Из чего делают инсулин: современные наработки для решения нужд диабетиков

При таком заболевании, как сахарный диабет, требуется постоянный прием препаратов, иногда единственным правильным лечением являются инъекции инсулина. На сегодняшний день существует очень много видов инсулина и каждому больному диабетом нужно уметь разбираться в этом разнообразии препаратов.

При сахарном диабете снижено количество инсулина (1-й тип), либо чувствительность тканей к инсулину (2-й тип) и чтобы помочь организму нормализовать уровень глюкозы, используется заместительная терапия этим гормоном.

При диабете 1 типа, инсулин – это единственны способ лечения. При диабете 2 типа начинают терапию с других препаратов, но при прогрессировании заболевания также назначаются инъекции гормона.

Классификация инсулина

По происхождению инсулин бывает:

• Свиной. Добывают из поджелудочной железы этих животных, очень схож с человеческим.
• Из крупного рогатого скота. На этот инсулин часто бывают аллергические реакции, так как он имеет значительные отличия от человеческого гормона.
• Человеческий. Синтезируют с помощью бактерий.
• Генноинженерный. Его получают из свиного, используя новые технологии, благодаря этому, инсулин становится идентичным человеческому.

По длительности действия:

• ультракороткого действия (Хумалог, Новорапид и т. д.);
• короткого действия (Актрапид, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид и другие);
• средней продолжительности действия (Протафан, Инсуман Базал и т. д.);
• длительного действия (Лантус, Левемир, Тресиба и другие).

Инсулин человека
Инсулины короткого и ультракороткого действия применяются перед каждым приемом пищи, чтобы избежать скачка глюкозы и нормализовать ее уровень Инсулин среднего и длительного действия используют в качестве так называемой базисной терапии, они назначаются 1–2 раза в сутки и поддерживают сахар в нормальных границах на протяжении длительного времени.

Выработка инсулина в организме, механизм действия, свойства

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, когда повышается уровень глюкозы в крови.

Образование гормона можно разделить на несколько этапов:

• Изначально в железе образуется неактивная форма инсулина — препроинсулин. Он состоит из 110 аминокислотных остатков, созданных объединением четырех пептидов — L, B, C и А.
• Далее происходит синтез препроинсулина в эндоплазматическая сеть. Для того, чтобы пройти сквозь мембрану, отщепляется L-пептид, который состоит из 24 остатков. Таким образом возникает проинсулин.
• Проинсулин поступает в комплекс Гольджи, где и продолжит свое созревание. Во время созревание отделяется С-пептид ( состоящий из 31 остатка), который соединял В и А пептиды. В этот момент молекула проинсулина разделяется на две полипептидные цепи, образуя необходимую молекулу инсулина.

Как работает инсулин

Для того, чтобы высвободить инсулин из гранул, в которых он теперь хранится, нужно сообщить поджелудочной о повышении уровня глюкозы в крови. Для этого существует целая цепочка взаимосвязанных процессов, которые активизируются при повышении сахара.

• Глюкоза в клетке подвергается гликолизу и образует аденозинтрифосфат (АТФ).
• АТФ контролирует закрытие ионных калиевых каналов, вызывая деполяризацию мембраны клетки.
• Деполяризация открывает кальциевые каналы, вызывая ощутимый приток кальция в клетку.
• Гранулы, в которых хранится инсулин, реагируют на это повышение, и высвобождают необходимое количество инсулина. Высвобождение происходит с помощью экзоцитоза. То есть гранула сливается с мембраной клетки, цинк, который сковывал активность инсулина, отщепляется, и активный инсулин поступает в организм человека.

Таким образом, организм человека получает необходимый регулятор глюкозы в крови.

Инсулин ультракороткого и короткого действия

Нужно помнить, что, чем быстрее развивается эффект препарата, тем меньше его длительность действия. Инсулины ультракороткого действия начинают работать через 10 минут приема, поэтому применять их нужно непосредственно перед либо сразу после употребления пищи. Они обладают очень мощным эффектом, почти в 2 раза сильнее препаратов короткого действия. Сахароснижающий эффект сохраняется около 3 часов.

Эти препараты редко применяют в комплексном лечении диабета, так как их действие неконтролируемо и эффект может быть непредсказуемым. Но они незаменимы в том случае если диабетик поел, а инсулин короткого действия ввести забыл. В этой ситуации инъекция препарата ультракороткого действия решит проблему и быстро нормализует уровень сахара в крови.

Инсулин короткого действия начинает работать через 30 минут, вводят его за 15–20 минут до приема пищи. Длительность действия этих средств составляет около 6 часов.

График действия инсулинов

Доза препаратов быстрого действия рассчитывается врачом индивидуально, учит,ывая особенности больного и течение болезни. Также, вводимая доза может регулироваться пациентом в зависимости от употребляемого количества хлебных единиц. На 1 хлебную единицу вводится 1 ЕД инсулина короткого действия. Максимально допустимое количество для единовременного применения составляет 1 ЕД на 1 кг массы тела, при превышении этой дозы возможны тяжелые осложнения.

Препараты короткого и ультракороткого действия вводятся подкожно, то есть в подкожную жировую клетчатку, это способствует медленному и равномерному поступлению препарата в кровь.

Для более точного расчета дозы короткого инсулина диабетикам полезно вести дневник, где указывается прием пищи (завтрак, обед и т. д.), уровень глюкозы после еды, вводимый препарат и его доза, концентрация сахара после инъекции. Это поможет больному выявить закономерность, как влияет препарат на глюкозу конкретно у него.

Инсулины короткого и ультракороткого действия используют для экстренной помощи при развитии кетоацидоза. В этом случае препарат вводят внутривенно, а действие наступает мгновенно. Быстрый эффект делает эти препараты незаменимым помощником врачей скорой помощи и реанимационных отделений.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Лечение зуда при сахарном диабете у женщин и мужчин
Таблица – Характеристики и названия некоторых препаратов инсулина короткого и ультракороткого действия

Нужно учитывать, что скорость всасывания и начало действия препарата зависит от многих факторов:

• Дозы препарата. Чем больше количество вводимого вещества, тем быстрее развивается эффект.
• Место введения препарата. Быстрее всего действие начинается при инъекции в область живота.
• Толщина подкожного жирового слоя. Чем она толще, тем медленнее всасывание препарата.

Инсулин в таблетках: происхождение

Компании, которые занимаются разработкой препаратов, давно задумывались над новой формой средства, которое можно было бы вводить диабетику без проведения инъекций.

Инсулин в таблетках впервые стал разрабатываться австралийскими и израильскими исследователями. Люди, которые участвовали в эксперименте, подтвердили, что таблетки гораздо удобнее и лучше инъекций. Инсулин принимать перорально быстрее и легче, при этом его эффективность совершенно не снижается.

После проведения опытов над животными исследователи планируют протестировать заменитель инсулина в таблетках и среди людей. После этого будет начато массовое производство. Сейчас полностью готовы к производству препаратов Индия и Россия.

Инсулин средней и длительной продолжительности действия

Данные препараты назначаются в качестве базисной терапии сахарного диабета. Они вводятся ежедневно в одно и то же время утром и/или вечером, независимо от приема пищи.

Препараты средней длительности действия назначаются 2 раза в день. Эффект после инъекции наступает в течение 1–1,5 часов, а действие сохраняется до 20 часов.

Инсулин длительного действия, или иначе пролонгированный, может назначаться 1 раз в сутки, есть препараты, которые можно применять даже 1 раз в два дня. Эффект наступает через 1–3 часа после введения и сохраняется не менее 24 часов. Достоинством этих препаратов является то, что они не имеют выраженного пика активности, а создают равномерную постоянную концентрацию в крови.

Если инъекции инсулина назначаются 2 раза в день, то 2/3 препарата вводятся перед завтраком, а 1/3 перед ужином.
Таблица – Характеристики некоторых препаратов средней и длительной продолжительности действия

Выделяют два вида проведения инсулинотерапии.

Традиционная или комбинированная. Характеризуется тем, что назначается только один препарат, который содержит в себе как базисное средство, так и инсулин короткого действия. Плюсом является меньшее количество инъекций, но такая терапия обладает слабой эффективностью при лечении диабета. При ней хуже достигается компенсация, и быстрее наступают осложнения.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Можно ли умереть от сахарного диабета?

Традиционную терапию назначают больным пожилого возраста и лицам, которые не могут в полной мере контролировать лечение и рассчитывать дозу короткого препарата. К ним относятся, например, люди с психическими расстройствами или те, кто не может себя обслуживать.

Базис-болюсная терапия. При таком виде лечения назначаются и базисные препараты, длительного или среднего действия, и препараты короткого действия в разных инъекциях. Базис-болюсная терапия считается лучшим вариантом лечения, она более точно отражает физиологическую секрецию инсулина и по возможности назначается всем пациентам с сахарным диабетом.

Отличия разных видов инсулина

Инсулин — жизненно важный препарат. Люди, страдающие сахарным диабетом, не могут обойтись без этого средства. Фармакологический ряд медикаментов для диабетиков относительно широк.

Препараты отличаются друг от друга во многих аспектах:

1. Степень очистки;
2. Источник (производство инсулина предполагает использование человеческого ресурса и животных);
3. Наличие вспомогательных компонентов;
4. Концентрация действующего вещества;
5. РН раствора;
6. Потенциальная возможность комбинировать сразу несколько препаратов. Особо проблематично сочетать в одних терапевтических схемах инсулин короткого и длительного действия.

В мире каждый год передовые фармацевтические компании вырабатывают колоссальное количество «искусственного» гормона. Производители инсулина в России также внесли свой вклад в развитие данной отрасли.

Ежегодно диабетики по всему миру употребляют свыше 6 миллиардов ЕД инсулина. Учитывая негативные тенденции и стремительное увеличение численности пациентов с сахарным диабетом, необходимость в инсулине будет только возрастать.

Техника инъекций инсулина

Инъекции инсулина проводят при помощи инсулинового шприца или шприц-ручки. Последние более удобны в использовании и точнее дозируют препарат, поэтому им отдается предпочтение. Делать инъекцию при помощи шприц-ручки можно даже не снимая одежду, что удобно, особенно если человек на работе или в учебном учреждении.

Инсулиновая шприц-ручка

Инсулин вводится в подкожную жировую клетчатку разных областей, чаще всего это передняя поверхность бедра, живот и плечо. Препараты длительного действия предпочтительнее колоть в бедро или наружную ягодичную складку, короткого действия в живот или плечо.

Обязательным условием является соблюдение правил асептики, необходимо мыть руки перед уколом и пользоваться только одноразовыми шприцами. Нужно помнить, что спирт разрушает инсулин, поэтому после обработки антисептиком места укола необходимо дождаться полного высыхания, а затем приступать к введению препарата. Также важно отступать от предыдущего места инъекции не менее 2 сантиметров.

За что отвечает инсулин, роль в организме человека

Гормон инсулин участвует во всех обменных процессах в организме человека. Но самая важная его роль — углеводный обмен. Влияние инсулина на углеводный обмен состоит в транспортировке глюкозы непосредственно в клетки организме. Жировые и мышечные ткани, которые составляют две трети тканей человека, являются инсулинозависимыми. Без инсулина глюкоза не может попасть в их клетки. Кроме этого, инсулин также:

• регулирует поглощение аминокислот
• регулирует транспортировку калия, магния и ионов фосфатов
• усиливает синтез жирных кислот
• уменьшает разрушение белков

Очень интересное видео про инсулин ниже.

Ответ на вопрос: «Для чего нужен инсулин в организме» — регулирование углеводного и других обменных процессов в организме.

Бесплатные препараты

Необходимо понимать, что не все препараты, которые требуются для профилактики и лечения диабета, будут предоставлены бесплатно. Подобные лекарственные средства входят в специальный перечень, который создается и утверждается в Министерстве здравоохранения. Этот список включает бесплатные лекарства для диабетиков первой необходимости. Если человек нуждается в том или ином средстве, которое отсутствует в перечне, он может обратиться к специалистам медицинской комиссии за помощью. Может быть, они рассмотрят индивидуальный случай и решат предоставить препарат бесплатно или со значительной скидкой.

Состав

Инсулин относится к одноименной фармакологической группе. Его наименование происходит от слова insula, что по-латыни значит «островок». Это белковое соединение, вырабатывающееся островками Лангерганса поджелудочной железы. В 1 мл препарата содержится 40 ЕД активного вещества. Это одноименное средство, отличающееся по составу, зависимо от происхождения сырья, из которого оно произведено. Классифицируют два вида инсулинов – животные и человеческие (искусственно синтезированные методом генной инженерии). Они обозначаются специальной маркировкой:

• С — свиной;
• Г — говяжий;
• Ч — человеческий.

Выделяют также смешанный или комбинированный вид лекарства. Зависимо от степени очищения препарат бывает:

• монокомпонентный (МК);
• монопиковый (МП).

В зависимости от этих факторов лекарство может называться:

• СМП;
• ГМП;
• ГМК.

Инсулин имеет название по МНН «Инсулин-изофан», именно так он значится в рецепте, а не прописывается торговый знак или производитель. Кроме активного вещества в составе лекарственного препарата присутствуют дополнительные компоненты. Их список отличается в зависимости от вида препарата. Кроме простого инсулина фармакология предлагает краткий, сверхкороткий (флекспенный), средний и долгий виды лекарства. Прлонгирование препарата определяет чистота инсулина, то есть очищение его от гормона предшественников.

Инсулиновые средства

Почему поджелудочная перестает вырабатывать инсулин?

Иммунная система помогает человеку бороться с вирусами, микробами, уничтожает чужеродные клетки, в том числе и раковые, которые могут образовываться в процессе жизни человека. Происходит постоянное обновление клеток в разных органах: старые гибнут, а новые образуются, замещая их.

Расположение поджелудочной железы

Это касается и бетта-клеток поджелудочной железы. Иммунитет в норме хорошо различает «свои» клетки от «чужеродных».

У пациентов с диабетом 1 типа происходит «поломка» в иммунитете, и организм начинает воспринимать собственные клетки как чужие, и убивает их.

Наследственность и действие окружающей среды (чаще всего вирусы) изменяют свойства β-клеток.

Выделяют ряд причин, почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.

Таблица – Причины, из-за которых может снижаться выработка инсулина

Происходят следующие процессы:

• Выделяются аутоантигены.
• Клетки иммунной системы (макрофаги МФ, дендритные клетки ДК) передают переработанные аутоантигены Т-лимфоцитам, которые, в свою очередь, начинают воспринимать их как чужеродные.
• Часть Т-лимфоцитов, превратившихся в специфические цитотоксические аутоагрессивные лимфоциты (ЦТЛ).
• Развивается воспаление поджелудочной железы и разрушение β-клетки.

Этот процесс длительный и протекает с различной скоростью: от нескольких месяцев у маленьких детей до нескольких лет у взрослых.

Аутоиммунное разрушение β-клеток

По данным научных исследований, у людей с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету 1 типа уже за несколько лет до начала заболевания в крови определяются специфические антитела (IAA, ICA, GADA, IA-2β), которые, не разрушая β-клетку, являются ранними маркерами риска развития СД 1 типа.

К сожалению, в иммунной системе сохраняется память к антигенам β-клеток, поэтому процесс их разрушения очень трудно остановить.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Учёные считают, что при диабете 1 типа бетта-клетки могут восстанавливаться. Даже при гибели 90 % процентов всех бетта-клеток из оставшихся 10 % может произойти восстановление. Однако для этого необходимо остановить «агрессивную» реакцию иммунной системы. Только тогда станет возможным излечение от этой болезни.

Стадии развития диабета 1 типа

Только введение инсулина может быть настоящим лечением сахарного диабета 1 типа.

Некоторые исследования были направлены на изучение возможности остановить «агрессивное поведение» иммунной системы по отношению к бетта-клеткам путём применения нескольких групп препаратов. Однако достоверных положительных результатов получено не было.

Большую надежду учёные связывают с возможностью применения моноклональных антител, способных изменить агрессивный иммунитет в благоприятную сторону, т. е. снизить аутоиммунную реакцию в поджелудочной железе.

Эти исследования являются очень перспективными, поскольку в случае отсутствия контроля над иммунитетом даже пересадка островков Ларгенганса и применение стволовых клеток будут бессмысленны.

Инсулин и мышцы

Мышечные клетки подвержены действию инсулина. К клеткам мышечной ткани поступает GLUT-4, который является независимым белком – переносчиком глюкозы. GLUT-4 транспортирует глюкозу во внутриклеточное пространство через клеточную мембрану посредством облегченной диффузии.

Энергетический статус клетки имеет большое значение.

• Если в мышечной клетке недостаточно глюкозы или гликогена, то инсулин подает ей сигнал использовать поступающую глюкозу в качестве топлива и начинать создавать гликоген из запасов глюкозы.
• Если же мышечная клетка полна глюкозы, гликогена и внутримышечных триглицеридов, то инсулин подаст сигнал клетке, чтобы та выполнила все, что требуется делать в случае низкого энергетического состояния. Он превратит избыток глюкозы в жир посредством первичного липогенеза.

Дезинфицирующие компоненты

Обеззараживание препаратов инсулина имеет огромное значение для безопасности больного, так как они вводятся в его организм инъекционно и с кровотоком разносятся по всем внутренним органам и тканям.

Определенным бактерицидным действием обладают некоторые вещества, которые добавляются в состав инсулина не только как обеззараживающее средство, но и в качестве консервантов. К ним относится крезол, фенол и метилпарабензоат. Кроме того, выраженное антимикробное действие также характерно и для ионов цинка, которые входят в состав некоторых инсулиновых растворов.

Многоуровневая защита от бактериальной инфекции, которая достигается путем добавления консервантов и других антисептических средств, позволяет предупредить развитие многих тяжелых осложнений. Ведь многократное введение иглы шприца во флакон с инсулином могло бы стать причиной заражения препарата болезнетворными бактериями.

Однако бактерицидные свойства раствора помогают уничтожить вредоносные микроорганизмы и сохранить его безопасность для пациента. По этой причине больные сахарным диабетом могут использовать один и тот же шприц для выполнения подкожных инъекций инсулина до 7 раз подряд.

Еще одно преимущество наличия консервантов в составе инсулина – это отсутствие необходимости обеззараживать кожу перед уколом. Но это возможно лишь при использование специальных инсулиновых шприцов, оснащенных очень тонкой иглой.

Необходимо подчеркнуть, что присутствие консервантов в инсулине не оказывает негативного влияния на свойства препарата и совершенно безопасно для больного.

Общие сведения

Инсулин играет важную роль в организме. Именно благодаря ему клетки и ткани внутренних органов получают энергию, благодаря которой они могут нормально функционировать и выполнять свою работу. Выработкой инсулина занимается поджелудочная железа. И при развитии каких-либо заболеваний, приводящих к повреждению ее клеток, становится причиной снижения синтеза этого гормона. В результате этого сахар, проникающий в организм непосредственно с пищей, не подвергается расщеплению и оседает в крови в виде микрокристаллов. Так и начинает свое развитие сахарный диабет.

Но он бывает двух типов – первым и вторым. И если при СД1 наблюдается частичная или полная дисфункция поджелудочной железы, то при диабете 2 типа в организме происходят немного другие нарушения. Поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность, за счет чего перестают поглощать энергию в полной мере. На фоне этого сахар не расщепляется до конца и также оседает в крови.

И если при СД1 применение препаратов на основе синтетического инсулина, то при СД2 для поддержания оптимального уровня сахара в крови достаточно просто придерживаться лечебной диеты, целью которой является снижение количества суточного употребления легкоусваиваемых углеводов.

Но в некоторых ситуациях даже при сахарном диабете, относящемся ко второму типу, соблюдение диеты не дает положительных результатов, так как со временем поджелудочная «изнашивается» и также перестает вырабатывать гормон в нужном количестве. В этом случае также используются препараты инсулина.

Выпускаются они в двух формах – в таблетках и растворах для внутрикожного введения (инъекции). И говоря о том, что лучше, инсулин или таблетки, следует отметить, что инъекции обладают наибольшей скоростью воздействия на организм, так как активные их компоненты быстро всасываются в системный кровоток и начинают свое действие. А инсулин в таблетках сначала попадает в желудок, после чего подвергается процессу расщепления и только затем проникает в кровь.

Использование инсулиновых препаратов должно происходить только после консультации со специалистом

Но это не говорит о том, что инсулин в таблетках обладает низкой эффективностью. Он также позволяет снижать уровень сахара в крови и помогает улучшить общее состояние больного. Однако из-за медленного действия он не подходит для использования в экстренных случаях, например, при наступлении гипергликемической комы.

Инсулин для детей

При лечении сахарного диабета у детей и подростков особое место занимают ультракороткие инсулины – «НовоРапид» и «Хумалог».

При введении под кожу данные препараты имеют ускоренные начало и кульминацию влияния, параллельно степени посталиментарной гипергликемии, меньшую длительность, что позволяет вводить данные средства непосредственно перед едой, при желании избегая частых перекусов.

Новейшим достижением в сфере инсулинотерапии является введение инсулина «Лантус» в клиническую практику. Он является первым беспиковым аналогом инсулина человека с действием 24 часа.

«Детемир» — это также беспиковый аналог, обладающий продлинным влиянием, его пролонгирующий эффект достигается за счет присоединения цепочки из четырнадцати остатков жирных кислот В-цепи в 29-ой позиции. Вводится препарат два раза в день.

Инсулина в таблетках для детей в продаже пока нет.

Что такое инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность — это снижение чувствительности тканей организма к действию гормона инсулина. Частой причиной развития данного заболевания является регулярное употребление большого количества сахара и углеводов с высоким гликемическим индексом — и связанным с подобным питанием ожирением и сахарным диабетом. Также резистентность к инсулину обычно наблюдается при малоподвижном образе жизни.

Последствиями инсулинорезистентности являются многочисленные нарушения обмена веществ — начиная с набора значительного количества лишнего веса в абдоминальной области, заканчивая ухудшением синтеза целого ряда гормонов. У мужчин может заметно снизиться уровень тестостерона, у женщин — развиться симптом поликистозных яичников, приводящий к избыточному росту волос на теле.

В свою очередь, ожирение по абдоминальному типу характеризуется разрастанием висцерального жира, окружающего внутренние органы. Опасность заключается и в том, что инсулинорезистентность имеет свойство прогрессировать, еще сильнее влияя на рост жира. Постепенно нарушается работа всей сердечно-сосудистой системы, повышается уровень плохого холестерина, а также начинают страдать суставы.

Инсулин — что это?

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, регулирующий поступление глюкозы (основного источника энергии для организма) в кровь. Инсулинорезистентность приводит к тому, что ткани теряют способность использовать глюкозу, и она в больших количествах накапливается в крови. Несмотря на то, что энергии в организме много, клетки не могут ее усвоить — в ответ на что вырабатывается еще больше инсулина.

Постепенно резервы поджелудочной железы истощаются, а у человека появляется хроническая усталость. Одновременно с этим организм пытается вернуть бодрость, подключая гормоны стресса — кортизол и адреналин. Вырабатывающие их надпочечники также истощаются при инсулинорезистентности. Все это приводит к тому, что периоды упадка сил становятся длиннее, а тело теряет способность регулировать метаболизм.

Последствия инсулинорезистентности¹:

• Абдоминальное ожирение
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Повышение артериального давления
• Сахарный диабет 2 типа

Смешанные

Данные комбинированные препараты включают в себя инсулины короткого действия и средней продолжительности в разных пропорциях – 50 к 50 или 90 к 10. Они считаются очень удобными, так как их использование дает возможность снижения количества инъекций. Но в педиатрии широко не применяются из-за необходимости изменения дозировки короткого инсулина у пациента в зависимости от значений гликемии. При стабильном сахарном диабете (в особенности в первые годы) посредством смешанного инсулина достигается хорошая компенсация.

Инсулин в аптеке стоит от 350 до 8000 руб. в зависимости от фирмы-производителя и дозировки.

Дополнительные сведения и отзывы об использовании

Применение инсулина в форме таблеток можно выбрать вместо инъекций, и такой вид препарата будет оправдан в течение некоторого времени. Но отзывы врачей свидетельствуют, что таблетки в определенный момент могут перестать снижать содержание сахара в крови. Именно поэтому важно пользоваться в домашних условиях измерителем глюкозы.

Со временем резерв бета-клеток поджелудочной железы сокращается, что сразу влияет на содержание сахара в крови. В частности, об этом свидетельствует гликированный гемоглобин, отражающий за три месяца среднюю степень сахара в составе крови. Всем диабетикам нужно регулярно проходить такие исследования и анализы на инсулин.

При превышении показателей допустимого значения нужно задумать о получении рецепта на инсулин. Данные медицинской практики свидетельствуют, что в России примерно 23 % больных вторым типом диабета получают инсулин – пациенты с высоким содержанием в крови сахара и гликированным гемоглобином, который начинается с 10% и выше.

Данная терапия, по мнению многих, – это пожизненная зависимость от инсулиновых инъекций. Конечно, можно отказаться от инсулина, однако это грозит возвращением к высоким показателям уровня сахара и возникновению разного рода осложнений.

При правильно подобранной инсулинотерапии больной может быть выносливым и активным.

Опасность применения инсулина — смертельная доза

«Плохую» репутацию инсулин заслужил из-за вероятности развития такого побочного эффект как гипогликемия. Предупреждающее сообщение об этом встречается практически на каждом форуме. Многие подобные отзывы говорят о том, что гипогликемия может развиться даже при небольшой передозировке и привести к летальному исходу. Научным и практическим путем было доказано, что минимальной смертельной дозировкой является количество в 100 ЕД или полный шприц.

Известны случаи, когда люди выживали даже после дозировки в 3000 ЕД инсулина. Если человек совершенно один, то неясное сознание может помешать вызвать скорую помощь. Кома развивается либо в течение нескольких минут, либо нескольких часов. Своевременное поступление в кровь глюкозы позволяет избежать летального исхода, а, следовательно, риск смерти гораздо меньше нежели ошибочно принято считать.

Преимущества и недостатки инсулина

Пептидный гормон обладает следующими достоинствами:

• относительно небольшая цена за курс;
• свободная продажа в аптеке;
• низкая вероятность покупки подделки;
• малая вероятность развития побочных эффектов;
• отсутствие негативных последствий после окончания курса;
• никакой токсичности;
• незначительный феномен отката;
• повышенное анаболическое влияние;
• отсутствие андрогенного эффекта;
• сочетаемость с анаболиками и другими препаратами;

Инсулин нетоксичен для печени, почек, не приводит к нарушению потенции.

К минусам относится довольно сложная схема по приему. Наблюдается довольно значительное увеличение подкожного жира. Есть вероятность развития гипогликемии.

Лекарства среднего действия

Данный вид препаратов обладает пролонгированным действием.

Существуют 2 разновидности лекарственных средств:

• на основе человеческих клеток (их синтеза), такие, как: Протафан, Хомолонг и т. д.;
• на животной основе, например: Берлинсулин, Илетин 2 и другие.

Средние инсулины оказывают свое воздействие уже через 15 минут после попадания в организм, но эффект полного расщепления достигается через значительный промежуток времени.

Данная группа лекарств имеет в своем составе вещества на разной активной основе, например, на цинке и изофане.