Для чего применяют слабительные при проведении клизмы

Клизмы используют при затруднениях дефекации в качестве средства скорой симптоматической помощи. Процедура подходит пациентам всех возрастных групп: от новорожденных малышей до пожилых людей. Показана при упорных затруднениях дефекации, атонических расстройствах, подготовке к родовой деятельности, интоксикации. В зависимости от причин, провоцирующих запор, и сопутствующих симптомов подбирают раствор для клизмы. Процедуру проводят перед отходом ко сну, эффект проявляется через 11-13 часов.

Виды клизм

Клизма — это лечебное мероприятие, основывающееся на введении жидкости (воды, лекарственных растворов) в прямую или толстую кишку через анальное отверстие, посредством специальных приборов, с целью очищение кишечника от застойных каловых масс. Проведение клизмы в домашних условиях поможет избавиться от запора, подготовить кишечник к обследованиям.

Виды клизм обусловлены объемом раствора и целью проведения процедуры в домашних условиях.

Очистительная клизма

Характеризуется введением в кишечник значительного количества жидкости (до1,5 -2 литра), направлена на вымывание из организма фекалий при запорах, на очищение перед инструментальной диагностикой.
Самый быстрый, эффективный и вместе с тем агрессивный способ очищения прямой и толстой кишки, злоупотребление которым может развить дисбактериоз.

Эффект от клизмы наступает через 5-10 минут. Для проведения мероприятия потребуются навыки или доверенная личность, специальные приборы — кружка Эсмарха (для взрослых), мини-клизма (для детей).

Состав очистительной клизмы при запоре — кипяченая или минеральная без газа вода – разжижает и выводит кал из организма.

Лекарственная клизма (микроклизма)

Для введения в кишечник лекарственных растворов, суспензий, препаратов, отваров трав, пользуются грушей или спринцовкой объемом от 10 до 100 мл. Процедура предполагает лечебный эффект, при удержании внутри, с последующим слабительным действием, не раньше чем через полчаса после вливания.
Назначают при проктите – воспалительном состоянии слизистой оболочки прямой, сигмоидитной кишки, а также при терапии дисбактериоза. Но частое использование может сыграть в отрицательную сторону, нарушая еще больше количественный и качественный состав микрофлоры.

Осложнения

К сожалению, даже правильное проведение масляной клизмы не может предотвратить развитие осложнений после манипуляции.

К основным осложнениям у пациента после процедуры можно отнести:

• ожог слизистой кишечника (при несоблюдении рекомендованной температуры для масляного раствора);
• травмы прямой кишки при введении газоотводной трубки;
• вздутие живота, метеоризм;
• дискомфорт в животе, тошнота, рвота;
• нарушение электролитного обмена;
• аллергические реакции;
• развитие привыкания и невозможности нормального опорожнения без предварительного проведения процедуры.

С каким раствором проводить процедуру?

Прежде чем думать, из чего сделать раствор для клизмы, нужно определить цель процедуры и исключить возможные побочные реакции, учитывая возраст, степень запора, наличие болезней и особых состояний пациента.

Некоторые растворы клизм используют только для очистительных процедур, несколько других исключительно для микроклизм:

Масляная клизма – оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие при геморрое и колите, за счет образованного масляного слоя осуществляет мягко скользящее выведение каловых масс.

Масляную клизму делают с растительным, касторовым, минеральным вазелиновым маслом, в расчете 2-3 столовые ложки на 100 мл. кипяченой воды.

Оливковое и облепиховое масло оказывает антимикробное действие, укрепляющее, снимает воспаление. Для введения масляного раствора в прямую кишку используют спринцовку или резиновую грушу объемом до 100 мл.

Не раздражает слизистый слой полого органа, оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и стенки кишечника, раствор должен быть не холодный, в пределах нормальной температуры тела (36- 37 ºС). Масляные клизмы ставят на ночь, так как слабительный эффект начинается через 7-9 часов.

Гипертоническая клизма – оказывает мощное слабительное воздействие, является хорошим раздражителем для кишечника, стимулируя его перистальтику, тем самым очищая от запоров спустя 15-20 минут после введения.

Раствор гипертонической клизмы делают с солью:

• поваренной;
• английской;
• карловарской или магнезией.

При повышенном артериальном и внутричерепном давлении, отёках солевая процедура подходит больше всего, благодаря осмотической активности задерживает воду в кишечнике, увеличивая объем каловых масс.

Концентрированный солевой раствор противопоказан в применении к ребенку.

А при воспалениях и инфекциях лучше не применять, во избежание дополнительного раздражения слизистой и обострения болевых ощущений.

Взрослому делают гипертоническую клизму, если не помогают другие методы.

Приготовить гипертонический раствор в домашних условиях нужно следующим образом:

• 30%-ый раствор магнезии – 30 грамм россыпи на 100 мл. кипяченой воды;
• 10%-ый раствор соли – количество воды 100 мл с добавлением двух чайных ложек соли.

Температура раствора может колебаться от 5 до 45ºС, объем вливаемой жидкости не должен превышать 100 мл , используют микроклизму.

Мыльная клизма – раствор делают с мылом, в основном детским, разведенным с водой до состояния пены. Устраняет запор благодаря сильному слабительному действию. Популярно применение в домашних условиях, глицерина, самостоятельно либо в комбинации с мылом. Пропорции глицерина и воды составляют 2ч.л./ 200мл.

Водяная клизма – простой и часто используемый вариант, поможет размягчить и вывести фекалии, не стимулируя перистальтику. Водные растворы с ромашкой, шалфеем, мятой – оказывают мягкое действие на слизистые стенки кишечника. Введение в организм большого количества воды противопоказано при неясных болях в животе, после операции на органах ЖКТ, в этом случае лучше отдать предпочтение гипертонической или масляной клизме.

Видео:

Алгоритм проведения

Манипуляцию необходимо проводить в медицинских перчатках. Процедура состоит из следующих этапов:

1. Газоотводную трубку вводят в анус на 10-15 сантиметров. Из-за анатомических особенностей, сначала ее следует направлять к пупку больного (3-4 см), а затем вдоль копчика.
2. Подсоединяют к трубке грушу или шприц с набранным масляным средством, предварительно выпустив воздух.
3. Медленно вводят раствор в ректум больного. Введение средства под давлением (быстро) может вызвать дискомфорт у пациента.
4. После введения средства отсоединяют грушу или шприц, газоотводную трубку пережимают и извлекают из кишки.
5. Пациенту рекомендуют оставаться в таком положении еще 15-20 минут, а после принять удобную позу для сна.

При правильном выполнении всех этапов процедуры у пациента утром следует ожидать размягченный стул. Постановку масляной клизмы лучше проводить на ночь, чтобы масло оставалось в кишке 6-8 часов.

Как правильно поставить клизму и подготовиться к ней?

Подготовка к клизмированию подразумевает:

• Приготовление нужного раствора, инструментов, места для проводимой процедуры – идеально, если это будет кровать, так как после вливания жидкости, пациенту нужно выждать определенное время в горизонтальном положении.
• Наконечники спринцовки и кружки Эсмарха обработать антисептиком, смазать детским кремом.
• Во время вливания раствора важно выбрать удобное положение (на боку, коленно-локтевая поза), тело не должно быть напряжено. Наконечники инструментов вводят в задний проход не глубже чем 5-10 см., после вливания жидкости нужно сдерживать позывы в туалет, проводить массаж живота.
• Через сколько появится стул, зависит от влитого раствора: если это очистительная, гипертоническая, мыльная клизма – через 10-20 минут, масляная через 7-10 часов.
• При использовании кружки Эсмарха, поступление раствора должно быть медленным, в отличие от спринцовки, когда сдавливая резервуар, создается давление и жидкость поступает быстрее.
• Температура растворов при атоническом запоре колеблется от +11 до +20 ºС, при спастическом запоре от + 36 до + 38ºС.

Можно ли делать детям?

Отвердение каловых масс, задержка стула – эти проблемы могут возникнуть не только у взрослых, но и у грудных детей, малышей ясельного и школьного возраста, подростков. Можно ли ставить клизму при запоре детям?

Малышам можно поставить масляную клизму, предварительно согласовав проведение процедуры и дозу вводимого масляного вещества с детским педиатром. Возрастных противопоказаний нет – клизму с маслом можно делать детям с рождения, но лишь при запоре и когда все остальные средства уже исчерпаны.

Противопоказания и меры предосторожности

Для детей, особенно возрастом до года, проведение процедуры назначается в крайних случаях, при неэффективности слабительных лекарств, суппозиториев и только после консультации с врачом.

Для взрослых менее строги правила, но регулярно делать клизму противопоказано, в целях предупреждения возникновения дисбактериоза и атрофирования мускулатуры кишечника. Часто можно ставить только масляную клизму и только под контролем врача и по его назначению.

Слабительная процедура противопоказана при таких болезнях ЖКТ:

• Язвенная болезнь;
• Злокачественные опухоли;
• Эрозии;
• Кровотечения;
• Острые заболевания – перитонит, аппендицит;
• Послеоперационные, послеродовые состояния;
• Обостренные воспаления прямой кишки – колит, проктит;
• Сердечная недостаточность.

Особенности

Обращаем ваше внимание на тот факт, что клизма с растительным маслом является вспомогательным методом в терапии запора и не устраняет причину, вызвавшую задержку стула. Проводить эту процедуру рекомендуется не чаще, чем раз в неделю.

У детей также довольно часто применяется масляное клизмирование. Однако для ее проведения необходимо пользоваться грушей соответствующей возрасту ребенка. При этом пропорция раствора для манипуляции должна быть больше, чем для взрослых для уменьшения риска возникновения осложнений.

Во время беременности часто наблюдаются проблемы со стулом, и использование масляной клизмы также может помочь. Однако проводить процедуру у женщин в положении следует только в медицинском учреждении и после разрешения врача. При возникновении любых осложнений немедленно прекращают манипуляцию.

Масляное клизмирование может применяться у женщин в послеродовом периоде, особенно перенесшим кесарево сечение. Такая процедура помогает пациенткам опорожниться без дополнительного напряжения мышц брюшной стенки.

Что можно предпринять до клизмы

При запоре можно использовать глицериновые свечи.

Если у детей запор не вызывает значительного дискомфорта и не требуется принимать срочные меры для его устранения, можно попробовать обойтись без клизмы.

Так, например, запор вследствие дисбактериоза можно мягко устранить тщательно подобранными врачом пребиотиками и пробиотиками.

Восстановившаяся микрофлора кишечника нормализует процесс дефекации без применения клизмы. Если причина запора в неправильно составленном рационе малыша, нужно стимулировать дефекацию введением дополнительного количества овощей, фруктов и соков.

К прекрасным результатам приводит нормализация питьевого режима или применение Лактулозы – пребиотика со слабительным эффектом. Купировать запор у грудничка помогает тщательный подбор смесей для искусственного вскармливания и пересмотр рациона кормящей матери.

При неэффективности таких мероприятий педиатр может порекомендовать специальные свечи. В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Если детские свечи приобрести не удалось, можно использовать свечи для взрослых, разделенные на четыре части.

Обычно эффект от такого лечения запора наступает спустя четверть часа. Не менее эффективны микроклизмы Микролакс. Их действующее вещество которых занимает небольшой объем, что особенно удобно для их применения у грудных детей.

Микроклизмы

Микроклизма подразумевает под собой введение небольшого количества лекарственного раствора. Активные компоненты быстро размягчают каловые массы и вызывают акт дефекации. Маленький объем не влияет на эффективность процедуры, так как в растворе присутствует высокая концентрация действующих веществ. При запорах обычно используют смягчающие, послабляющие и очищающие микроклизмы.

В аптеках микроклизмы продаются в небольших пластиковых тюбиках с длинным наконечником. Рассмотрим поэтапно правила использования:

• вскройте тюбик;
• выдавите небольшую каплю раствора и смажьте ею наконечник;
• лягте на бок или присядьте на корточки;
• введите наконечник в прямую кишку;
• резким нажатием выдавите содержимое;
• не отпуская пальцев с тюбика, достаньте наконечник с кишки. Позывы к дефекации начнутся через несколько минут.

Микроклизма действует на местном уровне. Активные вещества не вызывают нарушение в функционировании внутренних органов, так как не всасываются в системный кровоток. Одним из наиболее эффективных в категории микроклизм считается Микролакс. Его назначают даже грудным детям и беременным женщинам. Эффект наблюдается через десять–тридцать минут.

В состав Микролакса входит цитрат натрия, сорбитол и натрия лаурилсульфоацетат. Эти активные компоненты усиливают приток жидкости и способствуют разжижению твердого кала. Иногда средство может вызывать незначительное жжение, но оно быстро проходит. Единственным противопоказанием к применению Микролакса является аллергическая реакция на действующие вещества.

Еще одним эффективным средство обладает Нормакол. В его состав входит гипертонический раствор. Нормакол усиливает перистальтику и ускоряет эвакуации каловых масс. Слабительное действие наступает по истечении двадцати-тридцати минут. При лечении детей до трех лет использовать средство не разрешается.

Норгалаз содержит докузат натрия. Гель смягчает кал и способствует его выведению. Действие наступает уже через пять–десять минут после процедуры. Норгалаз не назначается при лечении детей до пятнадцати лет.

Несколько рецептов для постановки слабительной клизмы

Усилить эффект реально растворами, созданными для моментального разрешения проблемы задержки стула. Рекомендуется масляная клизма. Вариантов приготовления – масса. Зависят от выбранного за основу ингредиента.

• Оливковое масло: 80 мл масла оливы – на половину литра тёплой воды. Вводить единоразово по 150-200 мл.

• В качестве основы – льняное масло: чуть подогретые 150 мл разбавляются 500 мл прохладной воды. Дозировка прежняя.
• Масляная основа из касторки: 20 мл касторового масла на 800 мл тёплой воды.

Жидкость для ввода внутрь нужно готовить перед самой процедурой. Так сохраняются все питательные, полезные вещества, удастся получить лучший результат. Делать точно по рецепту. Масляная устраняет недомогание, не нанося вред организму. Помимо слабительного эффекта оказывается дополнительное влияние на кишечник: снимающий воспаление, смазывающий, заживляющий, успокаивающий эффекты.

Для создания раствора применяют и натуральные средства:

• Свёкольная: 20 граммов свёклы кипятить полчаса. Заливается 400 мл воды. Охлажденную до 25 градусов жидкость вводить среднего размера грушей.
• Медовая: 10 г жидкого мёда разбавить десятой частью тёплой воды.
• Травяная: сделать смесь из трав календулы, ромашки, чистотела по 1 чайной ложке, залить половиной литра кипятка, дать настояться 20-30 мин. Разбавить до нужного объёма кипячёной водой.

Слабительная клизма во время запора способствует нормализации стула в течение короткого промежутка времени. Не стоит часто прибегать к клизмированию. Нужно выяснить причину, приводящую к нарушениям работы кишечника, сдать необходимые анализы и направить силы, средства на устранение источника болезни.

Как выбрать средство для клизмы при запоре

Вначале рекомендуется разобраться в препаратах, используемых в приготовлении раствора, вводимого внутрь. Выделяют ряд видов, разделяемых по способу действия. У каждого – особенности и способ действия.

При проведении чистки кишечника применяют разные объёмы для процедуры: максимальный – половина литра, минимальный – десятая часть литра, средний – между 100 и 500 мл. Клизмы с большим объёмом действуют быстрее, оказывая давление высокой интенсивности на стенки кишечника. При сильной стимуляции происходит мгновенное опорожнение.

Преимущества и недостатки

Клизма избавляет от чувства тяжести и болей в животе, запора, повышенной кислотности. Очищение кишечника изнутри благотворно сказывается и на внешнем виде человека. Кожа становится свежей и чистой, уходят угри и желтизна, исчезает неприятный запах изо рта, улучшается аппетит и настроение. А также очищается кровь, проходят головные боли и нормализуется артериальное давление. Некоторые пациенты после клизмы даже отмечают повышение подвижности суставов. Устранение дискомфорта, вызванного ухудшенной работой желудочно-кишечного тракта, позитивно влияет на эмоциональное и психологическое состояние человека. Преимуществом клизмы является ещё и то, что она проста в применении и недорого стоит.

Однако вместе с теми, кто по необходимости умело практикует очищение кишечника при помощи клизмы, можно встретить немало противников этого незамысловатого метода. Возможно, они никогда не пробовали делать себе или близким клизму либо ставили её неправильно. Но можно согласиться с ними в следующих утверждениях о недостатках клизмы:

• гипотония кишечника. Если клизмой пользоваться слишком часто, то от воздействия большого объёма воды стенки толстой кишки растягиваются и постепенно перестают сокращаться, проблема запора ещё больше усугубляется;
• риск развития дисбактериоза;
• нарушение естественного кислотно-щелочного баланса кишечника.

Что нужно знать для устранения запора в домашних условиях

Описаны правила постановки для клизмы. Стоит учитывать их, проводя освобождающее промывание кишечника.

1. Слабительная клизма не считается лечением. Ставится для облегчения состояния при запоре, освобождения толстого кишечника от каловых масс, активизируя перистальтику. На источник возникновения запора напрямую не влияет. Важно перед началом лечения установить причину заболевания, чтобы действовать непосредственно на неё. Стоит посетить врача, пройти нужное обследование, сдать анализы. Вооружившись полученными результатами, возможно рассчитывать на эффективный результат.

1. Стоит учитывать: все препараты, относящиеся к послабляющим, вызывают привыкание. Кишечник начинает «лениться». Особенно, когда в течение 10 дней применяются средства без перерыва. Происходит закономерная атония кишечных мышц. Клизмы также вызывают привыкание. Лучше этого не допускать!
2. Разнообразие слабительных препаратов на фармацевтических рынках ставит человека перед трудным выбором: что купить. Медикаменты оказывают разное действие на организм. Стоит приобретать средство с минимальными побочными эффектами. Врач поможет определиться с выбором. Отличным средством признан «Микролакс». Его может принимать даже недавно родившийся ребёнок. Упомянутый препарат абсолютно безопасен.
3. Известны случаи, когда постановка слабительной клизмы, прочих слабительных средств не рекомендуется: присутствуют боли в области живота, выделения непонятного характера из прямой кишки. Это серьёзный повод пройти обследование.