Как только ребенок появляется на свет, матка роженицы уменьшается в размерах, и органы брюшной полости начинают привыкать к новому состоянию. О том, как правильно питаться и каких правил лучше придерживаться в первые дни после родов, рассказывает врач-гинеколог Александр Шлычков.
К концу срока беременности кишечник находятся в сжатом состоянии. Это значительно затрудняет проходимость пищи и может являться одной из причин запоров во время вынашивания малыша. Обычно в роддоме роженицам делают очистительные клизмы (для того, чтобы не было непроизвольных выбросов из кишечника во время родоразрешения). Именно поэтому в первый, второй дни после родов стула у женщин не наблюдается. Если женщина не была подготовлена подобным образом, ей не делали никаких клизм, то ее кишечник начинает работать сразу после родов в обычном режиме.
Это важно! Вода в больших количествах просто необходима в первые дни после родов. Она восстанавливает водный баланс кишечника и нормализует его работу.
Что такое запор после родов
Запор — состояние организма, при котором человек испытывает трудности с опорожнением кишечника или не может на протяжении нескольких суток очистить организм.
В послеродовой период появление запоров связывают:
- со сменой гормонального фона;
- с растяжением, ослаблением брюшных мышц;
- с давлением матки.
После родоразрешения матка имеет увеличенные размеры, соответственно, сохраняется давление на кишечник.
Нормальный размер матка принимает спустя шесть-восемь недель, на протяжении которых молодые мамочки могут наблюдать:
- нарушения в дефекации;
- смещенным расположением кишечника, который принимает обычное положение через некоторое время;
- нарушением перистальтики или двигательной функции кишечника, которая «проталкивает» пищевые массы;
- боязнью натуживания.
В многих случаях роды сопровождаются разрывами промежности, проходят в виде кесарева. При сильном давлении швы могут разойтись, поэтому женщины должны во время заживления придерживаться некоторых ограничений.
Возможные опасные симптомы
Любой тип патологического процесса неблагоприятно сказывается на организме в целом. Это может привести к проблемам с лактацией. Поэтому врачи советуют обращать внимание на все неприятные признаки.
Выделяется несколько патологических симптомов в виде:
- усиления болей в животе;
- дискомфортного чувства с повышением температурных значений;
- гнойных выделений из влагалища;
- внутреннего кровотечения.
Медлить с вызовом врача не стоит, так как это опасно смертельным исходом.
Причины возникновения проблем с дефекацией
Для эффективного устранения запора, образовавшегося в послеродовой период, первоначально требуется установить его природу.
Специалисты выделяют две группы причин, которые могут поспособствовать проблемам в этой области: физиологические и психологические.
Физиологические причины
Беременность, родоразрешение — серьезные процессы, предполагающие возникновение многих изменений в женском организме:
- происходит растяжение мышц промежности, брюшины,
- смещение кишечника,
- нарушение гормонального баланса, перистальтики.
Все это может послужить причиной образования запоров.
Если мышцы находятся в ослабленном состоянии, чаще возникает запор атонического типа.
Женщина может чувствовать дискомфорт, болезненность, тошноту, апатичность. При этом в стуле может присутствовать слизь, кровяные выделения.
Психологические причины
Причины этого характера скрываются в боязни расхождения швов.
Гинекологи советуют женщинам, которым после родов наложили швы, соблюдать некоторые ограничения.
В особенности рекомендуется первые пару месяцев после родов, отказаться от физических нагрузок.
Также до полного заживления нельзя тужиться. В дополнение к этому ситуация может осложниться новыми заботами, мыслями, волнениями.
Причины психологического плана приводят к возникновению запоров спастического типа.
В этом случае стул имеет вид шарообразных комочков. Симптоматика предполагает отсутствие аппетита, колики в животе, тошноту.
Когда нужно к врачу
Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.
Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:
- температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
- нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
- тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
- озноб как симптом повышения температуры;
- головная боль;
- кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
- схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
- отсутствие стула более двух суток;
- неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
- изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
- внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.
При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.
К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.
Что делать, чтобы избавиться от последового запора
Эффективное лечение запоров возможно только под присмотром терапевта, который сможет определить причину возникновения проблемы и назначить полноценное лечение.
Во многих ситуациях медицинские препараты не назначаются. Отрегулировать работу кишечника удается правильным питанием, нормализацией режима, стабилизацией психологического состояния.
Лекарства назначаются для избавления от запоров в крайних случаях, когда обычные методы терапии не дали результатов.
Следует помнить, что принимать медикаменты рекомендуется после консультации с терапевтом. Даже щадящие лекарства, основанные на травах, или гомеопатические препараты могут оказаться небезопасными. Например, фитотерапия может стать причиной образования аллергии у новорожденного, поэтому любое лечение, предполагающее прием медикаментов, травяных сборов, должно протекать под наблюдением доктора.
Основным методом нормализации дефекации должно стать правильное питание и двигательная активность.
Если причиной запоров являются слабые мышцы, нужно постараться их укрепить. Для этого можно выполнять упражнения на тренировку брюшного пресса, мышц промежности.
Психологические проблемы также можно устранить, если научиться расслабляться даже в условиях возросшего числа обязанностей и появления ответственности за малыша.
Нужно больше внимания уделять прогулкам, отдыху, часть обязанностей можно возложить на супруга или близких родственников. Это поможет быстрей восстановить психологическое состояние, а следовательно избавиться от запоров.
Лечение
Оно будет разниться в зависимости от того, из-за чего у вас начинает болеть желудок. Если это просто спазмы, то назначается массаж. Советуется пить как можно больше воды. Не помогает? Тогда назначается спазмальгетик .
Все производится под контролем врачей.
Необходимо сформировать рацион. Если делать все правильно, то результата можно добиться за 1-2 недели. Но не следует радоваться так быстро. Требуется еще и постоянная профилактика, чтобы желудок не начал болеть снова. К ней относятся постоянные прогулки на свежем воздухе, физические упражнения.
После родов организму требуется длительное и сложное восстановление. Поэтому часто в послеродовом этапе женщину беспокоят болезненные ощущения в области желудка. Главными причинами такого состояния считаются патологии пищеварительного тракта, болезни ближайших органов и гормональный сбой. От неприятных симптомов можно легко избавиться, если своевременно обратиться к доктору и пройти лечение.
Послеродовое питание для нормализации кишечной деятельности
Немаловажную роль в образовании проблем с дефекацией после родов играет неправильно подобранное питание. Все диеты нужно отложить, даже если очень хочется поскорей вернуть прежнюю фигуру. Также не следует переедать, увлекаться нежелательными продуктами — сдобой, сладким, жирным, острым.
Вес самостоятельно придет в норму, но если женщина не будет соблюдать ограничений или, наоборот, станет голодать, проблема может обостриться.
Безопасные и не желательные продукты для нормализации пищеварения
| Безопасные продукты для нормализации пищеварения: | Желательно исключить из рациона: |
| мюсли, | смородину, |
| кабачки, | крепкий чай, |
| тыква, | кофе, |
| морковь, | сухари, |
| каши, | бобовые, |
| шпинат и др. | орешки, |
| сыры твердых сортов, | |
| землянику, | |
| манную кашу, | |
| белый хлеб, | |
| сдобу. |
По поводу подходящего рациона можно проконсультироваться с лечащим доктором, который порекомендует оптимальное меню с учетом причины возникновения запоров.
Главное избегать тяжелых, сложно перевариваемых продуктов, которые при нарушенной перистальтике и ослабленных мышцах будут трудно продвигаться по кишечнику.
Кроме этого, быстро нормализовать стул помогут кисломолочные продукты, в особенности те, которые содержат бифидобактерии, а также поможет обильное питье в виде компотов из сухофруктов, вишни, простой воды.
Диагностика
Гастроэндоскопия поможет прояснить ситуацию с развивающимся заболеванием.
Организм женщины, после родов, ослаблен и его может поразить любое заболевание. Для точной диагностики врач проводит следующие исследования:
- Сбор анамнеза. Необходимо выявить режим питания и сна больной, хронические и генетические заболевания в семье.
- Анализ крови, желудочного сока (по необходимости).
- Рентген.
- Ультразвуковое исследование.
- Гастроэндоскопия.
Режим дня
После появления малыша на женщину сваливается масса обязанностей, что часто становится причиной переутомления и срывов.
Молодым мамам для устранения запоров рекомендуется избегать отрицательных эмоциональных и физических нагрузок.
В этот период лучше больше отдыхать и учиться налаживать новый режим, позволяющий восстановить силы.
Кроме полноценного сна, будут полезны и легкие физические нагрузки. Например, можно записаться на аэробику, пилатес, йогу. Если нет возможности оставить ребенка с родственниками, то упражнения можно делать и дома, купив диск или найдя уроки занятий в интернете.
Кесарево сечение
На работе кишечника хуже сказывается кесарево сечение, чем естественные роды, так как во время операции женщине вводят определенный препарат, который «затормаживает» работу кишечника. Это вызывает атонический запор. При атонических запорах применяют определенный препарат, который стимулирует работу кишечника.
Как следствие и крайняя степень атонических запоров у женщины могут наблюдаться вздутие живота и вспучивание. Такое случается, если во время родов произошел разрыв матки, или если у роженицы был перитонит.
Иногда возникновению атонических запоров способствуют осложнения, вызванные долгим пребыванием под наркозом. Но сейчас в российских клиниках проводится политика, направленная на то, чтобы молодые мамы после родов сразу начинали активно двигаться: это отражается на работе кишечника — он начинает функционировать гораздо лучше. Так, через 6-8 часов после операции кесарева сечения женщине предлагают подняться, походить — с каждым днем больше и больше.
Реклама
ВЫБОР АЛЬТЕРНАТИВНЫХ УПРАЖНЕНИЙ
Самым лучшим вариантом, конечно, будет ограничить до минимума выполнение рискованных упражнений и найти им эффективные и безопасные альтернативы.
Например, при опущении органов таза крайне не желательно выполнять глубокие приседания с весом (на мой взгляд, даже используя специальные поясы). Это очень сильно повышает и смещает давление в сторону тазовой диафрагмы, и даже подтягивая промежность, мы не можем препятствовать смещению органов книзу. Мышцы тазового дна лишь сдерживают процесс. Закономерный вопрос, к чему эта нагрузка, если есть здоровые альтернативы? Ягодицы можно накачать другими, не менее эффективными упражнениями. Например, это ягодичный мостик с утяжелением или вариант лайт – укрепление мышц ягодиц в положении на четвереньках.
Заболевания внутренних органов
Боли в животе могут стать сигналом развивающегося заболевания внутренних органов, причем здесь могут быть задействованы не только органы желудочно-кишечного тракта. К самым распространенным проблемам после родов относят развитие гастрита и даже язвы – это следствие по причине «изношенности» желудка, что присуще женщине во время беременности. Лечить представленные заболевания самостоятельно категорически запрещается – следует определить разновидности патологий, на основе чего гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение.
Боли в животе могут также говорить о нарушениях в работе поджелудочной железы или кишечника – это могут быть обострения имевшегося, но не выявленного ранее заболевания, а также приобретенной патологией. К числу наиболее распространенных и не распознанных относят патологии почек, печени, придатков, матки и даже легких. Эти заболевания зачастую путают с болями в желудке.
Как лечить
Определив причину боли в желудке, посоветовать, что принимать для ее устранения, может только лечащий врач. Если причиной болевого синдрома является развитие заболевание, врач назначит необходимо лечение и расскажет, что делать если болит желудок при ГВ. Практиковать лечение заболеваний разрешается только после точного выявления причины – если же женщину стали беспокоить жгучие боли в желудке, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, поскольку вполне вероятно началось внутреннее кровотечение.
Практический совет: При наличии спазма в животе можно воспользоваться массажем – еще до обследования разрешается массировать живот по часовой стрелке во время неожиданно возникшего дискомфорта. Если массаж оказался неэффективным, разрешается принять спазмолитик – при грудном вскармливании разрешается Но-шпа и Спазмалгон. Остальные лекарственные препараты без обследования принимать запрещается.
Нередко причиной боли в желудке является неправильное питание – не все мамы придерживаются особенностей питания при грудном вскармливании. Этого допускать нельзя, ведь организм и внутренние органы ослаблены, поэтому развитие заболеваний не заставит себя ждать. Лучше воспользоваться советами правильного питания во избежание проблем. Также важно обеспечить частое питание в небольших количествах – желудок не должен быть переполненным. Причиной боли может стать и недостаток жидкости, когда желудок начинает извлекать воду из желудочного сока, а это сопровождается дискомфортом. Правильное питание при грудном вскармливании – это профилактика болей в животе, проблем в пищеварении у ребенка и сохранение стройности и легкости.
