Гидрокортизон мазь Белмедпрепараты инструкция по применению

Что необходимо учитывать при использовании препарата

Гидрокортизоновая мазь должна использоваться только по назначению врача. Особенно следует внимательно отнестись к применению лекарства у детей, так как гидрокортизон гораздо быстрее действует на детский организм. Он может подавлять работу коры надпочечников, возможно уменьшение выработки гормона роста – соматропина. Поэтому лечение детей гидрокортизоновой мазью должно проводиться строго под контролем доктора. Возможно сокращение курса лечения, но это зависит от восприимчивости детского организма. Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки.
Следует учитывать ограничение возраста для такого препарата, как гидрокортизоновая мазь глазная. Инструкция по применению указывает на то, что лекарство не рекомендуется применять до 18 лет.

Если использовать данное средство на значительных территориях тела, то нужно соблюдать диету, которая предусматривает:

• ограничение соли;
• увеличение количества продуктов, содержащих калий;
• употребление в достаточной мере белка.

• артериальное давление;
• состояние крови: свертываемость, глюкозу;
• объем вырабатываемой мочи за определенный период времени;
• вес пациента;
• уровень кортизола плазмы.

Если по истечению 7 дней не наступило улучшение, или ситуация ухудшается, необходимо срочно обратиться к врачу. Понадобится консультация специалиста, если после терапии признаки болезни вновь вернулись. Чтобы исключить инфекционные поражения, необходимо сочетать с мазью антибактериальные и противогрибковые препараты

Особая осторожность в период использования мази должна соблюдаться при работе с механизмами, при управлении автомобилем и в ситуациях, где нужна повышенная концентрация внимания, быстрая реакция

Также широко используется гидрокортизоновая мазь от морщин под глазами. Отзывы об эффективности препарата в этом направлении узнаем чуть позже.

Противопоказания для пациента

Противопоказано применять гидрокортизоновую мазь при наличии индивидуальной непереносимости данного гормонального препарата.

Существует перечень заболеваний, при которых исключается применение препарата:

• высыпания сифилисного характера;
• туберкулезные заболевания органов зрения и кожных покровов;
• при вакцинации и после;
• онкология кожных покровов;
• детский возраст до 2-х лет (в связи с возможным подавлением деятельности коры надпочечников, развивающимся быстро у детей);
• инфекции вирусного, грибкового происхождения;
• нарушения кожного покрова, его целостности (изъязвления, порезы, раны) или глазного эпителия;
• розацеа подобный или околоротовой дерматит;
• воспалительные заболевания, вызванные неправильной работой сальных желез;
• хронические рецидивирующие заболевания кожи на лице, спровоцированные нейропаралитическими нарушениями, когда гиперемия является следствием неправильной работы сосудорасширяющих и сосудосуживающих нервных окончаний, вызывая красноту и припухлость кожи и слизистой одновременно с повышением их температуры;
• хламидийные инфекционные заболевания глаз, поражающие конъюнктиву и роговицу с возможным их рубцеванием и полной слепотой.

Гидрокортизоновая мазь инструкция по применению

Мазь используется исключительно по направлению врача. Длительность курса – 1-2 недели, но на усмотрение доктора продолжительность лечения может быть продлена до 20 дней, в зависимости от выраженности патологии. Препарат наносится на очищенную кожу тонким слоем 2-4 раза в сутки на пораженный участок, затем аккуратно пальцами втирается. При воспалительной инфильтрации средство используют вместе с окклюзионной повязкой. Герметичная изоляция защищает кожу от попадания воздуха и влаги.

Глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок одноразовой лопаткой 1-2 раза/день с окклюзионной повязкой и 2-3 раза/сутки, если она не используется. Нередко с гидрокортизоном сочетается ультразвук. Процедура называется фонофорезом. Процесс эффективен при:

• лечении суставов;
• мышечной атрофии;
• послеожоговых рубцах;
• трофических язвах;
• варикозных поражений;
• патологий ЛОР органов;
• болезненных травмах;
• переломах трубчатых костей;
• используется в невралгии и гинекологии.

Для детей

У ребенка нередко возникает атопический дерматит на волосистой части головы и лице (особенно на щеках). Сыпь часто начинается в складках коленей и локтей, между ногами и ягодицами. Особенно болезнь усугубляется, когда малыш ногтями царапает зудящие прыщи и заселяет под кожу бактерии, вызывая воспаления. Большинство врачей в этом случае порекомендуют мазь с гидрокортизоном в низкой концентрации и малой дозировке, чтобы не подвести ребенка к психологическому стрессу

Однако использовать ее надо осторожно, чтобы препарат отрицательно не воздействовал на развитие малыша

При беременности

Во время ожидания ребенка использовать гидрокортизон нужно в крайнем случае, когда безопасные препараты не помогают. Если будет наблюдаться положительный эффект от лечения этим гормональным препаратом, то врачи разрешают его применять беременной на любом сроке. В период лактации от использования Гидрокортизона лучше отказаться. При необходимости применения кормление младенца грудью следует прекратить на весь курс лечения.

Виды процедур с его использованием

Физиотерапия активно использует гидрокортизон. Среди эффективных процедур:

• электрофорез – методика проведения основана на совместном воздействии постоянного тока и лекарственных средств, вводимых с его помощью в организм (используется препарат в ампулах);
• лечение ультразвуком (ультрафонофорез) – эта процедура позволяет добиться высокой концентрации лекарства и глубокого его проникновения именно в то место, которое необходимо пролечить (используются мазь, гель);
• фонофорез – процедура, схожая с лечением ультразвуком, но гидрокортизон используется здесь в форме суспензии.

Причины развития, симптомы, методы лечения и фото аллергического дерматита у взрослых и детей найдете в этом материале.

О том, в чем заключается эффективное лечение герпесного стоматита у детей, можно узнать из данной публикации.

Фармакологическое действие

Активный компонент, гидрокортизона ацетат, при наружном применении оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

• Противовоспалительный эффект связан с угнетением выработки медиаторов воспаления, снижением активности лейкоцитов и макрофагов — клеток крови, мигрирующих в очаг воспаления, сужением мелких сосудов, снижением выхода жидкости из кровеносного русла и образования воспалительного отёка.
• Иммунодепрессивный эффект достигается подавлением активности иммунных клеток крови — Т и В-лимфоцитов, интерферона, интерлейкинов и других медиаторов, чрезмерная продукция и патологически усиленная работа которых имеет место быть при аутоиммунных процессах.
• Противоаллергическое действие включает в себя подавление выработки антител и разрушения гранул тучных клеток, содержимым которых являются главнейшие медиаторы аллергии — гистамин и лейкотриены.

Можно ли заменить лекарственное средство?

Кортизоновые мази обычно хорошо переносятся потребителями. Медикамент подлежит замене лишь в исключительных случаях. Многие потребители при назначении того или иного препарата стараются найти медикамент с таким же действием, но более дешевый. В данной ситуации этого не требуется. Ведь стоимость одной упаковки препарата не превышает 40 рублей.

Аналоги лекарственного средства должны подбираться только врачом. К таковым можно отнести «Кортимицин», «Корт-С», «Локоид», «Латикорт», «Примакорт» и некоторые другие. Все эти средства можно отнести все к той же группе ГКС. Также вы можете выбрать аналог, не имеющий в своем составе гормонов. Однако такое лекарство не всегда оказывается эффективным в устранении той или иной проблемы.

Глазная фармакология и аптечные аналоги

На фармацевтическом рынке существуют аналоги Гидрокортизоновой мази. Данные препараты имеют схожее фармакологическое действие и применяются при тех же заболеваниях. Но идентичные показания к применению не должны являться причиной для самолечения.

Консультация со специалистом обязательное условие при подборе аналога лекарственного препарата. Любая смена, замена, отмена или комбинация лекарств, прежде всего, должна основываться на профессиональном обоснованном решении.

Ниже приведены аналоги для ознакомления с составом препарата каждого из них:

1. Виаль (эффективное против отёчное, антигистаминное и сосудосуживающее средство. Уменьшает воспаления, останавливает избыточное слезоотделение, убирает болезненные ощущения и зуд в районе глаз. Действующее вещество тетризолин).
2. Максидекс (содержит синтетический глюкокортикостероид — дексаметазон) имеет выраженное противовоспалительное, десенсибилизирующее и противоаллергенное действие.
3. Декса-Гентамицин (лекарственная форма глазной мази имеет в составе два активных вещества антибиотик (гентамицин) и глюкокортикостироидный гормон (дексаметазон), обеспечивая совместимую дозировку наиболее оптимально, исключая неточность при их раздельном применении. Препарат широко применяется в терапии глазных заболеваний, являясь гормональным антибактериальным средством, оказывает противовоспалительный, противоаллергический и бактерицидный эффект).

Дженерики

«Гидрокортизон» не единственное лекарство в своей категории, есть много аналогов, подходящих по показаниям и способу применения.

Среди них:

1. «Дексаметазон».
2. «Полькортолон».
3. «Преднизолон».
4. «Дипроспан».
5. «Солу-медрол».
6. «Кортизон».
7. «Ацетат Гидрокортизона».
8. «Солу-Кортер».

Цена на суспензию «Гидрокортизон» часто выше, чем на другие препараты, но они обладают совершенно другими противопоказаниями. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Описание препарата

Перед подробным рассмотрением конкретного препарата важно определиться с его фармакологическим назначением, в рассматриваемом случае достаточно установить для чего применяется мазь гидрокортизон. Если обратиться к аннотации лекарственного средства, то речь идет о гормональном глюкокортикостероидном препарате

Гидрокортизоновая мазь применяется для лечения атопического дерматита

Если речь идет о выраженном патологическом процессе, то дефицит указанного гормона может привести к образованию пузырьков, отечностей. Линимент на основе глюкокортикостероида предназначен для восполнения недостающего количества натурального кортизона, его синтетическим аналогом.

Как это отображается на состоянии пациента, протекании болезни?

1. Сыпь на коже купируется, а спустя непродолжительное время проходит.
2. Устраняется тканевая припухлость, восстанавливается естественный оттенок кожного покрова.

В каждом конкретном случае схему лечения определяет доктор в индивидуальном порядке, исходя из особенностей патологии.

Клинико-фармакологическая группа

Гидрокортизоновая мазь (1 процентная) является глюкокортикостероидом, применяется только местно, локально. Она характеризуется отменным противоотечным, антиаллергическим, противошоковым и противовоспалительным действием. Особенность лекарственного медикамента состоит еще и в том, что он искусственно подавляет иммуносупрессию, что благоприятно сказывается при лечении сыпи, восстановлении целостности кожных покровов.

Фармакологическое действие

Гидрокортизон для глаз (0.5%) и наружного применения (1%) при всей своей схожести, используются для разных целей, поэтому и механизм действия указанных составов отличается. Объединяет препараты основной компонент, коим является синтетический заменитель гормонов, вырабатываемы в коре надпочечников. Остановимся детальнее на 1% мази, поскольку она чаще применяется для терапии поражений кожи.

Механизм действия состава после нанесения:

1. Линимент оперативно справляется с отечностями, характерными для острых аллергических реакций. Компоненты медикамента удерживают влагу на внутриклеточном уровне, оказывают кератолитическое воздействие. Лекарство актуально при сухом псориазе, экзематозных недугах.
2. Средство ингибирует активность фибробластов, препятствует синтезу коллагена, тем самым нивелируется вероятность рубцевания тканей на воспаленных участках. Площадь соединительных не увеличивается (характерно для псориаза).
3. Гидрокортизон обеспечивает антиэкссудативный эффект, избавляет от зуда.
4. Компоненты препарата купируют воспалительный процесс. Если говорить простыми словами, то лекарство ингибирует продуцирование простагландинов, препятствует транспортировке лейкоцитов и лимфоцитов в пораженную область.

Применение гидрокортизоновой мази препятствует активизации биохимических процессов. За счет этого нивелируется ранний иммунологический ответ.

Форма выпуска и состав

Ключевое действующее вещество препарата – гидрокортизон (гормональное соединение). Производством медикаментов на основе глюкокортикостероида занимается ряд фармацевтических компаний, как отечественных, так и Западных.

По форме выпуска лекарственные средства бывают:

• мазь для наружного применения (1%) – выпускается в алюминиевых тубах по 5 – 30 г;
• крем для поверхностной обработки (1%) – доступен в металлических тюбиках по 30, 20, 15 и 10 г;
• мазь для глаз и слизистых оболочек (0.5%) – производится в тубах на 10, 5 и 3 г;
• суспензии в ампулах для периартикулярных инъекций.

Вне зависимости от формы и состава медикаментозная продукция упаковывается в картонные пачки, комплектующиеся аннотацией с подробной инструкцией по применению.

У некоторых производителей лекарственные формы усиливаются дистиллированной водой, пентолом, метилпарагидроксибензоатом (0.03 г), стеариновой кислотой (3 г). Они улучшают абсорбционные свойства линимента, пролонгируют его действие.

Условия и сроки хранения

Для сохранения лечебных свойств гормональных мазей, их предписано хранить в защищенном от влаги и солнечных лучей месте

Важно поддерживать температурный режим в диапазоне от +8 до +15 °C (у некоторых производителей граничное значение составляет +20 °C). Срок хранения линимента в герметичной тубе – 3 года, крем с гидрокортизоном сберегают при тех же условиях, но не дольше 2 лет

Беременность и грудное вскармливание

Безопасность этого лекарства для использования женщинами в положении и при грудном вскармливании не установлена. Теоретически гидрокортизон может оказаться в кровотоке после локального применения в офтальмологии, а затем проникать к плоду или в грудное молоко.

Назначение препарата допустимо, только если его польза превышает риск для здоровья матери или ребенка.

У детей можно применять мазь в концентрации 0,5% и только по строжайшим показаниям и под наблюдением врача.

Для безопасного применения мазь можно хранить не дольше трех лет при температуре в пределах 20оС и не больше одного месяца с момента первого открывания тюбика.

Состав и действие гидрокортизоновой мази

Гидрокортизоновая мазь является глюкокортикостероидным препаратом. Она предназначена для лечения аллергических высыпаний и кожных заболеваний немикробной этиологии. Назначается при различных формах экземы, псориазе, нейродермитах, аллергических и контактных дерматитах. Снимает воспалительную реакцию за счёт снижения миграции лимфоцитов и лейкоцитов в поражённой области и подавления выработки простагландинов.

Препарат выпускается в форме мази с дозировкой 10 г в пластиковой тубе. В 1 г средства содержится 10 мг гидрокортизона ацетата и дополнительные вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин, пентол, кислоту стеариновую, нипагин и нипазол.

Основным действующим веществом этой мази является кортизол — биологически активный гормон. При его дефиците в организме клетки испытывают обезвоживание, а то, что недостаток влаги — главная причина возникновения морщин, знают все.

Положительные свойства и побочные эффекты

Гидрокортизоновая мазь имеет следующие положительные свойства:

• антисептическое — помогает бороться с вредными бактериями;
• гипоаллергенное — не вызывает аллергической реакции;
• противоаллергическое — обладает антиэкссудативным эффектом (устраняет повышенную проницаемость сосудов и выход жидкости (экссудата) в ткани при воспалительных процессах), снимает зуд и воспаление;
• увлажняющее — способствует удержанию влаги и разглаживает кожу;
• антивозрастное — активизирует механизмы регенерации клеток.

В тех ситуациях, когда препарат применяется строго по назначению врача, риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму. В противном случае могут появиться аллергия или нарушения работы гипофиза, коры надпочечников и гипоталамуса.

Перед использованием гидрокортизоновой мази в качестве средства от морщин следует обратиться за консультацией к врачу, так как её бесконтрольное применение может вызвать необратимые изменения в организме

Со стороны кожи длительное бесконтрольное применение гидрокортизоновой мази грозит:

• атрофией;
• растяжками;
• грибковыми заболеваниями;
• акне;
• проблемами с пигментацией и заживлением ран.

Когда затронута область глаз, могут:

• повыситься внутриглазное давление;
• развиться вторичные глазные инфекции и катаракта, вплоть до ухудшения и потери зрения.

Также есть риск возникновения системных нарушений:

• сахарного диабета;
• остеопороза;
• судорог;
• болей в мышцах;
• сбоя в работе сердца из-за вымывания необходимых микроэлементов (калия, кальция);
• отёчности и повышения массы тела из-за задержки в организме натрия и воды;
• проблем с пищеварением;
• гипертонии;
• тромбозов;
• тахикардии.

В случае бесконтрольного применения гидрокортизоновой мази может возникнуть отёчность, а также другие побочные эффекты

Лечебное действие гидрокортизонового препарата

Лекарственная форма мазь глазная рассчитана на наружное применение. Глюкокортикостероид является основным действующим веществом. Синтетический гормон воздействует наружно, снимая воспалительные проявления и препятствуя повышенной отечности, устраняя зуд.

Клеточные реакции, протекающие с высвобождением цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов, притормаживаются под воздействием мази.

Происходит угнетение и сокращение медиаторов воспаления, высвобождающихся из эозинофилов. Замедляется метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простогландинов.

Проникновение мази в ткани активирует лопокортины, стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы. Накопление гидрокортизона начинается в зернистых слоях эпидермиса.

Там происходит его метаболизация с последующим переходом в печень. Посредством почек и кишечника осуществляется его выведение наружу.

Таким образом достигается лечебное действие препарата, снижение скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы и понижение миграции лейкоцитов в область поражения. Пациентами отмечается улучшение состояния, прекращение болезненных и воспалительных ощущений.

Использование должно соответствовать рекомендациям по количеству препарата, что гарантирует его лечебное действие и отсутствие системных побочных эффектов.

Основное действующее вещество мази обуславливает следующее фармакологическое воздействие препарата и эффекты:

• противовоспалительный;
• противоаллергический;
• десенсибилизирующий;

Таким образом, при терапии уменьшаются воспалительные процессы, устраняется чрезмерная отечность тканей, прекращается зуд. Это обусловлено способностью гидрокортизона тормозить и угнетать производство и высвобождение частиц, являющихся медиаторами воспалительных реакций.

Как взаимодействует с прочими медикаментами

Касательно применения мази с гидрокортизоном в сочетании с иными медикаментами следует учитывать следующее:

• при параллельном использовании с противоэпилептическими, антигистаминными средствами и барбитуратами снижается эффект от гидрокортизоновой мази;
• одновременное использование гидрокортизона в виде мази и парацетамола провоцирует усиление гепатотоксического эффекта;
• под влиянием гидрокортизона снижается действие салицилатов и гипогликемических медикаментов;
• гидрокортизоновая мазь способствует повышению эффекта антикоагулянтов;
• одновременное использование мази с гидрокортизоном и сердечных гликозидов, или некалийсберегающих мочегонных препаратов повышает уровень гипокалиемии;
• параллельное применение гидрокортизона и анаболических стероидов приводит к повышению гидрофильности в тканях;
• при одновременном использовании гидрокортизона и амфотерицина В есть возможность развития сердечной недостаточности и дилатационного нарушения сердечной мышцы.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами

Информирование пациента о необходимости приостановления лечения и сообщение лечащему врачу о любых нестандартных реакциях является обязательным.

На период проведения терапии, пациентам, использующим контактные линзы, следует прекратить их ношение. Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой для глаз и области вокруг глаз.

Внимательного отношения требует одновременное использование мази и глазных капель. Необходимо соблюдать определенный временной интервал в пределах пятнадцати минут до или после закладывания гидрокортизоновой мази.

Наличие у пациента в истории болезни глаукомы требует обязательного контроля внутриглазного давления, особенно при сроке использования, превышающем десять дней.

В случаях, когда эффект от проводимой терапии значительно превышает риски и возможные негативные последствия для плода, возможно применение препарата во время беременности.

При лактации также необходимо оценивать риски для ребенка и возможный лечебный эффект. В обоих случаях не рекомендуется превышать двухнедельный срок использования.

Если пациент предрасположен к повышенному внутриглазному давлению, необходимо исключить одновременный прием повышающих внутриглазное давление препаратов, например, атропин содержащих или холинэргических.

Параллельный прием препаратов, которые повышают внутриглазное давление (атропин и остальные холинэргические средства), могут способствовать дополнительному повышению внутриглазного давления. Особенно это распространено у предрасположенных к этому пациентов.

Гидрокортизоновая мазь инструкция по применению и действие

Препарат принято относить к гормональным средством. В его состав входит ацетат гидрокортизона, вазелин, вода и др. вещества. Действие обусловлено 1-ым компонентом. Гидрокортизон проникает в слои эпидермиса. Затем он влияет на выработку лимфоцитов и др. элементов. Выводится мазь через почки и кишечник.

Препарат продаётся в виде железной тубы. Её объём колеблется от 5 до 15 гр. От него зависит и стоимость. В среднем она не очень высока – около 20-30 р. Следует помнить, что существует 2 разновидности мази – глазная и для наружного применения. Спектр действия препарата практически идентичен. Однако в каждом случае возможны свои побочные реакции. Также мази имеют и свои противопоказания.

Наружную гидрокортизоновую мазь применяют в следующих случаях:

1. Аллергическая реакция
2. Зудящие укусы насекомых
3. Заболевания кожи – псориаз, дерматиты, почесуха, себорея и др.

Если говорить о применении наружной гидрокортизоновой мази, то её просто наносят на проблемный участок кожи. При этом она не должны попасть на слизистые оболочки или в глаза! Зачастую процедура повторяется 2-3 раза в сутки. Средний курс лечения мазью составляет примерно 1-2 недели.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Если состояние больного за этот промежуток времени не улучшается, то лечение могут продлить ещё на неделю. В некоторых случаях врачи назначают наложение повязок. Немного по-другому применяется наружная гидрокортизоновая мазь у детей. Курс лечения составляет не более 14 дней. При этом не рекомендуется накладывать повязки или греть больное место.

Как и любое др

лекарственное средство гидрокортизоновую мазь следует применять с осторожностью. Причина проста – у неё есть целый ряд побочных реакций

В большинстве случаев они возникают при длительном лечении. Самая частая – угнетение функций коры надпочечников. Происходит это из-за того, что препарат является гормональным.

Также возможны ухудшения состояния кожных покровов. Зачастую при лечении обширных участков может возникнуть вторичная инфекция. Иногда больные страдают от атрофических изменений поверхности кожи.

Также гидрокортизоновую мазь нельзя применять в ряде случаев:

1. Грибковые заболевания и язвенные поражения кожи
2. Непереносимость компонентов мази
3. Беременность и лактация
4. Детский возраст до 2 лет
5. Опухоли кожи и угри

Несмотря на то, что препарат продаётся без рецепта, иногда следует проконсультироваться с врачом. Это необходимо сделать при лечении ребёнка, и связано с тем, что гормональная мазь может повлиять на функции надпочечников

С особой осторожностью гидрокортизон наносят на лицо детей. В этом случае длительность лечения не должна превышать 2 недель

Во время лечения обязательно следите за своим самочувствием. Если проблемы с кожей не проходят в течение недели или Ваше состояние ухудшается, то нужно срочно обратиться к врачу.

Также существует вероятность снижения действия мази. Обычно, по отзывам пациентов, это происходит при применении вместе с антигистаминными и противоэпилептическими средствами. Не рекомендуется использовать мазь и совместно с некоторыми др. стероидами и лекарствами. Поэтому следует заранее проконсультироваться у врача по поводу применения мази гидрокортизона.

Отзывы

Пациенты положительно характеризуют препарат, отмечая быстрое наступление эффекта и значительное облегчение состояния. Иногда глазную мазь используют как обычную, при этом тоже отмечают хороший результат.

При накожном использовании 0,5% глазная мазь уступает по эффективности 1% крему и обычным мазям, ведь гидрокортизона в ней содержится вдвое меньше.

Применение не по прямому назначению – гепариновая мазь от отеков под глазами.

Аутоиммунные заболевания на данный момент не лечатся

Некоторые пациенты замечают разницу в эффекте накожного применения разных средств, содержащих гидрокортизон:

• Юлия, 25 лет, г. Нижний Новгород: «У меня сезонная аллергия на пыльцу. Когда использую гидрокортизоновую мазь, то зуд быстро проходит, а глаза приобретают человеческий вид.»
• Екатерина, 30, г. Москва: «Применяла Гидрокортизон при аллергии на крем, от которого воспалились веки. Полегчало уже через несколько минут после того как помазала, пару дней попользовалась – все прошло.»
• Ольга, 27 лет, г Воронеж: «Моему маленькому ребенку глазную гидрокортизоновую мазь назначил дерматолог при кожной аллергии, якобы она такая безвредная, что даже для глаз подходит. Нам она помогла.»

Свобода каждого вдоха без аллергии!

Инструкция по применению Гидрокортизона

Для каждой лекартсвенной формы, в которой выпускается Гидрокортизон, инструкция по применению отличается.

Раствор Гидрокортизон

Лекарственное средство назначают местно для наружного применения и инъекционного введения. Раствор Гидрокортизон применяют:

• п/к;
• в/м;
• внутриартикулярно;
• периартикулярно.

Доза средства зависит от формы, назначения, возрастной категории и индивидуальной переносимости препарата. Перед применением Гидрокортизона нужно уточнить все показания, противопоказания, назначения и дозировку, согласно инструкции.

Мазь Гидрокортизон

Инструкция по применению описывает, что срок лечения дожен быть не менее 6-ти дней. Если не получена терапевтическая эффективность, лечение удлиняют до 10 суток. При патологиях хронического течения применяют до 20 суток. Препарат фиксируют небольшим объемом, не растирая в кожный покров от 2 до 3 раз на день. При гипертрофических повреждениях, заболеваниях мышечных структур и суставов, наличию псориатических бляшек используют окклюзивную аппликацию. Ее накладывают от 2 до 3 суток. Кремовую субстанцию Никомед применяют при детских опрелостях, ожоговых солнечных поражениях. При воспалении среднего уха, мазь Гидрокортизон фиксируют в ухо и распределяют вдоль слухового прохода.

Мазь Гидрокортизон для глаз

Мазь фиксируют в мешок конъюнктивы нижнего века трижды в день. После манипуляции глаза нужно закрыть. Период лечения – 14 дней. Длительность процедуры удлиняется по рекомендации лечащего врача. Контактные линзы не рекомендуется использовать в период терапевтического лечения. В комплексном лечении с каплями для глаз, мазевая субстанция фиксируется спустя 15-минутный промежуток после применения капель. Терапию проводят под контролем внутриглазного давления. После проведения процедур татуирования кожного покрова глаз, мазь Гидрокортизона фиксируют местно на веки.

Суспензия Гидрокортизон

Порошковое соединение гемисукцинат разводят в физиологическом растворе. С целью экстренного лечения его вводят в вену. В первый 30-минутный интервал используют 100 мг вещества, по показаниям спустя 10 минут вводят до 500 мг раствора. Поступление вещества повторяют через 2-6 часовой промежуток. Наибольшая доза в сутки составляет от 1000 до 1500 мг. При длительном лечении гормональными препаратами, рекомендовано применять средство, которое не вызывает нарушения с выходом натриевого микроэлемента. Порошок можно применять в виде ингаляций. При этом его погружают в небулайзерное устройство. Терапевтическое воздействие будет оказано на весь организм. Дозировка составляет в сутки до 25 мг. Курс терапии – 5 суток.

Суспензия Гидрокортизон-Рихтер

Применение ампул Гидрокортизон

Инструкция описывает, что раствор перед применением взбалтывают. Введение производится внутрь мышцы на глубокий слой. Наименьшая однократная дозировка составляет от 50 до 300 мг, наибольшая – до 1500 мг в день. При жизнеугрожающих состояниях применяют 150 мг в 4-часовой интервал в первые 2 суток, далее каждый 8-часовой интервал. В детском возрасте применяют 1-2 мг препарата на 1 кг весовой массы. Наибольшая доза 6-9 мг на 1 кг массы. Допустимое количество инъекционного ведения составляет от 3 до 5 инъекций.

Ампулы Гидрокортизон

Ультразвуковое, электрофорезное и фонофорезное применение Гидрокортизона

В комплексном лечении применяется совместно с физиопроцедурами. Ультразвуковое исследование используют как в лечебном, так и в диагностическом назначении. Датчик для исследования покрывают не только гелевыми соединениями, но и мазевой субстанцией Гидрокортизона. Ультразвуковой метод позволяет активным метаболитам проникнуть в более глубокие слои тканевых структур. Данный метод исследования применяют для проведения исследования суставов, при расширении венозной системы, переломах, гинекологических процессах.

Манипуляция фонофореза похожа с ультразвуковым исследованием. Отличие заключается в методе проведения звуковых волн. Препарат вводится в/м в поврежденную зону, далее проводят воздействие колебаниями высокой частоты. Применяют суспензию Гидрокортизона 5,0 мл и вазелин либо ланолин 25 гр. Методика электрофореза обусловлена в применении регулярного тока и применяемых в комплексе медикаментозных препаратов. Процедуру фонофореза активно используют в лечении гинекологических патологий, при болезнях матки, яичников, нарушении цикла менструации и бесплодии.

Состав

Активным веществом лекарства является гидрокортизона ацетат — глюкокортикостероид природного происхождения.

Среди вспомогательных компонентов:

• белый вазелин;
• жидкий парафин;
• ланолин (животный воск);
• метилоксибензоат (вещество, которое обладает дополнительной антибактериальной активностью);
• пентол (в качестве эмульгатора).

Срок годности препарата зависит от формы его выпуска. Состав полностью сохраняет свои фармацевтические свойства: в ампулах – в течение трех лет, в мази – 2,5 года, в суспензии – 2 года.

Следует также иметь в виду, что разные препараты имеют свой процент действующего вещества: его концентрация может быть 1-процентная, 0,5 или 2,5-процентная.

Покупая лекарство в аптеке, этот показатель надо обязательно учитывать.

Если вести подсчеты в граммах, то в 1 мл суспензии будет 25 мг действующего вещества, в 1 г мази Гидрокортизон-Пос для глаз — 10 или 25 мг, а в 1 г мази Гидрокортизон-Акос – 10 г.

Гидрокортизон-Рихтер (для ингаляций) содержит в 1 мл 25 мг действующего вещества, а также лидокаин в количестве 5 мг (это вещество используется обычно в препаратах для анестезии).

Мазь гидрокортизон показания к применению

Мазь для наружного применения

• Воспалительные, аутоиммунные заболевания кожи немикробной этиологии — псориаз, системная красная волчанка, склеродермия
• Аллергический и контактный дерматит
• Нейроаллергические заболевания кожи- экзема, нейродермит
• Ожоги, отморожения, трофические язвы лечатся строго в условии стационара под наблюдением врача

Глазная мазь гидрокортизон применение

• Аллергический конъюнктивит — воспалительное изменение слизистой глаза — конъюнктивы
• Блефарит — воспаление века
• Блефароконъюнктивит- воспаление слизистой оболочки и века
• Ирит — воспаление радужки, острая и хроническая формы
• Иридоциклит — воспаление радужки и ресничного тела глаза
• Кератит — воспаление роговицы
• Ожоги зрительного органа любого генеза

Меры предосторожности

Главное, что нужно учитывать перед применением гидрокортизоновой мази, это то, что ее нельзя использовать, если причиной воспаления являются грибки, возбудители туберкулеза, вирусы и бактерии, поскольку кортикостероиды, кроме воспаления, угнетают и местный иммунитет.

Для предупреждения побочных эффектов запрещается применять гидрокортизоновую мазь на поврежденной роговице. Самостоятельное неконтролируемое применение мази в отсутствие показаний может привести даже к слепоте.

Несмотря на антиаллергическое действие, глазная мазь гидрокортизон и сама может стать причиной аллергии, поэтому если вы почувствовали, что испытываете аллергическую реакцию, прекратите использовать это лекарство и обратитесь к своему врачу.

Глазные капли Азидроп и отзывы о них

Другие нежелательные эффекты:

• стероидная глаукома;
• субкапсулярная катаракта;
• ухудшение способности роговицы к восстановлению, ее перфорация;
• развитие вторичной бактериальной инфекции или микоза на фоне угнетения местного иммунитета;
• усугубление инфекции по причине ее маскировки противовоспалительным действием гидрокортизона.

Побочные действия

При длительном применении на обширных участках кожи у взрослых и у лиц с нарушением функции надпочечников, а так же у детей имеют место быть побочные эффекты:

• Стероидный диабет— увеличение содержания глюкозы в крови. Объясняется тем, что одной из направленностей глюкокортикоидов является потенцирование синтеза глюкозы в основном за счёт распада гликогена и белка – запасного полисахарида мышц и печени.
• Атрофия коры надпочечников и невозможность синтеза ими собственных гормонов.
• Остеопороз и нарушение роста у детей, которое до полутора лет является обратимым. Вымывание ионов кальция из основного депо, костной ткани, происходит компенсаторно в ответ на задержку ионов натрия для предотвращения избыточного содержания ионов в плазме крови.

В связи с этим гидрокортизон с осторожностью должен применяться при беременности и лактации. Нельзя, чтобы гидрокортизон попадал в кровоток организма, в котором происходит активное формирование костной ткани дольше 10 дней

Детям старше 2х лет, беременным и кормящим женщинам назначаются курсы длительностью не более 7- 10 дней.

Особые указания

Если длительность терапии составляет больше 2 недель и у пациента имеется глаукома, то необходимо постоянно проводить контроль внутриглазного давления.

Нельзя использовать контактные линзы в период лечения препаратом.

Необходимо проинформировать пациента о том, что при появлении любых побочных эффектов, следует сразу приостановить лечение и сообщить об этом своему лечащему врачу.

Сразу после нанесения мази возможно временное ухудшение остроты зрения, которое приводит к торможению психомоторных реакций. В связи с этим не желательно использовать препарат перед началом работы с опасными механизмами и вождением транспорта.

Аналоги мази

Синонимы- препараты с аналогичным действующим веществом, но под другим торговым названием- акортин, гидрокорт, кортейд, кобадекс, хайтон, гидрокортон, гидрокортал и др. Препараты на основе гидрокортизона и преднизолона являются препаратами лечения вышеперечисленных заболеваний у детей и лёгких форм у взрослых (первая ступень).

• Мазь глазная дексаметазон, мазь глазная «Максидекс». Активное вещество –дексаметазон.
• Латикорт, локоид— мазь или крем, имеющее в составе гидрокортизона бутират- вещество намного более эффективное при упорном и выраженном течении заболеваний, использующееся при неэффективности препаратов первой ступени и средней тяжести течения заболевания.
• Клобетазол, дермовейт, кловей – мази на основе препарата третьей линии – клобетазола пропионата, наиболее эффективном при тяжёлом течении.

Препараты с непатентованными международными (гидрокортизон, дексаметазон, клобетазол) названиями являются самыми дешёвыми из всей линейки аналогов.

Список аналогов и заменителей

Многие дженерики отличает от гидрокортизона наличие в их составе тех или иных антибиотиков, поэтому самостоятельно принимать решение о замене одного препарата другим ни в коем случае нельзя.

Среди аналогов:

• мази Локоид Липокрем (инструкцию по применению найдете здесь), Гидрокортизона бутират;
• порошки, из которых готовят средство для уколов, Солу-Кортеф, Дипроспан;
• капли для лечения глаз Дексаметазон;
• таблетки Тетрациклин (антибиотик).

Гидрокортизоновая мазь Инструкция по применению

Инструкция по применению гидрокортизоновой мази

На кожный покров мазь наносится тонким слоем 2-4 раза в сутки и аккуратно втирается. Если имеет место воспалительная инфильтрация, то средство используют с окклюзионной повязкой – это герметичная изоляция кожи от попадания влаги и воздуха.

В терапии блефаритов и других глазных болезней от 3 до 5 раз в сутки Гидрокортизоновую мазь закладывают за нижнее веко, выдавив из тубы 1 см средства. Во время нанесения голову нужно запрокинуть назад, а после закрыть глаза.

Если мазь вводится в область конъюнктивы, то важно соблюдать осторожность, не касаясь носиком тубы слизистой оболочки. Нередко применяется такое сочетание, как ультразвук с Гидрокортизоновой мазью

Нередко применяется такое сочетание, как ультразвук с Гидрокортизоновой мазью.

Эта процедура называется фонофорезом, эффективна она в терапии послеожоговых рубцов, невралгии, суставных и гинекологических патологий, мышечной атрофии, трофических язв, варикозных поражений, болезней ЛОР-органов, при переломах трубчатых костей и болезненных травмах.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Существует несколько теорий старения, и одна из них говорит о том, что возрастные изменения кожи обусловлены снижением выработки стероидных гормонов в коре надпочечников. В связи с этим многие многие задаются вопросом о том, можно ли использовать Гидрокортизоновую мазь от морщин?

Борьба со старением кожи и антивозрастной уход за ней требуют регулярности, поэтому применение гидрокортизона с этой целью не только неоправданно, но и рискованно.

Использование мази в течение 1-2 недель даст кратковременный эффект, а длительный период применения чреват как минимум увеличением морщин, а в худшем случае – атрофией кожного покрова, нарушением работы внутренних органов, диабетом и другими системными и эндокринными проблемами.

Для продления молодости лучше выбрать комплексный подход, включающий массаж лица, применение масел и специальных косметических кремов, правильное питание и прием витаминов.

Гидрокортизоновая мазь детям

Для детей Гидрокортизоновую мазь допустимо применять, начиная с двухлетнего возраста, но исключительно по назначению и под строгим врачебным контролем. Длительность курса также определяет только врач.

Детям нередко вместе с этим препаратом назначают антибиотические или противогрибковые лекарства. Если в течение недели лечение Гидрокортизоновой мазью не принесло результата или хотя бы облегчения, следует прекратить ее использование и обратиться к врачу.

В детском возрасте быстрее, чем у взрослых, развивается подавление деятельности коры надпочечников и выработки гормонов роста, поэтому использование любых гормональных средств должно проводиться осторожно

Противопоказания

Поскольку мазь гидрокортизон – это гормональное средство, то следует очень серьезно отнестись к противопоказаниям. Кортикостероиды эффективны против многих заболеваний, но побочных эффектов у них тоже большое количество. К противопоказаниям Гидрокортизона относят, если у человека присутствует:

• атрофия кожных покровов;
• трахома или глаукома;
• глазные болезни туберкулезного, вирусного, грибкового характера;
• врачебный запрет на применение гормональных препаратов;
• открытые раны;
• нарушенная оболочка глаз;
• чувствительность к компонентам мази.

Врачи не рекомендуют применять препарат для детей младше 18 лет. Абсолютно противопоказано средство новорожденным малышам до 2 лет. К сочетанию медикаментозных препаратов нужно относиться очень внимательно, так как гормональное средство не со всеми лекарствами совместимо. Длительное или бесконтрольное использования мази гидрокортизоновой может привести к таким побочным эффектам, как гипертрихоз, гиперкортицизм или развитие повторной инфекции.

• Мазь от ячменя на глазу
• Аптечные средства от морщин
• Лечение опрелостей у взрослых мазями — самые эффективные средства, инструкция по применению и цены

Противопоказания и побочные эффекты

В основном побочные эффекты связаны с длительным и бесконтрольным применением мази. После временной передозировки у пациентов начинаются следующие проблемы.

1. Диабет стероидного типа. Этот побочный эффект дает увеличение в кровяной системе содержания глюкозы, поскольку одной из функций глюкокортикостероидов считается синтез глюкозы, происходящий за счет распада белковых соединений и гликогена.
2. Возможна атрофия надпочечной коры и прекращение надпочечниками синтезирования своих гормонов.
3. У детей наступает нарушение роста и может диагностироваться остеопороз (до возраста полтора года ростовые нарушения обратимы, далее – нет).
4. Недостаток кальция, влекущий за собой разного рода заболевания. Устранение кальция из костной ткани совершается из-за задержки натриевых ионов, чтобы компенсировать избыток их в плазме.

К чему ведут избыток или недостаток кальция в организме человека

Все перечисленные эффекты случаются не у каждого пациента, применяющего мазь дольше рекомендованного срока, они даже являются нечастыми, но, тем не менее, их серьезность должна заставить пациентов внимательно обращаться с данным лекарством

Также важно принимать во внимание возможность побочных эффектов, которые могут проявиться у пациентов, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность. Это повышенная отечность, возникновение (или сохранение) зуда, кожная атрофия, краснота, гипертрихоз и остальные изменения состояния кожи

У препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты

Особенности применения

Препарат назначают с соблюдением всех мер предосторожности и под постоянным наблюдением врача пожилым людям и детям. У последних постоянное применение лекарства ведет к замедлению роста, формированию биологических половых признаков, полового созревания. Замедление роста может произойти в любом возрасте, от младенческого до подросткового. Подобное необратимо.

Назначение по жизненным показателям должно проходить в минимальной дозировке и небольшим курсом.

Очень редко, но препарат назначается грудничкам. В составе есть бензиловый спирт, который делает невозможным применение до трех лет, но в исключительных случаях на это не обращают внимания.

Гормон также провоцирует рост жировых отложений в области бедер и живота, поэтому необходимо отслеживать вес ребенка. Сейчас создается суспензия для детей с более мягким действием.

Пожилые пациенты отмечают системные и яркие местные клинические проявления. Последствиями приема могут быть:

1. Повышение артериального давления.
2. Остеопороз.
3. Излишняя чувствительность и раздраженность кожи.
4. Сухость.
5. Повышение содержания глюкозы.

Использование

В терапевтической практике препарат применим широко. Его могут назначать в следующих случаях:

• воспаления кожи из-за химического воздействия;
• обморожения;
• воспаления физического характера;
• ожоги;
• себорея;
• трофические язвы;
• лишай (плоский, бородавчатый, розовый);
• экземы;
• конъюнктивиты;
• аллергии;
• блефариты.

Виды блефарита

Список заболеваний можно продолжить – здесь приводятся лишь наиболее известные и часто встречающиеся.

Мазь глазная, 2,5%

Таблица. Применение для конкретных заболеваний.

Химический ожог глаза

Показания: для чего применяется и от чего помогает

Гидрокортизон помогает от множества различных заболеваний, воспалительных процессов. Его назначают:

• при ревматизме;
• заболевании суставов (в том числе бурситах);
• инфаркте миокарда (когда состояние пациента усугубляется кардиогенным шоком);
• при простатите;
• от различных проблем в гинекологии;
• при аллергии;
• в случае острой недостаточности надпочечников;
• при геморрое;
• для лечения глаз (например, пострадавших от ожога);
• при гайморите (используются сложные капли в нос, один из компонентов которых – гидрокортизон);
• при ушных воспалениях (гидрокортизон включен в состав лекарств, которые закапывают в уши);
• при ларингите (например, для ингаляций детям);
• от грибка ногтей.

В дерматологии гидрокортизон используется для лечения:

• диффузного нейродермита;
• различных дерматитов (атопического, аллергического, мокнущего);
• псориаза;
• экземы;
• трофических язв;
• плохо заживающих ран;
• последствий ожогов и обморожений.

Используется этот препарат и в косметологии. Он помогает не только от прыщей и от синяков, но даже от морщин.

А также после блефаропластики (операций по изменению размера век, разреза глаз), когда требуется безопасная мазь для век, обеспечивающая эффективное заживление кожных покровов.

Аналоги суспензии «Гидрокортизон»

Аналогов у препарата достаточно много, причем у всех из них схожий состав, а значит, и механизм воздействия. Мы отметим только несколько из лекарственных средств:

• «Акортин». Препарат практически полностью соответствует оригиналу. При длительном применении лекарственного средства значительно повышается возбудимость мозга и секреция желудочного сока, что может привести к обострению язвенной болезни.
• «Кортейд». Одним из свойств лекарства является снижение проницаемости капилляров и выработки коллагена.
• «Латикорт». Данный аналог выпускается польской фармацевтической компанией в двух видах: мазь и раствор. Однако в отличие от «Гидрокортизона» препарат можно применять только наружно.
• «Локоид Крело». Лекарство поставляет на российский рынок компания из Нидерландов. Оно тоже применяется наружно и выпускается только в одном виде. Примечательно, что данный препарат не вызывает эффекта отмены и после проведенного курса лечения гормональный фон быстро нормализуется.
• «Солу Кортеф». Средство производится в США и имеет широкий список показаний к применению. Однако его длительный прием может оказать массу негативных эффектов на организм пациента.

Хочется отметить, что наиболее эффективные аналоги «Гидрокортизона» выпускаются в США, Японии, Восточной и Западной Европе. Этим компаниям нужно отдавать предпочтение при выборе лекарства.

Режим дозирования таблеток гидрокортизона

Необходимая доза определяется врачом индивидуально для каждого больного. Сначала дневная доза действующего вещества не должна превышать 200 мг. Если переносимость препарата нормальная, доза плавно повышается до оптимальной. После достижения необходимого эффекта она удерживается на минимальном значении, которое обеспечит потребность организма больного и позволит ему выздороветь.

Есть различия в дозировке при диагностировании у пациента сильных стрессов и обострения рассеянного склероза.

Необходимая доза определяется врачом индивидуально для каждого больного.

В первом случае доза временно увеличивается на все время стрессового состояния. Во втором случае для устранения симптомов обострения рассеянного склероза нужно на протяжении недели принимать по 800 мг гидрокортизона ежедневно. После этого доза уменьшается до 300 мг в сутки.

Если эффект от препарата не наблюдается, назначается альтернативное лечение.

Кортизоновая мазь: отзывы

Большинство потребителей, которым назначался препарат, остаются при положительном мнении. Главным достоинством препарата пользователи считают его стоимость. Ведь за одну упаковку медикамента вам не придется отдавать более 40 рублей. Отметим, что лекарство в виде глазной мази стоит на порядок дороже, но имеет меньший объем.

Пациенты говорят, что лекарство имеет довольно плотную консистенцию. После нанесения препарата даже тонкой полоской может создаваться защитная пленка, которая, ко всему прочему, становится преградой для присоединения дополнительной инфекции. Пользователи сообщают, что мазь имеет приятный запах. Наносить ее понравится даже детям.

Многие пациенты остаются довольны результатом терапии. Ведь эффект от лечения наступает уже через несколько суток регулярного использования. При этом необходимо применять состав в самых маленьких дозах.

Врачи говорят о том, что после использования препарат всасывается в кровоток. Он концентрируется в печени. Именно оттуда и происходит его распределение. Медикамент выводится обычно почками. Поэтому если вы имеете какие-либо заболевания этих выделительных органов, то стоит перед применением препарата посоветоваться с врачом и соотнести все плюсы и минусы.

Медики не советуют использовать самостоятельно препараты кортизоновые. Мазь состав имеет простой. Однако это вовсе не свидетельствует о ее полной безопасности. При появлении признаков необходимости использования лекарства посоветуйтесь с медиками. Только врач сможет здраво оценить ваше состояние и назначить действительно подходящее средство, которое поможет в скорые сроки. При использовании кортизоновой мази ее отмена должна происходить постепенно. Обычно сначала снижается кратность применения, после чего чередуются дни использования. Более подробную информацию получите у вашего лечащего врача.

Что такое Гидрокортизон

Гидрокортизон – это глюкокортикостероид (гормон коры надпочечников), который принимает непосредственное участие в углеводном и белковом обмене. Гидрокортизон по принципу действия аналогичен кортизону, но обладает большей активностью. Препарат оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее воздействие, обладает противошоковыми и антитоксическими свойствами, иммунодепрессивным эффектом.

Состав и форма выпуска

Выпускается в трех формах: крем для наружного использования, раствор для инъекций и мазь для глаз 0,5%. Каждая из них имеет свои показания для назначения, побочные эффекты и список противопоказаний. В упаковке с препаратами всегда есть инструкция по применению. Подробный состав каждой формы описан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты способствуют снижению чувствительности, оказывают местное гипертермическое воздействие на кожу, уменьшают проницаемость капилляров. Противовоспалительная активность основана на торможении миграции лимфоцитов к очагу воспаления, замедлении роста клеток соединительной и лимфоидной ткани, активизации инсулина. Препарат оказывает продолжительный лечебный эффект.

После внутривенного введения эффект проявляется через час, а его продолжительность варьируется. При необходимости поддержания высокой концентрации активных веществ в плазме крови препарат вводят каждые 4-6 часов. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Мазь проникает через кожу, незначительно абсорбируется в системном кровотоке. Часть гидрокортизона и метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению

При негнойных воспалительных процессах на коже назначают мазь Гидрокортизон, а инъекции помогают справиться с болями в суставах. Согласно инструкции по применению, разные формы Гидрокортизона целесообразно использовать:

• Для заместительной терапии и при лечении таких заболеваний, как:
  недостаточность надпочечников;
• артериальная гипотензия;
• печеночная кома;
• болезнь Аддисона;
• тиреотоксический криз;
• шоковое состояние при травме или кардиогенного характера;
• сенная лихорадка;
• отек гортани;
• хроническая астма;
• обострение болезни Крона или язвенного колита;
• спондилит;
• периартрит печеночного типа;
• дерматомиозит;
• ревматический кардит.
• Для внутрисуставных инъекций или парентерального введения:
  синдром запястного канала;
• эпикондилит;
• острый бурсит;
• реактивный синовит;
• остеоартрит, вызванный травмой;
• тендосиновит;
• при отравлениях крепкими кислотами, хинином, хлором, фосфорорганическими веществами.
• Местное использование мази:
  почесуха;
• экзема;
• себорейный, аллергический, эксфолиативный дерматит;
• псориаз;
• укусы насекомых;
• нейродермит;
• зудящие и фотодерматозы;
• генитальный зуд.
• В форме глазной мази:
  блефарит или аллергический конъюнктивит;
• ирит;
• ожоги;
• иридоциклит в подострой и острой стадии;
• дерматит кожи вокруг глаз;
• кератит;
• хориоидит;
• реабилитационный период после проведенной операции на глазах.

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики — усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом — гепатотоксичность.

Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с амфотерицином В проявляется сердечная недостаточность.

Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.

Побочные явления

• брадикардия (вплоть до остановки сердца);
• депрессия;
• стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• местные аллергические реакции;
• повышение внутричерепного давления;
• задержка полового развития у детей;
• головная боль;
• стрии;
• внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
• при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки;
• угнетение функции надпочечников;
• зуд;
• гиперемия;
• паранойя;
• дезориентация;
• задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
• генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
• кровотечения и перфорация ЖКТ;
• аллергический дерматит;
• бессонница;
• при интракраниальном введении (в нос) — носовое кровотечение ;
• синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
• стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
• развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
• при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе;
• судороги;
• повышение или снижение аппетита, метеоризм;
• замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
• повышение массы тела;
• разрыв сухожилий мышц;
• склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
• гипокальциемия;
• остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
• повышение АД;
• синдром отмены;
• эйфория;
• снижение мышечной массы (атрофия);
• аритмии;
• маниакально-депрессивный психоз;
• нервозность или беспокойство;
• при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
• тошнота, рвота;
• жжение;
• стероидные угри;
• галлюцинации;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• икота;
• сухость.

Использование при беременности и лактации

Использование лекарства не рекомендуется начинать в первом триместре, так как испытаний воздействия на плод и на беременную не производилось.

Во втором и третьем триместре беременности назначать медикамент можно, однако стоит относиться к этому серьезно. Это зависит от того, какой вред будет нанесен ребенку, и какая польза будет для матери. При решении использования медикамента дозировка выбирается, как описано в разделе применение и дозы.

Если препарат нужно применять во время грудного вскармливания, то прекращают кормление ребенка на время приема лекарства.

Какова форма

Производителем глюкокортикоидное средство «Гидрокортизон» в аптечной сети представлено:

• как лиофилизированный порошок для последующего приготовления парентерального раствора — в специальных аптечных флаконах, с объемом активного вещества 100 мг или 500 мг, в потребительских пачках прилагается особый растворитель в ампулах;
• как суспензия — раствор для введения внутримышечно либо внутрисуставно, в концентрации 2.5%, объемом 1 мл или 2 мл;
• мазь для наружного нанесения на покровные ткани;
• мазь глазная;
• таблетки.

Оптимальную форму медикамента будет назначать лечащий врач, исходя из диагностированной патологии и выраженности симптоматики.

Показания к использованию

Медиками нередко назначается кортизоновая мазь. Инструкция по применению сообщает, что для этого необходимы веские основания. Лекарство показано к использованию в следующих ситуациях:

• воспалительные процессы в области глазного яблока, в том числе и после хирургических вмешательств или травм;
• экзема и дерматит;
• нейродерматит и псориаз;
• зуд и покраснение кожи;
• укусы насекомых.

Инструкция по применению говорит, что перед началом терапии нужно обязательно показаться врачу. Специалист должен оценить необходимость использования лекарственного средства.

Эффективна ли гидрокортизоновая мазь от морщин

Гидрокортизон в косметологии применяется сравнительно недолго – последние 5-7 лет. Антивозрастные свойства лекарственного средства клинически не подтверждены, более того, большинство косметологов и врачей не рекомендуют использовать линимент для борьбы с морщинами. Но отзывы женщин, рискнувших применить медикамент для омоложения, подтверждают, что он способен эффективно устранять признаки старения кожи.

На что «способна» мазь:

• разглаживает неглубокие мимические и возрастные борозды;
• повышает эластичность эпидермиса за счет формирования локальной отечности;
• устраняет воспаления;
• подтягивает дерму с признаками дряблости.

Несмотря на указанные эффекты большинство специалистов рекомендуют применять линимент по прямому назначению. У рассматриваемого средства неоднозначные компоненты, которые могут быть опасными для здоровья женщины в целом, и всего лица в частности.

В чем сила гидрокортизона

У многих обывателей возникает закономерный вопрос – чем обусловлена эффективность мази в косметологии, и каким образом удается избавиться от морщин? Оказывается, после нанесения мази на кожу, действующее вещество преодолевает эпителиальный барьер и сохраняет влагу на внутриклеточном уровне. Благодаря этому развивается небольшая локальная отечность, которая и скрывает от посторонних глаз предательские борозды на лице.

Но почему-то многие представительницы прекрасного пола не учитывают несколько важных моментов, при использовании медикамента.

1. Лекарство не способно поддерживать достигнутое состояние на постоянной основе, т.к. влага рано или поздно уходит из клеток.
2. У препарата есть много противопоказаний, а его применение необходимо согласовывать с врачом.
3. Эффект сохраняется не дольше 3 месяцев.

Если внимательно изучить инструкцию по применению лекарственного средства, становится очевидным – наносить его на лицо не рекомендуется вообще.

Почему лекарственная форма не подходит для борьбы с морщинами

Просмотрев отзывы косметологов о рассматриваемой методике омоложения, напрашивается ряд очевидных выводов. Главный – использовать гидрокортизон для лица небезопасно для здоровья, а эффект от его применения может оказаться диаметрально противоположным ожидаемому. Речь идет о гормональном препарате, следовательно, необходимо учитывать несколько моментов:

1. Продолжительная гормональная терапия чревата развитием онкологии, сердечно-сосудистых недугов.
2. Усиливается старение кожи, т.к. мазь способствует атрофии эпидермиса, формируются новые и глубокие морщины, нарушается коллагеновая структура дермы.
3. Женщины, которые часто используют препарат в косметологических целях, отмечают: организм привыкает к введению гормона кортизона. После каждого курса для достижения желаемого эффекта требуется все большая концентрация мази.

Несмотря на то, что лекарство гарантирует выраженный эффект в краткосрочной перспективе, для продолжительной борьбы с морщинами оно не подходит.

Гидрокортизон с лидокаином для ингаляций

Гормональный препарат не разрешается смешивать с другими медикаментами, а перерыв между ингаляциями должен составлять не менее 30 минут. При этом в продаже имеется раствор для внутримышечного введения с лидокаином. Препарат предназначен для лечения болезней спины, суставов, опорно-двигательного аппарата. Применение через небулайзер показано при трахеитах, ларингитах. Лидокаин устраняет боль, расслабляет мышцы, останавливает приступы сухого кашля. Пропорции при разведении физраствором аналогичны. Взрослым 1:1, детям 1:2 и больше.

Можно ли использовать препарат во время беременности?

Что рассказывает инструкция по использованию такого препарата, как кортизоновая мазь? Применение данного лекарства нежелательно в период вынашивания ребенка. Действующее вещество имеет возможность проникать через плаценту. Средство оказывает негативное влияние на плод только при обработке больших площадей кожных покровов.

Если ожидаемая польза для матери выше, чем возможный риск для ребенка, то препарат может назначаться. Однако во время лечения необходимо осуществлять строгий контроль за состоянием женщины и ее будущего малыша. Применение медикамента в виде глазной мази не изучалось на беременных.

Нежелательные эффекты

Прием медикамента в терапевтических дозах, как правило, не вызывает отрицательных последствий. Однако, при длительном вынужденном применении либо при введении в больших дозах гормонального средства «Гидрокортизон» имеется риск формирования следующих последствий:

• отечность тканей;
• гипергликемия;
• гипертензия;
• повышенная утомляемость;
• общая мышечная слабость;
• бессоница;
• психозы;
• судороги;
• гирсутизм;
• аменорея;
• усиление остеопороза.

О появлении любого ухудшения самочувствия на фоне применения лекарства обязательно необходимо уведомить врача.

Суспензия для инъекций

Интра- и периартикулярно (в сустав). В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.

При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия — непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия. Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно.

В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг в сутки. Детям: 5-30 мг в сутки, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте:

• от 3 мес до 1 года: 25 мг;
• от 1 года до 6 лет: 25-50 мг;
• от 6 до 14 лет: 50-75 мг.

Ампулы

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют внутривенно струйно, внутривенно капельно (в капельницах), редко — внутримышечно. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение.

Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии.

Детям — не менее 25 мг/кг в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. Внутримышечно — 125-250 мг в сутки.

Гидрокортизоновая мазь для наружного использования

Наружно — 1-3 раза в сутки.

Абсолютные и относительные противопоказания

Поскольку средство «Гидрокортизон» — представитель подгруппы гормональных препаратов, ограничениями к его использованию будут являться:

• обострение различных патологий пищеварительных структур – к примеру, язвенных поражений желудка либо 12-перстной кишки;
• тромбофлебиты либо тромбоэмболической природы язвенные дефекты конечностей;
• тяжелые психические расстройства;
• гипертоническая болезнь с частыми кризами;
• декомпенсированный этап сердечной недостаточности;
• остро сформировавшийся эндокардит;
• выраженный остеопороз;
• период внутриутробного формирования плода;
• лактация.

По

Аналоги

При наличии противопоказаний следует подобрать другой препарат, схожий по фармакологическим свойствам. В аптеках можно купить такие аналоги от отечественных и зарубежных производителей:

• таблетки Кортеф;
• порошок для инъекций во флаконах Солу-Кортеф;
• раствор для уколов Сополькорт Н;
• мазь Аскортин;
• Кортейд;
• Латикорт;
• Гиоксизон;
• Липокрем Ликоид.

Цена, условия отпуска

Реализуют по рецепту. Средняя цена «Гидрокортизон», мазь в аптеках (Москва), составляет 30 рублей. За суспензию для приготовления раствора придется отдать — 150 рублей. В Минске можно купить мазь за 0.7 — 1.2 белорусских рублей. В Киеве лекарство стоит 40, суспензия — 135 гривен. В Казахстане препарат можно купить за 570 тенге (гидрокортизон 0,5% 3 г мазь глазная).

Отзывы

О гормональном препарате «Гидрокортизон» отзывы довольно противоречивы. С одно стороны, он помогает быстрее справиться с множеством заболеваний. Однако требует внимательного подхода к подбору доз и кратности приема. С другой стороны, перечень противопоказаний и ограничений к его использованию крайне широк. Самолечение абсолютно недопустимо.

Фармакокинетика «Гидрокортизона»

Расфасованная в ампулы суспензия «Гидрокортизон» может применяться внутренне посредством введения шприцем и местно. Поэтому и всасывание препарата в зависимости от его использования происходит по-разному. При наружном применении процент всасываемости суспензии «Гидрокортизон Рихтер» (в инструкции эта информация приводится в полном объеме) невысок, поэтому в некоторых ситуациях он назначается даже женщинам, ожидающим ребенка. А вот инъекция лекарственного средства обеспечивает более высокий процент проникновения активного вещества в организм, но происходит это крайне медленно.

Суспензия «Гидрокортизон» (с лидокаином в составе препарат более активен и эффективен) практически полностью связывается с белками крови. Лишь десять процентов введенного препарата остаются свободными. Метаболизм происходит в печени, а выведение осуществляется через мочевыделительную систему. Беременным женщинам стоит учитывать, что через плацентарный барьер очень легко проникают все составляющие суспензии «Гидрокортизон». Рецепта безопасного применения средства для данной категории пациенток не существует. Поэтому ни в коем случае не рискуйте и откажитесь от средства на время беременности и кормления малыша грудью.

Ограничения в применении средства

Если вы внимательно изучите инструкцию по использованию, то заметите, что кортизоновая мазь имеет свои противопоказания. К ним необходимо прислушиваться. В противном случае вы не сможете получить пользу от проводимой терапии.

Запрещается применение кортизона тем лицам, которые имеют повышенную чувствительность к нему. Не разрешено использование при вирусных инфекциях кожи, грибковых поражениях. Запрещено наносить средство на открытые раневые поверхности.

Кортизоновая мазь для глаз не применяется при первичной глаукоме, дефектах роговицы, во время проведения вакцинации. Медикамент запрещено наносить на органы зрения при поражении вирусами или грибами.

В педиатрии применение разных форм препарата разрешено только после 12 месяцев.