Повышенная мочевая кислота в крови: более 15 причин, симптомы, норма, лечение, как понизить у женщин, мужчин, диета, препараты

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).
Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.
Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Что такое мочевая кислота

Вещество образуется в организме как результат обмена пуриновых оснований. Последние являются соединениями органической природы, составляющими дезокси- и рибонуклеиновых кислот. Они могут иметь эндо- и экзогенное происхождение (то есть, поступать извне или образовываться внутри организма). Без пуринов макроорганизм существовать не может, поскольку основания задействованы при кодировке генетической информации и ее реализации для синтеза белков.

Пуриновые основания постоянно разрушаются и синтезируются заново. Мочевая кислота образуется при деградации пуринов. Соединение вырабатывается печенью под действием фермента ксантиноксидазы. Плазменная концентрация мочевой кислоты зависит от скорости ее элиминации (выведения), количества пуринов, темпов их переработки. За сутки организм человека вырабатывает от 570 до 1000 мг мочевой кислоты.

Примерно третья часть попадает в кишечник, где расходуется бактериями. Микроорганизмы перерабатывают ее с образованием аммиака и углекислоты. Оставшаяся часть поступает с током крови к почкам. После прохождения фильтрационной системы значительное количество вещества реабсорбируется обратно. В мочу попадает примерно четвертая часть всей профильтрованной мочевой кислоты (в некоторых источниках только 10%).

В крови пребывает 2 формы: диссоциированная и недиссоциированная. Вторая форма плохо растворяется, может проникать в ткани организма (суставную, мышечную, подкожную, мозг) и образовывать кристаллы. Такие явления чаще происходят ночью при условии повышения концентрации уратов (солей мочевой кислоты).

Средства и препараты нормализации уровня мочевой кислоты

Что делать, когда вы обнаружите повышенный уровень мочевой кислоты? Во многих случаях достаточно использовать натуральные средства или следовать диетическим рекомендациям.

Когда гиперурикемия связана с патологией, диеты или фитотерапии будет не достаточно, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови и моче потребуется лекарственная терапия.

Природные средства нормализации уровня мочевой кислоты

Для уменьшения концентрации мочевой кислоты используют два растения:

Ясень: это растение содержит множество активных веществ, в том числе фразины, кумарины, флавоноиды, яблочную кислоту, дубильные вещества и полифенолы. Они помогают метаболизму пуринов и, следовательно, стимулируют выведение мочевой кислоты.

Используются кора и листья в виде:

капсул, дозировка составляет две капсулы два раза в день
настойка, дозировка – 30 капель три раза в день
настой, просто заварите в чашке с горячей водой около 8 г листьев ясеня, процедите и пейте.

Берёза: активные вещества березы, в том числе гиперозиды, дубильные вещества, кофейная кислота и тритерпеновые спирты, помогают против гиперурикемия.

Используют листья и кору берёзы в виде:

капсулы, рекомендуется принимать по две капсулы после еды, два раза в день
концентрат сока, рекомендуется принимать 40 капель два раза в день
настой, заварите две столовые ложки сушеных листьев березы в теплой воде, оставьте настаиваться в течение четверти часа, а затем процедите и пейте, когда хочется.

Питание: что есть и чего избегать высоком уровне мочевой кислоты

Правильное питание имеет важное значение, чтобы предотвратить накопление мочевой кислоты в крови. Некоторые продукты помогают очистить организм от накопления мочевой кислоты, в то время как другие продукты способствуют накоплению.

Продукты, которых следует избегать: все продукты, которые имеют высокое содержание пуринов. Сюда можно отнести субпродукты, мясные бульоны и экстракты, сельдь, скумбрия, икра, яйца, моллюски, мидии, дичь. Запрещены все алкогольные напитки.

Продукты, которые следует ограничить: это продукты, которые имеют среднее содержание пуринов, то есть белое мясо, морской окунь, палтус, форель и хек. Следует ограничить некоторые виды овощей, такие как сладкий перец, горох, спаржа, цветная капуста и чечевица, и некоторые виды фруктов, такие как арбуз, каштаны, мушмула и миндаль.

Предпочтительные продукты: которые имеют низкое содержание пуринов. Среди них мы имеем молоко и молочные продукты, яйца, макаронные изделия, рис, сыры (моцарелла, рикотта и скаморца), овощи, такие как свёкла, картофель, помидоры, репа, салат и эндивий, и фрукты, такие как абрикосы, яблоки, персики, груши и вишни.

Лекарственная терапия при повышении уровня мочевой кислоты

Лекарственная терапия используется только в тех случаях, когда повышенный уровень мочевой кислоты определяет начало заболеваний, таких как подагра, либо когда является следствием другой патологии.

Наиболее часто используются следующие лекарства:

Аллопуринол: он влияет на синтез мочевой кислоты, блокируя её производство и, следовательно, способствует снижению концентрации.
Нестероидные противовоспалительные препараты: лекарства, которые используются для лечения острых воспалительных явлений, в том числе вызванных осаждением кристаллов мочевой кислоты. Однако, они имеют множество побочных эффектов, в частности, отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт.
Парацетамол: является эффективным обезболивающим, которое может противодействовать боли, вызванной воспалительным явлением.

Роль мочевой кислоты в организме

Вещество является важным продуктом метаболизма, благодаря ему излишки пуринов могут быть успешно выведены из кровеносного русла. Основная его задача — выведение аммиака, токсичного для всех живых клеток.

Циркуляция соединения в крови также не проходит зря. В тканях мочевая кислота стимулирует чувствительность клеток к нейромедиаторам, пролонгирует эффект некоторых гормонов. Исследовательским путем было подтверждено антиоксидантное свойство вещества. Оно может быть «ловушкой» для свободных радикалов, предотвращать перерождение клеток в злокачественные и, таким образом, тормозить развитие серьезных патологий. Более того, существует теория о роли соединения для защиты мозга от рассеянного склероза.

Отрицательные свойства мочевой кислоты связаны с ее плохой растворимостью. В 1 л жидкости может растворяться только 70 мг вещества, а в организме его образуется гораздо больше. Это значит, чем меньше у человека вырабатывается мочи, тем выше риск повышения уровня кислоты сверх нормы. Этот процесс опасен отложением уратов в тканях.

Микроскопические соляные кристаллы иммунная система воспринимает как бактерии, активизируя против них фагоциты и другие защитные клетки. Как результат развиваются хронические воспалительные процессы. Наиболее известным и распространенным недугом, связанным с нарушениями обмена пуринов, выступает подагра (подробнее о заболевании читайте в статье «Подагра»).

Креатинин сыворотки крови

Изменения в количестве креатинина, вырабатываемого почками, возникают только в случае далеко зашедшей патологии. В норме его концентрация практически не меняется и составляет 0,044-0,100 ммоль/л для здоровых мужчин и 0,044-0,088 ммоль/л для женщин. Постоянное повышение уровня креатинина в крови, подобно повышенному уровню мочевины, говорит о дисфункции почек и может оцениваться как ранний признак почечной недостаточности. Также содержание креатинина повышается при патологиях, перечисленных для мочевины — за исключением простатита. Уменьшение содержания креатинина в крови не имеетдиагностического значения.

Анализ на мочевую кислоту и его расшифровка

Уровень вещества может определяться в рамках биохимического анализа крови. Тест назначают в диагностических и профилактических целях, при диспансеризации. Биохимия отражает не только показатель мочевой кислоты, но и другие важные характеристики крови. Отдельно концентрацию вещества определяют у лиц с подагрой. Показаниями для регулярного исследования крови являются:

сахарный диабет;
заболевания щитовидной железы;
сердечно-сосудистые патологии;
болезни почек;
недостаточность внутренних органов (сердца, почек, печени).

Содержание мочевой кислоты может широко варьироваться, зависит от пола, возраста, рациона, активности метаболизма, наличия хронических заболеваний, а также от времени суток (утром выше, чем вечером). Общепринятые границы нормы указаны ниже.

Таблица — Физиологические показатели мочевой кислоты в крови

Категория населения	Норма, мкмоль/л
Дети до 14 лет	120‒320
Взрослые женщины	150‒350
Взрослые мужчины	210‒430
Женщины старше 60	210‒430
Мужчины старше 60	250‒480
Женщины старше 90	130‒460
Мужчины старше 90	210‒490

Повышение концентрации мочевой кислоты сверх допустимой нормы считается признаком нарушений ее обмена. Для обозначения состояния используется термин гиперурикемия.

Чтобы результаты биохимического теста были точными, к анализу нужно подготовиться. В лабораторию следует приходить утром. Для исследования берут венозную кровь (до 10 мл) с помощью стерильного шприца или вакутейнера. Условия подготовки:

за неделю отменяют лекарства (кроме жизненно важных);
за 3 дня придерживаются обычного режима питания, но не злоупотребляют мясом, рыбой, грибами, бобовыми, алкоголем;
за сутки нужно избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок;
за 9‒12 часов необходимо прекратить употребление любой пищи и напитков, кроме чистой воды;
утром также разрешена только вода;
за полчаса до сдачи крови лучше не курить.

Важно учесть, что показатель мочевой кислоты может быть ложно повышенным. Предпосылками к этому являются психоэмоциональное и физическое перенапряжение, злоупотребление источниками пуриновых оснований (бобовыми, мясом, рыбой, бульонами, грибами), алкоголь. Неправильные результаты теста могут быть получены из-за употребления медикаментов:

НПВС (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам);
диуретиков;
бета-адреноблокаторов;
анаболиков;
этакриновой кислоты;
Изониазида;
Циклоспорина;
Кофеина;
Аскорбиновой кислоты;
Аспирина.

Биохимический тест занимает примерно сутки. Некоторые лаборатории предоставляют результаты уже через несколько часов. Изучать протокол исследования лучше доверить врачу, ведь важен не только факт наличия отклонений от нормы уровня мочевой кислоты, но и сочетание с другими нарушениями характеристик крови.

С признаками гиперурикемии следует идти к терапевту. Ребенка нужно показать педиатру. Особенное внимание на показатель мочевой кислоты нужно обратить беременным. Повышение бывает признаком преэклампсии, поэтому медлить с консультацией врача не следует.

Симптоматика повышения

Состояние повышенной мочевой кислоты крови называется гиперурикемией. Основные проявления этого явления связаны с причиной, вызвавшей рост кислоты – наблюдается типичный для «главного» заболевания симптомокомплекс.

Но нарушение обмена мочевой кислоты обладает и некоторыми собственными симптомами:

Появление зубных камней.
Синдром хронической усталости.
Слабость, очень быстрая утомляемость.
Проблемы с кожей.
Суставные боли.
Пищеварительные расстройства.
Мышечные спазмы, миалгия.
Расстройства сна.
Неврозы, нервные срывы.
Инсульт.
Варикоз вен.
Ревматизм.
Головные боли.
Падение когнитивных способностей из-за расстройств функционирования мозга.

Очень ярким признаком гиперурикемии считается подагра. При ней кристаллы мочевой кислоты оседают в костях, суставах. У детей избыток мочевой кислоты проявляет себя диатезом – красными пятнами на руках, коже щек.

Если пациент не обращает внимания на эти явления, то дальнейший рост концентрации содержащихся в крови кислотных молекул приведет к поражению центральной нервной системы из-за общей интоксикации организма, и, если помощь по-прежнему не была оказана, существует вероятность гибели больного.

Помимо негативных проявлений, у этого состояния есть и позитивный эффект, каким бы странным это не казалось.

Продукты метаболизма пуринов, попадающие в кровь в повышенных количествах, способны оказывать благоприятное воздействие:

мочевая кислота химически похожа на одно из соединений кофеина, благодаря чему у больных в острой стадии гиперурикемии способно наблюдаться состояние повышенной работоспособности. В 60-70 годы проводились масштабные исследования, результаты которых показали рост скорости реакции и интеллектуальных способностей у таких пациентов;
соединение представляет собою естественный антиоксидант;
оказывает оно и мощное нейропротекторное воздействие, благодаря чему в ряде случаем может даже снижать риск развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Тем не менее, важно понимать: положительное влияние проявляется только на фоне острой гиперурикемии, которая была своевременно компенсирована. Хроническое же состояние повышения кислоты вызывает тяжелые негативные последствия.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/yuRX8Q4eStA

Какие могут быть симптомы

Гиперурикемия — это лабораторное понятие, а не самостоятельное заболевание. При повышении уровня мочевой кислоты в организме у 10% больных симптомы вовсе отсутствуют, а нарушения обнаруживаются случайно. Первоначальные отклонения не имеют яркой симптоматики. Изменения метаболизма проявляются на почве неблагоприятных последствий отложения уратов в организме. Признаками могут быть:

общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
суставные боли, чувство скованности по утрам;
уменьшение амплитуды движений конечностями;
гиперемия (покраснение) кожи над пораженными областями;
перепады артериального давления;
нарушения сердечного ритма;
снижение объема выделяемой мочи;
осадок в урине;
налет на зубах;
мышечные боли;
пятна и язвочки на коже.

Проявления гиперурикемии часто дополняются симптомами заболевания, которое привело к накоплению мочевой кислоты в организме.

Мочевая кислота нормы у мужчин и женщин

В норме содержание мочевой кислоты в организме определяется на генетическом уровне, т. е. передается от родителей. Считается, что лица, у которых ее концентрация сравнительно высока, характеризуются большей активностью.

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

мужчины – 200-420;
женщины – 160-320;
пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
новорожденные малыши –140-340;
дети младшего возраста – 120-300;
дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов. Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

Причины повышения

Увеличение концентрации мочевой кислоты означает ее избыточное образование (при активном обмене пуриновых оснований) или нарушение утилизации (почки не справляются с таким количеством). Причинами могут быть особенности образа жизни человека:

постоянные стрессы, затяжная депрессия, психоэмоциональное истощение;
голод, соблюдение жестких диет (преимущественно белковых);
регулярное питание жирными блюдами из мяса и рыбы;
алкоголизм;
избыточные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов).

Во всех перечисленных случаях мочевая кислота образуется в больших количествах, а почки не успевают ее выводить. Вещество также активно синтезируется на фоне чрезмерного разрушения и образования пуриновых оснований, что наблюдается при массивной гибели клеток организма. В основе подобных нарушений лежит разрушение тканей и повышенная потребность в воссоздании генетического материала клеток. При трансформации пуринов как раз выделяется мочевая кислота. Гиперурикемия сопровождает:

злокачественные заболевания (лейкоз, миелому, лимфому, опухоли внутренних органов, метастазирующий рак);
химио- и лучевую терапию трудноизлечимых патологий;
псориаз и экзему в фазе обострения;
пневмонию;
туберкулез;
обширные ожоги и гнойно-некротические процессы;
гемолитическую и В12-дефицитную анемию.

Спровоцировать скопление мочевой кислоты могут эндокринные заболевания, при которых страдают конкретные виды обмена веществ или метаболизм в целом. Серьезные нарушения в организме запускает сахарный диабет, ожирение и гиперлипидемия (нарушения холестеринового обмена, атеросклероз), гипопаратиреоз и гипотиреоз (снижение функций щитовидной и паращитовидной желез), синдромы Дауна и Леша-Нихена, патологии печени и желчного пузыря.

Нарушения конкретно пуринового обмена наблюдаются при подагре, а повышение концентрации мочевой кислоты выступает механизмом развития подагрического артрита. Патология чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин.

Полезная информация: Уробилиноген в моче повышен: что это значит, причины, нормы для взрослых и детей. В чем опасность состояния

Вызвать гиперурикемию могут и патологии почек. Собственно их врачи стараются первыми исключить, если обнаружены отклонения мочевой кислоты от нормы. Недостаточность функций почек бывает обусловлена:

острым алкогольным отравлением;
интоксикацией солями тяжелых металлов (свинцом, мышьяком);
поликистозом почек;
пиелонефритом;
гломерулонефритом;
острой и хронической почечной недостаточностью;
артериальной гипертензией, начиная со 2 стадии;
мочекаменной болезнью (причем гиперурикемия бывает ее причиной и следствием).

При снижении скорости фильтрации крови через почки мочевая кислота высвобождается в малом количестве. При условии значительной реабсорбции и плохой растворимости, ее концентрации в крови значительно возрастают.

Чем опасны излишки мочевой кислоты

В ходе реакции кислоты с водой и натрием образуются плохо растворимые соединения – ураты. Они имеют свойство выпадать в осадок при снижении температуры и подкислении среды. Их скопление в суставных тканях провоцирует развитие подагрического артрита. «Спусковым крючком» данного процесса зачастую является местное или общее переохлаждение. Ураты воспринимаются иммунной системой как чужеродные частицы, и она пытается их разрушить. Но одновременно повреждаются собственные суставные ткани, в результате чего развивается воспалительный процесс с чередующимися фазами ремиссии и обострения.

Натриевые соли поступают в канальца почек, где со временем формируются уратные конкременты, способные обтурировать мочеточники и вызывать почечную колику. Отложения солей могут также формироваться в органах ЖКТ и мышечной ткани.

В почках мочевая кислота активно образуется на фоне злоупотребления спиртными напитками, поэтому запои провоцируют обострения подагрического артрита. Данное соединение также может синтезироваться в печени в процессе метаболизма отдельных сахаров.

Снижение рН сред организма наблюдается у больных сахарным диабетом, а также у спортсменов (активные физические упражнения вызывают рост уровня молочной кислоты – лактацидоз).

Обратите внимание

Гиперурикемия нередко выявляется у девушек, чрезмерно увлекающихся ограничивающими диетами.

Как вывести мочевую кислоту

Лечение гиперурикемии полностью зависит от основного заболевания. По мере устранения патологии ее симптомы пойдут на спад, а лабораторные анализы придут в норму. Терапия, направленная именно на снижение показателя мочевой кислоты, потребуется при метаболических расстройствах, когда концентрация вещества повышается из-за сбоев в обмене веществ, на фоне нерационального питания или неправильного образа жизни, а также из-за эндокринопатии. Чтобы нормализовать состав крови больного, требуется комплексный подход. Он включает:

диетическое питание;
коррекцию образа жизни;
употребление достаточного количества жидкости;
прием медикаментов.

К лекарственным препаратам врачи прибегают в последнюю очередь, когда другие меры не дают эффекта либо гиперурикемия спровоцирована серьезными заболеваниями. Также в составе комплексной терапии могут быть задействованы народные способы.

Диета

Коррекция содержания мочевой кислоты в крови начинается с уменьшения уровня поступления извне. Если у больного есть лишний вес, ему показана диета Певзнера 8, при нормальной массе тела назначают диетический стол 5. Рацион должен быть сбалансированным, с нормальной или пониженной калорийностью и минимальным содержанием пуриновых оснований. Основные их источники были названы выше, однако исключить из рациона потребуется и другие опасные продукты:

субпродукты (печень, мозги, желудок, почки);
консервы (рыбные и мясные);
жирную рыбу (речную и морскую);
соленую, копченую рыбу, икру;
говядину, свинину, баранину, куриное мясо, утку, гуся;
колбасные изделия (любые копчености, вареную колбасу, сосиски, ветчину);
маринады и соления;
соусы, специи, перец;
грибы в любом виде;
спиртное, кофе, крепкий чай, сладкую газировку;
шоколад и какао;
соленые сыры;
бобовые (нут, горох, бобы, фасоль, чечевицу);
сдобное и слоеное тесто;
шпинат, цветную капусту, щавель, томаты, ревень, хрен;
малину, инжир.

Рацион составляют на основе обезжиренных молочных продуктов, овощей, фруктов, умеренного количества круп. Предпочтительно приготовление блюд путем отваривания или на пару, овощи можно готовить на гриле или запекать. Мясо (индейку, кролика), рыбу (окунь, судак) и морепродукты употребляют исключительно в отварном виде (можно запечь после отваривания), не более 3 раз в неделю.

Можно кушать яйца (1 в день), ряженку, сметану, творог, кефир, нежирные и несоленые сыры. Соль добавляют в минимальном количестве. Среди овощей особенно полезными будут морковь, свекла, тыква, огурцы, картофель, кабачок, зелень укропа, брокколи, авокадо. Среди фруктов следует предпочитать, цитрусовые, яблоки и груши, смородину, крыжовник, арбуз, абрикосы, вишню. В качестве десертов разрешены мармелад, натуральная пастила, кисели, желе.

Из напитков разрешаются травяные чаи, отвар шиповника, компоты без добавления сахара. Врачи рекомендуют составлять меню на основе жидких и полужидких блюд (вегетарианские супы, слизистые каши) овощей в сыром и приготовленном виде. Важно пить достаточно воды. При нормальной функции почек суточный объем жидкости увеличивают до 3 литров.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины следует обсудить с доктором. Если нарушения обмена мочевой кислоты вызваны серьезными заболеваниями, фитопрепараты могут служить только вспомогательным способом коррекции состава крови. Основное действие будут оказывать диета и медикаменты. Тем не менее когда уровень вещества повышен из-за диеты или неправильного образа жизни, злоупотребления алкоголем, лекарственные растения помогут быстрее вывести ураты из организма.

Таблица — Народные средства против гиперурикемии

Что использовать	Как приготовить	Как применять
Листья брусники	Столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка, настаивать под крышкой 35 минут	Выпивать весь приготовленный объем за 1 раз, трижды в сутки, за полчаса до еды
Яблоко	Получить сок, ломтики быстро обжарить на сливочном масле, добавить в жидкость	Пить мелкими глотками, затем съедать ломтики
Крапива	Верхушки побегов сорвать, пропустить через мясорубку, из массы получить сок	Принимать по 5 мл трижды в сутки, перед едой
Виноградные побеги	Собрать «усы», мелко покрошить, чайную ложку массы залить стаканом горячей воды, томить на медленном огне 7 минут, 30 минут настаивать	Употреблять по 50 мл 4 р/д, до еды
Дикая морковь	1 зонтик залить стаканом кипятка, настоять час	Принимать по ¼ стакана 4 р/д
Листья березы	20 г сырья залить чашкой кипятка, 20 минут томить на водяной бане, полчаса настаивать	Пить по 50 мл 4 р/д

Медикаментозное лечение

Препараты для коррекции пуринового обмена должен назначить врач, разобравшись в механизме происхождения отклонений. Названия ниже представлены исключительно для ознакомления. Каждый препарат имеет список противопоказаний и побочных эффектов, а при неправильном использовании может нанести здоровью вред. Медикаментозное лечение гиперурикемии проводят с помощью:

медикаментов, ингибирующих ксантиноксидазу (Аллопуринол, Уриприн, Апурин, Уридозид);
блокаторов ферментов пуринового обмена (Бензобромарон, Дизурик, Уринорм);
стимуляторов выведения мочевой кислоты почками (Сульфинпиразон, Пирокард, Сульфазон);
блокаторов реабсорбции (Этамид).

Дозы подбирают в индивидуальном порядке, ориентируясь на причины, степень отклонений, вес и возраст пациента.

Как лечить гиперурикемию?

Основным способом борьбы с повышенным уровнем мочевой кислоты – это ограничивающая диета.

Из рациона целесообразно исключить следующие продукты:

копчености (как мясные, так и рыбные);
жирное мясо (особенно – баранину);
сало;
печень;
почки;
консервы;
колбасы;
маринады и соленья;
крепкие бульоны;
приправы и специи;
грибы;
фасоль;
горох;
щавель;
пирожные с кремом;
магазинные соки;
сладкие газировки;
шоколад.

Разрешены следующие продукты:

яйца (всмятку, и не более 1 шт. в день);
отварная курятина;
некрепкие бульоны;
растительные масла (лучше – оливковое);
зеленый чай;
любые овощи;
фрукты;
ржаной хлеб с отрубями;
сухое печенье (галеты);
сыр твердых сортов;
творог;
кефир;
отвар шиповника;
свежевыжатые соки;
некрепкий кофе с молоком.

Раз в неделю целесообразно устраивать разгрузочные дни, потребляя только кефир + творог или фрукты.

Если диета неэффективна, и обострения подагры периодически дают о себе знать, назначается фармакотерапия.

Наиболее действенными препаратами против гипеурикемии являются:

Аллопуринол;
Колхицин;
Бензобромарон;
Сульфинпиразон;
Блемарен.

Обратите внимание

Препарат Блемарен оптимизирует процесс растворения мочекислых конкрементов почках и мочевыводящих путях. Дозировки и продолжительность курсовой терапии определяются лечащим врачом. В период лечения требуется периодический мониторинг кислотно-щелочного состояния мочи. В комплект поставки препарата входит индикатор для его определения. Абсолютными противопоказаниями к приему Блемарена являются недостаточность кровообращения и ХПН.

Перечисленные ЛС необходимо принимать длительными курсами. Дозировки устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Обратите внимание

Уровень мочевой кислоты падает на фоне приема противозачаточных таблеток, антибиотика Азатиоприна, противолипиемических средств (Фенофибрата и Клофибрата) и антипсихотика Хлорпротиксена. Снизить ее концентрацию также способен Пробенеци (за счет стимуляции экскреции вещества почками).

Народная медицина рекомендует отвары и настои листьев земляники и смородины, травы горца и плодов (ягод) черники.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

16, всего, сегодня

(38 голос., средний: 4,71 из 5)

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Мочевая кислота и мочевина — это одно и то же?

Ответ: Нет, это разные продукты белкового обмена. Оба служат для выведения из организма азотистых веществ. Однако мочевина никаких функций в организме не выполняет, легко выводится, не наносит вреда даже при существенном повышении концентрации свыше нормы.

Вопрос: Почему подагру называют «болезнью королей»?

Ответ: Потому что к этому заболеванию ранее были предрасположены представители высшего общества, которые не отказывали себе во вкусной еде (в частности, в мясе и рыбе), регулярно употребляли алкоголь. Другое простонародное название подагры — «болезнь сытых и хмельных».

Вопрос: Если есть отклонения только по мочевой кислоте, а все остальное в норме, надо ли идти к врачу?

Ответ: Все зависит от степени отклонений. Если показатель значительно превышает норму нужно обратиться к специалисту. Если это несколько единиц, виновным может быть стресс или утренняя пробежка.

Вопрос: Почему мужчины больше подвержены подагре, чем женщины?

Ответ: Метаболизм в женском организме медленнее, чем в мужском, а потому стабильнее. Он в большей мере контролируется гормонами. Мужская половина человечества подвергает себя значительным нагрузкам, чаще нарушает диету и употребляет алкоголь, отсюда предрасположенность к подагре. Но нельзя обольщаться. Женщина, которая любить пропустить пару литров пива, заедает его селедкой и жареным мясом, а на десерт поглощает булки, имеет аналогичный риск дойти до ожирения и других расстройств метаболизма.

Вопрос: Какими препаратами можно быстро вывести мочевую кислоту, если я уверена что причина повышения это — диета?

Ответ: Лучше перейти на сбалансированное питание. Можно принять мочегонное (Трифас, Гидрохлотиазид, Индапамид). При этом нельзя забывать об употреблении большого количества жидкости, с которым продукт обмена выйдет наружу.

Когда возникает урикозурия

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Диета

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

мясо, особенно молодых животных;
субпродукты (почки, печень, мозги);
помидоры;
бобовые;
рыба, особенно консервированная;
зелень, особенно шпинат;
грибы;
морепродукты;
копченые продукты, маринады;
соленья;
шоколад, какао;
кофе и черный чай;
алкоголь.

Физиологические факторы

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

мужской пол;
негроидная раса;
гипергидроз (усиленное потоотделение);
голодание;
регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

Прием медикаментов

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

цитостатики;
бета-блокаторы;
тиазидные диуретики;
Теофиллин;
некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Заболевания, которые приводят к урикозурии

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
Подагра — обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
Сахарный диабет.
Лейкоз.
Злокачественные новообразования разных локализаций.
Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
Вирусные гепатиты.
Синдром Дауна.
Цистиноз.
Синдром Леша-Нихана.
Серповидноклеточная анемия.

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

Выводы

Мочевая кислота — конечный продукт обмена пуриновых оснований, попадает в организм вместе с пищей и образуется внутри.
Вещество образуется под действием печеночного фермента.
Основные причины повышения концентрации соединения: быстрый пуриновый обмен и задержки выведения метаболитов почками.
Средняя норма мочевой кислоты в крови 160‒400 мкмоль/л.
Если показатель высокий, значит есть риск развития подагры или мочекаменной болезни.
Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, нужно скорректировать питание, пить достаточно чистой воды. Серьезные заболевания лечит врач посредством специальных препаратов.

Избыточное образование и последующее отложение мочевой кислоты в суставах ведет к подагре. Заболевание имеет наследственную предрасположенность, чаще встречается у мужчин. Характерный признак ‒ нестерпимые боли в суставах, особенно первого пальца стопы. Подробнее о симптомах, диагностике, лечении и диете читайте в статье «Подагра».

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита. Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс. А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

Мозги, зобная железа;
Печень (прежде всего – говяжья);
Язык и почки (тоже изъятые у крупного рогатого скота);
«Молодое» мясо (телятина, цыпленок);
Жирное мясо (независимо от вида животных);
Копчености любых видов;
Консервы в масле (шпроты, сардины, сельдь);
Крутые наваристые рыбные и мясные бульоны.
Свежие гороховые, чечевичные, фасолевые стручки;
Грибы, особенно, сушеные;
Шпинат, щавель;
Брюссельская капуста;
Кофе и какао.

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

Всех молочных продуктах, начиная с самого молока;
Яйцах домашней птицы;
Икре (как ни странно);
Картошке, салате, морковке, огурцах;
Хлебных изделиях;
Крупах всех видов;
Любых орехах;
Апельсинах, сливах, абрикосах;
Грушах и яблоках.

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Первичная гиперурикемия

Первичная гиперурикемия представляет собой врожденную, или идиопатическую, форму. Примерно у 1% пациентов с таким заболеванием, как первичная гиперурикемия, имеется дефект ферментации при метаболизме пурина. Это приводит к избыточному синтезу мочевой кислоты.

Чаще всего первичная гиперурикемия бывает врожденной и может быть связана с такими состояниями, как:

синдром Келли-Сигмиллера;
синдром Леша-Нигана;
увеличение синтеза фосфорибозилпирофосфат синтетазы (врожденное нарушение обмена веществ).

Следует отметить, что врожденная форма гиперурикемии встречается редко.

Повышенная мочевая кислота: лечение медикаментами

Лечение препаратами должно проходить только по предписанию врача. Медикаментозный способ выведения мочевой кислоты осуществляется под контролем специалиста, который будет регулярно назначать соответствующие анализы.

Для очищения организма врач назначает диуретические препараты, которые выводят мочевую кислоту. Далее прописываются медикаменты, тормозящие синтез данного продукта, обычно это «Аллопуринол» или его аналоги. Для достижения эффекта требуется строгое соблюдение режима приема лекарств на протяжении четырех недель или более. Также доктор может посчитать необходимым назначить профилактические препараты, например, «Колцихин».

Норма содержания в крови

В зависимости от пола и возраста человека рассчитывается нормальный уровень содержания в крови мочевой кислоты. Так, у детей, которым нет 14 лет, этот показатель должен быть в пределах 120-320 мкмоль/л.

Для мужчин до 60 лет – от 250 до 400 мкмоль/л, от 60 лет – от 250 до 480.

Показатель у женщин до 60 лет – от 200 до 300 мкмоль/л, от 60 лет – от 210 до 430.

Стоит отметить, что для здоровья является пагубной не только повышенная мочевая кислота, но и ее низкий уровень.

Народные способы лечения

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре? Это является основной целью комплексного лечения, поскольку недостаточно снять клинические проявления недуга с помощью симптоматических лекарственных препаратов. Увеличение уровня мочевой кислоты со временем приводит к отложению солей уратов и прогрессированию заболевания.

Чтобы быстро и эффективно добиться нормализации гиперурикемии, необходимо установить причины, спровоцировавшие развитие патологического скопления мочевой кислоты в организме. Ведь соли могут скапливаться по двум основным причинам — усиленный их синтез и заболевания почек и других органов, в результате чего они плохо выводятся наружу.

Для снижения уровня мочевой кислоты используют 2 группы лекарственных средств:

Препараты, способствующие быстрому выведению солей из организма человека. Чаще всего используют Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензобромарон и др. Правильно назначенная доза лекарства поможет стабилизировать уровень мочевой кислоты в плазме крови.
Препараты, влияющие на процесс выработки уратов. Замедляют расщепление пуриновых соединений до конечных продуктов распада, в результате чего уменьшается ее уровень в плазме крови. При этом снижается вероятность накопления ее в тканях, суставах, и других органах в виде солей. К этим средствам относятся Аллопуринол, Алломатон и др.

Цель лечения — снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови до показателей не более 310 мкмоль/л у женщин, 420 мкмоль у мужчин и 350 мкмоль у детей.

Развитие болезни часто спровоцировано гиперурикемией. Лечение подагры направлено на восстановление количества жидкости в норму.

Изменения, происходящие в организме при гиперурикемии, не происходят бессимптомно. Больному рекомендуется обратиться к врачу, который назначит диагностику.

Снизить уровень мочевой кислоты в крови можно, пользуясь народными средствами. Многие лекарственные растения проявили достаточную эффективность в борьбе с данным патологическим состоянием.

Артишок – это один из лучших продуктов, снижающих мочевую кислоту. Овощ обладает выраженным мочегонным эффектом. Артишоки употребляют в пищу в отварном виде и пьют оставшийся овощной отвар.

Яблоки тоже считаются полезными при подагре фруктами. Плоды содержат большое количество пектинов, связывающих и выводящих из кишечника мочевую кислоту.

Базовой основой данного лечения можно по праву считать диету.

Ее специфика заключается в следующих моментах:

необходимо отказаться от продуктов питания, содержащих пурин;
ограничить количество копченой пищи;
исключить прием соленой еды в больших количествах;
отказаться от употребления спиртных напитков.

Правила диеты – это важные аспекты для лечения повышенной мочевой кислоты в крови. Комплексно с диетой следует принимать препараты, выводящие из организма мочевую кислоту, данный подход позволит добиться максимально эффективного результата. Терапия лекарственными препаратами назначается при любых проявлениях заболевания, по результатам полного диагностического обследования.

Ее действие должно быть направлено на реализацию следующих целей:

избавление от симптомов и проявлений болезни;
лечение разных стадий подагры;
лечение хронических состояний болезни.

Терапия лекарственными препаратами назначается лечащим доктором. На протяжении всего лечения необходимо наблюдаться у специалиста и корректировать направление лечения.

После диагностического обследования и установки диагноза, лечащий врач назначает медикаментозную терапию с учетом всех индивидуальных особенностей и специфики проявлений заболевания. Лекарства при повышенной мочевой кислоте, направлены на снятие симптоматики, лечение первопричины и применение профилактических мер. Важным фактором также является коррекция возможных патологий.

Подагра имеет периоды обострения, в такое время назначаются противовоспалительные препараты, которые направлены на снятие острых проявлений и симптоматики. Для этого назначают следующие препараты: Диклофенак, Вольтарен, Бутадион. Дополнительно используются гели и мази для снижения болевых ощущений.

Основные принципы влияния медикаментозного лечения во время острых приступов подагры:

Назначаются нестероидные средства, которые имеют противовоспалительное действие.
Дополнительные народные средства, которые имеют натуральную основу и благоприятно влияют на организм.
Следует принимать средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови, с помощью них можно предотвратить рецидивы заболевания.

Лекарственные средства и их дозировки назначаются специалистом и учитывают все особенности организма.

Лекарство или медикаментозный препарат, снижающий мочевую кислоту в крови, может как помогать, так и вредить организму. Уровень мочевой кислоты важно контролировать, в противном случае в тканях образуются игольчатые кристаллы, которые приносят сильный дискомфорт и острые болевые ощущения. Их скопление и разрастание приводит к серьезным патологиям и изменениям.

Неконтролируемый уровень мочевой кислоты может привести к следующим патологическим проявлениям:

образование тофусов;
приобретение хронических форм заболевания;
повреждение кровеносных сосудов и капилляров;
видоизменение суставов;
скачки артериального давления;
деформация соединительных тканей;

Не лечение данного заболевания может привести к различным патологиям, а также вывести из состояния работоспособности жизненно важные системы. Именно потому так важно соблюдать все рекомендации специалиста и следовать всем основным правилам лечения.

Заболевание можно и предотвратить, если следовать следующим главным рекомендациям:

Откорректировать рацион питания, включить в ежедневное меню комплекс витаминов и микроэлементов.
Включить в свой ежедневный план легкие физические нагрузки, которые способствуют повышению жизненных сил.
Пить большое количество жидкости, отваров из целебных трав.
Массаж и самомассаж, это эффективная методика для полного выздоровления. Суставы нуждаются в тщательном уходе, поэтому уделив телу 10-15 минут в день можно добиться хороших результатов.
Избегать напрасных тревог и стрессовых ситуаций, вести спокойный, размеренный образ жизни.

Комплексная и своевременная терапия, а также прием профилактических мер позволит сохранить организм от неприятных заболеваний.

Специалисты утверждают, что подагру можно вылечить. Вывести чрезмерное количество мочевой кислоты из организма можно с помощью лекарственных средств, и методов народной медицины.

Комплексная терапия способна восстановить утраченные силы и вернуть в норму функционирование всех систем жизнедеятельности. Добиться эффективного снижения уровня мочевой кислоты – это главная задача лечения подагры.

Расшифровка результатов анализа

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

мужчины – 200-420;
женщины – 160-320;
пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
новорожденные малыши –140-340;
дети младшего возраста – 120-300;
дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов. Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

К числу прямых причин повышения концентрации мочевой кислоты относятся:

высокий уровень алиментарного поступления белка (источника пуринов);
снижение экскреторной активности почек;
повышенный синтез вещества в печени;
пневмония;
рабдомиолиз;
истинная полицитемия;
гемолитическая анемия;
псориаз.

Обратите внимание

К заболеваниям, вызывающим печеночную и почечную дисфункцию относятся пиелонефрит, нефроз; гепатиты, цирроз и сахарный диабет.

Косвенные причины гиперурикемии;

лейкемия;
гиповитаминоз по группе В (особенно – В12);
метаболические нарушения (лишний вес, ожирение);
гипофункция паращитовидных желез;
метаболический ацидоз (в т. ч. при гестозах беременных);
отравление окисью углерода, аммиаком или свинцом;
продолжительный прием некоторых фармакологических средств (диуретиков, салицилатов, противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов);

Урикемия нарастает при курении (что обусловлено гипоксией тканей), а также при инсоляции (клетки нуждаются в дополнительной защите от свободных радикалов, образующихся под действием ультрафиолета).

У будущих матерей в I и II триместрах уровень вещества снижается, а в III – возрастает.

Отмечено, что гиперурикемия характерна для лиц с 3 (В) группой крови.

Натриевые соли поступают в канальца почек, где со временем формируются уратные конкременты, способные обтурировать мочеточники и вызывать почечную колику. Отложения солей могут также формироваться в органах ЖКТ и мышечной ткани.

Обратите внимание

Гиперурикемия нередко выявляется у девушек, чрезмерно увлекающихся ограничивающими диетами.

Основным способом борьбы с повышенным уровнем мочевой кислоты – это ограничивающая диета.

Из рациона целесообразно исключить следующие продукты:

копчености (как мясные, так и рыбные);
жирное мясо (особенно – баранину);
сало;
печень;
почки;
консервы;
колбасы;
маринады и соленья;
крепкие бульоны;
приправы и специи;
грибы;
фасоль;
горох;
щавель;
пирожные с кремом;
магазинные соки;
сладкие газировки;
шоколад.

Разрешены следующие продукты:

яйца (всмятку, и не более 1 шт. в день);
отварная курятина;
некрепкие бульоны;
растительные масла (лучше – оливковое);
зеленый чай;
любые овощи;
фрукты;
ржаной хлеб с отрубями;
сухое печенье (галеты);
сыр твердых сортов;
творог;
кефир;
отвар шиповника;
свежевыжатые соки;
некрепкий кофе с молоком.

Раз в неделю целесообразно устраивать разгрузочные дни, потребляя только кефир творог или фрукты.

Если диета неэффективна, и обострения подагры периодически дают о себе знать, назначается фармакотерапия.

Наиболее действенными препаратами против гипеурикемии являются:

Аллопуринол;
Колхицин;
Бензобромарон;
Сульфинпиразон;
Блемарен.

Обратите внимание

Перечисленные ЛС необходимо принимать длительными курсами. Дозировки устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Обратите внимание

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.

У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.

У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должно находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.

Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови в медицине принято называть гиперурикемией.

Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.

Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.

Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.

Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.

Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:

недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза, и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
полидипсия;
большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
гипонатриемия;
внутривенное питание;
ВИЧ-инфекция и СПИД;
рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Основные причины, по которым сдается анализ на мочевую кислоту

Норма содержания мочевой кислоты	Мкммоль/л
Мужчины	200-420
Женщины	160-320
Пожилые люди старше 65 лет	Не выше 500
Новорожденные	140-340
Дети с 1 года до 7 лет	120-300
Дети с 8 до 15 лет	140-340

Категория	Норма, мкмоль/л
Дети до 12 лет	120-330
Женщины до 60 лет	200-300
Мужчины до 60 лет	250-400
Женщины от 60 лет	210-430
Мужчины от 60 лет	250-480
Норма у женщин от 90 лет	130-460
Норма у мужчин от 90 лет	210-490

Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

Потеря кожной чувствительности;
Нарушение зрения, падение слуха;
Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

Подготовка к анализу

Для определения уровня мочевой кислоты в крови необходимо сдать ее на общий анализ. Но, чтобы были достоверные результаты, необходимо заранее подготовиться к этому процессу.

За сутки до биохимического анализа необходимо придерживаться таких правил:

Вода для питья должна быть обычной, без газа.
Отказаться от жевательных резинок.
Не курить и не употреблять спиртного.
Избегать стрессов и других эмоциональных потрясений.

За несколько дней организм нужно подготовить к анализу следующим образом:

До сдачи теста исключить продукты питания за 8-10 часов. Кровь желательно сдавать в утренние часы, до приема пищи.
За сутки до анализа исключить жирные, жареные, соленые и копченые блюда.
То же самое делается со сладостями, шоколадом, выпечкой, крепким чаем и кофе.
За два дня до анализа необходим полный отказ от спиртных напитков.
Не стоит нервничать накануне анализа и изнурять себя физическими упражнениями.
В день сдачи теста отмените поход на рентген-аппарат или солярий.
Если вы сдаете анализы в одной лаборатории и результаты вас не подвели, то не стоит менять ее при очередном анализе.
Непосредственно перед сдачей крови успокойтесь, нормализуйте свой пульс, только тогда результаты будут достоверными.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов рассказывается на видео:

Диета

Причина гиперурикемии – нарушение в рационе питания, употребление большого количества белковых продуктов. Лечение должно сопровождаться соблюдением специального диетического питания. Диета при подагре, повышенной мочевой кислоте заключается в исключении из рациона:

маринованного;
жирного;
копченного;
сильносоленого;
жареного;
консервированного.

Диета при гиперурикемии

Больному стоит ограничить употребление соли до 7 г за сутки.

Противопоказана колбаса, внутренние органы животных, рыба (жареная). Вреден шоколад. Не рекомендуется выпечка. Ограничение распространяется на некоторые овощи, зелень.

Опасность представляет алкоголь. Спиртное нарушает работу печени, провоцирует развитие гиперурикемии. Лучше заменить на зеленый чай, помогающий организму очиститься от токсинов.

Предпочтение отдавать кисломолочным продуктам. Не увлекаться яйцами, разрешается одно вареное яйцо за сутки.

Готовить “на пару” или отваривая. Такая пища идеально подойдет к рекомендованному рациону. Врачи не советуют увлекаться сыроедением.

Способствуют выделению излишних ферментов продукты, действующие как мочегонные.

Наибольший эффект от диеты будет, если раз в неделю пить только кефир, воду, ничего не есть. Чистая вода способствует очищению кишечника. Если нормализуются обменные процессы, эффективность от диеты ускорит процесс выздоровления.

Нельзя забывать о риске возникновения аллергической реакции, возможном наличии других болезней. Менять рацион, определять ежедневное меню самостоятельно не рекомендуется, лучше получить консультацию врача, учитывающего нюансы состояния здоровья.

При гиперурикемии, необходимо нормализовать свое питание, и, впредь, не возвращаться к старым пищевым привычкам. Во время же лечения, следует полностью исключить из своего рациона такие продукты:

говядину
любое жирное мясо
печень, почки, мозги
сало
копченые рыбные и мясные изделия, колбасы
полуфабрикты
наваристые бульоны
шоколад
кофе
кондитерские изделия с кремом
алкоголь

Урикозурия у детей

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза — это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные. Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Для чего проводятся анализы на данное соединение?

У мужчин после 40 лет происходит резкое увеличение кислоты. Поэтому рекомендуется периодически сдавать кровь для определения показателя.

Чтобы получить верные данные от исследования, к нему необходимо подготовиться. Пациентам следует соблюдать правила подготовки и сдачи анализа:

за несколько дней до исследования нельзя включать в рацион жирную, острую, жареную, соленую, копченую еду, ограничить употребление белка;
за 2 дня до анализа нельзя пить алкогольные напитки;
за 1 неделю до исследования нельзя применять новые лекарственные средства, о которых не был предупрежден врач;
последний прием пищи должен быть за 8 часов до проведения анализа;
тестирование проводится в утренние часы натощак.

Для анализа врач берет у пациента небольшое количество венозной крови. В пробирку добавляют антикоагулянт, который препятствует образованию сгустка. Кровь сразу отправляют в лабораторию для определения показателя. Исследование проводят с помощью полуавтоматического анализатора, который самостоятельно подсчитывает показатели. При этом устраняется риск врачебной ошибки.

Определение уровня мочевой кислоты позволяет объективно оценить состояние пуринового обмена, и, соответственно, получить информацию о функциональной активности почек и печени, а также состоянии системы кроветворения и скелетной мускулатуры.

Мониторинг содержания мочевой кислоты обязательно проводится в ходе химиотерапии опухолевых новообразований.

Данный анализ является одной из обязательных почечных проб, позволяющих обнаружить отклонения со стороны трубочек и канальцев органа.

Гиперурикемия еще не расценивается как достаточное основание для постановки диагноза «подагра». В данном случает должны дополнительно учитываться характерная клиническая симптоматика и данные рентгенологического исследования. Отложения уратов и деформация сустава хорошо заметны на снимках. Если норма превышена, но пациент не предъявляет жалоб на боли и ухудшение самочувствия, принято говорить о «бессимптомной гиперурикемии».

Количественный анализ крови на мочевую кислоту технически несложен; его могут провести практически в любой поликлинике. Для теста нужны специальные реактивы и фотоэкектроколориметр.

Для экспресс-анализа разработаны компактные приборы, внешне напоминающие глюкометры.

Нормативы мочевой кислоты в крови у мужчин в возрасте от 60 лет

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
в случае патологических процессов в почках;
когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Врачи рекомендуют не курить хотя бы за час до посещения медучреждения.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Анализатор крови

Тестовые полоски

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

Категория	Показатель нормы, ммоль л.
У детей до 12 лет	0.12-0.13
Женщины до 60 лет	0.2-0.3
Женщины от 60 лет	0.21-0.43
Женщины старше 90 лет	0.13-0.46
Мужчины до 60 лет	0.25-0.40
Мужчины от 60 лет	0.25-0.48
Мужчины старше 90 лет	0.21-0.49

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Общие симптомы гиперурикемия:

повышенное или пониженное давление;
боль в пояснице;
боль в животе;
боль в мышцах;
боль в суставах;
запор;
лишний вес;
зуд и жжение при мочеиспускании;
зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

Для нормализации анализа крови необходимо:

придерживаться диеты;
соблюдать медикаментозное лечение.

Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам, однако делать это рекомендуется с осторожностью.

Если мочевая кислота в крови повышена или понижена не сильно, результаты анализа и самочувствие поправит диета. Для ее соблюдения рекомендуется питание маленькими порциями 3-5 раз в день.

При такой диете из рациона исключаются:

алкоголь;
крепкие кофе и чай;
энергетики;
маринады;
газировка.

В качестве профилактики гиперурекимии рекомендуют:

тибетские процедуры;
кардиотренировки;
санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

иглоукалывание;
фитотерапия;
стоунотерапия;
мануальная терапия.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

обмен веществ;
кровообращение;
выведение лишних солей из организма.

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

Загрузка …

Так как уровень мочевой кислоты в крови постоянно меняется, кратковременное повышение ее концентрации никак не отражается на состоянии здоровья человека, а «лишнее» быстро выводится с мочой и калом. Такое повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть вызвано:

избытком белковой пищи;
физическими нагрузками;
длительным голоданием;
злоупотреблением спиртными напитками.

Предлагаем ознакомиться: Чем опасна гипертония при беременности

Постоянное и патологическое повышение мочевой кислоты в крови — гиперурикемия обычно связано с заболеваниями внутренних органов или генетической предрасположенностью.

Выделяют 2 вида гиперурикемии:

первичная или идиопатическая – наследственное заболевание, связанное с нарушениями метаболизма пурина. Этот вид заболевания чаще всего диагностируется у детей первого года жизни и встречается достаточно редко;
вторичная – избыток мочевой кислоты и отложение солей связано с нарушениями процесса ее метаболизма в печени или патологией органов выделения. Именно этот вид заболевания встречается у 99% всех заболевших старшего возраста.

Первичная идиопатическая гиперурикемия может быть вызвана:

синдромом Келли-Сигмиллера;
синдромом Леша-Нигана;
врожденной ферментопатией.

Вторичная гиперурикемия встречается при следующих заболеваниях:

инфекции внутренних органов – увеличение концентрации мочевой кислоты встречается при острых и хронических воспалениях верхних и нижних дыхательных путей и внутренних органов;
воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря – гепатиты, циррозы, холециститы вызывают нарушение образование мочевой кислоты;
воспалительные заболевания почек – при нарушении фильтрационной и концентрационной функции почек мочевая кислота не полностью выводится из организма и ее уровень в крови сильно повышается;
гипо- и авитаминозах – недостаток витамина В 12 и некоторых других приводит к нарушению обмена пуриновых оснований и повышению уровня мочевой кислоты;
заболеваниях эндокринной системы – нарушение обмена веществ, сахарный диабет, ожирение и другие подобные патологии также могут быть причиной гиперурикемии;
аллергических заболеваниях – бронхиальная астма или крапивница тоже приводят у увеличению концентрации мочевой кислоты;
дерматологических заболеваниях – экзема, псориаз или дерматит тоже оказывают влияние на уровень вещества в крови;
токсикозе– тяжелый токсикоз беременных может стать причиной развития ацидоза и повышения количества мочевой кислоты в организме;
онкологических заболеваниях;
изменениях щелочного равновесия – при ацидозе уровень мочевой кислоты в крови сильно увеличивается;
длительном приеме лекарственных средств – противотуберкулезные средства, мочегонные, НПВС и некоторые другие препараты могут стать причиной расстройств метаболизма пуриновых оснований;
алкогольном отравлении.

При незначительно повышении уровня мочевой кислоты самочувствие человека не страдает, для здоровья опасно только регулярно повторяющаяся или постоянная гиперурикемия. Ее клинические проявления зависят от возраста.

У детей повышение уровня мочевой кислоты вызывает постоянные проблемы с кожей – это могут быть пеленочные дерматиты, диатезы, аллергические высыпания и даже псориаз. Характерной особенностью таких высыпания является их стойкость к обычным методам лечения и склонность к мокнутию. Иногда таких детей годами лечат от аллергии или кожных заболеваний, не догадываясь о причине их появления.

Вторичная гиперурикемия чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45-50 лет. У них появляются боли в суставах, обусловленные отложением в них кристаллов солей натрия, причем чаще поражаются мелкие суставы стопы, реже — коленные и локтевые суставы. При дальнейшем развитии болезни боли усиливаются, сами суставы отекают, кожа над ними становится горячей, краснеет, а малейшее движение причиняет больному сильную боль.

Кроме суставов страдают также органы пищеварения и мочевыделения, у больного появляются боли в пояснице, в нижней части живота или при мочеиспускании.

Хроническое повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к тому, что соли натрия откладываются во всех органах и системах, повреждая их. Кровеносные сосуды становятся менее эластичными, из-за чего у больного может повыситься артериальное давление, развиться стенокардия или инфаркт миокарда. А при поражении нервной системы могут возникнуть головные боли, приступы агрессии, бессонница или проблемы со зрением.

Диагностировать уровень мочевой кислоты в крови можно только проведя биохимический анализ крови пациента. Это позволяет не только установить диагноз, но и определить, насколько сильно превышены показатели.

При повышении уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется соблюдение диеты и прием медикаментов и, конечно, лечение заболевания, вызывавшего гиперурикемию.

Принципы питания при повышении мочевой кислоты:

Регулярное питание, небольшими порциями – 3-4 раза в день, при повышении уровня мочевой кислоты запрещено голодание и не рекомендуются диеты, за исключением лечебной;
Отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая, газированных и энергетических напитков;
Уменьшение в рационе продуктов, богатых пуриновыми основаниями – наваристые бульоны, жирное мясо, жареное, копченное, соленое мясо и субпродукты, а также колбасы, сосиски и любые другие копченные и соленые мясные продукты; бобовые, ревень, шпинат, щавель, редис; сладости; сдобное тесто, кондитерские изделия;
Соблюдение питьевого режима – объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода;
Уменьшить количество соли в рационе – для этого необходимо отказаться от любых солений, маринадов, соусов, приправ и других продуктов, содержащих большое количество солей натрия;
Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей, фруктов, ягод, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и свежевыжатых соков.

для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

подагре,
онкологических заболеваниях крови,
синдроме Леша-Нихана,
цистинозе,
гепатитах вирусной этиологии,
истинной полицитемии,
серповидно-клеточной анемии,
тяжелых пневмониях,
после эпилептических припадков,
гепатоцерабральной дистрофии.

Предлагаем ознакомиться: Атаракс – инструкция по применению, дозы, аналоги, показания

Основные причины, по которым сдается анализ на мочевую кислоту

Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?

Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.

Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.

Пурины содержаться в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.

Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.

Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот выполняет ряд таких жизненноважных функций, как:

повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
контролирует качественный состав клеток организма.

В тоже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.

Почему уровень ниже нормы?

На низкий показатель данного вещества в организме влияют такие обстоятельства:

Медицинские препараты, которые влияют на снижение мочевой кислоты в крови – аллопуринол, АКТГ, кортизол.
Состояния, нарушающие работу печени, например такое заболевание, как синдром Вильсона-Коновалова.
Синдром Фанкони. Это такое состояние, когда почки не способны задерживать в организме мочевую кислоту.
Гигантизм и акромегалия. Это такое состояние, когда мочевая кислота начинает расходовать свои затраты на собственные же клетки, в результате чего они производят активный рост.
Целиакия.
Ксинтинурия. Это состояние характеризуется отсутствием фермента, из-за которого вырабатывается мочевая кислота, если его нет, то и нет данного вещества.
Болезнь Ходжкина, карцинома бронхогенная, миелома. При этих заболеваниях возможно снижение уровня мочевой кислоты, но по каким причинам это происходит, врачи до сих пор не могут выяснить.
Нарушения в работе почечных канальцев.
Увлечение вегетарианством.

Справка! Снизиться показатель мочевой кислоты может из-за приема противозачаточных таблеток у женщин.

Той же особенностью обладает антибиотик Азатиоприн, противолипиемические препараты Фенофибрат и Клофибрат, антипсихотика Хлорпротиксена.

Медикаментозная терапия

Для устранения гиперурикемии, специалисты назначают несколько видов препаратов.

Перечень:

Препараты, ответственные за выведение излишней мочевой кислоты за пределы организма. К примеру, пробенецид, который, при условии грамотно подобранной дозы и адекватной схемы приёма, способен быстро вывести вещество и привести его содержание к норме в 6 мг/дл. Важно помнить: приём аспирина оказывает замедляющее воздействие на пробенецид и тормозит его воздействие. Кроме этого препарата, активно применяют бикарбонат натрия.
Препараты, которые отвечают за снижение уровня кислоты, которая вырабатывается организмом: назначают пациентам, имеющим в анамнезе мочекаменную болезнь, подагру, а также проблемы с работой почек.
Препараты, которые переводят мочевую кислоты из тканей организма в плазму крови, а также способствуют её быстрому выведению через почки (к примеру, цинхофен).

Лечение пониженного уровня мочевой кислоты в организме имеет 2 категории:

Терапия основного заболевания, которое и вызвало снижение уровня концентрации вещества в крови (цирроза печени, ожогов и других патологий):

назначение гепатпротекторов, которые восстанавливают клетки печени и защищают их от вредного воздействия окружающей среды;
использование глюкокортикостероидов, имеющих цель снизить воспаление;
применение витаминно-минеральных комплексов;
для лечения инфекций применяют антибиотики и противовирусные препараты.

Обязательное употребление пациентом продуктов, которые насыщены белками и пуриновыми соединениями, а также являются активными источниками метаболических процессов мочевой кислоты.

Гипер — или гипоурикемия (повышенные или пониженные показатели мочевой кислоты в крови) – это опасное состояние, которое может спровоцировать массу заболеваний, начиная от подагры и заканчивая почечной недостаточностью.

Этот процесс провоцирует возникновение болевых ощущений, воспалительных процессов и серьёзных заболеваний.

В случае превышения разумного количества таких кристалликов в суставной ткани, происходит нарушение их функций: суставы перестают полноценно работать на сгибание и разгибание конечностей, каждое движение начинает причинять человеку сильную боль и делает его полностью нетрудоспособным. Таким образом, происходит развитие опасного заболевания – подагры.

Здоровый и большой сустав

Как правило, первым признаком наличия этого заболевания являются болевые ощущения в области большого пальца на ноге, с последующим воспалением в суставной ткани.

Кроме подагры, мочевая кислота может вызывать серьёзные почечные болезни. Кристаллики накапливаются в тканях почек, постепенно срастаясь в камни, которые вызывают сильные боли и способны повреждать ткани почки, за счёт чего нарушается их работа. Камни этого вида способны нанести максимальный вред органу, из-за сложности состава и строения.

Отклонения от нормы в уровне мочевой кислоты способны вызывать такие последствия:

возникновение заболеваний со стороны эндокринной системы;
нарушения в работе сердечнососудистой системы;
снижение интеллектуальной активности головного мозга;
развитие артритов, остеохондрозов разных отделов позвоночника и коксартрозов.

Норма мочевой кислоты, которая в обязательном порядке содержится в крови человека – показатель, к которому нужно стремиться. Своевременный контроль за содержанием этого вещества и приведение его к оптимальным цифрам – залог здоровья и отсутствия болевых ощущений и воспалений со стороны разных органов и систем человеческого организма.

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).