Кровотечение в середине менструального цикла может быть следствием нормальных физиологических процессов или признаком нарушений в функционировании репродуктивной системы и серьезных гинекологических заболеваний. Умеренное, необильное кровотечение на 14-16 день цикла (в период овуляции) считается вариантом нормы. Такое состояние может длиться еще 1-3 дня после овуляции и сопровождаться незначительными тянущими ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях у женщины может подниматься базальная температура – это также считается нормой и связано с усиленной выработкой прогестерона, необходимого для удачного прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки.
Кровотечение в середине цикла: причины
Если кровотечение обильное, сопровождается повышением температуры, сильными болями, ухудшением самочувствия, нужно показаться участковому гинекологу, так как для здоровой женщины такая картина нехарактерна. Очень важно описать не только время появления выделений и их количество, но и внешний вид. Патологические выделения могут иметь коричневый или бурый цвет, выглядеть как кровомазанье или иметь вид прозрачной (мутной) слизи с прожилками крови. Все это имеет большое значение для диагностики и позволяет более точно определить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.
Что такое межменструальное кровотечение?
Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону. Если цикл длится 24 дня или 35 дней, поводов для беспокойства нет, если данная цикличность проявляется постоянно. Началом цикла считается день начала менструального кровотечения, следовательно, середина цикла – это период с 9 по 13 день после завершения месячных.
Менструальный цикл
Выделяют два типа межменструальных кровотечений:
- метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
- физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.
Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.
Диагностика
Выяснение причины возможного появления кровотечения в середине менструального цикла вопрос достаточно сложный:
- Первоначально врачу требуется побеседовать женщиной и выяснить у неё возможные причины, уточнить данные анамнеза и состояния репродуктивной функции, условия при которых появились кровотечения.
- После проводится осмотр на гинекологическом кресле.
- Из лабораторных методов обязательным является взятие мазка на флору и инфекции, проведение исследования общего клинического анализа крови, а также гормонального профиля.
- Из гормонов врача наиболее интересует уровень прогестерона, ФСГ, пролактина, а также хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Оценка осуществляется в зависимости от дня менструального цикла.
- Из инструментальных основным является ультразвуковое исследование. Проводить его при кровотечении можно в любое время. Оно позволяет выявить возможную причину определила состояние яичников, эндометрия, а также самой матки и окружающих тканей.
- При необходимости проводится раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.
Когда волноваться не стоит?
Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- сильный стресс;
- интенсивная физическая нагрузка;
- эмоциональное напряжение;
- гормональные сбои.
Сильный стресс может вызвать кровотечение матки в середине цикла
Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.
Употребление вредных продуктов приводит к нарушениям цикличности между менструациями и заболеваниям женской половой сферы
Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.
Важно! Необильные кровянистые выделения во время и после овуляции получили название «овуляторный синдром». Женщина в этот период может испытывать тянущие боли внизу живота, пояснице и копчиковой области. Температура (включая базальные показатели) также обычно повышается на 0,5°-1°. Общее самочувствие может ухудшаться: появляется слабость, сонливость, снижается работоспособность. Все эти симптомы должны полностью пройти на 16-17 день цикла. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Фазы менструального цикла
Патологические причины отторжения кровянистой секреции
Кровяные выделения между месячными не всегда лежат в плоскости физиологической нормы. Значительную роль в установлении первопричин происходящего играют сопутствующие отторжению симптомы и характер секреции на протяжении всего менструационного цикла.
Гинекологи утверждают, что существует ряд признаков, в сочетании с любым из которых появление кровяных вкраплений рассматривают как симптом патологии. К ним относят:
- кровяные или коричневые темные выделения с неприятным запахом;
- зуд в паховой области;
- жжение во время мочеиспускания;
- постоянная тянущая боль в нижней части живота;
- острый болевой синдром в «паховом треугольнике»;
- скачкообразные показатели в анализах на уровень гормонов;
- повышение температуры тела;
- появление красноватых волдыриков в области паха;
- подвижки в менструальном цикле.
Стоит отметить, что при патологических изменениях в репродуктивной системе, болеть могут «соседние» органы, к примеру, прямая кишка.
Вызывать межменструальные кровотечения, отягощенные вышеперечисленной симптоматикой, может целый ряд патологий. Рассмотрим их подробнее.
Эндометрит
Данное заболевание характеризуется сильным воспалительным процессом в тканях эндометрия. Специалисты утверждают, что появиться подобное явление может по причине осложнений, полученных в процессе аборта. На ранней стадии симптоматика заболевания включает в себя резкое повышение температуры тела и постоянную тянущую боль внизу живота.
Хроническая стадия эндометрита проявляется межменструальными кровянистыми выделениями. Иногда они обозначаются в середине цикла, но чаще мажущие выделениями с запахом у женщин наблюдаются после месячных.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Очень часто причиной кровянистых выделений между месячными являются инфекционные болезни, передающиеся от партнера к партнеру во время полового акта. Вне зависимости от бактериологического вида инфекции, коричневая секреция на протяжении всего цикла сопровождается характерными дискомфортными ощущениями. К ним относят:
- Наличие у отторгаемой субстанции характерного тошнотворного запаха, ассоциируемого многими женщинами с ароматом тухлой рыбы.
- Появление сильного зуда в паховой области.
- Наличие волдырей или прыщей на половых губах.
- Присутствие в отторгаемых выделениях желтых или гнилостно-зеленых сгустков;
- Повышение температуры тела.
- Выделения с кровью после полового акта.
- Жжение в процессе мочеиспускания.
Для успешного излечения заболеваний, передающихся половым путем необходима параллельная терапия партнеров.
Курс лечения, очень часто, включает в себя два этапа. Первый представляет собой антибиотическое воздействие, а второй — поддерживающую терапию. После назначения курса лечения необходимо неукоснительно следовать предписаниям врача и наблюдаться у специалиста на протяжении всего периода терапии. Переход инфекционных заболеваний в хроническую стадию чреват не только приобретенным бесплодием, но и летальным исходом.
Эрозия шейки матки
Данное заболевание характеризуется появлением рубцовых и язвенных образований в полостях органов репродуктивной системы. Специалисты утверждают, что эрозия относится к болезным со слабовыраженной симптоматикой.
На ранних стадиях, женщина о наличии недуга может узнать исключительно во время осмотра на гинекологическом кресле. Более того, развитие эрозии протекает довольно медленно и болезнь может не проявлять себя на протяжении многих лет.
Не выявленная эрозия, перешедшая в хроническую стадию, может стать причиной появления коричневых выделений между месячными. Одним из осложнений, сопровождающим данный недуг, является развитие приобретенного бесплодия.
Беременность
Положительный тест, сообщающей о наступившей беременности, привносит не только массу положительных эмоций, но и немало тревог и опасений, связанных с переживаниями за здоровье плода и роженицы. В предстоящие девять месяцев необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем женщины и за выделениями, сигнализирующими о состоянии плода и репродуктивной системы.
Тревожным симптомом, свидетельствующим об отклонениях в течение беременности являются слизистые выделения с примесью крови, появляющиеся в календарный цикл. Причины их могут быть разнообразны. Гинекологи допускают наличие кровяной секреции в привычном цикле на раннем сроке периода гестации.
Данное явление может свидетельствовать о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки или о гормональных изменениях, характерных для перинатального периода.
Систематические слизистые отторжения с кровью, которые могут постоянно выделяться на протяжении нескольких дней, в зависимости от срока, являются симптоматикой замершей беременности, преждевременной отслойки плаценты или выкидыша. Изучите характеристики влагалищных выделений после случившегося выкидыша по ссылке.
Специалисты рекомендуют своевременно проходить обследования и принимать средства поддерживающей терапии, чтобы развитие плода проходило органично.
При появлении тревожащих симптомов, сопровождающихся кровяной секрецией и болью внизу живота как на первых, так и на последних месяцах беременности, необходимо незамедлительно обратиться к наблюдающему женщину гинекологу!
Опухоли и новообразования
Выделения крови между месячными и сбои в календарном менструальном цикле могут свидетельствовать о наличии опухолей в органах половой системы женщины.
Опираясь на статистические данные, специалисты утверждают, что наиболее частыми причинами, провоцирующими возникновение новообразований, является гормональный дисбаланс во время климакса или осложнения, полученные в процессе аборта.
Одними из самых часто встречающихся разновидностей опухолей являются полипы. Диагностировать недуг на ранней стадии очень просто, достаточно лишь проведение ряда обследований.
Читайте в статье по ссылке, как избежать операции и может ли полип выйти с месячными.
Ситуация осложняется тем, что опухоли не имеют ярко выраженной симптоматики на ранней стадии. Женщины, столкнувшиеся с данной патологией, могут выделить несколько признаков, указывающих на наличие опухоли:
- Постоянное чувство усталости.
- Дискомфортные ощущения во время опорожнения желудка.
- Кровяная секреция в любой период цикла.
- Низкий гемоглобин.
- Изменение в цикле календарной менструации.
При появлении у женщины вышеперечисленных симптомов, отягощенных мажущими кровяными выделениями, особенно в период климакса, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам!
Нарушения гормонального фона
Причины межменструальных мажущих кровянистых выделений могут таиться в гормональном дисбалансе, возникающем на фоне дисфункции щитовидной железы или нарушении в работе надпочечников. В данном случае, мажущая секреция может являться кровотечением в середине цикла или «сдвигом» в календарной менструации.
Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, утверждают, что при нарушении гормонального фона пойти менструация может в любой момент, но всегда перед наступлением критических дней начинает сильно ныть низ живота.
Причины, запускающие процессы, приводящие к гормональным нарушениям, крайне разнообразны. Но, из общей массы, выделяется ряд самых распространенных:
- Расстройства пищевого поведения.
- Физические нагрузки.
- Смена климатических поясов.
- Наличие стрессовых ситуаций.
- Отсутствие режима дня.
Возникают гормональные сбои «спонтанно», но без должного лечения подобная патология может нанести непоправимый вред женскому организму. Для контроля уровня гормонов необходимо сдавать соответствующие анализы не менее, чем один раз в несколько месяцев.
Межменструальные слизистые кровянистые выделения, в большинстве случаев, являются физиологической нормой. Но, наличие отягчающей симптоматики, может свидетельствовать о возможном патологическом процессе, затронувшем репродуктивную систему. Для диагностирования заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и сдать ряд анализов, помогающих составить верный анамнез и выяснить первопричину происходящего!
Ранний симптом беременности
Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:
- головокружение;
- плохой аппетит;
- тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
- слабость и сонливость;
- забывчивость;
- набухание молочных желез.
Признаки беременности
Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).
Важно! При малейшем подозрении на беременность необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить внематочное положение плодного яйца. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках также могут указывать на выкидыш, поэтому консультация гинеколога при данной симптоматике необходима.
Опасность кровянистых выделений
Обращение к врачу после появления коричневых выделений особенно важно, когда это является признаком опухолей. Всего один своевременный визит к гинекологу даст шанс остановить прогрессирование заболевания. Если внезапно откроется кровотечение, а до месячных еще далеко, то нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Не всегда можно наверняка предугадать, что послужило причиной кровянистых выделений – овуляция или раковая опухоль. Поэтому нельзя откладывать визит к специалисту до момента появления более тревожных симптомов или ждать пока пройдет само. Здоровье требует внимательного отношения.
Оральные контрацептивы
Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:
- «Диане-35»;
- «Ярина»;
- «Жанин» и т.д.
Механизм действия гормональных контрацептивов
Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.
Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.
Оральные контрацептивы могут стать причиной кровотечения посреди цикла
Важно! Препараты для экстренной контрацепции («Постинор», «Эскапел» или «Гинепристон») также могут стать причиной обильных кровянистых выделений, поэтому после их приема женщине необходимо находиться под наблюдением врача в течение 10-14 дней.
Виды мажущих выделений
Чтобы разобраться в причинах возникновения явления, следует понять, какие это — мажущие выделения в середине цикла. Такими называются скудные слизистые кровяные выделения из влагалища.
В основе подобных выделений содержится слизистый секрет, вырабатываемый железами женских половых органов. По разным причинам в него попадает определенное количество крови, которая при выделении смешивается со слизью и кислородом, приобретая определенный оттенок. Все зависит от того, где именно свернулась кровь, каков ее состав, содержание слизистого секрета, особенностей организма.
Подобная слизь вырабатывается в умеренном количестве и имеет такую консистенцию, что при попадании на ежедневную прокладку или белье, быстро растекается и впитывается, создавая эффект неравномерно размазанных пятен. Их фото вы можете увидеть ниже.
Розовые выделения с кровью
Коричневые выделения
Светло-красные выделения
Мажущие кремовые выделения
Они происходят в конце фолликулярной, во всей овуляторной и начале лютеиновой фазы менструального цикла. Это могут быть густые белые, кремовые, жидкие розовые, темно-коричневые, бурые, светло-коричневые выделения из влагалища. В норме их немного, они без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.
Кремообразные, желтые творожистые, тянущиеся кровянистые, обильные темные, водянистые с неприятным запахом выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, зудом, слабостью и прочими, доставляющими неудобства симптомами, говорят о патологической этимологии такого кровомазания.
Изучите, каков должен быть характер выделений месячных при приеме Джес или Джес плюс, перейдя по ссылке.
Какие факторы могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла?
Очень часто на слизистые выделения с прожилками крови жалуются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль – гормональное средство местного действия, препятствующее оплодотворению. Спираль (как и кольца) необходимо менять через определенный промежуток времени. Если этого не сделать, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и умеренным выделением крови. Неправильная установка спирали также может вызывать травмирование слизистых оболочек и необильное кровотечение.
Воспаление матки и фаллопиевых труб вызывают кровяные выделение
Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:
- хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
- поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
- травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
- недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
- активный или жесткий половой акт.
Важно! Если кровотечение началось через 1-2 дня после посещения гинеколога, оно может быть вызвано медицинскими манипуляциями и использованием гинекологических инструментов. Такие выделения не должны длиться более 24-48 часов. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу.
Видео — Межменструальные выделения
Дополнительные причины
На функционирование половой системы оказывает влияние даже незначительное отклонение числа гормона от нормы. Подобное явление может произойти в результате:
- Нарушения обмена веществ или развития ожирения.
- Употребления гормональных препаратов. Их могут назначить для лечения бесплодия или проявления климакса. Использование таких медикаментов приводит к менструальным нарушениям. Одним из них может являться появление кровянистых выделений в середине цикла.
- Нехватки витаминов. Такое явление развивается из-за неправильного питания. Если у женщины присутствует авитаминоз, наблюдается нарушение выработки гормонов. Это происходит из-за недостатка веществ, которые требуются для осуществления процесса. Дополнительно наблюдается затруднение регенерации клеток. В результате в тканях половых органов начинают развиваться патологические процессы. Наблюдается изменение структуры сосудов. Всё это приводит к появлению в белях примеси крови.
- Стресса. Подобное состояние может возникнуть в результате сильной эмоциональной перегрузки, переутомления или переживаний. Стресс оказывает влияние на выработку гормонов в организме. В результате изменения гормонального фона происходит сбой в работе организма.
Кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть у женщин, имеющих пониженную свертываемость крови. Аналогичные явления могут наблюдаться, если пациентка принимает лекарственные средства, оказывающие решающее воздействие на кровь.
Возможные заболевания
Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.
Патологии мукозной оболочки матки
Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.
Эндометриоз матки
Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:
- тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
- нарушение менструального цикла;
- кровавая мазня между месячными;
- проблемы с зачатием;
- болезненность во время полового акта;
- недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).
Описание эндометрита
Обратите внимание! Патологии эндометрия повышают риск злокачественных процессов в несколько раз, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит.
Опухолевые процессы
При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.
Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы
Вид образования | Изображение | Что это такое? | Характеристика межменструального кровотечения при данном типе опухоли |
Миома | Доброкачественная опухоль миометрия – мышечного слоя, из которого состоят стенки матки | Струйное, обильное кровотечение. Могут наблюдаться толчки крови и кровяные сгустки. Тяжело останавливается при помощи медикаментозных методов – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (если речь идет о диффузной форме) | |
Полип | Разрастание эпителиального слоя (его железистой структуры) на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 94 % полипов – доброкачественные опухоли | Редкие, необильные выделения крови (несколько капель) в середине или второй половине цикла. Не сопровождаются какими-либо другими симптомами | |
Фиброма | Доброкачественная узловая опухоль мышечного слоя матки | Прорывные кровотечения, сопровождающиеся болью внизу живота, тошнотой, головной болью, головокружением и другими симптомами ухудшения самочувствия | |
Саркома | Злокачественная опухоль, которая может возникать в мышечном слое, соединительных волокнах, эмбриональных зачатках | Кровотечение может принимать любую форму, но чаще всего это коричневые мажущие выделения с 10 по 18 день цикла |
Важно! Определить признаки злокачественного процесса самостоятельно невозможно. Для этого потребуется осмотр врача, консультация онколога, биопсия поврежденных тканей, кольпоскопия и другие инструментальные методы обследования. Рак матки излечим лишь в 8-9 % случаев и только при условии своевременного диагностирования, поэтому при любых кровотечениях (особенно, если они часто повторяются), нужно обращаться к врачу.
Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.
Видео — Кровянистые выделения между месячными
Физиологические причины отторжения кровянистой секреции
Гинекологи утверждают, что отторжение выделений, содержащих кровь, в середине цикла не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов, затрагивающих детородные органы. В зависимости от внешних факторов, воздействующих на организм, и физиологических особенностей женщины данное явление может быть вполне нормальным и не требует врачебного вмешательства. Гинекология выделяет ряд состояний, при которых коричневая мазня, выделяемая в середине цикла, не представляет угрозы здоровью.
Узнайте о том, почему наблюдаются кровянистые выделения за неделю до месячных.
Ювенальное кровотечение
Пришествие первых месячных — менархе, свидетельствует о половой зрелости девушки и конечном этапе в процессе формирования органов репродуктивной системы. Данный период характеризуется отсутствием четко сформированного, ежемесячного цикла критических дней.
Гинекологи утверждают, что процесс формирования временной периодизации может длиться до шести месяцев. В этом интервале появление красных выделений в середине предполагаемого цикла является физиологической нормой и не требует обращения к специалисту. А вот наблюдение нехарактерных выделений с примесью крови дольше установленного срока свидетельствует о необходимости обращения к специалисту.
Первопричина ювенального кровотечения может таиться в дисбалансе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.
Овуляция
Под овуляцией подразумевается период женского цикла, во время которого сформировавшаяся яйцеклетка покидает фолликул. В данном случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами:
- Резкий гормональный скачок. Подобное явление не говорит о наличии патологии. Специалисты утверждают, что увеличение уровня эстрогена во время овуляции относится к физиологической норме. Гормональный фон стабилизируется самостоятельно через несколько дней после завершения данного периода менструального цикла.
- Травмирование эндометрия в процессе движения плодного яйца или прикрепления его к поверхности матки.
Данные явления лежат в плоскости физиологической нормы только в случае отсутствия сопутствующих дискомфортных ощущений и стабильности в периодизации календарного цикла.
Врачи утверждают, что нормальная секреция во время овуляции должна отличаться:
- Скудностью. Выделения в данный период менструального цикла должны быть едва заметны и иметь мажущий характер.
- Отсутствием неприятного запаха. Обратите внимание, что овуляционная секреция не должна иметь резкий тошнотворный запах. Слизистая жидкость, выделяемая в данный период, имеет легкий, слегка уловимый запах железа.
- Отсутствием неприятных ощущений. Во время овуляции отторжение кровянистой секреции не должно сопровождаться опоясывающей болью, захватывающей низ живота и поясницу, жжением в процессе мочеиспускания или зудом в паховой области.
Если описываемые кровянистые выделения во время овуляции интенсивны или сопровождаются острым болевым синдромом, необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Подобная симптоматика может свидетельствовать о нарушении в работе детородных органов или о начале маточного кровотечения.
Половой акт
Появление кровянистых выделений не во время календарных месячных, а после полового акта в любую фазу цикла, может свидетельствовать о чрезмерной интенсивности секса или легком повреждении влагалища, связанном с неподходящей для женщины позой или слишком большим размером достоинства полового партнера.
Некоторые женщины отмечали появление сукровицы после сексуального контакта из-за недостаточного увлажнения половых органов в процессе соития. Подобная секреция должна отторгаться безболезненно и, визуально, напоминать сукровицу.
Средний временной интервал, допускающий наличие мазни непатологического характера, составляет не более 3 суток с момента полового акта.
Процесс отторжения выделений, вызванный возникновением микротравм в половых органах во время секса, чаще всего, завершается самостоятельно и не требует врачебного вмешательства. Но если женщина заметила увеличение объема отторгаемой кровянистой секреции или присутствие в ней сгустков, необходимо обратиться к специалисту. В данном случае, речь может идти о разрыве кровеносного сосуда в тканях эндометрия.
Оральная контрацепция
Кровяные выделения с середины цикла могут быть ответом женского организма на изменение или введение нового средства оральной контрацепции. Специалисты утверждают, что если появляется мазня или начинаются скудные месячные во время приема противозачаточных на протяжении трех месяцев после начала приема лекарственного средства, то это не является побочным эффектом и вполне физиологично. Наличие же выделений при приеме противозачаточных таблеток длительное время и в больших объемах на протяжении всех фаз цикла свидетельствует о необходимости прекратить употребление данного контрацептива.
Отдельного внимания заслуживают препараты экстренной контрацепции, такие как Постинор, Эскапел или Гинепристон. Подобные медикаментозные средства не только способны спровоцировать кровянистые выделения из матки в середине цикла, но и внести коррективы в сформировавшуюся цикличность менструации. После Эскапела и Постинора месячные идут не регулярно, случаются длительные задержки. Многие женщины на фоне приема средств экстренной контрацепции отмечали слабовыраженные боли внизу живота и тянущие ощущения в пояснице. Использование этих контрацептивов допустимо исключительно под наблюдением гинеколога! Читайте больше о кровяных выделениях после Постинора и о коричневых выделениях после Эскапела.
Климакс
Пременопауза и сам климакс, характеризуются появлением кровавых выделений после месячных. Стоит отметить, что некоторые женщины отмечали мазню и перед месячными. Данная мазня имеет скудный характер и отторгается на фоне сопутствующих симптомов. К ним относят:
- увеличение потливости;
- утомляемость;
- резкую смену психоэмоционального состояния.
Средний возраст наступления менопаузы и климакса составляет 40–45 лет.
Стоит отметить, что мажущие выделения в данный период цикла должны быть безболезненными и мало обильными. Увеличение объемов отторгаемой секреции и появление у нее ярко выраженного алого оттенка может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Обозначение подобной симптоматики требует немедленного обращения к гинекологу!
Для устранения дискомфорта, вызванного менопаузой и климаксом, специалист может посоветовать женщине гормонотерапию. Лекарства данного спектра помогут не только снизить «удар», наносимый организму гормональной перестройкой, но и нивелировать сопутствующие симптомы.
Послеродовой период
Вне зависимости от способа родоразрешения, будь то естественные роды или кесарево сечение, организм женщины переносит серьёзный стресс. Особенно остро это сказывается на половых органах и гормональном фоне. Гинекологи утверждают, что менструальный цикл после родов, фактически, формируется заново, как перед менархе.
Многие женщины, восстанавливающиеся после родовой деятельности, отмечали появление темных выделений между месячными. Секреция данного вида является вполне физиологичной. Причиной ее появления, помимо «настраивания» цикличности менструального цикла, может стать грудное вскармливание или скачки уровня эстрогена. Количество коричневой секреции, отторгаемой в межменструальный постродовой период не должно быть велико. Визуально, она напоминает кровяную сукровицу, присутствующую в белых сгустках слизи.
Необходимо учесть, что увеличение объемов постоянно отторгаемых выделений в данный период может являться симптомом маточного или влагалищного кровотечения. Диагностирование у себя подобной симптоматики является серьезным поводом для обращения к гинекологу. Устранение данной проблемы, в большинстве случаев, проводится хирургическим путем и подразумевает под собой чистку.
Внутриматочная спираль
Специалисты утверждают, что установление данного средства контрацепции, чаще всего, способно стать причиной кровянистых выделений в середине менструального цикла. Это явление связано с травмированием слизистой оболочки детородных органов. Выделения подобного рода должны быть незначительными и продолжительность их не превышает нескольких суток после введения спирали.
Стоит помнить, что если секреция не уменьшается, а наоборот, увеличивается в объемах и сопровождается дискомфортными ощущениями в области половых органов, необходимо обратиться к врачу. В данном случае целесообразно удалить данный контрацептив и подбрать лекарственный аналог.
Диагностика и лечение нарушений
Диагностика и лечение любых нарушений менструального цикла должны проводиться только врачом-специалистом. Межменструальное кровотечение не составляет исключения. Самостоятельная постановка диагноза и терапия недопустимы. Также нельзя относить причины этого явления исключительно к каким-либо нервным потрясениям или следствиям изменений в питании, приеме лекарств. Только гинеколог после проведенного исследования может установить истинную причину выделений и прописать при необходимости правильное лечение. Ведь не только физиологические процессы вызывают межменструальные кровотечения, но и серьезная патология, установить и лечить которую самостоятельно невозможно.
Когда выделения – результат овуляции
Не стоит исключать течение патологий. При болезнях выделения имеют нехарактерный запах и отличаются неприятным запахом. Может существенно отличаться и консистенция.
Основные первопричины мазни:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит;
- кандидоз.
При попадании в организм патогенных микроорганизмов происходит формирование воспалительного процесса. Этому способствует переохлаждение, гормональные сбои и ослабленный иммунитет. Обычно болезни сопровождаются зудом и жжением в половых органах. Мочеиспускание становится болезненным. Присутствует дискомфорт в брюшной полости.
При возникновении выделений между менструациями важно обращать внимание на их характер. Немалую роль играет окрас. Темная мазня обычно указывает на то, что женщина принимает противозачаточные лекарства.
- Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
- Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
- Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
- Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса
Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:
- Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
- После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
- В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
- Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы
При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.
Влагалищные выделения служат для очистки половых путей, а также их защиты от проникновения различных инфекций. Но это в норме, так как существуют еще и патологические кровянистые выделения в середине цикла. Так как они появляются не во время месячных, что нормально, а в другое время, это говорит о наличии определенной проблемы, которую в обязательном порядке нужно выяснить.
Слизь, сгустки крови, жидкие кровяные выделения – все это сопровождает женщину на протяжении всего менструального цикла. Данные вещества продуцируются половыми органами или представляют собой остатки невостребованного биологического материала. Интенсивность выделений очень разная – в период месячных она значительно увеличивается, тогда как в другое время заметно снижается.
Их количество и состав изменяется после того, как окончились красные дни календаря, а также при наступлении овуляции. В норме они не должны пачкать нижнее белье (за исключением менструации). Цвет нормальных выделений вне месячных – белый или желтоватый.
Соответственно, кровяные выделения в середине цикла свидетельствуют о том, что в организме возникли определенные патологические или специфические процессы. Это преимущественно актуально для тех случаев, когда они очень обильные и доставляют массу дискомфорта.
Очень часто межменструальные выделения свидетельствуют о том, что в организме развивается какая-то болезнь.
Структура половых органов женщины достаточно специфична, из-за чего они подвержены многим заболеваниям, как опасным, так и не очень. В любом случае, их обязательно нужно будет диагностировать и вылечить.
Медицина располагает достаточным уровнем знаний о недугах, из-за которых могут быть выделения в середине цикла с кровью:
- эндометриоз – сложное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием верхнего слоя оболочки матки – эндометрия. Характерные симптомы – значительный болевой синдром внизу живота, постоянные кровотечения, в некоторых случаях развивается бесплодие. Отсутствие должного лечения приводит к тому, что клетки эндометрия захватывают не только внешнюю часть матки, но и другие половые органы. Более того, попадая в кровоток, они разносятся и по всему организму. Отмечались случаи, когда они размещались в глазах, что вызывало такой специфический синдром, как «кровавые слезы»;
- эндометрит – классическое воспаление матки. Красные выделения в середине цикла очень часто связаны именно с этой проблемой. Воспалительный процесс может развиться на фоне какой-либо инфекции или проведенного аборта. Для этого недуга также характерны сильные болевые ощущения в животе. Важным симптомом является и повышение температуры;
- инфекционные заболевания. Любая инфекция, вне зависимости от своей этимологии, всегда приводит к воспалению. Особенно это актуально для хронических стадий развития инфекционных заболеваний;
- выкидыш на раннем сроке – эта крайне неприятная ситуация может быть спровоцирована различными факторами. В таком случае кровавые выделения в середине цикла будут содержать в себе эмбрион, а также всевозможный вспомогательный биологический материал, соответственно, они являются очень обильными и болезненными;
- поликистоз яичников – очень серьезная патология, требующая немедленного лечения. Болезнь провоцирует недостаток прогестерона в крови, из-за чего нарушается нормальное функционирование всей репродуктивной системы, а также менструального цикла. В запущенных случаях недуг приводит к неизлечимому бесплодию;
- миома матки – для этого весьма распространенного недуга характерны нерегулярные алые выделения в середине цикла. Ситуация требует немедленного разрешения, так как она грозит серьезными осложнениями;
- фиброма и полипы матки;
- онкологические заболевания, в первую очередь, матки. Здесь излишне что-либо говорить – подобная патология напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни женщины;
- терапевтические или диагностические процедуры, которые причинили травмы в матке. Например, это может быть биопсия или прижигания;
- нарушения функциональности щитовидной железы. Она ответственна за выработку гормонов, поэтому если она работает не так, как надо, то избежать гормонального баланса будет нереально;
- разрыв яичника – для такой проблемы характерны не только кровяные выделения со слизью в середине цикла, но и резкие боли с одной стороны живота. Обильное кровотечение грозит значительной потерей крови, поэтому здесь очень важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Диагностировать большинство вышеперечисленных заболеваний с помощью современных методик не составляет особого труда. Но для этого, естественно, нужно своевременно обратиться в больницу. Промедление может оказать значительное влияние на репродуктивную функцию женщины, а также на ее общее здоровье.
Патологические выделения, появляющиеся вне менструальных сроков, могут свидетельствовать о присутствии каких-либо заболеваний, которые передаются в результате интимной близости. Если это так, то должны отмечаться и специфические симптомы:
- постоянные или периодические боли в нижней части таза;
- воспаление яичников;
- хронический кандидоз;
- субфебрильная температура тела;
- оплодотворение яйцеклетки невозможно, даже при условии попадания здоровых сперматозоидов в матку.
Заражение такими инфекциями, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, цитомегаловирус и т.д. происходит при непосредственном половом контакте здорового человека с больным. Их характерной особенностью является то, что длительное время они могут никак себя не проявлять, из-за чего их диагностирование усложняется.
Тем не менее, они очень опасны, так как приводят к хроническим воспалениям репродуктивной системы, бесплодию, импотенции, болезням печени и многим другим проблемам.
Если в середине цикла кровяные выделения со слизью, необильные и мажущие, то это практически гарантированно говорит о том, что в организме присутствует ИППП.
Лечение венерических заболеваний комплексное. Назначаются антибиотики, противопротозойные препараты, противовирусные средства, вагинальные свечи, иммуномодуляторы. Нужно понимать, что на фоне таких недугов ухудшается состояние иммунитета, а значит, нужно будет побеспокоиться о защите от других бактерий и вирусов.
- Гормональные контрацептивы
Суть гормональных препаратов заключается в том, что они буквально блокируют выход яйцеклетки из фолликула, в результате чего оплодотворение исключено.
Однако здесь есть и отрицательная сторона медали – такие средства непосредственным образом влияют на выработку гормонов, из-за чего возможны нарушения гормонального баланса.
Как следствие – выделения могут пойти совершенно не тогда, когда их ждут.
То же самое касается и внутриматочной спирали. Она не влияет на гормоны, но может повредить достаточно нежную оболочку матки, что спровоцирует кровотечение. Почему в середине цикла кровяные выделения? Вполне возможно, что причина кроется в неправильно подобранных вагинальных и оральных контрацептивах.
Уже во время первых дней беременности, буквально сразу после того, как сперматозоид попал в яйцеклетку, в женском организме происходят колоссальные изменения. Особенно это касается гормонального фона.
Миграция оплодотворенной яйцеклетки по трубам и матке – это естественный процесс, который может сопровождаться незначительными влагалищными выделениями кровянистого характера. Причина заключается в том, что плоду нужно прикрепиться к одной из стенок матки – этот процесс сравнительно травматичен, так как приводит к небольшому повреждению слоя эндометрия.
Важно – подобные процессы ни в коем случае не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Если они есть, значит, что-то идет не так, а потому самое время обратиться к гинекологу.
Сукровичные выделения в середине цикла почему-то пугают многих женщин. При этом они могут быть совершенно безобидными. Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
Он наступает, как правило, в середине менструального цикла, сопровождаясь значительными гормональными колебаниями, изменением состояния эндометрия и самой матки, а также незначительным повышением базальной температуры тела.
Овуляция длится не больше нескольких суток. Считается, что это наиболее оптимальный период для зачатия ребенка.
Причины патологических выделений
Коричневые выделения в начале, в середине или в конце цикла в некоторых случаях являются симптомом сопутствующих заболеваний в организме.
В этом случае патологические бели можно распознать по наличию следующих признаков:
- примеси в виде сгустков крови и фрагментов слизистой матки;
- неприятный запах;
- гной;
- интенсивный характер выделений;
- цвет со временем меняется на ярко-красный оттенок;
- болевой синдром внизу живота;
- общее недомогание организма.
Самые распространенные заболевания, которые характеризуются появлением коричневых выделений:
- инфекционные и воспалительные патологии;
- эрозия шейки матки;
- злокачественные опухоли;
- миома;
- эндометриоз;
- онкология;
- гормональные сбои;
- внематочная беременность.
Эндометриоз
Коричневые выделения регулярного свойства в середине цикла, характеризующиеся более темным оттенком являются основным симптомом развития эндометриоза. При данном заболевании клетки оболочки матки активно делятся и выходят далеко за пределы органа. Но при этом они по-прежнему реагируют на установленный цикл гормонального фона и поэтому провоцируют образование эндометрия на новом месте.
В связи с этим происходят регулярные кровотечения, сопровождающиеся воспалением прилегающих тканей. При отсутствии должного лечения,эндометриоз может стать причиной бесплодия.
Развитие заболевания обусловлено мутацией клеток в мышцах матки. Вследствие этого образуется доброкачественное новообразование, которое при дальнейшем росте травмирует кровяные сосуды и слизистую органа. Особенностью миомы является то, что она не прорастает в дальнейшие ткани.
Наросты небольшого размера могут развиваться бессимптомно, не доставляя никакого дискомфорта женщине. Большие экземпляры нередко становятся причиной появления коричневой секреции в середине цикла. Поэтому важно контролировать их рост и дальнейшее развитие, так как иногда они провоцируют маточное кровотечение, которое можно остановить только при хирургическом вмешательстве.
Эрозия шейки матки
Коричневые выделения при данной патологии происходят не только в середине цикла. При развитии заболевания появляются характерные язвы на слизистой непосредственно возле шейки матки. Опасность заболевания в том, что оно способно провоцировать развитие рака.
Выявить заболевание можно по кровяной секреции после каждого полового акта или после медицинского осмотра, то есть когда происходит непосредственный контакт с шейкой матки. Окончательный диагноз определяется специалистом после дополнительного обследования с помощью кольпоскопа.
Появление коричневых выделений у женщины, ведущей активную половую жизнь, игнорируя правила контрацепции, должно быть тревожным сигналом к тому, что следует пройти обследование у специалиста.
Если секреция сопровождается запахом тухлой рыбы и наблюдается общее недомогание организма, то, скорее всего, это является признаком венерического заболевания (гонорея, трихомониаз). Поэтому рекомендуется пройти обследование и назначенный курс лечения, чтобы избежать необратимых последствий. Иногда причиной выделений является генитальный герпес и папилломовирус.
Когда патологическая секреция сопровождается общим недомоганием всего организма, а также ноющей болью внизу живота, отдающей в поясницу, и при этом температура тела заметно повышается то, скорее всего причиной ее появления является воспаление половых органов, мочевого пузыря или прямой кишки.
Чтобы заболевание впоследствии не перешло в хроническую форму следует обратиться к опытному специалисту и пройти курс терапии.
Рекомендации врачей
В зависимости от интенсивности, продолжительности кровянистых выделений и наличия сопутствующих симптомов рекомендации гинекологов будут различаться. При открытии вагинального кровотечения необходима незамедлительная госпитализация.
Если выделения необильные, то необходимо разобраться с причинами их появления. При выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний, гормональных нарушений или других патологий назначается соответствующее лечение.
Пациенткам с овуляторными кровотечениями рекомендуют в середине цикла снизить физическую активность, избегать стрессов. Для восстановления здоровья подбираются витаминные комплексы. При длительном кровотечении возможно развитие анемии, поэтому особое внимание уделяется поступлению железа в организм.
Виды коричневых выделений между месячными
Уже по внешнему виду выделений можно понять примерную их причину. Секрет из половых органов бывает темно- или светло-коричневый, скудный или обильный. Он может сопровождаться тянущими болями или быть вовсе безболезненным. При определенных заболеваниях коричневая мазня в середине цикла имеет примеси крови. Иногда девушку беспокоит зуд.
Темно-коричневые выделения в середине цикла
Коричневая мазня в середине цикла может появляться у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы. Секрет необильный, бывает светлым или более темным. Чем светлее оттенок, тем меньше крови выделяется. Такой симптом более благоприятный.
Темно-коричневый секрет при приеме противозачаточных является поводом обращения к гинекологу. Он назначит анализы для проверки гормонального фона женщины и примет решение о целесообразности замены контрацептива.
Появление секрета четко в середине месячных говорит о связи симптома с овуляцией. Одно из заболеваний, приводящее к образованию темно-коричневого секрета в момент овуляции, – киста яичника. Болезнь характеризуется наличием полости в одном или двух придатках матки. Это проявляется нарушением работы яичника, в частности, сбоем овуляции.
Светло-коричневые выделения в середине цикла
Как уже было отмечено выше, светло-коричневый секрет появляется при приеме оральных контрацептивов. В норме мазня проходит через пару менструальных циклов, когда организм приспособится к таблеткам.
Светлый секрет из влагалища является первым признаком беременности у многих женщин. Он появляется при прикреплении плодного яйца к стенке матки. Как правило, это происходит на 9 день после зачатия. Но сроки могут варьироваться от недели до 23 дней.
Скудные коричневые выделения в середине цикла
Причиной мазни между месячными могут быть воспалительные заболевания матки и ее придатков. К таким патологиям относятся:
- эндометрит – воспаление внутреннего слоя стенки матки;
- сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах;
- кольпит – патология шейки матки;
- аднексит – воспаление яичников.
Болезни развиваются из-за проникновения в матку и придатки патогенных микроорганизмов: стафилококков, кишечной палочки, стрептококков.
Молочница с кровяными выделениями
Внимание! Если выделения белые без крови, но напоминают яичный белок, это может быть симптомом такого заболевания как молочница. Сегодня оно успешно лечится. Молочница с кровью может быть опасна, надо обратиться к врачу. Организм женщины, в самом начале после родов, очень уязвим. В особенности чувствительна к любой смене репродуктивная система. Именно в это время может начаться стремительное развитие кандиды. В этот период у рожениц отмечаются своеобразные отделения после родоразрешения – лохии.
В их состав входят:
- Отторгнутые ткани,
- Слизистая жидкость,
- Кровь.
Именно на этом фоне родившая женщина может обнаружить жидкие выделения с кровью при молочнице в первый месяц после родоразрешения.
Лечение патологических причин выделений: препараты, свечи
Мажущие выделения в середине цикла результативно поддаются лечению с помощью таблеток и свечей. Но только когда кровотечение не вызвано патологией.
Список препаратов:
- если выделения сопровождаются сильными болями, то назначаются противовоспалительные свечи с обезболивающим эффектом, возможен и пероральный прием. Свечи действуют эффективнее;
- обязательно принимаются гормональные препараты для выравнивания цикла (если имелся сбой);
- при инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики (могут быть в виде таблеток, так и свечи);
- комплекс витаминов и средств, укрепляющих иммунитет;
- кровоостанавливающие средства, если необходимо остановить кровотечение и имеется проблема в свертываемости крови;
- могут быть назначены спринцевания отварами трав.
Если сильных отклонений в процессе обследования выявлено не будет, то лечение может продлиться не более недели (хотя пропивать витаминный комплекс нужно будет месяц). Если же время было упущено, то лечение будет длиться от 3-х недель и до нескольких месяцев.
Когда нужно беспокоиться
При наличии некоторых проявлений обращение к доктору должно быть обязательным. Следующие симптомы, сопровождающие межменструальные выделения, требуют обращения к доктору:
- повышение обильности выделений;
- наличие от мазни неприятного запаха;
- зуд и жжение;
- выраженный болевой синдром при половом акте;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- постоянная сонливость;
Беспокоиться стоит, если начались боли или зуд
- чрезмерно продолжительные выделения;
- присутствие в мазне сгустков;
- постоянное появление межменструального кровянистого секрета.
Перечисленные признаки, как правило, не могут быть физиологическими. Установить истинную причину нарушения поможет комплексная диагностика.
Симптомы маточного кровотечения: когда нужно срочно обращаться к врачу?
Маточное кровотечение может быть очень опасным для здоровья и жизни женщины, поэтому требует срочной медицинской помощи. Нельзя игнорировать тревожные симптомы.
Симптомы маточного кровотечения (при наличии патологий):
- менструации обычно продолжительные, около 7-8 дней, случаются внеплановые обильные выделения;
- сильная тянущая боль внизу живота, которая отдает в поясницу;
- месячные обильные с кровянистыми сгустками;
- общая слабость, головная боль, головокружение, бледность кожи;
- учащенный пульс;
- резкое понижение АД;
- возможна потеря сознания;
- тошнота или рвота.
Эти признаки опасны для здоровья и указывают на наличие проблемы. Особенную угрозу представляют симптомы, свидетельствующие о скачках АД, так как они могут указывать на внутреннее кровотечение.
Этиология недуга
Точную причину определить может только доктор, после тщательного обследования пациентки.
Выделяют несколько причин, по которым в середине менструального цикла могут появляться коричневые выделения:
- Овуляция. В период созревания яйцеклетки и при выходе фолликула могут появляться небольшие кровянистые выделения. Это сигнал организма о том, что женщина готова забеременеть. Если мазня светло-коричневого или темно-коричневого цвета не доставляет дискомфорта или боли, то паники быть не должно, это является нормой.
- Раннее зачатие. Когда яйцеклетка крепится к стенке матки, то может произойти отслоение эндометрия с появлением разовых кровянистых выделений темного цвета. Однако, спустя месяц месячные не наступят, и женщина поймет, что она беременна. Если вынашивание ребенка идет без проблем, то во время беременности таких выделений коричневого цвета появляться не должно.
- Опухоль в матке. У некоторых женщин с возрастом возникает риск развития опухоли. Подтвердить или опровергнуть наличие новообразования в матке может УЗИ, на основании которого доктор сможет поставить диагноз и назначить лечение. Если это не раковая опухоль, а миома небольшого размера и она не растет, то ее не удаляют. В этом случае кровянистые выделения время от времени могут появляться. Важно отслеживать динамику и рост миомы, систематически обследоваться у опытного специалиста.
- Наличие эндометриоза. Эндометриоз – это болезнь, которая характеризуется ростом тканей в матке. Может появляться боль в нижней части живота и в поясничном отделе. Диагностировать данную болезнь поможет кольпоскопия. Только после детального осмотра и необходимых исследований доктор может констатировать заболевание и назначить лечение.
- Эрозия матки. В данном случае мажущие выделения появляются из-за сбоя гормонального фона.
- Использование в качестве контрацепции вагинальных и оральных препаратов или специального влагалищного кольца.
Обращение к врачу и правильный диагноз
Помимо вышеперечисленных причин, кровяные выделения или светло-коричневые выделения в середине цикла, как уже говорилось, могут являться признаком наступления овуляции – периодом, когда можно планировать продолжение рода. Важно понимать, что в период овуляции допустимы незначительные выделения, кровь может только немного мазать. Скудные выделения являются нормой, и лечить их не надо.
Если выделения имеют темный цвет – черный, коричневый, то это может быть признаком болезней половых органов, полипов на матке или отслоения маточного эпителия, из-за воздействия эстрогена.
Обычно, данные патологические состояния сопровождаются лихорадкой и болью. Понять причину недомоганий можно, сдав ряд анализов и пройдя специальные обследования. Выше говорилось, что контрацептивы в таблетках могут спровоцировать выделения в середине цикла, но важно знать, что такой симптом возможен только в первые 60 дней после начала приема таблеток. Когда выделения коричневого цвета появляются и позже, надо обратиться к доктору.
Естественные выделения и их причины
Коричневые выделения в середине цикла не всегда являются серьезным поводом для беспокойства. В некоторых случаях мажущаяся секреция светло-бурого оттенка, не имеющая неприятного запаха, считается нормой.
Основными причинами естественных физиологических выделений являются:
- овуляция;
- присоединение яйцеклетки к матке после созревания;
- выкидыш плода на начальном сроке;
- половое созревание девочек;
- предменопауза;
- применение контрацептивов;
- физические нагрузки;
- послеродовой период.
Овуляция
Процесс созревания яйцеклетки и выхода ее из фолликула иногда сопровождается в организме женщины характерными скудными кровяными выделениями, которые при взаимодействии с кислородом окисляются и приобретают коричневый цвет. Это является своеобразным сигналом организма, что женщина готова к зачатию ребенка.
Коричневые выделения в середине цикла при овуляции, не сопровождающиеся болью и неприятным запахом, считаются нормой.
Беременность
Появление скудных коричневых белей в первом триместре беременности может происходить в период, когда обычно проходила менструация. Это является признаком гормональной перестройки организма из-за нехватки прогестерона. После образования плаценты уровень гормона приходит в норму и выделения прекращаются.
Но в любом случае, при наличии коричневой секреции при беременности женщина должна проконсультироваться с врачом. Так как при значительной нехватке прогестерона повышается риск выкидыша плода, о чем могут сигнализировать подобные выделения в этот период.
Данный вид выделений наблюдается у девушек-подростков в возрасте 12-18 лет в случае нарушения менструального цикла. Чаще всего эта патология наблюдается в течение 2-3 лет после начала менструаций. Одной из причин выделений является нехватка витаминов в зимне-весенний период года.
Помимо этого, секрецию данного вида могут провоцировать следующие факторы:
- травмы психического свойства;
- физическое и психологическое перенапряжение;
- инфекционные заболевания;
- несбалансированное питание.
Маточное кровотечение у девушки-подростка является симптоматикой сбоя репродуктивной функции и зачастую является признаком геморрагического синдрома. В связи с этим при появлении белей необходимо пройти обследование у гинеколога, и провести своевременное лечение, что поможет нормализовать менструальный цикл.
При использовании контрацептивных средств для предупреждения беременности возможно наличие секреции, как характерной первичной реакции организма на гормональные препараты. Допустимо наличие коричневых белей первые 3 месяца после начала приема средств.
Коричневые выделения в середине цикла чаще всего наблюдаются при использовании внутриматочной спирали.
После родов у женщины также наступает непростой период, так как организм перестраивается на прежний лад. Это связано с тем, что гормональный баланс возобновляется и начинается менструация.
Появление коричневого оттенка секреции в период грудного вскармливания, особенно после первой беременности является нормой, но при этом выделения не сопровождаются болевым синдромом в области живота. Кроме того, они должны иметь скудный характер и сходство с мазней.
В противном случае данная патология, сопровождающаяся повышенной температурой тела и схваткообразной болью, указывает на воспалительный процесс в репродуктивных органах острой формы или развитие опухоли. Поэтому стоит незамедлительно вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации женщины.
Климакс
Гормональный дисбаланс в организме является основной причиной появления коричневых выделений. Поэтому наступление менопаузы также характеризуется наличием секреции, что связано с сокращением выработки гормонов. Все эти изменения приводят к истончению оболочки влагалища и поэтому любые микротрещины способны провоцировать появление светло-коричневых белей.
В случае, если они не сопровождаются зудом, жжением и неприятным запахом, то причин для тревоги особых нет. В противном случае выделения могут сигнализировать о развитии инфекции или воспаления,поэтому необходимо пройти обследование у специалиста.
Нагрузки
Коричневые выделения в середине цикла после активных занятий спортом, физической или психологической нагрузки, по мнению специалистов, не считается нормой. Зачастую появление секреции обусловлено воспалением репродуктивных органов хронической формы, коагулопатией или эндометриозом.
Поэтому регулярное появление белей коричневого оттенка после нагрузок должно быть поводом обратиться к врачу для выявления основной причины патологии и назначения адекватного лечения.
Что делать?
Терапия зависит от причины возникновения межменструальных выделений и диагноза, возраста пациентки. Существует 2 типа лечения: консервативное (медикаментозное) и хирургическое для устранения источника кровотечений. В раннем подростковом возрасте к операциям прибегают только в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия обычно заключается в приеме гормональных препаратов. Они должны нормализовать менструальный цикл и гормональный фон. При обильных кровянистых выделениях показан прием лекарств на основе железа, который останавливает кровь.
Мажущие выделения при патологии
Патологическая мазня в середине цикла сопровождается определенной симптоматикой. Это могут быть густые белые выделения, желтые с неоднородной консистенцией, жидкие бели, кровомазание, перерастающее в обильное кровотечение. Их дополняют: специфический запах, жжение и влагалищный зуд, боли внизу живота, в боку иррадиирующие в поясницу, повышенная температура, тошнота, а в запущенных случаях рвота. Подобные выделения условно можно разделить на две группы в зависимости от причины их появления.
Первая группа — вызванные патологией матки
- Эрозия маточной шейки — воспалительный процесс тканей, основным признаком чего являются периодические кровотечения, от мажущих до обильных. Они часто обозначаются после полового контакта и между менструациями. У многих патология протекает бессимптомно. Эрозионное разрушение тканей увеличивает риск проникновения инфекции. В терапии используются медикаменты, лазер, радиоволны, криодеструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, электроэксцизия. Небольшие пораженные участки чаще всего оставляют без лечения, периодически наблюдая за ними.
- Эндометриоз — патологический доброкачественный процесс разрастания тканей за пределами слизистой матки. Проявляется как мажущими, так и обильными кровотечениями, затяжными критическими днями в начале, середине, конце цикла, болями внизу живота, сдвигами менструации, болезненным половым актом. Устраняется электротерапией, лазерным, ультразвуковым методом, хирургическим выскабливанием, комбинированным лечением с применением медикаментов.
- Эндометрит — воспаление поверхностного слоя эндометрия. Мажущие коричневые, розовые, гнойные выделения у женщин, в том числе и в середине цикла, — основное обозначение патологии. Ей характерно повышение температуры, тянущая боль в нижней части брюшины, отдающая в бок, болезненный сексуальный контакт. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные таблетки, или антибиотики широкого спектра.
- Полипы, новообразования различной этимологии характеризуются кровяными выделениями после месячных (в первой половине цикла). Как и любые патологические изменения маточных тканей, приводят к периодическим сильным кровотечениям. Данные симптомы сопровождаются болезненными ощущениями, общей слабостью, тошнотой. Лечение происходит в зависимости от этимологии и стадии болезни.
- Во время беременности коричневые мажущие выделения вместе с болью и спазмами указывают на замирание плода, угрозу выкидыша, а также внематочную беременность. При обнаружении признака следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления мертвого эмбриона во избежание инфицирования прилежащих тканей. Иногда плод при подтекании крови удается спасти. Внематочную беременность необходимо удалять в срочном порядке, поскольку она грозит разрывом фаллопиевой трубы.
Вторая группа — спровоцированные воспалительными процессами, урологическими и инфекционными заболеваниями
Воспалительные процессы в мочеполовой системе возникают по ряду причин: осложнение после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждение, ослабленный иммунитет, присоединение инфекции, разрастание условно-патогенных бактерий, неправильная гигиена.
Появление обильных белей, серых, гнойных выделений с зудом во влагалище, неприятный запах тухлятины, рыбы, лука и прочей вони характеризует бактериальный вагиноз. Заболевание относится к воспалениям и передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в микрофлоре. Подобная симптоматика, дополненная творожистым составом белей и кисломолочным запахом, свидетельствует о кандидозе. Такие заболевания, в основном, поддаются местному лечению с помощью суппозиториев и спринцеваний.
Инфекционные заболевания, в частности, передающиеся половым путем, обозначаются выделениями желтого, зеленого цвета, гнойного характера, они воняют и проявляются в любой момент как мажущим образом, так и обильным слизеотделением. Они могут быть жидкими, тянуться, как сопля, желейными. При подобных хворях зудит влагалище, ощущается жжение и боль при мочеиспускании, воспаляются наружные половые органы. Подобные заболевания лечатся антибиотиками в комбинации с противовоспалительными и другими препаратами.
Кратко о главном
Наше небольшое исследование показало, тема мажущих выделений в середине цикла в отзывах на форуме, и блогах обсуждается довольно часто.
Описываемые женщинами скудные кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, без постороннего запаха и сопутствующих симптомов, относят к норме. Но встречаются и патологические признаки, которые требуют медицинской помощи.
Не нужно бояться посещения врача, поскольку статистика показывает, что в 68% случаев описываемый признак имеет физиологическую этимологию, 40% из них связаны с гормональными изменениями, а 32% из всего количества обратившихся женщин припадают на признаки патологического характера. Поэтому можно утверждать, что с большей вероятностью, обнаруженный вами симптом не вызван заболеванием. Чуть больше процент вероятности гормонального сдвига, но если вы подходите к 45-летнему возрасту, данный процесс закономерен в связи с приближающимся климаксом. В юном возрасте подобное нарушение встречается крайне редко.
Диагностические мероприятия
Диагностика начинается с полного осмотра у гинеколога. Врач визуально осматривает полость матки и влагалища, берет необходимые мазки. Широко используется гистероскопия – информативный и малоинвазивный метод исследования.
Диагностические мероприятия:
- цитологический анализ образца эндометрия матки или цервикального канала, взятого путем аспирации или соскабливания;
- УЗИ репродуктивной системы;
- лабораторный анализ на содержание гормонов;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ, КТ, рентгенография (при крайней необходимости).
В чем опасность
Иногда кровянистые выделения из половых органов могут быть признаком опасного заболевания, поэтому при первых неожиданных выделениях необходимо обратиться к доктору. Они могут быть и нормой. При определенных условиях коричневые выделения в середине цикла не являются патологией.
Однако, если после полового акта начались сильные кровяные мажущие выделения, игнорировать это нельзя, они могут быть признаком заболевания половой системы.
Значение в данном случае имеет количество выделений и их продолжительность. Если кровянистые выделения идут больше 2 суток, они болезненные и сопровождаются лихорадочным состоянием, слабостью, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, т.к. это признаки воспалительного процесса.
Сильные и длительные кровянистые выделения также могут быть признаком внематочной беременности или при угрозе выкидыша. Темно-коричневые выделения в середине цикла классифицируются как метроррагия и межменструальные кровотечения. Метроррагия может случиться в любом возрасте и быть симптомом следующих заболеваний:
- придаточная опухоль;
- фиброма;
- злокачественная маточная опухоль;
- саркома;
- рак шейки матки;
- эндометриоз;
- маточная эрозия;
- эндометрит;
- аденомиоз не наружный.
Все вышеперечисленные отклонения являются опасными для здоровья женщины и следует обратиться за помощью к врачу. Межменструальные кровянистые выделения могут возникать по следующим причинам:
- гормональные нарушения;
- травмы половых органов;
- использование спирали для контрацепции;
- проблемы со щитовидной железой;
- инфекция вагины;
- контрацептивы в виде таблеток с содержанием эстрогена;
- ряд гинекологических процедур;
- медикаменты, принимаемые без назначения доктора;
- шоковое состояние, пережитый стресс.