Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям

Краснуха – инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период равен 24 дням. Первым симптомом патологии чаще является сыпь. Клиническая картина может быть стертой. Существует вероятность полного отсутствия характерных признаков.

Прививка от краснухи взрослым и детям ставится в соответствии с утвержденным календарем прививок.

Если человек все же заболел, то врач назначает симптоматическое лечение. Следствием инфекционного заражения можно считать боли в суставах, проблемы со свертываемостью крови, энцефалит. Следует поостеречься не привитым беременным женщинам.

Вирус не нанесет особого вреда матери, будущий ребенок пострадает в любом случае. У новорожденного малыша, который еще в утробе был заражен, обнаруживают синдром врожденной краснухи. Часто не обходится без осложнений. К ним относят слепоту, воспаление печени, глухоту, умственную отсталость, порок сердца.

Уровень восприимчивости к данной патологии невысокий. В группе риска находятся дети 2-9 лет. Пик заражения приходится на зиму и весну.

Краснухой можно заболеть повторно. Иммунитет, вырабатываемый организмом при проникновении возбудителей этой патологии, не является пожизненным. Устойчивость организма зависит от индивидуальных особенностей человека, его рациона питания, отсутствия (наличия) вредных привычек, влияния внешних неблагоприятных факторов.

Нужна ли прививка от кори, краснухи и паротита?

С помощью поливалентной вакцины КПК вводится иммунологический препарат, который приводит к образованию иммунитета против трех заболеваний.

В состав вакцины КПК входят ослабленные вирусы этих инфекций – кори, краснухи и паротита. Вирусы стимулируют защитные реакции организма, активируют иммунную систему ребенка. Малыш «побеждает» инфекции и вырабатывает стойкий иммунитет.

Эти инфекции не так безвредны, как думают многие. Поражение головного мозга и его оболочек, невриты с развитием глухоты и слепоты — частые осложнения вирусных заболеваний.

Особенно опасна краснуха для беременных женщин, а паротит — для мужчин. Появление краснухи у будущей матери ведет к образованию тяжелых пороков развития плода, к выкидышам. Возникновение паротита у мужчин вызывает воспаление яичек – орхит. Риск остаться бесплодным при орхите достигает 20 %. Особенно это касается подростков 13 — 14 лет, у которых происходит активное половое созревание.

Предотвратить печальные последствия болезней можно с помощью вакцинации. Поэтому данные болезни относят к контролируемым инфекциям, их распространение регулируется с помощью прививочных мероприятий.

Переносить вирусы и распространять эти болезни могут только люди. Чем больше будет привитых людей, тем меньше вирусов будет циркулировать в природе. Частота инфекций постепенно уменьшится, а следующие поколения будут сталкиваться с вирусом реже.

Зачем прививать ребенка от краснухи

Известно, что краснуха наиболее опасна для беременных женщин, так как она крайне негативно влияет на плод: более чем у половины новорожденных наблюдается глухота, часто встречаются также слепота и порок сердца. Поэтому целесообразность прививки от краснухи для женщин, планирующих беременность, вроде бы не вызывает сомнений. Однако родители часто задают вопрос: зачем прививать от краснухи годовалую девочку или, тем более, мальчика? Ведь известно, что в большинстве случаев краснуха протекает достаточно легко?

Как и в случае с паротитом, самое известное в народе осложнение – далеко не единственное и даже, увы, не самое ужасное. Прогрессирующий краснушный панэнцефалит – редкое, но страшное осложнение – чаще всего поражает как раз мальчиков в возрасте от 8 до 19 лет. При этом осложнении у человека постепенно угасает интеллект и отмирают моторные функции, а заканчивается оно слабоумием и смертью. Из других осложнений от краснухи, не делающих половых различий, встречаются артрит, пневмония и гепатит.

Какие виды вакцин КПК существуют?

Вакцина КПК имеет несколько видов, которые отличаются типом ослабленных вирусов. В современном мире используются только типированные вирусы, обеспечивающие формирование длительного иммунитета и надежно предохраняющие от опасных заболеваний.

Исследования доказали, что возможно введение любой современной вакцины, они практически не отличаются по эффективности. Все вакцины считаются взаимозаменяемыми, могут использоваться в разных комбинациях. Не важно, каким иммунологическим препаратом была сделана первая прививка, для второй дозы подойдет любая вакцина.

Прививки отличаются и количеством ослабленных вирусов. Существуют трехкомпонентные вакцины, которые состоят из ослабленных вирусов всех трех заболеваний. Дикомпонентные вакцины способны защитить от двух болезней – кори и краснухи или кори и паротита. В состав монокомпонентного иммунологического препарата входят ослабленные вирусы одного из трех заболеваний.

Если вакцинацию КПК можно проводить трехкомпонентной вакциной, тогда достаточно одной инъекции. В случае сочетании дикомпонентной и монокомпонентной вакцины инъекции следует производить в разные участки тела. А при использовании монокомпонентных вакцин малышу придется сделать три укола, ведь смешивать вакцины строго запрещено.

Используемые вакцины

Препарат, защищающий от краснухи (как в виде моновалентной, так и поливалентной вакцины), бывает отечественным и импортным. К наиболее популярным причисляют вакцины Рудивакс, MMR, Приорикс, Эрвевакс. Их производят в Бельгии и Франции. КПК (многокомпонентных прививок от кори, паротита и краснухи) российского производства сегодня нет.

Поэтому препараты для детей закупают за границей. Поливалентные вакцины дают меньше побочных эффектов. Их называют «живыми», так как они содержат ослабленных возбудителей 2 или 3 инфекционных патологий.

Как и куда делают одно- и двухкомпонентные прививки?

Прививание осуществляют в разные части тела последовательно друг за другом. Препараты этого типа имеют свои положительные стороны. Они мягче воздействуют на организм пациента, то есть не вызывают после прививки сильного недомогания.

Вакцине какого производства стоит отдать предпочтение?

Эффективность и безопасность российской и зарубежной вакцин одинаково высокие. Минусом отечественного препарата является дикомпонентный состав вакцины. Для формирования надежной защиты от болезней малышу придется сделать две инъекции за раз.
Для иммунизации трехкомпонентной вакциной используются импортные иммунобиологические препараты. Эти вакцины безопасны и удобны в использовании, но не всегда есть в наличии в поликлинике.

Названия зарубежных вакцин:

• «MMR–II», американо-голландского производства;
• Бельгийская «Приорикс»;
• «Эрвевакс», привезенная из Британии.

Все вакцины зарекомендовали себя, как препараты высокого качества с минимумом побочных эффектов. Но такие серьезные вопросы, как выбор вакцины и иммунизация ребенка, должен решать врач с учетом анамнеза ребенка.

Как справиться с последствиями прививки

Легкие проявления после постановки инъекции не требует специального лечения и приема лекарств. Так покраснение и припухлость проходит обычно самостоятельно через несколько дней и не должно вызывать опасений. Такая реакция указывает на нормальный иммунный ответ на введение живых послабленных вирусов.

При лихорадке применяют привычные жаропонижающие, для детей – по возрасту. В случае умеренной аллергической реакции устранить симптоматику помогут антигистаминные и противоаллергенные препараты.

При тяжелых реакциях (обильная сыпь, резкий подъем температуры до высоких показателей), а также судорогах, развитии токсической реакции следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, вызывать врача или скорую помощь.

Как проводится вакцинация?

Первую прививку делают малышам в годовалом возрасте, повторно вакцину вводят в 6 лет. Вакцина обычно хорошо переносится, а на 21 день у 98 % вакцинированных детей вырабатывается стойкий иммунитет.

Если вакцинацию не успели провести в установленные сроки, допускается перенести прививку, это не снижает эффективность защиты от инфекции. Но откладывать прививку надолго тоже не стоит, ребенок рискует встретиться с вирусной инфекцией. Малыш обязательно должен быть вакцинирован перед зачислением в школу.

Малышам до 3-х лет инъекцию предпочтительно делать внутримышечно, в бедро. Повторная прививка шестилетним детям проводится в дельтовидную мышцу, в плечо.

Взрослым так же иногда показано введение вакцины КПК. Особенно показана прививка, если одна или обе дозы вакцины пропущены в детстве. При вспышке одной из болезней вакцину применяют как экстренную меру по предотвращению эпидемии заболевания.

Вакцинация против краснухи показана при планировании беременности. Будущая мать должна сдать анализ и определить наличие иммунитета против краснухи. Если цифры низкие, а риск заболеть краснухой высокий, проводится прививка КПК. Так будущий малыш оказывается в полной мере защищенным от инфекции.

Показана вакцинация и взрослым старше 35 лет, которые относятся к группе риска – работники социальных сфер, медицины, образования, когда по роду деятельности приходится встречаться с большим количеством людей.

Многие бабушки расскажут вам о том, как болели корью, ведь в календарь вакцинации вакцина против кори введена только в 70-х годах 20 века. Люди, родившиеся позже, в основном не встречались с инфекцией. Это указывает на успешность вакцинации в случаях массовой распространенности прививки.

Соблюдаем правила вакцинации

1. Обязательно соблюдение асептических условий и проведение прививки медицинским персоналом.
2. Прививка должна делаться одноразовым шприцом со стерильной иглой, обязательно со скошенным концом.
3. Перед вакцинированием особое внимание необходимо уделять цвету препарата. Если по какой-то причине изменилась окраска вакцины — использовать нельзя.
4. Ампулу с вакциной должны обязательно обработать антисептиком, вскрытие проводится перед самой инъекций.
5. Место предполагаемого укола должна быть обработана стерильным тампоном.
6. После введения вакцины, место инъекции должно быть обработано антисептиком.

Противопоказания к прививке

Переносимость прививки зависит от разных факторов: от вида вакцины, от иммунологических свойств препарата, от правильной организации иммунизации.

Хотя вакцина хорошо переносится, она имеет свои противопоказания.

1) Тяжелое поражение иммунной системы, новообразования.

Вакцина КПК не проводится при первичных иммунодефицитных состояниях, опухолях. Особенно опасно введение вакцины при злокачественных болезнях крови.

2) Гиперчувствительность.

Повышенная чувствительность к аминогликазидам или аллергические реакции на белок яиц также являются поводом отложить прививку.

3) Осложнения при иммунизации.

Серьезная аллергия или тяжелые осложнения при введении первой дозы прививки указывают на непереносимость компонентов вакцины. Такой ребенок нуждается в тщательном и глубоком обследовании, а вакцинацию стоит отложить.

4) Инфекционное заболевание.

Остро протекающее инфекционное заболевание, как и обострение хронической болезни, указывает на неготовность организма малыша к вакцинации. С постановкой прививки придется повременить.

5) Беременность.

Вакцина противопоказана беременным женщинам, но может использоваться при планировании беременности.

Возможные реакции на защиту против краснухи

Обычно этот компонент прививки переносится хорошо и не вызывает серьезных осложнений.

Возможны:

• покраснения в месте введения прививки;
• увеличение лимфоузлов;

• незначительный подъем температуры;
• боль в суставах.

Иногда на теле после прививки КПК можно увидеть небольшие розовые или сиреневые пятна – это кожное проявление реакции на компонент краснухи.

Нужно ли готовить ребенка к вакцинации?

Здоровых детей особенно готовить к прививке не нужно. Достаточно руководствоваться общими правилами подготовки к вакцинации:

• врач должен рассмотреть вопрос о необходимости приема противоаллергических препаратов перед прививкой детям, склонным к таким проявлениям;
• если ребенок страдает хроническими заболеваниями, поражением нервной системы, рекомендовано назначить терапию, направленную на предотвращение обострений. Назначается лечение на срок возможной поствакцинальной реакции (около 2 недель);
• часто болеющим детям нужно придерживаться общих правил — соблюдать режим дня, закаливаться. Возможно применение общеукрепляющих средств;
• стоит позаботиться о защите малыша от других инфекций, избегать массового скопления детей. Нужно приложить все усилия, чтобы малыш не встречался с больными детьми;
• рекомендовано отложить длительные путешествия.

Данные советы носят общий характер и не могут быть использованы для всех детей. Как подготовить именно вашего ребенка к прививке, решает врач. Доктор анализирует данные анамнеза, заболевания в прошлом, состояния здоровья крохи и дает свои рекомендации.

Как вести себя после вакцинации

После процедуры врачи рекомендуют провести некоторое время (30-60 минут) в поликлинике или поблизости, чтобы врачи смогли оказать своевременную помощь в случае возникновения острых побочных реакций. После прививки следует:

• не посещать места с большим скоплением народа, чтобы не заразиться другой инфекцией. Иммунная система после укола начинает активно работать, может просто не хватить сил на борьбу с дополнительной нагрузкой;
• избегать намокания места инъекции в течение суток, чтобы не занести инфекцию;
• пациентам с болезнями нервной системы надо пройти курс терапии между первичной прививкой и ревакцинацией, чтобы предупредить обострение.

Как переносится вакцина КПК? Поствакцинальные реакции

Хотя вакцина хорошо переносится, у некоторых детей (5 — 15 %) могут появиться поствакцинальные реакции.

Любая из перечисленных реакций на введение иммунобиологического препарата говорит об активации иммунитета. Такие реакции проходят самостоятельно за неделю и не нуждаются в терапии. Появление поствакцинальных реакций не относятся к патологии, а говорит о формировании защиты от инфекционных болезней.

Местные реакции.

Сразу после прививки в месте укола может появиться покраснение и болезненность. Ткани вокруг места введения прививки часто уплотнены, инфильтрированы. Через несколько дней отек и болезненность уменьшаются даже без лечений.

Общие реакции следующие:

• повышение температуры тела;

Гипертермия после вакцинации указывает на специфический ответ организма, выработку антител против вирусов. У некоторых детей температура повышается незначительно, другие дети страдают от высокой температуры до 40 ºС.

Врачи рекомендуют сбивать температуру после прививки, не дожидаясь значительного повышения. Для этого подойдут обычные средства с парацетамолом и ибупрофеном. Форма выпуска препарата подбирается индивидуально. Хорошо сбивают температуру как свечи, так и сиропы, но для малышей предпочтительнее ректальное введение препарата.

• кореподобная сыпь;

Реакция проявляется не более чем у 5 % детей и характеризуется появлением сыпи на некоторых участках тела или распространяется более обширно. Сыпь можно обнаружить за ушами, в области лица и шеи, на верхних конечностях, спине и ягодицах.

При рассмотрении сыпи можно обнаружить маленькие бледно-розовые пятнышки. Цвет сыпи часто не отличается от кожного покрова ребенка. Кореподобная сыпь не требует лечения и указывает на развитие иммунитета против кори. Для ребенка высыпания не опасны.

Часто родители задают вопрос, заразен ли ребенок, привитый от кори, краснухи и паротита. Обеспокоенность мам и пап понятна, дети по-разному переносят прививку. Но какие бы яркими ни были клинические проявления поствакцинальных реакций, малыш не может распространять вирусы, быть заразным.

• катаральные явления;

Кроме сыпи и повышения температуры у малышей наблюдается сильный насморк, кашель, конъюнктивит. Формирование иммунитета против вирусов кори, краснухи и паротита может сопровождаться покраснением горла, общей слабостью малыша и болью в животе.

• аллергические реакции;

Дети-аллергики могут столкнуться с сыпью и зудом сразу после вакцинации. Обычно такое проявление аллергии после вакцинации незначительное и вскоре проходят.

Кроме поствакцинальных реакций иногда возникают более тяжелые последствия – осложнения.

Как утверждает доктор Комаровский, при вакцинации КПК риск побочных эффектов намного ниже преимуществ вакцинации. У одного ребенка на 40 тысяч возможно развитие болезни крови, а у одного на 100 тысяч – поражение мозга, энцефалопатия. Риск же получить серьезные поражения внутренних органов, осложнения в виде воспаления оболочек и тканей головного мозга, слепоты, глухоты при коре составляет 30 %.

Зачем прививать ребенка от паротита

Эпидемический паротит (свинка) не относится к смертельно опасным заболеваниям, однако может дать крайне неблагоприятные осложнения. Известность он приобрел благодаря тому, что является довольно частой причиной бесплодия у мужчин, развившегося в результате орхита – воспаления яичек. Дело в том, что вирус паротита поражает железистые ткани и не ограничивается заушными слюнными железами (хотя они, действительно, как правило, поражаются первыми), а может развиться в тканях щитовидной железы, поджелудочной железы, яичек у мальчиков или яичников у девочек.

С этой особенностью паротита связаны два самых распространенных мифа о вакцине против него. Первый: прививка вызывает бесплодие у мальчиков. Разумеется, это не так. При прививке ткани яичек не поражаются. Второй: нет смысла прививать мальчиков до наступления полового созревания. И это не так – бесплодие вызывают не низкокачественные сперматозоиды, а атрофия тканей яичка, что от возраста, к сожалению, не зависит. Да и качественный иммунитет формируется после ревакцинации, и можно просто не успеть привить ребенка до того, как он заболеет.

Второй вопрос, не менее частый: если свинка опасна только для мальчиков, зачем прививать девочек? Только ради пресловутого популяционного иммунитета? Конечно, нет. Дело в том, что, помимо орхита, партотит может вызывать панкреатит, и это пожизненно, ведь ткани поджелудочной железы не восстанавливаются; а также энцефалит и менингоэнцефалит – опаснейшие разновидности воспаления мозга. Не очень часто, но все же бывает, что перенесенный паротит заканчивается глухотой.

Осложнения после прививки КПК

1) Тяжелые аллергические реакции.
Кроме привычной сыпи, аллергия на вакцину может привести к анафилактическому шоку и отеку Квинке. Особенно подвержены тяжелым осложнениям дети с аллергией на белок яиц и на антибиотики аминогликозидного ряда. В состав вакцины входит антибиотик Неомицин или Канамицин, присутствует небольшое количество яичного белка.

Белок используется при создании вакцины как питательная среда для вирусов. При производстве отечественной вакцины используются белки перепелиных яиц, а в зарубежных вакцинах – куриные.

2) Токсический шок.

Очень редкое осложнение вакцинации – токсический шок. Возникает, если нарушены правила создания вакцины и условия хранения. В препарат попадают посторонние микроорганизмы – стафилококки, которые вызывают тяжелые инфекционные поражения всех органов.

3) Судороги.

При высокой температуре, которая тяжело сбивается, могут проявиться судороги. Такое осложнение характерно для детей, склонных к судорогам, у которых такое осложнение проявлялось ранее. Врачи рекомендуют применение препаратов парацетамола и ибупрофена при первых проявлениях гипертермии.

4) Поражение нервной системы.

Описано несколько случаев заболеваний нервной системы после вакцинации, но распространенность их очень низкая. Вакцинация КПК предупреждает осложнения после болезни. Получается, что вакцина профилактирует поражение мозга и его оболочек.

5) Тромбоцитопения.

Заболевание крови, проявляющееся снижением тромбоцитов, считают осложнением вакцины против краснухи. Встречаются как серьезные формы заболевания, так и самопроизвольное излечение тромбоцитопении. Болезнь проявляется очень редко и связана с особенностями организма привитого человека.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

На коревый компонент вакцины чаще всего возникают негативные реакции, обычно на 6-12 день. Это связано с тем, что противокоревые вещества (микроорганизмы), содержащиеся в прививке, являются живыми и вызывают иммунный ответ. Конечно, они вводятся в очень ослабленном виде, и привитый человек не является источником инфекции кори.

Возможно:

• образование припухлости и отечности в зоне введения препарата;
• развитие токсической реакции;
• подъем температуры;
• появление сыпи – высыпания захватывают туловище, голову, ноги и руки и имеют вид характерный для активной стадии болезни;
• боль в горле, покраснение;
• отказ от пищи, слабый аппетит;
• кровотечения из носа (нечасто).

Реже отмечаются расстройства нервной системы, приводящие к судорогам, воспалению головного мозга. Крайне редко встречается стремительное развитие аллергической реакции (отека Квинке), анафилактического шока.

Часто задаваемые вопросы родителей о вакцине КПК

Неудивительно, что так много сомнений возникает у родителей по поводу вакцинации. Ведь для каждой мамы и каждого папы здоровье малыша – самое важное, что есть на свете. Мы собрали самые распространённые вопросы родителей о прививке КПК.

Можно ли вводить прививку КПК в один день с другими прививками?

Данную вакцину можно применять с другими прививками у детей. Исключение составляет только живая вакцина БЦЖ. Другие вакцины разрешается делать в один день с вакциной КПК. Единственное условие – прививки производятся в разные участки тела. Строго запрещено смешивать вакцину КПК в одном шприце с другими прививками.

Правда ли, что вакцину КПК можно вводить вместе с прививкой от ветрянки?

Действительно, эти две прививки прекрасно сочетаются. В развитых странах существует четырехкомпонентная вакцина, сочетающая свойства КПК и защиту против ветряной оспы. Вакцина безопасна и обеспечивает защиту от четырех заболеваний.

В случае если вакцина КПК была введена не по календарю, когда можно делать другие прививки?

Вакцина КПК относится к живым вакцинам, в ней содержатся живые, ослабленные вирусы трех заболеваний. Согласно международным рекомендациям, между проведением вакцинации двумя живыми вакцинами должен пройти минимум месяц. В случае если после вакцины КПК вводится любая инактивированная, промежуток не имеет значение.

Можно ли делать прививку КПК, если все дозы АКДС еще не введены?

Случается, что у ребенка нарушен график вакцинации и в год малыш не успел получить в полном объеме вакцинацию или не получил прививок вовсе. Если нет противопоказаний к введению КПК, то малыш может быть привит в ближайшее время. Порядок введения вакцин в таком случае не имеет значения.

Можно ли совмещать вакцинацию КПК и пробу Манту?

Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест. Если проба совпадает со сроком вакцинации по календарю, то стоит дождаться результатов теста и можно делать прививку. Если проведение пробы намечается после иммунизации, то придется подождать не менее месяца после прививки.

Если у малыша есть противопоказания, то прививку КПК он не получит никогда?

Не все противопоказания являются запретом к вакцинации. Существуют заболевания, при которых прививка откладывается на время. К ним относят острые инфекционные болезни или обострение имеющихся хронических, например, болезни уха или горла. После нормализации состояния ребенка возможна иммунизация.

Можно ли делать прививку против кори, краснухи и паротита при насморке?

При ОРВИ, протекающей с выраженной гипертермией, от вакцинации стоит отказаться, чтобы предотвратить негативные последствия вакцинации. Если простуда проявляется небольшим ринитом прививать малыша можно.

Стоит ли идти на прогулку после прививки от кори, краснухи и паротита?

Все зависит от самочувствия крохи. Если ребенок хорошо себя чувствует, то небольшая прогулка не повредит. Особенно, если иммунизация приходится на теплое время года.

Почему недостаточно одной прививки КПК?

Для гарантированной защиты от болезней нужно проводить повторную вакцинацию. Часть привитых однократно детей не вырабатывает иммунитет от заболеваний. Повторная вакцинация гарантирует всем привитым детям развитие стойкого иммунитета.

Почему для вакцинации выбран возраст 1 и 6 лет?

Идеальный возраст для вакцинации малыша выбран не случайно. Первая прививка проводится в период, когда материнская защита от кори ослабевает. Дети получают антитела во время беременности, но если мать не болела корью и не была привита, иммунитет малышу может не передаться вовсе.

Вторая прививка делается перед зачислением ребенка в школу. Это время высокой интеллектуальной и психической напряженности. Ребенок сталкивается с новыми людьми, новыми проблемами, большим количеством вирусов. Циркуляция вирусов в коллективах огромная, а повышенная нагрузка негативно сказывается на иммунитете ребенка.

Малыш должен быть вовремя защищен от опасных болезней.

Как быть, если ребенок встретился с больным корью?

Даже если кроха контактировал с зараженным человеком, это не значит, что потребуется повторная вакцинация. Вакцинации подлежат не привитые и те, кто сделали одну прививку. Если сведений о проведенной вакцинации нет, то человек обязан привиться.

Зачем прививать детей от болезней, которые практически не встречаются?

Вакцинация обросла мифами, многие мамы и папы боятся вредных искусственных веществ, которые входят в вакцину, и считают прививки опасными. К тому же в последнее время появляется все больше отказов от прививок, но дети остаются совершенно здоровыми.

Как ни странно, но своим здоровьем не привитые дети обязаны привитым. Вакцинированные малыши не переносят опасные заболевания, при контакте с ними невозможно заразиться инфекционными болезнями. Но этот эффект сохраняется, если показатель привитости превышает 95 %. Если число не привитых детей будет расти, неизбежны вспышки серьезных болезней.

Зачем прививать ребенка от кори.

Корь – одно из самых опасных «детских» заболеваний. Во-первых, она крайне заразна: шансы заболеть после контакта с больным корью приближаются к 100%. Снижение процента вакцинированных детей даже ненамного немедленно дает всплеск заболеваемости корью. Уже в 2000-х годах были зафиксированы эпидемии в таких благополучных странах, как Ирландия и США: причины – доступность авиаперелетов и отказы от вакцинации. Во-вторых, корь обладает высокой летальностью (хотя и не такой высокой, как столбняк и дифтерия), и особенно подвержены ей дети до 5 лет. Корь до сих пор не имеет специфического лечения – только симптоматическое. Кроме того, она дает тяжелейшие осложнения на дыхательную систему, включая бронхит и пневмонию, а также может привести к частичной потере ребенком слуха или зрения.

Выводы

В наше время вакцинация распространена очень широко, массово делают прививки малышам в детских коллективах. Врачи рекомендуют прививаться практически всем детям, за исключением некоторых противопоказаний. Окончательный выбор, вакцинировать ли малыша, принимают все равно родители. Это решение влияет на жизнь ребенка, его будущее. Каждый родитель должен понимать, зачем нужна вакцинация и каким рискам подвергается не привитый ребенок.

Мамы и папы имеют право знать состав вакцины, которой прививают их малыша, показания и противопоказания. Тогда, соизмеряя риски от вакцинации и от последствий тяжелых заболеваний, можно сделать правильный разумный выбор, обеспечив надежную защиту здоровья крохи.

График вакцинации и место введения вакцины

Корь, краснуха, паротит – прививка, сокращенно именуемая КПК, представляющая собой комплексное вакцинирование от этих трех заболеваний. Все инъекции проводятся педиатрами в соответствии с Национальным календарем прививок, а также индивидуальными корректировками, связанными с состоянием ребенка.

Комбинированная прививка корь, краснуха, паротит вводится в плечо

Чаще это связано с болезнями, аллергическими реакциями. В таких случаях прививка переносится (делается медицинский отвод) во времени на другой, иногда довольно длительный, срок. Но в любом случае, врачи рекомендуют ни в коем случае не отказываться от вакцинации, и при улучшении состояния обязательно проходит процедуру.

Если с малышом все в порядке, то первую постановку вакцины КПК он получает, достигая 12 месяцев. Повторная вакцинация проводится по достижению 6-летнего возраста, при условии, что ребенок не переболел каким-либо из этих заболеваний.

Иногда возникает необходимость пройти вакцинацию раньше положенного возраста, например, при выезде с ребенком за рубеж. В таких случаях для защиты маленького человека от этих опасных серьезных заболеваний ребенка вакцинируют раньше после согласования с педиатром. Вводится инъекция подкожно либо в зону под лопаткой, либо в дельтовидную область плеча.

С какого возраста нужно прививать ребенка

Для того чтобы знать, в каком возрасте ребенку необходимо сделать те или иные прививки, родители должны ознакомиться с календарем прививок. В соответствии с ним вакцинация против кори, краснухи и против эпидемического паротита делается трижды: в 1 год, затем в 6 и в 16-17 лет. Различий в сроках в календаре вакцинации для девочек и мальчиков нет.

Необходимость повторного введения КПК-вакцины (корь, краснуха, паротит) обусловлена тем, что иногда после первой вакцинации у детей не формируется стойкий иммунитет к этим инфекциям.

Еще одна причина для проведения ревакцинации – срок действия приобретенного иммунитета. Со временем он ослабевает. Поэтому взрослым необходимо следить за календарем вакцинации, чтобы не пропустить очередную прививку.

В подростковом возрасте для ревакцинации свои причины:

• женщинам, которым в ближайшие 10 лет предстоит рожать детей, вакцинация необходима в связи с тем, что внутриутробное инфицирование краснухой или паротитом во время беременности создает угрозу для жизни плода;
• юношам ревакцинация в подростковом возрасте необходима в связи с тем, что осложнением паротита может быть бесплодие.

Если ребенок в силу разных причин не прививался, ему ставят прививку от кори, краснухи, паротита в 13 лет. Затем через 10 лет проводят ревакцинацию.

Совмещать прививки против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита вместе с прививкой КПК врачи не рекомендуют. Лучше, чтобы с момента прививки прошел месяц. Вторая вакцинация может быть проведена после того, как пройдет этот срок. На видео разговоры с доктором о вакцинации:

Подготовка

За несколько дней до вакцинации необходимо отменить посещения мест с массовыми скоплениями людей. В день прививки необходимо осмотреть ребенка дома, после чего направиться к педиатру. Он профессионально изучит состояние малыша, послушает его и измерит температуру. Если у врача возникли сомнения, он назначит лабораторное исследование показателей крови, а также может порекомендовать посещение узких специалистов. Дети с патологиями нервной системы обязательно должны посетить невролога, который может назначить противосудорожные средства. Малыши с хроническими заболеваниями допускаются к прививкам в период ремиссии. В этом случае вакцинация возможна на фоне общего лечения.

Краснуха

Этот вирус отличается самым длинным инкубационным периодом и может навредить как детям, так и взрослым людям. Особенно остро может среагировать организм беременной женщины и плод в утробе. В 80 % случаев краснуха в первом триместре беременности приведет к выкидышу, гибели или врожденным порокам развития малыша. Именно поэтому так важна не только детям, но и взрослым ревакцинация от кори, краснухи, паротита, которую следует делать каждые десять лет.

Вводят либо монокомпонентную отечественную вакцину, либо импортные средства, имеющие в составе сразу три вида живых вирусов.

Описание вакцины «Приорикс»

«Приорикс» представляет собой порошок, из которого изготавливается раствор для внутримышечного или подкожного введения. Во флаконе находится порошок белого или розоватого цвета, слегка пористой консистенции. К нему прилагается растворитель: 0,5 мл воды для инъекций. Разведённая жидкость не имеет запаха, взвеси и видимых примесей.

Когда вводится препарат, в ответ на чужеродные агенты человеческий организм вырабатывает антитела. По вакцине «Приорикс» проводились клинические исследования, которые показали довольно высокую эффективность. В них доказано обнаружение защитных тел против кори у 98% привитых, против паротита — у 96%, против краснухи — у 99%. Через год снова была взята проба на антитела. Серопозитивность (активные антитела) против кори и краснухи установлена у тех же лиц, а против паротита — у 88% обследованных.

является британская фирма ГлаксоСмитКляйн (GlaxoSmithKline). В России его применяют с 2001 года.

Состав вакцины «Приорикс»

Вирусы в «Приорикс» аттенуированные, то есть содержатся в ослабленном виде. Это означает, что вызвать заболевание они неспособны, но обладают всеми необходимыми антигенными свойствами и вызывают хороший иммунный ответ, который может сохраняться в течение многих лет.

Вирусные тела размножают в куриных эмбрионах (корь, паротит) и диплоидных человеческих клетках (краснуха). По достижению необходимого количества, их ослабляют и делают лиофилизат — высушивают особым способом с сохранением структурной целостности и биологической активности. Вирусы не инактивированы, а лишь аттенуированы, то есть они вызывают полноценный ответ иммунной системы, но клинических проявлений при этом не наблюдается.

В составе вакцины «Приорикс» имеются следующие штаммы вирусов:

• корь (Schwarz-штамм);
• эпидемический паротит (Jeryl Lynn-штамм);
• краснуха (Wistar RA 27/3-штамм).

Кроме ослабленных вирусов в 1 дозе вакцины содержатся:

• неомицин;
• лактоза;
• маннитол;
• сорбитол;
• белки куриного яйца.

Показания и дозирование

Вакцину вводят с целью профилактики паротита, кори и краснухи. Доза одной инъекции составляет 0,5 мл. Куда делают прививку против кори, краснухи, паротита? Вакцину вводят подкожно или внутримышечно, но ни в коем случае не внутривенно.

В инструкции к вакцине «Приорикс» говорится, что препарат вводится:

• впервые — детям в один год;
• для ревакцинации — детям в 6 лет;
• для второй ревакцинации, только непривитым или получившим лишь 1 прививку девочкам — в 13 лет.

Согласно национальному российскому календарю прививок «Приорикс» вводится:

• в 12 месяцев;
• в 6 лет;
• в 15–17 лет;
• в 22–29 и каждое последующее десятилетие.

Эта вакцина может использоваться при отсутствии иммунитета к вышеперечисленным заболеваниям в течение 72 часов после контакта с больным корью. Она даст определённую защиту против этой болезни.

Раствор приготовляют непосредственно перед введением. Для этого смешивают растворитель с лиофилизатом, встряхивают, но не более 1 минуты. Раствор имеет светло-оранжевый или красноватый цвет. Если он имеет другой цвет или включает примеси, частицы или взвесь, то такую вакцину вводить нельзя. Для введения используется стерильная игла. Мочить место инъекции можно. Если упаковка рассчитана для несколько доз, то для каждого нового забора препарата нужно брать новую иглу и шприц. Приготовленный раствор можно хранить в течение 8 часов в холодильнике.

Названия паротитно-коревых вакцин

Если иммунизация против краснухи неактуальна, то используют паротитно-коревые вакцины. Двухкомпонентные и монопрепараты выпускают отечественные и зарубежные фармацевтические компании.

Вакцина коревая культуральная живая

Названия зарегистрированных на территории РФ прививок против свинки и кори:

• Паротитно-коревая живая культуральная вакцина (Россия);
• Рувакс (Франция). Защищает от кори;
• Павивак (Чехия). Формирует иммунитет против паротита;
• ЖКВ (Россия). Моновакцина от кори;
• ЖПВ (Россия). Применяется для защиты от заражения свинкой.

Стоимость прививки

Приобрести вакцину можно в аптечной рознице. Обычно вакцины широко представлены в ассортименте и можно найти, как однокомпонентные составы, так и содержащие две или три группы бактерии препараты для вакцинирования. Цены разнятся в зависимости от производителей. Так отечественная однокомпонентная вакцина от краснухи обойдется в среднем в 200-300 рублей.

Примерно такие же цены и на бивалентные (двойные) прививки, произведенные в нашей стране. Стоимость бельгийской вакцины Приорикс не сильно отличается от отечественных аналогов, а в некоторых местах может быть даже ниже (от 150 до 300 рублей). В целом цены на вакцины составляют о 100 рублей до 2500-3000 рублей.

Своевременная постановка прививок защитит от нежелательных заболеваний. Отказ от вакцинации в большинстве случаев неоправдан и сопряжен с большими рисками заболеть паротитом, краснухой и корью с осложнениями.

Оформление статьи: Мила Фридан

За и против иммунизации

Чтобы понять, стоит ли соглашаться на иммунизацию, нужно взвесить все «за» и «против» такой манипуляции. Большинство врачей настаивает на вакцинации. Многие родители опасаются прививки в виду вероятности развития побочных реакций.

Аргументы в пользу профилактики:

• хорошая переносимость;
• формирование надежного и стойкого иммунитета;
• предупреждение опасных осложнений вирусных болезней.

Аргументы против вакцины:

• риск развития тяжелых реакций;
• наличие ряда ограничений после манипуляции;
• снижение иммунитета после укола.

Хоть прививка и обязательна, родители могут от нее отказаться. Для этого надо написать заявление на имя руководителя медучреждения, ссылаясь на положения законодательства. Оформленный документ подается на рассмотрение.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Любые прививки можно делать только в том случае, если у ребенка нет никаких индивидуальных противопоказаний и он абсолютно здоров. Многие родители не знают, можно ли делать прививку корь краснуха паротит при насморке. Как бы то ни было, перед прививкой КПК ребенка нужно показать педиатру, особенно если он недавно заразился респираторным заболеванием. Именно педиатр будет давать разрешение и объяснит, можно ли при насморке и кашле делать прививку.

В некоторых случаях родители даже не подозревают, что их дети подвержены каким-либо заболеваниям, при которых прививка корь осложнения может давать самые непредсказуемые. Вот почему крайне важно ознакомиться с полным перечнем противопоказаний к вакцинации прежде, чем делать прививки детям.

Противопоказания к этим прививкам можно разделить на две категории: временные и постоянные.

Временными считаются следующие состояния:

1. Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.
2. Сделанное недавно прививание БЦЖ.
3. Перенесенное в ближайшее время переливание крови.

Эти состояния не отменяют проведение вакцинации КПК, а лишь отсрочивают ее на некоторое время.

К постоянным противопоказаниям, при которых делать прививку КПК категорически нельзя, относят:

1. Зафиксированная ранее аллергия на яичный белок, гентамицин, канамицин или неомицин.
2. Наличие ангионевротического отека как проявление аллергической реакции.
3. Тромбоцитопения.
4. Иммунодефицит и ВИЧ инфекция.
5. Серьезные осложнения, последовавшие за первичной вакцинацией КПК.
6. Злокачественные новообразования.

Схема и последовательность вакцинаций

График вакцинации против краснухи утвержден в нормативных документах РФ и соответствует стандартам ВОЗ. Он предполагает следующую последовательность:

• первая – детям в возрасте до одного года;
• вторая – в шесть-семь лет;
• ревакцинация – от 13 до 15 лет.

Минимальный срок защиты после прививки составляет 5 лет. Эта цифра варьирует и у некоторых пациентов достигать даже 40 лет. Точные данные на присутствие специфических антител в крови даст только лабораторное исследование. Согласно рекомендациям ВОЗ, совершеннолетним необходимо делать прививку через каждые десять лет.

Видео по теме

О Приориксе и других вакцинах от кори, краснухи и паротита в видео:

КПК-вакцина

Корь и вакцина от кори.

Корь – это вирусная инфекция, которую называ­ют детской болезнью. Восприимчивость людей к кори приближается к абсолюту, т. е. быть рядом с больным человеком и не заболеть почти невозможно. Причем болеют далеко не только https://crazymama.ru/razvitie2.php.

Иммунитет после перенесенной естественной коре­вой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные тит­ры антител).

Чем и как прививают?

Обычно используется комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. В России зарегистрировано два зарубежных препарата: ММR-II (США) и Приорикс (Бельгия). Обе вакцины комбинированные – против кори, краснухи и паротита. Отечественный комбинированный препарат против па­ротита и кори так и называется – вакцина паротитно-коревая (Россия). Существуют и моновакцины – это коревая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция).

Составы этих вакцин разные, но у всех был выявлен очень хороший уровень способности формировать иммунитет (иммуногенность) и они легко переносятся. Отличия вакцин разного производства касают­ся большей частью двух ключевых моментов. Первый – импортная вакцина готовится в эм­брионе куриного яйца, а значит, она противо­показана тем детям, у которых отмечались сильные реакции на белок куриного яйца. Российская вакцина лише­на этих недостатков, так как готовится в эмбрио­не японских перепелов. Но, смеем заметить, сильная аллергия на белок куриного яйца бывает крайне редко. Второй момент – импортная вакцина выпускается комбинированной, то есть осуществляет защиту сразу от трех болезней – кори, паротита (свинка) и краснухи. Комбинированные формы дают меньше балластных веществ, ребенку делают меньше уколов (а это значит, меньше стресса для крохи), плюс сокращается число походов к врачу. Комбинированные зарубежные вакцины в по­давляющем большинстве случаев можно приобре­сти только в аптеке или в коммерческом центре вакцинации. Российские препараты вводят бес­платно в поликлиниках по месту жительства.

В чем польза вакцинации

Несмотря на то, что существует множество прямо противоположных мнений относительно пользы иммунизации, бесполезно спорить с очевидными фактами. Например, вакцинация против кори согласно данным Всемирной организации здравоохранения, позволила сократить смертность более чем на 79 %. А заболеваемость паротитом и краснухой сократилась на 10 %. Таким образом, спасли от смерти уже более 20 млн детей, не говоря уже о предотвращении осложнений.

Безусловно, вакцинация детей проводится добровольно – никто не вправе заставить родителей согласиться на иммунизацию ребёнка. Если же они согласны, то и тут возможны варианты. Можно выбрать комплексную вакцину, тогда делается прививка корь паротит без краснухи, а также остановиться на моновакцинах. Но в любом случае стоит помнить о последствиях.

Стоит ли делать прививку

Всемирной организацией здоровья разработана стратегия борьбы с инфекциями, поддающимися контролю. Они блокируются прививками. Повсеместная вакцинация позволяет свести заражение к минимуму. Для вирусов группы КПК профилактическая прививка – это инструмент ограничения их распространения, а значит, и вероятных последствий болезней.

О важности прививок красноречиво говорит статистика. Каждый год в мире от кори умирают 165 000 взрослых человек. Вакцинация детей в настоящее время является темой жаркой дискуссии. Противники опасаются послепрививочных побочных эффектов, однако даже они понимают, что это – хороший шанс оградить детей от неприятностей со здоровьем в будущем.

Показания

Действующий календарь прививок устанавливает порядок вакцинации детей от КПК два раза: в год (когда антитела матери уже исчезли) и в 6 лет (перед началом посещения школы). Иммунизация показана:

• детям 15-17 лет и взрослым до 35 лет, не болевшим этими болезнями, и которым ранее не вводилась вакцина. Инструкция предписывает двукратное прививание, минимальный интервал между прививками – 3 месяца;
• привитым однократно проводится ревакцинация;
• лицам, имевшим контакты с больными, – непривитым, не болевшим, привитым один раз. Без возрастного ограничения.

Противопоказания для иммунизации

Прививка корь-краснуха-паротит имеет противопоказания.

Постоянные противопоказания – это такие патологии и состояния, при которых вакцинация запрещена:

• острая аллергическая реакция на вакцины, вводимые ранее;
• онкология;
• непереносимость яичного белка.

Временные противопоказания, при которых введение прививочного препарата откладывается на некоторое время:

• больной проходит химиотерапию;
• простуда и обострение хронических болезней;
• пациенту вводили компоненты крови (вакцинация делается через 3 месяца).

График и место введения (куда делают вакцины)

Проведение вакцинации регламентировано строгим графиком, установленным Министерством здравоохранения. Чаще всего используется комбинированный состав вакцины, который формирует защиту сразу от трёх болезней. Календарь прививок таков.

1. Первый раз малышей прививают в 1 год, так как в это время из их крови окончательно исчезают материнские антитела, а влияние вирусов особенно губительно для ребятишек, не достигших пятилетнего рубежа.
2. Прививка краснуха-корь-паротит – это трёхкомпонентная вакцина, не дающая стопроцентного результата при однократном применении. Поэтому повторный укол делается по достижении ребёнком шестилетнего возраста. На этом этапе формируется полноценный иммунный барьер перед инфекциями, который будет защищать человека несколько десятилетий почти в 90 % случаев.

Медицинская статистика не содержит точных данных о том, насколько долго сохраняет эффективность КПК-вакцина. В зависимости от особенностей организма человека и его восприимчивости к препарату считается, что, в среднем, она действует от 10 до 25 лет.

Если по состоянию здоровья ребёнку вовремя не была сделана прививка, в этом ничего критичного нет. Вакцинация будет проведена позже в срок, приближенный к установленному расписанием. Даже если малыша привьют в 2 года, повторная инъекция будет возможна через 4 года, и это строго соблюдается.

Что нельзя делать после прививания ребенка?

Важно знать все запреты в поствакцинальный период. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Нельзя после прививки ребенку следующее:

• гулять в людных местах;
• купаться;
• мочить, расчесывать зону прокола;
• употреблять продукты с высокоаллергенными свойствами;
• переутомляться;
• принимать витамин Д;
• переедать.

Опасность для человека

Все три заболевания могут иметь серьезные последствия, а поскольку они передаются воздушно-капельным путем, то риск заразиться достаточно высок. Симптомы каждого недуга разные.

Корь характеризуется воспалением слизистой рта и дыхательных путей, повышением температуры и сыпью слегка розового цвета. Она снижает иммунитет организма, приводит к бактериальным осложнениям, вызывает гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит.

При краснухе появляются красные прыщи, происходит интоксикация организма и увеличиваются лимфоузлы. Беременная женщина, заразившаяся краснухой, может передать заболевание плоду, что приведет к порокам развития или гибели малыша в утробе.

Паротит поражает нервную систему, головной мозг, околоушные железы, яички, что приводит к бесплодию у мужчин.

Побочные эффекты

В 60% случаев вакцина «Приорикс» переносится без осложнений, в 40% – отмечаются побочные реакции организма на ввод препарата. Частая реакция на прививку – подъем температуры. Максимальное значение показателя на термометре может достигать 39 – 40 градусов. Эта реакция – свидетельство того, что организм эффективно вырабатывает антитела на чужеродные белки.

Чаще всего побочные реакции на ввод препарата отмечаются у годовалых детей. У них наблюдается: насморк, кашель, лихорадочное состояние и крапивница. Отличительная особенность вакцины «Приорикс» – проявление побочных реакций в отсроченном периоде (через 9 – 10 дней после инъекции).

Дети 6 лет гораздо лучше переносят прививание, поскольку их иммунная система сформирована лучше, чем у малышей в 1 год. Осложнения после процедуры встречаются лишь в единичных случаях:

• пневмония;
• менингит;
• токсическое отравление (из-за использования нестерильных препаратов или шприцов);
• миокардит;
• энцефалит.

Наиболее распространенное последствие прививки у взрослых – артрит. Чем старше пациент, тем ярче у него будет проявляться признак этого осложнения.

О побочных эффектах процедуры, технике ее проведения и режиме после вакцинации рассказано в видео:

Виды применяемых вакцин

Корь краснуха паротит – прививка от этих болезней существуют как от отечественных фармопроизводителей, так и зарубежных. Она может содержать бактерии как всех трех болезней, так и двух или только одного.

• Трехкомпонентная вакцина – содержит производные бактерии всех трех болезней — паротита, краснухи и кори. Плюсом является введение всех ослабленных вирусов за один заход (одним уколом).
• Двухкомпонентная вакцина – содержит парную группу бактерии: либо тандем корь-краснуха, либо корь-паротит. Недостающая группа вирусов подкалывается отдельной инъекцией.
• Монокомпонентная вакцина – содержит только один ослабленный вирус каждого заболевания. Приходится проводить три укола на разных зонах тела, так как смешивать вакцины в одном шприце недопустимо.

Отечественную вакцину выпускают двухкомпонентную – против паротита и кори, и отдельно против краснухи. Таким образом, вакцинация проводится путем введения двух отдельных препаратов. Это вызывает некоторые неудобства, хотя не влияет на последствия прививок и переносится не хуже аналоговой трехкомпонентной иностранной вакцины.

Многие (особенно родители маленьких детей) предпочитают ставить вакцины только иностранного производства. Такой подход влечет за собой дополнительные финансовые расходы, ведь зарубежные вакцины стоят недешево.

Среди зарубежных препаратов неплохими считаются:

• Эрвевакс (Англия);
• MMR (совместное производство Голландии и США);
• Приорикс (Бельгия).

Трехкомпонентную вакцину удобнее вводить, но поиски препарата могут занять некоторое время, и также следует следить за правильной транспортировкой перевозимого препарата и хранением.