Заболевание бывает внутренней и наружной формы
Игорь, г.Магнитогорск: Здравствуйте! Иногда вылезает узел из анального канала. Долго жду, пока втянется обратно, боюсь трогать руками. Скажите, как вправить геморрой самостоятельно в домашних условиях? И можно ли это делать без помощи врача? Почему это происходит? Спасибо.
Геморрой – это такая болезнь, которая хотя бы однажды, в виде начальных признаков, проявляется у восьмидесяти людей из ста. Для многих симптомы болезни так и останутся единичным случаем. У прочих болезнь разовьётся до такой стадии, когда из прямой кишки начинают выпадать увеличенные геморроидальные узлы.
Нужно ли вправлять наружный геморрой
В прямой кишке проходит множество геморроидальных сплетений вен. В нормальном состоянии они не видны и не прощупываются. В случае ослабления связки, нарушения эластичности и тонуса венозных сосудов геморройный узел выходит наружу.
Произойти это может из-за:
- Поднятия тяжелых предметов. Если у пациента есть предрасположенность к геморрою, то интенсивные занятия спортом и ношение тяжестей ему категорически противопоказаны. Они усиливают внутрибрюшное давление и нарушают кровоток в районе малого таза.
- Хронических запоров. Если дефекация затруднена, то пациент начинает чрезмерно дуться для избавления от каловых масс, а вместе с тем «выдавливает» и геморройные узлы.
- Снижения мышечного тонуса анального сфинктера.
- Травмирования прямой кишки. Спровоцировать их способен анальный секс, частая диарея, запоры. Наличие трещин на анусе также способствует выпадению геморройных узлов наружу.
Даже сильный надсадный кашель может стать причиной появления наружных шишек.
Геморрой по своему проявлению подразделяется на два типа: внутренний и внешний (наружный). Именно последний характеризуется частыми выпадениями геморроидальных узелков.
Вправлять нужно узел, который только появился из анального отверстия. Впоследствии сделать это все труднее. Если не вправлять выпавшие узлы, то может произойти ущемление. Это очень болезненное состояние, повышающее риск образования тромбов внутри геморройной шишки.
Причины выпадения гемороидальных сплетений
Выступающие из анального отверстия узлы – характерный признак геморроя второй стадии. В этот период они выпадают только на время дефекации, и после очищения кишечника без проблем втягиваются на свое место. Дискомфорта в этот период больной не ощущает. Нарушения ритма дефекации, нередко сопровождающие геморроидальную болезнь, заставляют пациента высиживать в туалете дольше обычного. Такая поза и прилагаемые при дефекации усилия провоцируют перенапряжение геморроидальных вен. Дополнительный приток крови и затрудненный отток вызывает их увеличение. Под собственной тяжестью и воздействием каловых масс, увлекающих узлы за собой, они продвигаются все ниже и ниже, пока не достигнут анального отверстия.
Выступающие из анального кольца шишки очень уязвимы: даже от туалетной бумаги возникает болезненность, трещинки, потертости. Заживают ранки долго, постоянное присутствие кала способствует развитию воспалений. Больной ощущает неприятный зуд и жжение в проблемной зоне.
Регулярное выпадение узлов ослабляет мышцы сфинктера. Часто такому состоянию сопутствует и повреждение слизистой, особенно в зоне, где она соседствует с кожей. Появляются глубокие и болезненные анальные трещины.
Увеличиваясь в размерах, выпадающие узлы уже самостоятельно не вправляются, так как мышцы сфинктера не в состоянии их удерживать. Эти симптомы указывают на переход болезни в третью стадию. Теперь узлы будут выпадать не только на унитазе, но и при любом физическом напряжении (резком подъеме тяжестей, кашле, приступе смеха и т.п.).
На самой тяжелой, четвертой стадии развития геморроя мышцы ануса не держат узлы даже в спокойном состоянии. Вправить на место их невозможно даже на время. Процедура эта болезненная и бесполезная. До такого состояния доходят, к счастью, не все – при выпадении узлов большинство все же решается на визит к проктологу.
Выпадающие шишки – дефект не косметический, так как всегда есть опасность их ущемления. Это случается, когда их неправильно вправляют, при резких движениях или натуживании в процессе акта дефекации. Застой крови создает условия для образования тромбов с самыми печальными последствиями: от разрыва сплетений и некроза тканей до сепсиса. Избежать осложнений можно только при своевременном обращении к проктологу. Он проконсультирует, как вправить геморроидальный узел самостоятельно, если такая манипуляция еще имеет смысл, предложит свои варианты решения проблемы.
https://youtu.be/nzfRUcMq8Ic
Как вправить геморроидальный узел самостоятельно
У обычного человека отсутствуют специализированные навыки, необходимые для правильного и безопасного вправления геморроя. Лучше, конечно, чтобы эту процедуру проделал профессиональный проктолог. Доктор вернет образование на место быстро, не нанеся повреждений прямой кишке и максимально безболезненно для больного.
В клинике процедура занимает минимум времени. Доктор наденет латексные перчатки, обезболит анальное отверстие пациенту при помощи Гепариновой мази или другого антигеморройного препарата и плавно введет шишки обратно в прямую кишку.
Если манипуляции все же приведут к появлению кровотечения, то больного госпитализируют, поскольку этот симптом свидетельствует о тромбозе геморроидальной шишки.
Если же посещение больницы по каким-либо причинам не представляется возможным, а решать проблему нужно здесь и сейчас, то пациент может попытаться справиться самостоятельно.
Для этого нужно в точности исполнить ряд правил.
Пошаговая инструкция
Перед тем, как приступить к самостоятельному возвращению узлов на место, необходимо тщательно вымыть ректальную область и промокнуть ее мягким полотенцем, стараясь не беспокоить слишком сильно воспаленные шишки. Для этих целей можно использовать душ или биде. При этом важно помнить, что вода не должна быть горячей, скорее прохладной.
А теперь сама инструкция:
- Приложить к анальному отверстию и вокруг него холодный компресс на 5-10 минут. Можно использовать носовой платок, предварительно смоченный в воде и охлажденный в морозильной камере. Это делается для того, чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и раздражение, а также снизить болевой синдром.
- Смягчить и обезболить пораженную область с помощью специальных мазей или спреев.
- Надеть стерильные медицинские перчатки с целью снизить риск занесения инфекции в открытые раны.
- Присесть на корточки и раздвинуть ягодицы левой рукой (если вы левша – то правой).
- Пальцами другой руки, смазанными вазелином, медленно и мягко вращая по часовой стрелке попытаться вправить узлы слегка на них надавливая.
- Добившись того, что узелки окажутся по другую сторону сфинктера, резко и сильно сократить мышцы ануса, чтобы шишки зафиксировались.
- Плотно соединить ягодицы двумя руками, чтобы завершить фиксацию.
- Если с первого раза добиться успеха не удалось, стоит повторить манипуляции, описанные в пунктах 4-7.
После завершения процедуры следует полежать на протяжении 30 минут.
Если вокруг заднего прохода сохраняются неприятные ощущения от жжения и зуда, можно снова поставить охлаждающий компресс или даже охлажденную ректальную таблетку. Если, конечно, температура тела в норме, и нет ярко выраженного воспаления.
Для успокоения потревоженной области рекомендуется поставить тампон, смоченный облепиховым или шиповниковым маслом. Это поможет унять болевые ощущения и повысить эластичность тканей.
В случае возникновения кровотечения поставить суппозиторий, обладающий вяжущими свойствами или с антибиотиками в составе.
В первое время после успешного вправления шишки в прямую кишку очень важно ограничить физическую активность и уменьшить физические нагрузки. К тому же следует вести более подвижный образ жизни и поменьше сидеть или стоять.
Видео
Геморрой встречается у людей разного возраста. Очень важно не упустить первых сигналов организма, которые дают знать, что произошел сбой.
Если же проявились наружу геморроидальные узлы, значит, недуг перешел на запущенную стадию развития.
На начальных этапах данную патологию невозможно определить самостоятельно. Только врач-проктолог проведет обследование и поставит диагноз.
Проявляется геморрой с неприятных ощущений в области анала. Также он сопровождается зудом, чувством тяжести в области прямой кишки и заднего прохода.
Немного позже геморрой будет проявляться в виде небольших, а после и обильных кровотечений, которые вызваны тем, что внутри прямой кишки геморроидальные узлы сжимаются от проходящих по ее области фекальных масс.
Именно по этой причине наблюдается выделение крови во время или же после хождения в туалет. Зачастую, пациенты не относятся к геморрою с опаской.
Обращение к врачу наблюдается на поздних стадиях развития патологии. Кто-то не может сделать это раньше ввиду своей стеснительности, когда другие не принимают болезнь за серьезный повод для беспокойства.
Оба решения не являются верными. Визит к врачу является обязательной мерой для скорейшего устранения неприятного заболевания.
Что категорически нельзя делать
Острая форма геморроя заставляет пациента забыть о простейших правилах. Он готов испробовать на себе все возможные и невозможные способы, чтобы облегчить боль. И все-таки стоит помнить, что необдуманные действия и безграмотность в вопросах медицины могут нанести серьезный, а порой и непоправимый, вред здоровью.
Категорически запрещается:
- Греть наружные геморроидальные шишки с помощью грелки, согревающих мазей, горячей ванны или любыми другими способами. Это неизменно приведет к сильнейшему кровотечению, увеличению образования в размерах, отечности и воспалению.
- Наносить препараты с неиспробованным действием. Стремясь облегчить болезненные ощущения и уменьшить симптоматику заболевания, не стоит прибегать к использованию лекарственных средств, свойств и предназначения которых вы не знаете. Иначе существует риск получения обратного эффекта. Тогда доктору, к которому придется-таки обратиться, нужно будет сначала устранить последствия самолечения, а уже потом приступать непосредственно к ликвидации первоначальной проблемы.
Движения при манипуляциях с геморройными узлами должны быть крайне мягкими и плавными. В случае резкого и агрессивного воздействия они могут повредиться и как следствие начнется сильное кровотечение.
При ущемлении шишки в результате спазма может нарушиться кровоток, что в свою очередь приведет к образованию тромба.
Ни в коем случае не нужно вправлять образование, не надев стерильные перчатки. При попадании инфекции в геморроидальную шишку возникает сильнейший воспалительный процесс, который осложняет течение заболевания. Иногда сам узел становится причиной развития инфекции и интоксикации организма. Некроз узла способен привести к заражению крови и сепсису.
Чего нельзя делать при выпадении узлов?
Категорически запрещено вправлять узлы, если присутствуют признаки тромбоза, ущемления или некроза. Как мы уже рассказывали, эти осложнения являются прямыми показаниями к посещению врача-проктолога.
Также нужно понимать, что любыми резкими движениями во время вправления узлов можно повредить ткани, что вызовет кровотечение и воспаление. Поэтому все движения во время данной процедуры должны быть аккуратными и лёгкими и ни в коем случае нельзя пытаться вправить шишки, если они не вправляются.
Как вправить геморройную шишку самому в домашних условиях
О том, как справиться с выпадением геморроидальных образований, не обращаясь в клинику, можно найти немало видеороликов в интернете. Они содержат подробные инструкции и советы.
Чаще всего выпадение геморройных шишек происходит из-за чрезмерных физических нагрузок или если слишком дуться при дефекации. Даже после вправления шишки на место, существует вероятность, что то же самое повторится вновь. Если образование имеет внушительные размеры, а анальные мышцы достаточно слабы, то повторного выпадения не избежать.
Для предотвращения повторных выпадений или хотя бы их минимизации можно выполнять упражнение на укрепление мышц ануса. Для этого их нужно попеременно то сжимать, то расслаблять. При сжатии анус втягивается в задний проход, а при расслаблении возвращается в исходное состояние. Это упражнение не требует определенного положения. Его можно выполнять как стоя, так и сидя, и лежа. Оно не заметно для окружающих, поэтому вы можете его делать сидя на рабочем месте, стоя на остановке общественного транспорта, и в любом другом, удобном для вас, месте.
Следует помнить, что самолечением можно затянуть излечение от геморроя на долгие годы. При правильной терапии, которую может назначить только профессиональный проктолог после проведения необходимого обследования, наружный геморрой отступает в среднем за одну неделю. Пациенты же, предпочитающие самостоятельно справляться с болезнью, стесняясь ее, обычно прекращают лечение купировав приступ острой боли. А недолеченный геморрой со временем начинает прогрессировать вновь и вновь.
Стадии
Выделяют 4 стадии протекания геморроя:
Беспокоящие стадии заболевания
- Симптоматика проявляется только при сильных физических нагрузках, переохлаждении, длительном сидении, перепаде температур, механическом воздействии, констипации; частых периодических диареях – сильный зуд, жжение, лёгкая ноющая боль, пульсация; быстрое лечение.
- Кратковременные кровотечения после дефекации; узлы немного увеличены, при наружном – выпадение с самостоятельным втягиванием; сильные крововыделения во время движения; боль может отдавать в кости таза – застоявшаяся кровь, воспаление мягких тканей, начинается реактивный процесс; возможно консервативное лечение
- Дистрофия сфинктера как следствие, нарушение кровоснабжения – некроз тканей; узлы не втягиваются; сильные болевые ощущения при вправлении; возможно выпадение внутренних узлов; сильные кровотечения и нестерпимые боли при дефекации и движении; упадок сил – только операция.
- Узлы не вправляются; постоянное воспаление геморроидальных и соседних тканей.
Противопоказания
Заниматься самолечением не рекомендуется в любом случае. Но если вы все-таки решились на самостоятельное вправление выпавших узлов геморроя, следует помнить о том, что существует ряд ограничений, когда категорически не следует этого делать:
- Есть подозрение, что внутри шишки образовался тромб.
- Узелки сильно ущемлены. Когда есть ущемление, болевой синдром настолько силен, что справиться с проблемой просто не представляется возможным. Вправление их в прямую кишку должно сопровождаться сильным давлением, но боль препятствует этому.
- Сильное анальное кровотечение. Если из анального отверстия струится кровь, это может сигнализировать о внутреннем разрыве. В таком случае насильственное воздействие может только усугубить ситуацию.
- Ярко выраженный воспалительный процесс и значительное повышение температуры тела. Эти симптомы могут говорить о начинающемся сепсисе. Тогда необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
- Узлы подлежат вправлению покуда идет речь о первых двух стадиях заболевания. В дальнейшем эта процедура крайне опасна, и пытаться вправлять узлы не рекомендуется, тем более в домашних условиях.
Вправление геморроя в больнице
Когда выпадение геморроидального узла сопровождается кровью, сильной болью, а в кале будет кровь, то рисковать не стоит.
Нужно обратиться за помощью в больницу. В стационарных условиях врач проведет манипуляцию. Он сделает все так же, как пациент мог бы провести процедуру дома.
В качестве обезболивающего предусмотрено применение препаратов с «Новокаином» или «Лидокаином».
Чтобы смягчить слизистую используют «Гепариновую» или «Троксевазиновую» мазь. Средства должны быть дома, чтобы больной мог нанести их на проблемные места в удобное для себя время. Проблема не должна настигнуть человека врасплох.
Врачу будет удобнее рассмотреть узел, ведь в случае домашнего вправления, работать приходится на ощупь. Всего 5 шагов выполнения процедуры:
- Прием пациентом коленно-локтевой позы.
- Нанесение обезболивающего на слизистую оболочку.
- Ткани нужно обработать смягчающим составом.
- Специалист вправит узел и попросит больного сжать сфинктер.
Обзор внутренней части прямой кишки недоступен, а потому врач будет определять прежнее расположение шишки, полагаясь на свой опыт. Если возникает сложность, принято использовать аноскоп.
Если же проблема не решена, узел постоянно вываливается, значит, без оперативного вмешательства уже не обойтись.
Профилактика выпадения геморроя
Предупредить выпадение воспалённых геморройных шишек можно, придерживаясь правил профилактики заболевания. Рацион перестраивают для устранения частых запоров. Исключают жареные, жирные блюда. В меню не должно быть острых приправ, маринадов, соусов. Существенно ограничивают сладости, шоколад, мучные изделия. Алкоголь и курение находятся под запретом.
Базовые постулаты новой диеты:
- скромные порции пищи принимать до 6 раз в день;
- готовить еду на пару, тушением на воде, запеканием без корочки;
- введение в рацион клетчатки – круп, овощей, фруктов;
- кисломолочные продукты обогатят рацион пробиотиками;
- нежирное мясо, особенно молодая говядина, необходимо как источник железа во время кровотечений;
- пить от 1,5 до 2 литров жидкости, отдавая предпочтение чистой воде, разбавленным наполовину сокам, компотам, травяным чаям с ромашкой и мятой, отвару шиповника.
Важное значение для профилактики выпадения узлов имеет физическая активность. Можно делать упражнения, не связанные с поднятием тяжестей. Это ходьба, лёгкий бег, плавание, йога, пилатес, аэробика. Главное, чтобы физкультура доставляла положительные эмоции, улучшала сосудистый тонус, снижала тяжесть симптомов.
Самостоятельное вправление геморроидального узла в домашних условиях возможно, если нет ущемления или тромбоза. Манипуляции делают осторожно и деликатно. При острой болезненности, опухании шишек, кровоточивости прибегают к врачебной помощи. Беременным и роженицам стоит согласовать метод вправления узлов с проктологом и акушером-гинекологом. Предупредить выпадение узлов можно соблюдением диеты, умеренной физической активностью.
Как избежать рецидива?
Чтобы предотвратить выпадение геморройных шишек, пациенту, страдающему от геморроя, нужно соблюдать некоторые простые рекомендации:
Важно! Также пациенту больше времени тратить на спокойные прогулки на свежем воздухе, плавание и гимнастические упражнения. Соблюдение активного образа жизни благоприятно отразиться на самочувствии пациента и минимизирует риск выпадения геморроя.
Геморрой является очень серьезным заболеванием, поэтому специалисты советуют стараться предотвратить его развитие, нежели потом заниматься лечением. В качестве профилактики будет достаточно:
- Правильно питаться. В ежедневном рационе должна преобладать кисломолочка, свежие овощи и фрукты, натуральные напитки и фруктово-ягодные кисели. Употребление жареной, острой и маринованной еды должно быть минимальным,
Выпивать достаточное количество воды. Требуемый объем можно рассчитать по формуле 40 мл на килограмм веса человека,
Соблюдение этих простых советов минимизирует риск развития многих болезней и существенно улучшит самочувствие человека.
Средства народной медицины против геморроя
Самостоятельно лечить заболевание можно с помощью народных средств.
При наружных узлах используются сидячие ванночки в теплой или горячей воде. Лечебное воздействие оказывают добавленные в воду отвары трав, имеющие противовоспалительный эффект (ромашка, зверобой, шалфей, календула).
Помогает избавиться от неприятных ощущений паровая ванночка. Для проведения процедуры используется глиняная емкость, накрытая крышкой с отверстием, диаметр которого не превышает 5 см. В посуду заливается кипящая вода с добавлением квасцов, настойки лука на молоке. Принимают ванночку до окончания парообразования, затем смазывают больное место вазелином.
Геморрой можно вылечить с помощью мази, изготовленной на основе вазелина, ланолина или растительного масла. К основе добавляют мед, прополис, березовый деготь и тщательно размешивают. Полученную смесь наносят на узел.
Лечебный эффект имеют холодные примочки, материалом для которых может быть настой листьев земляники, измельченные до состояния кашицы ягоды рябины, свекла, морковь. Для смазывания узлов применяют разбавленные соки (луковый или картофельный).
При внутренних узлах применяют свечи самостоятельного изготовления. Для этого смешивают компоненты описанной выше мази, добавляя сливочное масло, крахмал или муку. Массу скатывают, помещают в формочку из плотной бумаги и охлаждают в холодильнике.
Как предотвратить обострение геморроя
Избегайте напряжения во время сокращений кишечника. Одной из наиболее распространенных причин геморроя является чрезмерное напряжение при посещении туалета. Это может быть вызвано запором или хронической диареей, связанных с нарушениями пищеварения, такими как синдром раздраженной толстой кишки или болезнь Крона. Геморрой может также обостриться из-за продолжительного сидения на унитазе по причине внешних отвлечений, таких как чтение или игра на смартфоне.
Не просиживайте в туалете дольше, чем это необходимо!
Попытайтесь немного поднять ноги во время дефекации. Это может облегчить ваше состояние за счет уменьшения интенсивного движения кишечника.
Запор является побочным эффектом многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, поэтому поговорите со своим врачом о любых препаратах, которые вам нужно принимать, чтобы выбрать наиболее подходящие для вас слабительные средства.
Отвечайте быстро на позывы дефекации
Если вы склонны к геморрою, важно сразу же воспользоваться туалетом, когда почувствовали в этом необходимость. Отключение движения кишечника или ожидание «более удобного» времени могут вызвать запоры и болезненные спазмы кишечника, которые могут вызвать развитие новых геморроидальных узлов или усугубить существующее состояние
Пересмотрите свою диету. Если у вас часто возникает геморрой, изменение диеты может помочь вам предотвратить повторное обострение геморроя. Употребление полезных и отказ от вредных продуктов питания (напитков) могут помочь регулировать работу кишечника и уменьшить вероятность запоров.
Добавьте клетчатку в свой рацион. Хорошими источниками волокна являются фрукты, овощи, макароны из цельной пшеницы и хлеб, цельный рис, семена, орехи и овес.
Употребляйте добавки к волокну. Источники волоконной добавки включают шелуху подорожника, декстрин пшеницы и метилцеллюлозу. Принимая ежедневные добавки, вы можете каждый день получать от 20 до 30 граммов клетчатки.
Пейте регулярно достаточное количество чистой воды (лучше талой). Достаточное количество ежедневной питьевой воды может помочь вам отрегулировать функцию кишечника и уменьшить вероятность запоров. Нормы суточного потребления воды для предотвращения обострений геморроя:
► 30г чистой воды на каждый килограмм массы тела;
► 7г талой воды на килограмм веса.
Избегайте употребление кофеина и алкоголя, так как они могут повлиять на нормальные движения кишечника.
Попробуйте смягчить стул. Вы можете сделать простой смягчитель стула, добавив одну столовую ложку (14,79 мл) растительного масла (подсолнечное, тыквенное, льняное, облепиховое, кунжутное) в мягкую пищу, такую как яблочный соус или йогурт. Ешьте смягчитель стула с одним из ваших блюд, но не употребляйте этот рецепт в течение длительного периода времени.
Физические упражнения и похудение. Избыточный вес может быть основным фактором геморроя, поскольку дополнительный вес оказывает давление на ваши вены. Регулярная физическая активность также может помочь уменьшить частоту запора.
Попробуйте альтернативную (народную) медицину. Хотя традиционные лечебные процедуры наиболее эффективны, некоторые травяные или витаминные рецепты могут помочь при геморрое. Не пробуйте никаких дополнений или альтернативных средств без предварительного согласования с вашим врачом или фармацевтом — они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вам были раньше назначены.
Полезные советы
Чтобы вправление шишек при геморрое прошло успешно, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Процедуру рекомендуется начинать сразу после выпадения.
- Чтобы облегчить процесс, можно воспользоваться салфеткой, смазанной вазелином.
- После окончания процедуры нужно некоторое время избегать двигательной активности.
- Защемленные образования обладают плотной консистенцией, потому могут привести к повреждению слизистой оболочки прямого кишечника. Чтобы предотвратить негативные последствия, обычно используют антибиотики, причем данные препараты нужно вводить внутримышечно.
- При развитии геморроя врачи не советуют поднимать тяжелые предметы. Если сфинктер слишком сильно напрягается, есть риск выдавливания шишки наружу.
Если даже после нескольких вправлений узлы по-прежнему выпадают, следует обратиться к проктологу. В данном случае речь идет о четвертой стадии патологического процесса, которая лечится только хирургическим путем.
Что делать с узлами 3 степени геморроя
При прогрессии геморроя до 3 степени выпадающие шишки появляются после незначительного напряжения – похода в туалет, кашля, лёгкой физической нагрузки. Если на предыдущей стадии болезни узел геморроя может вправляться самостоятельно, то теперь без помощи не обойтись.
Геморрой 3 степени с выпавшими узлами сопровождается осложнениями. Сосуды воспаляются и кровоточат. Если вовремя не вправить геморрой, возникнет ущемление выпавшей шишки. Грамотно вправить шишку геморроя необходимо, чтобы избежать развития парапроктита, анальной трещины, некроза узлов.