Норма тромбоцитов в крови по возрастам, причины низких и повышенных значений, дополнительные обследования, лечение и профилактика

Форменные клетки крови обеспечивают нормальную работу всего организма. Часть из них участвует в адекватном свертывании, что необходимо в рамках коррекции травм и повреждений (восстановления после них).

Другие же стабилизируют работу местного и общего иммунитета. Третьи транспортируют кислород, обеспечивают ткани и системы нужным количеством полезных соединений. Вариантов множество.

Тромбоциты выступают одними из форменных клеток. В их задачи входит обеспечение адекватного свертывания и закрытия сосудов при механических повреждениях. Но не только.

Нарушения синтеза этих структур или недостаточность их функциональной активности обуславливают расстройства разной степени тяжести. От типичной склонности к массивным кровотечениям до стойких нарушений со стороны артерий, вен, в том числе речь о повышении их ломкости и пропорциональном снижении сопротивляемости нагрузкам, эластичности в целом.

При определении присутствия того или иного нарушения необходимо обращаться за медицинской помощью. Точно то же самое можно сказать о любых подозрениях на патологические процессы.

Роль тромбоцитов в организме

Основные функции красных кровяных клеток состоят в следующем:

• Обеспечение первичного гемостаза. Как только происходит нарушение анатомической целостности тканей организма, сосудов, названные структуры в результате сложного процесса концентрируются в области поражения. Начинается адгезия (прилипание), а затем агрегация (скопление).

Создается первичная пробка, которая становится своего рода клапаном, не позволяющим крови выходить за пределы сосуда. Это основной механизм первичной остановки патологического процесса.

Однако он непостоянен, чисто физических мер предотвращения выхода крови недостаточно в таком объеме. Задействуется и другой механизм.

• Так называемый вторичный гемостаз. Обеспечивает активный выброс и стимуляцию синтеза особых веществ, которые называются факторами свертывания. Сюда входит несколько соединений, общих по базовым функциям.

Выработка таковых приводит к быстрому свертыванию крови, восстановлению нормальной работы организма. При этом гемодинамика (кровоток) не нарушается, процесс уравновешен антикоагуляционным (противосвертывающим) влиянием других веществ. Потому кровь остается жидкой, несмотря на все происходящие изменения.

• Третья функция касается обеспечения нормального состояния сосудов. Тромбоциты в некотором роде обуславливают стабильное состояние эндотелия — внутренней выстилки капилляров, вен и артерий.

Объективно при решении этой задачи снижается проницаемость кровоснабжающих структур во избежание спонтанного образования гематом, в том числе и крупных. Эта функция осуществляется параллельно прочим.

Тромбоциты играют роль в гемостазе и косвенно влияют на состояние сосудов, скорость и качество питания всех тканей организма. При нарушении хотя бы одной функции начинаются существенные перекосы в активности всех систем крови.

Также практически сразу обнаруживаются отклонения со стороны лабораторных показателей, поскольку организм пытается компенсировать функциональные расстройства.

Есть здесь и плюс, поскольку заболевания быстро дают знать о себе изменениями, которые легко отследить.

Что такое тромбоциты в общих чертах

Тромбоциты являются одними из форменных элементов крови, прародителями которых выступают мегакариоциты- крупнейшие клетки в костном мозге. Из одной гигантской клетки вырабатывается около 10 тыс. маленьких тромбоцитов, которые в дальнейшем циркулируют по всей кровеносной системе. Очень серьезная роль в организме отведена этим кровяным клеткам, самые важные назначения, за что отвечают тромбоциты в крови, это:

• сохранение крови в жидком виде;
• участвуют в процессах свертываемости крови;
• устраняют повреждения и заживляют кровеносные сосуды, «прилипая» к травмированным участкам;
• участвуют в механизме остановки кровотечений.

Исходя из вышеизложенных обязанностей тромбоцитов, становиться понятно, что их недостаточное количество в крови может быть довольно опасным состоянием, в этом случае у организма отсутствует защита от кровотечений и большой кровопотери. Кроме этого, сосуды лишаются естественного питания, становятся хрупкими и тонкими. В медицине это заболевание называется тромбоцитопенией.

Не менее тревожным является состояние, когда увеличены тромбоциты в крови, это значит, что крайне велик риск образования в кровеносных сосудах множественных сгустков, т.е тромбов, вследствие чего происходит их закупорка, затруднено продвижение питательных веществ и кислорода в органы и ткани, происходит отек конечностей, а также велика вероятность возникновения ишемии и инфаркта. При таком состоянии венозной блокады, у человека развивается тромбоцитоз.

Таблицы норм тромбоцитов согласно возрастам

Норма тромбоцитов в крови составляет 100-400 х10^9/л. как у женщин так и у мужчин, но значения условны, возможны отклонения в большую или меньшую сторону, в зависимости от конкретной ситуации. Обусловлены они в том числе полом, возрастом и текущим состоянием здоровья человека, огромное влияние оказывают и гормональные явления, вроде гестации.

У женщин

При беременности

У мужчин

У детей

Тромбоциты в анализе крови обозначаются как PLT, показатели нужно искать в этой графе.

Расшифровка результатов диагностики в любом случае проводится не самими пациентами, а специалистами по гематологии.

Нужно учитывать, что методики подсчета разнятся в отдельных лабораториях. Потому сказать тромбоциты в крови в норме или нет можно после исследования референсных показателей.

Также при оценке итогов диагностики в расчет берут возраст, пол пациента, состояние здоровья. Сами клиницисты, работники лабораторий этим не занимаются, они выдают обобщенный результат, который предстоит оценивать профессиональным взглядом.

Функции

Форма тромбоцитов и их строение направлены на выполнение основной функции — остановка крови при механическом повреждении целостности кожных покровов и тканей. Кровяные пластинки выполняют следующие функции:

• метаболизм серотонина;
• защитная — пластинки захватывают чужеродные клетки и уничтожают их;
• освобождение фактора роста, так как после их гибели высвобождаются компоненты, которые за это отвечают;
• кровоостанавливающая — для ее реализации клетки группируются в большие и маленькие составы.

Поэтому тромбоциты в крови очень важны, а значит, нужно поддерживать оптимальное их количество. Для этого предназначены ежегодные профилактические осмотры в клинике.

Причины повышения PLT

Факторов роста уровня тромбоцитов множество, если говорить о самых распространенных:

• Новообразования в организме пациента. Опухоли различного происхождения. Будь то злокачественные или, намного реже, доброкачественные. В особенности, когда начинается процесс распада. Обнаруживаются кровотечения. Или же при прорастании стенок органов и тканей, при развитии деструкции крупных сосудов. Вопрос остается открытым, нужно обследовать пациента.
• Железодефицитная анемия. Встречается часто, сопровождается снижением количества гемоглобина, по причине нехватки названного элемента в организме. Восстановление при пищевой форме, как правило, не представляет трудностей. В любом случае, необходимо срочно лечить человека, чтобы не спровоцировать опасных осложнений.

• Расстройства работы пищеварительного тракта. Желудка, печени, прочих структур. Необходимо начать лечение как можно быстрее. В особо сложных ситуациях, как например, при раке, циррозе, гепатите, потребуется участие целой группы специалистов, при этом успех не гарантирован.
• Инфекционные поражения организма вирусами, грибками или бактериальными агентами провоцируют повышение синтеза тромбоцитов и несут одинаково высокую опасность. При качественной терапии удается полностью устранить проблему. В такой ситуации расстройство имеет временный, преходящий характер.
• Воспалительные явления. Инфекционные наиболее часто, но не только. Другой тип — это несептические изменения. К таковым относятся аутоиммунные заболевания. Вариантов тут множество. От поражения суставов — артрит ревматоидного характера, до системной красной волчанки, генерализованного или локализованного васкулита, прочих форм патологического процесса. Во всех случаях уровень тромбоцитов выше нормы, в различных пределах, при этом параллельно увеличивается содержание СРБ, С-реактивного белка, что используется в качестве верифицирующего признака.

• Врожденные отклонения в развитии соединительной ткани. Обычно это генетически обусловленные нарушения. Они трудно поддаются какой-либо коррекции, потому и качественное восстановление концентрации тромбоцитов возможно не всегда. Все зависит от конкретного клинического случая и квалификации докторов, участвующих в оказании помощи.

Указанные причины оказываются виновниками у взрослых и детей одинаково часто.

Если тромбоциты повышены, высока вероятность гиперкоагуляции, образования сгустков, что крайне опасно. Поскольку может спровоцировать летальные осложнения. Это вопрос времени, вероятность растет с каждый месяцем, если не сказать днем.

Как поднимать уровень тромбоцитов?

Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

• Гречневая каша;
• Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
• Все сорта рыбы;
• Яйца и сыр;
• Печень (желательно говяжья);
• Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
• Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
• Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
• Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня. Или как вспомогательные мероприятия при основном лечении, которое проводится в стационарных условиях и заключается в переливании донорской тромбомассы, специально приготовленной для конкретного больного.

Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

Причины понижения показателей

Их еще больше. Подавляющая часть факторов уменьшения уровня тромбоцитов имеет патологический характер.

Среди таковых:

• Инфаркт. Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце, миокарде. Сопровождается не только явными симптомами расстройства, но и изменениями лабораторных показателей.

Как правило, восстановление адекватных цифр тромбоцитов происходит значительно позднее. Речь идет о неделях и даже более.

Однако показатель неинформативен в деле диагностики и изучения динамики выздоровления. Потому речь идет о сопутствующем изменении, которое мало сказывается на процессах в организме.

• Опухоли. Как и в предыдущем случае, как злокачественные новообразования, так и доброкачественные структуры. На начальных стадиях патологического процесса отклонений в картине крови нет. По уровню форменных клеток можно оценить скорость прогрессирования заболевания.
• Железодефицитная анемия. Недостаточное поступление железа в организм человека. Встречается по разным причинам. Показательно, что на фоне ЖДА содержание тромбоцитов в крови может как повышаться так и падать.

Вопрос остается открытым. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. По изменениям в лабораторных исследованиях, можно оценить динамику патологического процесса.

• Патологии печени. Гепатит независимо от его происхождения, цирроз, раковые процессы. Расстройства работы органа сопровождаются цепными изменениями, которые в конечном итоге сказываются на характере и качестве гемостаза в организме пациентов.
• Заболевания почек. Недостаточность, всевозможные нефропатии и другие расстройства, в том числе воспалительного характера, пиело-, гломерулонефрит и иные вызывают низкий уровень тромбоцитов.

• Проблемы в работе щитовидной железы.
• Гиперлипидемии. Повышение уровня жирных соединений: холестерина и прочих. Косвенно проявляется атеросклерозом, который хотя и не обуславливает понижение концентрации тромбоцитов, но указывает на развитие метаболических проблем. Диагностика порой требует движения по такой сложной цепи.
• Глистные поражения. Инвазии, независимо от типа паразита и его локализации.

Есть и естественные факторы изменения со стороны тромбоцитов:

• Беременность. Гестация сама по себе влияет на уровень форменных клеток, возможны отклонения как в большую, так и в меньшую стороны. Каждая ситуация оценивается индивидуально.
• Перенесенные роды. Некоторое время после сложного разрешения процесса наблюдается падение в уровня тромбоцитов. Это непостоянное и, как правило, не несущее угрозы состояние.
• Гормональные перестройки. Менструальный цикл, пубертатный период (половое созревание), переход в климакс у мужчин и женщин — тромбоциты ниже нормы на протяжении всего пикового периода.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Обычно изменение концентрации форменных клеток не столь велико, чтобы провоцировать опасные для здоровья или жизни последствия. Чтобы узнать о возможности такого побочного эффекта, рекомендуется обратиться к аннотации. Подобные факторы всегда указываются в инструкции к медикаменту.

Причины низкого уровня тромбоцитов в основном патологические, определяются в ходе диагностики, по результатам можно говорить о необходимости лечения или отсутствии такового.

Причины снижения показателей

Уменьшение количества тромбоцитов встречается реже, чем отклонение показателя в большую сторону. Среди возможных этиологических моментов:

Беременность

Единственный не патологический фактор среди прочих. Изменение концентрации тромбоцитов в данном случае — вполне естественное и нормальное явление. Что отражено, в частности, и в таблице выше.

Когда происходит нормализация? Как правило, спустя 1-2 недели от родоразрешения. При этом важно учитывать общее состояние здоровья пациентки. Не нужно забывать, что беременность может спровоцировать манифестацию того или иного заболевания.

При развитии стойкой симптоматики со стороны организма, систем и структур, любых подозрительных проявлений, нужно проходить диагностику.

Регулярное употребление некоторых продуктов питания

Лук, чеснок, овощи, содержащие сернистые соединения, также кислоты (лимон, яблоки, вишня, прочие). Это не болезнетворный фактор. Потому и говорить о какой-то «ненормальности» нельзя.

С другой стороны, нужно учитывать, как долго и в каких количествах пациентка потребляет тот или иной продукт. Если женщина давно и часто использует в пищу, названные выше овощи — вероятность изменений со стороны крови растет, но при отказе от них и коррекции рациона — все приходит в норму само собой.

Хронические и острые инфекционные процессы

Как правило, обычные простуды редко вызывают стойкое понижение количества форменных клеток. Но такой вариант возможен.

Куда опаснее такое состояние, как поражение вирусом герпеса. Например, четвертого типа. Так называемый мононуклеоз, напрямую влияющий на состояние кроветворения.

Выраженный процесс вызывает комплексные изменения в картине капиллярной или венозной крови.

Внимание:

Те же явления возникают при цитомегалии, поражении организма вирусом герпеса пятого типа.

Аутоиммунные расстройства

О таких патологических процессах уже было сказано ранее. Нарушение связано с повышенным синтезом лейкоцитов (иммунных клеток).

В работе защитных сил участие принимают, в том числе и тромбоциты. Однако здесь имеет место парадоксальная, обратная реакция — уменьшение их количества вместо роста.

Нарушения процесса кроветворения

Тромбоцитопения как основной. Представляет собой падение концентрации тромбоцитов от 150*109/л. и вплоть до критически малых уровней 20х109/л. в результате стороннего заболевания или в итоге сбоя их выработки.

Сопровождается спонтанными внутренними кровотечениями, вплоть до летальных.

Онкологические процессы

Опухолевые расстройства. Наиболее часто у взрослой женщины тромбоциты понижены в результате развития рака: молочной железы, прямой кишки, желудка, репродуктивных структур.

Особенно заметны изменения на выраженных стадиях патологического процесса. Когда в отклонение вовлекаются регионарные лимфатические узлы.

Еще точнее, можно говорить о расстройстве при распадающейся раковой опухоли. Которая выросла до достаточных размеров и уже не может «прокормить» себя без ущерба собственным структурам.

Согласно исследованиям, концентрация тромбоцитов напрямую зависит от степени пролиферативной активности опухоли. Чем быстрее делятся клетки, тем заметнее отклонения со стороны крови. Присутствуют расстройства также и других показателей.

Применение некоторых лекарственных средств

Занижающим тромбоциты эффектом обладают антиагреганты, например — Аспирин. Также мощные аналоги. Бесконтрольное применение чревато и более опасными объективными нарушениями.

Отклонения при ВИЧ, СПИДе

Сказывается поражение иммунной системы. Организм стремится скомпенсировать аномалию, однако эффект незначителен или полностью отсутствует. Зато картина крови красноречиво свидетельствует в пользу опасного процесса.

Снижение тромбоцитов в крови обуславливается расстройствами воспалительного инфекционного или аутоиммунного плана, реже раковыми процессами, паразитарными поражениями и прочими явлениями.

В любом случае, без внимания нарушение оставлять нельзя. Необходима тщательная диагностика, хотя бы в качестве профилактической меры.

Особенно стоит насторожиться при появлении подозрительной симптоматики. Как вариант, возникновения гематом, беспричинных синяков на теле, сыпи ярко красного оттенка, внезапных носовых и прочих кровотечений.

Дополнительные обследования

Одного только общего анализа крови недостаточно для установления сути проблемы. Применяются вспомогательные методики.

• Устный опрос больного. Чтобы выявить основные жалобы на здоровье, которые есть не всегда. Симптомы систематизируются и используются для точного определения характера процесса, выдвижения гипотез.
• Сбор анамнеза. Исследование факторов, которые потенциально могли стать виновниками изменения уровня тромбоцитов.
• Коагулограмма. Оценка скорости свертывания крови. Информативная методика, которая косвенным образом указывает на состояние и количество форменных клеток. Используется в качестве одного из основных способов обследования.
• УЗИ органов брюшной полости. Для выявления патологий пищеварительного тракта.
• Исследование на туберкулез. Сдача мокроты. Нередко микобактерии провоцируют отклонения в показателях тромбоцитов.
• Рентген грудно клетки. Обзорная методика.
• В крайних случаях требуется пункция костного мозга, а также гистологическая оценка полученных результатов, образца тканей.

Все мероприятия проводятся под контролем врача.

Как вернуть тромбоциты в норму?

Количество тромбоцитов в анализе не всегда радует пациентов, так как часто результаты далеки от идеальных. Человеку свойственно переживать за свое здоровье, поэтому он прибегает к самолечению. Стоит сразу отметить, что образование тромбоцитов – это сложный процесс, поэтому влиять на него без медицинской помощи не стоит. Самолечение в таком случае может привести к внутреннему кровотечению.

Тромбоциты и свертывание крови – два взаимосвязанных понятия, которые не могут функционировать друг без друга, поэтому заниматься корректировкой этих процессов должен только лечащий врач.

Отказ от курения

Чтобы вернуть показатели к нормальному уровню, прежде всего, нужно побороть причины отклонений. Когда заболевание будет точно диагностировано, то со временем выздоровления эти показатели должны вернуться в норму.

Выделим несколько правил, которые помогут повысить число плоских элементов крови:

1. Минимизировать физические нагрузки.
2. Прекратить курить.
3. По максимуму убрать из жизни стрессовые факторы, снизить эмоциональное возбуждение.
4. Женщинам – не заниматься тяжелой физической работой в менструальный период.
5. Есть здоровую пищу, больше потреблять: зелени, орехов, белого мяса, бананов, овощей, ягод, морской рыбы.
6. Убрать из рациона алкогольную продукцию, острую пищу, красный виноград, салаты из морской капусты.
7. Не принимать антибиотики и антидепрессанты. Назначать прием лекарственных средств может только врач.
8. Употреблять продукты, которые богаты витамином В12, А, С.
9. Не заниматься тяжелыми тренировками в спортивном зале, которые могут повлечь за собой травмы.

Тромбоциты в крови живут недолго, поэтому их чрезмерная выработка чревата осложнениями. Чтобы их снизить, нужно следовать следующим рекомендациям:

• Меньше потреблять орехов, бананов, чечевицы.
• Больше есть чеснока, лука, имбиря, свеклы, оливкового масла, помидоров.
• В день для понижения тромбоцитарного числа стоит выпивать 1-2 чашки зеленого чая.
• Пить не меньше 2 л воды в сутки.

Разжижать кровь стоит людям с болезнями сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание уровню тромбоцитов в крови у взрослого пациента уделяют при избыточном весе и сахарном диабете.

Расшифровывать результатов ОАК должен заниматься только лечащий врач. Разбираться почему есть отклонения может несколько врачей, но в тяжелых случаях стоит обратиться за помощью к гематологу. Расшифровка – это не простое сопоставление результатов, в основном врач делает заключение, опираясь на комплексное обследование пациента.

Лечение

Терапия зависит от формы процесса, провоцирующего лабораторные отклонения. В любом случае, основная задача заключается в коррекции первопричины. Концентрация форменных клеток нормализуется сама, как только ключевая проблема окажется решена.

При повышенных тромбоцитах

Есть множество вариантов:

• Анемия. Устраняется посредством введения препаратов железа или же коррекции расстройств со стороны пищеварительного тракта. Длительность терапии составляет до полугода, в зависимости от сложности.
• Опухоли требуют хирургического удаления. Затем по показаниям назначается радио и химиотерапия.
• Инфекционные процессы. При них показаны антибиотики (бактериальные поражения), стимуляторы выработки интерферона или готовые антитела (вирусы), специализированные фунгициды (грибки). Также возможно применение противовоспалительных, жаропонижающих медикаментов. Это симптоматическая коррекция.
• Заболевания пищеварительного тракта устраняются в зависимости от формы. Используются различные препараты, хирургическая помощь, как правило, не требуется. Также прописывается определенная диета.

Таблица

Расшифровать анализы можно по таблице, указывающей нормальные показатели для пациентов разного пола и возраста.

При пониженных значениях

• Заболевания печени лечатся исходя из сути изменений. Гепатит требует систематического приема медикаментов, в том числе гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил), чтобы исключить дальнейшее разрушение органа.

Цирроз предполагает идентичную терапию. В сложных случаях требуется трансплантация. Она возможна до тех пор, пока функции тромбоцитов еще выполняются.

Внимание:

Как только начинаются кровотечения, пересадка уже невозможна. Пациент попросту не переживет операции.

• Патологии почек. Также требуют применения медикаментов. Каких — зависит от случая. В крайних, запущенных ситуациях проводится искусственная очистка крови посредством гемодиализа.
• Неинфекционные, аутоиммунные воспалительные процессы предполагают применение глюкокортикоидных средств. Например, Преднизолона или куда более мощного Дексаметазона. Вопрос остается на усмотрение специалистов. При неэффективности препаратов применяются иммуносупрессоры, угнетающие интенсивность ложного ответа организма.

Вопрос терапии решается по ситуации. Вариантов много, каждый из них достоин рассмотрения, которое могло бы стать темой отдельного материала.

Формы заболевания

• Первичный тромбоцитоз

Заболевание вызвано нарушением нормального функционирования костного мозга, который служит главным строительным элементом для тромбоцитов. В данном случае заболевание может не показывать ярких симптомов, а обнаружить его можно лишь в лабораторных условиях.

• Вторичный тромбоцитоз

Данный тип заболевания становится следствием или логическим продолжением другой болезни.

Карта болезни для вторичной формы намного обширнее

• Инфекции и воспалительные процессы.

• Острая нехватка железа.

• Удаление селезенки. Дело в том, что именно этот орган в нашем организме отвечает за расщепление и вывод отработанных тромбоцитов. А лишившись естественной фабрики по переработки отходов жизнедеятельности, уровень накопленных и «мертвых» тромбоцитов только растет.

• Лекарственная терапия. Некоторые препараты могут искусственно повышать уровень тромбоцитов в крови. По этой причине каждая назначенная врачом терапия должна уравновешиваться другими препаратами, которые помогут избежать возможных последствий воздействия препарата на организм.

• Злокачественные опухоли.

За что отвечают и для чего нужны

Тромбоциты необходимы для поддержания функционирования кровеносных сосудов. Они являются важным компонентом системы кровообращения и отвечают за поддержание проницаемости сосудистых стенок и обеспечение требуемой консистенции крови.

Тромбоциты в крови нужны для остановки кровотечения, предупреждения обильной кровопотери при повреждении мягких тканей. Они повышают вязкость крови и формируют пробки в поврежденных сосудах.

Необходимы кровяные пластинки в крови у взрослого и ребенка для выполнения таких функций:

• первичное закупоривание сосудов;
• плазменное свертывание;
• регенерация.

Процесс закупоривания поврежденных сосудов уменьшает кровопотерю и позволяет крови остаться в жидком состоянии в артериях, капиллярах, венах. Это достигается благодаря взаимодействию компонентов сосудистых стенок, кровяных клеток и факторов свертывания, находящихся в наружных слоях бляшек Биццоцеро.

Плазменное свертывание необходимо для формирования постоянной тромбоцитарной пробки. Из мембран тромбоцитов начинают выделяться фосфолипиды и α-гранулы с активными компонентами. Во взаимодействии с внутренними факторами свертываемости запускается каскад реакций, в результате которого формируется плотный фибриновый сгусток. Вначале он уплотняется, а после заживления раны рассасывается.

Важная информация: Что значит повышение гематокрита в крови взрослого и о чем это говорит (причины и лечение)

Тромбоциты содержат факторы роста, которые высвобождаются при разрушении этих клеток. Под их действием обеспечивается восстановление и деление клеток эндотелия.

Защита от проникновения в рану патогенных микроорганизмов обеспечивается благодаря присутствию В-лизина и лизоцима. Значит, тромбоциты выполняют также защитную функцию. Клетки, отвечающие за свертывание крови, выполняют и другие вспомогательные функции. Они транспортируют гормоны и ферменты, уничтожают вирусы и антигены. В организме они нужны для обеспечения естественного гемостаза, питания эндотелия и ускорения процесса заживления ран.

Как выглядят

Тромбоциты — самые большие клетки крови, их диаметр составляет от 2 до 5 мкм. Формируются они в костном мозге. Каждая тромбоцитарная клетка имеет сферическую форму, ядро у нее отсутствует.

По кровеносной системе клетки передвигаются с помощью ложноножек. После соприкосновения с травмированным эпителием внешний вид бляшек Биццоцеро меняется. Это выглядит следующим образом:

• из каждой клетки появляются до 10 отростков, которые превышают по размеру ее тело;
• отростки раскрываются и перекрывают рану, останавливая кровотечение.

По уровню тромбоцитов можно судить об интенсивности процесса кроветворения, проходящего в организме.

Участие в свёртывании

Особенностью тромбоцита является его способность к активации — быстрому и, как правило, необратимому переходу в новое состояние. Стимулом активации может служить практически любое возмущение окружающей среды, вплоть до простого механического напряжения. Однако основными физиологическими активаторами тромбоцитов считаются коллаген (главный белок внеклеточного матрикса), тромбин (основной белок плазменной системы свертывания), АДФ (аденозиндифосфат, появляющийся из разрушенных клеток сосуда или секретируемый самими тромбоцитами) и тромбоксан А2 (вторичный активатор, синтезируемый и выбрасываемый тромбоцитами; его дополнительная функция заключается в стимуляции вазоконстрикции).

Активированные тромбоциты становятся способны прикрепляться к месту повреждения (адгезия) и друг к другу (агрегация), формируя пробку, перекрывающую повреждение. Кроме того, они участвуют в плазменном свёртывании двумя основными способами — экспонирование прокоагулянтной мембраны и секреция α-гранул.

Экспонирование прокоагулянтной мембраны

В нормальном состоянии мембрана тромбоцитов не поддерживает реакций свёртывания. Отрицательно заряженные фосфолипиды, в первую очередь фосфатидилсерин, сосредоточены на внутреннем слое мембраны, а фосфатидилхолин внешнего слоя связывает факторы свёртывания гораздо хуже. Несмотря на то, что некоторые факторы свёртывания могут связываться и с неактивированными тромбоцитами, это не приводит к формированию активных ферментативных комплексов. Активация тромбоцита предположительно приводит к активации фермента скрамблазы, который начинает быстро, специфично, двухсторонне и АТФ-независимо перебрасывать отрицательно заряженные фосфолипиды из одного слоя в другой. В результате происходит установление термодинамического равновесия, при котором концентрация фосфатидилсерина в обоих слоях выравнивается. Кроме того, при активации имеет место выставление и/или конформационное изменение многих трансмембранных белков внешнего слоя мембраны, и они приобретают способность специфически связывать факторы свёртывания, ускоряя реакции с их участием.

Активация тромбоцитов имеет несколько степеней, и экспрессия прокоагулянтной поверхности является одной из высших. Только тромбин или коллаген могут вызывать такой сильный ответ. Более слабый активатор, особенно АДФ, может вносить вклад в работу сильных активаторов. Однако, они не способны самостоятельно вызвать появление фосфатидилсерина; их эффекты сводятся к изменению формы тромбоцитов, агрегации и частичной секреции.

Секреция α-гранул

Тромбоциты содержат несколько типов гранул, содержимое которых секретируется в процессе активации. Главными для свертывания являются α-гранулы, содержащие высокомолекулярные белки, такие как фактор V и фибриноген.

Вспомогательные функции тромбоцитов

Помимо защитных свойств, у данных красных пластин есть и еще одна полезная способность. Заключается она в питании эндотелия кровеносной системы человека. Благодаря этой функции тромбоцитов сосуды получают жизненно важные микроэлементы, способствующие нормализации потока красных телец и общей работы внутренних органов. От этого свойства во многом зависит степень защиты организма (иммунитет). Также кровяные элементы активно участвуют в регенерации, то есть в заживлении тканей после повреждения. Данный эффект достигается ускоренным процессом деления и высвобождения из сосудов. Иными словами, тромбоциты выполняют функцию закупоривания всего участка повреждения. Мало того, они способствуют ускоренному росту пораженных клеток. Под этим процессом понимается деление полипептидных молекул.

Во время активации тромбоцитов происходит и рост фибробластов. Также в этот момент вырабатываются микрокомпоненты, отвечающие за трансформацию клеток и восстановление уровня инсулина.

Где образуются и разрушаются?

Тромбоциты формируются из крупных клеток мегакариоцитов, которые почти целиком заполнены цитоплазмой. Это гигантские клетки красного костного мозга. За сутки в организме образуется приблизительно 70 тысяч новых кровяных пластинок — тромбоцитов. Небольшие фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов отделяются и поступают в кровоток — формируются тромбоциты.

Из одного мегакариоцита может образоваться до 8 тысяч тромбоцитов. За развитие этих клеток костного мозга в организме отвечает особый гормон — тромбопоэтин, который синтезируется в печени, почках, а также скелетных мышцах. Оттуда с током крови он поступает в красный костный мозг. И там регулирует процесс образования мегакариоцитов и тромбоцитов. При увеличении в крови тромбоцитов происходит угнетение синтеза гормона тромбопоэтина.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Временные отклонения от нормы встречаются у мужчин после физической нагрузки, усиленного потоотделения, из-за чего происходит дегидратация организма, и развивается тромбоцитоз.

Физиологическое понижение количества тромбоцитов может быть вызвано кровотечением после травмы или хирургического вмешательства. Содержание кровяных пластинок может измениться при заболевании кровеносной системы, инфекции, болезни воспалительного характера или онкологии.

Редко, но у мужчин встречается наследственное заболевание гемофилия, при котором поражается система свертывания, но тромбоциты не выходят за рамки нормальных значений.

Эта болезнь может впервые проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит в детстве. Характеризуется гемофилия длительными кровотечениями, межмышечными кровоизлияниями (гематомами, синяками).

Костный мозг здорового человека и в молодом, и в пожилом возрасте вырабатывает приблизительно одинаковое количество мегакариоцитов. От этих гигантских клеток, в свою очередь, отделяются тромбоциты, уровень которых и качество также соответствуют в пожилом возрасте норме этой популяции в крови у молодых мужчин.

Однако в пожилом возрасте у многих даже условно здоровых людей есть хронические заболевания, наблюдается замещение костного мозга жировыми клетками. После 50 – 65 лет у мужчин в целом отмечается снижение кроветворения, наблюдается отклонение тромбоцитов в крови от нормы, указанной в таблице.

Отклонение показателя PLT от нормальных значений у мужчин после 50 лет вызывается накоплением негативных факторов, чему способствуют вредные привычки, нехватка витамина В12, железа в рационе, прием лекарств, перенесенные болезни.

Ошибки подсчета

Отклонения от нормы в сторону повышения (тромбоцитоза) или понижения (тромбопении) количества PLT клеток вызываются не только действием физических нагрузок, возраста или болезни. Ошибка может возникнуть и при подсчете в лаборатории.

Подсчет на автоматических гематологических анализаторах допускает ошибку 2 – 4%, а ручной подсчет с использованием микроскопа – 7 – 23%. Это значит, что не следует переживать, а тем более, лечиться самостоятельно, не перепроверив полученный результат анализа.

Ложное увеличение численности PLT клеток возникает в случае:

• присутствия в крови мелких эритроцитов, которые при подсчете принимаются за кровяные пластинки, например, при железодефицитной анемии;
• нарушения подготовки образца к исследованию, из-за чего в нем присутствуют фрагменты эритроцитов, лейкоцитов.

Ложно пониженным результат исследования может быть, если:

• усилена агрегация между кровяными пластинками;
• появляются гигантские формы пластинок, которые по размерам приближаются к объему эритроцита;
• в образце присутствуют конгломераты эритроцитов;
• наблюдается процесс тромбообразования;
• отмечается гипертромбоцитоз – экстремальная степень тромбоцитоза, при которой PLT превышает 1000 *109/л.

Для выяснения причины повышения или снижения количества тромбоцитов в крови мужчины врач назначает дополнительную лабораторную диагностику, которая включает ряд исследований:

• Клинический анализ крови с подсчетом других форменных элементов (эритроциты, лейкоциты).
• Определение концентрации сывороточного железа в крови.
• Пункция красного костного мозга с изучением его морфологического клеточного состава.
• Биохимический анализ крови с определением концентрации ряда органических соединений и активности ферментов в ней.
• Выявление специфических антител к тромбоцитам, вырабатывающихся при развитии аутоиммунного процесса.
• Определение активности специфических антител, образующихся иммунной системой в ответ на развитие инфекционного процесса.

Дополнительные исследования позволяют определить причину повышения или понижения количества тромбоцитов, а также подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.

Для здоровья мужчины негативным является отклонение количества тромбоцитов от нормы в любую сторону.

Если их содержание растет, то одновременно увеличивается риск образования тромбов, если же падает – уменьшается защита организма от кровотечений, ведь свертываемость крови также снижается.

Переизбыток тромбоцитов

Повышение уровня регенерирующих клеток говорит об онкологическом заболевании. Кроме того, это влияет на вспомогательные функции тромбоцитов. Переизбыток телец возможен также при сепсисе или после операции по удалению селезенки. Отдельным случаем может быть сильное внутреннее кровотечение.

В результате стремительного повышения тромбоцитов в сосудах формируются эмболообразования. Такая проблема требует немедленного решения. Стоит отметить, что самолечение никаких результатов не даст. Здесь поможет только фармакологическая терапия. Из самых распространенных препаратов можно выделить «Пирабутол» и «Аспирин». Также важно исключить любые перегрузки организма.

Свойства бляшек Биццоцеро

Тромбоциты – это самые маленькие клетки кровяной плазмы, у них даже нет ядер. Еще их называют кровяными безъядерными пластинками или бляшками Биццоцеро.

Представляют они собой уплощенные структуры, чаще всего эллипсообразной формы Ø 1-4 мкм при объеме от 6 до 12 мкм³.

Образуются тромбоциты в тканях костного мозга из самых больших клеток – мегакариоцитов.

У мегакариоцитов цитоплазма разделена несколькими мембранами, которые при созревании и увеличении в размерах этой клетки способствуют разделению одного мегакариоцита на несколько маленьких. Они и считаются тромбоцитами.

В основном тромбоциты циркулируют в русле крови, но некоторая их часть (примерно 1/3) находится в селезенке.

Жизненный цикл этих клеток составляет от 5 до 12 дней, в среднем – примерно неделю. Утилизируются тромбоциты в основном в селезенке.

Невзирая на то, что ядра у этих клеток нет, тромбоциты представляют собой довольно сложные структуры.

У них есть три слоя мембран с рецепторами и канальцами, через которые тромбоциты выделяют или поглощают питательные вещества.

Безъядерные кровяные пластины обладают некоторыми уникальными свойствами, которые в норме не встречаются ни у каких других клеток крови:

• адгезию тромбоцитов обеспечивают рецепторы, помогающие им приклеиться к поврежденной чужеродной поверхности тканей или сосудов;
• активация – это изменение форм и размеров безъядерных кровяных пластинок под действием ионов Ca₂+. При этом бляшки Биццоцеро приобретают форму звезды взамен обычной округлой. Этот процесс происходит для того, чтобы тромбоциты лучше взаимодействовали друг с другом и с поврежденной поверхностью. При этом безъядерные кровяные клетки выделяют вазоактивные вещества, такие как ростовые и коагуляционные, и серотонин. После выполнения в организме нужных функций изменившие форму и размер тромбоциты легко разрушаются;
• агрегация – способность тромбоцитов в крови склеиваться друг с другом при помощи фибриногена, вырабатываемого печенью.

Видео:

При этом тромбоциты, как и белые клетки крови, способны уничтожать чужеродные структуры при помощи фагоцитоза, и точно так же как мегалоциты, безъядерные кровяные клетки могут перемещаться не только в русле крови, но и в тканях организма.

READ Понижение среднего объема тромбоцитов

Норма тромбоцитов в крови у мужчин

В РФ исследуют кровь на тромбоциты, как методами, принятыми еще в советское время, так и современными способами подсчета форменных элементов в автоматических гематологических анализаторах.

Все способы подсчета объективно характеризуют функциональность свертывающей системы, и каждый из них имеет свои положительные стороны и недостатки. Ниже в таблице приводятся данные, сколько должно быть в среднем тромбоцитов у мужчины в крови в зависимости от возраста.

Таблица: нормы тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту.

Определить высокий и низкий уровень тромбоцитов в крови можно путем общего анализа крови. Его можно осуществить в частном или в государственном медицинском учреждении. Это простая и недорогостоящая лабораторная процедура, стоимость которой, в зависимости от региона страны, колеблется в районе 160-180 рублей.

Чтобы лабораторное исследование было проведено правильно, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

• За сутки до лабораторного исследования нельзя употреблять спиртные напитки и продукты, содержащие алкоголь.
• Если принимаете фармацевтические препараты, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь они могут повлиять на результат анализа и показать пониженные (повышенные) величины содержания кровяных телец в плазме мужского организма без видимых причин. Но это не самое страшное. Хуже, когда показания покажут нормальную концентрацию, а на самом деле у взрослого окажутся пониженные тромбоциты в крови или их количество постоянно повышается. Лечащий врач поставит неправильный диагноз, и положение усугубится.

Сдача анализа крови рекомендована мужчинам после 50 лет

• Не стоит активно заниматься спортом и делать сильные физические нагрузки за сутки до сдачи крови.
• Если поранились или обожгли себя накануне, попросите о переносе исследования на сутки.
• Анализ сдается натощак с утра.
• В течение дня анализ будет готов. Если это частное лечебное учреждение, результат исследования можно узнать через час. Процесс не занимает много времени.

Тромбоциты, норма которых у мужчин превышает уровень концентрации кровяных телец у женщин, измеряется в миллилитрах на литр. Исследования показали, что для мужчин здоровых и сильных в любом возрасте норма в пределах 180 – 400 10*9 /л. Но если рассматривать содержание кровяных телец в зависимости от возрастных показателей, то картина меняется.

Таблица норм концентрации тромбоцитов у мужчин по возрасту
Для этого есть масса причин:

1. Суточные или сезонные изменения показателей кровяных телец в плазме крови. Физические упражнения и занятия спортом влияют на концентрацию тромбоцитов.
2. Если в организме воспаление. Это может быть ревматизм, ОРВИ или туберкулез.
3. У мужчин с диагнозом гемолитическая анемия, что предполагает резкое разрушение эритроцитов, наблюдается повышение тромбоцитов.
4. Любые кровопотери, к примеру: кровоизлияние или хирургическое вмешательство. К этой категории причин относят хроническую форму онкологических патологий.
5. Высокий уровень тромбоцитов выявляется после выздоровления от тромбоцитопении. Это признак нехватки витамина В12 и употребления спиртных напитков.
6. Если мужчине назначены кортикостероиДы, или он проходит химиотерапию при лечении онкологии.
7. Как результат удаления селезенки.

Существует масса причин, которые могут вызвать тромбоцитоз и высокий уровень кровяных телец в крови.

Профилактика сводится к диетическому питанию, меню которого сбалансировано и содержит продукты, богатые кальцием, йодом, железом, витаминами группы В и С. Важен вопрос полного отказа от спиртных напитков и курения. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных и инструментальных анализов.

Насколько бы низкой не была концентрация кровяных телец в крови, важно отыскать основную причину этой ситуации. А их сотни. Рассмотрим часто встречающиеся:

• патологии на генетическом уровне;
• применение фармацевтических препаратов, которые вызывают понижение уровня концентрации тромбоцитов в крови;
• краснуха;
• корь;
• мононуклеоз;
• патологические изменения щитовидной железы;
• изменения в костном мозге, отвечающем за выделение кровяных пластин в крови;
• химиотерапия при лечение заболеваний онкологического характера;
• ОРВИ и другие простудные болезни;
• отравление компонентами химического происхождения и другое.

Повышение концентрации кровяных телец в крови не отличается явно выраженной симптоматикой, это можно выявить по наличию следующих признаков:

• часто кровоточат десна;
• появляются гематомы при несущественном воздействии;
• часто идет носом кровь;
• в виду плохой свертываемости крови сложно остановить кровотечение при ранениях.

Точно выявить причину патологии сможет лечащий врач после осмотра больного и проведения инструментальных и лабораторных исследований. Преждевременно говорить о недуге и предпосылках его проявления не стоит.

Профилактика данного заболевания важна для тех мужчин, которые имеют предрасположенность к патологическим изменениям сосудистой системы, и кто сталкивался с данной проблемой, возможными рецидивами. В данном случае рекомендуется:

• вести активный и здоровый образ жизни;

Здоровый образ жизни – профилактика любого заболевания

• исключить употребление спиртных напитков и продуктов, содержащих алкоголь;
• избегать негативных эмоций, стрессов;
• придерживаться специального диетического меню, исключающего продукты, которые способствуют понижению концентрации кровяных телец;
• стараться обезопасить себя от заболеваний вирусного характера, что ослабляют иммунитет;
• периодически, один раз в год, проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов для контроля концентрации тромбоцитов в крови.

В завершении хотелось бы отметить, что любые отклонения от нормы содержания тромбоцитов в крови представляют огромную опасность для мужчины. И при таких обстоятельствах важно пройти дополнительное обследование со сдачей анализов, что позволит лечащему врачу выявить истинную причину патологических изменений и назначить курс лечения. Необходимо придерживаться диеты, которая дополнит терапию и поможет нормализовать показатели тромбоцитов.

Главное – не бездействовать. Любое промедление может привести к осложнениям и летальному исходу. Пересмотрите свой образ жизни и постоянно контролируйте уровень содержания тромбоцитов в плазме крови.

Измеряется количество тромбоцитов в миллиардах на литр, а на бумажном бланке записывается их число, умноженное на 109: ***?109/л.

Норма установлена отдельно для детей, женщин и мужчин. У представителей сильного пола оптимальное значение несколько выше.

Как показывает таблица, после 16 лет нижняя граница нормы возрастает и больше не меняется, а верхняя – находится в динамике.

В молодом возрасте число кровяных пластинок не должно превышать 380?109/л. Затем верхний предел немного поднимается, а после 35 лет – опускается до 340?109/л.

В зрелые и почтенные годы норма снижается еще: количество тромбоцитов не должно быть больше, чем 320?109/л.

Ознакомиться с нормами этого показателя у мужчин, женщин и детей в зависимости от возраста можно в таблице, расположенной ниже.

В некоторых источниках указано, что норма тромбоцитов у мужчин составляет до 320 х 109/л. Это немного устарелые данные.

Понижены значения могут быть у представителей сильного пола после 60 лет. В зависимости от возраста некоторые показатели общего анализа крови могут изменяться. Это касается и такого показателя, как тромбоциты. Норма у мужчин по возрасту этого показателя указана в таблице.

В зрелом возрасте количество кровяных пластинок может становиться немного ниже. В данной таблице наглядно видно, как меняется в зависимости от возраста норма такого показателя, как тромбоциты. Норма у мужчин 60 лет немного снижается по сравнению со значениями молодых людей.

Первичный тромбоцитоз возникает в результате нарушения гемопоэза (образование и созревание форменных элементов крови) стволовых клеток костного мозга. Причинами могут быть:

• Некоторые формы анемии.
• Эритромия.
• Хронический миелоидный лейкоз.
• Фиброзное перерождение костного мозга (миелофиброз).
• Идиопатическая тромбоцитемия, при этом уровень тромбоцитов может повышаться до 4000.

Вторичный тромбоцитоз развивается в результате патологических состояний (заболеваний), которые нарушают работу кроветворительных органов. Самой распространенной причиной вторичного тромбоцитоза является инфекция.

Возможные причины вторичного тромбоцитоза:

• Ревматоидный артрит.
• Ревматизм (правильное название этой патологии — острая ревматическая лихорадка).
• Остеомиелит или гнойно-некротический процесс в костном мозге.
• Колит язвенный.
• Тяжелые заболевания печени, например, цирроз.
• Туберкулез.
• Опухолевые процессы, например, карцинома, лимфома или лимфогранулематоз.
• Большая кровопотеря.
• Острый гемолиз (тяжелое состояние, при котором происходит распад эритроцитов).

Подсчет количества тромбоцитов в крови мужчины проводится во время выполнения клинического анализа. Для этого кровь берется из пальца, она в небольшом количестве наносится на специальное предметное стекло в виде мазка. Он затем окрашивается анилиновыми красителями (окрашивание по Романовскому-Гимзе) и под микроскопом в мазке проводится подсчет тромбоцитов.

В современных лабораториях данное исследование выполняется при помощи специального гематологического анализатора, в котором подсчет тромбоцитов проводится в автоматическом режиме. Для получения достоверных результатов исследования кровь желательно сдавать натощак, поэтому оно обычно проводится утром.

При этом пациент не завтракает (допускается прием минеральной воды без газа или несладкого чая). В случае приема медикаментов, которые могут повлиять на количество тромбоцитов в крови у мужчины, пациент об этом обязательно должен проинформировать лечащего врача, который определит необходимость временного прекращения применения лекарственных средств.

Причины отклонений

Общий анализ крови позволяет оценить, соответствует ли норме количество тромбоцитов. При отклонениях часто рекомендуют сдать анализ повторно, чтобы исключить ошибку. Результаты зависят от используемого лабораторией способа подсчета клеток. В зависимости от возможностей медицинского учреждения для определения числа тромбоцитов в 1 мкл в крови у человека используют:

• счетную камеру с применением фазово-контрастного устройства;
• гематологические анализаторы;
• окрашенные мазки крови (метод Фонио).

Возможности гематологических анализаторов шире, их применение сводит к минимуму риск ошибки, который существует при подсчете окрашенных тромбоцитов на стекле. Анализатор позволяет не только определить средний объем, но и отделить старые тромбоциты от молодых, определить их соотношение. О функциональной активности и возрасте свидетельствует размер клеток: в процессе старения активность и размер тромбоцитов уменьшаются.

Помимо количественных, оценивать желательно и качественные показатели. Для уточнения диагноза при отклонениях необходимо выяснить:

• PDW — распределение тромбоцитов по объему, показатель отображает степень изменения клеток по размеру;
• соотношение количества кровяных пластинок к общему объему крови;
• MPV — усредненный объем тромбоцитарных клеток.

Изменение показателя гетерогенности клеток PDW может свидетельствовать о развитии таких патологий:

• воспаление;
• анемия;
• глистная инвазия;
• злокачественные новообразования.

Средний объем этих кровяных элементов влияет на выполнение их основных функций. При отклонении показателя MPV от нормы изменяется скорость образования сгустка, продолжительность кровотечений.

Повышенный уровень

При сильной кровопотере уровень тромбоцитов возрастает. Организм устроен так, чтобы в кратчайшие сроки компенсировать возникший дефицит кровяных телец. В первые несколько часов их количество снижается, а затем резко увеличивается. Поэтому повышение количества кровяных пластинок в организме человека после кровотечения является нормой.

Но если кровопотери не было, а значение тромбоцитов превышает норму, то причиной может стать:

• онкологическое заболевание (рак почек, печени, крови);
• туберкулез;
• энтерит;
• артрит;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• эритроцитоз;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• сильный стресс.

Понять, что означают повышенные тромбоциты, можно после проведения комплексного обследования. Перед его назначением необходимо собрать анамнез. Изменения в количестве клеток, отвечающих за свертывание крови, могут появиться у людей, которые:

• злоупотребляют алкоголем;
• перенесли хирургические вмешательства;
• имеют избыточную массу тела.

Увеличение их содержания возможно при приеме некоторых лекарств. Тромбоцитоз может стать причиной развития тромбоцитемии.

Чтобы убедиться в наличии отклонений врачи, рекомендуют сдать анализ не менее 3 раз на протяжении 2 недель. Помимо общего обследования крови, назначаются:

• коагулограмма;
• анализ мочи;
• проверка уровня С-реактивного белка;
• анализ, отображающий уровень железа;
• УЗИ брюшной полости.

Дальнейшая тактика действий определяется в зависимости от результатов анализа, собранного анамнеза и жалоб пациента.

Пониженный уровень

Снижение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Наиболее распространенной причиной ее развития является прием некоторых медикаментов. Например, на работу свертывающей системы крови влияет Аспирин.

Понижение показателей тромбоцитов может говорить о:

• циррозе печени;
• гепатите;
• заболеваниях костного мозга;
• некоторых видах лейкозов;
• нарушениях работы щитовидной железы (гипертиреозе, гипотиреозе);
• мегалобластной анемии;
• инфаркте миокарда;
• гиперхолестеринемии;
• беременности;
• воспалительных процессах;
• болезнях почек.

Содержание этих безъядерных клеток понижается у пациентов с хроническим алкоголизмом. При уменьшении количества тромбоцитов повышается риск развития массивного кровотечения при травмах, операциях. При тромбоцитопении меняется эластичность этих элементов крови, они становятся более хрупкими.

Для установления причины отклонений назначают такие исследования:

• определение времени свертываемости крови;
• УЗИ органов малого таза, брюшной полости, щитовидной железы;
• тест на генетические мутации (если есть подозрение на развитие наследственной тромбоцитопении);
• анализ на гормоны, которые продуцирует щитовидная железа.

Важная информация: Что значит повышено абсолютное содержание лимфоцитов АБС

Иногда в качестве метода дополнительной диагностики используют МРТ.

Главная функция тромбоцитов

Как известно, эти кровяные клетки принимают активное участие в процессе свертывания, то есть в гемостазе. В этом и заключается основная функция тромбоцитов. Для организма человека данный процесс является одним из первостепенных. Он позволяет предотвратить значительную кровопотерю во время серьезного повреждения. Благодаря этой функции тромбоцитов человека, стенки сосудов становятся прочнее. Тельца за короткое время закупоривают место повреждения. По сути, эти кровяные клетки играют роль первичной пробки сосудов.

Свертывание происходит в результате взаимодействия ферментов, белков и еще около 40-ка компонентов. Это очень сложный биологический механизм, в котором главную роль играют тромбоциты, протромбин и фибриноген. Взаимодействие этих элементов происходит в плазме крови.

Диагностика

Подсчёт количества тромбоцитов в организме мужчины осуществляется при проведении клинического анализа крови. Для этого:

1. Биожидкость забирают из пальца.
2. В малом количестве мазком наносят на специальное предметное стекло.
3. Мазок окрашивается анилиновыми красителями (по Романовскому-Гимзе).
4. Под микроскопом подсчитывается количество тромбоцитарных клеток.

Сегодня анализ крови проводят при помощи уникального гематологического анализатора. Происходит подсчет клеток автоматически.

На заметку! Чтобы получить достоверный результат обследования, анализ проводят на голодный желудок, с утра.

Есть нельзя, а вот прием минералки без газа не воспрещается. В ситуации потребления лекарств, которые могут влиять на уровень тромбоцитарных клеток в крови у мужчины, важно предупредить лечащего врача. Он определит надобность временного прекращения приема медикаментов. Простая подготовка, расшифровка анализа на современном гематологическом анализаторе даст возможность получить по максимуму достоверный результат обследования.