Топографическая анатомия, строение и физиология мочевого пузыря у женщин и мужчин

Еще со школьной скамьи многим известно, где находится мочевой пузырь, как выглядит и какова его функция в организме. Мочевой пузырь – это непарный орган, расположенный внизу живота, непосредственно за лобковой костью. Он является одним из органов мочевыводящей системы, который отвечает за аккумуляцию урины из организма.

Иннервация мочевыводящего органа позволяет сформировать позыв к мочеиспусканию, расслабляет мышцы для отвода урины и позволяет сдерживать ее выделение на некоторый промежуток времени.

Где расположен мочевой пузырь?

У человека мочевой пузырь находится по средней линии малого таза. Передняя стенка граничит с лонным сочленением, от которого он отделен промежутком, заполненным рыхлой клетчаткой. Пузырь условно делят на четыре части: верхнюю, тело (средняя часть), дно – нижний расширенный фрагмент и шейку, которая, сужаясь, переходит в уретру. Расположение мочевого пузыря различно, это обусловлено степенью его наполненности. Пустой он находится полностью в малом тазу. При заполнении мочой стенки органа расправляются, и он приподнимается вверх над лобком. При максимальном заполнении верхушка мочевого пузыря достигает пупка.

Мочевой пузырь относительно брюшины находится мезоперитониально, то есть этой серозной оболочкой он прикрыт сверху и с боков.

Профилактика цистита

В профилактике болезней мочеполовой системы основную роль играет соблюдение санитарно-гигиенических правил и своевременная терапия сопутствующих патологий. Чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря, следует:

• использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
• вовремя опорожнять мочевик;
• своевременно менять подгузники детям;
• сбалансированно питаться;
• носить свободное нижнее белье;
• избегать переохлаждения;
• заниматься спортом;
• мыть руки после каждого похода в туалет;
• отказаться от случайных половых связей.

Цистит – заболевание преимущественно инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушениями мочеиспускания. На начальной стадии не вызывает осложнений и легко устраняется медикаментозными средствами. Терапия острого воспаления занимает не более 7-10 суток. Поэтому при расстройстве мочеиспускания и болях в надлобковой зоне следует обращаться к врачу.

Особенности строение органа

По форме и размерам анатомия мочевого пузыря несколько отличается у мужчин и женщин. У мужчин он шаровидной формы и объем достигает 700 мл, а у женщин — в виде овала, размещенного горизонтально, а максимальная вместимость — 500 мл. За задней стенкой мочевого пузыря у мужчин расположены конечный отдел толстого кишечника — прямая кишка и семявыносящие протоки. Семенные пузырьки локализуются у дна. У женщин расположение мочевого пузыря в полости малого таза определяет его соседство с половыми органами — маткой и влагалищем, которые разграничиваются тонкой перегородкой.

При беременности расположение матки между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади может повлечь их сдавливание увеличенной маткой и вызывать такие симптомы как учащенное мочеиспускание и ложные позывы в туалет. Строение мочевого пузыря одинаково у представителей обоих полов.

Анатомия мочевого пузыря в большей степени определяется его функциями. Являясь временным хранилищем для сбора мочи (урины), его стенки обладают повышенной эластичностью, способностью к растяжению и значительному увеличению объема.

Строение стенки мочевого пузыря многослойное, состоящее из внутреннего слоя – слизистой, подслизистой прослойки, мышечного пласта и наружной оболочки.

1. Слизистая пустого пузыря складчатая, выстлана специальным переходным эпителием или уротелием, который способен изменять свою структуру и зависит от растяжения стенки. На ней располагаются слизистые железы и лимфатические фолликулы.
2. В подслизистой распределены лимфатические узлы, кровеносные сосуды, нервные рецепторы.
3. Мышечный слой мощный, трехслойный. Волокна в нем переплетаются в трех направлениях: круговые, продольные и поперечные. Эти мышечные пучки складываются в единую мышцу пузыря – детрузор, который, сжимаясь, сокращает объем полости, и моча изливается наружу.
4. Наружная оболочка состоит из соединительнотканных волокон.

Дно мочевого пузыря закреплено в полости малого таза фиброзными связками и пучками мышц. Во фронтальной части дна располагаются три отверстия: два от мочеточников и одно от уретры. У устья мочеиспускательного канала находится сфинктер, препятствующий выходу мочи. Он складывается из гладкомышечных и поперечно-полосатых волокон. Гладкие мышцы иннервируются симпатической нервной системой и сокращаются непроизвольно, а поперечно-полосатые – от спинальных нервов. Они открывают сфинктер только при желании человека.

Диагностика воспаления

Подтверждение воспаления возможно после проведения диагностических исследований:

• сбор анамнеза воспаления;
• пальпации живота — нижней его зоны (пациент при этом чувствует дискомфорт и боль разной интенсивности);
• анализ мочи (ОАМ). При наличии воспаления мочевого пузыря в моче наблюдается повышенный уровень белка, мочевой кислоты, эритроцитов, присутствует слизь;
• общий анализ крови. При очень бурно протекающей инфекции сильно повышен уровень лейкоцитов;
• биохимический анализ крови (БАК). Когда воспаление распространилось на почки, наблюдаются высокие уровни креатинина и мочевины;
• осмотр гинеколога с забором биоматериала для цитологического, биологического обследования и ПЦР;
• УЗИ. Оно показывает наличие воспаления по структурным изменениям стенок органа.

Выполняемые функции

Существуют две функции мочевого пузыря – это временное сохранение мочи и эвакуация ее из организма. При сокращении детрузора внутрипузырное давление возрастает, и урина удаляется из него. По мере фильтрации крови в почках через мочеточники моча циклично попадает в пузырь. Быстрота наполнения обусловлена несколькими факторами: количеством выпитой воды, температурой окружающего воздуха, эмоциональным состоянием человека.

Эвакуация содержимого мочевого пузыря совершается, когда происходит:

• сокращение детрузора при значительном перерастяжении стенок;
• стимуляция механорецепторов уретры при попадании мочи;
• раздражение стенок, когда расслабляется сфинктер.

Мочеиспускание в норме осуществляется 4-6 раз за сутки.

Частота мочеиспускания зависит от пищевой и водной нагрузки, климатических условий (холод, жара), от состояния тазовых органов и кишечника.

Процесс мочевыделения очень сложный и координируется соматической и вегетативной нервной системами.

При заполнении пузыря его стенки растягиваются, растет внутрипузырное давление, раздражаются барорецепторы. Нервный импульс следует в головной мозг, человек ощущает позыв к мочеиспусканию. При отсутствии патологии со стороны детрузора и сфинктера человек способен некоторое время приостанавливать мочеиспускание. За счет сигнала из головного мозга возникает сжимание детрузора, и одновременно расслабляется сфинктер, моча выходит наружу. В норме после мочеиспускания полость мочевого пузыря содержит до 50 мл остаточной мочи. Сфинктер закрывается, когда урина прекращает притекать в уретру, а детрузор расслабляется.

В настоящее время изучены и широко распространены четыре основных заболевания мочевого пузыря:

1. Мочекаменная болезнь или уролитиаз.
2. Циститы.
3. Новообразования (доброкачественные и злокачественные).
4. Вторичные расстройства мочеиспускания, связанные с другими заболеваниями.

Функции органа

Выделяют 2 важные функции: резервуарную и эвакуаторную. Резервуарная функция заключается в накоплении мочи, поступающей по мочеточникам из лоханочного аппарата с частотой 0,5 минуты.

Скорость поступления мочи из правого и левого мочеточника может быть разной. Объем содержащейся в мочевом пузыре жидкости зависит от количества жидкости, которая поступает в организм, экскреторных возможностей почек. Время, которое урина удерживается в пузыре, зависит не от объема поступающей жидкости, а от скорости ее поступления.

В среднем объем пузыря составляет около 0,5 литров. У мужчин вместимость органа больше, чем у женщин: от 0,35 до 0,75 л, в то время как у женщин это показатель составляет от 0,25 до 0,5 л. Желание опорожниться возникает, когда в органе скапливается объем жидкости 150-200 мл.

При нарушении процесса выведения мочи может развиться воспаление — цистит. Это самое распространенное заболевание пузыря. Чтобы снизить вероятность развития заболеваний мочевого пузыря необходимо:

• следить за гигиеной;
• не допускать развития заболеваний органов малого таза;
• избегать переохлаждений;
• использовать белье из натуральных тканей;
• придерживаться здорового рациона питания.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз – частое урологическое заболевание, механизм развития которого до конца не ясен. Широкое распространение в социуме объясняют употреблением некачественной воды, пищи и негативным влиянием факторов внешней среды.

Влияющие факторы

Факторы, влияющие на развитие мочекаменной болезни бывают внешними (влияют на организм извне) и внутренними (физиологические особенности организма).

К внешним факторам относят:

• злоупотребление острой, кислой консервированной пищей с избытком белка, что повышает кислотность мочи;
• большое содержание ионов кальция в питьевой воде;
• дефицит витаминов В, А;
• длительный прием таких лекарств как сульфаниламидов, стероидных гормонов, больших доз витамина С.

К внутренним факторам относят:

• аномалии развития мочевыводящих путей;
• отсутствие нормального оттока мочи из-за обтурации (закупорки) выходного отверстия уретры, инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефриты, циститы, уретриты);
• хронические патологии пищеварительного тракта;
• интоксикации;
• обезвоживание.

В подавляющем большинстве случаев, примерно 70-80%, конкременты формируются из неорганического кальция (фосфаты, оксалаты, карбонаты), в 15% случаев – из мочевой кислоты – ураты, в 5% случаев образуются белковые камни.

Симптомы мочекаменной болезни

Клинические проявления болезни зависят от величины и количества конкрементов, а также их расположения в мочевом пузыре. Иногда камни обнаруживаются как случайно при ультразвуковом обследовании органов с другими заболеваниями.

Если камень расположен в устье уретры и затрудняет выход мочи, возникает резкая болезненность, прерывистость мочевой струи и невозможность полностью опорожнить пузырь. Камни, перемещаясь по мочевому пузырю, травмируют его стенки. Появляется гематурия (кровь в моче) разной степени выраженности от микрогематурии, диагностируемой только при микроскопии, до сильных кровотечений при повреждении венозных сплетений пузыря.

Если камень располагается около внутреннего сфинктера, возникает неполное его смыкание и, как следствие, происходит подтекание урины.

Диагностика

Диагноз основывается на данных анамнеза, жалоб больного, результатах лабораторных и инструментальных обследований.

С помощью бактериологического посева мочи определяют патогенные микроорганизмы и их чувствительность к разным антибиотикам.

На УЗИ камни выглядят как гиперэхогенные образования, подвижные при перемещениях тела пациента.

Цистоскопия – метод, предоставляющий возможность визуально оценить слизистую оболочку мочевого пузыря и инородные образования: камни, полипы, опухоли.

Уточнение диагноза осуществляют с помощью цистографии, экскреторной урографии и компьютерной томографии.

Лечение

Часть мелких камней и песок свободно выводится вместе с мочой. Если камень одиночный, при отсутствии симптомов назначается консервативная терапия: лечение медикаментами для ощелачивания мочи (Блемарен, Ксидифон, Цитрат Калия), и подбирается диета, зависящая от минерального состава камня.

При неэффективности терапии и опасности возникновения осложнений применяются оперативные методы удаления камней:

• Эндоскопическая литоэкстракция.
• Метод камнедробления, или цистолитотрипсия – камни измельчают специальным инструментом (лазерным, ультразвуковым), а мелкие остатки камня и песок отсасывают через цистоскоп.
• Удаление камней открытым хирургическим путем – удаление камней производят надлобковой литолапаксией.

Что делать запрещено и что можно при воспалении

При воспалении мочевого пузыря и во время лечения женщинам не рекомендуется:

• прикладывать грелку (возникает прилив крови и активизируется воспаление);
• класть лед на живот;
• принимать ванну (при длительном нахождении в воде происходит пересушивание слизистой, а горячая вода увеличивает прилив крови, что провоцирует усиление боли и активизирует воспаление);
• в остром периоде заниматься сексом (усиливается воспаление);
• применять тампоны во время острого периода;
• плавать в бассейне, в открытой воде.

Разрешается при воспалении:

1. купаться под теплым душем;
2. использовать прокладки во время менструации;
3. придерживаться обычного спортивного режима, ходить в спортзал (но только в период долечивания);
4. можно заниматься сексом (когда проходит острый период), но обязательно использовать презервативы.

Цистит

Цистит относят к самым распространенным заболеваниям мочеполовой системы человека. Частое возникновение цистита именно у женщин обусловлено спецификой анатомического строения мочеиспускательного канала, длина которого около 5 см, а ширина 1,8 см. Близость к анальному отверстию и влагалищу определяет легкое инфицирование патогенными микроорганизмами. Мужчины страдают циститом гораздо реже из-за особенностей строения уретры: длина ее достигает 25 см, и инфекция, попавшая в начальный отдел мочевыделительного канала, скорее вызовет у мужчины уретрит, чем цистит.

Цистит в большинстве случаев вызывается кишечной палочкой, относящейся к условно- патогенной микрофлоре, обитающей в кишечнике. Активируясь при снижении иммунитета, она является возбудителем многих инфекционных заболеваний, в том числе цистита.

Возбудителями цистита бывают и другие инфекционные агенты: вирусы, гонококки, стрептококки, простейшие, грибки. Особенностью воспалительного процесса при цистите является то, что сама моча сдерживает размножение микробов, и даже при яркой клинической картине цистита, когда мучают частые позывы в туалет и резь при мочеиспускании, никогда нет значительного повышения температуры. Анатомия человека устроена таким образом, что существует тесная связь между мочевыводящей системой и половыми органами. Поэтому, если при таких симптомах возникает лихорадка, значит, инфекция распространилась на другие близлежащие органы (почечные лоханки, у женщин – на влагалище, у мужчин – на простату).

Кроме инфекции, спровоцировать цистит могут:

1. Механические травмы.
2. Ожоги – термические, химические.
3. Пищевая аллергия.
4. Опухоли органов малого таза.
5. Нерациональное питание с преобладанием острой и соленой пищи.
6. Регулярное потребление крепких спиртных напитков (водка, виски, коньяк).
7. Переохлаждение ног и области малого таза.
8. Постоянные задержки мочеиспускания у лиц некоторых профессий (водители, диспетчеры).

У женщин, ведущих активную половую жизнь, цистит часто возникает после различных видов незащищенного секса (оральный, анальный), когда инфекция свободно проникает через отверстие широкого мочеиспускательного канала, открывающегося в промежности.

Симптомы заболевания

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы цистита:

• Обычно начинается учащенное (от нескольких раз в час до каждых 5 минут) мочеиспускание, после которого остается чувство неполного опорожнения.
• Боль и резь в области уретры, с отдачей в пах и анус.
• Ограниченная боль за лобком внизу живота, которая отдает в спину и промежность. Боль тянущая, ноющая, то прекращается, то усиливается вновь, особенно по ночам.
• Лимфоаденопатия (увеличение) паховых узлов.
• Изменения органолептических свойств мочи: запах аммиака, помутнение за счет большого количества примесей в виде бактерий, слизи.

Диагностика цистита базируется на жалобах больного, нахождении в моче эритроцитов, лейкоцитов. При микроскопии мазка удается определить возбудителя заболевания, но не всегда, если инфекция вызвана вирусом. В сложных случаях проводится серологическое исследование сыворотки крови на обнаружение антител против возбудителя.

Информационным, безопасным и безболезненным методом является обследование мочевого пузыря с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Существует несколько способов проведения процедуры:

• Трансабдоминальный, когда ультразвук сканирует исследуемый орган через переднюю брюшную стенку.
• Трансвагинальный – выполняется у женщин, когда датчик вводится во влагалище.
• Трансректальный, когда сенсорный прибор вводится в прямую кишку.
• Трансуретральный – зонд вводится в уретру.

Незаполненный мочевой пузырь человека находится в малом тазу и спереди прикрыт лонным сочленением. Плотные костные ткани заслоняют его, и в таком виде невозможно сканировать его ультразвуковым датчиком. Максимально заполненный, он приподнимается над лоном до пупка и становится доступен исследованию.

На УЗИ обнаруживаются эхо-признаки, обусловленные воспалением пузыря: в полости органа сконцентрировано большое количество мельчайших частиц (эпителий со стенок, лейкоциты, кристаллы солей), отмечается утолщение стенок, сгустки крови.

Лечение

Терапия начинается с назначения антибактериальных средств, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы. К таким средствам относят: Нолицин, Монурал, Палин, Фуродонин.

Для снятия болевых ощущений и для расслабления гладкой мускулатуры дертрузора используют спазмолитики Нош-пу, Дротаверин.

Комбинированные препараты на основе лечебных свойств растений позволяют смягчить неприятные и болезненные симптомы. Среди наиболее эффективных отмечают Канефрон и Цистон.

При цистите рекомендована диета, которая предусматривает ограничение острой, соленой, маринованной пищи. В рационе должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты. Рекомендовано расширение питьевого режима за счет компотов и морсов из клюквы, черники, брусники.

Попытка самостоятельного лечения цистита приводит к переходу его в хроническую форму, с чередованием бессимптомного течения и частых обострений при действии неблагоприятных факторов.

Если развитие острого цистита переходит в хроническое течение, необходимо назначение более длительных курсов антибиотиков, с предварительным определением чувствительности возбудителя к препарату. Учитывая тесную связь мочевыводящих органов и половой системы, при воспалении у женщин — влагалища, матки, яичников, у мужчин – простаты, патологический процесс может поражать и другие соседние органы. Поэтому одновременно с циститом необходимо лечить и фоновые заболевания.

Виды воспалительных процессов

Воспаление мочевика классифицируют по разным признакам – происхождению, этиологическому фактору, характеру изменений в стенке органа. По течению цистит бывает:

• Острым. Сопровождается выраженной клинической картиной. При остром цистите возникают жалобы на сильные боли в зоне поражения и дизурию – расстройства мочеиспускания.
• Хроническим. Симптоматика стертая – боли отсутствуют или слабо выражены, воспаление усиливается при сильном снижении иммунитета.

По происхождению воспаление в органах мочевой системы делят на 2 типа:

• первичное – возникает самостоятельно из-за локального воспаления стенки мочевика;
• вторичное – провоцируется болезнями, травмами, медицинскими манипуляциями, операциями на мочевых путях и т.д.

В зависимости от этиологического фактора выделяют 2 формы болезни:

• инфекционная – грибковая, вирусная, бактериальная, хламидийная;
• неинфекционная – токсическая, лучевая, медикаментозная, алиментарная, химическая.

В зависимости от возбудителя, инфекционное воспаление мочевика бывает:

• Специфическое – провоцируется патогенными микроорганизмами, которые не являются нормальными представителями микрофлоры мочевой системы. К ним относятся гонококки, хламидии, микобактерия туберкулеза.
• Неспецифическое – вызывается естественными обитателями микрофлоры мочевика. К условно-патогенным микроорганизмам относятся стафилококки, кандиды, стрептококки.

Цистит требует адекватного и своевременного лечения. Он имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, которая тяжелее поддается терапии.
В своем течении острый цистит проходит 3 стадии:

• Катаральная – относительно легкое воспаление, которое локализуется только в слизистой пузыря. Сопровождается умеренным отеком и покраснением.
• Геморрагическая – в воспаление вовлекается подслизистый слой вместе с сосудами. Повреждение капилляров ведет к кровоизлияниям, что становится причиной гематурии – крови в моче.
• Язвенная – в зоне поражения появляются изъязвления, вызывающие острые боли. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспаление шейки мочевого пузыря (шеечный цистит) чревато отеком слизистой, непроходимостью мочевых путей и острой задержкой мочи. Склеротические изменения в органе ведут к его сморщиванию.

Новообразования мочевого пузыря

В настоящее время широко диагностируются доброкачественные и злокачественные новообразования в мочеполовой системе. Рассмотрим их подробнее.

Доброкачественная опухоль

К доброкачественным относятся опухоли, развившиеся из слоя эпителия – полипы, папилломы, и неэпителиальные (фибромы, гемангиомы, невромы) в зависимости от того, из каких клеточных структур формировалась опухоль. Основные причины, провоцирующие опухолевой процесс, до сих пор неясны. Признают значимыми факторами наличие профессиональных вредностей (рабочие химического производства – лаки, краски, бензин), длительный застой мочи. Это связано с присутствием в моче ортоаминофенолов, которые способствуют пролиферации уротелия, который застилает мочевыводящий тракт.

У мужчин чаще возникают нарушения оттока мочи, связанные со сдавлением уретры гипертрофированной простатой, поэтому риск развития опухолевых образований у них выше, чем у женщин.

Такие опухоли мочевого пузыря как полипы и папилломы бывают одиночными или множественными и длительно существуют незаметно. Первыми признаками является дизурия и появление крови в моче (гематурия). Дизурия, как симптом, присоединяется при вторичном цистите и проявляется учащением, затруднением мочеиспускания, мучительными ложными позывами, иногда возникает острая задержка мочи. Характерна боль, локализующаяся в области лобка, паха, которая усиливается в конце акта мочеиспускания.

Осложнением является перекрут ножки полипа или папилломы, что ведет к нарушению их кровоснабжения и некрозу. При полном отрыве опухоли возникает массивное кровотечение.

Значительно увеличивается риск малигнизации папилломы у курильщиков. Даже удаленные папилломы способны к частым рецидивам.

Для обнаружения подобных новообразований применяют современные методы диагностики: УЗИ, цистоскопия, компьютерная томография (КТ), взятие биоптата на гистологию.

Лечение бессимптомных опухолей не проводят, их развитие периодически наблюдают с проведением УЗИ и цистоскопии.

При манифестной клинике папилломы и полипы удаляют через уретру при помощи цистоскопа методом электрорезекции или электрокоагуляцией. В схему лечения включают антибиотики, спазмолитики, обезболивающие.

После удаления опухоли необходимо динамическое наблюдение за больным: в течение первого года – 1 раз в 3 месяца с обязательным проведением цистоскопии, далее раз в год.

Злокачественная опухоль

До 95% всех злокачественных опухолей мочевого пузыря происходят из эпителиальных тканей. Поражаться могут любые части пузыря.

Один из признаков онкологии – в моче может появиться кровь, моча имеет вид «мясных помоев», при образовании кровяного сгустка – острая задержка мочи. Боль является следующим симптомом при прорастании опухоли в мышечный и подслизистые слои. Локализуется она в области лобка, затем распространяется на промежность и крестец.

Диагностика проводится следующими методами:

• Метод цистоскопии применяется для исследования внутренней полости мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Определить с какой стороны находится опухоль можно с помощью контрастного вещества, которое избирательно накапливается в раковых клетках. При специальном освещении места с наибольшей концентрацией оно начинает светиться.
• Цитология осадка мочи, в котором дифференцируют атипичные клетки.
• Тест мочи на наличие специфического антигена ВТА, тест на ядерный матриксный протеин и другие — недостаточно специфичные, достоверность их чуть более 50%.
• Компьютерная томография входит в обязательный перечень обследования больных с подозрением на инфильтративный рак для нахождения отдаленных метастазов в лимфоузлах и органах малого таза. Так как мочевой пузырь мужчин находится рядом с простатой, то метастазирование может затронуть и ее.
• В план обследования онкологических больных входит УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, рентген органов грудной клетки и экскреторная урография.

Лечение болезней, вызванных злокачественными новообразованиями, ведется в зависимости от стадии, вида рака, распространенности и степени метастазирования. Осуществляется или малоинвазивная хирургическая операция в виде трансуретральной резекции опухоли, или открытая резекция патологического образования. Операцию выполняют максимально щадяще, чтобы функция мочевого пузыря была сохранена.

Следующий этап – внутрипузырное лечение химиопрепаратами для предотвращения рецидивов.

При инвазивных формах рака применяют радикальный метод полного удаления мочевого пузыря, с выведением стомы на переднюю брюшную стенку. Цистэктомия у мужчин проводится с устранением простаты, семенных пузырьков; у женщин вырезают матку и придатки.

При противопоказании к радикальной операции альтернативным методом цистэктомии является лучевая терапия.

Болезни мочевика, их причины и симптомы

Заболеваниям мочевого пузыря больше подвержены женщины из-за особенностей организма. Однако его расположение, строение и функции, связь с соседними органами — причина появления болезней и у мужчин.

Цистит

Это воспаление слизистой, в основном провоцируемое кишечной палочкой на фоне снижения иммунитета, чаще появляется у женщин. Среди признаков: болезненные, участившиеся мочеиспускания (до 1 раза в 5 минут) либо ложные позывы, появление в урине примеси крови, ее мутность, аммиачный запах.

При хронической форме проявления носят периодический характер.

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз

Формирование конкрементов (камней) в пузыре происходит из-за нарушений метаболизма, заболеваний щитовидной железы, некорректного питания, некачественной воды. Типичная симптоматика — тупые ноющие боли в поясничном отделе, интоксикация, постоянные позывы к мочеиспусканию, появление крови в выделениях, помутнение урины.

Лейкоплакия

Болезнь, названная «белой бляшкой», — аномальное состояние слизистой органа, появление на ней ороговевших участков. Причины — проникновение в пузырь инфекций: гонококка, микоплазмы, трихомонады, хламидии. Симптомы — частые позывы, в основном ночью, боль, жжение после опорожнения, тянущие боли, локализующиеся внизу живота.

Доброкачественные и онкологические опухоли

Причины образования гемангиом, невром, папиллом, полипов пока неясны, однако у мужчин их вызывает гипертрофированная простата, препятствующая оттоку урины. Первые симптомы — задержка мочи, наличие в ней крови, болезненные ощущения в паху. Точно так же дают о себе знать раковые опухоли, диагностируемые лишь у 5-10% пациентов.

СРМП

Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря — нервные стрессы на фоне постоянной негативной обстановки. Признаки патологии:

• частые мочеиспускания, но небольшой объем выделений, несмотря на ощущение переполненности;
• сильные позывы;
• боль при мочеиспускании, иррадиирующая в промежность.

Гиперактивность

В непроизвольном сокращении детрузора часто виноваты мочевые инфекционные болезни, неврологические патологии, аденома предстательной железы, опущение стенки влагалища, новообразования. Проявления — недержание, частое мочеиспускание, в том числе ночное, позывы, которые невозможно стерпеть.

Эндометриоз

Это редкая патология пузыря, так как эндометрий — слизистая оболочка матки. Иногда он, разрастаясь, достигает других органов. Причиной считают гормональный фактор. Симптомы похожи на признаки цистита: частые мочеиспускания, кровь, хлопья в моче, боль в районе малого таза, недержание мочи.

Атония

Провоцируют недостаточный тонус мышечной оболочки мочевого пузыря:

• климакс;
• нервные расстройства;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• роды;
• травмы;
• цистит.

Классическая симптоматика — недержание, слабая струя, необходимость сильно тужиться, ощущение недостаточного опорожнения.

Экстрофия

Это врожденный порок, при котором мочевой пузырь располагается снаружи тела. Отсутствует как передняя стенка органа, так и часть брюшины, прилегающая к ней. Конкретные причины аномалии до сих пор не известны. Считают, что риск возрастает, если во время беременности появились внутриутробные инфекции, женщина курит, принимает запрещенные медикаменты.

Полипы

В возникновении этих новообразований виновато неконтролируемое разрастание тканей на внутренней оболочке органа. Причина явления неизвестна, но предрасположенность курящих и больных циститом уже доказана. Застой мочи тоже в этой категории.

Для полипов характерна бессимптомность. Редкие проявления — частое мочеиспускание, кровь в моче.

Киста

Это многокамерное образование в протоке мочевого пузыря — урахусе. Он должен зарастать на 5 месяце внутриутробного развития плода, но аномалии встречаются. Причина их не установлена. Есть версия, связывающая патологию с нарушением развития эмбриона. Признаки — интенсивная боль во время менструации, проблемы с мочеиспусканием (недержание), повышение температуры, запор.

Дивертикул

Очередная аномалия — выпячивание стенок органа в районах устьев мочеточников. В ней виновата недостаточная мускулатура пузыря. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным из-за повышенного давления внутри органа. Симптомы: большая продолжительность опорожнения или полная задержка мочи, выделение с ней крови, гноя.

Слабый мочевой пузырь

Это синоним недержания. Провоцирует дисфункцию недостаточный мышечный тонус. Причины:

• частые роды;
• неоднократные инфекции;
• грыжа;
• хронический запор;
• стрессовые ситуации.

Признаки: отсутствие контроля над мочеиспусканием, отсутствие позывов и недержание даже при незначительном напряжении брюшного пресса.

Опущение

Цистоцеле — опущение пузыря — происходит у женщин из-за недостаточно сильных мышц тазового дна или их перерастяжения. Приводят к аномалии особенности строения мочевого пузыря (врожденные мышечные патологии), долгие или многочисленные роды, осложнения после них, сильные нагрузки, атрофия тканей, резкий сброс веса. Симптоматика — частое мочеиспускание, тяжесть во влагалище, боль в паху, спине, при половом акте.

Недержание мочи

Непроизвольное мочевыделение бывает двух типов: ложное, когда нет позывов, и истинное, если они есть, но моча вытекает без участия больного. Виновники аномалии — повышенное внутрибрюшное давление, патологии сфинктера, мочевого пузыря, мочеточников, нарушение местного кровообращения и работы ЦНС.

Расстройства мочеиспускания

К нарушению слаженной работы детрузора и сфинктера ведут несколько причин.

Нейрогенный фактор лежит в основе заболеваний, вызывающих поражение центральной нервной системы (ЦНС): травмы головного и спинного мозга, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз.

Другие заболевания, не связанные с иннервацией мочевого пузыря: прорастание злокачественной опухоли в стенку пузыря, атония гладкомышечной мускулатуры в старческом возрасте, расстройство кровообращения.

Симптомы

Симптомы и лечение зависят от вида дисфункции детрузора.

При гипорефлекторном типе детрузор сокращается слабо, и гидростатического давления в полости недостаточно для выталкивания мочи наружу. Моча выливается порциями, а для полного опорожнения человеку приходится натуживаться. При этом участвуют и мышцы передней брюшной стенки. После акта мочеиспускания сохраняется чувство неполного опорожнения. Такие больные не способны долго удерживать мочу при переполненном пузыре, у них происходит самопроизвольное ее выделение.

При гиперрефлекторном типе дисфункции детрузора характерно частое мочевыделение, но объем отделяемой мочи маленький. При тяжелой патологии формируется синдром ургентного мочеиспускания, когда позыв настолько сильный, что человек не может терпеть даже короткое время.

Лечение

При заболеваниях ЦНС – лечить необходимо основное заболевание. Для регуляции работы мышечной стенки пузыря прописывают лекарства, которые влияют на его рецепторы: или усиливают или ослабляют действие нейромедиаторов.

При гипофункции используют блокаторы ацетилхолина — Прозерин, Калимин. При гиперрефлексии назначают Пророксан, Дриптан, Сибутин – препараты, действующие на рецепторы детрузора и расслабляющие его. Для обезболивания назначают спазмолитики – Нош-па, Спазмекс.

Тесное взаимодействие и расположение мочевыделительной и половой систем определили их объединение в единую мочеполовую систему. Так, мужская уретра не только отводит мочу, но и доставляет семенную жидкость женщине во влагалище во время полового акта. Наружное отверстие женского мочеиспускательного канала находится в преддверии влагалища. Из-за того, что располагаются мочеполовые органы так близко друг к другу, они в первую очередь подвергаются опасности инфицирования.

Начальные симптомы болезней мочеполовой системы, в том числе и венерические, не обладают специфичностью (боль, резь при мочеиспускании, небольшое повышение температуры). Именно поэтому для правильной диагностики и лечения следует обращаться за консультацией к врачу-урологу, а женщинам также к гинекологу.

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Обратите внимание

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Онкологические заболевания

Достаточно часто женщин посещает такое страшное заболевание, как рак мочевого пузыря. Он почти незаметен, отлично маскируется под другие болезни. Именно поэтому доброкачественное заболевание перетекает в злокачественное, а это привносит в жизнь большие проблемы. Если вы находитесь в зоне риска и хотя бы 1-2 из списка причин возникновения заболеваний вам хорошо знакомы, не ленитесь при любом дискомфорте проверить орган на наличие в нем опухоли. Лучше быть придирчивым параноиком, чем легкомысленным больным.

Очень часто женщины страдают в связи с тем, что постоянно сталкиваются с вредными условиями труда. Типография, переработка отходов, химическая промышленность, газовое предприятие – все это приводит к увеличению риска возникновения раковой опухоли. Основополагающими факторами считаются состояние окружающей среды и наличие в анамнезе перенесенных болезней.

Самая главная причина, чаще остальных провоцирующая образование опухоли, − частые контакты с солями тяжелых металлов и аминами, аминокислотами. Это характерно для людей, работающих или работавших на вредных предприятиях. Более того, случается, что химический завод вы покинули много лет назад, а опухоль начала образовываться только сейчас. Поэтому, если в вашей трудовой книжке есть хотя бы одно опасное предприятие, не ленитесь хотя бы раз в год ходить на профилактические осмотры. Это надо делать постоянно, ведь в случае необходимости назначается дорогостоящее лечение.

Рак провоцируют вредные привычки. Вопреки распространенному стереотипу длительное пьянство может привести не только к поражению печени, а заядлые курильщики болеют не только раком легких. Все это в совокупности приводит к опухоли мочевого пузыря. Особенно сильно на орган влияет курение. Поэтому если вы курильщик, обнаруживший у себя признаки любого заболевания мочеполовой системы, как можно скорее обратитесь к квалифицированному специалисту.

Опухоль проявляется вследствие наличия других заболеваний мочевого пузыря. В частности, ее образование может спровоцировать недолеченный цистит, перешедший в острую форму, особенно если он появился из-за камней в почках. Также причиной может стать установленный катетер.

Симптомы заболевания часто проявляются тогда, когда лечить их уже слишком поздно. Это:

1. Кровь при мочеиспускании. Если при походах в туалет вне менструального цикла в моче наблюдаются кровяные сгустки, это повод как можно скорее обратиться к доктору за диагностикой и лечением заболевания.
2. Боль во время похода в туалет.
3. Частые не характерные для вас выделения, издающие неприятный запах.
4. Регулярные боли в области лобка.

Причины

Цистит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Заболевания неинфекционного характера возникают в результате повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Раздражителями могут выступать химические компоненты, поступающие с мочой, медикаментозные средства, посторонние тела. Так, при промывании мочевого пузыря химическим веществом может произойти ожог его слизистой.

Нередко повреждения наносятся и в ходе проведения эндоскопического исследования.

Обычно воспалительный процесс возникает в результате воздействия инфекции. Возбудителями выступают: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк. В моче при цистите, вызванном инфекцией, могут присутствовать влагалищные трихомонады, хламидии. Причиной возникновения шеечного цистита может стать и переохлаждение организма.

Помимо основных причин существуют также пусковые механизмы, которые провоцируют начало заболевания. К ним относят:

• снижение иммунитета;
• пиелонефрит;
• инфекционные заболевания;
• уретриты, вульвиты, кольпиты;
• начало менструации;
• сахарный диабет;
• климакс;
• плохую личную гигиену.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения острого цистита благоприятный, если пить все назначенные таблетки, исключить переохлаждение. Правильная диета и закалывание организма с целью снижения чувствительности к низкой температуре также крайне важно для успешного выздоровления.

При рецидивирующей форме прогноз неоднозначен и зависит от правильного понимания женщиной важности профилактических мероприятий. Пить лекарства, травы, проходить физиотерапию недостаточно при такой форме недуге. Чтобы исключить рецидив, нужно поддерживать общее физическое и психологическое здоровье.

Какие виды цистита бывают?

Существует несколько классификаций. При их составлении за основу брался один из определяющих факторов заболевания: тип возбудителя, характер течения. Так, в зависимости от того, как протекает заболевание, выделяют следующие виды цистита:

1. Острый
   – характеризуется внезапным, резким началом.
2. Хронический
   – имеет слабовыраженные симптомы, рассматривается как осложнение острой формы заболевания.

В зависимости от того, что стало причиной цистита, различают следующие формы заболевания:

1. Специфический цистит
   – спровоцирован наличием половых инфекций.
2. Неспецифический
   – вызван условно патогенной микрофлорой.

В зависимости от характера патогена различают:

1. Бактериальный цистит
   – развивается в результате попадания в мочеиспускательный канал бактерий.
2. Неинфекционный
   – вызван другими причинами.

Выделяют следующие типы заболевания неинфекционной природы:

• интерстициальный – причину определить не удается;
• медикаментозный – развивается при воздействии на организм препаратов;
• лучевой – результат лучевой терапии органов малого таза;
• химический – при использовании неподходящих средств интимной гигиены.

Клинические проявления цистита

Классические симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин могут несколько варьироваться в зависимости от физиологических и возрастных особенностей, факторов, спровоцировавших развитие недуга, наличия фоновых заболеваний, а также ряда иных аспектов. Однако в подавляющем большинстве случаев у женщин симптомы цистита проявляются следующим образом:

1. Интенсивный болевой синдром, возникающий в области промежности и нижней части живота, усиливающийся в момент совершения акта мочеиспускания или при принятии больным определенного положения.
2. Урина становится мутной, приобретает резкий неприятный запах, выделяется малыми порциями.
3. Появляются ложные позывы к посещению туалета.
4. Возможно незначительное повышение температуры.
5. Неудержимые позывы к мочеиспусканию на фоне выделения малых порций урины.

Несмотря на неприятные признаки воспаления мочевого пузыря у женщин, общее самочувствие на фоне развития данного заболевание ухудшается незначительно, в связи с чем имеется возможность проведения лечения дома. Госпитализация является необходимой мерой только в том случае, если недуг отягощается присоединением каких-либо осложнений.

Профилактика патологий

Чтобы никогда не столкнуться со всеми этими симптомами, необходимо заниматься профилактикой. В первую очередь стоит снижать риск развития цистита, так как он является причиной множества других патологий.

Избегайте переохлаждения. Иногда лучше просто постоять, чем посидеть на холодной лавочке. Не надо отмораживать половые органы в угоду безумной моде. Лучше надеть теплые брюки и отложить до лета капроновые колготки с короткой юбочкой.

Никогда не забывайте о гигиене. Подмывайтесь 1-2 раза в день, раз в день меняйте нижнее белье. Продолжительная носка одних и тех же трусов приводит к образованию среды вредных бактерий гниения.

Лечение: таблетки и иные формы препаратов

В первую очередь женщина должна пройти полное диагностическое обследование, по результатам которого врач назначит медикаментозную терапию. На все время лечения рекомендуется исключить половые контакты, чтобы восстановить микрофлору влагалища.

Для снятия спазмов и устранения сильных болей врачи, как правило, прописывают средства «Уролесан» или «Канефрон».

Как избавиться от цистита? При инфекционном характере недуга назначение антибиотиков считается необходимостью. В настоящее время среди антибактериальных средств особой популярностью пользуются следующие: «Монурал», «Ко-тримоксазол», «Нитрофурантоин». Как правило, длительность курса составляет от трех до семи дней.

К выбору антибиотиков необходимо подходить с особым вниманием. Именно поэтому так важно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Врач рекомендует препараты на основании результатов анализов. Проведенные тесты позволяют выделить у пациента целую группу микроорганизмов, чувствительных к тому или иному медикаменту. Важно заметить, что современные антибактериальные средства практически не оказывают токсического влияния на организм, поэтому их можно использовать без опаски при таком недуге, как острый цистит.

Лечение заболевания невозможно без использования растительных мочегонных средств, уроантисептиков и иммуностимуляторов. Ускорить процесс выздоровления можно посредством физиотерапии.

Не менее важно определенное время соблюдать специальную диету, которая предотвращает развитие агрессивной среды мочи. Из ежедневного рациона необходимо исключить алкогольные напитки, перец, горчицу, хрен, маринады и соления.

Не последняя роль в лечении отводится питьевому режиму. К примеру, в сутки рекомендуется потреблять не менее двух литров жидкости. Это может быть самая обычная негазированная вода, чай с медом, отвары из листьев петрушки, так называемый почечный чай. Обильное питье способствует более быстрому вымыванию имеющейся инфекции из мочевого пузыря.

Народное лечение цистита у женщин не должно проводиться без консультации специалиста. Безусловно, сегодня можно найти много рецептов нетрадиционной медицины, которые призваны помочь в борьбе с этим недугом. Однако в некоторых случаях они приносят больше вреда, чем пользы.

Осложнения цистита

В случае, если лечение мочевого пузыря не было проведено своевременно, существует риск развития серьезных осложнений, в числе которых, например, воспаление мочеиспускательных каналов и почек. Как правило, подобное происходит на фоне проникновения зараженной токсинами и болезнетворной микрофлорой урины в мочевыводящие пути. При появлении интенсивных болевого синдрома в области спины, рекомендуется как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для выявления причин дискомфорта, постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Кроме приема лекарственных препаратов, больным рекомендуется обильное питье — более двух литров жидкости в день. Хорошо использовать отвары брусничного листа, цветков ромашки, плодов шиповника. По возможности следует соблюдать постельный режим и принимать тепловые процедуры для прогревания нижней части живота.

Ванны с отварами

Среди наиболее распространенных народных рецептов – ванны с настоями лекарственных трав. Они способствуют личной гигиене, а также эффективны для обезболивания, оказывают противовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Вода для процедуры не должна быть слишком горячей (не выше 42 градусов), так как высокие температуры могут ухудшить состояние. Ванну принимают до комфортного остывания воды, но не более 30 минут. После рекомендуется утеплить область поясницы и отдохнуть в течение часа в теплой постели.

Для ванн с погружением эффективными средствами являются марганцовка, фурациллин, пищевая сода, а также травяные сборы. Можно принимать ванну с отваром ромашки. 500 г сухих цветков погружают в ведро горячей воды и дают настояться. Состав процеживают. Подобным образом можно провести прогревание с использованием отвара сухого полевого хвоща (350 г сырья на ванну).

Эффективна хвойная ванна. Сосновые и еловые небольшие шишки и молодые побеги помещают в 10-литровую емкость, на треть заливают водой и кипятят в течение получаса. Процеживают и разбавляют водой. Рекомендованы не только сидячие, но и паровые ванны. Особенность их принятия заключается в следующем:

• температура раствора должна быть около 90 градусов,
• емкость, куда налит раствор, должна быть такой, чтобы на нее было удобно присесть: ведро или большая кастрюля,
• сидя на емкости необходимо укутать нижнюю часть тела,
• время приема ванны – 20-30 минут,
• раствор должен все время быть горячим. В случае необходимости в него подливают кипяток.

Для паровых ванн можно использовать отвар аптечной ромашки, зверобоя, полевого хвоща, а также хвойный отвар.

Клюквенный сок при цистите

В начальной стадии заболевания хорошо помогает свежевыжатый клюквенный сок. Он содержит активные вещества, оказывающие антибактериальное действие на многие микроорганизмы, в том числе на кишечную палочку. Бактерии, попадая в кислую среду, создаваемую клюквой, теряют способность оставаться на стенках мочевого пузыря и выводятся вместе с мочой.

Можно использовать свежую клюкву или ее сухой экстракт из аптеки. Пакетированный сок для лечения не подойдет, так как в нем отсутствуют микроэлементы, которые окажут воздействие на патогенные микроорганизмы.

Семена петрушки

В петрушке, кроме других полезных веществ, содержатся витамины группы В и фолиевая кислота, которые оказывают противомикробное воздействие. А содержащиеся эфирные масла способны облегчить боль и оказать противовоспалительное действие.

Для лечения можно использовать семена петрушки, из которых готовят настой. Для этого 1 чайную ложку семян заливают 2 стаканами теплой воды. Настаивают в тепле и при отсутствии света в течение 10 часов. Процеживают. Полученный настой нужно выпить за сутки. Разовый прием – одна столовая ложка. За 3 дня исчезают боли и рези при мочеиспускании, проходит жжение.

Компрессы на живот

Снять боль при цистите помогают компрессы на область живота. Их можно применять в том случае, если нет повышенной температуры, а также предрасположенности к заболеваниям, которые могут спровоцировать кровотечение. Ниже приведены рецепты компрессов:

1. В теплую воду нужно добавить по 2 капли эфирного масла сандалового дерева, эвкалипта и можжевельника.
2. В раствор обмакнуть полотенце. Отжать его и приложить на 5 минут к низу живота.
3. Можно делать медовый компресс. Мед смешивают с мукой, лучше овсяной. Из полученной смеси раскатывают лепешку и прикладывают чуть выше лобка. Сверху прикрывают клеенкой и утепляют.
4. Хорошо помогает глиняный компресс. Глину разводят теплой водой до состояния густой сметаны, намазывают низ живота, прикрывают клеенкой.

Питание при цистите

Диета – это важнейшая составляющая лечения. Помимо лекарства, терапия недуга проводится народными средствами, травами и продуктами питания. Еда может как поспособствовать выздоровлению, так и привести к тяжелым последствиям.

Из рациона диета при цистите убирает следующие продукты:

• слабоалкогольные, алкогольные, сладкие газированные напитки;
• молочная продукция, особенно сыр и творог;
• томатный сок, паста и помидоры;
• жирная пища, консервированные продукты;
• блюда неизвестного происхождения;
• орехи, изюм, курага, персики, бананы.

Диета эта не строгая, но позволит организму быстрее справиться с острым или хроническим воспалением без негативных последствий. А включив в рацион настои, отвары, для которых применяются лечебные травы, можно комплексно оздоровиться и снять неприятные ощущения.

Лечение

Терапия должна быть комплексной. Назначать ее следует в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его пола, характера заболевания. Лечить шеечный цистит можно как в домашних условиях, так и в больнице.

Лечение дома

При острой форме заболевания пациенту рекомендуются постельный режим и обильное питье. Полезно пить негазированную минеральную воду, щелочные напитки, травяные чаи. Если заболевание вызвано микробами, пациенту выписываются противомикробные лекарства. Также проводится противовоспалительная терапия. Она рекомендуется при всех воспалительных заболеваниях, в том числе и при миозите. При наличии сильных болей показан прием спазмолитиков.

Среди наиболее популярных препаратов для лечения цистита можно выделить следующие:

• Колларгол.
• Уролесан.
• Монурал.
• Цистон.
• Фурагин.

Терапия антибиотиками проводится в течение 3–7 дней.

При цистите шейки мочевого пузыря помогает и гомеопатическое лечение. Свою эффективность доказали и народные средства. Больным советуют принимать отвары на основе листьев брусники, можжевельника и березовых почек. При помощи клюквенного сока можно уменьшить воспаление.

Для лечения цистита у девушек и женщин используются вагинальные свечи.

Лечение в больнице

Иногда показано проведение инсталляций, при которых лекарственные препараты вводятся прямо в мочевой пузырь. Данную процедуру можно провести только в условиях стационара.

Если заболевание является хроническим и приносит пациенту значительный дискомфорт, может быть проведено хирургическое лечение. Операция представляет собой пластику наружного отверстия уретры. Это отверстие переносится в более высокое положение. Таким образом, преграждается путь для проникновения бактерий.

Методы лечения

Если у пациента был обнаружен шеечный цистит мочевого пузыря, лечение может включать в себя следующие меры:

• использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• прием болеутоляющих средств;
• обильное питье и постельный режим;
• проведение инсталляции мочевого пузыря;
• оперативное вмешательство (в крайних случаях);
• лечение с помощью народных средств.

Атипичные формы недуга

Редкие виды заболевания диагностируются в 1-3% от всех случаев цистита. Эти патологии коварны и сложно поддаются лечению, их редкое проявление не дает врачам достаточно о них узнать. Речь идет об аллергическом, язвенном, опухолевидном, гангренозном, гранулематозном и многих других атипичных вариантах заболевания.

Встречается воспаление без выясненной этиологии у маленьких девочек, при климаксе, при заболеваниях эндокринной системы, после полового акта. Цистит может развиться у каждого, любой формы, но именно женщины составляют большую часть пациентов. В некоторых случаях больные должны пожизненно принимать лекарства, дабы нормально заниматься обыденными делами и работать.

Как проводится терапия?

При цистите можно принимать следующие препараты:

1. Антибиотики – антибактериальные таблетки необходимы для уничтожения неблагоприятной микрофлоры, устранения первопричины патологии;
2. Противовоспалительные таблетки нужно принимать для устранения острого воспалительного процесса, который приносит боль;
3. Иммуностимулирующие препараты – обязательно назначается витаминный комплекс и иммуностимулирующие таблетки, ведь воспаление может быть следствием снижения защитного механизма;
4. Питание – правильно подобранная диета улучшит самочувствие женщины и предупредит рецидив заболевания, также диета важна, когда нужно принимать антибиотики и другие сильные препараты;
5. Обезболивающие и спазмолитические таблетки – нужно пить для симптоматической терапии, они снимают боль, дополнить их могут натуральные травы, природные анестетики.

Принимать перечисленные препараты можно только под наблюдением специалиста, ведь самолечение никогда не дает гарантий. Чтобы предупредить переход инфекции с шейки пузыря на соседние органы, следует принимать препараты для стимуляции восстановительных процессов слизистой оболочки.

Симптомы

При шеечном цистите у женщин и мужчин воспаляется дно мочевого пузыря. Мышцы, которые отвечают за выделение мочи, перестают нормально функционировать. В здоровом состоянии эти мышцы человек может открыть усилием воли. Если возникает пришеечный цистит, то человек не может управлять мышечным аппаратом и контролировать мочеиспускание — возникает недержание мочи.

При шеечном цистите симптомы схожи с симптомами других видов цистита. У больных наблюдаются:

1. Боль внизу живота и в лобковой зоне.
2. Резь и жжение во время мочеиспускания.
3. Частые позывы к мочеиспусканию.
4. Затрудненное мочеиспускание.

Характерным признаком является недержание мочи. При выполнении лабораторных исследований может быть обнаружено превышение нормального уровня лейкоцитов в моче.

Заболевание может сопровождаться общей слабостью, недомоганием, в некоторых случаях и повышением температуры тела. Острые симптомы проявляются в течение недели.

Затем они постепенно стихают. Некоторые люди радуются улучшению самочувствия и не уделяют внимания лечению. Оно необходимо для того, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию, в которой недуг будет проявляться с определенной периодичностью постоянно.

Осложнения

Заболевание в острой стадии имеет характерные симптомы. В хронической стадии он может не давать о себе знать. В этом и состоит опасность, ведь заболевание остается невылеченным и может давать осложнения.

Одним из наиболее частых осложнений является вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Также нередко развивается пиелонефрит. Реже проявляются стеноз уретры, склероз шейки мочевого пузыря, парацистит, уретрит и перитонит.

Диагностика и формы патологии

Перед тем как лечить цистит, нужно делать анализ мочи, ультразвуковое исследование, КТ. Это основные способы выявления патологии, но не единственные.

Что нужно делать для подтверждения диагноза:

• общий анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
• цитоскопия при подозрении на новообразование и злокачественный процесс.

Диагностировать заболевание не сложно, но важно правильно определить его форму, дабы лечить в верном направлении.Терапия первичного и вторичного недуга значительно отличается, и перед тем как лечить цистит, нужно убрать его основную причину, иначе никаких результатов не будет, и заболевание вернется в еще более агрессивной форме.

Выделяют острый, хронический, рецидивирующий цистит. При остром процессе лечить нужно комплексно, сначала устраняются симптомы, затем женщина должна пить препараты для повышения иммунитета и снятия воспалительного процесса. В случае хронического недуга придется пить антибиотики, проводить лечение народными средствами, используя лечебные травы. Обязательно нужна диета и контроль образа жизни с исключением вредных привычек.

Рецидивирующая форма патологии любит холод, и как только женщина переохлаждается, начинаются неприятные симптомы. В таком случае показана постоянная диета, симптоматическое лечение. Нужно пить антибиотики, назначенные исключительно врачом, а также лечить мочевой пузырь, применяя травы и народные средства.

Профилактика

Как известно, абсолютно любое заболевание проще предотвратить, нежели впоследствии лечить. В случае с циститом это тоже актуально. Чтобы предупредить развитие данного заболевания, всем женщинам рекомендуется придерживаться довольно простых правил. Что делать при цистите нельзя?

• Вести бесконтрольную половую жизнь.
• Пренебрегать элементарными правилами личной гигиены.
• Постоянно переохлаждаться.
• Пренебрегать лечением инфекций мочеполовой системы.
• Использовать тесное белье из синтетических тканей.

Статистика заболевания

Согласно медицинской статистике, шеечный цистит чаще всего возникает у молодых женщин. Данное заболевание составляет примерно 10–20% от других заболеваний мочевыводящих путей. Каждый год с характерными симптомами к врачам обращаются 3–5 миллионов человек. 0,5–0,7 случаев заболевания приходится на одну женщину. Среди мужчин заболеваемость заметно ниже. Из 1000 человек недуг возникает только у 5–7 представителей сильного пола.

Рекомендуем ознакомиться:

• Что такое цистит у женщин.
• Как долго лечится цистит у женщин.
• Лечение цистита у женщин — дома.