Боль в животе после дефекации не является специфическим симптомом, то есть только на основании такой жалобы поставить диагноз просто невозможно. Затруднения в диагностике также могут быть связаны и с тем, что болевая вспышка может отдавать в различные места, из-за чего пациент неправильно начинает описывать свои жалобы.
Болезненные ощущения могут спровоцировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, половой системы или позвоночника. В постановке точного диагноза крайне важно выяснить характер боли, а также сопутствующие симптомы.
Боль внизу живота при дефекации может быть разного рода: тянущей, режущей, острой, непрерывной, приступообразной, длительной. Болезненность возникает в центре или внизу живота, по бокам или даже в районе аноректальной области.
У вас геморрой
Существует два вида геморроя: внутренний и внешний. «Геморрой — это, по сути, вена, которая находится внутри прямой кишки и расширяется», — объясняет доктор Де Латур, гастроэнтеролог и доцент медицины в NYU Langone Health. Хотя внутренний и внешний геморрой могут возникать по многим причинам, наиболее распространенными из них являются увеличение веса и беременность, которые приводят к повышению давления и напряжения над веной. «Когда в этой области повышается давление, тонкостенные вены вокруг прямой кишки расширяются», — говорит Де Латур. Она отмечает, что внутренний геморрой не должен быть болезненным, хотя он может кровоточить, однако внешний, наоборот, зудит и болит.
Ключом к профилактике геморроя является поддержание здорового веса, предотвращение быстрого увеличения массы тела и включение в рацион большого количества клетчатки. Хорошей новостью является то, что обычно геморрой не является серьезным или опасным заболеванием, а современные кремы могут помочь в лечении симптомов.
Гладкие подмышки без бритья: способы удаления волос с помощью обычных продуктов
«Ольга» из одноименного сериала: трагическая судьба актрисы Яны Трояновой
Семь ежедневных привычек счастливых людей
Проктит и парапроктит
Проктитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочке ректума, который сопровождается интенсивными болями. Происходит нарушение консистенции стула в сторону диареи. В кале присутствует слизь и могут быть прожилки крови.
Заболевание вызывается болезнетворными или условно-патогенными бактериями, поэтому основой диагностики становится выявление возбудителя и проведения теста на чувствительность к антибиотикам.
Парапроктит зачастую является осложнением проктита и характеризуется воспалительным процессом в параректальной клетчатке. Процесс в данной области легко хронизируется, образуя свищевые ходы, требующие незамедлительного оперативного лечения.
Парапроктит характеризуется более яркой клинической картиной, включающей в себя лихорадку, интенсивные боли в животе в области прямой кишки. При дефекации болезненность усиливается.
У вас есть трещины в заднем проходе
Трещина — это разрыв на коже заднего прохода. Такие трещины могут возникать после местной травмы, например, от родов или неправильного введения клизмы.
Вы будете знать, что у вас трещина, если испытываете боль во время или после дефекации, а также если вы видите ярко-красную кровь, сопровождающую ваш стул или видимую на туалетной бумаге. Также травму может увидеть доктор или очень близкий человек, которому вы доверяете.
Лучший способ предотвратить трещины — это потреблять много клетчатки, чтобы у вас были регулярные, легкие опорожнения кишечника. Клетчатка продается в аптеках, но лучше всего употреблять натуральные продукты, например, увеличить количество потребляемых свежих салатов.
Причины болевых ощущений
Боль в заднем проходе после дефекации имеет разное происхождение, большинство причин связаны с патологией в самой прямой кишке:
- На первом месте по частоте возникновения боли стоит геморрой, причем на ранних стадиях она выражена слабо и связана с сопутствующим запором и трудностью прохождения твердых каловых масс. Резкая боль и жжение в заднем проходе начинаются при осложненной форме заболевания, после развития тромбоза и воспаления геморроидальных узлов.
- Анальная трещина – линейный или треугольный дефект, возникающий в слизистом слое прямой кишки или в заднем проходе в результате травмы, повреждения твердым калом или инородным предметом. Характерными симптомами трещины являются резкая, жгучая боль во время и после дефекации, выделения алой крови и спазм анального сфинктера. По выраженности болевые ощущения при острой трещине превосходят геморроидальные.
- Сфинктерит – воспаление анального сфинктера, редко бывает изолированным, чаще сопутствует геморрою, трещине или проктиту.
- Парапроктит различной локализации — абсцесс в подслизистом слое прямой кишки или под кожей около ануса. Обе формы могут развиться как инфекционные осложнения предыдущих заболеваний и характеризуются симптомами общей интоксикации – лихорадка, озноб, головная и мышечные боли, слабость. В подкожном слое около ануса или в толще стенки кишки прощупывается болезненная припухлость. Боль в заднем проходе пульсирующая, интенсивная, усиливается после опорожнения кишки.
- Свищи прямой кишки – являются продолжением парапроктита при отсутствии лечения, могут вскрываться самопроизвольно. При закрытом свище и накоплении гноя возникает боль в заднем проходе после дефекации.
- Рак толстой кишки – при этой тяжелой патологии боль не является ранним прогностическим признаком, а появляется на поздних стадиях роста опухоли. Сначала у больного появляются примеси крови, слизь или гной в испражнениях, болевые ощущения могут быть во время и после акта дефекации, по мере прорастания опухоли боль становится постоянной, отдает в промежность, половые органы, поясничный отдел позвоночника.
- Травматические повреждения ануса инородным предметом, в результате несчастного случая или нетрадиционного секса.
- Сильный ушиб копчика или промежности при падении.
- Выпадения прямой кишки – встречаются у пожилых или много рожавших женщин из-за атрофии мышц.
- Венерические заболевания (язвы, кондиломы)- воспаление распространяется из расположенных рядом половых органов у женщин.
- Спазмы мышц промежности – встречаются у подростков при опорожнении кишечника в ночные часы, проходят с возрастом.
- Сужение анального канала – после операций по поводу геморроя или трещины.
У вас запор
Запор чаще всего вызван нарушениями в питании: либо вы не едите достаточное количество клетчатки, либо не пьете достаточно воды и обезвожены. “Если вы обезвожены, толстая кишка высосет всю воду из испражнений, которые она образует”, — говорит Де Латур. “В результате вас ждет тяжелая, болезненная дефекация.” И когда это происходит, может вызвать нагрузку на мышцы в области малого таза, что приведет к боли. Опять же, говорит Де Латур, решение — это клетчатка. Лекарственные средства могут помочь, говорит врач, но они не являются долгосрочным решением.
25 детей бездетного мужчины: необыкновенное воссоединение
Молодожены объездили весь мир и в каждой стране делали свадебное фото
Параолимпиец Талай без рук и ног: «чем труднее борьба, тем значительнее победа»
Когда необходима помощь специалистов?
Рекомендуется обращаться к врачам в тех ситуациях, когда, помимо болевой симптоматики в области живота после опорожнения кишечника, наблюдаются следующие тревожные симптомы:
- частые запоры;
- диарея, периодически сменяющаяся запором;
- резкое похудение;
- сильный, ярко проявленный болевой синдром;
- появление в каловых массах кровянистых примесей;
- ощущение неполного опорожнения кишечника после завершения акта дефекации.
Поставить точный диагноз и определить необходимый терапевтический курс сможет только лечащий врач после предварительного диагностического обследования.
У вас проктит
Проктит — страшно звучащее слово для воспаленной прямой кишки. Заболевание может быть вызвано язвенным колитом или болезнью Крона (воспалительные заболевания кишечника), венерическими заболеваниями, такими как сифилис и хламидиоз, или воспалением, вызванным клизмой, на которую вы плохо отреагировали.
«При воспалительных заболеваниях кишечника мы можем лечиться противовоспалительными препаратами», — объясняет доктор. «Но если у вас есть инфекция, нам нужно лечить саму инфекцию, часто с помощью антибиотиков.»
Диагноз и лечение
Если стало больно ходить в туалет по большому, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-проктологом, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение.
- Пальцевое ректальное исследование проводится проктологом для изучения структур прямой кишки. Врач может обнаружить расширенные вены и новообразования.
- Клинический анализ кала оценивает его консистенцию, наличие непереваренных остатков пищи, цвет, запах.
- Исследование каловых масс на скрытую кровь позволяет провести раннюю диагностику онкологического заболевания.
- Колоноскопия — инструментальный метод исследования, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Процедура осуществляется под наркозом с помощью специальной аппаратуры. В ходе колоноскопии возможен забор материала для биопсии с целью более глубокого гистологического изучения пораженного участка органа.
- Ректороманоскопия — инструментальное исследование прямой кишки.
- Дефекография — рентгенография, проводится с использованием контрастного вещества. Исследование выявляет дефекационную функцию кишечника.
- Аноскопия — обследование состояния анального канала.
- В случае необходимости врач может назначить консультацию с другими специалистами, например, гинекологом или урологом.
- В случае обнаружения патологии предстательной железы проводят анализ на ПСА — калликреинподобная сериновая протеаза, повышение уровня которой говорит о возможном наличии онкологического процесса.
Лечение зависит от причины, вызвавшей болезненный акт дефекации. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической.
У вас воспалительное заболевание кишечника
Если у вас язвенный колит, болезнь Крона или даже синдром раздраженного кишечника, вы, вероятно, испытываете частую диарею. А из-за постоянного течения кала через анальный канал вы, скорее всего, ощущаете раздражение и боль. В таком случае лучше всего отправиться к гастроэнтерологу, который назначит соответствующие анализы и обследования, чтобы выяснить, образуется ли гной.
Звезда сериала «Султан моего сердца» рассказал о выборе будущей жены
Сломанный ноготь — не беда: советы об обработке ногтей в домашних условиях
Иногда мы носим бюстгальтер неправильно: способы, которые вредят здоровью
Как понять, что ребёнок не в состоянии сходить по-большому
Симптоматика детских запоров делится на кишечную и внекишечную. В первом случае о наличии запора можно догадаться по таким признакам:
- отсутствие стула;
- изменение каловых масс (огрубевшие, сухие, горохообразные и пр.);
- скудное опорожнение, после которого остаётся наполненность живота;
- кровь в кале;
- вздутие живота.
Что касательно внекишечных симптомов, то о том, что ребёнок не может сходить по-большому говорят следующие изменения в его поведении:
- боязнь горшка;
- плачь во время попытки опорожниться;
- дитё подолгу сидит на горшке, но кал так и не выходит;
- беспокойство из-за болей в животе;
- отказ от пищи.
Дети до полугода, находящиеся на грудном вскармливании, опорожняются до 6–7 раз в сутки, после 6 месяцев — до двух раз. Если новорождённый не может сходить по-большому, то признаком этому будет пустой подгузник в течение дня.
Скопление кала в просвете кишки негативно сказывается на общем состояние ребёнка, поэтому с запорами следует бороться в самом истоке их развития.
Вы просто слишком часто ходите в туалет “по-большому”
«В какой-то момент у каждого возникает диарея», — говорит Де Латур. «И если у вас много испражнений за короткий промежуток времени, вы постоянно вытираете и очищаете анальную область, которая становится от этого раздраженной и чувствительной.»
В этом случае Де Латур говорит, что следует избегать местных кремов и вместо этого лучше использовать много воды для поддержания чистоты. Чрезмерное вытирание приведет к дальнейшему раздражению (вспомните, как у ребенка появляется сыпь — это взрослый вариант), так что будьте очень осторожны при вытирании. На помощь придет биде или просто душ.
Боли после туалета по маленькому — каковы причины и где болит?
Причин возникновения дискомфорта при мочеиспускании и боли после туалета может быть масса. К основным относятся:
- инфекции, которые передаются путем полового контакта;
- выделения вместе с мочой кристаллов солей, которые вызывают жжение;
- воспаление мочеиспускательного канала;
- нарушение правил личной гигиены.
Чаще всего встречается именно заболевание цистит, который вызывается патогенными микроорганизмами. Пощипывание и покалывание могут ощущать те, кто страдает мочекаменной болезнью и опухолями.
Такое проявление может быть при развитии инфекций, которые раздражают чувствительные рецепты. Но может боль, жжение и резь во время мочеиспускания возникать при простатите. В группе риска те, кто старше 50.
Заболевание Уретрит, который чаще всего встречается у мужчин – это воспаление мочеиспускательного канала, которое нуждается в медикаментозном лечении.
У вас есть эндометриоз, а вы этого не знали
Если вы испытываете сильные болезненные движения кишечника во время менструального цикла, это может быть признаком эндометриоза. «Если это так, обратитесь к гинекологу», — говорит Де Латур. «У некоторых женщин с эндометриозом эндометриальные наросты в толстой кишке приводят к боли и кровотечению. Это бывает не так часто, но может случиться». Так что не стоит терпеть и думать, что “само пройдет”. Тем более, что эндометриоз может привести к сильнейшим маточным кровотечениям. Очень важно выявить его вовремя и вылечить.
От спортсменов до голливудских звезд: мужчины Наоми Кэмпбелл
Только по мягкому месту: русский Домострой запрещал иначе наказывать детей
Когда зубная паста приносит вред детям: допустимые возрастные дозы
Каловый застой как осложнение запора
Возникновение каловых пробок явление нередкое. Спровоцировать их образование могут многие факторы, среди которых основные:
- переедание;
- злоупотребление напитками, содержащими кофеин;
- жареная, жирная и копчёная пища в рационе;
- геморрой;
- недостаток жидкости в организме;
- деформации толстой кишки;
- атония кишечника и пр.
Чаще всего каловая пробка появляется при длительных хронических запорах. Спровоцировать патологию может малоподвижный образ жизни и неправильное применение слабительных средств. Поэтому данной проблемой обычно страдают пожилые лежачие люди и пациенты в послеоперационный период.
Как сходить в туалет после образования каловой пробки знает проктолог. Данный недуг лучше лечить в соответствии с рекомендациями врача, иначе могут быть серьёзные последствия. Нередко фекалии настолько окаменевают, что избавиться от них можно только при помощи специальной процедуры — гидроколоноскопии.
У вас есть заболевание, передающееся половым путем
Доктор медицинских наук Де Латур говорит, что она видит значительную долю пациентов», которые заражаются ректальными ЗППП. Это может выглядеть, как воспалительное заболевание кишечника, а многие люди просто не обращают на это внимание, однако опытный доктор поймет, в чем дело. Важно помнить, что для предотвращения такой ситуации женщинам лучше не носить “стринги” и “чаечки”, а также иметь одного партнера.
По сути, нужно «всегда пользоваться защитой, знать, есть ли ЗППП у вашего партнера, и избегать случайных связей», — говорит Де Латур. Все это избавит вас от боли и дискомфорта во время дефекации и позволит сохранить здоровье на долгие годы.
В каких случаях бить тревогу
Когда же стоит переживать и срочно посетить врача? Прежде всего, стоит помнить, что выделения из уретры, которые сопровождаются болью – это уже повод к посещению уролога или гинеколога. Если такие выделения обильны, имеют зеленоватый или примесь крови, то это однозначная рекомендация к госпитализации.
Пиелонефрит, цистит или иные проявления, спровоцированные инфекционными процессами в организме будущей матери, не могут спровоцировать осложнения в виде замирания беременности или прерывания в развития малыша. Но, такие проявления считаются одним из самых главных причин появления осложнений в обеспечении питания.
У вас ВПЧ, рак анального отверстия или прямой кишки
Такая ситуация возникает крайне редко, скорее всего, у вас нет страшного заболевания. Однако от него никто не застрахован. Мы рекомендуем обращать внимание на причины, описанные выше, делать все возможное, чтобы устранить боль и ее причину, но при этом не забывать, что злокачественные новообразования развиваются без нашего разрешения. Может быть и так, что боль при дефекации означает развитие рака.
Как говорит доктор Де Латур, в некоторых странах в последнее время наблюдается увеличение числа молодых пациентов — тех, кому за тридцать, — больных с раком прямой кишки. (А ВПЧ может вызывать как рак шейки матки, так и рак анального отверстия.) «Это серьезная эпидемия, поэтому следите за своими ощущениями», — говорит Де Латур. Также обращайте внимание на другие симптомы, которые доставляют дискомфорт. Нельзя не обращать внимание на значительную потерю веса, это может говорить о глобальности проблемы.
Конечно, большинство из нас стесняется говорить о деликатных проблемах и начинают заниматься самолечением. Однако при боли во время дефекации следует насторожиться, особенно, если она беспокоит регулярно. Если у вас наблюдается хотя бы один из симптомов, перечисленных выше, обратитесь к врачу.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Классификация болей при запоре
Классификация синдрома запора в зависимости от длительности течения
По характеру болезненных ощущений можно определить примерную причину, из-за которой болит живот, хочется в туалет по большому, но не получается:
- Алиментарный запор. Боли при этом состоянии появляются постоянно, проходят после введения определенных продуктов в рацион. Вызван запор неправильным питанием.
- Гипокинетический запор. Встречается только у взрослых, сопровождается болью в нижней части живота и сильным вздутием. Вызывает патологию сидячий образ жизни, а также длительное пребывание в лежачем положении в результате болезни.
- Рефлекторный запор. Сопровождается схваткообразными болями. Симптомы появляются в результате развития болезней ЖКТ.
- Механический запор. Сопровождается болями в желудке, вздутием, походы в туалет крайне затруднены. Вызывает патологию механическое препятствие: полип, опухоль, большой ком паразитов в кишечнике.
- Медикаментозный, или токсический запор. Развивается на фоне употребления некоторых медикаментов. Симптомы могут быть схваткообразными.
Не следует думать, что запор – это состояние, которое встречается только во взрослом возрасте. Ему в не меньшей степени подвержены и дети. Нередко новорожденные малыши мучаются от состояния, связанного с недостаточно развитой перистальтикой.
Запор после операции
Рекомендации в питании при запорах
Послеоперационный запор возникает из-за наркоза. Особенно тяжелое состояние испытывают пациенты, у которых вмешательство проводилось на кишечнике. Чтобы не было осложнений, очень важно следить за рационом, соблюдать белковый и углеводный показатель.
Важно есть достаточное количество клетчатки, которая легко усваивается и переваривается организмом – из печеных овощей, каш. Эти компоненты обязательны для питания, а вот тяжелые мясные продукты из свинины лучше исключить. Фрукты есть можно, но только не хурму и другие закрепляющие виды. Вода нормализует пищеварение и стул, а вот кофе и крепкий чай, напротив, могут ухудшить состояние.
Немаловажным элементом послеоперационной диеты выступают супы из рыбы, овощей или нежирного мяса. Они способствуют пищеварению. Но не следует засыпать в них макароны или использовать много картофеля.
Специальное питание
В случае заболевания, которое связано с проблемами вывода мочи из организма, важным моментом является соблюдение правильной диеты в процессе терапии и после нее. Возвращение к привычному рациону должно осуществляться поэтапно.
В черный список попадают все острые, копченые, соленые, жареные блюда.
Стоит помнить, что боль после мочеиспускания у женщин преимущественно вызвана серьезными патологиями, а это нельзя оставлять без внимания, то есть при первых же симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лекарства от затрудненной дефекации
Для решения проблемы можно использовать некоторые слабительные средства. Однако очень важно применять препараты на основе фруктов и овощей, а не химии. Они относятся к категории слабых препаратов, не вызывают побочных эффектов.
Длительный прием слабительных веществ невозможен – нужно быть очень осторожными, так как они вызывают привыкание. Даже препараты мягкого действия со временем приводят к тому, что кишечник отказывается выполнять функции самостоятельно.
Среди наиболее мягких и распространенных лекарств: Диофан, Регулакс, Лактувит, Дюфалак, Гутталакс.
От болезненных ощущений помогут спазмолитики. Однако они не действуют на причину затрудненной дефекации: папаверин, Но-шпа, Дротаверин. Принимать их можно исключительно в форме таблеток и только после устранения самого запора. Ведь одной из его причин может быть кишечная непроходимость, при которой любые медикаменты запрещены.
Для предотвращения регулярных запоров важно не только правильно питаться, включая в рацион кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты, но и следить за состоянием кишечника. При появлении любых неприятных ощущений, сохраняющихся в течение продолжительного срока, нужно обращаться к проктологу и гастроэнтерологу.
источник
Проблемы с почками
Возможно расположение очага инфекционного заболевания в почках, иначе говоря пиелонефрит. А поскольку именно почки отвечают за выведение жидкостей из организма, то такое заболевание окажет влияние на все органы мочевыделительной системы.
В случае пиелонефрита возможно появление сильной поясничной боли, чаще в боках, которая становиться мощнее при движении и попытке сменить положение тела. Также возможно и повышение общей температуры.
Еще один вариант – почечные камни. Из-за них процесс выведения жидкости затрудняется, отчего и могут появляться режущие боли при хождении в туалет.
При каких дополнительных симптомах срочно нужно бежать в врачу? И к какому врачу бежать?
При регулярном характере боли после туалета по большому, пациенту необходимо обратиться за консультацией к проктологу. При невозможности консультации проктолога – к хирургу. Важно вовремя получить врачебную помощь и как можно скорее приступить к лечению.
При болезненном мочеиспускании больному следует обратиться к урологу, который назначит лечение с учетом результатов анализов. При одновременном с болезненным мочеиспусканием проявлении дискомфортных ощущений во влагалище у женщин, следует посетить урогениколога (или гинеколога).
