Как после родов или кесарева сечения сходить в туалет по большому: как наладить стул?

Зачем проводится процедура

В настоящее время очистительная клизма перед родами не является обязательным мероприятием. Женщина сама принимает решение о проведении. Есть несколько моментов, которые указывают на пользу (а в некоторых случаях и необходимость) очищения непосредственно до наступления родов.

Справка! Сейчас перед родами вместо клизмы применяют более удобный и безопасный вариант – микроклизмы. Популярный представитель – Микролакс.

Факторы в пользу проведения очистительной клизмы перед родами в роддоме:

1. После очищения в области таза появляется больше места. Это хорошо тем, что ребенку ничего не мешает на выходе. А вот переполненный кишечник является серьезным препятствием, что усложняет работу акушеров и состояние женщины.
2. Кишечник и матка связаны нервной системой. При стимуляции кишечника то же самое происходит и с маткой, идут сокращения, способствующие раскрытию шейки.
3. Эстетичность. Во время прохождения к выходу головка плода давит на кишечник, что становится фактором опорожнения кишечника при родах. Роженицу может беспокоить этот факт, но на сам процесс это не влияет.
4. Перед кесарево это будет важным мероприятием, ведь наполненный кишечник становится препятствием для проведения хирургической операции.

Есть и факты, опровергающие необходимости выполнения клизмы:

• очищение кишечника не сказывается на длительности родового процесса;
• наполненный кишечник не всегда мешает проведению операции, при экстренном вмешательстве процедура не выполняется;
• клизма может стать причиной запора уже после родов;
• каловые массы выходят до того, как появляется головка ребенка, потому загрязнения можно успеть убрать, чтобы очистить место родов.

Как помочь кишечнику нормально функционировать

При возникновении затрудненного испражнения кишечника после кесарева сечения нужно обязательно предпринять меры по его устранению. Если не получится улучшить состояние самостоятельно, необходимо посетить врача, поскольку при застое каловых масс организм выделяет токсины, которые наносят вред всему организму в целом.

Из-за регулярных болей в животе, неполноценного питания и постоянного дискомфорта, процесс лактации может совсем прекратиться, а симптом будет развиваться далее, вызывая различные осложнения.

Есть несколько эффективных способов решить проблемы запора после кесарева при грудном вскармливании.

Медпрепараты для облегчения состояния

Большая часть препаратов для лечения запора после кесарева сечения при грудном вскармливании не подходит. Поэтому подбор препаратов должен проводиться только специалистом.

Обладая разным терапевтическим действием, препараты со слабительным эффектом классифицируют по группам:

• средства со слабительным эффектом: касторовое масло, трава сенны, крушины, натрия, бисакодил, пикосульфат. Помогают справиться с проблемой запоров, но противопоказаны в период лактации, поскольку имеют в своем составе опасные для здоровья ребенка вещества;
• препараты, размягчающие содержимое кишечника: углеводороды гелеобразные или жидкие – Норгалакс (микроклизма) и вазелиновое масло (для приема внутрь). Использование клизм более подходящая после кесарева сечения процедура, так как обладает местным действием. Вазелиновое масло имеет противопоказания – период кормления грудью;
• средства, увеличивающие объем каловых масс: Натуролакс, Мукофальк. Эти лекарственные препараты созданы на основе семян подорожника и льна, поэтому их разрешено принимать даже при грудном вскармливании;
• осмотические слабительные препараты (солевые) – их принцип работы основан на задержке жидкости в кишечнике. Средства «Флит фосфо-сода» и магния сульфат кормящим женщинам принимать запрещено, так как они способны изменить вкус молока, что увеличивает риск отказа малыша от груди. Другие препараты, относящиеся к этой группы в период лактации применять можно, к таковым относятся Лактулоза (Нормазе, Дюфалак), Макрогол, Актипол;
• препараты местного применения – это микроклизмы (Микролакс) и различные свечи (глицериновые). Данные средства оказывают эффективное действие на рецепторы кишечника. Это самые безвредные средства, которые назначают после кесарева сечения при грудном вскармливании.

Лечим запор без лекарств

Устранением запоров народными средствами облегчает симптоматику и помогает испражнению кишечника.

Рецепты народных рецептов от запоров:

• Травяной отвар. Помогает совершить акт дефекации отвар смеси семян фенхеля, тмина и аниса. Их берут в одинаковой пропорции и запаривают стаканом кипятка. Смесь выдерживают в термосе 3-4 часа. Принимают по 1/4 стакана несколько раз в сутки.
• Отвар из инжира. Плоды инжира (свежие) мелко шинкуют, заливают теплой водой или молоком. Настаивают около часа и пьют по 1 столовой ложке несколько раз в сутки.
• Настой из трав. Эффективен против запоров сбор из ромашки, земляники, крапивы и корня валерианы. Травы смешивают в одинаковых частях. 2 ст. ложки смеси запаривают стаканом кипятка. Настаивают в термосе несколько часов, выпивают в два приема.
• Клизма с растительным маслом. Одно из эффективных проверенных средств для нормализации кишечной деятельности.
• Съесть натощак салат из тертой свеклы, толченые орехи (любые) с кефиром, горсть чернослива. Все эти средства помогают при запоре после кесарева сечения.

Что еще делать, если запор после кесарева сечения?

Облегчает состояние и помогает при запорах специальные упражнения:

• лечь на правый бок;
• аккуратно подтянуть к груди левую ногу;
• в подобной позе находиться не менее пяти минут.

Ежедневное выполнение этого упражнения способствует улучшению перистальтики кишечника и помогает выйти скопившимся газам.

Особенности питания

После кесарева сечения женщина должна в первую очередь нормализовать свое питание, при этом надо учитывать возможное проявление аллергических реакций у малыша. Также следует ежедневно употреблять 1,5-2 л жидкости, это обеспечит нормальное функционирование пищеварительной системы.

После кесарева сечения врачи рекомендуют включить в рацион следующие продукты:

• фруктовые плоды и ягоды: абрикосы, дыня, чернослив, зеленые яблоки, черешня;
• злаковые культуры: перловка, гречка, геркулес, виды хлебов из грубых сортов пшеницы;
• овощные культуры: морковь, белокочанная капуста, пекинская капуста, редис, репа, брокколи;
• кисломолочные продукты: творог, нежирный кефир, ряженка, варенец;
• растительные масла;
• напитки: зеленый чай, компоты из сушеных яблок и кураги.

После кесарева сечения стоит ввести ограничения на такие продукты как картофель, горох, фасоль, манная и перловая каша, белые сорта риса, груши, земляника, черника, сыр, орехи, хлеб из пшеничной муки высшего сорта. От черного чая и кофе также придется отказаться.

Особенности Микролакс

Микролакс представляет собой бесцветную жидкость для ректального введения. Раствор вязкий, состоит из натрия цитрата, сорбитола, натрия лаурилсульфоацетата. Одна клизма состоит из 5 мл вещества. Содержится раствор в небольшом тюбике с наконечником для удобного введения.

Использование Микролакс перед родами обусловлено слабительным действием. Раствор приводит к увеличению количества жидкости, что помогает легкому опорожнению. Эффект наступает уже примерно через 10 минут после проведения процедуры.

Применяется микроклизма ректально, за раз вводится содержимое одного тюбика, вставляется наконечник на всю длину, которая составляет 60,6 мм.

Есть вероятность развития следующих побочных реакций от Микролакс:

• болезненность в области живота;
• жидкий стул;
• дискомфорт в области анального отверстия;
• реакция гиперчувствительности.

Побочные явления возникают крайне редко, применение микроклизмы у беременных полностью безопасно. В случае аллергии на компоненты следует отказаться от процедуры. До применения нужна консультация с лечащим врачом.

Микролакс имеет много преимуществ:

• гигиеничность – микроклизма содержит небольшое количество вещества, она не требует предварительной антисептической обработки и сразу готова к применению;
• скорость наступления эффекта – действует препарат очень быстро, первые позывы появляются в течение 5-15 минут, вещество размягчает кал, способствуя легкому опорожнению;
• безопасность – Микролакс может без рисков применяться перед родами, это никак не навредит женщине и будущему ребенку;
• не имеет возрастных ограничений к применению;
• удобство в использовании – тюбик готов к применению, не нужно заботиться о дополнительных средствах и приспособлениях.

До операции

Во-первых, лучше лечь в роддом заранее, хотя бы за 1-2 дня. За это время вы привыкнете к больничной атмосфере, сдадите все анализы, познакомитесь с врачом. Также пообщаетесь с другими девушками, ожидающих своего “звездного” часа. Их поддержка и советы в дальнейшем очень помогут.

Во-вторых, подготовьтесь к операции. Морально! Успокойтесь, накануне хорошо выспитесь; если не можете уснуть, попросите у медсестры какое-нибудь успокаивающее средство. Также соберите пакет в послеоперационную. Вам понадобится бутылка минералки без газов, кружка, чистые трусы (лучше с высокой резинкой, чтобы потом не давили на шов), прокладки, телефон.

Накануне операции к вам придет анестезиолог. Отвечайте на все интересующие его вопросы, расскажите обо всех болезнях и травмах, что у вас были в течение жизни. Это может оказаться очень важным. Задайте все вопросы об анестезии, что вас беспокоят. Лично я выбрала эпидуральную анестезию, т.к. она не влияет на ребенка, легче потом встать на ноги, врачи всегда могут узнать о вашем самочувствии от вас самой и, самое главное, вы сразу увидите своего ребенка, услышите его первый крик!

При общем наркозе ребенок более вялый, вы его увидите только после того, как очнетесь. А это чревато психологическими сложностями — некоторым будет тяжело осознать, что это именно их малыш, и все потому, что не видели момента его рождения. А это уже страшно! Дальше буду писать, подразумевая, что анестезия местная.

В-третьих, питание накануне операции. Можно плотно позавтракать, обед не обильный без мяса, до 6 вечера можно кефир, йогурт. После 6 только вода, чай без сахара. Рекомендуют выпить не менее 1,5 литров жидкости.

В-четвертых, клизма. Ее рекомендуют делать вечером и утром перед операцией. Но можно обойтись только утренней, если вчера вы немного ели.

В-пятых, вы должны будете побриться. Так что не забудьте одноразовую бритву.

Как делается клизма

Постановка клизмы может выполняться в домашних условиях или уже в стационаре. Делать процедуру в роддоме следует при первых родах. Если женщина уже рожала, ставить микроклизму можно дома, приходя в родовой зал уже подготовленной.

Определяя нужно время для проведения, берутся во внимание такие факторы, как:

• начало схваток и раскрытие матки;
• отхождение вод;
• опущение живота.

Такие признаки будут поводом для проведения очистительной процедуры перед родами. В роддоме это выполняется в специальном помещении, где женщина сможет провести гигиенические процедуры. Также очищение может проводиться в самом зале, что зависит от обстоятельств.

Проведение в условиях клиники

Алгоритм и особенности постановки микроклизмы Микролакс в родильном доме под контролем врачей:

1. Проводятся гигиенические процедуры.
2. Из тубы убирается защитная пломба.
3. Выдавливается немного средства для обеспечения смазки.
4. Наконечник вводится в анальное отверстие в положении лежа на боку или на корточках.
5. Вспрыскивается раствор резким движением.
6. После введения следует сжать мышцы анального сфинктера.
7. Прилечь до первого позыва.

После введения препарата Микролакс желательно лечь для правильного распределения вещества. Лучше всего немного приподнять таз, подложив подушку.

Проведение в домашних условиях

В домашних условиях микроклизма проводится по тому же принципу. До момента введения препарата нужно тщательно очистить анальную область, помыть руки с мылом. Вводить наконечник важно полностью для правильной доставки лекарства.

Как предотвратить проблемы с кишечником после кесарева

От том, как наладить стул после кесарева сечения, стоит подумать с первых суток еще в родильном отделении. Там помогают клизмами, лекарствами. Но дальше женщина должна сама заботиться о своевременном опорожнении кишечника.

Для этого важны несколько аспектов:

Отзывы

Микроклизма Микролакс получает положительные отзывы от женщин и врачей. Обусловлено хорошее отношение к препарату быстрым действием и безопасностью.

Некоторые женщины отмечают отсутствие результата. На это влияют многие факторы, включая неправильное использование. Причиной неэффективности также могут быть проблемы с кишечником, хронический запор, с которым нужно справиться до планируемых родов.

Микролакс может стать хорошим решением для очищения кишечника перед родами. Важно следовать инструкции и консультироваться с врачом, тогда будет получен желаемый эффект.

Причины возникновения проблемы

Запор после кесарева сечения провоцируется многими вынужденными обстоятельствами:

• слабость мышц живота из-за растяжения и повреждения;
• изменения расположения кишечника;
• снижение моторики органа;
• пассивное поведение молодой мамочки;
• неправильное и недостаточное питание;
• повреждения некоторых участков кишечника (трещины);
• возникновение геморроя;
• малое количество употребляемой женщиной жидкости;
• страх осуществления дефекации, вызванный наличием швов на матке и брюшной стенке.

Многие из поводов к нарушению работы пищеварительной системы вызваны гормональными изменениями.

Как отличить причины боли при походе в туалет

Многие молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, сами провоцируют нарушения в работе внутренних органов. Одной из наиболее распространенных причин является запор, что происходит вследствие страха сделать себе больно. Женщина даже при естественном позыве опорожниться может не сходить в туалет вовремя. Частично мы уже рассматривали данный вопрос в статье газы и недержание кала после родов.

Возможно, была предпринята попытка, которая не увенчалась успехом вследствие возникновения боли в области кишечника. Зачастую ее путают с болью послеоперационных швов. Определить, что болит – шов или кишечник – можно по характерным для каждого признакам. Боль в кишке носит тупообразный характер – возникает вследствие натуживания во время акта дефекации.

Это важно: При отсутствии кала в течение нескольких дней после кесарева сечения обязательно скажите о неприятностях врачу. При нахождении в стационаре роженице назначаются электростимуляции кишечника.

При наличии боли и отсутствии стула можно смело говорить о развитии запора. Также запору присуще вздутие живота с повышенным отделением газов или совершенным их отсутствием. Боль от шва – резкая и возникает при смене положения, спутать ее практически невозможно. При усаживании на унитаз можно испытать сильную боль не во всей области живота, а только по месту расположения шва после кесарева сечения.

Клизма перед кесаревым сечением

Рождение ребёнка путём оперативного вмешательства практикуется всё чаще. Причины подобного решения различны. Основные факторы, приводящие к неизбежности проведения КС:

• Опасность возникновения угрозы здоровью и жизни малыша во время естественных родов.
• Велик риск потери здоровья либо смерти матери, если допустить самостоятельное рождение ребёнка.

Как правило, указанная операция носит плановый характер. Исключением считаются естественные роды с осложнением, когда исключительно КС может спасти мать и малыша.

Любое хирургическое вмешательство подразумевает проведение клизменных процедур и очищение кишечника от содержимого. Клизма перед кесаревым сечением позволит избежать незапланированного проникновения фекалий в рану и развития вторичного инфицирования. Дополнительно клизма перед родами значительно облегчает послеродовой период и ускоряет восстановление.

КС – это нарушение целостности кожного покрова живота, внутреннего слоя эпидермы и матки. В первые послеоперационные дни попытки напрячь мышцы брюшной полости окажутся болезненными, даже при приёме обезболивающих препаратов. Поэтому чистый кишечный тракт уберет необходимость посещения туалета в указанные дни, позволит снизить болезненные ощущения до момента полного заживления швов.

Также проведение принудительного очищения кишечного тракта при кесаревом сечении выполняет профилактическое действие. После родов или операции нередко наблюдается, что женщины не могут сходить «по-большому». Фекальные массы выделяют токсины, газы, возникает вздутие живота, боль, развиваются воспалительные процессы, нарастает опасность появления осложнений.

Клизма и роды

В Советском Союзе во всех роддомах была принята практика, что очищение кишечника перед родами выполняется обязательно. И сегодня в большинстве родильных домов продолжают выполнять клизменные процедуры беременным. Стоит отметить, что обязательность проведения процедуры исключена, исключительно по добровольному согласию.

Манипуляции занимают немного времени. Выполнение проводится стандартными способами. Для этого женщина ложится на бок. В отсутствие дискомфорта беременная может стать на четвереньки. В прямую кишку вводится наконечник резинового шланга, постепенно вливается жидкость. Нужно подождать 10 мин. и отправляться в туалет. Если опорожнение прошло не полностью, требуется повторение манипуляции.

При постановке клизмы не возникает болевых ощущений. Возможно появление дискомфортного состояния. Для исключения неприятных ощущений требуется выполнить действия:

• Получить информацию о местонахождении туалета, чтобы не искать.

• Когда жидкость поступает в прямую кишку, мышцы расслабляют, оставляя возможность для свободного проникновения в каналы. Процесс пойдёт быстрее и легче.
• После окончания клизмы следует сжать анальное отверстие, не позволяя раствору выйти наружу преждевременно.
• Успокоиться, убрать страх перед клизмой. Объём вводимой жидкости не так велик, как может показаться в начале процедуры.
• Чтобы вышло все содержимое из кишечника, требуется провести в туалете чуть больше времени.

Впрочем, не все беременные подвергаются процедуре очищения кишечника принудительным промыванием. К примеру:

• Роддом не практикует указанную процедуру.
• Родовая деятельность имеет экстренный характер.
• Позднее появление роженицы на территории родового дома, ребёнок уже выходит, время на проведение клизменных процедур отсутствует.
• У беременной женщины имеются осложнения, не позволяющие проводить очистку толстой кишки, а также противопоказания к проведению клизменных манипуляций.

Врач, направляя роженицу на процедуры, подразумевает положительные результаты. Цели постановки клизмы:

• Облегчится родовой процесс, потуги пройдут спокойнее благодаря отсутствию фекалий в кишках.
• Во время родов движение плода становится свободнее, каловые камни не мешают продвижению малыша к выходу.
• Будущая мама не отвлекается на состояние кишечника, а полностью сосредоточена на рождении ребёнка.

Когда необходимо обратиться к проктологу?

Большинству женщин удается избавиться от запоров с помощью лекарственных препаратов или народных советов. Однако у некоторых возникают такие осложнения, как:

• сильная боль в брюшине;
• кал с кровью;
• задержка дефекации более, чем на 2 суток;
• прошло более 3 недель после родов, а трудности с дефекацией остались.

При выявлении одного из признаков следует обратиться к проктологу, потому что это может быть симптомом серьезного заболевания (непроходимость кишок, опухоль, спаечные процессы). Врач назначит эффективное слабительное средство, которое поможет избавиться от проблемы.

Атонический запор

Запоры атонического вида появляется из-за того, что снижается мышечный тонус стенок кишечника. Таким образом перистальтика становится непродуктивной и слишком слабой.

Проявление мышечной вялости — довольно-таки частая реакция кишечника на хирургические вмешательства, либо же это происходит в тот момент, когда нарушается режим питания.

Симптомы

Симптомы заболевания делятся в зависимости от вида задержки стула. Различают атонический и спастический запоры.

При атоническом запоре наблюдается снижение мышечного тонуса кишки и невозможности нормального продвижения каловых масс. Основными симптомами такого состояния являются:

• постоянное ощущение наполненности кишечника;
• ноющие, давящие боли в животе;
• повышенное газообразование;
• снижение активности пациентки;
• головные боли.

Спастический запор возникает чаще всего по психологическим причинам, связанным с изменением статуса и страхом перед трудностями ухаживания за ребенком. Для него характерны следующие симптомы:

• возникновение болей чаще в левой подвздошной области, которые носят периодический характер;
• может беспокоить тошнота, в редких случаях рвота, которые вызваны воздействием токсинов, образовавшихся в кишечнике;
• отсутствие аппетита;
• ощущение частых позывов к дефекации с невозможностью опорожниться;
• повышение образования газов в кишечнике.

При атоническом запоре кал плотной консистенции, а при спастическом — напоминает вид козьего помета.

Спастический запор

Появление такого вида отклонения от норм следует за тем, что тонус кишечного тракта увеличивается. Это, в свою очередь, приводит к сжатию и постоянной фиксации проходов. Причиной возникновения таких неприятных последствий выступает психологический фактор. Это говорит о том, что женщина во время родов испытала стресс, и ее психофизическое состояние нарушено.

Рацион питания после родов

Рацион женщины в первые 2-3 дня должен состоять только из жидкой пищи: минеральная вода без газа в больших количествах, бульоны. Затем постепенно молодая мама должна перейти на более твердые продукты, ограничивая употребление хлеба и мучных изделий.

Главное, чтобы пища содержала большое количество клетчатки — она активно помогает работе кишечника и избавляет от проблем со стулом. Как известно, клетчатка содержится в овощах и фруктах. Учитывая, что почти все женщины кормят малышей грудью, и крайне важно не вызвать у крохи аллергию, выбирайте «универсальные» фрукты и овощи. Причем этот список может меняться в зависимости от сезона.

Овощи и фрукты, универсальные для кормящих и некормящих мам:

• Кабачок, тыква, брокколи, вареная морковь, баклажан, свекла.
• Яблоки, груши, бананы, сливы, смородина, крыжовник, вишня.

На работу кишечника в первые дни после родов благотворно влияет инжир, чернослив (а вот со сливами стоит быть предельно аккуратными). А также оливковое или подсолнечное масло (1 ст.л. в день). Стоит утешить кормящих матерей, страдающих запорами: на качество грудного молока дисбаланс в работе кишечника никак не влияет.

А некормящие мамы могут восстановить свой обычный рацион питания уже через неделю после родов.

После естественных родов часто встречаются запоры на почве страха. Молодой маме, пока не заживут швы, кажется, что во время дефекации может что-то случиться. Это не так: если врачи сделали операцию и наложили швы на 6 дней — это не значит, что за нужно терпеть и не ходить в туалет, пока все не заживет! Если женщина не может справиться со своими страхами, медсестры в роддоме помогут сделать очистительную клизму.