Что такое нефроптоз 1 степени, какие признаки, и как лечить заболевание?

• Главная
• Урология
• Нефроптоз (опущение почки)

Патент. Способ лапароскопической нефропексии

Нефроптоз (опущение почки) — это избыточная подвижность и ротация почки, которые возникают в вертикальном положении тела. В норме во время дыхания и при движении тела обе почки смещаются в пределах допустимой физиологической нормы, которая не должна превышать высоту тела поясничного позвонка (2–4 см). В норме правая почка расположена несколько ниже левой почки. Нефроптозом считается смещение почки в вертикальном положении тела вниз более чем на 2 см, а при глубоком вдохе — более чем на 3–5 см, кроме того к нефроптозу относится и состояние, при котором наблюдается поворот почки вокруг сосудистой ножки.

Выделяются следующие степени нефроптоза

• I степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 1,5 поясничных позвонков
• II степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 2 позвонков
• III степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 3 позвонков

При опущении почки она может, как находиться стабильно низко, по сравнению с физиологической нормой, так и возвращаться на свое место при изменении положения тела — так называемая «мигрирующая почка».

Для определения степени нефроптоза и выраженности нарушений работы почки, а также для выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес [email protected] полное описание УЗИ почек стоя и лежа, УЗИ сосудов почек стоя и лежа, данные внутривенной урографии и радиоизотопной сцинтиграфии почек, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Причины

Здоровые почки обладают некоторой анатомической подвижностью, предоставленной им природой. Так, при глубоком вдохе или физическом напряжении происходит смещение органов на 1–2 см. Если опущение превышает указанные нормы, говорят о патологически блуждающей почке или нефроптозе.

Появление такой аномалии приписывают слабости брюшной стенки и удерживающих структур или уменьшению слоя околопочечной жировой клетчатки. Факторы, вызывающие такие изменения, и являются причинами опущения почек.

Среди них выделяют:

• частые беременности;
• быстрое похудение;
• интенсивное развитие организма, обычно в пубертатный период. В этом случае от нефроптоза страдают подростки астенического телосложения;
• ушиб поясничной области;
• врожденное смещение местоположения органов;
• аномалии в строении скелета (отсутствие нижних ребер);
• природная слабость мышечно-связочного аппарата (проявляется близорукостью, спланхноптозом, гипермобильностью сочленений).

Иногда нефроптоз появляется при длительных, выматывающих приступах кашля, тяжелых запорах, занятиях некоторыми видами спорта (баскетбол, бодибилдинг).

Заболевание нередко встречается среди людей, работающих на вредных производствах и испытывающих постоянное сотрясение тела: водители, экскаваторщики, бульдозеристы. Не менее пагубно отражается на здоровье и длительное стояние на ногах, поэтому опущение почек является частым заболеванием среди продавцов и парикмахеров.

Более чем в половине диагностических случаев наблюдается нефроптоз правой почки. Причина такого несоответствия кроется в изначально более низкой локализации органа из-за расположенной рядом печени. К тому же правая удерживающая связка значительно слабее левой.

Какие существуют степени болезни?

В медицине выделяют три стадии развития нефроптоза. Рассмотрим каждую из них подробно:

• первая. Почка находится на своем месте, но при вдохе смешается до 9 сантиметров, ее часть прощупывается в районе нижних ребер. Проявляется тупой болью в пояснице при поднятии из положения лежа;
• вторая. Когда человек стоит, опущение почки происходит ниже бедер на 2/3. Стоит больному прилечь, как орган возвращается на свое место. При физической активности пациент испытывает боли, по характеру напоминающие колики. Когда человек ложится, боль стихает. Анализ показывает наличие эритроцитов и белка в урине;
• третья. Почка опускается ниже линии ребер или в малый таз. Боль сильная и постоянная. В результате застоя урины, в ней обнаруживается кровь и слизь.

Симптомы

На ранних стадиях нефроптоза симптомы опущения почки выражены нечетко. Больной чаще всего их не замечает или приписывает чему-то другому, настолько проявления малозначительны:

• редкая тупая боль внизу живота;
• ломота в пояснице, особенно после тяжелого физического труда;
• помутнение мочи.

По мере развития патологического процесса признаки нефроптоза заметно усиливаются. Дискомфорт становится выраженнее, отмечается повышение температуры, тошнота, ухудшение самочувствия. Боли при сильном опущении почек приобретают схожесть с почечной коликой и становятся невыносимыми.

Появляются другие симптомы нефроптоза:

• отечность лица и нижних конечностей;
• тромбоз почечных вен;
• кровяные сгустки в моче после физических нагрузок;
• повышение АД (чаще в вертикальном положении);
• ухудшение аппетита;
• расстройства ЖКТ (диарея, метеоризм, тошнота, рвота);
• признаки пиелонефрита и гидронефроза.

Из-за стертости симптомов проявления нефроптоза правой почки, так же, как и левой, зачастую путают с приступом аппендицита, предменструальными болями или холециститом.

Как распознать нефроптоз?

При опускании почек симптомы проявляются постепенно, завися от стадии прогрессирования патологии. Чем ниже орган спускается, тем больше признаков появляется. К общим симптомам относят:

1. Спина ноет, просвет сосудов сужается, отток урины и крови становится меньше, появляется отечность. Растягиваясь, орган увеличивает фиброзную капсулу. Она и дает болевой синдром благодаря рецепторам.

1 стадия характеризуется возникновением боли в положении стоя или при смене позы.

2 стадия болезни выражается приступами после нагрузки, длящимися до получаса.

3 стадия представлена постоянными болезненными ощущениями из-за не проходящего отека.

2. Кровь в моче. Явление происходит из-за перекручивания сосудов и истощения их стенок. Урина приобретает бордовый оттенок в результате смешивания ее с кровью.

Классификация

В клинической практике заболевание принято разделять на несколько этапов, отражающих все изменения в локализации, структуре и функциональном состоянии органа.

В силу сложившихся норм различают 3 степени нефроптоза:

• нефроптоз 1 степени — системные почечные нарушения отсутствуют;
• нефроптоз 2 степени — заболевание нередко приводит к перегибу мочеточника и питающих сосудов, повышению давления в почечной артерии, присоединению инфекций;
• нефроптоз 3 степени — орган полностью покидает отведенное ему место и опускается в таз.

На первой стадии недомогания симптоматика выражена слабо. Больной орган можно прощупать в вертикальном положении лишь у очень худых людей, поэтому диагностировать нефроптоз правой почки без применения инструментальных методов затруднительно.

Вторая степень поражения проявляется перемещением органа в подреберье, где его нетрудно обнаружить при пальпации. На этой стадии возможно перекручивание почки вокруг оси (ротация), развитие хронического воспаления. Вытягивание магистральных сосудов приводит к уменьшению их диаметра и ухудшению кровообращения.

На 3 стадии нефроптоза образовавшиеся перегибы затрудняют отток мочи, воспалительный процесс вызывает спайки и плотно фиксирует почку в аномальном положении. Развивается перинефрит.

Профилактические меры для избегания развития патологии

При опущенной почке последствия самые разнообразные и опасные для здоровья. Профилактика заболевания состоит из принципов ЗОЖ:

• питание и режим сбалансированные;
• занятия спортом постоянные;
• чрезмерные тяжести и сильные нагрузки физического плана исключены;
• спина всегда ровная;
• не голодаем;
• в период вынашивания ребенка носим бандаж;
• бережемся от травм и повреждений;
• вес сбрасываем постепенно.

Простые правила помогут любому человеку уберечь себя от нефроптоза

В случае опущения почки симптомы и лечение взаимосвязаны. Признаки влияют на степень развития патологии, а она помогает выбрать определенный вид терапии. Не занимайтесь. Он приведет к усугублению болезни и развитию сопутствующих патологий.

Когда опущена почка, и что делать непонятно, нужно идти к доктору. Только специалист в силах поставить точный диагноз, назначить единственное правильное лечение.

Диагностика

На ранних стадиях нефроптоз выявить сложно, поэтому постановка окончательного диагноза включает в себя не только опрос пациента и пальпацию, но и дополнительные методы исследования:

• лабораторный анализ мочи и крови;
• биохимию крови на общий белок, креатинин и мочевину;
• пробу Реберга;
• радиоизотопное сканирование;
• ангиографию;
• контрастную рентгенографию;
• УЗИ почек.

Ультразвуковое исследование выполняют в вертикальном положении, чтобы определить степень опущения органа.

Как выявляют нефроптоз?

Опущение почки распознают посредствам диагностики. Она включает такие этапы:

1. Опрос пациента. Доктору важно знать, насколько давно начали проявляться симптомы, и как сильно они выражены.
2. Ощупывание. Опущенная почка прощупывается в виде болезненной округлости в области ниже ребер.
3. Рентген. Признаки опущенной почки видны при проведении урографии с контрастным веществом стоя и лежа. Врачи выясняют состояние сосудов почки, ее локализацию.
4. Анализ урины на наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов.
5. Ультразвук органов. Исследование редко точно ставит подобный диагноз. Ведь процедура проводится в положении лежа, а почки в таком состоянии возвращаются на исходное место.

Лечение

Лечение нефроптоза проводится с помощью консервативных и оперативных методов. Лекарственная терапия назначается лишь в случае присоединения бактериальной инфекции.

Консервативное

Нехирургическое лечение опущения почки выполняется на 1 и 2 стадиях заболевания при отсутствии осложнений. Метод включает в себя строгую диету, массаж и ЛФК, ношение почечных бандажей, санаторно-курортное восстановление.

Нефроптоз позволяет больному делать несложные, строго дозированные упражнения. Заниматься следует ежедневно, сначала под руководством инструктора по ЛФК, а затем самостоятельно. Все упражнения выполняются из положения лежа на спине с подложенным под поясницу мягким валиком.

Диета при опущении почки назначается на 2 и 3 стадиях недуга. Нефроптоз 1 степени не требует особых ограничений — пациент в этот период должен придерживаться принципов здорового питания и не злоупотреблять солью, копченостями и жирными блюдами.

При развитии симптоматики нефроптоза из рациона следует исключить любые экстрактивные вещества, газированные и сладкие напитки, ограничить употребление белка: крепких мясных бульонов, бобовых культур, консервированных и копченых продуктов.

Помогает лечить нефроптоз и ношение специального бандажа. Надевать его следует лежа и строго на выдохе, перед сном снимать. Подбирать почечный корсет должен только врач. Есть противопоказания.

Оперативное

Если консервативное лечение не дает эффекта, пациенту предлагают устранить нефроптоз почки хирургическим путем.

Показаниями к процедуре служат:

• сильные боли;
• появление осложнений;
• утрата работоспособности;
• прогрессирующее расширение почечных лоханок и чашечек;
• стойкая постуральная гипотензия.

Сегодня для оперативного лечения нефроптоза применяют лапароскопию. Способ отличается невысокой травматичностью, малой кровопотерей и быстрым периодом восстановления.

Народные методы

Лечение народными средствами наиболее эффективно на ранних стадиях нефроптоза. Рецепты нетрадиционной медицины способны избавить от отеков и боли при опущении почек, восстановить диурез, очистить мочевыделительные протоки.

Перед использованием фитотерапии необходимо посоветоваться с лечащим врачом и проводить ее только как дополнение к основным методам.

При нефроптозе полезно употреблять семена льна, тыквы и подсолнечника в не обжаренном виде. Хороши кедровые и грецкие орехи, фундук. Из лекарственных трав рекомендуется выбрать лист брусники, толокнянку, кукурузные рыльца, цветки аптечной ромашки. Из них готовят чаи и отвары, делают сидячие ванны.

Осложнения

Мигрирующая почка на 1 стадии не несет опасности и при своевременной терапии удается остановить развитие заболевания. Однако в 20% случаев может привести к следующим осложнениям:

1. Гидронефротическая трансформация характеризуется увеличением чашечно-лоханочной системы почки на фоне нарушения отхождения мочи. Под давлением урины происходит нарушение работоспособности органа. Увеличенная почка оказывает давление на соседние органы и также нарушает их функционирование.
2. Пиелонефрит – воспалительная патология инфекционной этиологии. Поражает чашечно-лоханочную систему и паренхиму почки. При отсутствии своевременной терапии приводит к нарушению диуреза и почечной недостаточности.
3. Гипертензия. Опущение парных органов приводит к защемлению почечной артерии и нарушению притока крови, что влечет за собой повышение внутрипочечного давления и на его фоне происходит рост показателей артериального.
4. Чрезмерная подвижность органа может стать причиной застойных явлений, что в свою очередь, влечет задержку и оседание солей в почках – развивается мочекаменная патология.
5. В период вынашивания плода мигрирующая почка может стать причиной самопроизвольного аборта.

При отсутствии эффективности лечения нефроптоз 1 степени слева и справа перерастает во 2, а позже 3 стадию. Так, на первом этапе болезни происходит незначительное смещение нижнего полюса органа на один позвонок. При прогрессировании происходит смещение почки на 2 позвонка поясничного отдела хребта – развивается 2 стадия нефроптоза. При 3 степени происходит опущение парных органов на 3 позвонка и более.

Если на 1 стадии нефроптоза клиническая картина имеет слабовыраженный характер, то 2 и 3 этапе болевой синдром носит постоянный характер, а прочие симптомы нарастают. При 3 степени патологии у больного возможно развитие пиелонефрита, нефролитиаза, гидронефротической трансформации и гипертензии.

Что это такое нефроптоз? Это патологическое смещение почки с ее анатомического ложе. Болезнь связана с дисфункцией фиксирующего аппарата, что вызвано растяжением связок, утончением жировой капсулы парных органов или ослабления мышечного тонуса. На первой стадии патология не вызывает дискомфорта, только при физических нагрузках возможно ухудшение общего состояния, возникновение чувства боли в поясничной области со стороны больного органа.

Профилактика

Профилактика заболевания должна начинаться с детского возраста, еще до опасного подросткового периода, когда организм ребенка перестает успевать реагировать на стремительный рост костей скелета, и на фоне этого случаются смещения органов из их физиологических гнезд. Ребенок должен быть приучен к регулярным физическим упражнениям, направленным на формирование правильной осанки и укрепление передней брюшной стенки, должен знать об опасности получения прямых ударов в живот, обучен грамотной тактике поведения при падениях, травматичных ситуациях.

Беременным женщинам нельзя игнорировать осмотры в гинекологическом кабинете, избегать обследования УЗИ или отказываться от прохождения дополнительных анализов, если их необходимость будет обоснована угрозой заболевания. На сроке от 28 недель беременности всем женщинам рекомендуется носить дородовый эластичный бандаж, а женщинам, находящимся в области риска по многоводию или при наличии двух и более плодов, – с 20 недель вынашивания.

Людям, вынужденным по ходу рабочих обязанностей долгое время находиться в вертикальном положении, или подвергаться воздействию вибрации, как, например, водителям большегрузных автомобилей, также рекомендуется проходить периодические осмотры у нефролога. А при имеющихся рисках – периодически носить бандаж, регулярно заниматься спортом.

Как в лечении нефроптоза, так и в качестве профилактики любых заболеваний, связанных с работой мочевыводящей системы, важна систематизированность действий. Если возникла необходимость отказаться от какого-то вида продуктов, недопустимы «срывы», заедаемые затем таблетками; при имеющемся назначении следует выполнять комплекс лечебной физкультуры или носить бандаж; нельзя устраивать организму «выходные», в надежде, что это не скажется на здоровье.

Нефроптоз, перешедший в третью стадию, – это процесс практически необратимый, прервать который, конечно, можно, но полностью вернуться к состоянию здоровья, предшествующему заболеванию, уже не получиться никогда. Поэтому даже людям, серьезно относящимся к своему здоровью и соблюдающим меры профилактики, время от времени необходимо консультироваться у специалиста по нефрологии.

Диета

Насколько эффективно лечение нефроптоза правой почки с помощью диеты? Конечно, одной диетой достичь того, чтобы почка вернулась на свое место, невозможно, но и назвать полноценным лечение, которое не регулирует нагрузку на больной орган, тоже нельзя. Диета назначается со строгим учетом веса пациента, и может быть направлена как на увеличение массы тела, так и на постепенное ее снижение. Важно понимать, что излишняя худоба является таким же препятствием для положительного результата терапии, как и избыточная масса.

Основное правило питания при нефроптозе – раздробление суточной нормы пищи на 6 приемов, с выпиванием в промежутках между едой не менее 2 литров воды (без газа) в день.

Не допускаются к употреблению в пищу:

• все бобовые продукты;
• соленья, маринады;
• копченые, вяленые сыры, мясо, рыба;
• любые изделия из муки высшего сорта;
• все кондитерские кремы, сладкие соусы, сиропы.

Строго запрещено пить любые газированные напитки (кроме небольших объемов минеральной воды, оговоренной тактикой лечения), крепкие чай и кофе. Если заболевание перешло в третью стадию, и имеются очаги воспаления, требуется ограничить употребление протеина до 25 г в день. При осложнениях в виде почечной недостаточности и камней в почках из рациона исключаются все виды каш и изделия из любой муки, а также, продукты, богатые фосфором.

При всех формах патологии в рационе приветствуются:

• отварные овощи и свежие фрукты;
• творог;
• молоко и молочные (кисломолочные) продукты;
• картофельное пюре;
• белое куриное мясо;
• нежирная отварная рыба.

Не допускается акцентирование какого-либо одного вида продуктов в ущерб другому – питание должно быть рациональным и подчинено целевому назначению.

Способ жизни при нефроптозе

Помимо лечебных физических упражнений, пациенту показана приверженность особой диете. Пища должна быть высококалорийной, при этом содержать минимальное количество соли. Для каждого пациента рацион назначается индивидуально, в зависимости от степени опущения почки, состояния больного и ряда других факторов.

Диета для нефроптоза должна быть сбалансированной. В рацион следует включить:

Творог и молочные продукты рекомендуют включить в рацион больным нефроптозом

Такие продукты исключаются полностью:

• крепкие бульоны;
• кондитерские изделия (торты, кремы);
• консервы и соленья.

Консервацию и соленья при нарушении функции почек исключают из ежедневного меню

Подъём тяжестей и длительная физическая работа противопоказаны при двухстороннем нефроптозе.

Особенности опущения почек в детском возрасте

У детей заболевание встречается особенно часто и связано с внутриутробными нарушениями развития связочного аппарата. Спровоцировать подвижность почек у детей могут слабые мышцы, которые нередко являются индивидуальными особенностями организма или же возникают при тяжелых болезнях.

Искривления позвоночника могут способствовать появлению патологии в раннем возрасте. По мере роста и развития заболевание прогрессирует. Происходит утяжеление степени нефроптоза. Нарушение тонуса мышц может возникать после таких патологий, как энтероколит, коклюш, бронхит и др. Рахит является самым частым предрасполагающим фактором развития подвижности почки у детей, поэтому важно предотвратить данное заболевание.

Причины возникновения и факторы, способствующие развитию болезни

Нефроптоз довольно часто путают с врождённой патологией неправильного расположения внутренних органов. Однако в отличие от последнего недуга, к его формированию напрямую приводят деструктивные процессы в фиксационном аппарате почки: фасциальном ложе, брюшине, диафрагмальной пластинке, мышечном каркасе поясницы или брюшной стенки, капсуле и связочном аппарате. Повышенная способность органа к движению также может быть напрямую обусловлена малым количеством содержания жировой ткани и аномальным расположением артерий, вен, нервов и лимфатических сосудов.

Практически все девушки и женщины с индексом массы тела имеют риск развития опущения почки.

Таблица: факторы формирования двустороннего нефроптоза

Симптомы и признаки опущения обеих почек

По оценкам медиков, «блуждающая почка» является бессимптомной примерно у 80% пациентов с этим состоянием. Это значит, что большинство людей с опущением почек ничего не знают о своей патологии. В своё время у учёных даже возникали серьёзные споры относительно того, следует ли классифицировать нефроптоз как медицинский диагноз из-за противоречивости симптомов. В реальности слишком часто признаки почечного птоза изначально диагностируются как другие заболевания мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.

Но у 20% больных симптоматика всё же присутствует и может быть довольно интенсивно выражена.

1. Боль. Одним из основных симптомов нефроптоза является тупая боль. Она может ощущаться пациентом как в боку, так и в нижней области живота. Специфический характер симптома таков, что он возникает или усиливается при вертикальном положении туловища и полностью исчезает или стихает при лежании. Напряжённая физическая работа или поднятие тяжестей провоцируют появление или усиление дискомфорта, а в запущенных стадиях пациенту больно даже чихать и кашлять. С годами болезнь склонна прогрессировать.
2. Приступы почечной колики. Часто нефроптоз у пациентов становится причиной острой почечной колики из-за застоя мочи и нарушения кровообращения в почках. Во время приступа человека мучает интенсивная навязчивая боль, когда не помогает изменения положения тела. Больной покрывается липким потом. Такой приступ сопровождается рефлекторными мышечными спазмами. Они могут вызывать рвоту, непроизвольное опорожнение. Признаки атаки включают:
3. бледность кожных покровов;
4. падение кровяного давления;
5. увеличение частоты пульса.

При подозрениях на почечную колику необходимо вызвать скорую помощь

В тяжёлых случаях двухстороннего нефроптоза могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, хотя блуждающая почка не является инфекцией. На самом деле, эти признаки во многом связаны с нарушением функции почек:

• тошнота;
• рвота;
• озноб;
• тахикардия — ускоренное сердцебиение.

Это тяжёлое проявление нефроптоза наряду с болью в почках и аномалиями мочевыводящих путей, которое может маскироваться под гастроэнтерологическую проблему, в действительности является синдромом эпизодической боли в животе урологического происхождения. Состояние требует срочной медицинской помощи.

Что такое двухсторонний нефроптоз

Почки — это парный орган мочевыделительной системы. У человека они находятся в области поясницы с обеих сторон. Но размещены не на одном уровне, а с разницей, величиной приблизительно в толщину одного позвонка: правая почка в норме ниже левой, поскольку граничит вверху с печенью.

Почки — парный орган, очищающий кровь и образующий мочу

Почки иногда могут слегка смещаться и это нормально. Допустимой считается «миграция» на 2 см. Во время вдоха эта цифра увеличивается до 3–5 см. Избыточная подвижность или ротация почки имеет медицинское название — нефроптоз, или «блуждающая почка». Такая патология чаще односторонняя и, как правило, диагностируется справа. Двухсторонний нефроптоз констатируется довольно редко.

Нефроптоз больше женская проблема, нежели мужская. В зоне риска — люди от 35 до 65 лет.

Стадии недуга и их проявления

Клинический ход болезни имеет несколько этапов, или стадий:

1. Первая — когда орган опущен примерно на полтора позвонка в поясничной части позвоночника.
2. Вторая — почки смещены ниже, чем на два позвонка.
3. Третья — выраженное опущение вплоть до локализации органа в районе малого таза.

Двухсторонний нефроптоз имеет три стадии (степени)

Третья стадия патологии может сопровождаться выраженным перегибом мочеточников, что чревато острым застоем мочи и сильными приступами почечной колики. Общая клиническая картина заболевания может быть осложнена почечной гипертензией, наличием камней, пиелонефритом и т. д.

От почек отходят крупные сосуды (вены и артерии) и мочеточники

Кроме того, каждая почка имеет большие кровеносные сосуды — почечную артерию и вену, которые по своему строению широкие и короткие. Когда почка вытесняется из своей физиологической зоны, сосуды органа вынуждены подстраиваться и деформироваться: перерастягиваться или перекручиваться. Таким образом, возникают условия для развития опасного воспалительного процесса почек — пиелонефрита.

Нефроптоз — видео

Основные способы лечения опущения правой почки

При нефроптозе 1–2-й степени крайне важно своевременно обратиться к доктору, чтобы недуг не прогрессировал дальше. Основываясь на данных о состоянии здоровья больного, медики могут подобрать для каждого оптимальный вариант лечения. Если пациент стабилен, назначается приём вспомогательных фармацевтических средств и ношение ортопедических конструкций для поддержания органа. Необходимо также соблюдать диету и следить за массой тела и её динамикой. При более тяжёлом состоянии больного доктора рассматривают вопрос о необходимости проведения операции.

Основные цели лечения правостороннего нефроптоза:

• профилактика дальнейшего опущения почек;
• укрепление иммунитета;
• уменьшение выраженности болевого синдрома;
• защита от присоединения инфекционных осложнений;
• снижение риска возникновения нарушений обменных процессов.

Таблица: медикаментозная терапия патологии

Фотогалерея: лекарственные препараты для симптоматической терапии

Клопидогрел уменьшает риск тромбозов

Нимесил уменьшает воспаление

Но-шпа снимает спазм

Народные средства для устранения проявлений заболевания

В некоторых случаях избавиться от нежелательных признаков недуга и укрепить иммунитет можно с помощью природных рецептов. Растения, цветы, травы и плоды также обладают целебными свойствами и способны заменить некоторые медикаменты. Однако не стоит забывать, что народные средства могут вызывать аллергическую реакцию у чувствительных людей: поэтому лучше всегда держать рядом антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин, Кларитин).

Самые популярные домашние рецепты для борьбы с недугом:

1. 50 г брусники и такое же количество ежевики поместите в кастрюлю с литром кипятка и варите на протяжении получаса. После остывания добавьте тростниковый сахар или мёд по вкусу. Пейте по 1 стакану средства после каждого приёма пищи. Эти ягоды обладают антисептической активностью и способствуют выведению из организма большей части токсинов. Курс лечения состоит из 20 ежедневных процедур.
2. 20 г тысячелистника заварите в стакане кипятка и оставьте на 6 часов. После истечения указанного срока выпейте средство перед любым приёмом пищи. Тысячелистник способствует улучшению кровообращения и лимфооттока, что благоприятно влияет на процесс регенерации почечной ткани. Рекомендуется использовать этот метод не менее 2 раз в неделю на протяжении месяца.
3. 50 грамм высушенного и измельчённого чертополоха залейте литром водки и настаивайте в сухом тёмном месте на протяжении 30 дней. Далее ежедневно употребляйте по 10 капель средства, добавляя его в стакан воды. Это способствует укреплению иммунитета и снимает неприятные ощущения. Курс состоит из 50 ежедневных процедур.

Фотогалерея: народные средства для терапии болезни

Брусника — источник витамина C

Чертополох укрепляет иммунитет

Тысячелистник улучшает кровоток

Видео: лечение почек на дому

Применение индивидуальных ортопедических конструкций

Чтобы уменьшить нагрузку на область поясницы, зафиксировать почку в правильном положении и справиться с неприятными ощущениями, используются специальные бандажи. Они представляют собой ортопедические конструкции из эластичной влагостойкой ткани, которые облегают нижнюю часть спины. Бандажи могут иметь плотный каркас в виде косточек, что обеспечивает надёжную фиксацию. Подобрать для себя оптимальный вариант можно после консультации со специалистом.

Носить такую ортопедическую конструкцию необходимо ежедневно в течение суток. В особенно тяжёлых случаях медики настаивают на том, чтобы пострадавший не снимал бандаж даже во время сна. Если по каким-то причинам это условие не соблюдается, ожидаемый эффект значительно снижается.

Один из моих пациентов с нефроптозом правой почки 1-й степени приобрёл себе такой бандаж и носил его на протяжении полугода. Благодаря постоянной поддержке и фиксации удалось вернуть орган в нужное положение даже без проведения операции. В настоящее время пациент чувствует себя удовлетворительно, ежегодно посещает доктора и каждые 3 месяца надевает бандаж на 1,5–2 недели с целью профилактики рецидива нефроптоза.

Фотогалерея: различные виды ортопедических конструкций

Бандаж с косточками позволяет не только фиксировать почку, но и укрепить мышцы спины

Однослойный бандаж эффективен при опущении почки 1-й степени

Двухслойный бандаж используется при нефроптозе 2-й степени

Хирургическое лечение патологии

Если консервативная терапия в течение полугода не принесла ожидаемых результатов, а опущение почки прогрессирует, медики принимают решение о проведении операции. Она осуществляется только при отсутствии у пациента следующих показаний:

• тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы (инсульт, инфаркт);
• склонность к тромбозам и эмболиям;
• наличие сепсиса или инфекционно-токсического шока.

В процессе операции почка возвращается на место и дополнительно фиксируется
Операция по поводу фиксации почки называется нефропексия. Она осуществляется в несколько этапов:

1. Обработка хирургического поля с помощью спиртового раствора. Это позволит избежать присоединения инфекции.
2. Послойное рассечение мягких тканей: кожи, жировой прослойки, мышц. Далее на сосуды почки накладывается зажим, чтобы избежать возможной кровопотери.
3. Перемещение органа в изначальное положение (на уровень первых поясничных и последних грудных позвонков). С помощью швов осуществляется фиксация почки к брюшине, поясничной мышце или последнему ребру (этот способ используется крайне редко).
4. Рана последовательно ушивается, при необходимости в один из её углов вставляется дренаж для оттока патологического содержимого. Сверху накладывается повязка.

Диетическое питание при нефроптозе правой почки

При борьбе с подобным заболеванием пациент должен крайне щепетильно относиться к своему рациону. Помните, что любой набор или потеря веса могут привести к дополнительному смещению органа и вызвать серьёзные осложнения. Калорийность питания рассчитывается доктором исходя из массы тела пациента, его возраста и пола, а также желаемого результата и составляет в среднем от 2500 до 4000 единиц.

На период лечения следует отказаться от фастфуда, продуктов быстрого питания, алкоголя и газированных напитков, так как они замедляют обменные процессы в организме.

Примерное меню для пациентов с правосторонним нефроптозом:

1. Завтрак. Омлет из 2 яиц на молоке, тосты с козьим сыром и ветчиной. На десерт — цельнозерновое печенье или сухофрукты, пастила или мармелад без красителей.
2. Обед. Постный суп (борщ, рассольник, щи, куриный) с нежирным мясом. Овощной салат из капусты, редьки и свёклы, заправленный оливковым маслом.
3. Ужин. Отварные или запечённые овощи вперемешку с крупой (гречка, рис, кус-кус, перловка). Куриная грудка или индейка под сливочным соусом.
4. Перекус. Любые овощи и фрукты, творог, йогурт или кефир.

Фотогалерея: полезная еда

Творог — лучший источник кальция

Овощи и фрукты содержат много углеводов и являются отличным вариантом для перекуса

Крупы улучшают пищеварение

Какие анатомические нарушения вызывают нефроптоз

В нормальном положении почки удерживаются специальными фасциями, однако при ряде провоцирующих факторов органы могут смещаться. Нарушения в работе печени, сопровождающиеся изменением ее размера, способствуют возникновению патологии. Широкий таз у женщин также является предрасполагающим фактором.

Левосторонний нефроптоз встречается реже, чем патология с правой стороны. Почки окружает жировая ткань, которая формирует мешочек. Если происходит интенсивная потеря веса, то подобная структура истончается, в результате этого орган становится подвижным и уже не так плотно фиксируется в одном положении.

Нефроптоз почки — это патологическая подвижность, провоцирующаяся ослаблением связочного аппарата. В норме орган может смещаться на несколько сантиметров при вдохе и других действиях. Чаще встречается одностороннее поражение.

У детей

Нефроптоз у детей может быть обусловлен врожденными патологиями. Иногда болезнь является следствием приобретенного заболевания. Обычно у детей почки находятся ниже нормальной границы. Они занимают нормальное положение только к восьми годам.

Большое значение имеет нахождение ребенка в периоде полового созревания. В данном случае нефроптоз у детей проявляется именно в данной возрастной категории. Это связано и изменением пропорции тела, особенно при бурном росте.

Детскому нефроптозу могут сопутствовать некоторые заболевания. В том числе инфекционного характера. К ним относят следующие болезни:

• коклюш;
• колит;
• рахит.

Большое значение имеет рахит. Так как именно при рахите происходит деформация скелета. Снижение тонуса мышц. Если ребенок худой, то это также способствует развитию нефроптоза.

Симптоматика нефроптоза у детей не ярко выраженная. Преимущественно наблюдаются болевые ощущения при физической нагрузке. Боль может иметь колющий характер.

Диспепсия и неврастенические симптомы наблюдаются крайне редко. Отеки характерны в ряде случаев. Особенно это касается отечности под глазами, которая возникает при употреблении большого количества жидкости.

В любом случае требуется срочная медицинская помощь. Ребенка необходимо доставить в лечебное учреждение. Особенно при резких болевых ощущениях, при которых назначается постельный режим.

перейти наверх