Опоясывающий герпес. Симптомы и лечение, народные средства, препараты антибиотики

Опоясывающий герпес вызван тем же вирусом, который провоцирует ветряную оспу – Varicella Zoster. Перенесшие в детстве «ветрянку» – в зоне повышенного риска, потому что вирус навсегда поселяется в организме человека и активизируется при снижении защитных сил. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых – это комплекс препаратов, принимаемых внутрь и наружно.

При опоясывающем лишае картина следующая:

1. пациент испытывает жжение, боль в местах герпетических высыпаний;
2. повышается температура;
3. присутствуют головная боль и другие симптомы интоксикации.

Лечить опоясывающий герпес необходимо, поскольку он вызывает осложнения. Среди них:

• воспаление тройничного нерва, тяжелые невралгии;
• стафилококковые и стрептококковые инфекции;
• миокардиты, периокардиты.

Конкретную схему лечения разрабатывает врач с учетом возраста, состояния иммунной системы, тяжести процесса.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Вирус опоясывающего герпеса выступает в качестве вторичной инфекции у лиц, которые перенесли ветряную оспу. После первичного заболевания патогенные микроорганизмы остаются в нервных узлах, расположенных вдоль отдела позвоночника, между ребрами и черепной коробкой.

Долгое время они могут никак не проявляться, но активизация патологического процесса возможна при повторном контакте с человеком, который инфицирован оспой или герпетическим вирусом.

Благоприятными факторами для рецидива служат:

• ослабление иммунной системы;
• травмы физического характера;
• переохлаждение или перегревание организма;
• операция по трансплантации органов;
• наличие стрессов;
• хирургическое вмешательство;
• ВИЧ-инфицирование;
• наличие раковых опухолей;
• гепатит;
• физиологические изменения в организме возрастного характера;
• инфекционные заболевания;
• терапия посредством гормональных средств;
• лучевое воздействие или химиотерапия при раковых опухолях;
• тяжелый физический труд;
• наличие сифилиса;
• заражение крови при сепсисе;
• развитие туберкулеза;
• воспаление мозговых оболочек при менингите;
• ОРВИ;
• патологические процессы в печени;
• дефицит витаминов;
• беременность;
• потребление алкогольных напитков;
• наличие сахарного диабета;
• отравление металлами;
• наличие сердечной недостаточности.

Происхождение болезни

Своим происхождением болезнь обязана вирусу ветряной оспы, который в первый раз встречаясь с организмом, вызывает обычную ветрянку. Затем вирус, никуда не исчезая, поселяется в нервных клетках человека и находится там в спящем состоянии.

Есть несколько причин, которые способствуют пробуждению вируса и возникновению болезни опоясывающего лишая.

Рассмотрим некоторые из них:

• постоянное пребывание в состоянии стресса;
• инфекции, подрывающие иммунную систему (вирус гриппа, риновирусные инфекции и т.д.);
• длительное переохлаждение;
• прием лекарств, которые оказывают влияние на снижение иммунитета;
• операции, курсы химиотерапии, курсы лечения антидепрессантами и прочие подобные источники;
• злоупотребление солярием и солнечными ваннами;
• ВИЧ и СПИД.

То есть, на возникновение герпеса влияет несколько факторов. И все они могут стать не настоящей причиной, а лишь источником развития. К группе риска можно отнести людей, уже перенесших ветряную оспу с ослабленным иммунитетом. В первый раз ветрянкой заболевают, как правило, в детстве. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Во второй раз оно проявляется крайне редко и, как правило, в пожилом возрасте.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого представлены в этой статье, является заразным заболеванием. Путь передачи — воздушно-капельный или контактный. Также патология может передаваться от зараженной беременной женщины плоду. Носителями заболевания являются люди, которые инфицированы опоясывающей формой герпеса, а также ветряной оспой.

Период, в течение которого заболевший человек становится распространителем вируса, считается второй день до появления высыпаний. Пациент перестает быть заразным в период, когда начинается отслоение корочек. Заражению по большей части подвержены люди, которые не перенесли заболевания в детстве или же не обладают иммунитетом к вирусу.

Профилактические мероприятия

Избежать заболевания не только можно, но и нужно. Чем меньший стресс организм испытает при протекании болевых симптомов недуга, тем будет лучше для вас и для иммунитета в целом. Что же необходимо, чтобы избежать появления заболевания?

Основной способ не допустить герпеса — это укреплять иммунитет всегда и повсеместно. Этого можно добиться путем ведения здорового образа жизни и правильного питания. Дополнительно употребляют витамины в медикаментозной форме или периодически пропивают Эхинацею.

Для людей в возрасте старше 60 лет проводятся специальные вакцинации против проявлений вируса зостера. При этом неважно, болели ли такие люди ветрянкой или опоясывающим герпесом, или нет. Самое неприятное последствие, которым может усложниться недуг — это развитие менингита. Это достаточно серьезное заболевание головного мозга, которое практически не поддается лечению. Люди чаще страдают от невралгии после того, как перенесли опоясывающий герпес. Чтобы не допустить этого, необходимо соблюдать все причины, которые упоминаются в материале. Это сделать непросто, но в комплексе с укреплением иммунитета можно избежать проявления заболевания.

Симптомы опоясывающего герпеса

Новообразования сопровождаются:

• болевыми ощущениями;
• зудом;
• общей слабостью.

Клиническая картина патологии разнится в зависимости от стадии заболевания.

О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:

• повышение температуры;
• наличие лихорадки;
• астеническое состояние;
• снижение работоспособности;
• появление сыпи на кожном покрове.

Последний симптом выступает в качестве характерного признака.

Сыпь имеет некоторые отличительные особенности:

• Образовывается по ходу нервных стволов.
• Чаще всего локализуется в области спины, живота, боков и лица.
• Вначале выглядит как пигментные пятна диаметром 5 см, которые окрашены в розовый цвет. Позже эти пятна трансформируются в небольшие пузырьки с серозным содержимым. Диаметр сокращается до 3 см.
• Скопления могут быть различными. Они прилегают друг к другу плотно и, как правило, располагаются линейно.
• Содержимое пузырей мутнеет. Через некоторое время пузыри преобразуются в корочки, которые отпадают.
• На месте корочек образуются пигментные пятна.

Начальная стадия

Длительность начальной стадии патологии составляет 3—5 дней. Однако признаки носят стертый характер и напоминают симптоматику обычного ОРВИ, гриппа и других заболеваний подобного ряда.

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, на начальной стадии может вызывать:

• общую слабость;
• мигрень;
• усталость;
• проблемы с пищеварением;
• расстройство мочевыделения;
• увеличение размера лимфатических узлов в пораженной области;
• снижение уровня чувствительности в воспаленных областях кожи;
• зуд в области нервных окончаний, в которых локализуются вирусы.

В редких случаях начальная стадия сопряжена с болевыми ощущениями. Они могут носить жгучий или колющий характер.

Острый период

Для второй фазы характерны острые проявления патологии. У некоторых пациентов заболевание развивается изначально в острой форме, что объясняется ослаблением работы иммунной системы и быстрым распространением инфекции в организме. Для симптоматики острого периода характерно наличие высыпаний на коже. Они локализуются вдоль пораженных патологий нервных волокон.

Диаметр пузырьков составляет 2—5 мм. Изначально в этой области возникает отечность тканей. На месте покраснений в течение 3—5 суток происходит формирование пузырьков или везикул. Иногда сроки развития новообразований могут быть увеличены или сокращены. В редких случаях высыпания дают о себе знать через 2—3 недели после начала патологии.

Опоясывающий герпес в острой фазе сопряжен с интенсивным кожным зудом. Параллельно с появлением высыпаний возникают острые болевые ощущения невралгической природы. Иногда боль носит не столь выраженный характер. В целом специалисты не устанавливают зависимости между интенсивностью болевых ощущений и степенью проявления высыпаний.

Как правило, болевые ощущения беспокоят пациента по ночам или в период отдыха.

Опоясывающий герпес. Распознав симптомы, важно назначить и лечение, так как могут возникнуть плохие последствия. Луче обратиться к врачу.
Обычно они ощущаются при незначительном прикосновении к месту поражения и усиливаются при движении. Зачастую наблюдается потеря чувствительности некоторых кожных участков. Также многими пациентами отмечается усиление проявлений, связанных с общей интоксикацией организма.

Выраженность болевых ощущений не всегда зависит от количества пузырьков, так как патология связана с развитием инфекции в нервных тканях. Этим объясняется потеря чувствительности в пораженных областях кожи. Жидкость, содержащаяся в пузырьках, становится мутной через 2—3 дня. В случае присоединения бактериальной инфекции заболевание приобретает гнойный характер.

Период образования корочек

На третьей стадии примерно через 2 недели после начала заболевания появляются корочки. Через некоторое время они отпадают, после чего участок кожи покрывается пигментными пятнами. Пятна со временем исчезают.

Гомеопатия

К гомеопатическим препаратам врачи-аллопаты порой относятся с предубеждением. Однако их эффективность доказана многолетним применением. Принцип действия гомеопатического лекарства отличен от традиционного аллопатического: суть лечения заключается не в уничтожении возбудителей болезни, вызвавших заболевание какого-либо одного органа, а в восстановлении способности организма к самоисцелению.

Гомеопатия при опоясывающем лишае – это:

• туя;
• ацидум нитрикум;
• графит.

Препараты назначает только врач, прошедший специальную подготовку! Лечение гомеопатией сочетают с использованием традиционных препаратов, признанных официальной медициной.

Опоясывающий лишай длится до 3 недель. Иногда процесс выздоровления затягивается. Многое зависит от состояния иммунитета, от способности организма адекватно реагировать на лечение. Важно не допустить осложнений, предотвратить появление постгерпетических невралгий, с которыми трудно бороться.

После снятия острых проявлений назначают физиотерапию: фонофорез, ультразвук. Полезно закаливание, которое начинают с обливаний теплой и горячей водой попеременно, постепенно увеличивая контраст температур. Профилактика:

1. контроль хронических заболеваний;
2. предотвращение рецидивов.

Разработана вакцина, защищающая человека на 100% от Varicella Zoster. Но прививают тех, кто не перенес ветряную оспу, а значит, не имеет в крови вируса – возбудителя опоясывающего лишая. Задача остальных – повышение иммунитета. Такова основная мера профилактики герпетического лишая. При появлении признаков болезни приступают к лечению немедленно, что повышает шансы на легкое течение приступа.

5.0

06

Атипичные симптомы

Опоясывающий герпес может проявляться в атипичных формах. Симптомы и лечение в этом случае другие.

К признакам атипичных форм относят:

• Проявление маркеров неврологического характера при отсутствии везикул.
• Развитие гангрены. Часто такой симптом проявляется при ярко выраженном иммунодефиците и отличается обильной сыпью, которая постоянно меняет место расположения.
• Развитие пузырной формы. Везикулы растут, группируются и покрывают обширную площадь кожного покрова. Визуально границы высыпания выглядят как рваные.
• Развитие генерализованной формы. Оно провоцируется нарушением работы иммунитета. После появления типичных высыпаний герпес начинает охватывать большие участки кожи и слизистые оболочки.
• Проявление буллезной формы. Она выражается в соединении везикул в единые крупные папулы.

Фото опоясывающего лишая: как выглядит

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы. Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров. Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков. Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза. Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания, требует дифференциальной диагностики с такими патологиями, как рожа и экзема. Первичная диагностика патологии осуществляется дерматовенерологом.

Для определения вируса используют:

• микроскопию;
• серологию;
• иммуно-флюоресцентный метод;
• биопсию;
• ПЦР.

Обезболивание

Высыпания на теле, шее сопровождаются болью, которая усиливается при любых касаниях и соприкосновении с одеждой. Снять острую боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее выраженный обезболивающий эффект у Кеторолака, Диклофенака. Их использую в форме таблеток, но при сильной боли для быстрого наступления действия лекарства можно вводить его в мышцу.

Обезболивающие препараты этой группы при длительном использовании способны спровоцировать развитие нестероидной язвы желудка.

Больным с гастритом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки не рекомендуется использовать ПВС более 3 дней. В остальных случаях допускается применение до 7 дней.

Боль при герпетическом поражении отличается тем, что ее появление в меньшей степени связано с воспалительной реакцией. Это проявление поражения нервных отростков, поэтому такую боль называют нейрональной. Для ее устранения назначают ганглиоблокаторы, например, Ганглерон. Используют его в виде растворов для внутримышечного введения или капсул для приема внутрь. Длительность лечения 10—15 дней, суточная дозировка зависит от выраженности болевого синдрома.

Доказана эффективность противосудорожного препарата Карбамазепина, если проявился опоясывающий лишай на лице.

В этом случае он затрагивает Гассеров узел, из которого выходят ветви тройничного нерва. Преимущественно поражается глазная ветвь. Последствием такого осложнения может быть паралич мускулатуры на голове (чаще всего мимической), глазные нарушения. Карбамазепин при этом снижает патологическую иннервацию, но его эффект отсрочен, проявляется через несколько дней. Дозу поднимают, а затем уменьшают постепенно.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапия опоясывающего герпеса предполагает комплексный подход, включающий стимуляцию иммунной системы, прием витаминов и употребление противовирусных препаратов. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых пациентов проходит намного сложнее, чем у подростков, у которых выздоровление может наступить без терапии.

Лечение проводится сразу же после проявления первых признаков патологии. Перед применением препаратов обязательна консультация специалиста.

Проведение терапии в условиях стационара показано в определенных случаях, когда лечение в домашних условиях может спровоцировать осложнения и прогрессирование патологии вплоть до летального исхода.

К таким состояниям следует отнести:

• генерализованную форму патологии с множественными областями кожных поражений;
• развитие энцефалита герпетической природы;
• поражение глаз;
• возраст пациента старше 70 лет;
• сбой в работе иммунной системы;
• ВИЧ-инфицирование;
• наличие почечной или печеночной недостаточности, которое влияет на уровень эффективности медикаментозных средств.

Системные препараты, антибиотики

В случае развития пиодермии или присоединения к основной патологии инфекционного процесса назначаются антибиотики. Прописываются Гентамицин, Зиннат, Оксациллин, Супракс. Из противовирусных препаратов, которые принимаются внутрь, следует выделить Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир. Эти препараты борются с вирусом изнутри.

Показан прием антигистаминных средств. Они купируют зуд, который порой становится для пациента мучительным. Вне зависимости от локализации сыпи, кожа на месте ее появления начинает болеть даже при незначительном прикосновении. Из антигистаминных препаратов следует выделить Супрастин, Алертек, Тавегил. При лечении герпеса обязателен прием витаминных комплексов.

Лекарства местного действия

Также используются противовирусные препараты местного применения. Они позволяют устранить сыпь в кратчайшие сроки. Из средств этого ряда следует выделить Ацикловир, Зовиракс, Панавир.

С целью подсушивания корочек применяется бриллиантовая зелень.

Для купирования болевых ощущений используются препараты нестероидной группы. Они борются с вирусами и устраняют боль. Также обладают противовоспалительным эффектом. Из них следует отметить Ацикловир, Зовиракс, Вовиракс.

Кремы с содержанием противовирусных компонентов способствуют:

• замедлению развития патологии;
• предотвращению возможных осложнений;
• снижению отечности;
• уменьшению количества высыпаний;
• снижению интенсивности боли и дискомфорта.

Чаще всего специалисты прибегают к назначению Ацикловира. Мазь отличается высокой эффективностью и невысокой стоимостью. Для устранения болевых ощущений зачастую прописываются мази, в состав которых входит лидокаин. Из препаратов с обезболивающим эффектом следует выделить Нимесил, Мелоксикам, Напроксен.

При опоясывающем герпесе морфология кожных покровов значительно нарушается. Это служит благотворной средой для размножения грибков и бактерий. С целью устранения подобных проявлений и купирования инфекций при лечении взрослых пациентов назначаются мази с содержанием антибиотиков. Оптимальное средство подбирается врачом. В учет берется стадия патологии и степень поражения кожи.

Народные средства

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны ранее в статье, устраняется и посредством рецептов народной медицины. Их использование целесообразно после засыхания волдырей. При остром развитии патологического процесса новообразования целесообразнее прижигать зеленкой.

Народной медициной предлагаются следующие рецепты:

• Берется 1 ст. л. бессмертника. Сухая трава заваривается 1 стаканом кипятка и настаивается на протяжении 1 часа. Смоченная настоем салфетка прикладывается на покрытый волдырями участок кожи 2 раза в день на 10 мин. Также рекомендуется делать протирания.
• Перед периодом цветения в мае берутся веточки вяза. С них снимается кожица зеленого цвета. Побеги нарезаются и подсушиваются на солнечном свету. Завариваются как чай и пьются по 1/3 стакана трижды в день.
• Берется 2 ст. л. листьев лопуха. Они заливаются 1 стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение получаса.
• Заваривается 1 ст. л. горькой травы стаканом кипятка. Можно применить пижму, чистотел, бархатцы. Настоем смачивается салфетка. Она присыпается солью и прикладывается к области поражения. Затем накрывается полотенцем и завязывается теплой тканью из шерсти на полчаса.
• Берется одна луковица. С нее срезается верхушка. Луковица накалывается на вилку и держится над огнем, пока не поджарится. Овощ охлаждается до комнатной температуры и прикладывается к пораженным областям. Примененный слой лука срезается, а луковица поджаривается снова. Это средство способствует засыханию корочек.
• Покрытые волдырями места смазываются сливочным маслом, а затем смазываются горчицей и обвязываются тканью.
• На терке натирается тыква. Полученная кашица наносится на ткань и прикладывается к области кожного поражения. Компресс делается на ночь.
• Берется 100 г меда и смешивается с 1 ст. л. золы и 3 дольками измельченного чеснока. Средством смазываются воспаленные кожные участки.
• Берется 1 ст. л. мяты. Она заливается 1 стаканом кипятка. Смесь кипятится на водяной бане в течение 20 минут. Средством смазываются пораженные герпесом области.
• Берется 2 ст. л. высушенной календулы и 2 ст. л. таволги. Сбор заливается 500 мл спирта. Смесь настаивается 2 недели. Средством пропитывается ткань и прикладывается на область высыпаний на 15 минут 3 раза в день. Также настойка принимается внутрь. В этом случае берется 1 ст. л. сбора и заливается 100 мл кипятка. Настой пьется как чай 3 раза в день.
• Берется 20 г сухой мелиссы и заливается 200 мл кипятка. Смесь остужается. Пьется по 1/4 стакана 3 раза в день.
• Берется 2 ст. л. сухого репейника и заливается 250 мл кипятка. Настаивается 3 часа, после чего процеживается. Полученное средство делится на 3 приема.
• Берется по 10 г корня мелисы, пырея бегущего и крапивы. Добавляется 7 г ореховых листьев. Травяная смесь заливается 200 мл холодной воды. Настаивается в течение 2 часов, после чего кипятится и вторично настаивается в течение 15 минут. Процеженная смесь пьется 3 раза в день.
• К волдырям прикладывается лимонный ломтик. Он оставляется на 20 минут. Такая процедура способствует высушиванию высыпаний. Вместо лимона можно употребить мед. Им смазываются области поражения. Мед должен подсохнуть.

Последствия

Если опоясывающий герпес проникает глубоко в кожные слои, то провоцируется такое патологическое состояние, как некроз тканей. Обычно острая фаза заболевания проходит через месяц, но неврологическая симптоматика сохраняется в течение года.

Средства, влияющие на иммунитет

Для укрепления иммунитета назначают Изопринозин. Его действие направлено на восстановление функции лимфоцитов, увеличивает продукцию иммуноглобулина G, интерферона, интерлейкинов 1 и 2, а также уменьшает синтез цитокинов, которые поддерживают воспалительную реакцию.

Изопринозин обладает и противовирусным эффектом. Он воздействует на синтез вирусных нуклеиновых кислот, не позволяя ему воспроизводиться. При одновременном приеме Ацикловира и Интерферона-альфа, усиливает их действие.

Противопоказан при следующих состояниях:

• подагра;
• камни в почках;
• нарушения сердечного ритма;
• дети до 3 лет;
• аллергия на препарат.

У беременных и кормящих грудью не проводились исследования по применению, поэтому им не рекомендуется назначать Изопринозин. Принимают лекарство по 6—8 таблеток в сутки на протяжении 5—10 дней, пока не исчезнут симптомы. Тем, у кого случаются рецидивы, назначают по 2 таблетки на протяжении 30 дней.

Осложнения герпеса

Последствия патологии обусловлены не только развивающейся постгерпетической невралгией и обширными поражениями кожных покровов. Большая часть серьезных осложнений обычно проявляется в районе лица, шеи и глаз. А вот на ногах или руках герпес, как правило, оставляет несерьезные последствия, но не исключено развитие паралича конечностей.

К основным последствиям патологии следует отнести:

• Паралич. Обездвиженность конечностей провоцируется локализацией инфекции на руках и ногах, а также ее проникновением в нервные окончания.
• Поражение глаз. Оно проявляется в развитии ирита, вторичной глаукомы, кератоконъюнктивита, хориоретинита, неврита глазных нервов.
• Пиодермию. Вторичная патология развивается в случае проникновения в пораженные кожные участки инфекции, которая провоцирует нагноение.
• Паралич нервной системы. Патологическое состояние возможно при рецидиве патологии, предполагающем вовлечение в воспалительный процесс лицевого нерва. При осложнении могут проявиться такие симптомы, как неспособность пациента надувать щеки и показывать зубы.
• Поражение головных нервов. Оно выражается в шуме в ушах, головокружении и снижении слуха.
• Выкидыши и патологии развития плода. Они могут наблюдаться у беременных, которые были поражены герпетической инфекцией.

Также может наблюдаться:

• поперечный миелит;
• развитие типичных форм герпеса;
• гломерулонефрит;
• дуоденит;
• воспаление мочевого пузыря;
• артрит;
• миокардит;
• парез диафрагмы;
• задержка выхода урины;
• запор или диарея;
• пневмония;
• гепатит;
• паралич органов дыхания.

Как правило, осложнения развиваются у пожилых пациентов и людей со сниженным фоном иммунной системы.

Особо подвержены таким проявлениям лица с наличием:

• лимфомы;
• лимфогранулематоза;
• язвенной болезни;
• сахарного диабета.

В случае отсутствия осложнений терапия у этой категории пациентов проводится дольше, и выздоровление наступает позднее.

К самому опасному осложнению врачи относят герпетический энцефалит. Это серьезная патология, которая провоцирует воспаление мозговых оболочек. Уровень смертности при этом заболевании достаточно высок: он составляет половину клинических случаев.Опоясывающий герпес может вызвать и другое опасное осложнение — герпетическую пневмонию, симптомы и лечение которой тяжелы.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Профилактика

В целях профилактики распространения инфекции рекомендуется ограничение контактов с заболевшим и его изоляция. Это особенно важно в случае, если больной человек находится в окружении здоровых людей, не болевших ветряной оспой и не прививавшимся.

Соблюдение правил личной гигиены играет ведущую роль для профилактики заражения и распространения инфекции. Необходимо всегда использовать только личные вещи при умывании, выполнении гигиенических процедур, не надевать чужую одежду, регулярно мыть руки и проч.

Учитывая тот факт, что болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, необходимо всесторонне его укреплять. Для этого следует:

• заниматься спортом или лечебной физкультурой;
• регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
• принимать поливитаминные комплексы;
• обеспечить режим сна и отдыха;
• избегать стрессовых ситуаций;
• сбалансировано питаться;
• исключить вредные привычки в виде употребления алкоголя и курения.

Как и при любом заболевании для предупреждения опоясывающего герпеса требуется лучше следить за своим самочувствием, заботиться об укреплении иммунитета и следовать рекомендациям врача.

Иммуномодулирующие вещества

Опоясывающий герпес необходимо лечить также при помощи иммуномодулирующих лекарств. Они назначаются дополнительно к противовирусному лечению, а их действие направлено угнетение жизнедеятельности вируса-зостер.

Поскольку задача подобных медикаментов — искусственная стимуляция иммунных клеток больного, то они их необходимо назначать только в соответствии с показаниями, и использовать по указанной схеме.

Препараты данной группы могут быть натуральными и синтетическими. И те, и другие активно применяют при болезни опоясывающий герпес. При лечении патологий, спровоцированных герпесвирусами, хорошим эффектом обладают:

1. «Лавомакс» — лекарство на основе активного элемента тилорона, который получают в результате синтеза интерферона. Производится средство в таблетированной форме, противопоказано при лактации, беременности и в возрасте до 18 лет. Негативные явления, которые возникают во время приема, незначительны. Это диспепсические расстройства, аллергия и кратковременный озноб.
2. «Протефлазид» — лекарство в виде капель, в основе которого лежат флавоноиды диких злаков, способные подавлять ДНК вирусов. Медикамент не только повышает местный иммунитет, но и обладает антиоксидантными свойствами, помогает устранить продукты окисления липидов. С осторожностью средство применяется при беременности. Противопоказаниями к нему выступают язвенная болезнь ЖКТ в период обострения и чувствительность к компонентам.

«Виферон»

Поскольку при ослабленном иммунитете появляется опоясывающий герпес, «Виферон» помогает вылечиться от недуга за короткие сроки. Данный медикамент разрешено использовать в педиатрии, при беременности. Однако, несмотря на высокую эффективность средства, самолечение им противопоказано.

Основным элементов в составе препарата выступает интерферон – белковые клетки, которые не позволяют вирусам размножаться. Помимо интерферона, в лекарственном средстве присутствуют аскорбиновая кислота и токоферол-альфа. «Виферон» производится в форме мазей, гелей и ректальных суппозиториев.

Вообще, то, чем мазать опоясывающий герпес, и схему лечебных мероприятий необходимо согласовывать с врачом. Свечи считаются более эффективными, чем мазь и гель. Они применяются ректально, дозировка зависит от веса и возраста больного. Взрослым медикамент назначается утром и вечером по одному суппозиторию в дозе 500 тыс. МЕ. Очень важно применять данное средство, в течение 5 дней. Наружно применяется мазь «Виферон», ею рекомендуется смазывать высыпания на коже.

Чтобы лечение данной патологии было максимально эффективным, рекомендуется начинать его прием как можно раньше. Кроме того, важна комплексная терапия — комбинация «Виферона» и противовирусных средств.

Данное лекарство практически не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. В редких случаях может возникать незначительное жжение в месте нанесения мази.

«Ацикловир»

Данный медикамент является противовирусным средством для парентерального, внутреннего, наружного и местного применения. При терапии данного вида герпеса его обычно используют в виде таблеток «Ацикловир 200 мг». Это синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида. Препарат обладает повышенной специфичностью в отношении к вирусам Herpes simplex (HSV), вирусу Эпштейна – Барр (EBV), цитомегаловирусу (CMV) и вирусу Varicella zoster (VZV). Наибольшая активность основного вещества отмечается в отношении HSV-1.

Механизм действия «Ацикловира» при опоясывающем герпесе обусловлен проникновением активного элемента непосредственно в клетки, инфицированные вирусом и продуцирующие вирусную тимидинкиназу, вследствие чего он фосфорилируется до ацикловира монофосфата. Функциональность тимидинкиназы вируса по отношению к ацикловиру значительно выше, чем воздействие на него внутриклеточных ферментов (объем ацикловира монофосфата в клетках в 40–100 раз выше). В последующем происходит формирование ацикловир-трифосфата, который представляет собой селективный и чрезвычайно активный ингибитор ДНК-полимеразы вирусов.

Согласно инструкции, парентерально и внутрь «Ацикловир 200 мг» назначают при терапии следующих патологий: рецидивирующий и первичный генитальный герпес тяжелых форм, опоясывающий герпес (Varicella zoster), герпес простой с поражением кожных и слизистых покровов (вирус Herpes simplex 1 и 2 типов), опоясывающий герпес с поражением глаз.

Что еще делать для лечения в домашних условиях?

В лечении опоясывающего лишая в домашних условиях важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

К какому врачу обратиться?

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Правильный уход за пораженной кожей при опоясывающем лишае

Чтобы лечение проходило успешней, помимо приема препаратов нужно уметь правильно ухаживать за пораженной кожей. Это поможет облегчить сильный зуд и значительно уменьшить болезненность.
Основные рекомендации:

• дважды в день кожу с высыпаниями промывать под проточной водой с мылом;
• во время лечения носить только одежду свободного кроя, чтобы не травмировать кожу;
• прикладывать холодные компрессы, которые помогут уменьшить зуд;
• при помощи стерильной эластичной повязки можно закрыть пораженный участок (если он занимает небольшую площадь).

Личная гигиена и несложный уход за очагами поражения приблизят скорейшее выздоровление.

Избавиться от заболевания можно только с помощью комплексной терапии. Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и подтвердить предполагаемый диагноз.

«Фамцикловир тева»

Это медикамент, который производится на основе одноименного вещества фамцикловира. Является противовирусным средством. После перорального приема фамцикловир быстро трансформируется в пенцикловир, обладающий активностью к вирусам герпеса человека, а также к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр.

Пенцикловир проникает в инфицированные клетки, где под воздействием вирусной тимидинкиназы быстро преобразуется в монофосфат, который, при участии клеточных ферментов, превращается в трифосфат. Пенцикловира трифосфат в инфицированных клетках находится более 12 часов, подавляя в них выработку вирусной ДНК. Концентрация данного вещества в неинфицированных клетках — не выше минимальной определяемой, поэтому в терапевтических дозах пенцикловир не влияет на неинфицированные клетки.

Лекарство «Фамцикловир» значительно снижает длительность и интенсивность постгерпетической невралгии у людей с опоясывающим герпесом.

Для лечения опоясывающего герпеса рекомендуется прием данного медикамента в дозе — 250-500 мг. Длительность и частота приема зависят от показаний, функции почек, состояния иммунитета, эффективности терапии.

Лекарство следует принимать как можно раньше после появления патологических симптомов, поскольку в этом случае терапия будет более эффективной.

Медикаменты для местного применения

Чем лечат опоясывающий герпес еще? Люди часто страдают не только от болевого синдрома, но и от выраженного кожного зуда, который возникает в зоне высыпаний. Терапия данной патологии требует использования соответствующих медицинских препаратов.

Как правило, ими становятся гели, мази и кремы на основе ацикловира:

• «Зовиракс»;
• «Герпевир»;
• «Виролекс»;
• «Герперакс» и др.

В категорию средств против зуда при опоясывающем герпесе входят также лекарства, содержащие и другие активные вещества. Это, например, «Виру-Мерц Серол», основой которого выступает гидрохлорида тромантадин, «Панавир» с растительными экстрактами, «Фенистил Пенцивир» на основе пенцикловира и другие.

Виды постгерпетического синдрома

Болезнь условно делится на три основные фазы: острая, за ней идет подострая, невралгическая. Каждой стадии характерны свои симптомы и длительность течения.

Рассмотрим подробнее:

1. При острой фазе возникает дискомфорт, а за ним боль и пузырчатые высыпания. Болевой синдром при любом раздражении становится все более интенсивным. Стадия длится до 30 дней.
2. Болезненность во время второй фазы может продлиться до 100 дней даже после полного исчезновения сыпи. Больные жалуются на тупую ноющую боль.
3. В том случае, когда дискомфорт не проходит спустя 3 месяца после исчезновения сыпи характерной опоясывающему лишаю, тогда уже говорят от третей фазе – постгерпетической невралгии.

Независимо от того как проявляется боль и какой имеет характер, выделяют три вида синдрома.
Среди них:

• постоянный – этот вид сопровождается сильным жжением и давящей болью;
• периодический – больной ощущает покалывания и резкие прострелы;
• аллодинический – после воздействия на пораженную область внешних факторов появляются жгучие боли.

Бывают случаи, когда у больного проявляется одновременно разные виды заболевания.

Длительность болевых симптомов и другие осложнения

Правильный подход к лечению позволяет устранить большинство симптомов опоясывающего лишая в довольно сжатые сроки. Однако у большинства пациентов боли в мышцах остаются и после полного выздоровления. Такие боли могут длиться в течение нескольких месяцев.

Причина появления такой симптоматике кроется в разрушении нервов. Для восстановления этих тканей нужен длительный отрезок времени. Это еще одно подтверждение словам, о необходимости своевременного лечения заболевания при появлении первых симптомов.

Если сравнивать опоясывающий лишай и ветряную оспу, то последнее заболевание протекает в более легкой форме и в редких случаях становиться причиной появления различных осложнений. В случае с лишаем могут наблюдаться такие проблемы, как появление нагноения, нарушение двигательных функций конечностей, паралич дыхательных органов.

Помимо этого, заболевание может стать причиной слепоты, паралича лицевого нерва, менингоэнцефалита и спровоцировать гепатит.

Повторные заболевания опоясывающим лишаем бывают нечасто и обычно у ослабленных людей

Довольно часто наблюдаются такие осложнения, как запоры, диарея и проблемы с мочеиспусканием. Появление заболевания в течение вынашивания ребенка, может стать причиной выкидыша или появления тяжелых заболеваний у будущего ребенка, связанных с мозговой активностью и органами зрения.

Водные процедуры

Один из главных вопросов, который мучает каждого человека в подобной ситуации, можно ли мыться при лишае. Данное заболевание является строгим противопоказанием к любым видам водных процедур. Для того что избежать дальнейшего распространения сыпи по всему телу, поврежденные участки ни в коем случае нельзя мочить.

Для очистки загрязнений лица и шеи можно использовать салфетки и полотенца, пропитанные специальным составом. Использование средств со спиртовой или мыльной основой допускается только в том случае, если они не вызывают аллергической реакции.

Особенности

У детей, взрослых и беременных болезнь протекает по-разному.

У взрослых

Опоясывающий герпес у взрослых чаще всего диагностируется в 50-70 лет. Он может протекать со скудной симптоматикой. У взрослых с иммунодефицитом часто развиваются опасные осложнения. У них ярче выражены симптомы интоксикации и более короткий инкубационный период.

У детей

У детей младше 15 лет данная патология развивается редко. Пик заболеваемости приходится на 15-18 лет. Патогенез высыпаний не отличается от такового у взрослых.

Методы лечения те же, что и у взрослых, но некоторые медикаменты детям противопоказаны. Это должен иметь в виду врач, назначая препараты.