Внутричерепное давление у взрослых: симптомы и лечение, таблетки. Симптомы ВЧД

Иван Дроздов 05.05.2018 36 Комментарии

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Симптомы

Рассмотрим основные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых которые влияют на самочувствие человека:

Одним из первых симптомов повышенного внутричерепного давления является постоянная головная боль, которая начинается с пробуждением и усиливается в ночной или вечерний период. Дискомфорт, вызванный повышением внутричерепного давления, может увеличиваться во время кашля или других резких движений головой.
Наравне с постоянной головной болью, характерным признаком считается тошнота (без рвоты).
Резкое изменение психического, умственного состояния – еще один сигнал, который может быть вызван внутричерепной гипертензией (может проявляться излишней раздражительностью, замедленной скоростью принятия решений, прочие заметные нарушения поведения). В редких случаях (при отсутствии должного лечения) эти нарушения могут привести к патологическому оцепенению и даже коме.
Периодические скачки давления, возможны частые обмороки.
Боль в глазных яблоках, может возникать двоение в глазах, синяки под глазами.
Излишняя потливость.

Нередко перечисленные симптомы обостряются при изменении атмосферного давления, во время резкой перемены погоды. Головная боль может усиливаться в положении лежа. Это обусловлено нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Проявление одного или нескольких симптомов – повод обратится к специалисту. Ни в коем случае не начинайте самолечение, ведь прием неправильных препаратов может значительно ухудшить состояние.

Причины внутричерепного давления

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

изменения гормонального баланса у женщин (во время климакса, менструаций, беременности);
присутствие в организме некоторых инфекций;
длительный прием лекарств (психотропных средств, глюкокортикостероидов и других);
опухоль мозга;
травмы головы;
отек головного мозга;
дисфункция почек и надпочечников (водно-солевой дисбаланс);
нарушения ЦНС (при менингоэнцефалите, гидроцефалии, кровоизлиянии в мозг);
врожденные аномалии.

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Признаки повышенного ВЧД у детей

У детей высокое внутричерепное давление проявляется такими симптомами как:

Головная боль. Но бывает не всегда и надо учитывать, что дети могут симулировать, то есть просто копировать плохое самочувствие взрослых. Поэтому имеет смысл внимательно понаблюдать, прежде чем делать какие-то выводы. Если головная боль действительно есть, возникает преимущественно утром и не связана с эмоциональными переживаниями, то следует отвести ребёнка к педиатру на обследование.
Гиперактивность. Ребёнок становится непоседливым и непослушным.
Эмоциональные расстройства: раздражительность, плаксивость, чрезмерная обидчивость.

При резких и необоснованных изменениях в психике и поведении ребёнка следует выявить причину такого состояния и сходить к педиатру, чтобы исключить или подтвердить внутричерепную гипертензию.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как понизить давление медикаментами

У взрослых при нормальном состоянии здоровья давление внутри черепной коробки находится в пределах от 5 до 15 мм рт. ст. Критическим считается увеличение его значений до 35 мм рт. ст., что приводит к потере сознания и грозит отмиранием тканей мозга. В этом случае в качестве экстренной меры для снижения внутричерепного давления и предотвращения необратимых изменений проводится медикаментозное лечение.

Такая терапия является временной и призвана снять опасные симптомы. Обычно внутричерепная гипертензия лечится комплексно в зависимости от причин, вызвавших патологию. Так, для удаления опухолей, аневризм или излишней спинномозговой жидкости проводятся хирургические операции. При лечении заболеваний инфекционной этиологии применяются антибактериальные средства.

Обзор препаратов

Для лечения симптомов внутричерепного давления таблетками, прежде всего, необходимо обратиться к врачу. Он после осмотра и изучения анализов назначит соответствующие препараты. Лекарством первого выбора для взрослых являются таблетки от внутричерепного давления мочегонного действия, которые достаточно эффективно стабилизируют состояние больного. Рассмотрим, какие препараты используются чаще всего.

«Диакарб»

Это салюретик с эффектом диуреза. Таблетки принимаются перорально на протяжении двух дней. Дозировка назначается врачом, обычно для снятия отечности рекомендуют 0,5-1 таблетку по 0,25 г дважды в день. Максимальное количество препарата для достижения значительного эффекта не должно превышать 0,75 г в сутки.

Лекарство хорошо усваивается и действует в течение 6-12 часов. Противопоказано его применение в таких случаях, как:

функциональные нарушения печени и почек;
сахарный диабет;
гиперчувствительность к составляющим компонентам;
наличие у больного гипокалиемии или уремии.

«Диакарб» запрещен к применению детям до трех лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

«Фуросемид»

Это быстродействующее мочегонное средство. Оно эффективно в случае отеков и при нарушении кровообращения, а также при артериальной гипертензии. Лекарство можно использовать комплексно с другими антигипертензивными препаратами.

«Фуросемид» выпускается в форме таблеток по 40 мг. Обычная дозировка – одна таблетка в день, желательно с утра. Для достижения максимального эффекта доза может быть увеличена до 160 мг с дробным приемом, то есть 2 раза в день. Детям препарат назначают из расчета 1-2 мг/кг веса

Производители обращают внимание на такие противопоказания:

беременность;
период лактации;
заболевание гипокалиемией;
почечную недостаточность;
печеночную кому;
проблемы с мочеиспусканием.

«Гливенол»

Снизить внутричерепное давление помогают такие таблетки, как «Гливенол». Это средство в значительной мере оказывает положительное влияние на расширение периферических сосудов и способствует венозному оттоку. Лекарственная форма – капсулы по 400 мг активного компонента. Дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести состояния пациента. Средняя терапевтическая доза – по одной капсуле два раза в день.

«Преднизолон»

В особо тяжелых случаях прибегают к помощи глюкокортикостероидов, таких как «Преднизолон». Это синтетическое гормональное средство. Курс лечения и дозировка назначаются в индивидуальном порядке.

Первоначальная доза при острых состояниях обычно составляет 0,2-0,3 г в день. Препарат принимается с учетом графика естественной суточной выработки гормонов корой надпочечников. Обычно наибольшая доза лекарства назначается утром, а наименьшая – вечером.

Чтобы избежать осложненных последствий, человек с повышенным внутричерепным давлением должен быть под наблюдением в отделении интенсивной терапии. Самолечение в такой ситуации категорически противопоказано. Будьте здоровы!

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

консервативная терапия. Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
хирургическая коррекция. При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
народные средства. Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
альтернативные способы лечения: массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Способ измерения и норма ВЧД у взрослых

норма внутричерепного давления у взрослых — 10-15мм рт.ст

Само по себе, внутричерепное давление, это не болезнь, а патологический синдром, проявляющийся в процессе развития различных патологических процессов в организме. Внутричерепное, как и артериальное давление, присутствует у каждого человека — вот только определить его, по сравнению с артериальным – очень сложно.

Нормы повышения значительно варьируются, завися от индивидуальных показателей пациента и состояния, в котором он находится. Наклоны головы вперед, чиханья и натуживание, физические нагрузки и стрессы, крики и плач – увеличивают давление внутри черепа в разы.

Сегодня единственно достоверный способ, как можно измерить внутричерепное давление – это вентикулярная пункция, забор ликвора (спинномозговой жидкости), находящегося в желудочковых полостях мозга. Это хирургическая манипуляция применяется для диагностики в условиях стационара, так как требует высокой квалификации врача и полной стерильности.

Остальные методики, какие бы они не были высокотехнологичные, дают всего лишь косвенное подтверждение в изменениях ВЧД. В поликлиниках, для проверки внутричерепного давления применяют метод обследования глазного дна, по характерным изменениям которого ставиться предварительный диагноз, хотя полученные по этой методике данные являются только косвенным подтверждением наличия патологии.

Нормой ВЧД у здоровых людей являются показатели ртутного столбика в границах от 10-ти до 15-ти мм.
Опасным считается состояние превышающее 25 мм.
Уровень, приближенный к 35 мм. – называют критическим, угрожающим потерей сознания и гибелью клеток мозга.

Вовремя распознать патологические признаки, это значит – сохранить себе здоровье, а иногда и саму жизнь.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.
Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Список лекарственных средств для нормализации давления у взрослых

Для устранения признаков болезни медикаментозными средствами пациентам назначают полезные инъекционные или таблетированные препараты, понижающие ВЧД. Также врачи советуют принимать диуретики, которые выведут из организма лишнюю жидкость.

Прежде чем приступить к терапии, рекомендуется ознакомиться с перечнем эффективных таблеток для лечения внутричерепной гипертензии.

Диуретики

Такие мочегонные средства часто применяются для устранения симптомов высокого или низкого давления. Регулярное употребление диуретиков способствует выведению скопившейся жидкости из организма и уменьшению ВЧД. К наиболее эффективным диуретикам относят «Диакарб», «Лазикс», «Гипотиазид» и «Аспаркам».

Вазоактивные препараты

Для улучшения поступления крови к головному мозгу советуют пользоваться вазоактивными средствами, которые уменьшают ВЧД и расширяют сосудистые стенки. Наиболее действенным препаратом из этой группы считают магнезию, которая быстро устраняет симптомы гипертензии и стабилизирует сердцебиение.

Ноотропные средства

Для снятия головной боли и улучшения умственной активности назначают ноотропные лекарства. К эффективным препаратам относят:

«Фенотропил» — нормализует циркуляцию крови и помогает справляться с эмоциональными и физическими нагрузками.
«Пирацетам» – способствует утилизации глюкозы и улучшает обмен веществ.
«Ноотропил» – активизирует работу мозга при длительных умственных нагрузках.

Препараты с аминокислотами

Лекарственные средства такого типа применяются для улучшения выработки витаминов с гормонами и белками. Также врачи рекомендуют пользоваться лекарствами с аминокислотами для снижения нагрузки на мозг и устранения головной боли, которая часто появляется при высоком ВЧД.

Витаминные комплексы

Витамины всегда необходимы организму, и поэтому во время терапии врачи советуют пить специальные витаминные комплексы. Такие лечебные препараты считаются очень полезными, так как с их помощью укрепляется иммунная система и улучшается обмен веществ.

Обезболивающие средства

Чтобы снизить болевые ощущения, вызванные повышенным ВЧД, рекомендуется выпить обезболивающие лекарства. Среди эффективных препаратов из этой группы выделяют «Нимесил». Это средство отличается от других похожих лекарств своими жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Перед приемом «Нимесила» лучше проконсультироваться с врачом для определения оптимальной дозировки.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.
Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Профилактика

Профилактика развития внутричерепной гипертензии включает:

своевременное и активное лечение нейроинфекционных заболеваний;
профилактику черепно-мозговых травм;
своевременную коррекцию расстройств ликвородинамики, кровообращения;
рациональное ведение беременности и родов;
избегание психических и физических перегрузок;
соблюдение режима дня;
отказ от вредных привычек.

Нельзя недооценивать повышение внутричерепного давления. Болеутоляющие и спазмолитики не способны избавить вас от заболевания. Требуется тщательная медицинская диагностика и грамотное лечение, которое назначается в зависимости от причин возникновения патологии. Не следует полагаться на народную медицину. Только высокопрофессиональная медицинская помощь способна сделать вашу жизнь долгой и полноценной.

Гидроцефалия головного мозга у детей Сотрясение головного мозга Повышенное внутриглазное давление: симптомы, причины и лечение Геморрагический инсульт головного мозга Гипертония Атеросклероз сосудов головного мозга

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

эвкалипта (1/4 части);
мяты (1/4 части);
валерианы (1 часть);
пустырника (1 часть);
боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Нелекарственная терапия

Медикаментозная терапия будет малоэффективной в долгосрочной перспективе, если не проведена коррекция образа жизни. Необходимо пересмотреть рацион и исключить продукты, влияющие на артериальное давление. Это острые, пряные, маринованные, соленые блюда, тонизирующие напитки, алкоголь. Количество потребляемой соли следует значительно уменьшить. Рекомендуется полностью отказаться от курения, так как оно дестабилизирует сосудистые стенки.

Мягкие седативные препараты способствуют снижению внутричерепного давления

Необходимо уделить внимание режиму дня. В первую очередь, следует обеспечить полноценный ночной сон – стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Также не перетруждаться ни умственно, ни физически. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (зарядка), массаж головы, водные процедуры.

Симптомы ВЧД

В норме черепное давление у взрослых людей должно быть 3-15 мм рт. ст., в детском возрасте – 3-7 мм рт. ст. При повышенном ВЧД патология выражается рядом признаков:

интенсивные головные боли распирающего и давящего характера, которые возрастают при кашле, чихании и движении головы;
тяжесть в голове;
нарушения зрения (снижение реакции зрачков на свет, диплопия);
тошнота, в запущенных случаях – рвота;
чрезмерная потливость и озноб;
заметная мышечная слабость;
отечность век и скул;
повышенная утомляемость, раздражительность;
одышка, нехватка воздуха;
образование темных кругов под глазами.

В каких случаях обращаться к врачу? Высокое внутричерепное давление не считается самостоятельным заболеванием. Оно является следствием травм и разных болезней. При этом его опасно игнорировать, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Скопление ликвора вызывает давление на тело мозга. Из-за этого могут произойти его механические повреждения и нарушения функций мозга. Иногда это приводит к необратимым последствиям и даже к смертельному исходу. Посетить врача необходимо при первых признаках патологии.

Обратите внимание: Такие болезни лечит невропатолог. Он проводит необходимые исследования, диагностирует заболевание и выбирает терапевтические методы.

Для диагностики выбирают следующие способы:

УЗИ мозга (эхоэнцефалография);
проверка глазного дна;
МРТ;
КТ;
УЗДГ;
РЭГ.

С помощью этих способов определяется наличие повышенного давления внутри головы. Его измерение происходит введением в череп специальной иглы, к которой подключен манометр. После выявления патологии специалист занимается поиском причины ее появления. Внутричерепное давление почти невозможно устранить, только снизить с помощью лекарств и изменений привычного образа жизни.

Особенности у детей и подростков

У детей основная причина повышения ВЧД – гидроцефалия (чрезмерное скопление ликвора в интракраниальной полости, которое проявляется расширением путей эвакуации цереброспинальной жидкости, ликворной гипертензией и снижением массы мозговой ткани).

Главные причины гидроцефалии у новорожденных:

Врожденные дефекты развития ЦНС.
Перенесенные внутриутробные инфекции.
Родовая травма, глубокая недоношенность.
Врожденные опухоли и мальформации, доброкачественные кисты.

У детей старшего возраста – перенесенная ЧМТ или инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга, опухоли. У 20% маленьких пациентов причину гидроцефалии установить не удается.

Если ВЧД повышалось еще до сращения костей черепа, у грудничка прогрессивно растет мозговая часть головы, расходятся костные швы, истончается кожа и набухают вены на скальпе, переднее темечко выбухает. При перкуссии по костям черепа слышен звук, напоминающий потрескивание разбившегося керамического сосуда. Младенец отстает в развитии, со временем прогрессирует апатия, сонливость, снижение аппетита.

Консервативное лечение повышенного ВЧД у подростков приемлемо только на ранних стадиях при компенсированной гипертензии без неврологических нарушений. Препарат выбора – «Ацетазоламид» («Диакарб»), а в возрастной дозе в комбинации с «Аспаркамом» или «Панангином».

Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство:

установка ликворошунтирующей системы (вентрикуло-перитонеальной или атриальной);
нейроэндоскопическая перфорация дна третьего желудочка;
вентрикулоцистерностомия.

Выбор метода операции зависит от возраста пациента, уровня ВЧД, степени компенсации, состояния тканей на месте имплантации.

Диагностика заболевания

Гипертензия головного мозга — это явление, которое невозможно диагностировать без дополнительного обследования. Для этого применяют инвазивные или неинвазивные методы, при помощи которых можно оценить степень давления ликвора на мягкие ткани и функциональное состояние головного мозга. Для взрослых пациентов могут быть информативными следующие методы диагностики:

анализ крови;
компьютерная томография (КТ) — метод, которые позволяет визуализировать признаки внутричерепной гипертензии;
МРТ;
исследование давления спинномозговой жидкости путем поясничной пункции.

После рождения обязательно проводят обследования на выявление гипертензии у грудничка. В таком возрасте еще существует возможность выполнить диагностику методом УЗИ. В норме интракраниальное (внутричерепное) давление составляет от 10 до 17 мм. рт. ст.

Возможные осложнения при ВЧД

Если вовремя не начать лечение, внутричерепная гипертензия прогрессирует и может привести к опасным осложнениям. К ним можно отнести:

инсульт;
психические патологии, связанные с нарушением работы головного мозга;
нарушения двигательной координации из-за давления ликвора на мозжечок;
сбои в работе сердечно-сосудистой системы, аритмии;
появление эпилептических приступов;
ухудшение зрения.

Отек головного мозга — это опасное состояние, которое влияет на работу всех систем органов. Особенно он влияет на развитие ребенка в младшем возрасте, но взрослые пациенты также страдают от проявлений этой патологии. Симптомы развития отека — это нарушение двигательной и зрительной функций, координации движений, внимания и памяти. У детей наблюдается задержка формирования рефлексов и общее отставание в росте и развитии.

Диагностика

Диагностика повышения внутричерепного давления, а также оценка степени тяжести синдрома представляют определенные трудности. Это связано, прежде всего, с тем, что величина интракраниального давления не является постоянной величиной и подвержена выраженным колебаниям в течение суток. В норме она составляет 70–220 мм водного столба.

Ориентировочные данные позволяет получить эхоэнцефалография, однако оценивать их следует только в сочетании с данными клинической картины.

При рентгенографии черепа у пациентов с длительно сохраняющимся повышенным внутричерепным давлением выявляют характерный признак – «пальцевые вдавления».

Одним из видов диагностики повышенного внутричерепного давления является эхоэнцефалография

Достоверно измерить внутричерепное давление возможно посредством выполнения пункции желудочков и введения в них специального электронного датчика. Это инвазивная процедура, требующая создания в черепе трепанационного отверстия, в связи с чем она выполняется только в условиях нейрохирургического стационара.

Для выявления основной патологии, приведшей к повышению внутричерепного давления, выполняют:

УЗДГ кровеносных сосудов головы;
нейросонографию (у детей первого года жизни, пока не закрылся большой родничок);
магниторезонансную, компьютерную (мультиспиральную компьютерную) томографию;
лабораторное исследование (клиническое, биохимическое, цитологическое) спинномозговой жидкости;
стереотаксическую биопсию новообразований головного мозга с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученной ткани.

При подозрении на повышение внутричерепного давления пациент должен быть проконсультирован офтальмологом с обязательным осмотром глазного дня. Характерным для данного состояния изменением является отек диска зрительного нерва.

У женщин

В основном симптомы внутричерепного давления у женщин классические. Иногда к ним может добавляться сильная отечность и болезненность конечностей. Замечено, что девушки имеют более высокий болевой порог, но при этом намного чувствительнее к незначительной боли, поэтому заболевание у них может протекать в более острой форме. Часто среди жалоб слабого пола можно встретить:

высокое АД;
покраснение глазного яблока;
давящую боль в области шеи;
учащение пульса;
тахикардию;
повышение слюноотделения;
сильную головную боль.

Бета блокаторы от давления таблетки

Специфические таблетки от внутричерепного давления называются бета-блокаторами. Судя по отзывам, эта группа, которую с легкостью можно узнать по медицинскому названию, которое заканчивается на «лол», эффективна. Если вы хотите принимать препарат раз в сутки, попросите врача-невролога выписать средство пролонгированного действия (к примеру, Коринфар или Тенорика). Это особенно заинтересует людей пожилого возраста, поможет им не пропустить прием препарата. Существуют такие селективные бета блокаторы от давления:

Атенолол;
Бисопролол;
Талинолол;
Карведилол;
Небиволол;
Бетаксолол;
Метопролол.

При каких случаях потребуется незамедлительное медицинское лечение?

Незамедлительная помощь медиков понадобится при получении травмы и повреждениях черепа, а также при оглушениях. Сюда же можно внести сильнейшее кровотечение, которое обычно образуется при любых гематомах, где может появиться провоцирующий скачки внутричерепного давления.

Сильнейший приступ в виде боли в голове,
частых обмороков,
псевдоменингита.

Все это доказывает о разрывах аневризмы сосудов, провоцирующие увеличения внутричерепного давления.

Причины отклонений от нормы

Когда кости черепа заканчивают расти и окончательно срастаются между собой, головной мозг и все окружающие его ткани занимают определенный объем, ограниченный костями черепа. Упрощенно говоря, все содержимое черепной коробки можно разделить на три части: само мозговое вещество, ликвор и кровь, находящаяся в сосудах, как артериальная, так и венозная.

При некоторых патологиях к ним может присоединяться и четвертая составляющая: опухоль или гематома. Поскольку кости черепа раздвинуть нельзя, изменение объема одного из компонентов неизменно приводит к сдавливанию других и повышению давления.

Повышенное внутричерепное давление может встречаться по разным причинам.

Одними из самых частых причин являются черепно-мозговые травмы. При ударе головой могут травмироваться сосуды, и кровь скапливается в полости черепа. Она давит на мозг, чем вызывает повышение давления. Особенно опасны открытые травмы, при которых происходит перелом костей черепа, осколки которых могут вклиниваться в мозг.
Воспалительные процессы и другие причины, приводящие к отеку мозга.
Некоторые виды отравлений и интоксикаций, при которых сильно увеличивается объем крови в сосудах головного мозга. Часто к этому приводит отравление метанолом, этиловым спиртом, солями тяжелых металлов.
Высокое внутричерепное давление может вызывать ряд инфекционных болезней, например, малярия, а также некоторые формы гепатита.
Ишемический или геморрагический инсульт – при этом происходит нарушение кровоснабжения мозга.
Воспаление оболочек головного мозга (менингит, энцефалит).
Опухоли головного мозга.
Тромбоз сосудов мозга.
Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Внутричерепное давление у детей чаще всего повышается вследствие родовых травм.

Отдельно следует выделить, что причиной повышения внутричерепного давления у маленьких детей может стать гидроцефалия, при которой в черепе ребенка скапливается слишком много спинномозговой жидкости. Она может происходить из-за повышенного образования ликвора, из-за препятствия на пути его оттока или воспалительных процессов в тканях мозга.

Поскольку кости черепа ребенка еще не срослись и могут раздвигаться под давлением, самым ярким признаком гидроцефалии является стремительный рост размеров головы в течение первых двух лет жизни ребенка. Заметить это можно уже в первый месяц после рождения. Причем голова растет неравномерно: сильно увеличивается мозговая часть черепа, в то время как лицевая остается практически нормальной. К другим симптомам относится выпячивание глазных яблок, сильное нарушение зрения, плохой рост волос на голове. Без должного лечения ребенок начинает отставать в развитии. Необходимо обязательно отводить лишнюю жидкость из черепа.

Общие принципы лечения

Чтобы понять, как лечить внутричерепное давление, нужно разобраться в механизмах появления этого синдрома у конкретного больного, а это задача врача.

Повышенное ВЧД – это всегда следствие какой-то патологии в организме человека. Чтобы полностью избавиться от мучительного состояния и нормализовать давление, необходимо устранить первичное заболевание, что не всегда возможно сделать быстро. Бороться с данным состоянием людям иногда приходится годами, пока не будет выяснена и устранена причина.

Для срочного снижения внутричерепного давления при угрозе смещения важных структур и вклинения мозга используют различные лекарства в условиях стационара. Как снизить ВЧД дома должны знать все пациенты с хроническими заболеваниями и высоким риском ликворной гипертензии. Прежде всего, следует соблюдать следующие рекомендации:

ограничить ежедневное потребление поваренной соли;
уменьшить прием жидкости – выпивать не более 1,5 л в сутки;
периодически согласовывать с врачом необходимость приема мочегонных препаратов (таблетки Диакарб, Диувер, Фуросемид или другие);
отказаться от посещения бань, саун, пляжей, не находиться на открытом солнце;
не принимать горячих ванн, купаться только в теплой воде;
спать в прохладном помещении с дополнительной подушкой;
не заниматься силовыми видами спорта, избегать занятий на выносливость и подъема тяжестей;
отказаться от авиаперелетов и спусков на скоростном лифте;
раз в квартал проводить массаж шеи и воротниковой зоны;
включить в ежедневный рацион питания продукты, богатые калием (курага, чернослив, картофель, тыква, зелень);
лечить имеющиеся сопутствующие заболевания – повышенное артериальное давление, эпилепсия и т. д.;
избегать применения любых сосудорасширяющих препаратов (например, нитратов).

Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить риск повышения интракраниального давления до критических величин, требующих госпитализации.

Вся терапия высокого ВЧД делится на консервативную и оперативную. При этом у детей и взрослых она разная, зависит от причины патологии, тяжести течения, общего состояния пациента.

Для снижения хронически высокого внутричерепного давления без прогрессирующей симптоматики пациентам назначают медикаменты из различных фармакологических групп. Основой консервативного лечения являются мочегонные, выбор которых коррелируется тяжестью патологии. Препаратами быстрого действия считаются Маннит и Маннитол – осмотические диуретики.

Их применяют в стационаре, доза составляет от 0,5 до, 1,5 г на кг веса. Суть их действия – повышение осмолярности, то есть количества активных частиц лечебного вещества, растворенного в плазме крови. Это стимулирует вывод ликвора из головного мозга в кровоток. Стационарно могут быть присоединены и другие препараты на усмотрение врача.

В домашних условиях используют Триампур, Верошпирон, Спиронолактон – диуретики, убирающие лишнюю жидкость. Кроме того, для улучшения венозного оттока присоединяют Троксевазин, Флебодиа, Антистакс, которые хорошо сочетаются с Эуфиллином, кофеинсодержащими препаратами: Каффетин, Аскофен, Кофеин-бензоат. все лекарства согласовывают с врачом. Этим все и ограничивается.

Отсутствие эффекта при консервативном лечении или внезапное нарастание симптомов требует экстренных мер. Неотложными операциями считают:

вентрикулярную пункцию с установкой катетеров для оттока ликвора;
декомпрессионную трепанацию черепа – это паллиативная мера, создающая отверстие в височной кости для уменьшения давления на мозг (неоперабельные случаи).

К плановым операциям по снижению внутричерепного давления относят все виды шунтирования, а также создание искусственного оттока ликвора. Шунт или специальное устройство вводится в череп через специальное отверстие, он снабжен клапанами, которые регулируют отток спинномозговой жидкости. Ликвор по катетеру выводится в брюшную полость, а затем естественным путем наружу. Противопоказано хирургическое вмешательство при инфекционном процессе или функциональной недостаточности сердца.

Народные средства

Лечение травами используется при внутричерепной гипертензии как фон. Вот только некоторые популярные рецепты:

3 столовых ложки травы подорожника заливают половиной литра воды, кипятят полчаса, настаивают столько же, фильтруют, принимают отвар по четверть стакана 4 раза/день;
2 больших ложки березовых почек на литр воды, кипятят полчаса, настаивают час, фильтруют, пьют настой по полстакана трижды/день;
травяной чай готовят из равных частей мяты, пустырника, валерианы, боярышника, пьют как обычный чай;
2 стакана березового сока ежедневно;
компрессы на лоб из равных частей камфоры и спирта.

Народных рецептов очень много, но ни один не сможет заменить традиционную терапию. Не меньшей популярностью пользуется лечебная гимнастика – комплекс упражнений для понижения внутричерепного давления. Например:

наклоны головы в разные стороны по 20 раз;
круговые вращения головы по часовой и против часовой стрелки, кратность – 20;
выписывание каждой буквы алфавита носом, вращая головой вслед за ним;
проглаживание скалкой шейных мышц 15 минут;
свернуться на полу клубочком, а потом потянуться за вытянутыми вверх руками, кратность с 3 раз, постепенно увеличивая до 5.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 18, 2019

Последствия

Неправильный выбор метода лечения или несвоевременное оказание помощи может привести к тяжелым осложнениям:

Нарушение мозгового кровообращения вплоть до остановки. Увеличение количества ликвора приводит к сдавлению нервов и сосудов, кровоток останавливается, развивается ишемический инсульт.
Сдавление мозговой ткани происходит при хроническом его повышении, страдает корковый отдел мозга, развиваются изменения поведения и эмоциональной сферы. При повреждении мозжечка появляется патологическая координация движений.
Нарушение зрения появляются после сдавления зрительного нерва воспалительным инфильтратом. Возникает отек соска на сетчатке, отмирание нервных волокон, что приводит к неуклонному снижению зрения.
Эпилептический синдром развивается при сдавлении отдельных структур мозга. В отличие от истинной эпилепсии приступы кратковременные и с благоприятным исходом после лечения основного заболевания.
Наиболее тяжелое осложнение повышения ВЧД это повреждение ствола мозга. Отек приводит к смещению структур, происходит вклинивание продолговатого мозга в большое затылочное отверстие. Рефлекторно угнетается дыхание, замедляется сердцебиение, снижается тонус сосудов, падает температура тела. Исходом является смерть.

Если появляются признаки изменения внутричерепного давления симптомы и лечение таблетки, наиболее эффективные для конкретного больного, подбирает врач.

( Пока оценок нет )