Уреаплазмоз у мужчин: причины заражения, симптомы и лечение

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Пути заражения и причины

Активность транзиторной микрофлоры определяется, как инфекция, поскольку основной путь передачи уреаплазмоза – заражение при незащищенном интимном контакте. Бытовой путь передачи исключен, специес относится к анаэробам, не способным к существованию в кислородной среде. Уреаплазма уреалитикум обладает высокой контагиозностью (заразностью), но при крепкой иммунной защите, симптомы ее проникновения в организм могут быть подавлены. В таком случае, заболевание будет протекать в латентной форме. Прогрессирование инфекции провоцируют определенные триггеры:

• ослабленный иммунитет и анемия (малокровие);
• дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение);
• длительный курс антибактериальной терапии других заболеваний;
• лечение гормоносодержащими медикаментами;
• наличие иных ИППП (инфекций, передающихся половым путем);
• обострение хронических патологий мочеполовой системы.

Инкубационный период уреаплазмы у мужчин и женщин варьируется в интервале от 10 до 60 дней.

Во время инкубационного периода мужчина является носителем болезни, не подозревая об этом, что значительно увеличивает риск инфицирования половой партнерши.

Иммуноглобулины (антитела) к бактериям в организме не вырабатываются, поэтому возможность повторного заражения не исключается.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

• Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
• Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины

Болезнь провоцируется уреаплазмами. Место обитания в человеческом теле: слизистые половых органов, мочевых путей. В этой среде микроорганизмы могут находиться годами, не вызывая у своего носителя патологий.

Проблемы со здоровьем начинаются не после проникновения уреаплазм в организм (передаются половым путём), а с момента активного роста их численности.

Факторы, провоцирующие их размножение в мужском теле:

• ВИЧ-инфекция и другие ЗППП;
• отказ от презервативов (их нужно использовать, даже если женщина применяет противозачаточные таблетки или установила спираль);
• терапия сильнодействующими медикаментами (антибиотиками, гормонами, препаратами против рака);
• продолжительный приём спортпита в больших дозах (особенно опасны продукты, влияющие на гормональную систему мужчины);
• операции на органах малого таза;
• нарушение психоэмоционального фона, психическое перенапряжение.

Скачок роста может быть вызван проникновением других вирусов, болезнетворных микробов. Причину уреаплазмоза ищут и в образе жизни. Причём иногда недуг провоцируют мероприятия, которые в отрыве от ситуации можно охарактеризовать как положительные. Например, решение сбросить вес.

Для организма коррекция массы тела – сильный стресс, сопровождающийся нестабильностью гормональной системы. Подобный фон идеален для активации микроорганизмов в мочеполовых путях. Если к процессу добавляются строгие диеты, голодание, то вероятность активации патологического процесса возрастает многократно. Нехватка полезных веществ, дефицит витаминов – предпосылки и частые причины возникновения уреаплазмоза.

Важно! Рассматриваемые микроорганизмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их считают условно патогенными. Это значит, что положительный результат анализов не всегда влечёт за собой терапию.

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

• общее снижение иммунитета,
• наличие других заболеваний мочеполовой системы,
• недостаточную гигиену,
• долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
• общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Причины болезни и предрасполагающие к ней факторы

Уреаплазма от больного партнера (носителя) передается при незащищенном сексе. Заражение детей возможно внутриутробно или в момент родов – проходя через родовые пути матери, новорожденный может стать носителем инфекции, если микроорганизм присутствует в эпителии.

Микроб в первые недели не оказывает на организм малыша негативного влияния, но при снижении защитных сил активизируется, на что может указывать нарушение мочеиспускания, у девочек выделения из половых путей.

Очень часто уреаплазмоз у детей вызывает сочетанные инфекции, так как микроб оседает не только на половых путях, но и в дыхательном тракте.

Вероятность заражения Ureaplasma urealyticum у взрослых повышена в нескольких случаях:

• При беспорядочных половых связях и частых сменах партнеров;
• Если половая жизнь начата рано. У подростков развитие организма продолжается, иммунная система работает не в полную силу, то есть не полноценно защищает организм от опасных возбудителей;
• В возрасте до 30 лет. Именно в этот период половая жизнь наиболее активна, поэтому риск возникновения любых половых инфекций многократно повышен;
• В период лечения антибиотиками и гормональными лекарствами. Эти медикаменты нарушают естественную микрофлору половых органов, в результате чего активизируется развитие патогенных микроорганизмов;
• При проведении иммуносупрессивной терапии и химиотерапии;
• При эмоциональном перенапряжении, частых стрессах;
• Если самые элементарные правила интимной гигиены не соблюдаются.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Гидронефроз почки, в чем опасность, как лечить заболевание

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятный.

В отсутствии лечения уреаплазмоз у мужчин способен приобретать хроническое течение. Под влиянием стресса, простуд, переохлаждения или употребления алкогольных напитков заболевание периодически обостряется, а затем снова переходит в стадию ремиссии – такое затяжное течение болезни снижает качество жизни и может привести к бесплодию.

Лечение уреаплазмоза у мужчин проводятся с использованием антибиотиков широкого спектра действия, что приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры организма пациентов. В результате этого у них могут развиваться вторичные грибковые инфекции, требующие соответствующей терапии.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

• Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
• Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
• Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Симптомы инфицирования

Ярко выраженные проявления заболевания всегда есть у женщин, но у мужчин нет характерных признаков, указывающих именно на уреаплазмоз. Симптоматика, вызываемая инфекцией, имеет сходство с другими ИППП. Бактериальное поражение мочеполовой системы протекает волнообразно. Латентные периоды сменяются обострением, во время которого появляются:

• болезненность половых органов при интимной близости;
• чувство жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• незначительные выделения через наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала).

Тяжелое течение инфекции сопровождается субфебрильной температурой тела (37-38℃).
При подозрении на заражение следует обратиться за медицинской помощью. Врач, который лечит уреаплазму у мужчин и женщин называется дерматовенеролог. Параллельно, мужчине необходимо получить консультацию уролога или андролога (специалистов по мужским болезням).

Диагностика уреаплазмоза

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Диагностика и используемые тесты

Для того чтобы верно выставить диагноз врач назначает больному несколько анализов и тесты для выявления уреаплазмы. В качестве биоматериала для исследования используется моча, кровь, мазок со стенок влагалища или уретры, соскоб.

Какой именно анализ необходим больному, врач решает на основании симптомов и течения заболевания, сопутствующих патологий.

Методы анализа:

• КУЛЬТУРАЛЬНЫЙ МЕТОД. Или иначе бактериологический посев. Мазок с шейки матки или со стенок уретры помещается в питательную среду, при наличии уреаплазм начинается процесс их активного размножения, что фиксируется лаборантом. Одновременно бакпосев применяют для выявления чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам (помогает подобрать наиболее эффективное лекарство). Культуральный анализ является одним из самых точных, но делают его в среднем 3-7 суток;
• ПЦР – ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ. Точность способа диагностики около 98 %, а результаты готовы за несколько часов. Используемый биоматериал – влагалищный секрет, моча. ПЦР определяет участки РНК уреаплазмы в организме человека, даже если в пробе микроб содержится в самом минимальном количестве. Но у ПЦР есть и свои недостатки – при проведении анализа нельзя получить сведения о степени активности возбудителя инфекции, результат может быть ложноположительным (если биоматериал собран неправильно) или ложноотрицательным. В последнем случае уреаплазмы часто не выявляются, если обследуемый принимал антибиотики менее чем за 4 недели до взятия проб;
• ИФА – ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ. Заключается в помещении крови пациента на полоску, содержащую антигены с предполагаемым возбудителем заболевания. ИФА определяет не сам патогенный микроорганизм, а антитела, которые вырабатывает иммунная система. При каждой инфекции вырабатываются определенные комплексы, поэтому иммуноферментный анализ считается также точным. Основной недостаток методики ИФА в том, что в организме антитела продуцируются не всегда, поэтому уреаплазма может быть не установлена.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Можно ли вылечить поликистоз почек? Прогноз и образ жизни больного

Может использоваться и серологический анализ, но по сравнению с вышеперечисленными он отличается наименьшей точностью.

Где сдается материал на уреаплазмоз

Сдать биоматериал на обнаружение уреаплазмы в настоящее время возможно практически в любой муниципальной и частной клинике.

Точность диагностики зависит не только от метода исследования, но и от используемого в выбранной лаборатории оборудования.

Поэтому лучше диагностику проводит в современных медцентрах, специализирующихся именно на лабораторной диагностике.

Правила забора биоматериала

Точность лабораторных методов выявления уреаплазмоза зависит от того насколько правильно взят биоматериал:

• Кровь на анализы берут утром на голодный желудок;
• При сборе мочи желательно не мочиться не менее 5 часов, поэтому требуется утренняя порция урины;
• При заборе соскоба из уретры мужчины не должны мочиться в течение как минимум 2-х часов;
• Женщинам мазок из влагалища и соскоб не берут в дни менструации, предпочтительнее биоматериал брать в середину цикла;
• Половых контактов следует избегать за 2-3 дня до забора биоматериала из уретры и половых органов;
• Перед сдачей соскоба и мазка интимную гигиену проводят вечером накануне анализа, утром это делать нельзя;
• Женщинам за несколько дней до забора биоматериала нужно отказаться от использования местных контрацептивов в виде мази, свечей, вагинальных таблеток, нельзя проводить спринцевания и подмываться горячей водой.

Ложноотрицательные результаты могут быть, если менее чем за месяц пациент принимал противовирусные или антибактериальные средства. Поэтому врача о подобном лечении нужно предупреждать.

Расшифровка анализов

Расшифровка проводится специалистом. Для каждого метода исследования имеется своя норма. При обследовании по методу ИФА в бланке обозначается количество антител (титр) и рядом стоят показатели нормы.

В разных лабораториях используется свое оборудование, поэтому и нормальный титр может быть разным.

При проведении ПЦР и культурального метода нормой считается 104 КОЕ на 1 мл пробы, превышение этого значения указывает на патологию. Но в любом случае анализы должен расшифровывать лечащий врач и уже на их основании подбирать схему лечения.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Диагностические мероприятия

Уреапламоз у мужчин редко протекает бессимптомно, поэтому при появлении первых признаков нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к урологу. На первичном приеме у врача мужчине будут даны направления на прохождение лабораторных исследований, врач проведет опрос пациента для выяснения возможного пути инфицирования и формы течения заболевания.

К лабораторным исследованиям на уреаплазмоз у мужчин относятся:

• спермограмма;
• бактериологический посев микрофлоры отделяемого из уретры пациента;
• иммуноферментный анализ;
• исследование эякулянта на микробиологию.

Любое обследование мужчины назначается в индивидуальном порядке – врач, например, может назначить и специфическую диагностику для выявления сопутствующих инфекций мочеполовой и других систем.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

• Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
• Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Лечение

Лечение Уреаплазмоза основывается на результатах анализов и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, лечебная терапия состоит из таких препаратов:

• антибактериальные средства;
• противогрибковые препараты;
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы;
• витаминный комплекс.

Довольно часто лекарство вводится местно, то есть прямо в мочеиспускательный канал. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Немаловажно проводить лечебную терапию сопутствующих заболеваний. Возможно, потребуются лечебные меры для устранения застоя мочи. Человек, у которого был диагностирован Уреаплазмоз, должен понимать, что он мог заразить своего полового партнера, а значит лечение должны проходить оба. Такие меры очень важны, так как если этого не сделать, то заражение произойдет опять. А если заболевание приобретет хроническую форму, то это опасно осложнениями.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Что будет, если не вылечить уреаплазмоз и микоплазмоз

В большом количестве микроорганизмы-возбудители указанных болезней помимо воспалительных процессов провоцируют и следующие патологические проявления:

• заболевания органов дыхания (при наслоении других инфекций);
• проблемы с кроветворением;
• поражение сосудов;
• некоторые типы артритов;
• нарушение процесса образования семенной жидкости;
• снижение подвижности сперматозоидов.

На заметку! Примерно у 40% пациентов с полным ли частичным бесплодием обнаружены в биоматериалах микоплазмы и уреаплазмы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

Виды заболевания

О клинических характеристиках уреаплазмоза судят по особенностям его течения и яркости выраженности симптоматики:

• Носители уреаплазмы. У подавляющего количества женщин, которые носят в организме данные бактерии, полностью отсутствуют признаки воспалений.
• Острая патология. Встречается редко и обладает сильно выраженными симптомами интоксикации и патологии мочеполовых органов. В данном случае сложнее всего ход лечения уреаплазмоза проходит у мужчин.
• Хроническая патология. Индикаторов острого воспаления нет. Либо они дают о себе знать периодически — в случае провокации. Могут быть проблемы с детородной функцией и воспаления в области урогенитального тракта.

Один тип патологии может легко перейти в другой, достаточно запустить болезнь.

К какому специалисту обращаться с деликатной проблемой?

При малейших подозрениях на развитие уреаплазмоза или при ощущаемом дискомфорте при мочеиспускании, совершении половой близости рекомендуется посещать кабинеты уролога и венеролога.

Первичный прием позволяет врачу собрать анамнез больного, выполнить осмотр гениталий. После первого визита больной направляется на сдачу анализов. Только после получения результатов лечащий врач назначает схему лечения заболевания.

Диета

Во время лечения уреаплазмоза препаратами тетрациклиновой группы не стоит употреблять кефир, копчёности, творог, молоко. Молочные продукты, а также шпинат, капусту, орехи, яйца и клюкву не едят в период терапии заболеваний малого таза воспалительного характера Бисептолом.

Все группы антибиотиков несовместимы с алкоголем. На фоне одновременного употребления развиваются стойкие нарушения ЖКТ, одышка, тахикардия.

Не рекомендуется употреблять и продукты, агрессивно действующие на кишечник:

• консервы (в первую очередь мясные, рыбные, овощные);
• йогурты;
• сладкие фрукты;
• почки, печень, сердце;
• сгущенное молоко;
• полуфабрикаты;
• готовые блюда с добавлением томатной пасты;
• макаронные изделия из муки мягких сортов;
• сладости;
• бобовые культуры;
• газированные напитки;
• тугоплавкие жиры животного происхождения.

Приём в пищу этих продуктов питания влечёт за собой рост вероятности развития дисбактериоза кишечника на фоне применения антибиотиков. Чтобы предотвратить развитие событий в негативном ключе, мужчине стоит включить в рацион следующие продукты:

• каши из гречихи, кукурузы, ржи, проса, пшеницы;
• топинамбур;
• неконсервированные соки;
• кабачки, тыкву;
• банан;
• морковь.

На заметку! Ягоды в целом полезны и необходимы, но они не сочетаются с некоторыми препаратами. Обязательно нужно поинтересоваться у лечащего врача, назначившего медикаментозную терапию, о целесообразности применения этих продуктов питания.

Симптомы

Продолжительность скрытого периода уреаплазмоза – от нескольких дней до нескольких месяцев. Когда признаки патологии еще не дали о себе знать, а микроорганизмы уже есть, человек просто считается носителем.

Довольно часто поражение бактериями имеет неявную форму и не проявляется вообще. Носители могут не подозревать о патологии даже будучи зараженными бактериями уже несколько лет.

У мужчин

Уреаплазмоз у мужчин проявляется следующим образом:

• Уретрит – воспаление мочевого канала традиционно появляется прежде всего. Мужчина чувствует жжение в области уретры, которое возрастает при мочеиспускании. Занятия сексом при уреаплазмозе также болезненны, особенно во время эякуляции.
• Выделения из мочеканала – довольно скудные и в виде жидкой слизи.
• Воспаление придатков – наблюдается при тяжелом протекании патологии. В яичках наблюдается тяжесть и болевые ощущения распирающего характера, особенно при прощупывании.
• Простатит – появляется через небольшой период после обнаружения симптоматики патологии. Говорит о развитии и прогрессировании бактерий. Мужчина чувствует боли в зоне промежности, которые часто возрастают в сидячем положении и при ощупывании. Нередко уменьшаются либидо и продолжительность эрекции. При половом контакте иногда могут возникать неприятные ощущения.
• Бесплодие – приходит в случаях запущения простатита и патологии яичек.

В целом, уреаплазмоз у мужчин – более редкое явление, чем женский. Довольно часто симптоматика не проявляется.

У женщин

Уреаплазмоз у женщин обладает следующей симптоматикой:

• Уретрит – жгучие ощущения в зоне мочеканала, воспаление слизистой внешней уретральной части. Выделения из мочеканала и влагалища, скудные и в виде слизи.
• Болезненность сексуального акта – появляется из-за механического воздействия на слизистую, которая воспалена.
• Влагалищные выделения – более обильные, чем обычно, но без цвета и запаха, после интимного контакта возможны кровянистые. При уреаплазмозе появляются вследствие воспаления слизистой и возрастания чувствительности влагалища.
• Боли чуть выше лобка – подобные симптомы уреаплазмоза у женщин появляются вследствие продвижения бактерий по половым путям и заражении маточных слизистой и труб. Может привести к андекситу и эндометриту.
• Бесплодие – как следствие воспаления половых путей заражения маточного эндометрия. Вызывает выкидыши на ранних стадиях беременности или полное бесплодие.

В ротовой полости эти бактерии вызывают ангину, проявляющуюся следующими специфическим симптомами:

• Увеличение миндалин и лимфоузлов;
• Боль при глотании;
• Слабость и недомогания.

Симптомы уреаплазмоза проявляются слабо и достаточно быстро утихают, но бактерии не ушли из организма.

При малейших благоприятных для бактерий условиях, таких как ослабление иммунитета или стресс, инфекция вновь проявит себя и симптомы вернуться большей силой.

Отличительные особенности

Уреаплазмоз относят к категории болезней, передающихся во время половой близости. Возбудителем является внутриклеточный паразит, который в медицине называют Ureaplasma urealyticum.

Заболевание поражает мочеполовую систему. Симптомы локализуются в области мочеиспускательного канала и на поверхности половых органов. Уреаплазма протекает в хронической или острой форме.

Период инкубации длится 2 недели. В это время переносчик инфекции не подозревает о её наличии. Бактерии способны затронуть область предстательной железы. Это провоцирует развитие орхита, пиелонефрита и простатита. К осложнениям заболеваний относят бесплодие.

Уреаплазма способна передаваться от матери к ребенку во время родовой деятельности. Врачи рекомендуют избавиться от инфекции до начала планирования беременности.

Причины возникновения

Инфекция передается во время интимной близости. Существует утверждение, что уреаплазмой можно заболеть, контактируя с личными вещами больного. Но такие случаи единичны. Болезнь активно развивается при ослабленном состоянии организма.

Причины появления патологии заключаются в следующем:

• повреждение слизистой поверхности эпителия половых органов;
• подавление деятельности иммунитета;
• увеличенный титр заболевания.

Риск заболеть присутствует у мужчин с низким качеством жизни. В этот список попадают люди с патологиями иммунной системы, зависимые от вредных привычек и мужчины, имеющие многочисленные половые связи. Обострение уреаплазмоза бывает после терапии антибиотиками или гормонами.

Лечение в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения можно использовать некоторые народные средства, однако стоит помнить, что самолечение и обращение к народной медицине может не только не помочь, но еще и усугубить ситуацию.

По этой причине перед тем, как пить отвары и настойки, сделанные по народным рецептам, стоит проконсультироваться с медиками: во многих случаях врачи не только не отвергают нетрадиционную медицину, но и поощряют ее.

Сборы из целебных трав

В одинаковом соотношении нужно смешать тысячелистник, почки березы, листья тимьяна, корень растения левзеи, багульник, череду и траву кровохлебку. Все измельчается и смешиваются, после чего на столовую ложку такого готового сбора берется стакан (200 мл) кипятка, в котором средство настаивается девять часов.

Сбор принимается дважды в день по полстакана строго перед приемом пищи.

Альтернативное средство – травяной сбор, в который входят:

• медуница;
• фиалка;
• плоды укропа;
• корешки первоцвета;
• крапивные и березовыелистья.

Все травы измельчаются, в смесь добавляется две части цветов лабазника и подорожника и чуть больше (три части) листьев малины, травы череды и ягод шиповника (все это требуется перемолоть и измельчить).

Настаивается средство также восемь-девять часов и в тех же количествах (столовая ложка на один стакан кипятка), но пить средство нужно разделив содержимое стакана на три равные части трижды в день перед завтраком, обедом и ужином.

Золотарник

Это растение используется не только для лечения в домашних условиях уреаплазмоза, но и прекрасно помогает при некоторых других распространенных заболеваниях мочеполовой системы (в частности – при цистите и уретрите).

В случае же с уреаплазмозом золотарник применяется так: трава измельчается и в количестве двух столовых ложек добавляется в стакан кипятка, в котором настаивается полчаса.

Принимать средство необходимо по четыре раза в день через равные промежутки времени. Курс длится три недели.

Чеснок

Это самое простое, дешевое и безопасное из всех народных средств. Для ускорения лечения уреаплазмоза достаточно съедать ежедневно по четыре зубчика чеснока – этого хватит, чтобы пресечь размножение патогенной микрофлоры в организме.

Но чеснок не является полноценным средством для лечения, при использовании которого можно было бы пренебречь другими методами.

Да и другие народные способы и лечение в домашних условиях являются лишь вспомогательными, основной же курс должен назначать врач.

Пути передачи и основные факторы риска

Уреаплазма уреалитикуи и парвум может попадать в организм мужчины несколькими путями:

• Основным считается половой способ передачи инфекции. Это происходит во время полового акта, при котором не используется презерватив.
• В некоторых случаях микроорганизмы могут передаваться через кровь или слюну.
• Специалисты отмечают случаи инфицирования во время проведения медицинских манипуляций плохо стерилизованными инструментами.

Появление у мужчин уреаплазмоза обусловлено воздействием определенных негативных факторов. К ним относят: снижение защитных функций организма, наличие сопутствующих или ранее перенесенных урологических заболеваний, длительное пребывание в состоянии стресса, нарушение в работе гормональной системы, недостаточная продолжительность полноценного отдыха, пристрастие к курению или употреблению спиртных напитков.

При наличии здорового иммунитета попадающие в организм бактерии быстро погибают и не приносят вреда. Поэтому правильный образ жизни, достаточное количество потребляемых витаминов, физическая активность и полноценный отдых помогут защититься от многих заболеваний.

Основную опасность представляют беспорядочные половые связи. Поэтому при половом акте с непроверенным партнером в обязательном порядке необходимо использовать презерватив.

Методы лечения

Если заболевание хроническое, то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится местное лечение и лечение антибиотиками. При необходимости введение антибиотиков осуществляется при помощи внутривенной инфузии, что существенно улучшает их биодоступность и создает возможность избежать многих побочных эффектов, связанных с прохождением антибиотика через печень при приеме таблеток.

О методах лечения уреаплазмоза у мужчин в этом видео рассказывает врач Сергей Ленкин:

Антибиотики

Терапия уреаплазмоза основывается на приеме антибиотиков. Чаще всего это Джозамицин или Доксициклин. Они являются самыми эффективными. Однако используются и такие антибактериальные препараты:

• Тетрациклин;
• Ципрофлоксацин;
• Эритромицин;
• Офлоксацин;
• Мидекамицин;
• Азитромицин;
• Левофлоксацин.

В некоторых частных случаях применяют линкозамины и аминогликозиды.

Схемы лечения основными препаратами – Доксициклином и Джозамицином – выглядят следующим образом:

1. Доксициклин – 100 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Стоимость курса лечения – от 50 рублей.
2. Джозамицин – по 500 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней. Стоимость курса лечения – до 400 рублей.

Противогрибковые средства

С целью профилактики рекомендовано применять противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства. Например, к противогрибковым относится Дифлюкан, а к противовоспалительным – Витаферон. Эти препараты снимают основные симптомы болезни, а также частично помогают нормализовать микрофлору.

Иммуномодуляторы и витамины

Для лечения уреаплазмоза иммуномодуляторы используют с целью укрепления иммунитета и повышения собственных защитных сил больного. Ведь возбудитель недуга при попадании в организм человека длительное время может никак себя не проявлять.

Популярные иммуномодуляторы:

1. Иммуноглобулины – препараты, изготавливаемые из плазмы человека. Например, Уреаплазма Иммун предназначена для внутримышечного введения. Особенностью данного препарата является то, что он синтезируется из крови людей, а затем специальным методом обрабатывается и концентрируется.
2. Интерфероны – чаще всего используют при лечении уреаплазмы у мужчин. Применение интерферонов позволяет значительно сократить лечение и усилить действие антибактериальных препаратов (Циклоферон, Неовир).
3. Стимуляторы образования эндогенного интерферона – растительного или синтетического происхождения. Основная роль заключается в активизации собственных защитных сил организма. К ним относятся Циклоферон, Левамизол и Цианокобаламин.
4. Стимуляторы клеточного иммунитета – предназначены для повышения уровня Т-лимфоцитов. Самыми популярными считаются Тимоген, Миелопид, Тималин.
5. По окончании курса лечения лечащим врачом назначаются витамины В и С.

Питание при заражении уреаплазмой

Особенных требований к рациону питания во время лечения уреаплазмы не предусмотрено. Стоит придерживаться принципов рационального питания и здорового образа жизни. Диета имеет цель повысить защитные силы организма и должна содержать необходимое количество углеводов, белков, жиров, полезных витаминов и микроэлементов.

К разрешённым продуктам относятся:

• морепродукты;
• каши;
• нежирное мясо;
• молочные продукты;
• макаронные изделия;
• овощи;
• фрукты и ягоды.

Народные средства

Лечат уреаплазмоз и при помощи народных методов, среди которых самыми эффективными считаются отвары и настои. Взять на заметку можно следующие рецепты:

1. Смешать в равных пропорциях семена льна, цветы мать-и-мачехи и листья оливы. Всё перемешать, взять 1 ст. л. получившегося сбора, залить его пол-литра кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Принимается отвар 3 раза в день по 100 мл.
2. Отвар из золотарника. 4 ст. л. травы заливают 1 л кипятка и дают настояться ночь. Утром отвар процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день. Курс лечения – 3 недели. Трава известна своими противовоспалительными свойствами. Она помогает восстановить микрофлору кишечника.
3. Взять 1 ст. л. клевера, корня аира, семян укропа и зверобоя. Затем добавить ещё по 1 ч. л. полыни и цветов фиалки, а также 2 ст. л. сушеных листьев подорожника. Перемешать и перемолоть в кофемолке. Взять 1 ст. л. порошка, залить пол-литра кипятка и настоять 10 часов, после чего отвар процеживается и принимается по 1/3 стакана трижды в день за 15 минут до еды. Курс лечения – 3 месяца.
4. Спиртовая настойка. 25 г ягод можжевельника и по 50 г чистотела, тополиных почек и коры черемухи перемешиваются, складываются в стеклянную банку и заливаются 350 мл медицинского спирта. После этого банку закрывают и оставляют настаиваться в тёмном месте на 2 недели, периодически её встряхивая. Когда настойка готова, её принимают за 45 минут до еды. Первые 10 дней по 20 капель, затем 10 дней по 30 капель и 10 дней снова по 20. Повторяется курс через 2 месяца.

Для лечения мужчины используется также самодельная мазь. Нужно 100 г грецкого ореха, перемолоть и смешать с 250 г растопленного свиного жира. Полученная смесь перемалывается через марлю и отправляется в холодильник. Наносят на половой орган каждый день перед сном в течение месяца.

Требуется ли лечение партнера?

Уреаплазма – это инфекция, которая передается половым путем. Поэтому эффективным лечение будет только тогда, когда его пройдут оба половых партнера.

Как и у мужчин, у женщин основными препаратами являются антибиотики (макролиды и тетрациклины). Главными целями лечения женщин является:

• снижение количества уреаплазмы;
• элиминация клинических признаков воспаления;
• элиминация лабораторных признаков воспаления;
• повышение иммунитета.

Основную терапию дополняют местным лечением, физиотерапевтическими процедурами, иммуномодуляцией.

Физиолечение

Физиотерапию назначают после курса антибиотиков. При подборе методов опираются на сопутствующие заболевания. При простатите и воспалительных процессах, развившихся у мужчины на фоне уреаплазмоза, прописывают:

• электростимуляцию простаты (во время стимуляции током электроды как располагают на наружных частях тела, так и вводят их в анальное отверстие);
• лазерная физиотерапия (показана при ярко выраженных воспалительных процессах, помогает купировать симптоматику и нормализовать процессы кроветворения, обмена веществ);
• электрофорез (проводится после массажа простаты, помогает закрепить результаты медикаментозного лечения);
• магнитотерапия (улучшает проницаемость медикаментов, купирует симптоматику основной и сопутствующих болезней, зачастую применяется параллельно с предыдущей методикой).