Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению для детей и взрослых

Пульмикорт для ингаляций применяется при терапии дыхательных путей у взрослых и детей. Суточная дозировка препарата составляет в среднем 0,5 мг, но для детей возможно ее понижение в половину, а в особо тяжелых случаях дозировка увеличивается в 2 раза, независимо от возраста пациента.

Выпускается в форме суспензии или порошка, оказывает комплексное воздействие (противовоспалительное, противоаллергическое, укрепляющее иммунитет), практически мгновенно снимает приступ удушья или сухого кашля. Стоимость Пульмикорта колеблется в пределах 900-2000 рублей за 20 разовых доз, хранится 2 года и только в прохладном, темном месте.

Применяется после разведения физраствором, если прочее не указано в назначениях врача. Отпускается в аптеках по рецепту. Препарат гормональный, поэтому длительность терапии устанавливает специалист, чаще используется для решения экстренных проблем – острое удушье, бронхоспазм. Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев, нежелателен во время беременности и кормления ребенка грудью, при заболеваниях печени и почек.

Пульмикорт: инструкция и состав

Пульмикорт – гормональное средство, предназначено для лечения кашля различной этиологии. Представляет собой синтетический глюкокортикостероид, производиться в порошке и в виде раствора. Пульмикорт для ингаляций для детей отлично снимает отечность бронхов, при этом обладает противовоспалительным эффектом, предотвращает спазм бронхов.

Препарат полностью безопасен для детей, подходит для длительного использования. Основным компонентом является будесонид, он в короткие сроки всасывается и выводится из организма с мочой. Эффект от терапии заметен уже во время проведения процедуры, а максимальное действие наступает спустя несколько часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению средства «pulmicort» обозначает препарат как аналог человеческих гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Противовоспалительный эффект Пульмикорта проявляется благодаря угнетению иммунного ответа и активизации выработки медиаторов воспаления, направленных на бронхо-легочную систему. Действия Пульмикорта на систему дыхания:

1. Уменьшение отека слизистой оболочки;
2. Уменьшение кровяного застоя в сосудах бронхо-легочной системы;
3. Уменьшение тонуса мышечных стенок;
4. Снижает продуцирование слизистых выделений железистыми клетками.

Благодаря своей гормональной природе, средство активно снимает приступообразное течение бронхиальной астмы. После Пульмикорта воздействие на организм начинает проявляться уже в течение двух часов, а при длительной терапии продолжается в течение двух недель после прекращения лечения. Целесообразно применение препарата для профилактики обострения приступов бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких.

Во время ингаляционного использования Пульмикорт активно накапливается в кровяном русле, достигая своей максимальной концентрации в течении получаса после начала лечения. Скопление лекарственного средства происходит в печени, выведение – через мочевыделительную систему.

При каких патологиях применяют Пульмикорт?

Применять препарат рекомендуют при следующих заболеваниях:

• обструкция легких в хронической форме;
• ринит в хронической форме;
• бронхиальная астма;
• красный плоский лишай;
• вазомоторный ринит, а также вызванный аллергенами;
• псориаз;
• дерматит;
• астма неаллергического характера;
• эмфизема;
• инфицирование путей дыхания;
• кашель без этиологии в хронической форме.

Кроме того, этот препарат можно принимать в профилактических целях, если есть предрасположенность к росту полипов в пазухах носа.

Назначать препарат должен врач. Дозировка в каждом конкретном случае индивидуальна. Прежде чем приступить к терапии, необходимо ознакомиться с противопоказаниями.

Как правильно дышать

Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.

Проведение ингаляции небулайзером

К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.

По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).

При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.

Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или бронхоспазма, дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.

Пульмикорт для ингаляций детям

Выпускается препарат Пульмикорт в виде турбухалера и суспензии – небулы, отличные результаты он показал в лечении ларингита у детей.

Ингаляции проводят с использованием небулайзера с маской и мундштуком, которые к нему прилагаются. Все эти составляющие способствуют максимально глубокому вдоху. Именно благодаря такому применению средство распределяется по всем путям дыхательной системы.

Перед тем как использовать Пульмикорт для ингаляций, требуется развести препарат в соответствии с инструкцией.

Аналоги для проведения ингаляций

Существуют аналоги пульмикорта, которые используются для ингаляций – Будесонид, Тафен Новолайзер, Бенакорт, Новопульмон Е Новолайзер и Симбикорт Турбухалер. Все они являются хорошими заменителями и могут применяться с разрешения врача при таких же показаниях. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Самым дешевым вариантом из перечисленных является Бенакорт. Оно производится в разных формах – порошок, суспензия, раствор и капсулы с порошком.

Сравнивая Пульмикорт с Будесонидом стоит подчеркнуть, что это один и тот же препарат. Второй выпускается в форме порошка для ингаляций, одной упаковки хватает на 200 доз. В каждой из них содержится 200 мкг будесонида и лактозы моногидрата до 8 мг.

Если сравнивать пульмикорт и другие аналоги, например, Беродуал, важно знать – их обычно сочетают при лечении для достижения лучшего результата. У них различны механизмы действия.

Беродуал обладает бронхолитическим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, снимает воспаление.

Чтобы ликвидировать приступ бронхиальной астмы или крупа в детском возрасте, достаточно воспользоваться одним из перечисленных препаратов. Но важно знать, что круп является основанием для госпитализации.

В случае с детьми необходимо проявлять внимательность – если две-три процедуры не оказывают действие, стоит вызвать скорую помощь и сообщить о произошедшем случае лечащему врачу. Если нет возможности приобрести небулайзер, Пульмикорт и его аналоги обязательно должны присутствовать в аптечке.

Как разводить Пульмикорт?

Детям рекомендуется препарат Пульмикорт разводить, при этом используют: физраствор, фенотерол, тербуталин, ацетилцистеин и сальбутамол. Такой раствор для ингаляций лучше не готовить самостоятельно, в аптеке можно приобрести уже готовую смесь.

Пульмикорт для небулайзера разводят с физраствором в том соотношении, рекомендованном врачом. Обычно объем средства от 0,25 и до 1 мл разводят физраствором до общего 2 мл.

Препарат может вызывать кандидоз ротовой полости, поэтому после проведения ингаляции обязательно нужно прополоскать рот.

Средство «Пульмикорт» или препарат «Беродуал»: что же лучше выбрать?

Зачастую педиатрами рекомендуется принимать лекарства «Пульмикорт» и «Беродуал» не раздельно, а вместе. Стоит о используют в качестве профилактического медикамента, а также для симптоматической терапии астмы, этим лекарством превосходно снимается отдышка. Но что лучше выбирать для малыша: «Пульмикорт» или «Беродуал»?

Последним временно блокируются рецепторы, которые вызывают бронхиальные спазмы, расширяя при этом бронхи у человека. Эффект, как правило, наступает довольно быстро. Его применяют в комплексе с прочими противоастматическими медикаментами или же индивидуально. Показано это средство детям с шести лет.

Препарат является негормональным, действует временно, поэтому избавиться от болезни навсегда он, к сожалению, не позволяет. Для ребенка предпочтительной является комбинированная терапия. Таким образом, в случае тяжелого течения астмы надо делать ингаляции с «Беродуалом» и описываемым нами препаратом одновременно.

Отзывы о «Пульмикорте» для ингаляций для детей представлены далее.

Дозировка препарата взрослым и детям

При поддерживающей терапии дозировка средства для ингаляций для взрослых составляет от 0,5 до 4 мл. При обострении заболевания доза может быть увеличена. В начале терапии дозировка, как правило, составляет около 2 мл в день.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям подбирается индивидуально, но если следовать рекомендациям производителя, то она составляет 0,25-0,5 мл. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 1 мл, но только с разрешения врача.

Если суточная доза для ребенка не превышает 1 мл, процедуру проводят однократно в вечернее время. Если установленная доза превышает 1 мл, ее следует разделить на два раза: утром и вечером.

Подросткам с 12 лет, в сутки проводят до трех ингаляций, каждая по 0,25 мл. Средство обязательно разводят физраствором в равных количествах.

Взрослым, если доза превышает 2 мл, ингаляции проводят не разведенным раствором.

Несмотря на то что средство отлично усваивается, важно помнить, у некоторых пациентов оно может вызвать нежелательные реакции.

Состав и форма выпуска

Инструкция по применению препарата Пульмикорт подразумевает фиксированную дозировку в 0,25 или 0,5миллиграмм на миллилитр. Эти цифры означают содержание действующего вещества будесонида, которое и оказывает необходимое лечебное действие. Остальной объем препарата составляют вспомогательные вещества, стабилизирующие действие будесонида.

Средство содержится в одноразовых пластиковых контейнерах, каждый из которых содержит дозу вещества, необходимую для одной процедуры. В упаковке может быть от 5 до 20 одноразовых пластиковых контейнеров, дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния.

Нежелательные реакции от применения Пульмикорта

Применение Пульмикорта может вызвать задержку роста у детей, но после отмены все становится на свои места. Осложнения после применения чаще появляются у тех пациентов, которым была рекомендована большая доза препарата. При частом применении у пациентов была выявлена гипофункция надпочечников.

Также часто наблюдаются следующие реакции организма:

• раздражение горла;
• кандидоз ротовой полости;
• ощущение сухости во рту;
• спазмы бронхов;
• кашель,
• головная боль;
• аллергическая реакция.

Также у детей было замечено перевозбуждение, депрессивные состояния, общее недомогание. Использование препарата при помощи маски небулайзера может вызвать кровоподтеки и раздражения на коже лица.

Противопоказания и побочные эффекты

Пульмикорт запрещено применять при лечении детей в возрасте до 6 месяцев. Кроме этого, такое лекарственное средство не назначается пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к будесониду.

Не рекомендуется проводить ингаляции пациентам с туберкулезом легких и циррозом печени, а также с вирусными, бактериальными и грибковыми поражениями органов дыхательной системы.

Применение лекарственного средства может спровоцировать временную задержку роста обратимого характера. При высоких дозировках медикамента возможны системные осложнения, а при частом его введении в организме развивается гипофункция надпочечников.

При ингаляциях с Пульмикортом может появляться сухость и раздражение в горле, а также кашель и поражение слизистой грибами рода Кандида. Кроме этого, лекарственное средство может вызывать появление таких побочных эффектов, как спазм бронхов, аллергическая реакция в виде высыпаний на коже и головные боли. В некоторых случаях у больного меняется поведение, появляется депрессия и повышается возбудимость.

Как правильно проводить ингаляцию Пульмикортом?

Суспензию рекомендуется применять только через компрессорный небулайзер с маской и мундштуком.

Препарат не используется в ультразвуковых приборах.

Прибор для ингаляций подсоединяют к компрессору, который дает нужный поток воздуха, до восьми литров за одну минуту. Заполнять его необходимо до 4 мл раствором.

Перед тем как использовать средство в небулах, контейнер с препаратом встряхивают, вскрывают и выдавливают содержимое в небулайзер. Если для проведения процедуры требуется 1 мл суспензии, выдавливают средство до тех пор, пока уровень жидкости не дойдет до необходимой линии.

Препарат попадает в организм только при глубоком вдохе, поэтому вдыхать нужно ровно и осторожно.

Если при проведении процедуры маленьким детям, они не смогли самостоятельно сделать глубокий вдох, используют специальную маску. Родителям обязательно нужно проследить, чтобы она плотно прилегала к лицу.

Все составляющие прибора для ингаляций нужно тщательно чистить после каждой процедуры, промывать теплой водой с использованием детергента. Сам прибор следует прополоскать и хорошо просушить.

Общая характеристика препарата

Пульмикорт принадлежит к лекарственной группе гормональных препаратов. Это синтетический кортикостероид, который способствует уменьшению частоты заболеваний нижних дыхательных органов. Пульмикорт обладает сильным противовоспалительным и противоотёчным действием, кроме того, он хорошо снимает бронхоспазм. Этот лекарственный препарат уменьшает и проявления аллергии.
Активным компонентом Пульмикорта является будесонид. Дополняют Будесонид и разные вспомогательные вещества, которые только усиливают действие лекарственного препарата.

По мнению опытного доктора Комаровского, Пульмикорт совершенно безопасен для маленьких деток. При выполнении ингаляций активное вещество почти моментально проникает в очаг воспаления и очень быстро удаляется из организма через почки.

Пульмикорт совершенно не вызывает привыкания, поэтому его можно применять для лечения детей длительное время.

Пульмикорт – это гормональный препарат или нет?

Многих родителей интересует вопрос: Пульмикорт гормональный препарат или нет? Ответ однозначен – да. После того как родители слышат такой ответ, они категорически отказываются от применения препарата.

Причиной отказа становятся страхи перед подобными лекарственными средствами. Все из-за того, что гормональные препараты способны вызвать неконтролируемое увеличение массы тела. Также есть мнение, что после применения гормональных средств ребенок уже не сможет без них жить. На самом деле опасения оправданы, да были замечены случаи, когда масса тела после неконтролируемого приема гормональных препаратов увеличивалась, что случается из-за сбоев в обменных процессах организма.

Также были замечены случаи привыкания к гормонам, но все это происходит из-за того, что человек долгое время применял гормональную терапию и его организм перестал самостоятельно вырабатывать гормоны. Это в итоге и вызывает потребность в лекарстве. Однако есть ряд заболеваний, которые требуют применения гормональных средств, одним из них является бронхиальная астма.

Пульмикорт для ингаляций дает возможность добиться максимально стойкой ремиссии и значительного улучшения состояния здоровья.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата Пульмикорт предлагает использовать средство для терапии следующих состояний:

• Обострения хронической обструктивной болезни легких;
• Обострения хронического и манифестация острого бронхита;
• Терапия и профилактика бронхиальной астмы различной этиологии;
• Длительный малопродуктивный кашель.

Обструктивная болезнь легких

Манифестация острого бронхита

Бронхиальная ас class=»aligncenter» width=»600″ height=»400″[/img] Малопродуктивный кашель
Возможно применение Пульмикорта для лечения других заболеваний аллергической природы, как один из компонентов комплексной терапии.

Особые указания по применению Пульмикорта

Нежелательно одновременное применение с итраконазолом или кетоназолом, а также другими веществами, что удерживают в организме CYP 3A4. Если же никак не обойтись без приема этих препаратов, нужно постараться, чтобы промежуток между приемами был как можно больше.

При переходе с приема пероральных ГКС на Пульмикорт, у больного возможны боли в суставах и мышцах. При таких симптомах врач может повысить дозировку пероральных ГКС.

В единичных случаях может появиться тошнота, рвота, повышенная утомляемость. Такая симптоматика может говорить о системной недостаточности глюкокортикостероидов.

При замене ингаляционными препаратами пероральных может появиться аллергическая реакция организма. Для ее купирования используются системные средства.

В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано

Применение Пульмикорта запрещено в таких случаях:

Применение Пульмикорта запрещено при

• заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
• цирроз печени;
• непереносимость будесонида;
• возраст ребёнка менее 6 месяцев.

Не рекомендуется применение препарата при лёгких вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях, туберкулёзе лёгких.

Применение во время беременности

Нет абсолютно никаких противопоказаний к применению препарата в период вынашивания. Исследования подтверждают, что повышенных рисков появления отклонений в развитии плода выявлено не было. Однако исключать такие риски не следует, так как препарат является гормональным. Поэтому если без его применения никак не обойтись, то начальная доза должна быть минимальной.

Что касается грудного вскармливания, то основное вещество – будесонид не попадает в молоко. Но все же, при назначении препарата нужно учитывать, что риск развития патологий у ребенка все-таки есть. Возможно, стоит найти другое средство.

Отзывы

При остром бронхите у ребенка врач назначил схему лечения с Пульмикортом. Препарат действительно быстро снимает воспаление и облегчает дыхание. Лечились довольно длительное время, но никакого привыкания не появилось.

Елена, 34 года, Москва

Нам назначили Пульмикорт при ларингите, который сопровождался приступами удушья. Все ингаляции проводили в соответствии с указаниями в инструкции. Спустя несколько дней состояние ребенка улучшилось, никаких побочных эффектов не было.

Юлия,40 лет, Киев

Аналоги

Если есть противопоказания к применению Пульмикорта, то с разрешения доктора можно применять его аналоги:

• Буденит;
• Апулеин;
• Бенакорт;
• Бенакап;
• Тафен назаль;
• Пульмикорт турбухалер;
• Цикортид циклокапс.

Пульмикорт дает максимальный эффект в лечении кашля любой этиологии. Особенно хорошие результаты были получены в лечении пациентов с бронхиальной астмой. Препарат относится к гормональным.

Самолечение может нанести здоровью непоправимый вред, поэтому назначать препарат должен только врач, который правильно подберет курс лечения и необходимую дозировку.

Автор: Панченко Ирина, специально для Moylor.ru

Аналоги для препарата

Аналоги для Пульмикорта:

• Будекорт;
• Будесонид;
• Буденит Стери-Неб;
• Будесонид Натив;
• Тафен Новолайзер.

Будекорт

Будесонид

Буденит Стери-Неб

Тафен Новолайзер
Способы применения и дозировки данных лекарственных средств могут отличаться от Пульмикорта, поэтому необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Лекарственное взаимодействие

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

• сухость во рту;
• кандидозные поражения;
• повышенная возбудимость;
• раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

• гиперпигментация;
• увеличение веса;
• слабость, головокружение;
• гипертензия;
• появление стрий.

Нежелательные результаты проявляются в 1 из 10 случаев использования медикамента. Это обусловлено его гормональной основой, длительное воздействие которой может ухудшать состояние иммунитета, либо реакцией организма на будесонид.

Среди возможных побочных эффектов: появление грибка во рту, сухость, хрипота, тошнота, повышенная возбудимость, нарушения сна, депрессивное состояние, раздражение или аллергические высыпания на коже и пр. Для их предотвращения после того, как ребенок дышал препаратом, ему следует выполоскать рот и умыться с помощью мыла. Детали ингалятора должны подвергаться регулярному очищению после каждой проведенной процедуры.

Если долго использовать препарат, может задерживаться рост ребенка. Это временный и обратимый процесс, который сойдет «на нет» после прекращения ингаляций. Параметры роста и развития ребенка необходимо держать на особом контроле и сообщать о задержке врачу. Пульмикорт назначается для лечения детям и подросткам только после анализирования потенциальных последствий от приема и соотношения отрицательных сторон с лечебным действием и предполагаемой пользой для детского организма.

При частом использовании или слишком больших дозах возможно проявление гипофункционирования надпочечников. В таком случае рекомендуется сократить прием и понизить дозировку после консультации пульмунолога.

Противопоказания

Пульмикорт благодаря местному действию практически не всасываются в кровоток, что существенно снижает риск развития побочных реакций организма. Однако использовать препарат можно не всем. Противопоказанием к его применению выступают:

1. Возраст до 6 месяцев.
2. Заболевания надпочечников.
3. Индивидуальная непереносимость состава.
4. Патологии сердца.

В педиатрической практике иногда встречаются случаи, когда Пульмикорт назначают детям до 6 месяцев, но в таком случае дозировку должен подбирать врач с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка, а сама процедура должна проводиться под присмотром медицинских сотрудников.

Побочные проявления

При применении «Пульмикорта» для ингаляций для детей побочные действия точно такие же, как и у взрослых. К ним нужно отнести следующие:

• аллергия;
• головная боль;
• сухость во рту;
• бронхоспазм;
• охриплость;
• повышенная раздражительность и депрессия;
• кандидоз глотки;
• покраснение лица при применении небулайзера.

Если препарат применяется длительное время в больших дозировках, то «Пульмикорт» для ингаляций побочные действия могут вызывать такие, как нарушение работы надпочечников, а также может появиться гиперкортицизм. Чтобы уменьшить негативное воздействие лекарства, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• после каждой процедуры полоскать водой рот;
• мыть лицо и руки, чтобы предотвратить раздражение кожи;
• тщательно очищать небулайзер после ингаляции.

Если применять длительное время «Пульмикорт» для ингаляций, побочные действия могут быть более серьезные. Они проявляются в виде затормаживания роста ребенка.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом лекарственного средства является будесонид, который оказывает на организм детей и взрослых противоаллергическое и противовоспалительное действие. Благодаря такому веществу заметно уменьшается производство легкими слизи, а при борьбе с бронхитом удается добиться выраженного эффекта.
Пульмикорт для ингаляций относится к кортикостероидам и производится в форме:

• порошка;
• раствора;
• суспензии.

Такое лекарство назначается для ингаляций при кашле у пациентов любого возраста и при необходимости во время беременности. Пульмикорт разрешается применять для терапии на протяжении длительного периода.

Прилагаемая инструкция говорит о том, что при выполнении ингаляций с помощью такого препарата уже через несколько часов можно заметить положительный результат. Терапевтического эффекта при лечении таким средством удается добиться спустя несколько недель после начала такого лечения.

Будесонид считается легко абсорбированным веществом, которое быстро вступает во взаимодействие с белками организма и без проблем из него выводится. Специалисты утверждают, что выведение активного вещества происходит вместе с мочой, слезами и потом.

Местное применение такого препарата помогает снизить выраженность симптоматики и избавиться от приступа астмы. При этом не наблюдается развития каких-либо побочных эффектов, либо осложнения не так существенны, как при терапии глюкокортикостероидами.

Существуют определенные показания к лечению таким лекарственным средством, как Пульмикорт, а именно:

• обструктивная хроническая патология в легких;

• применение в качестве базового лечения при устранении бронхиальной астмы;

• диагностирование хронического ринита;
• контактный аллергический дерматит;
• развитие красного плоского лишая;
• патологии инфекционного характера верхних дыхательных путей;
• хронический кашель неизвестной этимологии;
• в качестве профилактики против роста полипозных образований в полости носа;
• псориаз и астма неаллергического происхождения.

Часто показанием к назначению Пульмикорта становится ларингит у детей. Ингаляции на его основе помогают избавиться от сухого кашля и свистящего при вдохе дыхания.

Медицинская практика показывает, что чаще всего показанием для назначения Пульмикорта является экстренная терапия. При беременности к такому лекарственному средству прибегают в ситуации, когда возможный эффект превышает возможные риски для ребенка.

При необходимости проведения систематического лечения в большинстве случаях делаются ингаляции Беродуалом, благодаря которым удается избавиться от таких неприятных симптомов, как одышка, кашель и бронхоспазм.

Прилагаемая к Пульмикорту инструкция рассказывает, что такое лекарственное средство эффективно в сочетании со следующими препаратами:

• муколитиками;
• антигистаминными препаратами;
• стабилизаторами тучных мембран.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что добиться выраженного положительного результата с помощью ингаляций удается в том случае, если проводить лечение Пульмикортом в течение одного месяца.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

• приступов бронхиальной астмы;
• обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
• приступов астмы аллергического характера;
• ларингита;
• приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

• туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
• поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
• тяжелых заболеваниях печени.

Достоинства препарата

Пульмикорт считается сильнодействующим лекарством, которое часто назначается для терапии патологий органов дыхания. По мнению доктора Комаровского он безопасен для детей в случае правильного применения по указанию специалиста. Пульмонологи рекомендуют ингаляции с Пульмикортом для детей, взрослых благодаря следующим достоинствам:

• отсутствие эффекта привыкания в долговременном лечении;
• эффективное купирование бронхоспазма, буквально за несколько часов;
• отсутствие рисков негативного взаимодействия с лекарствами в составе комплексной терапии;
• проникновение напрямую в бронхи – эффективность ингаляций при сухом и влажном кашле больше по сравнению с таблетками и каплями;
• минимальное влияние на внутренние органы;
• допустимость дышать средством при беременности и лактации.

Побочные реакции

В аннотации к препарату особенно отмечаются такие побочные действия на организм:

• головные боли, головокружения;
• подташнивание, рвота содержимым желудка, которая происходит сразу после применения лекарства;
• ангионевротический отек на кожном покрове;
• мелкая и крупная сыпь на руках и ногах, также на животе и груди;
• апатия, депрессивные настроения;
• заселение ротовой полости кандидами, провоцирующими молочницу слизистой рта и глотки;
• изменение оттенка, высыхание и раздражение слизистых;
• хрипота в голосе, отек голосовых связок;
• спазмирование мелких бронхов, бронхиол;
• появление язвочек внутри щек, на языке.

При высоких дозах препарата кашель начинает усиливаться. При развитии побочных действий от Пульмикорта требуется срочная помощь доктора. Когда при снижении дозы средства, частично патогенные реакции отступают, врач заменяет Пульмикорт на аналоги, понимая, что ухудшение состояния было связано с неподходящим лечением.

Алкоголь даже в минимальных количествах при лечении Пульмикортом запрещен. С антибиотиками препарат может применяться строго по указанию специалиста.

Особенность препарата

Препарат «Пульмикорт» изготавливается в Швеции. Он предназначен для проведения профилактики и базовой терапии астмы любого типа, если болезнь требует лечения гормональными средствами. Также показанием для применения лекарства является хроническое заболевание легких.

Лекарство помогает быстро купировать приступы удушья, восстановить дыхание и избавиться от кашля. Преимуществом ингаляции с «Пульмикортом» считается возможность применения его маленьким детям, которые часто страдают от ларингита, бронхита, а также имеют высокую предрасположенность к аллергии, провоцирующей спазм бронхов.

Несмотря на то, что раствор относится к гормональным средствам, его можно применять на протяжении длительного времени. Он не провоцирует привыкание, имеет хорошую переносимость, а также зачастую применяется в педиатрической практике.

Цена Пульмикорта

На стоимость Пульмикорта влияют ценовая политика предприятий-продавцов, количества доз в одном контейнере, разновидности средства и концентрации активного компонента. В московских аптеках цена препарата составит:

Взаимодействие с другими препаратами

Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.

Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами

Применение при беременности

Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна

Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.

Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.

Состав

Препарат доступен в аптеках в 2 вариантах: турбухалер и суспензия. Второй наиболее удобен для выпаривания в небулайзере, который сделает лечебные ингаляции наиболее эффективными. Концентрированное активное вещество в растворе насчитывает 250 мкг./мл. либо 500 мкг./мл. Порошок можно купить в двух лекарственных формах: 200 д. по 0,1 мг. либо 100 д. по 0,2 мг. Упаковка представляет собой коробочку из картона.
Pulmicort принадлежит к классу искусственно выделенных глюкокортикостероидов, где будесонид является базовым элементом. Дополнительно в состав включены цитрат натрия, лимонная кислота, полисорб-80, натриевая соль.

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Дозировка и способ применения

По инструкции, начальная доза для взрослых — 1-2 мг 2 раза в сутки. При поддерживающем лечении — 1 мг 2 раза в день. Сколько дней дышать Пульмикортом при бронхите, скажет врач. Максимальную дозу в 4 мг в сутки допустимо принимать не дольше 3 дней.

Для ингаляций можно использовать только компрессорные небулайзеры. Ультразвуковые аппараты создают низкое давление, которого недостаточно для распыления вещества.

Правила использования раствора:

• детям нужно дышать через маску, взрослым можно пользоваться мундштуком;
• следует встряхнуть контейнер с жидкостью перед использованием;
• суспензию нужно разбавить физраствором в пропорции 1:1;
• капсула аппарата должна быть заполнена на 4 мл или немного меньше;
• перед началом ингаляции необходимо убедиться, что маска небулайзера плотно прилегает к лицу;
• во время процедуры нужно вдыхать равномерно через рот, выдыхать носом в течение 10 минут, детям — 2 минуты;
• после ингаляции обязательно прополоскать рот с раствором соды, умыться, чтобы удалить с кожи частицы препарата;
• содержимое открытого контейнера нужно израсходовать в течение 12 часов;
• открытую небулу хранят в темном месте.

Суспензию нельзя разбавлять кипяченой водой, но можно комбинировать с другими растворами. Умывание и полоскание необходимо для профилактики побочных эффектов — появления грибка во рту и раздражения на коже. Детям можно выпить чистой воды.

Острое воспаление бронхов снимают ингаляциями с добавлением натрия хлорида. Применяют средство 2 раза в день, утром и вечером. Под наблюдением врача ингаляции можно проводить дольше, но с меньшим количеством суспензии.

Суточная доза препарата Пульмикорт Турбухалер — 200-800 мкг. При сильных приступах астмы допустимо принимать 1600 мкг в день.

Особенность ингалятора в том, что порошок подается с помощью дозирующего диска. Как пользоваться ингалятором:

• открутить колпачок;
• опустить флакон дозирующим диском вниз;
• повернуть диск в одну сторону, насколько это возможно, а затем обратно до упора;
• выдохнуть;
• вставить мундштук в рот;
• сделать глубокий, сильный вдох;
• вынуть ингалятор изо рта и задержать дыхание;
• закрыть колпачок.

Сильный выдох позволит сделать глубокий вдох, чтобы лекарство достигло бронхов и легких. Поверхностный вдох приведет к тому, что вещество осядет в горле или во рту. В результате препарат не подействует, а на слизистой разовьется грибок.

Как правильно провести процедуру

Для проведения процедуры с суспензией Пульмикорта для ингаляций нужно ответственно подойти к выбору самого аппарата. Ультразвуковой вариант не подойдет для этой цели из-за большой потери полезных свойств при распылении.

• Перед использованием препарат нужно развести с раствором хлорида натрия в равных долях.
• Встряхиваем мини-контейнер, открываем и удерживаем в вертикальном положении.
• Аккуратно вставляем небулы непосредственно в ингалятор и переливаем содержимое в нужный отсек.

По окончанию сеанса лицо необходимо умыть, а рот прополоскать кипяченой водой с содой. Открытую упаковку Пульмикорта для небулайзера можно хранить только 12 часов при температурном режиме не выше 30 С. По истечению этого времени препарат применять нельзя.

Трубку и маску рекомендуется вычищать после каждого применения, тщательно промывая кипятком или протирая сухой хлопчатобумажной салфеткой.