Габапентин: отзывы больных невропатической болью, от чего помогает, инструкция , аналоги

1124
Ни для кого не секрет, что зарубежные торговые марки обретают всё большую популярность на отечественных рынках. Но найти достойное лекарственное средство можно и в своей стране. Так, препарат Габапентин российского производства является идеальным вариантом для тех, кто ищет способ укрепить нервную систему и уменьшить риск приступов эпилепсии.

Форма выпуска

Габапентин имеет следующие лекарственные формы

Лекарственное средство выпускается в желатиновых капсулах по 100, 200, 300 мг. Капсулы находятся в блистере по 10 или 15 штук. Упакованы блистеры в картонные коробки с инструкцией по применению. Также лекарственное средство выпускается в банках из полимерных материалов. В банке находятся капсулы в количестве 50 или 100 штук.
Габапентин Канон выпускается в желатиновых капсулах. Содержимое капсулы имеет желтоватый оттенок. Основное действующее вещество – габапентин в количестве 300 мг. Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат, магния стеарат, макрогол.

Взаимодействие

Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.

Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.

Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:

Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.

Неоднозначная реакция Габапентина на другие лекарства подчёркивает важность соблюдения назначений лечащего врача. Самостоятельная корректировка схемы терапии провоцирует ухудшение состояния.

Побочные эффекты

В исследуемой группе пациентов, которые получали лечение габапентином в качестве комплексной терапии или монотерапии, выделили следующие группы нежелательных реакций

очень частые;
частые;
нечастые;
редкие.

Для удобства изучения все побочные реакции и частота их встречаемости приведены в таблице ниже.

Побочные эффекты:	Очень часто:	Часто:	Нечасто:	Редко:
1.Инфекционно-воспалительные и инвазивные заболевания.	Инфекции, вызываемые вирусами.	Пневмония; инфекции верхних и нижних дыхательных путей; инфекции мочеполовой системы; отит.	—	—
2.Реакции со стороны кроветворной и лимфатической систем.	—	Низкий уровень лейкоцитов в крови (лейкопения).	—	Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
3.Реакции со стороны иммунной системы.	—	—	—	Аллергические проявления (крапивница, отек Квинке, сыпь, увеличение количества эозинофилов в крови).
4.Расстройства обмена веществ и пищевого поведения.	—	Анорексия; булимия.	—	—
5.Психические нарушения.	—	Повышенная агрессивность; перепады настроения; спутанность сознания; чувство тревоги; нарушение мыслительных процессов; депрессивное состояние; возбудимость.	Общее ухудшение психического состояния; параноидальный бред; расстройство личности; суицидальные мысли; маниакальное состояние; безразличие к окружающему миру; чувство эйфории сменяется тоскливым состоянием.	—
6.Реакции со стороны нервной системы.	Головокружение; сонливость; нарушение чувствительности.	Судороги; психо-моторное возбуждение; тремор; расстройства сна; отсутствие рефлексов; нистагм; шаткость походки; нарушение координации движений.	Снижение чувствительности; парез; паралич; дезориентация в пространстве и времени;	—
7.Реакции со стороны органов чувств.	—	Головокружение; двоение в глазах; потеря зрения.	—	Шум в ушах.
8.Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.	—	Повышение артериального давления; расширение сосудов.	Тахикардия; чувство трепетания груди.	—
9.Реакции со стороны органов дыхания.	—	Одышка; кашель; затруднение дыхания; воспалительные процессы (фарингит, ринит, бронхит).	—	—
10.Реакции со стороны ЖКТ.	—	Диспепсическое расстройство (тошнота, рвота); расстройство вкусовых рецепторов; нарушение стула (запор, диарея); гингивит; метеоризм; ощущение сухости во рту; отрыжка; дисфагия; боль в животе.	—	Панкреатит.
11.Реакции со стороны гепатобилиарной системы.	—	—	—	Желтуха, гепатит, гепатомегалия.
12.Кожные проявления.	Отечность тканей (особенно на лице); подкожные кровоизлияния; гематомы; зуд; угревая сыпь.	—	—	Облысение; эритема.
13.Реакции со стороны костной и мышечной ткани.	—	Артралгия; боли в области поясницы; ломкость костей; мышечные боли.	—	—
14.Реакции со стороны почек.	—	—	Цистит.	Почечная недостаточность; энурез.
15.Реакции со стороны репродуктивной системы.	—	Импотенция.	Увеличение молочных желез; утрата либидо; гинекомастия.	Снижение уровня половых гормонов; сбой менструального цикла; отек половых органов.
16.Реакции со стороны эндокринной системы.	Гипотиреоз; гипертиреоз; токсический зоб.

Кроме вышеперечисленных негативных эффектов, прием габапентина сопровождается следующими реакциями

галлюцинации;
панические атаки;
патологии зубов;
кровоточивость десен;
склонность к травмированию кожи;
общая слабость, повышенная утомляемость, лихорадка;
непереносимость алкогольных напитков;
нарушение сердечного ритма, стенокардия;
кровь в стуле, рвота с примесью крови, недержание стула, синдром раздраженного кишечника, выпадения прямой кишки;
ложные позывы к дефекации;
расстройства функций мозжечка;
склонность к носовым кровотечениям;
остановка дыхания (чаще всего происходит во сне);
храп;
икота;
бронхоспазм и отек легкого;
общее нарушение вентиляции легких;
повышенная потливость;
псориаз;
некротические изменения кожи, язвы и узелковые кожные высыпания;
грибковое поражение кожи;
лишай;
злокачественные образования;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышение уровня сахара в крови.

Кроме того, самым распространенным побочным эффектом приема габапентина является синдром отмены. Для синдрома отмены характерно чувство тревоги, бессонница, ломота в теле. В тяжелых случаях резкое прекращение приема препарата приводило к летальному исходу.

Принцип действия на кошек

По данным исследований, механизм действия Габапентина обусловлен прежде всего его анксиолитическими свойствами. Активное вещество при попадании в организм кошки замедляет циркуляцию в крови ионов кальция, являющихся важным условием возникновения нейропатических болей.

Кроме того, данные исследований свидетельствуют о том, что лекарство, ограничивая движение физиологических веществ через кальциевые каналы, оказывает успокоительный эффект, устраняя проявления тревоги и стресса.

Максимальная концентрация препарата в крови кошки достигается спустя 30-40 минут после приема. Габапентин, проникая в кровеносные сосуды, не связываясь с белками, сразу распространяется по организму. Абсорбируется быстро, биодоступность вещества составляет около 60%.

Этим и объясняется его быстродействие. Максимальная концентрация вещества наблюдается в печени и почках. Выводится лекарство спустя 2-3 часа после приема вместе с мочой.

В экстренных случаях при сильном превышении допустимой концентрации действующего вещества в крови кошки оно может быть выведено при помощи процедуры диализа. Но нужно помнить, что диализ может быть опасен при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Способы применения и дозировка

Доза лекарства рассчитывается в зависимости от показаний

При эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет максимальный эффект достигается при дозировке 900-3600 мг. Лечение начинают с 300 мг по 3 раза в день. Общее количество не должно превышать 900 мг в первые сутки лечения. Далее происходит постепенное наращивание дозы до 3600 мг. Скорость увеличения дозировки зависит от индивидуальных реакций пациента и наличия побочных эффектов от препарата. В некоторых случаях наблюдалась хорошая переносимость препарата при дозировке 4800 мг.
Суточное количество препарата делится на 3 приема, длительность промежутков между приемами средства не должна превышать 12 часов.
Применение габапентина у детей в возрасте 6 лет и старше должно начинаться с 10-15 мг на 1 килограмм веса. Далее дозировка наращивается до 25-30 мг на 1 килограмм веса ребенка. Максимальная дозировка препарата составляет 50 мг на 1 килограмм веса. Увеличение дозы происходит в зависимости от эффективности вещества. Суточное количество препарата делится на три приема, интервал между приемами не должен быть больше 12 часов.
Применение у пациентов в тяжелом состоянии. В данном случае наращивание дозы должно происходить медленнее, при необходимости суточная дозировка может быть уменьшена.
У пациентов старше 65 лет увеличивать общее количество препарата также следует с осторожностью, т. к. повышается риск развития побочных эффектов.
При необходимости отмены габапентина, или в случае его замены на другие лекарственные средства, дозировку следует понижать постепенно. Резкая отмена препарата крайне противопоказана.
Нейропатическая боль. У взрослых начальная доза составляет 900 мг. При отсутствии негативных реакций дозировка постепенно увеличивается до 3600 мг в сутки. Суточное количество вещества должно быть разделено на 3 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью, а также для людей находящихся на гемодиализе требуется индивидуальный подбор дозы. В таких случаях лечение начинают с назначения препарата в количестве 100 мг в сутки.

Показания к применению

Фармакологическое средство противоэпилептического действия назначают при парциальных припадках (с/без вторичной генерализации), возникших на фоне эпилепсии, взрослым пациентам и детям, возраст которых старше 12 лет.

Препарат эффективно справляется с купированием нейропатической боли при разных поражениях центральной нервной системы.
Габапентин используется также в терапии постгерпетической невралгии, включается в комплексное лечение эпилептических приступов для детей возрастной группы от 3 до 12 лет.

Беременность и лактация

Применение габапентина во время всего периода беременности значительно повышает риск развития врожденных патологий. Чаще всего встречаются: заячья губа, пороки сердца и нарушение формирования нервной трубки.

Всем женщинам, получающим противоэпилептическую терапию, обязательно следует получить консультацию специалистов. Резко прекращение приема лекарственных средств нежелательно даже во время беременности, т. к. это может спровоцировать учащение приступов эпилепсии.

Габапентин не рекомендуется к применению во время беременности, если только потенциальная польза препарата для матери не превышает возможный риск для плода.

Несмотря на токсичность данного средства, в настоящее время доподлинно неизвестно связано ли рождение ребенка с аномалиями развития с приемом габапентина.

Препарат склонен проникать в грудное молоко, однако его влияние на детей полноценно не изучено. Применение любой противоэпилептической терапии в период лактации должно проводиться с осторожностью и после консультации с врачом.

Ограничения к применению

Не стоит использовать противоэпилептический медикамент при наличии аллергии на компоненты состава.

Запрещён препарат в качестве лечебного и профилактического средства пациентам, возраст которых меньше трёх лет.

К противопоказаниям также относится постгерпетическая невралгия.

Отзывы больных нейропатической болью

«Первый прием препарата сопровождался сильным головокружением, однако настроение стало приподнятым, ощущалась легкая эйфория. Больше никаких побочных реакций у меня не было. Однако после отмены лекарства у меня появилась сильная враждебность к окружающим, поэтому прием капсул пришлось возобновить. Вывод: средство прекрасно купирует боль, однако имеет выраженные побочные эффекты».
Врач назначил мне габапентин в связи с приступами нейропатической боли. От болевых ощущений лекарство избавляет отлично, однако оно имеет выраженные «побочки». Синдром отмены протекает очень тяжело. Он сопровождается головокружением, потряхиванием и перепадами давления».
«Мне назначили габапентин из-за невралгии тройничного нерва. Средство помогло сразу же после первого применения. Побочных эффектов у себя не обнаружила».

Передозировка

В процессе тестирования лекарственного средства выявлены случаи передозировки.

Выраженная симптоматика интоксикации проявляется при приёме дозы 49 г.

При проявлении диареи, сонливости, искажения речи стоит обратиться за квалифицированной помощью. Для устранения тревожной симптоматики пациенту предлагается поддерживающая терапия, а иногда и гемодиализ.

Аналоги

Данный препарат желающие могут приобрести в любой аптеке. Но в силу некторых обстоятельств, к примеру, индивидуальной непереносимости или высокой стоимости, могут назначаться аналоги Габапентина.

Ниже приведены часто назначаемые аналоги данного препарата:

Тебентин. Цена от 850 руб.
Габагамма. Цена от 350 руб.
Нейронтин. Цена от 900 руб.
Медитан. Цена от 1000 руб.
Эгипентин. Цена от 500 руб.

Самостоятельно выбирать замену препарата строго запрещено. Дозировку и способ применения должен рассчитать врач-невролог, согласно массы тела и состояния пациента. Навредить своему организму неправильным приемом препарата либо передозировкой весьма легко.

Цены на Габапентин и его аналоги

Стоимость капсул Габапентин колеблется от 292 до 449 рублей. Все зависит от конкретной аптеки и города, в котором проживает пациент. Самыми эффективными и популярными дженериками Габапентина являются препараты, названные в таблице. Также здесь приведены ориентировочные цены на препараты из данного списка.

№ п/п	Название медпрепарата	Стоимость (руб.)
1.	Прегабалин-С3	125
2.	Ламотриджин	247
3.	Карбамазепин	70
4.	Габагамма	400
5.	Габалепт	350
6.	Конвалис	497
7.	Ламиктал	468
8.	Альгерика	427
9.	Лирика	975
10.	Топамакс	760

Это важно! Заменитель Габапентина подбирается исключительно лечащим врачом. Бесконтрольное применение или прием неправильно подобранного противоэпилептического лекарства может иметь крайне тяжелые для здоровья последствия.

Принцип действия лекарственного средства

Как действует медикамент «Габапентин»? Инструкция (отзывы о лекарстве представлены в конце статьи) сообщает, что данный препарат по своему строению очень схож с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (сокращенно ГАМК). Однако следует отметить, что его принцип действия принципиально отличается от других медикаментов, которые взаимодействуют с ГАМК-рецепторами (например, вальпроевой кислоты, барбитуратов, бензодиазепина, ингибиторов ГАМК-трансаминазы, ингибиторов захвата ГАМК, агонистов ГАМК и пролекарственных форм ГАМК).

Рассматриваемый препарат не имеет ГАМК-ских свойств и никак не влияет на захват и метаболизм ГАМК. Исследования специалистов показали, что активное вещество данного средства, связываясь с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов, значительно снижает поток ионов кальция, которые играют важнейшую роль в возникновении нейропатической боли.

Критика

Основной источник: [5]

В 2004 году американская фармацевтическая компания Pfizer, признав себя виновной в двух преступлениях, заплатила 430 миллионов долларов, чтобы урегулировать обвинения в мошенническом рекламировании габапентина по неодобренным показаниям. В 2003 году продажи нейронтина (одно из торговых наименований габапентина) составили 2,7 миллиардов долларов, и около 90% продаж было офф-лейбл.

Компания Warner-Lambert, которая впоследствии была куплена Pfizer, платила врачам, чтобы те разрешали продавцам лекарств находиться в их кабинетах во время приёма пациентов и предлагать им габапентин для широкого спектра расстройств, в том числе биполярного аффективного расстройства, боли, мигрени, синдрома дефицита внимания, синдрома беспокойных ног, наркотической и алкогольной зависимости (абстинентного синдрома), хотя в действительности препарат был одобрен лишь для лечения лекарственно-резистентной эпилепсии. В каталоге лекарств Drugdex были перечислены не менее 48 офф-лейбл показаний к применению габапентина, причём американская страховая компания Medicaid обязана была платить за данный препарат, если его назначали по одному из этих показаний.

Особенно часто незаконное продвижение препарата велось на заседаниях, предназначенных для обучения врачей. По утверждению врача-осведомителя, его обучали искажать научные данные, а на некоторых встречах, посвящённых габапентину, Warner-Lambert платила не только лекторам, но и слушателям, спонсируя их поездки на Гавайи, во Флориду, на Олимпийские игры 1996 года в Атланте. Один из врачей получил почти 308 000 долларов за рекламу габапентина на конференциях.

Warner-Lambert отслеживала врачей, назначавших габапентин в больших объёмах, и награждала их, делая докладчиками или консультантами, а также щедро одаривала за набор пациентов в исследования. Помимо этого, врачам платили за одалживание их имён для статей теневого авторства, в которых утверждалось, что габапентин эффективен даже при применении его по неодобренным показаниям.

Внутренние документы иллюстрируют, что компания искажала результаты исследований габапентина. Манипуляции включали выборочные статистические анализы, задержку публикации отрицательных данных и представление только положительных результатов, неправомерное исключение или включение пациентов в анализ, множество проплаченных публикаций искажённых результатов, выборочное цитирование и намеренное усложнение выводов, позволяющее представить отрицательные результаты как положительные. Смещение вводилось уже при разработке дизайна испытания — например, использовались высокие дозы препарата, что приводило к раскрытию ослепления и предвзятому представлению субъективных исходов. В действительности — согласно данным исследований, которые тщательно скрывались, — габапентин по многим показаниям, по которым его применяют офф-лейбл, является не более эффективным, чем плацебо.

Внутренний меморандум компании показал, что врачи, принимавшие участие в оплачиваемых компанией обедах, на которых обсуждались неодобренные показания к применению габапентина, выписали на 70% больше рецептов на него, чем те, кто не присутствовал на этих обедах. Компания также настаивала на том, чтобы врачи выписывали намного более высокие дозы габапентина, нежели те, что были одобрены. Это гарантировало более высокий доход и вместе с тем — повышенный риск побочных эффектов.

Компанией было проведено посевное испытание STEPS, не имевшее контрольной группы и ставившее перед собой сугубо маркетинговую задачу увеличить дозу габапентина и долю компании на рынке. В исследовании участвовало 772 врача, которые лечили лишь по четыре пациента каждый. Были наняты врачи с малым опытом либо даже вообще без опыта в клинических испытаниях. Торговые представители присутствовали в кабинетах врачей, собирали данные и выдвигали предложения, каких именно пациентов включать в исследование.

Отзывы о препарате «Габапентин»

Многие врачи (да и сами пациенты это переживают) отмечают тот факт, что это средство способно вызывать привыкание. По мере необходимости дозировку препарата уменьшают постепенно в течение одной недели.

Многие больные отмечают проявление плохого настроения, вялость, спутанность сознания, иногда даже бывают случаи, когда пациенты склонны к суицидальным мыслям, к которым подталкивает затяжная депрессия.

Вышесказанное акцентирует еще раз внимание на том, что самостоятельное лечение этим средством неуместно и может иметь негативные последствия.

Стероидные препараты для собак

Какие обезболивающие препараты можно давать собаке, определяет врач-ветеринар. Стероидные лекарства назначают достаточно редко, так как зачастую в них нет необходимости или побочные эффекты настолько нежелательны, что применение препарата невозможно. К ним относятся следующие обезболивающие средства для собак:

«Амантадин» – помогает блокировать боль. Для собак он назначается в качестве средства при лечении артрита, различных болезней позвоночника и рака. При его применении часто наблюдается диарея.
«Габапентин». Его применяют при боли в результате повреждения нервных окончаний. Вызывает сонливость в первые несколько дней применения, затем собака привыкает к такому эффекту. Назначается обычно в комплексе лекарственных препаратов.

«Трамадол» – является мягким обезболивающим. Этот препарат назначают пожилым собакам, которые ощущают хроническое недомогание в связи с возрастом.

Как понять, что обезболивающее необходимо

Самое главное правило обращения с лекарственными средствами для животных – никогда не решать самостоятельно вопрос об их применении. Дело в том, что многие препараты, предназначенные для людей, для собак могут являться самым настоящим ядом. Причем зачастую после их принятия даже не остается времени, чтобы спасти животное. Поэтому, прежде чем использовать обезболивающие для собаки, обратитесь к специалисту. В городах функционируют лечебницы и ветеринарные аптеки, многие из них являются круглосуточными. К тому же существуют специальные службы по вызову ветеринара на дом – своеобразная скорая помощь для животных.

Обезболивающие для собаки должен выписать врач исходя из состояния здоровья питомца, степени боли и полученных травм. Если у вас возникает опасение, что собака испытывает недомогание, плохо ест или пьет, мало двигается, скулит и прячется, смело направляйтесь к врачу.

Действие в экстренных ситуациях

Если требуется местное применение анальгетиков, используется «Ледокаин». Предпочтительная лекарственная форма – в виде спрея. В экстренной ситуации (например, перелом), когда нет ни одной ветеринарной аптеки поблизости, собаке можно дать обычную таблетку «Анальгина». Расчет производится исходя из соотношения одна таблетка на двадцать килограмм веса. Ни в коем случае нельзя давать собакам следующие виды лекарств: «Диклофенак», «Кеторолак», «Индометацин». Для собак они являются смертельным ядом, вызывают сильнейшие поражения печени и пищеварительной системы, поражают нервную систему.

Выводы

Прегабалин – это действенный препарат, который необходимо принимать по назначению врача. Это оградит вас от передозировок и жестких побочных эффектов. Прегабалин имеет некоторый наркотический эффект, поэтому отпускается строго по рецепту.

Возможна замена Прегабалина аналогами с тем же действующим веществом, либо сходным с ним по своим свойствам. В российских аптеках можно найти несколько заменителей Прегабалина российских и зарубежных производителей. Приобретение данных лекарственных препаратов возможно только по рецепту. А лечение нужно проводить под чутким руководством лечащего врача.

Имеются ли противопоказания к приему?

Во многих случаях пациенты интересуются вопросом о том, всем ли категориям пациентов можно принимать препарат «Габантин 300». Инструкция по применению содержит данные о наличии противопоказаний, к перечню которых относят следующие ситуации:

повышенная чувствительность к любому присутствующему в лекарстве веществу;
к противопоказаниям относят детский возраст: капсулы не назначают детям младше восьми лет;
лекарство не стоит назначать женщинам во время беременности, а также при грудном вскармливании, ведь оно может негативно повлиять на состояние организма женщины и процессы развития ребенка. С другой стороны, в некоторых случаях врач может назначить пациентке подобное лекарства, но только в том случае, если имеется острая необходимость. Терапия обязательно должна проходить под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Сомвестимость с другими препаратами

Морфин: при совместном приеме Габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема Габапентина наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической AUC Габапентина на 44% по сравнению с монотерапией Габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с Габапентином не отличались от таковых при приёме морфина совместно с плацебо. Взаимодействия между Габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика Габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.

Одновременное применение Габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.

Одновременное применение Габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности Габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приёма антацида.

Пробенецид не влияет на почечную экскрецию Габапентина.

Небольшое снижение почечной экскреции Габапентина при одновременном приёме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.

Специализированные средства для собак

В продаже существует не так уж много специализированных обезболивающих для собак. Ветеринарные аптеки ограничены списком в четыре наименования. Это «Новокс», «Римадил», «Деракоксиб», «Мелоксикам». Все они относятся к нестероидным препаратам. Собаководы отмечают, что такие лекарства побочных явлений при правильном применении практически не вызывают. Однако в особенных случаях могут стать причиной проблем с пищеварением, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, язвенной болезни и так далее.

Какое обезболивающее можно дать собаке, должен решить ветеринар. Из стероидных препаратов для четвероногих в ветеринарных аптеках можно найти следующие наименования: «Амантадин», «Габапентин» и «Трамадол».

Особые рекомендации

Несмотря на то что синдром отмены с возникновением судорог при терапии «Габапентином» отмечен не был, резкое прекращение лечения противоэпилептическими лекарствами у людей с парциальными приступами все же может спровоцировать возникновение сильных судорог.

Рассматриваемый медикамент не является эффективным средством, направленным на борьбу с абсанс-эпилепсией.

Людям, которым необходима комплексная терапия с морфином, может понадобиться увеличенная доза «Габапентина». В этом случае следует обеспечить постоянный контроль за состоянием пациента на предмет развития сонливости. При ее выявлении доза лекарственных средств должна быть адекватно снижена.

При сочетании «Габапентина» с другими противосудорожным препаратами были зарегистрированы ложноположительные результаты в процессе определения белка в моче при помощи тест-полосок Ames N-Multistix SG. В связи с этим для таких исследований рекомендуют использовать более специфичный метод преципитации посредством сульфосалициловой кислоты.

Типы обезболивающих

Обезболивающие для собаки существуют разных видов и способов воздействия. Каждый из типов предназначен для определенной симптоматики и источника боли. Различают следующие виды препаратов:

Нутрицевтики – это обезболивающее для собак, изготавливаемое из натуральных ингредиентов. В состав входят различные жиры растительного или животного происхождения, аминокислоты, витамины, минералы, антиоксиданты. Данный тип считается наиболее безопасным и безвредным для животных. У таких препаратов практически нет побочных эффектов, а назначаются они в основном при болях в суставах.
Нестероидные противовоспалительные средства. Отзывы владельцев собак говорят, что это более действенные препараты. Они снимают болевой синдром гораздо быстрее, чем нутрицевтики. К ним относят «Ибупрофен», «Аспирин», «Непроксен». Однако при неправильной дозировке могут вызвать рвоту, диарею, вялое состояние и отсутствие аппетита.

Стероидные препараты также назначают собакам для утоления боли. Однако у них еще более длинный список возможных осложнений, к тому же самостоятельное их использование настоятельно не рекомендуется.
Наркотические вещества и опиоиды используются в самых крайних ситуациях. Такие обезболивающие для собаки показаны, например, при срочных оперативных вмешательствах.