Каждый вид заболевания опорно-двигательной системы человека имеет свои симптомы, проявления, последствия, ограничения и методы лечения. Виды артрита выделяются по первопричине проявления. А также патологии бывают воспалительными и дегенеративными с деформированием хрящевой ткани, инфекционные и неинфекционные, с поражением одного (моноартрит) или нескольких (полиартрит) суставов.
Причины артрита и факторы риска
Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:
- эндокринные расстройства;
- заболевания нервной системы;
- аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
- врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
- наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.
Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.
Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.
Предрасполагающим фактором артрита является пожилой возраст и наличие хронических заболеваний
Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.
Причины развития патологии
Хотя болезнь известна ученым уже долгие годы, точные причины артрита неизвестны. Наблюдение за тысячами пациентов позволило выяснить, какая категория населения наиболее подвержена развитию патологии.
К возможным причинам и факторам, способствующим возникновению проблемы, можно отнести следующие:
- аллергические реакции;
- неврогенные расстройства;
- нарушения обмена веществ;
- проникновение инфекции;
- иммунные сбои;
- постоянные физические нагрузки;
- вид профессиональной деятельности, связанный с постоянной нагрузкой на определенные группы суставов;
- полученные травмы;
- наличие лишних килограммов;
- влияние наследственного фактора;
- неправильное питание;
- частые переохлаждения.
Наличие вредных привычек ослабляет весь организм. Поэтому люди, которые страдают от алкоголизма или курят, чаще сталкиваются с симптомами заболевания, чем другие, которые стремятся вести здоровый образ жизни и в умеренной степени занимаются спортом.
Важно! Отсутствие квалифицированного лечения способно привести к развитию инвалидности и к потере двигательной активности.
Известно, что артрит нередко развивается у спортсменов. Этиология артрита в этом случае связана с постоянными повышенными нагрузками. В основном, с такой проблемой сталкиваются те, кто занимается тяжелой атлетикой. Именно они больше других подвержены нагрузкам на фаланги пальцев, кисти рук и чаще борются с полученными растяжениями и переутомлением.
Формы
В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:
- моноартрит – воспаление одного сустава;
- олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
- полиартрит – воспаление пяти и более суставов.
Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.
При полиартрите поражаются пять и более суставов
Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.
На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.
Что за болезнь?
Артрит — это воспалительное заболевание сустава, которое приводит к нарушению его естественной подвижности и деформации. Сопровождается сбоем обмена веществ в суставных сумках, истончением внутрисуставной хрящевой ткани, отечностью и воспалением. Разрушение также могут вызвать одновременно два заболевания — артрозо-артрит. Бывают острые и хронические фазы отклонения.
Фазы | Симптомы | Лечение |
Острый | Единовременное воспаление в суставе | Лечить легко, повторной медицинской помощи не требуется |
Сильная боль | ||
Повышение температуры тела | ||
Хронический | Постепенное развитие болезни | Лечение длительное, возможны рецидивы |
Боль при движении, периодически возникающая, обостренная или постоянная | ||
Вывих, подвывих | ||
Отек околосуставных тканей |
При отсутствии терапевтических мер и в случае прогрессирования болезни сустав деформируется, что приводит к утрате трудоспособности и инвалидности.
Стадии
В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:
- Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
- Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
- Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
- Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.
Стадии ревматоидного артрита
Классификация
Выделяют следующие клинические формы болезни:
- Ювенильный хронический артрит у детей – не встречается у взрослых, характеризуется вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов конечностей. Реже наблюдается воспаление шейных отделов позвоночника, височно-нижнечелюстного сустава. Следует отметить, что такая форма патологии отличается ярко выраженной клинической картиной с интенсивным течением, последующим развитием деформаций, контрактур и укорочения конечностей;
- Хронический подагрический артрит. При такой форме недуга человека будут беспокоить частые, сильные боли, иногда продолжительностью до нескольких недель. Примерно через 3–4 года развиваются деформации поражённых суставов, ограниченность в движениях, образование тофусов. Такая форма недуга может поражать внутренние органы, с соответствующими заболеваниями;
- Хронический псориатический артрит. Чаще всего выступает осложнением псориаза, диагностируется примерно у трети пациентов с данным системным заболеванием. Характеризуется утолщением пальцев, ограниченностью подвижности кистей стоп, может присутствовать сгибательная контрактура.
- Ревматоидный артрит. Поражаются мелкие суставы, что, в итоге, приводит к полной обездвиженности нижних или верхних конечностей.
Следует отметить и то, что каждая форма заболевания характеризуется своей клинической картиной.
Здоровый и пораженный артритом сустав
Симптомы артрита
Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:
- отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
- «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
- хромота и боли, отдающие в колено, при артрите тазобедренного сустава;
- затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.
На ранних стадиях артрит проявляется умеренными болями и скованностью в суставах
Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.
Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.
При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.
Ревматоидная стопа
Симптоматика
В этом случае сложно выделить общий симптомокомплекс, так как характер проявления патологии будет зависеть от его формы.
Ювенильная форма патологического процесса характеризуется следующими клиническими признаками:
- Недостаточное развитие нижней челюсти, отчего возникает так называемый синдром «птичьей челюсти»;
- укорочение конечностей;
- нарушение двигательной функции;
- поражение верхних конечностей приводит к тому, что у ребёнка наблюдаются проблемы с удержанием мелких предметов в руках;
- атрофия периартикулярных мышц;
- возможно отставание в физическом развитии.
Отмечается, что такая форма заболевания в три раза чаще наблюдается у девочек, однако точные причины такой предрасположенности пока не установлены.
Ревматоидная форма проявляется в виде следующей клинической картины:
- в патологический процесс вовлекается три и больше мелких сустава;
- больной ощущает скованность движений в утреннее время, которая исчезает в течение дня;
- уменьшение массы тела, без видимой на то причины;
- повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
- периодические приступы лихорадки;
- S-образная деформация суставов.
Если лечение ревматоидного артрита не будет начато своевременно, то болезнь может привести к полной обездвиженности суставов и, как следствие этого, инвалидизации человека.
При хронической форме подагрического артрита имеет место следующая клиническая картина:
- больного могут беспокоить сильные, частые боли, длительность которых может доходить до нескольких недель;
- воспалительный процесс затрагивает коленный, лучезапястный, голеностопный сустав;
- образование тофусов – жёлто-белых бляшек, которые состоят из тканевых скоплений уратов. Локализация таких образований – суставы, ушные раковины, склеры и роговицы.
Следует отметить, что такая форма патологии чревата развитием серьёзных осложнений, что будет выражаться в поражении внутренних органов, чаще всего относящихся к мочеполовой системе.
При псориатической форме этого заболевания отсутствует ярко выраженный болевой синдром, а само заболевание характеризуется внешними деформациями – ограниченность в подвижности верхних или нижних конечностей, утолщение пальцев.
Особенности протекания артрита у детей
Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.
Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.
Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.
Народные средства от артрита
У знахарей и целителей есть большое количество народных рецептов для борьбы с артритом. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку можно спровоцировать аллергическую реакцию или усугубить состояние суставов. Врач поможет подобрать максимально эффективное и безопасное средство.
Ванны
При артрите лечебные ванны помогают устранить раздражительность, стресс, они стимулируют периферическое кровообращение. Водные процедуры обладают щадящим действием, поэтому показаны даже людям в пожилом возрасте.
Название | Рецепт | Применение |
С хвоей | Обернуть хлопчатобумажной тканью 500 г хвойных иголок. Залить их водой (7 л), поставить на огонь, довести до кипения и греть 30 мин. Готовый раствор добавляют в теплую ванну. | Водные процедуры рекомендуется принимать по 20 мин каждый день на протяжении месяца. |
С сосновой или березовой золой | Кастрюлю заполнить выбранной золой на 2/3. Добавить воду, чтобы емкость была полная. Поставить на огонь и греть до закипания. Готовый раствор оставить в теплом месте на 12 ч. На один сеанс понадобится его 2 л. | Водные сеансы следует проводить каждый день по 15-20 мин. |
Морская соль | Приготовить раствор из 200 мл воды и 8 г соли. | Готовое средство добавить в теплую ванну. Один сеанс занимает 10-20 мин. |
Вода положительно влияет на больной сустав, расслабляет и позволяет отдохнуть, особенно после тяжелого дня.
Компрессы
После компрессов уменьшается отек, улучшается вещественный обмен, происходит обогащение тканей витаминами и микроэлементами.
Название | Рецепт | Применение |
С димексидом | Аптечное средство перед применением необходимо разбавить водой в пропорциях 1:4. | На больной сустав накладывают марлю, смоченную раствором. Сверху укрывают пакетом и укутывают теплым материалом. Компресс оставляют на 1 ч. Димексид хорошо устраняет болезненные ощущения. |
Голубая глина | Основной компонент развести водой, чтобы получилась густая консистенция. | Смазать больной сустав, укутать полиэтиленом и теплой тканью. Оставить на 3-4 ч. |
Картофель | Вымыть, почистить и измельчить картофелину среднего размера. | Кашицу следует приложить к суставу, укутать и оставить на ночь. Сеансы проводят каждый вечер, пока болевой синдром и воспаление не уменьшатся. |
После любого компресс обрабатываемую область рекомендуется смазать увлажняющим кремом.
Отвары и настойки для питья
Народные рецепты не просто уменьшают боль, они смягчают клиническую картину артрита.
Название | Рецепт | Применение |
Листья брусники | Сухие листья растения (2 ст.л.) залить горячей водой (1 ст.). Настоять 15 мин и процедить. | Готовое лекарство употребляют на протяжении дня вместо чая. Минимальный курс терапии составляет месяц. |
Конский каштан | Цветки растения (20 г) залить водкой (0,5 л). Оставить на 14 дней, затем процедить и использовать в лечебных целях. | Настойку из конского каштана принимают по 1-2 ст.л. до 4-х р. в сутки. |
Скорлупа кедровых орехов | Стеклянную емкость (0,5 л) на 2/3 заполнить скорлупой ореха, предварительно прогретой на сковородке. Далее в банку наливают чистый медицинский спирт, закрывают и оставляют на 3 недели в темном месте. | Перед употреблением лекарство разводят небольшим количеством воды. В первый день терапии рекомендуется принять 2 кап. настойки. Затем их количество увеличивать на одну единицу, пока не получится 22 кап. в день. Дальше продолжать лечение в обратном направлении, уменьшая количество принимаемого лекарства на 1 каплю каждый день. За год пациентам с артритом рекомендуется пройти 3 курса. |
Лечение артрита народными средствами обязательно следует обсудить с врачом во избежание осложнений.
Средства для наружного применения
Самодельные мази и растирки помогут при артрите, если пользоваться эффективными, проверенными средствами и главное регулярно.
Название | Рецепт | Применение |
Мазь из березовых почек | Березовые почки (400 г) смешать с растительным маслом (800 г). Поместить массу в глиняную емкость и поставить в печь на 24 ч. Готовое средство перетереть через сито, добавить шепотку порошковой камфоры и оставить в холодном месте. | Мазь помогает уменьшить болевой синдром при артрите. Натирать рекомендуется пораженные участки каждый день перед сном. |
Растительная мазь | Смешать одинаковыми частями зверобой, шишки хмеля и цветки донника (по 2 ст.л.). Все компоненты предварительно высушить и измельчить. К ним добавить 5 кап. эвкалиптового масла, вазелин (50 г). Все хорошо перемешать. | Полученную мазь наносят на больной сустав каждый день, пока не исчезнет болевой синдром. |
Имбирь | Насыпать 20 г сухого порошка в банку. Добавить 250 мл водки. Все хорошо перемешать. Настойку следует хранить в темном месте, минимум 14 дней, периодически ее встряхивать. | Полученным средством растирают больной сустав на протяжении месяца каждый день. |
Средства наружного применения хорошо устраняют боль, снимают отеки и уменьшают воспаление.
Диагностика артрита
Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.
При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:
- утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
- кальцификаты;
- тендиниты и тендосиновиты;
- околосуставной остеопороз;
- кистовидные просветления костной ткани;
- шероховатости суставных поверхностей;
- костные эрозии;
- сужение суставной щели;
- остеофиты и т. д.
Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.
Для диагностики артрита делают рентген, МРТ или КТ
Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.
В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.
Определение болезни. Причины заболевания
Хронический артрит — заболевание суставов, характеризующееся воспалительным процессом в них, протекающим более трёх месяцев.
Термин «артрит» был введён в медицинскую практику ещё Гиппократом и в последующие столетия использовался для обозначения любой суставной патологии. [1] Начиная с XVI века понятие стало претерпевать изменения, возникали отдельные нозологические формы. Так, G. de Baillou впервые выделил среди артрита ревматизм. В XVII веке T. Sydenham описал подагру и ревматоидный артрит как самостоятельные формы. Первую попытку отграничить воспалительное заболевание суставов (артрит) от его дегенеративных изменений (артроз) сделал в XIX веке F. Muller. Это разделение сохраняет своё значение и по сей день.
Так как артрит имеет высокую склонность к хроническому течению, он часто приводит к полной потере трудоспособности. Согласно данным ВОЗ 3,1% общей инвалидизации в мире приходится на артриты. [1] Основной причиной инвалидности при артрите в США среди пожилых людей является увеличение распространённости факторов риска (например, ожирения). Артрит и другие ревматические состояния охватывают более 100 различных заболеваний, которые влияют на суставы и окружающие соединительные ткани (мышцы, сухожилия и связки). Некоторые типы (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка) могут влиять на различные системы органов (например, сердечно-сосудистую систему, почки, дыхательную систему) и часто имеют аутоиммунный компонент.
За последние 10 лет исследователи добились особенно значительных успехов в изучении ревматоидного артрита (РА). Считается, что ведущую роль в механизмах патогенеза РА играют генетические и экологические факторы. Общий вклад генетических факторов в развитие РА исторически исследовался путём анализа семейных родословных. Таким образом был сделан вывод о том, что мужчины болеют РА в три раза реже, чем женщины, однако науке пока неизвестна причина подобного распределения. Исследователи предложили ряд гипотез, включая возможное влияние половых гормонов. В связи с этим половые хромосомы были изучены в генетических исследованиях, посвящённых РА. [2]
Читать также: Ломит суставы
Псориатический артрит (ПА) затрагивает мужчин и женщин в равной степени, от 10 до 30% людей с псориазом оказываются в группе риска. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но обычно поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя причина неизвестна, генетические факторы, наряду с иммунной системой, могут сыграть определённую роль в развитии заболевания.
До 40% людей с ПА имеют в истории семьи заболевания кожи или суставов. Наличие родителя с псориазом троекратно увеличивает риск псориаза и вероятность развития псориатического артрита.
Причиной воспалительной реакции в суставе может быть местная или общая инфекция, аллергия, аутоиммунный процесс, травма и др. Однако этиология некоторых воспалительных суставных заболеваний, например, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического полиартрита и др., до сих пор недостаточно ясна. Участие инфекции в их происхождении до настоящего времени не доказано. Также факторами, которые способствуют развитию артрита, являются переохлождение и физическая перегрузка сустава.
Лечение артрита
Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).
Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.
В лечении артрита эффективны физиотерапевтические методы
Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.
Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.
В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.
Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.
Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.
Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Методы коррекции
Лечение хронического артрита носит комплексный характер. Важно помнить, что полностью исцелить пациента невозможно, однако, грамотная терапия позволит предотвратить дальнейшее разрушение. Для лечения применяют специальные медикаменты, методы физиотерапии и ЛФК. В некоторых случаях показана хирургическая операция.
Медикаментозное лечение включает в себя прием:
- Антибактериальных препаратов.
- Противовоспалительных средств нестероидной и стероидной группы.
- Анальгетиков.
- Иммунодепрессантов (назначают не всегда).
- Витаминных добавок.
Вспомогательными методами коррекции являются:
- ЛФК.
- Мануальная терапия.
- Физиотерапия.
- Использование специальных фиксирующих повязок и ортопедических конструкций.
При тяжелом течении недуга, когда имеет место значительное разрушение тканей, назначается хирургическая операция, в ходе которой пораженный сустав заменяют протезом.
Профилактика
Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Видео с YouTube по теме статьи:
Этиология
Хронический артрит считается таковым, если признаки протекания воспалительного процесса сохраняются на протяжении трёх и более месяцев.
В подавляющем большинстве случаев развитию данного заболевания предшествует протекание иного недуга, а это означает, что вялотекущий артрит является патологий, развивающейся вторично.
Хронические артриты у детей и взрослых формируются на фоне:
- тонзиллита и синусита;
- пиелонефрита и гиповитаминоза;
- туберкулёза и сифилиса;
- гонореи и подагры;
- псориаза и системной красной волчанки;
- саркоидоза и синдрома Рейтера;
- полихондрита и синдрома Бехчета;
- патологического влияния болезнетворных бактерий, паразитов и простейших;
- нарушения функционирования эндокринной системы;
- различных аллергических реакций;
- гепатита С, однако также не исключается возможность развития основного недуга по причине протекания иной разновидности вирусного поражения печени;
- болезней нервной системы;
- врождённого вывиха бедра.
Помимо вышеуказанных причин, повышают риск развития подобного заболевания, следующие предрасполагающие факторы:
- отягощённая наследственность;
- занятие спортом на профессиональном уровне. В таких случаях, наиболее часто диагностируется артрит коленного сустава, голеностопного, суставов пальцев рук и запястья;
- наличие лишней массы тела;
- нерациональное питание или продолжительный отказ от еды;
- злоупотребление вредными привычками;
- длительное переохлаждение организма;
- укусы некоторых насекомых – воспаление развивается в случаях попадания биологического яда в полость сустава;
- гормональные перестройки, происходящие в пубертатном или климактерическом периоде;
- гиподинамия – это состояние, при котором в жизни человека наблюдается недостаток физической активности;
- длительная нагрузка на один и тот же сустав.
Вид нормального и больного сустава
Лечение теплом и холодом
Чередование холода и тепла облегчит состояние суставов. Ночью можно использовать электрическую грелку, утром принимать холодный душ. Криотерапия уменьшает болевой синдром и воспалительный процесс. Для компресса можно использовать пакет с замороженными овощами. Перед тем, как приложить его к больному суставу, рекомендуется обернуть в полотенце.
Лечение теплом и холодом осуществляется по очереди. Необходимо приложить лед, кожа покраснеет за счет расширения кровеносных сосудов. Холод убрать, приложить тепло, чтобы улучшить кровообращение. По окончанию сеанса больной сустав следует хорошо укутать, чтобы повысить эффективность терапии.
Лечебные меры от артрита голеностопного сустава
Для лечения голеностопного сустава чаще используют ванночки с добавлением различных натуральных средств.
Название | Рецепт | Применение |
Травяной сбор | Смешать листья шалфея, зверобой, болотный аир, толокнянку. Залить 1 ст.л. сбора горячей водой (1 ст.). Полученную смесь поставить на водяную баню, греть 15 мин. Процедить и принимать в лечебных целях. | Лекарство рекомендуется пить по 100 мл 2 р. в сутки. |
Живокост | Для приготовления лекарства используется сок корневища растения. | Марлю или бинт рекомендуется смочить соком живокоста, выложить на сустав. Компресс делают перед сном. |
Рябина | Залить кипятком 1 ст.л. ягод растения. Укутать и оставить на 4 ч. | Готовое средство принимают 4 р. в сутки по 0,5 ст. |
Проблемные участки можно обрабатывать маслом эвкалипта. Несколько раз в день втирать его в больной сустав, до улучшения состояния.
Постановка диагноза
Появление симптомов артрита требует обязательной консультации врача, так как именно ранние стадии заболевания наиболее эффективно поддаются лечению. Постановка диагноза основывается на углубленном обследовании опорно-двигательной системы. Дополнительно могут быть назначены:
- Анализ синовиальной жидкости;
- Рентген;
- Ультразвук;
- Артроскопия.
Специальные анализы крови предназначены для выявления:
- Ревматоидного фактора;
- СРБ;
- Мочевой кислоты.
При инфекционном, ревматическом и артритах на фоне подагры первоначально проводится лечение основных заболеваний. Устранение симптомов артрита производится при помощи сильнодействующих препаратов, которые предназначены:
- Для улучшения состояние суставного хряща (группа хондопротекторов);
- Нормализации работы иммунной системы ( группа цитостатических иммуностимуляторов);
- Нормализации метаболизма костной ткани.
Также медикаментозная терапия предполагает назначение НПВП, клюкокортикостероидов и базисной терапии.
Увеличить эффективность терапии можно при помощи лечебной гимнастики, физиотерапии, соблюдения режима дня и диеты.
Народное лечение плечевого сустава
Артрит плечевого сустава сопровождается не только патологическим воспалением, но и болезненными ощущениями, нарушенной подвижностью. Отекают мягкие ткани, появляется хроническая слабость, недомогание. Устранить дискомфорт и неприятные симптомы помогут народные средства.
Название | Рецепт | Применение |
Кукурузные рыльца | Залить сухие рыльца (1 ст.л.) горячей водой (300 мл), поставить на медленный огонь и греть 5 мин. | Готовое лекарство принимают по ¼ ст. 3 р. в день перед едой за 15 мин. Для вкуса можно добавить небольшое количество сахара или меда. |
Черная смородина | Заварить листья смородины (5 г) горячей водой (350 мл), предварительно измельчив их. Поставить полученную смесь на водяную баню и греть 10 мин. Затем охладить и процедить. | Лекарство рекомендуется принимать в теплом виде по 0,5 ст. 3 р. в день. |
Настой брусники | Сухие листья растения (15 г) залить горячей водой (250 мл). Настаивать смесь 30 мин. | Процеженную настойку употребляют по 2 ст.л. 4 р. в день. |
Лечение артрита народными средствами осуществляется под наблюдением ревматолога, поскольку важно контролировать состояние больного сустава.
Диета
При любом виде воспалительной патологии суставов, особенно при ревматоидном или подагрическом артрите, обязательно соблюдать определенную диету. Если у пациента нарушен минеральный обмен, в результате чего происходит отложение солей, ему нужно исключить из рациона соль, копчености, маринады, консервы, жирное мясо, алкоголь. Некоторые продукты питания способны усиливать воспаление. Чаще всего это кукуруза, свинина, молочные продукты, цитрусовые. Поэтому рекомендуется ограничить их употребление.
Готовить еду при артрите лучше всего на пару. Нежелательно жарить пищу и как можно меньше нужно солить ее. Полезно употреблять больше овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, гречневой крупы, яиц. Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуется включать в рацион холодец, льняное масло, зелень.
В качестве вспомогательного лечения при артрите суставов применяются народные методы
Виды артрита по характеру заболевания
По характеру течения болезни различают:
- Острая стадия.
- Хроническая стадия.
Острый артрит
Острый артрит вызван единовременным воспалением сустава и связан, обычно, с наличием инфекционного заболевания. Такой вид артрита легко поддается лечению и не требует, как правило, повторного обращения за медицинской помощью. Распространенными симптомами острого артрита являются:
- наличие высокой температуры;
- сильные болезненные ощущения в суставе.
Хронический артрит
Хронический артрит развивается постепенно, часто развитие хронической формы может спровоцировать острая стадия болезни, если его лечению не уделялось достаточного внимания. При этом, хронический артрит может давать о себе знать как проявлением постоянных болей, так и периодически возникающими обострениями заболевания. О хроническом форме говорят тогда, когда болезненные ощущения беспокоят пациента в течение 3 месяцев и более. Основными симптомами хронического артрита являются:,
- боль, возникающая при совершении движения в суставе;
- вывихи и подвывихи сустава;
- отек околосуставных тканей, наличие которого можно выявить пальпацией.
При длительном течении хронического артрита, его последствиями могут стать полная утрата эластичности и подвижности сустава, с последующей инвалидностью, а также неэстетичная деформация конечностей, не позволяющая вести прежний образ жизни. Лечение хронического артрита может протекать не один месяц, при этом не исключаются рецидивные явления.
Медикаментозная терапия
Длительный прием противовоспалительных таблеток чреват сильными побочными эффектами со стороны кроветворительной и пищеварительной систем. Наиболее безопасной медикаментозной формой является мазь (гель). Их применение обеспечивает достаточный лечебный эффект при минимальном риске побочных эффектов.
- НПВП («Метиндол», «Вольтарен, «Этодолак»,»Флексен», «Мовалис» , «Аркоксия», «Бурана», «Целекоксиб», «Бутадион», «Найз»).
Лекарственное действие направлено на снятие симптомов артрита (устранение боли, снятие воспаления, устранение лихорадки). Прием должен быть ограничен по времени с соблюдением всех предписаний врача.
- Кортикостероидные препараты («Метотрексат», «Инфланефран», «Бетазон»).
Глюкокортикостероидные гормоны обладают противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным эффектом, а также оказывают стабилизируют метаболизм в костных тканях
- БПВП (базисная терапия).
Препарат «первой линии — «Метотрексат». Востребован из-за подтвержденной эффективности и хорошей переносимости. Положительного прогноза в 90- 95% клинических случаев можно добиться препаратом «Арава» ( «Лифлуномид»). Максимально благоприятный прогноз обеспечивается, если БПВП назначается как можно раньше.
- ГИБП («Этанерцепт», «Инфликсимаб», «Ритуксимаб», «Абатацепт»).
Иммунодепрессанты — одно из наиболее значимых достижений генной инженерии современной фармакотерапии. Способны подавлять воспалительную активность, тормозить деструкцию суставов. Также увеличивают шансы на ремиссию. В отличие от базисной терапии обеспечивают дают более быстрый и сильный эффект.
Физические упражнения при артрите
Комплекс лечебных упражнений во время артрита предназначен для устранения болей, возобновления костной ткани, повышение выносливости разрушенных суставов и разминку атрофированных мышц.
Лечебные упражнения при артрите пальцев
Комплекс лечебных упражнений, специалист назначает на индивидуальной основе. Регулярное выполнение лечебных упражнений порадуют вас положительным результатом.
Одно из эффективных упражнений во время артрита – ходьба на коленях.
Во время артрита часто ходите на коленях – по 500 шагов ежедневно. Если не получается сразу осуществить такое количество шагов, не отчаивайтесь. Сначала ходите сколько можете, каждый день, добавляя по пару новых шагов. Ежедневно ваше состояние начнет улучшаться, а здоровье улучшаться.