Прививка Превенар 13 - от чего эта вакцина, инструкция по применению, график вакцинации

Профилактика опасных для жизни человека инфекционных заболеваний –главная задача современной вакцинации. Она подразумевает искусственное создание иммунного ответа на попадание в организм болезнетворных инфекционных агентов, обладающих достаточной вирулентностью для формирования тяжелого заболевания. Большинство вакцин сегодня вводятся пациентам согласно календарному плану. Но есть прививки, которые применяются только по желанию человека или по эпидемиологическим показаниям. Рекомендательный характер носит вакцинация против пневмококковой инфекции. Она проводится несколькими вакцинами, но самой распространенной считается Превенар 13. Эта вакцина хорошо исследована. Она получила высшие экспертные оценки, и это дает каждому уверенность в ее абсолютной безопасности по отношению к детскому организму.

Зачем это нужно?

Как показывает статистика, в последние годы наибольшую опасность для здоровья детишек несут вовсе не редкие вирусы, и не смертельно опасные заболевания, поражение которыми практически всегда приводит к тяжелым последствиям. Просто потому, что подхватить такую заразу в нашем обществе практически невозможно. А вот самые обычные пневмококки широко распространены, «поймать» их легче легкого, а последствия могут быть непредсказуемо тяжелыми, особенно, если запустить заболевание. Известно, что для лечения таких заражений используют антимикробные препараты, но в последние годы у большинства пневмококков выработался стойкий иммунитет к этой группе медикаментов, поэтому даже вовремя начатая терапия не всегда дает положительный результат.

Как советуют специалисты (например, доктор Комаровский), вакцина «Превенар 13» (отзывы о ней, надо сказать, не всегда положительные) позволяет предупредить проблему, а профилактика, как известно, всегда лучше, чем решение сложностей. Известные современной медицине пневмококки выработали стойкость к медикаментам, и вылечить заболевание очень сложно. При этом важно учитывать, что у маленьких детей иммунная система очень слабая, поэтому поражение пневмококком может спровоцировать очень тяжелые последствия. Для предотвращения этого и была разработана вакцина «Превенар 13». Отзывы о ней свидетельствуют, что некоторые дети переносят укол тяжело.

Опасность пневмококковой инфекции

Данная группа инфекционных вирусов (более 90 видов) циркулирует среди популяции людей по всему миру. По своей природе Streptococcus Pneumoniae считается условно-патогенным, потому что является частью микрофлоры человека и может циркулировать в организме на постоянной основе. Носителями данного вируса являются 70% всех людей.

Вирус активно циркулирует в больших коллективах в закрытых пространствах — детских дошкольных/школьных учреждениях, армейских организациях, интернатах и др. Отмечено, что циркуляция вируса выражена в большей степени в семьях с маленькими детьми. Однако заболевание возникает не в любой момент, а при снижении иммунитета по причинам внешнего или внутреннего порядка.

Пневмококковая инфекция, помимо пневмонии, вызывает:

гнойный менингит;
бронхит;
средний отит;
синусит.

Также данный вид бактерий вызывает артриты, эндокардиты и сепсис, которые при некоторых условиях могут привести к летальному результату (сепсис, тяжелая форма менингита). До шестимесячного возраста детки не подвержены заболеванию по причине полученных из крови матери антигенов пневмококка. Частота заболеваемости пневмонией и иными недугами, вызванными пневмококком, отмечена у детей от полугодика до шести лет. Тяжесть осложнений напрямую зависит от возраста ребеночка: чем младше, тем опаснее форма заболевания.

Для защиты от данного вируса разработаны несколько видов вакцин. В нашей стране распространены две формы препарата:

Пневмо 23;
Превенар 13.

Данные вакцины существенно отличаются друг от друга по составу и схеме иммунизации. Какая из них лучше? Рассмотрим особенности каждой вакцины с учетом эффективности по отношению выработки антител к возможным разновидностям микробактерий (их более 90).

Прививка: поможет или нет?

Известно, что человеческий иммунитет развивается, когда «встречает врага лицом к лицу», то есть сталкивается с болезнетворными бактериями, вирусами и микробами. Если заражение оказалось довольно слабым, иммунная система без труда побеждает его и сохраняет информацию на будущее в виде антител. При повторном попадании в организм человека возбудителя заболевания иммунитет сразу же атакует его, и у болезни просто не будет шансов начаться. Как говорят специалисты, от пневмококка существует только одна прививка, действительно эффективная в наши дни – это «Превенар 13». Отзывы родителей, впрочем, различны: одни говорят, что вакцина легко переносится, а другие жалуются на тяжелые последствия.

В нашей стране, а также в большинстве европейских государств только средство от пневмококка «Превенар 13» прошло все положенные по закону процедуры регистрации, сертификации и проверки. Препарат чистый, изучен в клинических условиях, безопасен, насколько это в принципе возможно для этой группы средств: вакцины. По результатам исследований доказано, что по итогам использования «Превенар 13» в крови концентрация антител увеличивается на 70% – то есть иммунитет становится на 70% мощнее. Как видно из официальных источников, отзывы на прививку «Превенар 13» специалистов преимущественно позитивные, врачи рекомендуют сделать такой укол ребенку, чтобы предупредить тяжелое заражение в будущем.

Вакцина «Превенар 13»

Препарат выпускается в виде суспензии, состоящей из полисахаридов пневмококковой инфекции и белка-носителя. Каждый полисахарид – это часть разрушенной и, соответственно, сильно ослабленной бактерии. В прививку превенар разработчики включили 13 серотипов бактерий, которые способны вызвать пневмонии и отиты, устойчивые к антибиотикам.

В результате вакцинации препаратом Превенар 13 организм получает антигены безопасного количества. Прививка способствует выработке антител к полученным полисахаридам, которые и формируют иммунитет к пневмококковой инфекции. Такую реакцию медики называют иммунным ответом организма.

В результате борьбы с искусственно введенными бактериями в теле человека формируется так называемая иммунная память. То есть при повторном попадании такой же инфекции в организм, у последнего уже есть достойное средство для борьбы с заболеванием. Но прививка превенар способна формировать иммунитет только к тем серотипам возбудителя, которые включены в ее состав. При попадании в организм инфекции другого типа вакцина будет бессильна.

Превенар 13 – клинически исследованное средство, одобренное экспертами Евросоюза. Оно безопасно настолько, насколько это вообще может быть возможно.

Как это работает?

Болезни, спровоцированные заражением пневмококком, довольно широко распространены – это и привычные многим ангины, и менингиты. Поражение вредоносными бактериями может инициировать отит или пневмонию.

Как видно из составленных специалистами отзывов о прививке «Превенар 13», в составе средства есть антиген, то есть возбудитель в ослабленной форме. Известно, что иммунитет становится сильнее, если встречается с заболеванием напрямую, и именно такую встречу обеспечивает укол «Превенар 13». Вариант подконтрольный, поэтому намного безопаснее случайного заражения. Необходимо помнить, что пневмококк (не в форме прививки) представляет собой непредсказуемый, сильный возбудитель опасных для жизни нарушений здоровья. Как видно из инструкции, отзывов, «Превенар 13» обеспечивает контролируемую встречу иммунной системы и пневмококка, на основании чего внутренние органы получают и сохраняют данные о возможной опасности, а затем используют их в будущем для обеспечения здорового состояния организма. Так как в составе «Превенар 13» возбудитель представлен в слабой форме, при нормальном течении процесса вакцина безопасна даже для маленьких детей, вероятности развития полноценной болезни нет.

Отзывы о прививках «Превенар»

Отзывы о вакцине «Превенар», встречающиеся в большом количестве на различных форумах, вызывают множество споров и сомнений. Разумеется, для многих родителей такая профилактическая мера представляется весьма привлекательной, но некоторые из них абсолютно не уверены в её полезности и эффективности. Кроме того, у людей сложилось мнение, что подобные прививки могут послужить причиной возникновения побочных эффектов и даже смертности среди маленьких детей.

Помимо этого, в сети встречаются отзывы врачей о «Превенаре», чьи комментарии также заметно разнятся. Одни пишут об эффективности и безопасности этой вакцины, а другие предпочитают избегать назначения прививки своим пациентам. Специалисты пишут о том, что в состав препарата не включены серотипы, которые в основном и вызывают пневмококковые инфекции, ввиду чего результативность вакцины маловероятна. Помимо этого, сообщается, что прививка «Превенар» по каким-то причинам временно запрещена в ряде некоторых странах, к примеру, в Нидерландах.

Зачастую пользователи признаются, что на проведение процедуры вакцинации их чуть ли не уговаривают в частных клиниках. Кроме того, иногда встречаются недовольные комментарии пациентов, которые пишут о развитии побочных эффектов, в частности повышенной температуре тела. Как переносится «Превенар», интересно многим.

В противовес недовольным комментариям немало отзывов носят и положительную окраску. Такие сообщения включают в себя информацию о том, что вакцинация проходит довольно успешно и без возникновения каких-либо нежелательных проявлений. Многие родители пишут в своих отзывах, что строго придерживались всех назначенных врачом рекомендаций, выдерживая установленный промежуток между вакцинами, благодаря чему после этого их дети меньше болели, у них укреплялся иммунитет, и они спокойно посещают детский садик и прочие общедоступные места без опасения подхватить ту или иную инфекцию.

Когда стоит сделать?

Как говорят специалисты, «Превенар 13» необходимо сделать, если есть риск заражения Streptococcus pneumoniae. Препарат позволяет выработать иммунитет против семи серотипов заболевания (подробно перечислены в инструкции).

Как видно из отзывов родителей, прививка «Превенар 13» обычно делается в период с двухмесячного возраста до пятилетнего. Укол делают только при условии детального ознакомления родителей с инструкцией препарата, с возможными побочными последствиями. Родители дают согласие на укол «Превенар 13» в официальной письменной форме. Как видно из отзывов, после прививки «Превенар 13» ребенку может стать плохо: поднимается температура, возможны иные последствия. Обо всем этом должен предупредить доктор, рекомендующий сделать укол. Также врач заранее инструктирует родителей, как поступить при негативной реакции организма ребенка.

Подготовка и действия после прививки

Чтобы прививка Превенар прошла для ребенка без негативных последствий, стоит обратить внимание на некоторые нормы поведения:

Перед прививкой нужно сдать анализы и посетить педиатра.
Место укола нельзя мочить в течение первых суток, в этот же период стоит воздержаться от полноценного купания.
Правила питания одинаковы для периода до и после прививки Превенар. Если женщина кормит грудью, она должна воздержаться от продуктов-аллергенов. Не нужно также давать их ребенку, если он уже постарше.
Избегать прогулок на свежем воздухе не нужно, если погодные условия позволяют погулять. Стоит только избегать многолюдных мест, чтобы ребенок не заразился какой-либо инфекцией.

Прививка: как делают?

«Превенар 13» предназначен для введения в мышцу. В возрасте до 2 лет укалывают в бедро в переднебоковой зоне. В возрасте двух и старше лет препарат вводят в плечо, в дельтовидную мышечную ткань.

Можно использовать «Превенар 13» и другие вакцины одновременно (за редким исключением). Не сочетаются «Превенар 13» и проба БЦЖ, так как страдают результаты второй – информация по итогам анализов будет некорректной.

Противопоказания к вакцинации Превенар

Вакцина Превенар отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача, поскольку для ее применения есть ряд противопоказаний:

Наличие хронических патологий в стадии обострения.
Протекающее в конкретный период времени острое инфекционное заболевание.
Возраст младше 2 месяцев и старше 5 лет.
Цвет вакцины должен быть однородным. Небольшие хлопья в составе вакцины должны полностью растворяться при встряхивании. В противном случае такой препарат применять запрещено.

Если точно соблюдать инструкцию по применению и определенные правила, последствий от прививки бояться не стоит.

Более того, в одной ампуле содержится только одна доза вакцины, поэтому риск передозировки исключен. Даже если последующая прививка будет введена раньше времени, возможные побочные эффекты не будут отличаться от тех, которые могут наступить от применения препарата в нужных дозах.

Прививку Превенор разрешено ставить одновременно с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ. Правда, место укола для каждой вакцины должно быть разным.

Верить или нет?

Во многих странах в настоящий момент «Превенар 13» входит в число обязательных прививок для детей. Это характерно и для всех скандинавских государств, и для Северной Америки. Это позволяет говорить о надежности средства и его доказанной пользе, в то же время о безопасности при правильном использовании. Впрочем, не все так очевидно. Например, в Нидерландах «Превенар 13» запрещен к применению. Почему же? Как видно из отзывов, после прививки «Превенар 13» некоторые дети довольно тяжело переносят период заражения.

Есть несколько обязательных к соблюдению правил. При нарушении хотя бы одного из них результат использования укола становится непредсказуемым. Нельзя:

вводить средство в вену;
смешивать препарат с иными прививками;
вкалывать вакцину в участок тела, куда уже введен другой состав.

Как правило, отзывы после прививки «Превенар 13» положительны, если родители доверили своего ребенка надежному, опытному доктору.

Аналоги вакцины

Среди наиболее популярных и эффективных аналогов выделяют «Превенар 13» с более широким спектром воздействия против пневмококков, а также «Пневмо 23» и «Синфлорикс».

Если учесть недавние сроки введения вакцины в российский календарный список прививок, то определить, какая из них является на данный момент лучшей среди наших пациентов, пока затруднительно. Но все эти вакцины на фармацевтическом мировом рынке существуют уже далеко не первый десяток лет, кроме того, каждая из них уже успела неплохо себя зарекомендовать.

Особенности введения вакцины

Чтобы «Превенар 13» показал максимальную результативность, необходимо соблюдать график введения препарата. Таковой формируется индивидуально для каждого ребенка, обязательно учитывается возраст. Так, до полугода детей вакцинируют по логике «3+1», за каждый раз вкалывая 0,5 мл активного компонента. Между первыми тремя уколами необходимо выдержать не меньше месяца, а последний делают, когда ребенку исполняется год и 3 месяца.

Как видно из отзывов, «Превенар 13» детям, чей возраст варьируется в границах 7-11 месяцев, вводят также по 0,5 мл, но последовательность другая: сперва два укола, между которыми должен пройти месяц или больше, затем третий, когда возраст – год и старше. Если впервые прививку «Превенар 13» делают в возрасте 12-23 месяцев, тогда при сохранении упомянутой ранее дозы достаточно двух введений, между которыми делают временной перерыв от двух до трех месяцев. Наконец, как видно из отзывов, «Превенар 13» детям старше двухлетнего, но младше пятилетнего возраста ставят только один раз, вкалывая 0,5 мл активного компонента.

Основные рекомендации относительно применения вакцины

В инструкции указано, что вакцину Превенар необходимо вводить только в поликлинике или частном процедурном кабинете, имеющем разрешение на совершение аналогичного рода медицинских манипуляций. Вакцинация детей из групп высокого риска проводится с помощью вакцинного раствора Превенар 13, который отпускается в аптеках в герметической упаковке.

До введения флакона с противопневмококковым препаратом следует хорошо взболтать, чтобы избавиться от возможного осадка. Запрещено колоть просроченный Превенар 13, а также гетерогенный раствор не белого цвета. В процессе введения вакцины важно придерживаться основных правил вакцинации Превенаром, а также соблюдать возрастные дозировки.

Запечатанная вакцина с ненарушенной герметичностью пригодна к использованию на протяжении трех лет после ее изготовления. Правильно хранить препарат в холодильнике при температуре от 2 до 80 С. Лучше обращаться за покупкой Превенара в места, предложенные педиатром.

Правила введения и рекомендации

Вакцина Превенар ставится внутримышечно. В зависимости от симптомов и возраста ребенка раствор вводят в разные места. Детям в возрасте до 24 месяцев рекомендовано введение вакцины в места с наименьшим скоплением нервных окончаний и жировой ткани. Это предупреждает быстрое всасывание прививочной жидкости. Идеальное место инъекции в этом возрасте – переднелатеральная поверхность бедра. Детям старше 2 лет раствор колют в дельтовидную мышцу, расположенную в области плеча.

Вакцинацию от пневмококковой инфекции иногда сочетают с вакциной от коклюша. Если необходимо выработать иммунный ответ сразу от нескольких болезней, тогда до прививки ребенку следует дать с профилактической целью жаропонижающие препараты. Это даст возможность предупредить повышение температуры у малыша и не допустить развития гипертермической реакции.

Вакцину Превенар нельзя колоть в область ягодицы. Особенно, это качается самых маленьких детей. Груднички находятся в группе высокого риска по развитию последствий прививания, связанных с поражением во время инъекции седалищного нерва. Вакцину запрещено применять внутривенно.

Схема иммунизации

Иммунизацию вакциной Превенар проводят в несколько этапов. Длительность и количество интервалов зависит от возрастных характеристик пациентов. Согласно общепринятым правилам, грудничков в возрасте от 60 дней вакцинируют, соблюдая следующую схему:

детям в возрасте 2-6 месяцев первые три инъекции ставят ежемесячно (интервал между дозами не менее 30 дней), а ревакцинацию назначают примерно в 15 месяцев;
грудничкам после шести месяцев и до года рекомендовано трехкратное введение вакцины по следующей схеме: интервал между первым и вторым уколом должен составлять не более месяца, а третья вакцина выполняется в 24 месяца;
малышам от одного до двух лет при первичной вакцинации достаточно введения двух доз прививки. Ревакцинация при этом делается не ранее, чем через 8 недель;
ребенку младшей дошкольной возрастной группы (от 2 до 5) вакцину Превенар принято ставить один раз в стандартной дозе.

Врачи не увеличивают кратность приема вакцинного средства, если интервал между турами прививания был продлен по причине болезни малыша. Прививку делают внутримышечно. Дети до двухлетнего возраста получают Превенар 13 в область бедра. Детишкам от двух до пяти лет укол дают в плечевую мышцу. Если у ребенка нарушена функция свертывания крови, тогда от инъекции не отказываются, и ставят ее подкожно.

Если курс вакцинации был начат с вакцины Превенар, тогда ревакцинацию делают только обсуждаемым препаратом. В противном случае антитела к пневмококковой инфекции не выработаются в достаточном количестве. При первичной вакцинации Превенаром или Превенаром 7 в случае крайней необходимости вакцину можно заменить проверенным Превенаром-13. Это не повлияет на формирование активных антител в сыворотке крови пациента.

Доза препарата – это 0,5 миллилитра раствора. Детям с возрастом такое количество препарата не меняется, так как является константой стабильной. Каждая доза профилактического раствора заключена в шприц, предназначенный для одноразового применения. Переливать дозу жидкости в другие емкости перед использованием не нужно. Ее вводят в организм прямо из шприца.

Сразу после процедуры ребенку положено еще 30 минут оставаться под присмотром медперсонала. Это необходимо при первичной вакцинации для своевременной диагностики реакций немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек) и оказания в таком случае врачебной помощи для спасения жизни. Недоношенных малышей следует наблюдать трое суток из-за риска возникновения у них апноэ (остановка дыхания). Не наблюдаются дети, у которых первичная вакцинация прошла без осложнений.

Когда нельзя?

Как и любой другой медикамент, «Превенар 13» имеет список противопоказаний. Перечень включает в себя повышенную чувствительность к средству, выявленную при первичном введении препарата, а также острое заболевание, обнаруженное в период, на который запланирован укол. Как подтверждают отзывы, «Превенар 13» нельзя вводить, если установлена высокая восприимчивость дифтерийного анатоксина.

«Превенар 13» недопустимо использовать во взрослом возрасте. Препарат не подходит для вакцинирования детей, рожденных с инфекционным заболеванием, а также малышей, у которых диагностирован ВИЧ. В ряде случаев «Превенар 13» делают только после осмотра инфекционистом, педиатром с получением соответствующих разъяснений о возможных рисках, связанных с применением средства.

Показания к прививке

Введение вакцины Превенар 13 – профилактическое мероприятие, цель которого состоит в образовании стойкого иммунного ответа к ряду пневмококковых серотипов с наивысшей степенью вирулентности. Вакциной принято иммунизировать детей в возрасте от 0 до 5 полных лет. У детей старшего возраста и взрослых вакцину не применяют по причине ее низкой эффективности.

В первую очередь от 13 серотипов пневмококка рекомендуют вакцинировать малышей из группы высокого риска:

недоношенные дети;
малыши, рано переведенные на искусственный тип питания;
новорожденные после полученной родовой травмы;
груднички первых месяцев жизни и дети после одного года с признаками отставания в развитии;
дети, страдающие иммунодефицитом;
малыши, часто болеющие ОРВИ и гриппом;
младенцы с диагностированным судорожным синдромом.

Педиатры советуют прививать Превенаром ребенка, если он часто болеет ОРЗ, отитами или воспалением легких. Факт подобных заболеваний не подтверждает наличие в организме пневмококковой флоры. Поэтому иммунизация не должна быть немедленной. Первичную вакцинацию при таком варианте развития событий можно проводить в плановом порядке после обследования ребенка и под контролем доктора.

Передпрививочное обследование отыгрывает важную роль в процессе образования достаточного иммунного ответа. Педиатр обязательно изучает анамнестические данные малыша и определяет, насколько высоким является риск проявления у него осложнений после иммунизации. К примеру, у пациентов с приобретенным или врожденным иммунодефицитом постпрививочная реакция будет слабой и недостаточной для становления полноценного иммунитета против пневмококковой инфекции.

Взрослым пациентам вакцину Превенар 13 вводить не рекомендуют из-за ее низкой эффективности. Но существуют варианты клинических случаев, когда от вакцинации отказываться не стоит. К группе высокого риска относятся некоторые категории населения:

люди пожилого возраста после 65 лет;
ВИЧ- инфицированные особы всех возрастных категорий;
пациенты с декомпенсированными патологиями печени, сложными вариантами течения эндокринных патологий, тяжелыми формами почечной недостаточности и расстройствами кардиальной деятельности;
лица, страдающие болезнями крови;
люди, постоянно находящиеся в пунктах с большим скоплением других людей;
работники медицинской сферы.

В любом случае, до введения раствора человеку рекомендуется пройти обследование и посетить иммунолога для определения показаний и противопоказаний к вакцинации Превенаром.

Что потом?

Как видно из отзывов, побочные эффекты «Превенар 13» провоцирует относительно часто. Врачи предупреждают, что даже при хорошей переносимости детский организм в любом случае обязательно реагирует на поступление возбудителя заболевания. Несмотря на то, что инфекция оказывается в крови в ослабленной форме, она провоцирует иммунную систему на продуцирование антигена (в противном случае эффективность «Превенар 13» была бы нулевой). Фактически это означает, что ребенок болеет заболеванием, от которого делают укол, просто в легкой форме.

Нормальная реакция детского организма выражается в повышении температуры до 37,5, вялости, потере аппетита. Место, куда сделан укол, может покраснеть и стать плотным. Некоторые дети после введения вакцины становятся капризными или беспокойными. Повышение температуры провоцирует озноб. Подобная реакция входит в понятие нормального ответа организма на возбудитель. Обычно симптомы исчезают через несколько дней. Чтобы организм эффективно справился с заболеванием, необходимо обеспечить спокойствие, минимизировать контакты с другими детьми и не посещать общественные места, в том числе образовательные учреждения. К педиатру после вакцины необходимо записываться каждые три дня, пока врач не сообщит, что осмотры больше не нужны, ребенок в порядке.

Вероятные побочные эффекты от прививки

Подобно любой другой вакцине, эта способна приводить к различным неблагоприятным реакциям со стороны человеческого организма. Из наиболее распространенных признаков могут наблюдаться следующие побочные явления:

Повышение температуры тела после вакцинации.
Среди приблизительно третьей части привитых наблюдаются местные болезненные реакции на введение препарата, а кроме того, незначительная слабость в районе конечностей.
Происходит увеличение лимфатических узлов.
Вероятно проявление местных и общих аллергических реакций.
После прививания дети в течение непродолжительного времени могут быть нервными, раздражительными либо вялыми и сонливыми.
После вакцинации «Превенаром» могут наблюдаться покраснения либо уплотнения в месте ввода инъекции. Подобные осложнения типичны для более взрослых детей.
Нарушается аппетит, вероятно возникновение тошноты и рвоты.
Редко возникают судороги и апноэ, которое чаще встречается среди детей с недоразвитой дыхательной системой.
Вероятны и более тяжёлые ответные реакции, такие как, например, анафилактический шок, отеки и бронхиальные спазмы. Побочные эффекты от «Превенара» довольно неприятны, а иногда и просто опасны.

Согласно календарю прививок, вакцину можно применять одновременно с другими прививками. По этой причине точно определить, на какую из них возникли осложнения, иногда бывает затруднительно. Важным условием после применения вакцинации «Превенаром» является в течение минимум получаса оставаться под наблюдением медработников. Это требуется для того, чтобы вовремя успеть среагировать на вероятные нежелательные реакции организма.

В ситуациях проявления каких-либо осложнений, не проходящих в течение суток, за исключением возможного шока, бронхиальных спазмов или же отёка Квинке, а также рвоты и прочих тяжёлых состояний, следует вызвать доктора. Реакция на «Превенар» может быть разной.

Когда нужно волноваться?

Как видно из отзывов, «Превенар 13» может вызвать гораздо более сильную негативную реакцию организма. Специалисты отмечают, что таковые делятся на несколько категорий – иногда волноваться не о чем, а иногда симптом показывает серьёзные нарушения в работе внутренних систем. В любом случае рекомендовано по возможности быстрее обратиться к лечащему врачу за полным обследованием и своевременной помощью.

Помощь доктора нужна, если температура повышается до 38 градусов и больше, ребенок упал в обморок (или наблюдается иное нарушение сознания, например, бред). Если через 24 часа после укола реакция организма продолжает нарастать, значит, «Превенар 13» подействовал неправильно и нужна квалифицированная помощь. Также опасность вызывает воспалительный процесс в области введения медикамента. Как отмечают доктора, в некоторых случаях стойкое повышение температуры не должно вызывать опасений, так как является индивидуальной нормальной реакцией, но этот вывод сделать может только специалист после осмотра ребенка.

Аналоги

Аналогами препарата «Превенар» являются:

Синфлорникс;
Превенар 13 широкого спектра действия;
Пневмо 23, содержащий 23 штамма пневмококков.

Выделить какое-то одно средство из списка довольно сложно, поскольку все они уже давно и успешно применяются для вакцинации против Streptococcus pneumoniae.

Гораздо больше родителей интересует сама необходимость выполнения прививки от пневмококков. В календарь обязательной вакцинации ее добавили совсем недавно, поскольку количество пациентов, подверженных патологиям из-за пневмококков постоянно растет. Поэтому не исключено, что в ближайшем будущем вакцинация станет единственным действенным методом борьбы с распространением этих видов микроорганизмов.

Прививка сделана: как вести себя потом?

После укола средством «Превенар 13» нельзя обрабатывать это место никакими настойками на спирту, а также растворами марганца, йода или зеленкой. Недопустимо накладывать компрессы, прикладывать листья овощей и делать примочки. Место укола «Превенаром 13» нельзя заклеивать пластырем.

Как отмечают врачи, после вакцинации можно промывать обработанные место кипячёной водой, при загрязнении протирать чистой увлаженной материей. Смело можно оставлять это место на открытом воздухе без специального покрытия и защиты.

Что выбрать?

Какая вакцина лучше? Следует подчеркнуть, что Пневмо 23 в Соединенных Штатах не признают. Считается, что вакцина хоть и содержит 23 компонента, но устойчивые антигены вырабатываются только на 17 видов пневмококков. Европейская вакцина является неконъюгированной, а значит, не действует на детский организм до двухлетнего возраста. В этом кроется опасность: самые тяжелые осложнения после вирусных инфекций наблюдаются именно в этом возрасте. Из двадцати трех компонентов только тринадцать являются «детскими», а остальные 10 форм вирусов поражают взрослый организм.

Есть еще один недостаток у европейской вакцины Pneumo: с каждой ревакцинацией эффективность выработки антигенов снижается. Сам укол переносится крайне болезненно, что тоже имеет свои минусы.

Важно! По рекомендациям иммунологов данный препарат целесообразнее и лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям.

Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo. В соответствии с логическими рассуждениями и практическими результатами применения лучшим иммунологическим препаратом является именно американский вариант — Превенар 13 (или 7). Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.

Являются ли данные виды вакцины взаимоисключающими? Нет, не являются. После иммунизации Пневмо можно ставить препарат Превенар. Вопрос о целесообразности введения одного из этих препаратов желательно скоординировать с лечащим терапевтом/педиатром. Немаловажное значение имеет и стоимость при выборе приоритета. Однако риск возникновения осложнений после вирусных заболеваний у европейского препарата на порядок выше.

О прививках смотрите видео передачу:

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Для чего нужна вакцина Пневмо 23? Для какого возраста она предназначена?

Предыдущая статья

БЦЖ – противопоказания и особенности применения

Следующая статья

Делать или нет?

Известно, что «Превенар 13» запрещен в Нидерландах. Кроме того, в интернете можно найти негативные отклики о результатах укола, спровоцировавшие тяжёлые последствия вплоть до комы и летального исхода. Нет точной информации о том, произошло ли это по вине врачей, неправильно сделавших укол, или введших препарат больному ребенку, или же проблемы действительно спровоцированы составом «Превенар 13».

Как видно из официальной информации по этому медикаменту, «Превенар 13» прошел все исследования, испытания, процедуры, получил специальные разрешения и допущен, рекомендован и даже введен в программу обязательного вакцинирования во многих развитых странах мира, в том числе в США. В нашей стране родители имеют право самостоятельно решать, нужен ли их ребенку подобный укол. В крайнем случае менингит, ангина, пневмония намного опаснее, нежели классическая реакция детского организма на «Превенар 13» (и даже осложненная побочным эффектом). Как говорят доктора, при сборе информации о тех, кому уже сделали такой укол, лучше общаться с родителями лично. Это позволит не только узнать о реальных последствиях прививки, но и уточнить, где можно купить препарат в своем городе.

Кому особенно желательно производить данную вакцинацию

Препарат назначают вовсе не каждому человеку, и дело заключается далеко не в стоимости прививки. Согласно имеющейся инструкции по применению, вакцину «Превенар» следует делать для следующих категорий пациентов:

Дети до двух лет.
Недоношенные малыши.
Разрешается использование прививки часто болеющим детям до пяти лет.
Аллергичным детям обязательно нужен «Превенар». Комаровский, как и другие педиатры, утверждает, что данный препарат благополучно используется с другими вакцинами, которые входят в календарь иммунизации, согласно возрастным нормам.
Детям, страдающим хроническими заболеваниями, а именно: при вирусе иммунодефицита, сахарном диабете, болезнях дыхательной системы, циррозе печени, а также на фоне тяжёлых патологий сердечно-сосудистого аппарата.

Взрослым людям наряду с детьми, которые старше пяти лет, эту прививку не назначают, что связано с тем, что у них иммунитет сам способен вырабатывать антитела против бактерии пневмококка. У вышеуказанной категории людей не будет необходимой иммунной реакции организма на «Превенар». Инструкция это подтверждает. На кормящих и беременных женщин данная вакцинация также не распространяется.

Это важно!

«Превенар 13» был разработан специально для вакцинации детей. Это средство совершенно недопустимо использовать во взрослом возрасте. Нет никакой информации о последствиях введения препарата в период вынашивания плода или во время кормления грудью. При повышенной температуре «Превенар 13» не вводят, а дожидаются полного выздоровления пациента.

Известно, что в крайне редких случаях «Превенар 13» провоцирует анафилактические реакции с тяжелыми осложнениями. Чтобы предупредить такую ситуацию, а в случае ее развития срочно оказать помощь ребенку, полчаса после укола необходимо пробыть под контролем лечащего врача. Учитывая некоторую вероятность апноэ, важно следить за состоянием ребенка еще трое суток после введения медикамента. Наибольшее внимание должно уделяться пациенту, если дыхательная система ребенка недостаточно зрелая.

Кому показана прививка Превенар

Способ передачи пневмококковой инфекции от больного человека к здоровому – воздушно-капельный, поэтому риск заражения весьма велик. Тем не менее, не всегда, попадая в организм, инфекция развивается и приводит к заболеванию. Даже если никаких симптомов заражения у человека нет, он может быть носителем инфекции.

Наиболее всего подвержены инфицированию люди с ослабленным иммунитетом, то есть маленькие дети, пожилые люди, а также лица с хроническими заболеваниями. Причем грудничкам от 6 месяцев, у которых нет иммунитета к возбудителям инфекции, заражение может грозить тяжелыми и долговременными последствиями. До полугода дети еще защищены материнским иммунитетом.

Прививка от пневмонии Превенар рекомендуется для нескольких категорий населения.

Детям такую прививку делают в таких случаях:

по достижении 2-месячного возраста;
младенцам, рожденным раньше срока;
детям со слабым иммунитетом, подверженным частым простудам – эта прививка нужна еще и для поступления в детский сад;
при наличии хронических патологий – сахарного диабета, астмы, проблем с сердечно-сосудистой системой, а также ВИЧ-инфицированным.

Во взрослом возрасте прививки от пневмококков обычно не делают, поскольку к этому времени уже сформирован крепкий иммунитет, который может справиться с возбудителями инфекций.

Тем не менее, для некоторых категорий взрослого населения Превенар 13 вакцинация все же показана:

пожилые люди. Во многих странах такую прививку сделали обязательной по достижении 65 лет;
при наличии цирроза печени, патологий в работе почек, сахарном диабете и проблемах с сердцем и сосудами;
пациентам с патологиями крови – серповидной анемией;
инфицированным ВИЧ;
тем, чья деятельность связана с постоянным нахождением в людных местах.

Что собой представляет вакцина Превенар?

Вакцина – это скопление микробов, находящихся в ослабленном состоянии, которые не могут спровоцировать развитие полноценного заболевания. Тем не менее, иммунитет воспринимает их факторами риска, что заставляет его принимать меры к запуску защитных мероприятий. Таким образом, иммунная память, позднее, когда человек сталкивается с вирусом или бактерией, знает, как их побороть, что позволяет человеку перенести заболевание в легкой форме, либо вовсе избежать его развития.

Превенар – одна из ряда профилактических прививок, что содержит несколько серотипов стрептококка, что провоцирует заболевания, поражающие легочные ткани. Этот микроорганизм (особенно в детском возрасте) способен провоцировать развитие таких опасных заболеваний, как воспаление легких, бронхит, поражения органов слуха, менингит, сепсис, бактериемия.

Эти заболевания уже много лет являются причиной высокой смертности младенцев, что наблюдается во многих мировых странах. Каждый человек во время своей жизни обязательно сталкивался со стрептококком, для кого-то этот контакт оставался незамеченным, кому-то приносил заболевание, требующее длительного лечения. Борьба со стрептококком, точнее его известными и наиболее распространенными штаммами, является, на сегодняшний день, основной задачей, что ставит перед собой Всемирная организация здравоохранения.

Вакцина превенар производится в Соединенных штатах Америки компанией Пфайзер. Эта прививка содержит целый комплекс так называемых конъюгатов, к инфекционным агентам, посредством специального белка — носителя, что их связывает.

Этот белок не единственная составляющая прививки, она содержит хлорид натрия, янтарную кислоту, полисорбат, фосфат алюминия, инъекционную воду. Раствор вакцины расфасован в одноразовые шприцы, объемом в 5 мл.

Прививка Превенар отличается несомненными достоинствами:

редкое развитие побочных реакций;
минимальный процент осложнений после проведенной иммунизации;
небольшое количество противопоказаний к проведению вакцинации ребенка;
абсолютная безопасность и эффективность раствора, подтвержденная клиническими исследованиями;
вакцина разрешена для применения у грудничков;
препарат дает ребенку надежную защиту от заболеваний, вызываемых пневмококком, даже, если человек заболеет, то протекание болезни будет намного легче;
исключение рисков передозирования;
приемлемая цена препарата.

Отзывы

Благодаря положительным отзывам Превенар считается довольно популярной вакциной для иммунизации детского организма. Аналоги препарата оказывают положительное воздействие на защитную систему.

Вакцинация легко переносится и отлично защищает от различных бактериальных осложнений. Многочисленные отзывы родителей доказывают ее эффективность.

Отзывы врачей

Многие родители перед началом вакцинации нуждаются в профессиональных ответах опытных врачей. Это помогает тщательно ознакомиться с действием препарата на детский организм, снизить эмоциональное напряжение.

Ищенко В. С., врач аллерголог-иммунолог. Делать прививку Превенар необходимо. Она позволяет предотвратить воспалительные процессы в области лёгких. Благодаря ней удаётся сократить число приступов обструкции после перенесённых вирусных заболеваний. Как правило, дети переносят данную вакцину без каких-либо побочных симптомов. По статистике с 2019 года число пневмонии сократилось в 10 раз. Чаще всего вместо укола появляются уплотнения. Они постепенно самостоятельно рассасываются. Перед проведением медицинской манипуляции, рекомендуется пропить курс антигистаминных препаратов. Точную дозировку и период употребления подбирает педиатр. Эти критерии напрямую зависят от возрастной категории и массы тела ребенка. При проведении ревакцинации необходимо учитывать состояние пациента.
Ревуцкая, В. И., врач аллерголог-иммунолог. Не стоит делать Превенар после перенесённых вирусных заболеваний. В это время организм слаб для введения бактерий. Осуществлять манипуляции можно через 2 недели и при хорошем самочувствии пациента. Чтобы предотвратить появление негативных реакций, рекомендуется предварительно сдать анализы крови и мочи. Это позволит увидеть клиническую картину состояния организма на момент проведения медицинской манипуляции.
Иванова Л.Ф., врач-педиатр. г. Москва. За последнее время резко сократилось число таких заболеваний, как пневмония, абструктивный бронхит и воспаление лёгких. Данный критерий напрямую связан с обязательной вакцинацией препаратом Превенар. Он позволяет выработать иммунитет по отношению к пневмококковой инфекции. Детский организм в редких случаях проявляет побочные реакции. Они заключаются в повышении температуры тела и уплотнении в месте прокола кожного покрова.
Невская Е. И. Как специалист, я рекомендую родителям не отказываться от данного препарата. Он позволит поддержать жизнедеятельность в период воспаления и противостоять атаке патогенной микрофлоры. Помимо этого, он позволяет предотвратить осложнения после заболеваний бактериального рода.

Отзывы родителей

Анна А., Владикавказ. Мы делали вакцинацию до года 3 раза с интервалом 45 дней. Ребенок отлично перенес данную манипуляцию. Что же касается побочных эффектов, то их практически не было. В месте укола появилось небольшое уплотнение. Через пару дней оно постепенно сократилось. В период вирусных заболеваний ребёнок стал реже болеть. Обычное ОРВИ быстро проходит без каких-либо остаточных симптомов. Практически отсутствуют приступы кашля и удушья.
Светлана И., Краснодар. Проводили ревакцинацию в дошкольном возрасте. Побочных эффектов не наблюдалось. Прививку кололи в дельтовидную мышцу плеча. В месте прокола образовалась небольшая шишечка, которая полностью исчезла через 5 дней. Благодаря этому препарату ребёнок реже стал болеть вирусными заболеваниями. Помимо этого нам удалось сократить появление абструктивного бронхита.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для в/м введения белого цвета, гомогенная; допускается наличие белого мутного осадка.

1 доза (0.5 мл)
пневмококковые конъюгаты (полисахарид + CRM197)
полисахарид серотипа 4	2 мкг
полисахарид серотипа 6B	4 мкг
полисахарид серотипа 9V	2 мкг
полисахарид серотипа 14	2 мкг
олигосахарид серотипа 18C	2 мкг
полисахарид серотипа 19F	2 мкг
полисахарид серотипа 23F	2 мкг
дифтерийный белок-носитель CRM197	~20 мкг

Вспомогательные вещества: алюминия фосфат, натрия хлорид, вода д/и.

0.5 мл — шприцы одноразовые бесцветного стекла (1) — упаковки пластиковые (1) в комплекте с инъекционными иглами (1 шт.) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы одноразовые бесцветного стекла (5) — упаковки пластиковые (2) в комплекте с инъекционными иглами (10 шт.) — пачки картонные.

Вакцина соответствует требованиям ВОЗ к производству и контролю качества конъюгированных пневмококковых вакцин.

Превенар для детей

Превенар, инструкция по применению, к которому прилагается к каждой вакцине, предполагает четкую схему введения инъекций. Доза, необходимая для введения человеку, составляет 0,5 мл, она находится в заранее подготовленном шприце. Количество доз и схема их введения различается в зависимости от того, к какому возрастному периоду относится дитя.

Схема вакцинации Превенаром:

2 — 6 месяцев: малышу ставят три вакцины подряд, каждая из которых с интервалом в два месяца. После достижения крохой 1 года, ему проводится ревакцинация путем введения очередной дозы препарата;
6 – 12 месяцев: вводится одна доза однократно, через 2 месяца – повторяется её ведение. Ревакцинацию показано проводить во время второго года жизни малыша;
1 – 2 года: ребенку вводят две дозы вакцины, с перерывом в 2-3 месяца. Ревакцинация уже не требуется;
от 2 лет: малыш получает одну дозу Превенара, без повторного её введения, а также проведения ревакцинации.

Превенар подлежит внутримышечному введению, в область боковой части бедра. После достижения ребенком двух лет, прививку нужно ставить в дельтовидную мышцу плеча.

Характеристика Превенара

Препарат выпускается в 2 вариантах. Один из них содержит 7 серотипов бактерий, а другой — 13, что отражено в наименовании — Prevenar 13. В медицинских учреждениях России используется эта форма, обеспечивающая защиту от самых опасных и распространенных видов возбудителей. Это не живая вакцина, а конъюгированный полисахаридный антиген, усиленный фрагментами дифтерийного белка.

Вакцину Превенар производят фармацевтические предприятия США, Великобритании и России (ООО «НПО Петровакс Фарм») в соответствии с требованиями ВОЗ. Однородная суспензия (смесь) белого цвета расфасована по 1 дозе в одноразовые шприцы.

Возрастные границы в инструкции не обозначены.

Допустимо прививать Превенаром и детей, и подростков, и взрослых.

Курс вакцинации обеспечивает выработку антител и формирование стойкого иммунитета у 90% пациентов. Эффективность препарата в профилактике инфекционных заболеваний доказана масштабными исследованиями медицинских клиник США и Европы.

Врачи про прививку Превенар

Также вашему вниманию представляем отзывы врачей о прививке Превенар. Советуем внимательно прислушаться к мнению специалистов.

Бойко Николай Иванович, г. Тверь, детская поликлиника городской клинической больницы № 1, инфекционист.

Как инфекционист могу сказать, что в 90% случаях причиной ОРВИ у детей от 0,6-5 лет является пневмококковая инфекция. Вакцина Превенар 7 содержит 7 наиболее распространённых штаммов пневмококков, Превенар 13 – 13 соответственно. Однако стойкий иммунитет вырабатывается только к 7, как и в Превенар 7.

Считаю, что подобная вакцинация поможет уберечь вашего ребёнка от простудных заболеваний и что наиболее важно, от их осложнений. По моему мнению, подобную вакцинацию необходимо включить в национальный календарь прививок.

Хмелевская Людмила Ивановна, г. Курск, детская поликлиника №2, педиатр.

Вакцинацию от пневмококковых инфекций, в том числе препаратом Превенар 7 и 13 необходимо делать строго по рекомендации специалиста. Как бы ни хотелось заботливым мамам уберечь своих детей от простуд, организм ребенка должен сам научиться бороться с заболеваниями и вырабатывать иммунитет.

Не стоит лишний раз вмешиваться в физиологические процессы маленького, не состоявшегося организма. Любое медикаментозное вмешательство должно быть оправдано и подобная вакцинация в том числе.

Бондарева Елена Ивановна, г. Бердянск, детская поликлиника №1, отоларинголог.

Очень часто причиной острого среднего отита у детей является пневмококковая инфекция. Любой отит опасен в первую очередь частичной либо полной потерей слуха, что лечить очень тяжело.

Любой медикаментозный курс лечения станет также серьезной нагрузкой на желудочно-кишечный тракт, печень, почки и сердце ребенка. Потому считаю, что лучше предупредить возможные последствия, нежели рисковать слухом вашего ребенка. Прекрасным способом является вакцинация препаратом Превенар 7 и 13.

Измаилов Михаил Артурович, г. Одесса, городская детская поликлиника №4, инфекционист.

Сразу отмечу, что считаю вакцинацию от пневмококковых инфекций необходимой. Препарат Превенар 7 и 13 позитивно зарекомендовали себя в медицинской практике. Большинство маленьких пациентов легко переносят вакцинацию, и лишь у немногих наблюдается покраснения и отёчность в месте укола.

Этого можно избежать, предварительно начав прием антигистаминных препаратов и жаропонижающих, а также продолжить в течение двух дней после прививки.

Не стоит забывать, что пневмококковая инфекция является возбудителем инфекционного менингита. Менингит – это острое воспалительное поражение мягкой и паутинной оболочек головного и спинного мозга. Многие родители заблуждаются, думая, что достаточно оградить ребенка от больных детей. Носителем инфекции может быть каждый. Дорогие родители относитесь к подобным вопросам грамотно и ответственно!

Иванова Лариса Юрьевна, г. Волгоград, детская поликлиника №6, педиатр.

Считаю вакцинацию от пневмококковых инфекций прекрасными превентивными мерами от инфекционного менингита, отита, ОРВИ, плеврита, эндокардита, и артрита у детей до 5 лет. В этом возрасте иммунитет ребенка очень слабый и требует дополнительной поддержки.

Препарат Превенар 7 и 13 лабораторно протестирован и безопасен для детского организма. Лучше предупредить серьезные заболевания, нежели после подвергать ребенка агрессивному медикаментозному лечению и бороться с последствиями.

Как переносится вакцина от пневмококковой инфекции?

После введения вакцины находятся вблизи поликлиники в течение 30-40 минут, чтобы в случае развития аллергической реакции была оказана своевременная неотложная врачебная помощь.

После постановки прививки 7-10 дней длится поствакцинальный период: ребенку устанавливают домашний режим, воздерживаются от посещений мест большого скопления людей, исключают контакты с больными, на протяжении двух-трех дней продолжают прием антигистаминных препаратов.

Местные постинъекционные проявления могут быть представлены ограниченной гиперемией и отеком, повышением локальной температуры, выраженным болевым симптомом — вплоть до ограничений подвижности конечности.

Общая реакция организма на введение вакцины в той или иной мере наблюдается практически у всех и может проявляться:

раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна;
повышением температуры тела до 38,5 °С, ознобами, суставными и мышечными болями, увеличением регионарных лимфатических узлов;
снижением аппетита, диспепсическими расстройствами;
аллергической сыпью и судорогами.

Если поствакцинальные проявления наблюдаются более суток, обращаются к врачу для назначения симптоматической терапии.

Побочные эффекты и осложнения не всегда вызваны особенностями или плохим качеством вакцины: они могут быть следствием погрешностей при хранении и транспортировке препарата или несоблюдении асептических правил при постановке инъекции.

Цена и отзывы

Отзывы о прививке вакциной Превенар неоднозначные: от восторженных до крайне негативных.

Многие родители отмечают, что при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций и при введении только одной прививки (а не нескольких в комплексе) поствакцинальный период протекал не бурно, температура была субфебрильная — не выше 37,2-37,5 °С.

Однако у многих детей наблюдалась гипертермия выше 38 °С, вялость, плаксивость, респираторные проявления.

Некоторые отмечают, что общая реакция была только на первую прививку, последующие протекали без выраженных побочных явлений. Большинство респондентов отмечают разной интенсивности болезненность в месте введения.

Стрептококковые бактерии настолько заполонили организм человека, что уже просто необходимо начинать усиленную борьбу с ними. Здоровому крепкому человеку они не причиняют вред, но в случаях ослабления иммунитета или на фоне ОРВИ, стрептококки вызывают очень серьезные заболевания.

Для борьбы со стрептококковыми бактериями и для профилактики заболеваний, вызванных ими, была придумана прививка от пневмококковой инфекции превенар. Что это за привика?

Состав и фармакологическое действие вакцины

В состав вакцины входят:

конъюгаты пневмококка;
белки-носители;
полисахариды нескольких серотипов;
фосфат алюминия;
хлорид натрия;
инъекционная вода.

Вакцинация обеспечивает выработку организмом антител, что дают ребенку защиту специфического вида от инфекций, что провоцирует пневмококк. Различные схемы вакцинации позволяют применять эти прививки у детей, начиная с двухмесячного возраста.

Иммунный ответ формируется уже после первого введения препарата, после второго введения – возникает вторичный ответ. Введение трех доз позволяет убедиться в значительном подъеме уровня защитных антител.

Дети возраста от двух до пяти лет выдают реакцию в виде выраженного подъема защитных антител, уже после первого введения вакцины.

Инструкция по применению

Применение вакцины требуют четкого соблюдения схем, что разработаны квалифицированными специалистами. Схемы и режимы дозирования находятся в прямой зависимости от возраста ребенка.

Отдельно стоит отметить правила установки прививок иммуностимулирующей разновидности:

абсолютное здоровье малыша, любой вид недомогания, даже легкое покашливание – это абсолютное показание к временному откладыванию вакцинации;
разрешение на совместную постановку Превенара и других вакцин. Однако не все педиатры одобряют такой подход, потому что каждая прививка – это отдельный стресс для детского организма, поэтому, предпочтительнее разделять их по времени;
обязательное получасовое нахождение в стенах медицинского заведения после установки вакцины. Если прививка ставится крохи, которому еще не исполнилось 7 месяцев, для профилактики развития осложнения, существует рекомендация двухдневного нахождения в условиях стационара.

Чем Prevenar отличается от Pneumo 23?

Несмотря на то, что обе вакцины защищают от одной инфекции, они кардинально разнятся составом и имеют абсолютно разные схемы иммунизации.

Отличия в составе вакцин

Вакцина Пневмо 23 является препаратом французского происхождения, которая была разработана для формирования стойкого иммунитета против 23 самых патогенных видов пневмококка.

В состав раствора входит:

антигены к 23 наиболее распространенным на континенте штаммам пневмококковой инфекции;
фенол в качестве консерванта;
натрия фосфат.

Прививка выпускается в виде белого порошка, который перед введением необходимо растворить водой для инъекций согласно инструкции. Препарат заключен в одноразовые шприцы в дозе по 0,5 мл, предназначенных для однократного применения.

Вакцина Превенар – иммунная жидкость американского происхождения. Сначала она содержала антигены к семи основным возбудителям пневмонии, но в скором времени этот список был пополнен.

Сегодня в состав прививки Превенар входят антигенные комплексы к 13 самым опасным для человеческого организма разновидностям пневмококка, стабилизатор гидроксид алюминия, белковая составляющая и компонент против дифтерии. Раствор помещен в шприцы для одноразового использования, которые применяются однократно и после процедуры утилизируются.

Разница в механизме действия

Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Вакцина Превенар 13

Американские ученые отрицают эффективность Пневмо 23 как надежного средства профилактики пневмококковой инфекции. Превенар показан малышам от двух месяцев, а Пневмо 23 можно вводить только после двух лет.

Это является огромным минусом полисахаридной вакцины, так как наибольшую опасность пневмококки составляют именно для детей первых месяцев жизни, у которых они чаще всего приводят к развитию жизненно опасных патологических состояний.

Различия в реакции на прививку

Многочисленные исследования подтверждают, что после инъекции Превенара 13 стойкий иммунитет против пневмококков появляется уже к концу второй недели и удерживается на достаточном уровне много лет.

К сожалению, после инъекции Пневмо 23 в большинстве клинических случаев появляется иммунитет только к 17-18 заявленным штаммам вместо 23.

Ко всему прочему, укол препарата является очень болезненным, что еще раз подчеркивает его аутсайдерские позиции. Все современные вакцины достаточно хорошо переносятся человеческим организмом. Естественно, их использование иногда приводит к развитию реакций на препарат.

Согласно исследованиям, частота возникновения пробочных эффектов при использовании Превенара и Пневмо 23 практически одинаковая, поэтому нельзя утверждать, что одна вакцина опаснее другой.

Характеристика препарата Пневмо 23

Вакцина Пневмо 23 состоит из очищенных полисахаридов Streptococcus pneumoniae (13 серотипов наиболее опасны в детском возрасте и 10 — представляют угрозу взрослым с ослабленным иммунитетом). Применяется для специфической профилактики бактериальных инфекций у детей старше 2 лет и взрослых пациентов из группы риска (больные диабетом, лейкемией, анемией, туберкулезом и другими легочными заболеваниями, циррозом печени, ВИЧ-инфицированные и лица преклонного возраста).

Иммунитет формируется после прививки в течение 12-14 дней и защищает организм от пневмококковой инфекции на протяжении 5 лет.

Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа (воинские коллективы, интернаты), где пневмококковая инфекция циркулирует особенно активно.

Производитель вакцины — французская фирма Санофи Пастер. В России препарат прошел государственную регистрацию и включен в перечень вакцин прививочного календаря.

Гомогенизированная суспензия выпускается в стерильном шприце, готовом к применению.

В чем разница между Превенаром и Пневмо 23

Главные отличия вакцин:

различное количество штаммов Streptococcus pneumoniae, включенных в состав препаратов;
возраст вакцинируемых (Превенаром прививают детей с 2 месяцев, а Пневмо 23 — с 2 лет);
формирование иммунного ответа (конъюгированная вакцина дает более стойкий и длительный иммунитет);
стоимость препарата Пневмо 23 — до 1500 руб., Превенар намного дороже — до 4000 руб.

Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа.

Особые указания

Превенар не применяется у взрослых.

Данные о безопасности применения вакцины Превенар при беременности и в период лактации отсутствуют.

Как и при применении других вакцин, введение Превенара следует отложить, если у пациента острое заболевание, сопровождающееся умеренной или выраженной гипертермией.

Как и при применении других вакцин, на случай развития возможных редких случаев анафилактических реакций в течение не менее 30 мин после введения Превенара ребенок должен находиться под соответствующим медицинским наблюдением.

В связи с потенциальным риском апноэ следует предусмотреть возможность наблюдения за состоянием пациента в течение 48-72 ч при первичной серии вакцинации у детей в возрасте до 28 недель, особенно в случаях незрелости органов дыхания в анамнезе. Поскольку польза вакцинации у данной группы пациентов особенно высока, не следует ни отказываться от вакцинации, ни переносить ее сроки.

Превенар не обеспечивает защиту от серотипов Streptococcus pneumoniae, не входящих в состав вакцины, а также от других микроорганизмов, вызывающих инвазивные заболевания или средний отит.

Снижение заболеваемости пневмониями, которые определялись при рентгенологическом исследовании, у детей, прошедших вакцинацию, по сравнению с невакцинированными Превенаром, было наиболее выраженным на первом году жизни (32.2%) и в течение первых 2 лет жизни (23.4%).

Образование антител на вакцину против Hemophilus influenzae тип b (Хиб), конъюгированную со столбнячным белком, на вакцины против столбняка и гепатита В было таким же, как и при индивидуальном введении этих вакцин. Для Хиб-вакцины, конъюгированной с дифтерийным белком CRM197, описано усиление выработки антител к Хиб и дифтерии при иммунизации детей грудного возраста. При ревакцинации описано незначительное уменьшение содержания антител к Хиб с сохранением защитного уровня.

Описано непостоянное снижение ответа на коклюшные антигены, а также на инактивированную полиомиелитную вакцину.

Имеются ограниченные данные о совместном применении Превенара с вакциной против кори, краснухи и паротита, а также вакциной против ветряной оспы.

Опыт совместного применения Превенара с гексавалентной вакциной Инфанрикс показал отсутствие клинически значимого влияния на образование антител к каждому отдельному антигену после введения третьей дозы в ходе первичной вакцинации.

Вакцину Превенар не следует назначать детям с тромбоцитопенией или другими нарушениями свертывающей системы крови, которым противопоказаны внутримышечные инъекции, за исключением случаев, когда потенциальная польза применения вакцины значительно превосходит риск, обусловленный введением вакцины.

Хотя при введении Превенара возможно образование антител (определяются методом связывания) в ответ на дифтерийный белок-носитель CRM197, применение вакцины Превенар не может заменить стандартную иммунизацию против дифтерии. Белок-носитель CRM197 является генно-модифицированной нетоксичной формой дифтерийного токсина.

У детей с нарушениями иммунореактивности вследствие иммунодепрессивной терапии ВИЧ-инфекции, или других причин, возможно снижение образования антител в ответ на вакцинацию.

Ограниченные данные указывают на то, что у грудных детей с серповидно-клеточной анемией Превенар вызывает достаточный иммунный ответ с профилем безопасности, который не отличается от детей, не входящих в группу повышенного риска. В настоящее время нет данных о безопасности и иммуногенности вакцины у детей из других групп высокого риска по инвазивным пневмококковым заболеваниям (например, дети с наследственной или приобретенной дисфункцией селезенки, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями, нефротическим синдромом). Решение о проведении вакцинации детей из групп высокого риска следует принимать индивидуально.

Детям из групп высокого риска в возрасте до 2 лет вакцинацию проводят согласно схеме назначения вакцины Превенар.

В тех случаях, когда детям в возрасте 24 месяцев и старше, входящим в группу высокого риска (например, при серповидно-клеточной анемии, асплении, ВИЧ-инфекции, хронических заболеваниях с иммунной дисфункцией), первично вакцинированных Превенаром, показана 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, ее следует вводить с интервалом не менее, чем 8 недель между вакцинациями.

Профилактическое назначение жаропонижающих средств рекомендуется всем детям, получающим Превенар совместно с цельноклеточными коклюшными вакцинами ввиду более высокого риска развития фебрильных реакций; а также детям с судорожными расстройствами, в т.ч. с фебрильными судорогами в анамнезе.

Превенар поставляется в уже готовом к использованию шприце, содержимое которого не следует переносить в другую емкость и смешивать с другими лекарственными средствами.

От чего делают прививку и ее состав

Вакцина содержит в своем составе 30 пневмококковых конъюгатов. Они являются серотипами бактерий. Данные вещества представляют собой органические типы соединений, которые получены искусственным путем. По своему составу они являются полисахаридами.

Данный лекарственный препарат не относится к классу живой вакцины. В результате этого при попадании в детский организм отмечают отсутствие аллергических реакций и появление различных постпрививочных заболеваний.

В составе жидкого состава присутствуют следующие типы полисахаридов. К ним относятся:

Серотип 1-7.
Коньюгат бактерий 9,14,19,237
Олисахаридный серотип 18.
Дифтерийный белок – носитель.

В качестве вспомогательных веществ используются:

Алюминиевая соль.
Карбоновая кислота на основе 2 компонентов.
Эмулятор полисорбат.
Дистиллированная вода для инъекции.

Впервые препарат был разработан в США фармацевтической компанией под названием Пфайфер. Филиалы этой фирмы присутствуют в Ирландии и России. При внешнем осмотре вакцина представляет собой белый порошок, который располагается в одноразовом стеклянном шприце.

Объем емкости составляет 1 мл. При растворении порошкообразной смеси получается 0,5 мл жидкости. В упаковке имеется подробная инструкция по применению медикаментозного препарата. После растворения сухого вещества на стенках стеклянного шприца может появиться незначительный осадок. Данная дозировка предназначена для одного человека.

Схема вакцинации

Схема вакцинации должна проводиться по календарю прививок. Как правило, препарат используют в несколько этапов. Интервал напрямую зависит от возрастной категории пациента. По общепринятым правилам вакцину вводят по следующему графику:

Дети от 2 до 7 месяцев прививаются каждый месяц. Интервал должен составлять 30-35 дней с момента укола. Ревакцинация проводится через 16 месяцев.
Для детей после 7-месячного возраста и до года необходимо производить трехкратное введение Превенар. Период между вакцинациями должен составлять от 1 до 1,5 месяцев. Ревакцинация проводится в 2-х летнем возрасте.
дети в возрасте от 1 до 3 лет вакцинируются путем введения медикаментозного состава в виде двукратной дозировки. Интервал между уколами составляет 1 месяц.
дошкольная группа прививается один раз в год.

Отзывы после прививки

Лариса, 28 лет, Москва
Делала прививку дочке 2 месяцев в поликлинике. На упаковке было указано, что вакцина привезена из Ирландии. Пачка с препаратом хранилась при должных условиях, покупали ее мы также сами. Иммунизировать ребенка непонятными препаратами не хотелось, поэтому все взяла под свой контроль.

Вакцинация прошла без осложнений. Место укола не покраснело, отека тоже не было. Повторную вакцинацию сделали через 1,5 месяца, поскольку в положенный срок не смогли — дочка простудилась.

Оценить эффективность прививки всегда трудно, но пренебрегать ею не стоит. Буду делать дочке прививки в соответствии с рекомендациями, ведь только своевременная иммунизация помогает предотвратить многие эпидемии.

Ольга, 32 года, Уфа

Хороший препарат, его рекомендует сам доктор Комаровский. Никаких нареканий не вызвал. Делали укол в соответствии с рекомендациями врача. Сыночек родился недоношенный, поэтому пришлось 2 дня «погостить» в стационаре. Побочные эффекты за это время не проявились. Даже если бы что-то пошло не так, врач всегда был рядом.

Через пару дней делаем последний укол. Средство не из дешевых, но экономить на здоровье ребенка нужно в последнюю очередь. 5 лет назад вакцинировала этим препаратом старшего сына. Растет здоровый и крепкий ребенок. Уверена, что эта вакцина сыграла не последнюю роль в формировании его иммунитета.

Денис, 35 лет, Донецк

В Украине вакцинация этим препаратом не обязательна. Пришлось иметь с ним дело 3 года назад. Дочь часто болела, поэтому решили после года сделать ей прививку. Остановились на этой вакцине.

Врач поставил укол, подождал положенные полчаса — все хорошо. По приезду домой начали появляться симптомы: температура подскочила до +39°С, покраснело горло. Какими только средствами мы не пробовали сбить жар. Не помогало ничего. Пришлось вызывать скорую.

В больнице нам сказали, что такая реакция на прививку возникла из-за того, что врач сделал укол всего через 4 дня после того, как дочь переболела бронхитом. Из-за такой глупости жизнь ребенка была подвергнута опасности.

В больнице все симптомы прошли. Спустя 3 года могу сказать, что о вакцинации не жалею. Дочка болеет намного реже.

При иммунизации недоношенных детей рекомендовано вводить препарат 4 раза.