ПРОТИВОЗАЧАТОЧНОЕ КОЛЬЦО — УДОБНОЕ СОВРЕМЕННОЕ СРЕДСТВО КОНТРАЦЕПЦИИ ДЛЯ ЖЕНЩИН.

Что из себя представляет кольцо для предохранения от беременности

Производитель, форма выпуска

НоваРинг был разработан нидерландской фармацевтической компанией Organon. Продается в запаянных фольгированных пакетиках, упакованных по 1 или 3 штуки в картонную коробочку, снабжается подробной инструкцией с наглядными иллюстрациями.

Назначение

НоваРинг обеспечивают высокую степень защиты от непланируемой беременности: в течение года при правильном применении кольца беременеет от 4 до 7 женщин из 1000.

Вопреки довольно распространенному заблуждению, функционал этого контрацептива не имеет ничего общего с предназначением акушерского пессария, называемого в быту кольцом на матку при беременности.

Отзывы характеризуют НоваРинг как достаточно удобный в применении контрацептив, не лишенный, однако, многих недостатков, свойственных гормональным противозачаточным.

Состав

Активную фармацевтическую субстанцию представляют 2 вещества:

• прогестаген этоногестрел;
• искусственный эстроген этинилэстрадиол.

Вспомогательные вещества: этиленвинилацетат (ЭВА) с 28% содержанием винилацетата, ЭВА с 9% содержанием винилацетата, магния стеарат.

Описание

Контрацептив представляет собой гибкое кольцо, изготовленное из низкоаллергенного материала. Диаметр кольца равен 54 мм, диаметр сечения — 4 мм. На вид кольцо прозрачное, практически или полностью не имеет цвета. Текстура гладкая.

Фото кольца от беременности НоваРинг.

Принцип действия

После установки во влагалище, под действием температуры тела, кольцо начинает выделять микродозы гормонов (120 мкг этоногестрела, 15 мкг этинилэстрадиола ежедневно). Противозачаточный эффект достигается за счет:

• подавления овуляции. При этом функции яичников подавляются не полностью;
• сгущения слизи в эндоцервиксе;
• снижение перистальтики маточных труб;
• изменения структуры эндометрия.

НоваРинг рассчитан на непрерывное 21-дневное ношение. По истечении этого срока использованное кольцо утилизируется и, спустя неделю перерыва, устанавливается новое.

https://youtu.be/zRVDJrIE9ow

Фармакологическое действие

Гормональный контрацептивный препарат.

Этоногестрел – это прогестаген, связывающийся в органах-мишенях с рецепторами прогестерона.

Этинилэстрадиол — эстроген. Эффект препарата обеспечивается комбинацией различных механизмов, самым значимым из них является подавление овуляции.

Применение препарата регулирует менструальный цикл, уменьшая боли при менструальноподобных кровотечениях и их интенсивность. Благодаря этому снижается вероятность развития железодефицитных анемий.

Использование препарата снижает риск рака яичников и эндометрия, развития кист яичников, внематочной беременности, воспалений органов женской половой системы и доброкачественных патологий молочных желез.

Противопоказания к использованию кольца от беременности

• Возраст менее 18 лет.
• Индивидуальная непереносимость.
• Выраженные или множественные факторы риска к развитию артериального или венозного тромбоза, перенесенные или имеющиеся тромбоэмболия, тромбоз или предшествующие ему состояния.
• Перенесенная ранее или имеющаяся в настоящее время мигрень с очаговым неврологическим дефицитом.
• Сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов.
• Перенесенный ранее или имеющийся панкреатит с гиперлипопротеинемией IV типа.
• Опухоли, тяжелые болезни печени.
• Подтвержденная или вероятная гормонозависимая опухоль.
• Невыясненной природы кровотечение из вагины.
• Беременность, лактация.

Противопоказания для применения

• Онкология. Любые виды доброкачественных, злокачественных и опухолей неясной этиологии;
• Тромбозы различного происхождения;
• Сахарный диабет;
• Заболевания печени (гепатиты, опухоли);
• Нарушения свертывающей кровеносной системы;
• Заболевания сердца (инсульты, инфаркты в анамнезе, пороки сердца);
• Ювенальный период;
• Эпилепсия;
• Беременность;
• Кормление грудью;
• Кровотечения различного генеза;
• Обострения заболеваний органов пищеварения: панкреатиты, язвы;
• С осторожностью женщинам старше 35 лет и при курении;
• Избыточный вес с сопутствующими заболеваниями;
• При хронических запорах;
• При выпадении и опущении шейки матки. В этом случае применяются другие методы контрацепции. А также используют пессарии (маточные кольца), которые поддерживают органы малого таза. Они носятся долго и путать их с влагалищными гормональными кольцами не следует.

Как правильно начать использовать кольцо против беременности

Переход с негормональных противозачаточных

Кольцо вводится в 1 из первых 5 дней цикла. После установки в 1 день месячных дополнительная защита не требуется, в остальных случаях — в течение недели сношения следует осуществлять в кондоме.

Переход с монокомпонентных гормональных противозачаточных

Установить НоваРинг можно после извлечения (имплант, ВМС) или прекращения действия прогестинового контрацептива (таблетки, инъекции). В течение 7 суток после первичной установки средства следует дополнительно предохраняться при помощи кондомов.

Переход с комбинированных гормональных противозачаточных

Стандартная рекомендация: установка кольца в последний день привычного интервала между образовавшимися на фоне использования комбинированной гормональной контрацепции циклами. Диктуемый предыдущим методом используемой контрацепции безгормональный период удлинять категорически запрещено.

При полной уверенности в отсутствии беременности переходить на НоваРинг можно в любое время цикла.

После аборта в 1 триместре

При отсутствии врачебного запрета пациентка может использовать кольцо сразу после прерывания беременности.

После рождения ребенка или прерывания беременности на поздних сроках

Установка кольца возможна через 4 недели после рождения ребенка или позднего аборта. Если в этот промежуток времени женщина уже возобновила половую жизнь, то предварительно следует удостовериться в отсутствии беременности. После установки НоваРинг в более поздние сроки, требуется в течение недели дополнительно пользоваться презервативами.

Что такое гормональное кольцо НоваРинг и как оно работает?

Вагинальное кольцо НоваРинг это современный метод контрацепции, который обладает очень высокой надежностью и относительной простотой в применении. Гормональное кольцо НоваРинг завоевывает все большую популярность и получает хорошие отзывы врачей-гинекологов.
Противозачаточное кольцо вводится во влагалище и остается там в течение 3 недель. Оказавшись во влагалище, кольцо НоваРинг выделяет небольшие дозы гормонов, которые подавляют работу яичников, препятствуют овуляции и делают наступление беременности невозможным.

Согласно данным производителя, эффективность вагинального кольца НоваРинг в предотвращении беременности составляет около 99%, однако, по данным независимых исследований, находится в пределах 92%. Противозачаточное кольцо НоваРинг обладает более высокой надежностью, чем противозачаточные таблетки, и примерно такой же эффективностью, как гормональный пластырь Евра.

Состав и форма выпуска

Гормональное кольцо НоваРинг выпускается в виде гибких прозрачных колец в упаковках по 1 и 3 штуки.

Каждое кольцо НоваРинг содержит гормоны этоногестрел (11,7 мг) и этинилэстрадиол (2,7 мг).

Преимущества вагинального кольца НоваРинг

Каковы же плюсы НоваРинга? Противозачаточное кольцо обладает следующими преимуществами:

• В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать каждый день, гормональное кольцо НоваРинг необходимо вводить во влагалище всего один раз в месяц (если быть точнее, раз в 4 недели).
• На фоне постоянного применения НоваРинг месячные становятся менее болезненными и менее обильными.
• Данные некоторых исследований говорят о том, что применение НоваРинг снижает риск возникновения рака матки и яичников.
• Кольцо НоваРинг подстраивается под индивидуальные особенности женского организма, поэтому никак не ощущается ни самой женщиной, ни ее сексуальным партнером.
• В отличие от гормонального противозачаточного укола кольцо НоваРинг не приводит к появлению симптомов климакса и к остеопорозу.

Недостатки противозачаточного кольца НоваРинг

Основные минусы кольца НоваРинг это его цена (более высокая по сравнению с противозачаточными таблетками) и риск выпадения кольца при его неправильном введении. Навык правильного введения кольца приходит с опытом.

Кроме того, кольцо НоваРинг не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, ВИЧ-инфекция и др.), поэтому рекомендуется только женщинам, имеющим постоянного партнера, в котором она уверенна.

Важная информация

Не стоит забывать о том, что кольцо НоваРинг является гормональным методом контрацепции, а значит, его применение сопряжено с некоторыми рисками. Не начинайте применение НоваРинга самостоятельно или по рекомендациям от знакомых. Перед применением препарата проконсультируйтесь с гинекологом и убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний к данному методу контрацепции.

Противопоказания к применению кольца НоваРинг

Откажитесь от использования гормонального противозачаточного кольца НоваРинг, если:

• Вы беременны или можете быть беременны.
• Вы кормите грудью.
• Вам больше 35 лет и вы курите.
• У вас был тромбоз вен или есть склонность к образованию тромбов.
• У вас повышенное артериальное давление.
• У вас часто бывают головные боли.
• У вас сахарный диабет.
• У вас был рак молочной железы или другие злокачественные заболевания.
• У вас часто бывают кровотечения из влагалища, и их причина вам не ясна.

В некоторых ситуациях применение НоваРинг допустимо после консультации с лечащим врачом:

• При варикозном расширении вен.
• При повышенном уровне холестерина в крови.
• При массе тела больше 90 кг.
• При эпилепсии.
• При заболеваниях желчного пузыря (холецистит, камни в желчном пузыре).
• При проблемах с щитовидной железой.

Это далеко не полный список. Если вы не уверены, допустимо ли применение НоваРинг при вашем заболевании или состоянии, проконсультируйтесь со своим врачом.

Правила применения кольца НоваРинг

Гормональное кольцо НоваРинг следует ввести во влагалище на 3 недели и удалить его в тот же день недели. Новое кольцо нужно ввести ровно через 7 дней. В недельном перерыве у вас может начаться менструация.

Например, если вы ввели кольцо в понедельник в 8 часов вечера, то удалить его нужно ровно через 3 недели в понедельник в 8 часов вечера и ввести новое кольцо в следующий понедельник примерно в 8 часов вечера.

Перед введением кольца тщательно вымойте руки. Примите удобную позу: стоя, поставив одну ногу на унитаз, сидя на корточках или лежа. Извлеките кольцо из упаковки, сожмите его между указательным и большим пальцем и введите глубоко во влагалище. Кольцо самостоятельно займет нужную позицию вокруг шейки матки. При правильном введении кольца вы не будете его ощущать.

Для извлечения кольца НоваРинг тщательно вымойте руки, примите удобную позу, и подцепите кольцо одним или двумя пальцами. Использованное кольцо можно выбросить в мусорное ведро (но не в унитаз).

Сохраняется ли противозачаточный эффект в перерыве?

Во время недельного перерыва противозачаточный эффект кольца НоваРинг сохраняется, и вам не нужно использовать другие методы контрацепции. Это справедливо только в том случае, если после окончания перерыва вы введете новое кольцо.

Если в предыдущем цикле вы не использовали гормональные противозачаточные средства

Введите противозачаточное кольцо НоваРинг в первый день месячных. В этом случае противозачаточный эффект наступит сразу. Если по какой-то причине вы ввели кольцо на 2-5 день менструации, то вам следует использовать презервативы в течение следующих 7 дней.

Как перейти на НоваРинг с противозачаточных таблеток?

Если в упаковке ваших противозачаточных таблеток содержалась 21 таблетка, то введите кольцо НоваРинг на 7 день недельного перерыва (то есть, в тот день, когда вы начинали прием очередной упаковки таблеток).

Если ваши ОК содержали 28 таблеток в упаковке, введите кольцо НоваРинг на следующий день после приема последней 28 таблетки.

При соблюдении этих рекомендаций противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Как пользоваться НоваРинг после родов?

Гормональное кольцо НоваРинг следует ввести во влагалище не раньше, чем через месяц после родов. При введении кольца в первые 4 недели после родов очень высок риск его выпадения.

Если до введения кольца у вас уже были незащищенные половые контакты, то сначала вам следует убедиться в том, что вы не беременны, либо дождаться начала первой менструации.

Если менструаций пока нет, то начать использование кольца можно в любой день (предварительно убедившись в том, что вы не беременны). После введения кольца используйте дополнительные средства контрацепции (презервативы) в течение еще 7 дней.

Можно ли использовать НоваРинг при грудном вскармливании?

Кормящим женщинам не рекомендуется применение гормонального кольца НоваРинг.

Как пользоваться кольцом НоваРинг после аборта?

Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то ввести кольцо НоваРинг можно уже в день аборта. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы не успели ввести кольцо в день аборта, то дождитесь очередной менструации и введите кольцо в первый день месячных. До начала месячных используйте презервативы.

Если прерывание беременности произошло на сроке более 12 недель, то воспользуйтесь инструкциями из раздела «Как пользоваться НоваРинг после родов».

Что делать, если я забыла удалить кольцо НоваРинг через 3 недели?

Если вы забыли вовремя удалить кольцо НоваРинг, то постарайтесь вспомнить, как давно вы его установили:

• Если кольцо было введено 4 недели назад или меньше, то извлеките кольцо как можно скорее и сделайте 7-дневный перерыв. Введите новое кольцо на 7 день после удаления предыдущего. Вам не нужно использовать дополнительные методы контрацепции, так как в этом случае противозачаточный эффект кольца НоваРинг сохраняется.
• Если кольцо было введено более 4 недель назад, то противозачаточный эффект может быть снижен. В этом случае нужно вспомнить, были ли у вас незащищенные половые контакты. Если у вас был незащищенный секс, то прекратите использование колец до тех пор, пока не будете уверенны в том, что вы не беременны (сделайте тест на беременность или сдайте анализ крови на ХГЧ). Если незащищенных половых контактов не было, и вы уверенны в том, что не беременны, то введите новое кольцо сразу после удаления предыдущего и используйте дополнительные методы контрацепции еще в течение 7 дней.

Что делать, если я забыла поставить новое кольцо НоваРинг после недельного перерыва?

Постарайтесь вспомнить, были ли у вас незащищенные половые контакты после извлечения предыдущего кольца. Если да, то не вводите новое кольцо до тех пор, пока не исключите беременность.

Если после удаления предыдущего кольца у вас не было незащищенного секса, то введите новое кольцо как можно быстрее и используйте дополнительные методы контрацепции (презервативы) еще в течение 7 дней.

Что делать, если кольцо НоваРинг выпало?

При неправильной установке кольца НоваРинг оно может выпасть из влагалища. В этом случае противозачаточный эффект может быть понижен, и имеется риск наступления беременности.

Если кольцо выпало менее 3 часов назад, то промойте его прохладной водой и введите обратно во влагалище. В этом случае противозачаточный эффект не нарушается и риск беременности не повышается.

Если кольцо выпало более 3 часов назад, то противозачаточный эффект понижается.

• Если это первая или вторая неделя после введения кольца, то, промыв кольцо прохладной водой, введите его обратно во влагалище и используйте дополнительные методы контрацепции (презервативы) еще в течение 7 дней.
• Если это третья неделя после введения кольца, то выбросьте его и введите новое кольцо сразу же. При этом у вас может отсутствовать кровотечение, либо могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормально. Если по какой-то причине вы не ввели новое кольцо сразу же, то дождитесь начала кровотечения (месячных) и введите новое кольцо в первые 7 дней после удаления предыдущего.

Как отложить нежелательную менструацию с помощью кольца НоваРинг?

При применении противозачаточного кольца НоваРинг у вас есть возможность отложить очередные месячные, если по какой-то причине они нежелательны (отпуск и т.д.)

Для этого установите новое кольцо НоваРинг в тот же день, как удалили предыдущее, не делая 7-дневного перерыва. Удалите это кольцо через 3 недели и затем сделайте 7-дневный перерыв, вернувшись к обычному режиму применения кольца.

При этом у вас могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормально.

Кровянистые (коричневые) выделения при применении кольца НоваРинг

На фоне применения противозачаточного средства НоваРинг возможно появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла. Это нормальное явление, которое не требует отмены препарата. Обратитесь к врачу в том случае, если кровянистые выделения наблюдаются почти каждый день или каждый день на протяжении всего месяца.

Появление кровянистых выделений в середине цикла также может говорить о том, что кольцо выпало, и противозачаточный эффект снижен. В связи с этим, при появлении мажущих выделений необходимо удостовериться в том, что кольцо на месте. Для этого тщательно вымойте руки и, приняв удобную позу, введите во влагалище один палец, постаравшись нащупать кольцо.

Можно ли пользоваться тампонами и кольцом НоваРинг одновременно?

Да, для этого нет никаких противопоказаний. При этом, конечно же, следует соблюдать рекомендации гинекологов по использованию тампонов.

В редких случаях при извлечении тампона возможно выпадение кольца, поэтому при использовании тампонов вам следует регулярно проверять, на месте ли кольцо.

В каких случаях противозачаточный эффект кольца НоваРинг может снижаться?

Прием некоторых лекарств может приводить к снижению контрацептивного эффекта НоваРинг. Так, например, при приеме антибиотиков женщине рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы) на протяжении всего курса лечения и в течение еще 7 дней после окончания лечения антибиотиками.

Перед приемом любого лекарства проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, не снижает ли оно противозачаточный эффект кольца НоваРинг.

Что делать, если месячные не пришли в недельном перерыве?

У некоторых женщин на фоне постоянного применения кольца НоваРинг менструации могут вовсе прекратиться.

Если в недельном перерыве месячные не пришли, то постарайтесь вспомнить, не выпадало ли кольцо в прошлом месяце более чем на 3 часа. Если выпадало, то противозачаточный эффект кольца мог быть понижен, а значит, вам необходимо сделать тест на беременность.

Если вы использовали кольцо в соответствии с инструкцией, то вероятность беременности достаточно мала. В этом случае можно вставить новое кольцо на 7 день после удаления предыдущего. Если и во втором цикле менструация не начнется, обратитесь к врачу.

Что делать, если на фоне применения кольца НоваРинг наступила беременность?

Несмотря на высокую эффективность противозачаточного кольца НоваРинг, в редких случаях на фоне его применения наступает беременность. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, немедленно извлеките кольцо из влагалища и обратитесь к своему врачу.

Если беременность подтвердится, и вы хотите ее сохранить, то для этого нет никаких препятствий. Применение кольца не повышает риск аномалий развития у плода, а значит, у вас сохраняется высокий шанс родить здорового ребенка.

Как забеременеть после применения кольца НоваРинг?

Если вы планируете беременность, то по окончании третьей недели использования кольца извлеките его и не устанавливайте новое. Беременность может наступить уже в следующем цикле после окончания использования НоваРинг.

Как правильно устанавливать и удалять кольцо

1. Вымыть руки, осуществить туалет половых органов.
2. Принять удобную позу, расслабиться.
3. Большим и указательным пальцами руки сжать кольцо, ввести его во влагалище. Не нужно пытаться надевать кольцо на шейку матки, от беременности это лучше не защитит. Достаточно ввести контрацептив глубоко во влагалище.
4. По истечении 3 недель контрацептив удаляется путем подцепления чистым указательным пальцем или сжатия чистыми указательным и средним пальцами руки.
5. По истечении 7 дней с момента извлечения НоваРинг необходимо установить другое кольцо.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этоногестрел всасывается через слизистую влагалища и его максимальная концентрация достигается примерно через 7 дней. Биодоступность около 100%, что выше, чем при пероральном приеме этоногестрела. Вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью. Период полувыведения метаболитов — 6 дней.

Этинилэстрадиол также проникает через слизистую влагалища в кровь. Максимальная концентрация достигается через 3 дня. Биодоступность составляет примерно 56% и сравнима с пероральным приемом. Метаболизируется с мочой и желчью, период полувыведения составляет около 36 часов.

Если кольцо от беременности было удалено раньше срока

Благодаря своим габаритам, влагалищное кольцо достаточно надежно закрепляется в вагине. Но выпадение кольца возможно в ряде ситуаций, таких как: неправильное введение контрацептива, удаление тампона, сопровождающие констипацию потуги, сношение, выраженные физические нагрузки, аномалии строения репродуктивной системы.

Иногда достаточно промыть выпавшее кольцо под струей еле теплой воды и повторно ввести его в вагину. В других случаях требуется замена кольца на новое и использование дополнительных противозачаточных средств. Тактика дальнейших действий зависит от:

1. Временного промежутка, в течение которого кольцо находилось вне организма.
2. Недели цикла, в которую произошло выпадение.

• защитный эффект НоваРинг не снижается, если временной интервал между выпадением и повторной установкой кольца не превышает 3 часов;
• если кольцо находилось вне вагины более 3 часов на 1 или 2 неделе использования, то противозачаточный эффект может снизиться. Предварительно промытое под струей воды кольцо можно установить повторно. В течение следующей недели после установки кольца сношения должны осуществляться в презервативе;
• если НоваРинг находился вне вагины более 3 часов на 3 неделе использования, то защитный эффект может снизиться. Потребуется установка нового кольца, которое можно ввести либо как можно скорее (тогда будет отсутствовать кровотечение отмены, но возможно появление «мазни»), либо дождавшись менструальноподобного кровотечения, но не позднее, чем через неделю после выпадения предыдущего кольца. Второй вариант уместен, если на протяжении первых недель погрешностей в использовании не было.
• В редчайших случаях контрацептив может порваться. Но ничего страшного ситуация не сулит: НоваРинг устроен так, что нарушение целостности не оказывает существенного воздействия на дозировку ежедневно выделяемых гормонов. Тактика дальнейших действий схожа описанной выше за исключением того, что потребуется установка нового кольца.

Недостатки и побочные действия, которые может вызывать кольцо↑

Воздействие препарата на организм

Контрацептив, как и любой другой гормонально-активный препарат, может иметь ряд неблагоприятных воздействий на организм, обусловленных индивидуальной чувствительностью женщины. Наиболее частыми являются следующие:

• увеличение объема влагалищных выделений в течение всего цикла, обычно это временный эффект;
• головная боль;
• кровотечение сразу после фиксации кольца во влагалище;
• кровянистая мазня между регулами разной интенсивности;
• резкие перемены настроения;
• болезненность молочных желез при пальпации.

На некоторых тематических форумах женщины выражают неудовольствие по поводу дискомфорта, вызываемого необходимостью самостоятельной фиксации противозачаточного кольца во влагалище. Также к несущественным, но все же недостаткам можно отнести и возможность самопроизвольного выпадения контрацептива.

Чаще это происходит по причине неправильной его постановки, однако в любом случае такая ситуация может заставить понервничать женщину, а иногда и прибегнуть к средствам экстренной контрацепции.

Целесообразность использования данного способа предохранения от нежелательной беременности женщина должна обсуждать совместно с акушером-гинекологом, учитывая силу дискомфорта от того или иного побочного эффекта.

Побочные явления от кольца против беременности

Часто:

• дискомфорт, болезненность и зуд в области гениталий;
• вагинальные инфекции;
• болезненные менструации;
• изменение характера вагинальных выделений;
• снижение сексуального влечения;
• депрессия;
• головная боль, мигрень;
• тошнота, боль в животе;
• акне;
• прибавка веса.

Нечасто:

• воспалительный процесс, затрагивающий матку, эндоцервикс, мочевой пузырь;
• инфекции мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала;
• усиление аппетита;
• колебания настроения;
• понижение чувствительности к раздражителям;
• головокружение;
• приливы;
• нарушение зрения;
• рвота, констипация, диарея, вздутие живота;
• патологическое выпадение волос;
• боли в спине, ногах, руках;
• мышечные спазмы;
• затрудненное мочеиспускание;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда сопровождающиеся подтеканием урины;
• отсутствие кровотечений отмены или их чрезмерная обильность;
• ПМС;
• кровотечение между циклами;
• увеличение размеров груди, чувство дискофорта;
• появление уплотнений в груди;
• фиброзно-кистозная болезнь;
• боли, кровотечения при сношении;
• выворот слизистой эндоцервикса;
• ощущение боли, зуда, нехарактерный запах из вагины;
• сухость наружных половых органов и слизистых вагины.

Редко:

• Венозная тромбоэмболия.

Данные постмаркетингового применения (частота не установлена):

• аллергия;
• крапивница;
• местные реакции у сексуального партнера.

Побочные эффекты

При длительном применении гормональных средств стоит изучить инструкции к препаратам, так как могут развиться множественные побочные эффекты, в частности на Новаринге не исключается:

• Чрезмерная восприимчивость
• Усиленный аппетит и рост массы тела
• Снижение либидо
• Резкие перепады настроения, депрессивный настрой
• Мигренеподобные боли
• Нарушение остроты зрения
• Ухудшение работы ССС, что характеризуется тромбоэмболией, изменением АД, возникновение так называемых приливов
• Нарушения со стороны ЖКТ
• Высыпания, образования акне и сильный зуд
• Болезненность в области мышц, в позвоночнике и конечностях
• Дизурия, склонность к частому мочеиспусканию, цистит
• Вялость, возникновение отеков
• Половая система: нагрубание груди, возникновение генитального узла, развитие дисменореи, обильные месячные или их отсутствие, кровотечения неясной этиологии, выделения с примесями крови при половом контакте, локальное чувство жжения, болезненные ощущения внутри влагалища.

Лекарственное взаимодействие кольца от беременности и других препаратов

• Прием лекарственных средств (ЛС), увеличивающих количество и активность микросомальных ферментов печени на фоне установленного НоваРинг может ускорить выведение гонадостероидов из организма. Из-за этого требуется дополнительно предохраняться кондомами в период терапии и в течение 28 дней после ее завершения.
• Во время курса лечения антибиотиками и в течение 7 суток после него необходимо дополнительно использовать презервативы. Исключение: ЛС на основе доксициклина, амоксициллина.

Применение кольца от беременности при беременности, лактации

• Кольцо во время беременности использовать запрещено. Поэтому перед первичной установкой контрацептива или после воздействия факторов, способных снизить защитный эффект медпрепарата, обязательно исключается беременность.
• В ходе эпидемиологических исследований получена информация о том, что применение комбинированных гормональных противозачаточных в первые недели гестации не оказывает тератогенного воздействия и не приводит к увеличению риска врожденных аномалий у плода. Однако описанных беременностей у женщин с установленным НоваРинг еще не существует, поэтому контрацептив при наличии подтвержденной беременности следует тотчас же удалить.
• При правильном использовании беременность, пока стоит кольцо, крайне маловероятна. Для зачатия ребенка нужно дождаться завершения срока действия кольца, вынуть контрацептив и ожидать восстановления естественного цикла.
• Во время лактации также запрещено использовать НоваРинг. На это есть несколько причин. Во-первых: этинилэстрадиол может снизить выработку молока, повлиять на его вкусовые качества. Во-вторых: незначительное количество гормонов и продуктов их переработки выделяется в материнское молоко.

Содержание и принцип фармакологического воздействия контрацептива

В каждом кольце новаринга содержится по 11,7 мг этоногестрела и по 2,7 мг этинилэстрадиола. Эти дозировки половых гормонов в сравнительной степени меньше, чем доза тех же компонентов в составе таблетизированных контрацептивов. А само кольцо Новаринг состоит из антиаллергенного материала.

При введении кольца в полость влагалища, его внешняя оболочка нагревается до внутренней температуры тела, что делает ее проницаемой для гормональных веществ, содержащихся внутри кольца.

Высвобождаемые гормоны, как уже было сказано, оказывают воздействие только на яичники и маточную полость, никак не касаясь других органов.

Отзывы о кольце от беременности

На крупнейших сайтах отзывов средняя оценка НоваРинг: 3,5 балла из 5. Отзывы самые разные. Есть и восторженные от женщин, которым метод подошел идеально. Есть и гневные от барышень, которым не удалось «подружиться» с кольцом. Но большинство откликов умеренно положительные.

К плюсам метода женщины относят:

• надежность, которая даже несколько превосходит таковую при приеме КОК;
• удобство. Правильно введенное кольцо не ощущается женщиной. Отпадает необходимость в ежедневном беспокойстве о контрацепции;
• мобильность. Нет нужды в обращении к доктору для установки или снятия кольца;
• естественность своих ощущений при сношении. Изредка мужчины ощущают кольцо во время коитуса. В случае, если это становится проблемой, кольцо на время сношения можно ненадолго удалять;
• снижение нагрузки на ЖКТ и печень.

Наиболее часто отмечают такие минусы:

• достаточно высокая стоимость;
• усиление аппетита, прибавка веса;
• снижение сексуального желания;
• перепады настроения, упадок сил;
• набухание и болезненность груди;
• местные негативные реакции.

https://youtu.be/FhlSiK8hrBA

Отзывы женщин, использующих НоваРинг

https://youtu.be/UYw4FROXHTE

Отзывы о контрацептиве НоваРинг встречаются разные, но наблюдаются общие тенденции. Так, часто для женщин использование противозачаточного проходит более комфортно, чем при использовании КОК. Но чаще встречаются случаи вагинального раздражения, зуда. Множество положительных отзывов о долговременном приеме препарата.

Противозачаточный эффект кольца очень высок, надежность является основным его достоинством. Простота использования привлекает тех женщин, которым не хочется следить за ежедневным и стабильным приемом препаратов. Этим видом контрацепции часто пользуются годами, без каких-либо негативных явлений.