкового чая – напиток помогает унять воспаление и уменьшить чувство жжения.
5. Рассосать кусочек льда, что позволит убрать тошноту и спазмы.

Настойка валерианы поможет избавиться от острой симптоматики гастрита

При низкой кислотности для устранения тошноты советую рассасывать кусочек свежего лимона.

Причины обострения гастрита

Обострение хронического гастрита чаще происходит в весеннее или осеннее время, когда сказывается влияние погодных факторов на организм. Сокращение кровеносных сосудов приводит к спазмам, что нарушает процесс поставки питательных веществ к внутренним органам. Кроме того, известно, что желудок отражает физическое и духовное состояние человека.

Эндогенные факторы

Внутренним фактором, провоцирующим обострение, могут быть хронические заболевания органов пищеварения, невылеченный гастрит. Медиками доказано, что вызвать спазм сосудов и образование веществ, поддерживающих воспаление, может бактерия Helicobacter pylori, которая отлично приспосабливается к кислой среде.

Другие факторы

Дополнительными причинами, влияющими на обострение воспаления, считаются:

• переедание;
• плохо сбалансированная диета с целью похудения;
• влечение к спиртному и никотину;
• повышенная усталость;
• стрессовые ситуации;
• аутоиммунные процессы в организме.
• отравления.

Для организма женщины группой риска становится беременность. На развитии малыша это никак не сказывается, поэтому хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Определить точную продолжительность острого состояния невозможно, это зависит от иммунитета, возраста, быстроты восстановления организма.

Заболевания, влияющие на обострения

Учитывая тесную связь состояния желудка с работой других систем и органов организма, не удивительно, что толчком к обострению становятся другие заболевания. Прежде всего, наличие в организме инфекции может послужить толчком к рецидиву воспаления желудка. Такие последствия наблюдаются при кариесе, тонзиллите, синусите, периодонтите, бактериальном бронхите.

Проблемы с эндокринной системой могут обернуться заболеванием желудка. Нередко пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет или заболевания надпочечников, лечащий врач вынужден подбирать курс лечения с учетом периодических рецидивов гастрита.

Страдают от болей в желудке и больные почечной недостаточностью, так как в их организме невольно накапливаются азотистые соединения. Любые болезни пищеварительных органов влияют на состояние желудка. Поэтому при гепатите, энтерите, колите, холецистите, панкреатите нередки рецидивы гастрита. Сталкиваются с такой патологией нередко женщины во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона и пищевых привычек.

Патологии надпочечников — одна из причин обострения гастрита

Важно! Оставлять обострение гастрита при беременности без лечения опасно, так как патология грозит плоду интоксикацией.

Характерные симптомы

Тяжесть в животе может быть признаком обострения гастрита.
Обостренный воспалительный процесс проявляется на местном и общем уровне. Ключевые местные симптомы обострения гастрита следующие:

• чувство тяжести в животе;
• боль, усиливающаяся после еды;
• жжение в области грудины;
• изжога;
• отталкивающий запах изо рта;
• тошнота;
• рвота;
• расстройство стула (понос или запор).

Кроме местных симптомов, при обострении гастрита появляется:

• общая слабость;
• раздражительность;
• повышенная температура;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение.

Виды препаратов для лечения гастрита

Приобретая в аптеке препараты при обострении гастрита по совету друзей или соседей, человек серьезно рискует собственным здоровьем. Дело в том, что даже гастроэнтерологу трудно определить формы заболевания исключительно по особенностям клинической картины. Симптомы патологий с пониженной и повышенной кислотностью довольно схожи, но используемые для их устранения препараты абсолютно противоположны по действию.

Ниже представлены основные группы лекарственных средств, наиболее часто применяемых в терапии всех видов гастрита:

• гастропротекторы: препараты с однокомпонентным и комбинированным составом используются для регенерации поврежденной слизистой оболочки и ее защиты от агрессивного желудочного сока;
• блокаторы дофаминовых рецепторов: драже и таблетки снижают выраженность симптоматики диспепсических расстройств — тошноты, метеоризма, приступов рвоты после приема пищи;
• антациды: лекарственные средства обволакивают внутреннюю стенку желудка и нейтрализуют избыток хлористоводородной кислоты;

Виды препаратов для лечения гастрита

• адсорбенты, энтеросорбенты: препараты используются для лечения гастритов инфекционной и токсической этиологии для связывания вредных соединений и выведения их из организма;
• антибиотики: таблетки, суспензии, инъекционные растворы широкого спектра действия применяются для уничтожения патогенных микроорганизмов — основной причины воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте;
• пищеварительные ферменты. Медикаментозные средства помогают вылечить атрофический и гипоацидный гастриты, протекающие на фоне нарушения расщепления и абсорбции белков, углеводов, жиров, биологически активных веществ;
• антигистаминные препараты и блокаторы гистаминных рецепторов: такие лекарства используются для лечения гастритов, причиной которых стало проникновение в организм человека аллергических агентов или развитие аутоиммунного заболевания;
• желудочные спазмолитики: эти средства избирательного действия проявляют обезболивающую и спазмолитическую активность, расслабляя гладкомышечную мускулатуру органов пищеварительного тракта;
• блокаторы протонного насоса: препараты применяются в терапии гиперацидного гастрита для понижения pH желудочного сока;
• противомикробные средства: таблетки нередко включаются в терапевтические схемы бактериального заболевания для усиления действия антибиотиков. Они помогают лечить поверхностный, эрозивный, атрофический, смешанный, гипоацидный гастрит.

Обследование

При появлении начальных симптомов человек обязательно должен обратиться к специалисту. Только тщательное обследование может дать ответ на вопрос, почему обострился воспалительный процесс. Следует делать общую диагностику, а после получения результатов врач может утвердить диагноз и составить индивидуальные назначения. Для обследования специалист назначит:

• общие лабораторные анализы (моча, кровь);
• биохимические анализы;
• фиброгастродуденоскопию, при помощи которой можно с точностью подтвердить наличие затяжной болезни, и определить повышенную или пониженную кислотность;
• гистологические исследования.

Симптомы хронического гастрита

Хронический гастрит А не имеет специфических симптомов, и клиническая картина болезни достаточно разнообразна. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, самыми частыми симптомами заболевания являются ощущение распирания, непродолжительной ноющей боли в эпигастральной области, особенно во время и после еды. Другие частые симптомы хронического гастрита диспепсические явления — тошнота, рвота, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту. Также у больных может наблюдаться урчание в животе, метеоризм, нарушение стула. При пальпации эпигастральная область может быть болезненна.

Если хронический гастрит В протекает с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока, то он считается поверхностным, и возникает чаще у мужчин в молодом возрасте. В этом случае больных мучают боль в животе, отрыжка кислым, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды, запоры. Боль может также появляться ночью.

При попадании бактерии хеликобактер пилори в желудок, она начинает активно размножаться, что приводит к изменению нормальной выработки желудочного сока, и появлению эрозии, и язве желудка.

Общее состояние больного обычно не нарушается, однако при хроническом гастрите с недостаточной секрецией желудочного сока может наблюдаться снижение массы тела, быстрая утомляемость.

Очень часто у больного хроническим гастритом наблюдаются симптомы поражения печени, кишечника, поджелудочной железы, однако в этом случае гастрит является следствием этих заболеваний.

Первая помощь при приступе

При обострении гастрита необходимо лечь на левый бок.
Хронический процесс обостряется внезапно и первые действия направляются на устранение болей. Для этого лучше всего использовать таблетки для снятия боли, выписанные врачом. Но чем снять болевой синдром, если приступ застал врасплох? При обострении гастрита необходимо лечь на левый бок и подтянуть колени к груди и постараться расслабиться. В таком положении нужно оставаться минут 30. Холод, приложенный на живот, поможет ускорить процесс.

Не последнюю роль в обостренном состоянии гастрита играет нервная система, поэтому после купирования болевого синдрома, необходимо выпить валериану или настойку пустырника. Необходимо успокоиться и после купирования приступа разобраться, что стало основанием сложившегося состояния.

Особенности лечения и профилактики обострения хронического гастрита в домашних условиях

Если форма обострения гастрита нетяжелая и не является показанием к госпитализации, врач назначает амбулаторное лечение на дому. Это не значит, что можно лечиться только домашними средствами. Программа лечения, назначенная гастроэнтерологом, включает диетотерапию, медикаментозные средства, и ее нужно строго выполнять

Что касается народных средств лечения воспаления желудка, то их существует множество, официально признанных и рекомендуемых медициной. Сюда относятся противовоспалительные сборы трав (календулы, ромашки, зверобоя), стимулирующие секрецию отвары и настои (корень имбиря), обволакивающие средства (настой овса, льняного семени, цветков липы) и множество других рецептов.

Прежде чем применять различные натуральные снадобья, нужно посоветоваться с врачом, тогда они станут прекрасным дополнением к основному курсу лечения. При обострении нельзя применять спиртовых и водочных настоек, и вообще алкоголь в любом виде, любой крепости. Этанол оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку, и речи о выздоровлении быть не может.

А вот профилактические меры вполне можно обеспечить в домашних условиях, соблюдая режим и рекомендованный рацион питания, режим нагрузок и отдыха, избавление от вредных привычек, употребления алкоголя.

Лечение обострения

Для лечения обостренного воспаления стенок желудка необходима консультация врача, нельзя заниматься самолечением. Использование сомнительных препаратов может принести осложнения, а от четкого выполнения рекомендаций гастроэнтеролога зависит то, сколько длится обостренная фаза. Процесс терапии комплексный и включает медикаментозное лечение, диету, укрепление иммунной защиты, народную медицину.

Медикаментозные препараты

В современной медицине существует множество лекарственных препаратов, способных восстановить функцию органа. Схема, по которой осуществляется прием лекарства, состоит из нескольких видов: обезболивающие, убирающие источник проблемы и устраняющие симптомы. Они эффективны и работают каждый в своем направлении. Остановимся на каждом подробней.

Средства от боли

Обезболивающее лекарство делится условно на две группы:

• Антациды. Лекарственные препараты снимают кислотное действие на воспаленные стенки слизистой. Магний или алюминий, входящие в состав. оказывают лечебное действие. Проникая в орган пищеварения, они обволакивают слизистую и нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняя рвоту, изжогу. К таким препаратам относятся: «Ренни», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Альмагель».
• Спазмолитики. Медикаменты сильного действия, используются при сильных болях. Обезболить помогают таблетки или инъекции «Но-шпы». Их широко применяют в стационаре и в домашних условиях.

Противовоспалительные

В группу входят медикаменты, оказывающие терапевтический эффект. Для пациентов с повышенной кислотностью назначают:

• Ингибиторы протонной помпы. Средства понижают кислотность на уровне микрочастиц. «Омепразол», «Омеза», «Пантопрозол»;
• Антисекреторные средства. Происходит уменьшение ферментативных сцеплений, повышение синтеза слизи, что оказывает противовоспалительный эффект. «Ранитидин», «Квамател».

В остром состоянии хронического гастрита с пониженной кислотностью используют средства для ее повышения, дополнительные ферменты, убирающие расстройство (запор, понос) и медикаменты, улучшающие кишечную моторику. В отдельных случаях, когда речь идет об аутоиммунном характере болезни, необходимо применение гормонов. Такая терапия подходит не всем, требует осторожности в применении.

Народные средства

Хрен – отличный помощник при обостренном гастрите.
Положительный эффект при острой фазе хронического гастрита может оказать фитотерапия. Правда, как и диета, лучший результат легко получить на ранней стадии заболевания. При ежедневном употреблении результат виден через 2 недели. В домашних условиях используют следующие методы:

1. При повышенном содержании кислоты эффективно использование многокомпонентных сборов, состоящих из 4−5 составляющих (мята, ромашка, иван-чай, горькая полынь). Принимать отвары курсом в 4−5 недель, 4 раза в год.
2. При низком уровне кислоты широко используют отвар девясила, принимать 3 раза на день до еды.
3. Отличным помощником при обостренном гастрите является садовый хрен. Его мелко натирают, добавляют для вкуса мед. Принимать хрен нужно до еды, не больше 15 гр. Для повышения выработки желудочного сока можно пить неразбавленный или разбавленный сок хрена.

Препараты и схемы приема

Ниже представлена более подробная характеристика препаратов, которые применяются для медикаментозного лечения гастрита в стадии обострения.

Анальгетики и спазмолитики

Препараты, блокирующие болевые рецепторы желудка:

• атропин – применяют в инъекциях 1-2 раза в сутки, или в таблетках с интервалом 30 минут до и 60 минут после еды;
• белластезин, беллалгин, содержащие экстракт красавки – применяют в таблетках перед едой;
• ганглерон в капсулах – принимают до приема пищи;
• платифиллин в ампулах для инъекций или в таблетках, назначают перед едой;
• гастроцепин в таблетках – принимают за 30-40 минут до еды;
• циметидин (гистодил) – таблетки, которые принимают во время еды.

Препараты этой группы оказывают побочное действие – расслабляют гладкую мускулатуру и замедляют перистальтику, поэтому назначают их непродолжительное время только для снятия интенсивных болей.

Спазмолитики:

• но-шпа (дротаверин) в ампулах для инъекций и в таблетках, принимают, спустя 1 час после еды;
• галидор в инъекциях или таблетках, назначают как но-шпу;
• метацин в растворе для инъекций и в таблетках, которые пьют через час после приема пищи;
• бендазол (дибазол) в ампулах или таблетках, назначают с интервалом в 1 час до и после еды.

Спазмолитики с осторожностью назначают при заболеваниях сердца и сосудов (пороках, недостаточности сердца, гипотонии).

Средства от гастрита антацидного действия

• Альмагель – суспензия, принимают перед едой за 10-15 минут;
• Фосфалюгель – кроме антацидного оказывает обволакивающее действие, обволакивающие вещества, принимают после еды спустя
• Маалокс – суспензия, назначают, как и альмагель;
• Гастал (гестал) – таблетки, пьют спустя 1 час после приема пищи;
• Ренни – жевательные таблетки, используют для снятия изжоги;

Все антациды содержат соли магния, кальция, алюминия, поэтому не применяются для понижения кислотности у лиц с почечной недостаточностью, заболеваниями мозга, детям младше 12 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью. Ренни не назначают больным сахарным диабетом из-за содержания сахарозы.

Антисекреторные препараты

• фамотидин — таблетки, принимают после еды и перед сном;
• ранитидин — аналогичен фамотидину, но действует более длительно, принимают утром и на ночь;
• омепразол – капсулы, принимают 1 раз в день утром.

Действие двух первых лекарств основано на угнетении продукции соляной кислоты за счет ионов кремния и магния, а омепразол имеет другой механизм действия, он инактивирует ферменты, участвующие в образовании желудочного сока. Антисекреторные препараты разрешены детям с 2 лет, с осторожностью применяют при болезнях печени, почек.

Альгинаты

• гавискон – назначают в виде суспензии или жевательных таблеток после еды;
• ламиналь – биогель из морской капусты, принимают 2 раза в день перед едой;
• альгинат кальция – получают из водорослей, принимают трижды в день во время еды.

Лекарства группы альгинатов не только снимают изжогу, а стимулирует заживление, перистальтику, иммунитет, выводят токсины, но не назначаются при непереносимости йода.

Прокинетики

• зелмак – таблетки, назначают 2 раза в сутки после еды;
• церукал — применяется в инъекциях или в таблетках утром и вечером до еды; мотилиум (домперидон) – таблетки, пьют перед едой 2-3 раза в день;
• итомед (итоприд) – таблетки, назначают, как и мотилиум.

Представители группы прокинетиков являются стимуляторами гладкой мускулатуры не только желудка, поэтому не назначаются при беременности, диарее, дискинезии желчных путей, почечной патологии.

Антибактериальные лекарства

Противомикробная терапия применяется, когда выявлен возбудитель заболевания – хеликобактер. В эту группу входят:

• Метронидазол (трихопол) – противомикробное и антипаразитарное средство широкого спектра, назначают в таблетках трижды в день на протяжении недели;
• Кларитромицин – антибиотик, относящийся к макролидам с действием на широкий спектр бактерий, назначается 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;
• Амоксициллин – антибиотик группы синтетических пенициллинов, принимают капсулы или таблетки 4 раза в сутки до 7-8 дней.

Антибактериальные средства хорошо сочетаются с омепразолом, он усиливает их эффект. Их не назначают в первой половине беременности, при наличии аллергии, астмы, почечной недостаточности.

Гастропротекторы

Выделяют 2 подгруппы препаратов:

• стимуляторы функции слизистых желез: мизопростол в таблетках и натрия карбеноксолон (дуогастрон) в капсулах, принимают 2- 3 раза во время еды;
• создающие защиту для слизистой оболочки: таблетки висмута нитрата, де-нол, вентер 2-3 раза в день перед едой.

Гастропротекторы эффективны при эрозивной форме гастрита, способствуют быстрому заживлению, не назначаются в период беременности, лактации, детям до 12 лет.

Диета при обостренном гастрите

Терапевтические процедуры и профилактика обострения заболевания невозможна без соблюдения главных правил питания:

1. В течение 3 дней после приступа соблюдается строгая диета только с жидкой едой, позже можно вводить протертые блюда.
2. Питание за день обязательно делится на несколько раз, количество приемов пищи не менее 5 раз. Порции небольшие, пища теплая. Способ приготовления лучше на пару и обязательно в протертом виде. Это правило соблюдается в качестве профилактики обострения.
3. Нельзя включать в рацион питания овощи с грубой клетчаткой: редис, горох, фасоль, рожь, кислые ягоды и фрукты.
4. При обострении болезни в меню обязательно должно присутствовать умеренное количество белков, жиров и углеводов, увеличенное количество витаминов. В меню входят мясные, овощные бульоны, соки, чай.
5. Запрещены жирные сорта мяса, соленые и копченые блюда, кофе, газированные напитки, свежая выпечка.
6. Необходимо придерживаться умеренного использования соли.

Питание при обострении

Во время рецидива пациента переводят на щадящее питание, которое полностью соответствует диете №1. Питание должно быть полноценным, но предусматривать механическое щажение. Пища употребляется в отварном, лучше разваренном и протертом виде. Режим питания дробный.

Основу рациона при обострении составляют протертые супы и вязкие каши. Медики рекомендуют варить манную, овсяную и гречневую кашу. Позже можно будет добавлять рисовую и пшенную. Исключаются все продукты с грубой клетчаткой. Химическое щажение предусматривает отказ от продуктов, которые усиливают секреторную функцию, то есть кислых, жирных, острых.

При правильном подходе к лечению купировать обострение можно за пару недель. Но полный курс лечения и щадящая диета обычно рекомендуются на период около месяца.

О профилактике гастрита пойдет речь в видео:

Возможные осложнения

Если говорить об обострении, нужно отдельным пунктом выделить возможные осложнения. Ведь они могут привести к летальному исходу. Частые обострения хронического гастрита могут привести к расстройству функций печени, поджелудочной, кишечника.

Заболевание может осложниться образованием эрозий (язвенной болезнью), открытием кровотечений, а возможная перестройка слизистой оболочки опасна трансформацией гастрита в злокачественную опухоль. Но если вовремя вылечить болезнь, можно не допустить осложнения и полностью избавиться от гастрита.

Особенности применения желудочных препаратов

Невозможно вылечить гастрит у взрослого или ребенка только одним лекарственным средством, каким бы многокомпонентным и сбалансированным ни был его состав. В терапевтическую схему гастроэнтеролог включает препараты, оказывающие комплексное воздействие на организм человека:

• устраняют причину патологического процесса;
• снижают выраженность симптоматики;
• купируют воспаление;
• предотвращают развитие осложнений;
• восстанавливают поврежденную слизистую оболочку.

Во время лечения любой формы гастрита пациент обязательно придерживается специальной диеты. Она не только ускоряет выздоровление, но и способствует полноценной абсорбции препаратов. Существует множество нюансов применения медикаментов, о которых рассказывает врач пациенту перед началом терапии. Например, между приемом энтеросорбентов и употреблением других лекарств должно пройти не менее часа. Иначе Смекта или активированный уголь адсорбируют на своей поверхности полезные ингредиенты, а затем просто выведут их из организма. Неправильное использование значительно снижает терапевтическую активность препаратов, препятствует быстрому выздоровлению.

Не многие знают, что гастритом можно заразиться. Заболевание развивается после проникновения в желудок болезнетворных бактерий Helicobacter pylori. Поэтому прежде чем лечить любой вид гастрита желудка, проводится анализ биологического образца на наличие этих микробов. При их обнаружении обязательно проводится антибиотикотерапия. Используемые для уничтожения Helicobacter pylori препараты обладают многочисленными побочными эффектами:

• снижение иммунитета;
• развитие дисбактериоза;
• проявление симптомов аллергии.

Лечащий гастроэнтеролог обязательно подскажет, как можно избежать возникновения этих негативных состояний. Для этого нужно во время приема антибиотиков одновременно употреблять пробиотики, но только те, которые состоят из высушенных культур живых лактобактерий. Отлично зарекомендовал себя в профилактике дисбактериоза российский эубиотик Лактобактерин. А вот Линекс, Аципол, Хилак форте целесообразно использовать по окончании антибиотикотерапии.

Лечение гастрита Алмагель А позволяет одновременно устранить боль и снизит pH желудочного сока

Методы диагностики

После обнаружения первых симптомов необходимо пройти полное обследование для выявления основных причин приступа и назначения лечения хронического гастрита в стадии обострения.

Диагностика подразумевает:

• сдача общего, биохимического анализа крови;
• анализ кала, мочи;
• эндоскопия;
• гистология;
• ультразвуковое исследование;
• взятие биопсии.

Эндоскопическое исследование проводится для возможного выявления эрозий, рубцовых повреждений, внутреннего кровотечения, отёчности желудка. Прохождение полного медицинского обследования позволит сформулировать правильный диагноз и назначить эффективное лечение при обострении хронического гастрита.

Что это такое?

Простыми словами, хронический гастрит – это хроническое заболевание, для которого характерны воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Является одной из наиболее распространенных патологий органов пищеварительного тракта. Заболевание обнаруживается во всех возрастных группах.

По разным данным, хронический гастрит диагностируется у 50–80% взрослого населения, однако изолированно встречается примерно у 10-15% пациентов. Чаще гастрит сочетается с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Для хронического гастрита свойственно рецидивирующее течение.

Чем лечить гастрит

Универсальных препаратов, способных мгновенно вылечить заболевание, не существует. Врач назначает лекарства в зависимости от особенностей острого гастрита, причин его возникновения и характера протекания. Пациенту, обратившемуся в больницу, для лечения могут быть прописаны:

• энтеросорбенты для поглощения и выведения токсичных веществ из организма;
• спазмолитики для устранения приступов болей путем воздействия на мускулатуру желудка;
• холиноблокаторы, купирующие болевые ощущения, оказывая влияние на рецепторы нервной системы;
• антибиотики, если в желудке обнаружены бактерии;
• антациды, решающие проблему повышенной кислотности;
• препараты, обладающие обволакивающим эффектом для защиты слизистой желудка;
• противорвотные, если у больного рвота;
• ветрогонные для уменьшения вздутия живота.

Можно ли вылечить гастрит специальной диетой? При любой болезни ЖКТ облегчение симптомов и выздоровление возможно только при правильном питании. Для лечения острого гастрита необходима щадящая диета, потому что в воспаленном состоянии желудок работает очень плохо. В первые сутки есть нежелательно, далее следует питаться едой, не раздражающей слизистую. Могут использоваться народные средства лечения, к примеру, фитотерапия. Травы помогают:

• защитить слизистую желудка от раздражающего воздействия негативных факторов;
• убрать воспаление;
• снизить кислотность;
• стимулировать процессы заживления, восстановления.

Принципы терапии

Лечение хронического гастрита в стадии обострения больной может проводить и сам, но эффективным и полным будут методы терапии, назначаемые лечащим врачом. Самым основным и обязательным способом для излечения обостренного гастрита является голодание и соблюдение строгой диеты, направленной на облегчение нагрузки на больной желудок. Виды диеты зависят от уровня кислотности желудка.

При избыточном содержании соляной кислоты на начальной стадии обострения голодание должно продолжаться 1-2 дня, затем на 3-4 сутки разрешено употребление жидкой или полужидкой теплой пищи (вязкие каши, супы, пюре, кисель). На 5 день можно включить в рацион постные блюда из рыбы или мяса, приготовленные на пару или отваренные, овощи в вареном или тушеном виде.

Запрещается кушать свежие овощи и фрукты, которые содержат большое количество клетчатки и могут вызвать усиленную выработку желудочного секрета для ее переваривания. Противопоказаны спиртные и газированные напитки, жареная и острая пища, грибы, выпечка, копченые и маринованные продукты. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходимо исключить курение.

Разрешенные продукты:

• молоко и кисломолочная продукция;
• лечебные минеральные воды;
• кисели и компоты из сухофруктов;
• каши из вязких злаков;
• макароны;
• отварные или паровые мясные блюда.

При обострении гастрита с пониженной или нулевой кислотностью в рацион включаются продукты, которые улучшают выработку гастрального сока, с идеальной свежестью, тщательно вымытые и обработанные кипятком фрукты и овощи. Питание должно быть сбалансированным, полноценным и дробным: 4-6 раз в сутки, порции небольшие и в теплом виде.

Важная информация: Лечебная диета при поверхностном гастрите желудка

Запрещенные продукты:

• некоторые виды овощей и фруктов, грибы в любом виде;
• жирные наваристые супы;
• продукты из животных жиров;
• жареные и острые блюда;
• выпечка из дрожжевого теста;
• долгоперевариваемые блюда (блины, рис, ржаной хлеб)
• кофе.

Блюда должны быть приготовлены в вареном или парном виде: постное мясо и рыба, картофельное пюре, разваренные в воде крупы. Пить можно некрепкий чай, минеральную воду без газа, соки из мякоти ягод.

Разрешенные продукты:

• молоко и кисломолочная продукция;
• хорошо разваренные каши;
• бульоны на постном мясе или рыбе;
• макароны;
• вчерашний пшеничный хлеб и сухарики из него;
• свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

В обязательном порядке нужно отказаться от алкоголя и курения, принимать пищу следует в строго установленное время.

Диетическое питание нужно соблюдать столько времени, сколько длится обострение, и 1-2 недели после наступления ремиссии.

Полезное видео

При слове «гастрит» у многих возникают типичные ассоциации: боль в желудке и строгие ограничения в еде, несколько дней лечения, и можно возвращаться к прежнему образу жизни.

На самом деле не всё так просто. Некоторые виды гастрита настолько серьёзны, что больных необходимо помещать в стационар для постоянного наблюдения.

Но в большинстве случаев можно проводить лечение гастрита в домашних условиях медикаментозно или народными средствами. Как лечить гастрит самостоятельно, чтобы не навредить себе и получить хорошие результаты?

Патогенетические механизмы обострения

Гастрит, вызванный любыми причинами, представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка. Прогрессируя, патологический процесс распространяется на глубокие слои стенки желудка.

Распространённой формой заболевания считается хроническая форма гастрита с повышенной или пониженной кислотностью. При заболевании нарушается трофика тканей, моторная и секреторная активность органа. Указанные механизмы приводят к развитию яркой характерной симптоматики.

Механизмы развития хронического патологического процесса:

1. В организме происходит сбой работы иммунной системы, начинают вырабатываться аутоантитела к собственным железам желудка. Происходит поражение обкладочных клеток желудка, снижается выработка соляной кислоты. Нарушается всасывание в желудке витамина В 12, что приводит к развитию мегалобластной анемии.
2. Гастрит типа В развивается в результате патогенного воздействия бактерии Хеликобактер пилори. В ответ на выработку бактерией токсинов происходит усиление выработки соляной кислоты.
3. Обратный заброс в полость желудка желчи из двенадцатиперстной кишки приводит к образованию рефлюкс-гастрита.

Прогрессирование патологического процесса происходит в течение длительного времени. В течении хронического гастрита различают фазы обострения и ремиссии, сменяющие друг друга поочередно. В период ремиссии заболевание протекает без клинических проявлений. Способствовать обострению патологического процесса могут экзогенные факторы и эндогенные.

Экзогенные причины обострения гастрита часто сводятся к неправильному и нерегулярному питанию. Часто у пациента развивается обострение на фоне переедания после длительного голодания. Обильное переедание в вечерние часы перед ночным сном способствует поражению слизистой желудка. Плотный обильный ужин, вызывающий усиленную секрецию, вызывает резкое ухудшение состояния. Чрезмерно горячая или холодная пища и напитки оказывают на слизистую желудка негативное воздействие и приводят к обострению хронического гастрита.

Нарушения диеты сводятся к употреблению острой или солёной пищи, жирных и жареных блюд. Вредные привычки (алкоголь и курение) считаются экзогенными провоцирующими факторами. В перечень факторов, способных спровоцировать обострение, входит бесконтрольный длительный прием отдельных медикаментозных препаратов – антибиотиков, салицилатов, стероидных гормонов.

Эндогенные факторы, способные воздействовать на состояние слизистой оболочки желудка, связаны с состоянием нервной системы и иммунной защиты организма. Наиболее частыми эндогенными предрасполагающими факторами становятся инфекционные заболевания, сопровождаемые выраженным интоксикационным синдромом. Ткани желудка порой поражаются в результате ожоговой болезни, обморожения или лучевой болезни. Воздействие на желудок производят печеночная или почечная недостаточность.

Классификация

Существует большое количество классификаций гастрита, где их разделяют по различным принципам. Настоящие клинические рекомендации предполагают использовать ту, в основе которой заложены этиология и патогенез заболевания (диагностируется путем эндоскопического исследования — ФГДС).

Последние годы применяется такая классификация хронического гастрита:

Профилактические мероприятия

Во избежание повторения обострения гастрита весной или осенью необходимо придерживаться правил профилактики:

• категорический запрет к употреблению спиртных напитков;
• отказ от напитков с газами;
• воздержаться от употребления категории продуктов, находящихся под запретом;
• питание должно осуществляться небольшими порциями в размере не более 300 граммов 5 раз на протяжении суток;
• отказаться от табачной продукции;
• тщательно пережёвывать пищу;
• избегать сухомятки, переедания, голодания;
• включать в рацион бульоны, супы, каши;
• своевременно лечить инфекции, вирусные заболевания;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• следовать правилам медикаментозной терапии;
• избегать перенапряжений на нервной почве.

Если весеннее или осеннее обострение гастрита связано с попаданием в организм болезнетворной бактерии, вредных микроорганизмов, то в качестве профилактики рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, тщательно вымывать столовые приборы и посуду под горячей водой.

Терапевтическое лечение

Приступ может наступить внезапно. Очень важно знать, как оказать первую помощь при обострении. Для начала нужно лечь на левую сторону, поднять колени к грудной клетке и постараться расслабить все мышцы тела. Находиться в такой позе необходимо на протяжении получаса.

Для ускорения снятия болевого синдрома нужно приложить к животу лёд. Во избежание приступа следует соблюдать лечение обострения гастрита, прописанное врачом гастроэнтерологом после проведённого обследования.

Терапия предусматривает комплексный метод: применение медикаментозных средств, способов народной медицины, соблюдение диеты при обострении хронической формы гастрита.

Лекарственные препараты

Начинать лечить хронический гастрит рекомендуется с приёма необходимых лекарств. Принять медикаментозные препараты важно для устранения неприятных симптоматических признаков, нормализации работы желудочно-кишечного тракта, остановки прогрессирования воспалительного процесса, восстановления повреждённых участков слизистой оболочки, а также предотвращению повторных приступов.

Существует спектр средств, необходимых для лечения обострённого гастрита:

• спазмолитические препараты:
• антацидные средства способствуют нормализации уровня кислотности в желудке благодаря используемым эффективным компонентам – магнию, алюминию;
• обезболивающие лекарства снимают спазмы в области эпигастрии разного характера;
• противовоспалительные препараты:
• блокаторы ингибиторов протонной помпы способствуют снижению уровня соляной кислоты;
• антисекреторные медикаменты уменьшают выработку ферментов;
• гормональные препараты следует принимать при аутоиммунном заболевании;
• прокинетические средства являются блокаторами рвотных позывов;
• гастропротекторы обладают обволакивающим действием, защищающим повреждённые стенки желудка;
• антибиотики способствуют восстановлению микрофлоры из-за проникновения инфекции хеликобактер пилори, болезнетворных микроорганизмов.

Лечение зависит от характера протекания заболевания: когда усиливается или уменьшается количество вырабатываемой кислоты, следует принимать медикаментозные препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Таблетки назначаются в зависимости от формы гастрита. Применение лекарственных препаратов должно проводиться под строгим контролем специалиста.

Народные методы лечения

Лечебные средства народной медицины являются дополнительными методами медикаментозной терапии. Существуют проверенные эффективные рецепты напитков, приготовленных в домашних условиях:

• сок картофеля, моркови или измельчённый хрен способствует выработке желудочного сока, который необходим при низкой кислотности;
• овсяный кисель обладает обволакивающим действием;
• травяные настои, отвары из ромашки, перечной мяты, полыни снижают уровень соляной кислоты до нормы, необходимой для нормальной работы желудка.

Сок из хрена приготавливается путём выжимания. Полученный напиток следует выпить перед употреблением пищи за час. Срок применения сока варьируется от одной до двух недель в зависимости от выбранного овоща. Измельчённый хрен с добавлением мёда следует употреблять по чайной ложке перед едой.

Для приготовления киселя необходимо залить водой овсяную крупу, дать ей настояться на протяжении 12 часов. Полученную массу прокипятить, предварительно всыпав столовую ложку крахмала. Остуженный кисель употреблять утром перед приёмом пищи.

Режим питания

При обострении гастрита очень важно правильно, сбалансировано питаться. Соблюдение правил позволит восстановить повреждённую слизистую оболочку желудка.

• на протяжении первых трёх дней приступа рекомендуется употреблять напитки и блюда жидкого вида;
• дробный приём пищи (не менее 5 раз на протяжении суток);
• маленькие порции должны быть средней температуры, избегать употребления чрезмерно холодной или горячей пищи;
• исключить из рациона, богатые клетчаткой во избежание раздражения воспалённой слизистой оболочки (редиска, бобовые);
• одинаковое потребление углеводов, жиров, белков;
• отказ от жирной, копчёной, вяленой, острой пищи;
• употребление витаминов;
• исключение соли, острых приправ, специй.

В каждодневном меню обязательно должны присутствовать мясные, овощные бульоны, постные сорта птицы, мяса, рыбной продукции, молочная пища. При повышенном уровне кислоты нельзя есть свежие фрукты, консервы, а можно есть каши, крупы, пить компот и кисель. На десерт следует употреблять суфле, желе, фрукты тушёного вида.

Обязательно нужно исключить из рациона хлебобулочные, колбасные изделия, алкогольную, газированную продукцию. При низкой кислотности следует воздержаться от употребления сметаны, молока, трудно усваиваемой пищи. Придерживаться диеты, когда обострился гастрит, рекомендуется на протяжении 30 дней.

Полезное видео

Гастрит – это воспалительный процесс в желудке, который сопровождается болезненными ощущениями, и встречаются хотя бы раз в жизни у каждого человека.

Появляется это заболевание из-за употребления большого количества приправ, наличия вредных привычек, неправильный режим дня и частые стрессовые ситуации. Как облегчить боль при гастрите?

Диагностика

Диагностика при хроническом гастрите предусматривает такие этапы:

1. Физический осмотр. Хотя, как правило, при хроническом гастрите он малорезультативен, однако по некоторым признакам можно определить, вызвала его Helicobacter pylori или нет. Если стенка живота напряжена, а сам живот раздут, это может быть симптомом бактериального поражения. Также физический осмотр помогает определить, что, возможно, пациент страдает от аутоиммунного заболевания, которое и послужило причиной хронического гастрита.
2. Тексты на Helicobacter pylori. Бактерии можно обнаружить при анализе крови, посеве кала на микроорганизмы, а также дыхательном тесте – когда больному дают выпить жидкость, содержащую радиоактивный элемент, а затем через какое-то время выдохнуть воздух в плотный пакет. Если бактерии в желудке есть, то в воздухе окажутся следы этого самого радиоактивного элемента.
3. Эндоскопия. Для исследования состояния верхней части пищеварительного тракта применяется эндоскоп – это длинная гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. Эту трубку врач вводит в горло пациента, потом пищевод, желудок и, если потребуется, в тонкую кишку. Таким образом доктор может определить, в каком именно состоянии находится внутренняя поверхность желудка, где есть воспаление и какое оно. Если поврежденная ткань выглядит подозрительно, врач может отщипнуть небольшие кусочки тканей (так как внутренняя часть желудка не имеет болевых рецепторов, это совершенно безболезненно), чтобы потом исследовать их в лаборатории. Это называется биопсия. Также с ее помощью можно определить наличие в желудке инфекции, будь Helicobacter pylori, гельминиты или вирусы. Также при гистологическом исследовании полученного материала можно определить, вызвало ли аутоиммунное заболевание пациента осложнение в виде хронического гастрита.
4. Рентгеновское обследование верхней части пищеварительного тракта (оно же бариевый тест). Тут пациенту предложат выпить белую жидкость, содержащую крошечное количество радиоактивного вещества (барий), и через какое-то время доктор сделает ряд снимков пищевода, желудка и тонкой кишки. Барий нужен, чтобы контрастность изображения была лучше; именно с его помощью удается увидеть ранее незаметные повреждения слизистой оболочки желудка.

Расскажите врачу, когда именно возникает боль в желудке – возможно, после определенной пищи, или после приема лекарств (как выдаваемых по рецепту, так и без), или биодобавок, или лекарственных трав. Подробно опишите испытываемые вами симптомы, даже те, которые вроде бы не связаны с желудком.

Если ваши родственники страдали от каких-либо желудочно-кишечных заболеваний – расскажите о них тоже. Хотя по результатам опроса пациента и после физического осмотра врач уже может предположить наличие хронического гастрита, однако он может предложить вам пройти несколько обследований, чтобы определить вызвавшую гастрит причину и назначить лечение которое подойдет больному.

Причины

Классически причины гастрита разделяют следующим образом:

1. Эндогенные, обусловлены нарушениями со стороны организма человека:
   Надпочечниковая недостаточность;
2. Железодефицитная анемия;
3. Гиповитаминоз;
4. Распространенная гипоксемия (кислородное голодание тканей) у людей с пороками сердца, ХОЗЛ;
5. Генетическая детерминированность;
6. Пернициозная анемия;
7. Аллергические заболевания;
8. Сахарный диабет;
9. Аутоиммунный тиреоидит;
10. Дуоденогастральный рефлюкс (ГЭРБ);
11. Психоневрологические заболевания;
12. Экзогенные, при воздействии внешних факторов риска:
    Нарушение режима употребления пищи;
13. Быстрый прием пищи, ее недостаточное пережевывание;
14. Еда всухомятку;
15. Пристрастие к пище, агрессивно воздействующей на слизистую оболочку, — консерванты, копчености, специи, острые соусы, жареные блюда, кислые фрукты, газированные напитки, сладости;
16. Злоупотребление спиртосодержащими напитками;
17. Длительный стаж курения;
18. Лечение некоторыми фармацевтическими препаратами из групп салицилатов («Аспирин»), сульфаниламидов, стероидных гормонов, противотуберкулезных средств;
19. Вредные условия труда – запыленность, вдыхание паров химических соединений.

Указанные этиологические факторы поддерживают воспалительный процесс и усиливают структурные изменения, что не может, однако, стать объяснением того, почему хронический активный гастрит так распространен среди совершенно разных групп населения. Это послужило причиной более тщательного поиска причин.

Впоследствии были открыты специфические микроорганизмы, которые способны активно размножаться в кислой среде желудка, — Helicobacter pylori. Этиологически они являются наиболее частой пусковой причиной развития хронического гастрита. При этом выявлена прямая связь между активностью воспалительного процесса и персистенцией этих бактерий.

Меры профилактики

Чтобы предупредить рецидив острого гастрита, важно строго соблюдать принципы правильного питания, навсегда отказаться от запрещенных продуктов, не пропускать основные приемы пищи, прислушиваться к советам и рекомендациям врача. При склонности к периодическим обострениям, полезно регулярно проходить профилактическое лечение в санаторно-курортных условиях. При характерных признаках запрещено заниматься самолечением, иначе опасных осложнений не избежать.

Те, кто страдают гастритом, знают, насколько важно соблюдать диету и придерживаться других рекомендаций врачей. Лишь разовое пренебрежение профилактическими мерами может привести к возобновлению воспалительного процесса в пищеварительной системе. Обострение гастрита требует немедленной терапии заболевания.

Последствия

Если не проводить терапию воспалительного недуга, то может возникнуть язвенная болезнь желудка.
Если быстро не купировать обострение воспалительного гастрита, возникают такие осложнения:

• язвенная болезнь;
• ахилия;
• гастродуоденит;
• авитаминоз и анемия;
• дистрофия;
• внутренние кровотечения;
• рак;
• стеноз пилорического отдела;
• желудочная непроходимость;
• необратимая деформация органа пищеварения.

Диагностика хронического гастрита

При подозрении на гастрит доктор назначает проведение УЗИ и рентгенологического исследования, а также эзофагогастродуоденоскопии, во время которой можно провести биопсию желудочной оболочки для выявления бактерии хеликобактер пилори. Диагностика хронического гастрита включает исследование желудочной секреции методом интрагастральной рН-метрии или методом фракионного зондирования. Информативным методом в диагностировании хронического гастрита является гастроскопия. С ее помощью можно увидеть общую картину гастрита — характер патологического процесса, его локализацию и распространенность.

Однако окончательный диагноз гастроэнтеролог ставит основываясь на комплексной оценке клинической картины и результатов лабораторных исследований. Тут важно исключить другие заболевания, например, язву, доброкачественные новообразования желудка и т.д.