В бытовых условиях порезы встречаются довольно часто. Нет ни одного человека, который бы не резал руку. Порез – это повреждение кожного покрова, которое приводит к кровотечению. Иногда кровотечение бывает таким сильным, что остановить его можно только специальными средствами и особыми способами.
Во время пореза повреждается целостность кровеносных сосудов, именно поэтому течет кровь. Через некоторое время кровь начнет сворачиваться и на месте образуется ранка. Однако нам нужно ускорить этот процесс до того, как человек потеряет много крови. К тому же, нам необходимо защитить открытую рану от попадания в нее инфекции.
Чаще всего порезы случаются на пальцах, где находится скопление кровеносных сосудов. Именно поэтому порез на пальце так сильно кровоточит. Если вы порезались, нужно быстро определить примерную глубину раны. Ведь принципы остановки кровотечения у глубоких и поверхностных порезов немного отличаются.
Как остановить кровь при поверхностном порезе
- При небольшом порезе нужно промыть рану струей холодной воды. Это не только очистит порез от загрязнений (актуально при порезе грязным ножом, битым стеклом), но и немного сузит кровеносные сосуды.
- Если после холодной воды кровь продолжает течь, нужно прижать рану чистым ватным тампоном или бинтом. Сдавливание в течение нескольких минут поможет остановить кровь.
- Затем обработайте края раны бактерицидным средством и наклейте на рану пластырь или забинтуйте ее.
Капиллярное
Самая легкая разновидность кровотечений – капиллярное. Оно возникает при поверхностных повреждениях: ссадинах, мелких порезах, укусах насекомых. При этом кровоточит вся поверхность раны – медленно и по каплям. Основными мероприятиями, необходимыми на первичном этапе, будут обработка раны антисептиком, наложение асептической повязки и поднятие конечности. Этого становится достаточно. Слабое кровотечение может остановиться и самостоятельно.
Остановить капиллярное кровотечения в бытовых условиях можно и с помощью других средств, оказавшихся под рукой. Бывает так, что дома нет аптечки с перекисью водорода. Тогда на помощь придут некоторые вещества, обладающие вяжущим, антисептическим и кровоостанавливающим действием. К ним относят следующие:
- Вазелин.
- Белый уксус.
- Гамамелис.
- Кукурузный крахмал.
- Сахар.
- Паутина.
- Антиперспирант.
- Листерин.
- Квасцы.
- Паприка.
Многие из них кажутся совсем неожиданными, но при отсутствии других вариантов и в экстремальных ситуациях не стоит пренебрегать полезными свойствами известных средств. Если же кровотечение не останавливается, следует обязательно обратиться к врачу. Возможно, придется еще и зашить рану.
Как остановить кровь при глубоком порезе
- При глубоком порезе необходимо действовать стремительно, потому что человек может потерять много крови. Для оказания первой помощи необходим бинт, кусок чистой ткани, антисептик, вода.
Нельзя! Если в порезе остались осколки стекла, не следует расширять рану и пытаться достать чужеродный предмет. Нужно наложить на руку или ногу жгут на 10 см выше раны, чтобы остановить кровотечение, покрыть рану чистой тканью и немедленно обратиться в больницу.
Основные причины кровотечений
Капилляры – это самые мелкие сосуды, повреждение которых считается не опасным для жизни. В большинстве случаев капиллярное кровоизлияние не вредит здоровью и останавливается спонтанно.
Выявить капиллярное кровотечение достаточно просто, при этом из повреждённого участка выделяет ярко-красная кровь. Из раны кровь вытекает медленно, пульсация отсутствует, так как кровяное давление в этих сосудах низкое.
Свёртывающая система мгновенно реагирует на повреждение капилляра. Кровеносный сосуд сжимается, движение крови замедляется, кровопотери уменьшаются. Тромбоциты и фибриновые волокна образуют сгусток крови, который закрывает повреждённый участок. Этот процесс занимает от 3 до 5 минут.
Капиллярное кровотечение возникает по следующим причинам:
- Ожоги;
- Порезы, ссадины;
- Тромбоцитопеническая пурпура – повышенная кровоточивость из-за низкой концентрации тромбоцитов в крови;
- Гемофилия – понижение свёртываемости крови;
- Псевдогемофилия – спонтанные кровотечения вследствие повышения проницаемости сосудов;
- Онкологические образования;
- Гнойное воспаление кожи, при котором повреждаются сосуды;
- Атеросклеротическое повреждение капилляров;
- Некроз тканей на фоне разных болезней;
- Гормональный дисбаланс.
Предлагаем ознакомиться: Как алкоголь влияет на сахар в крови
Вышеописанные патологии провоцируют повреждение стенок сосудов и кровоизлияние.
Признаком наружного капиллярного кровотечения является то, что кровь истекает наружу, а при внутреннем – выделяется из сосудов внутренних органов (желудок, кишечник, матка) в полость тела.
При капиллярном кровоизлиянии кровь истекает равномерно по всей поверхности раны или тонкой струйкой.
При значительных кровопотерях пострадавший жалуется на ослабление, сонливость, его кожа бледнеет, пересыхает слизистая рта. Кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, отдышка, темнеет в глазах, человек может потерять сознание.
Далее вы узнаете, как остановить капиллярное кровотечение, что необходимо сделать для оказания первой медицинской помощи, как правильно наложить жгут и какие ошибки бывают при доврачебной помощи.
Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалисты выделяют коагулопатические, травматические, патологические:
- различные болезни свертываемости крови. К ним относят болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническую пурпуру, гемофилию;
- заболевания сосудов, которые сопровождаются поражением эпидермиса, тканей. Среди них выделяют гнойные поражения эпителия с вовлечением сосудов, опухоли;
- травматические поражения. К ним относят ожоги, ссадины, порезы. Травматические повреждения разделяют на термические (образующиеся под воздействием высоких температур), механические (на их появление влияют различные экстремальные ситуации);
- наличие общих заболеваний, к которым относят некроз, опухолевые процессы, атеросклероз. При таких болезнях отмечается поражение сосудистых стенок всего тела. В таких случаях плазма, клетки крови просачиваются, формируя обширные кровотечения;
- наличие нарушения в гормональной функции.
Что же может вызвать кровотечение? Здесь уместно отметить, что выделяют также два принципиально отличающихся их вида, исходя из того фактора, поврежден ли нормальный сосуд или патологическое состояние возникло на фоне разрушения измененной сосудистой стенки. В первом случае кровотечение называют механическим, во втором — патологическим.
Можно выделить следующие основные причины кровотечений:
- Травматические повреждения. Они могут быть термические (от воздействия критических температур), механические (при переломе кости, ранении, ушибе). Последние происходят при различных экстремальных ситуациях: ДТП, железнодорожных и авиакатастрофах, падении с высоты, драках с участием колюще-режущих предметов, огнестрельных ранениях. Также бывают производственные и бытовые травмы.
- Болезни сосудов, в том числе, опухоли (гнойные поражения тканей с вовлечением сосудов, атеросклероз, гемангиосаркома).
- Заболевания свертывающей системы крови и печени (гемофилия, болезнь Виллебранда, фибриногеновая недостаточность, гиповитаминоз К, гепатиты, циррозы).
- Общие болезни. Например, сахарный диабет, инфекции (вирусные, сепсис), недостаток витаминов, отравления вызывают поражение сосудистых стенок во всем теле, в результате через них просачивается плазма и клетки крови и возникают кровотечения.
- Недуги, поражающие различные органы. Истечение крови из легких может вызвать туберкулез, рак; из прямой кишки — опухоли, геморрой, трещины; из пищеварительного тракта — язвы желудка и кишечника, полипы, дивертикулы, опухоли; из матки — эндометриоз, полипы, воспаления, новообразования.
Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалистами выделяются следующие факторы:
- всевозможные заболевания, препятствующие нормальному сворачиванию крови. Среди них выделяют болезнь Виллебранда, гемофилию, тромбоцитопеническую пурпуру;
- заболевания сосудов, при которых отмечается поражения тканей и кожного покрова. К их числу относятся гнойные поражения кожи, а также различные опухоли;
- различные травмы. Среди них можно выделить ссадины, ожоги, а также порезы. Травмы могут быть термического характера, причиной возникновения которых является воздействие высоких температур, а также механические, полученные в результате различных экстремальных ситуаций;
- наличие у пациента всевозможных заболеваний общего характера, таких, как распространяющиеся опухоли, некроз, а также атеросклероз. В таких случаях имеет место поражение стенок кровеносных сосудов по всему телу. При этом плазма крови и её клетки начинают распространение, с формированием обширных кровотечений;
- всевозможные гормональные нарушения.
Антисептики для обеззараживания пореза
Перед тем, как забинтовать рану, нужно обеззаразить ее края. Потому что попадание внутрь микробов, бактерий и инфекций может привести к серьезным проблемам. Обеззаразить рану можно несколькими бактерицидными средствами, которые есть в каждом доме.
- Перекись водорода. Это универсальное средство, которое должно быть в каждом доме. Перекись водорода, помимо своего мощного антибактериального средства, не щиплет и не вызывает боли при обработке раны.
- Йод и его производные – Йодоформ, Йодонат, Бетадин, Йодонол, Йокс.
- Зеленка (раствор бриллиантовой зелени). Сейчас в аптеке можно купить зеленку не только в традиционном ее виде, а в форме присыпки и карандаша, что намного облегчает обработку раны.
- Марганцовка. Крепкий раствор перманганата калия используется для промывания порезов, ожогов, ссадин.
- Фурацилин. Эти желтенькие таблетки есть в каждом доме и при порезе их раствор может обеззаразить рану не хуже перекиси.
- Спирт или водка. В походных условиях, когда под рукой нет никаких медикаментов, можно обеззаразить порез спиртом или водкой. Однако будьте готовы к жжению.
- Мазь Вишневского. Применяется для лечения гнойных образований и порезов, обладает выраженным антисептическим свойством.
Будьте внимательны! Если вы самостоятельно обработали рану и остановили кровь, следует несколько дней понаблюдать за порезом. Если через несколько суток края раны стали красными, припухлыми и болезненными, значит, инфицирование все же произошло. Следует применить более сильные антисептики, а лучше обратиться к врачу. То же самое следует сделать, если после пореза вы обнаружили нарушение движений пальцев. Вы могли повредить сухожилия, что привело к таким последствиям.
Как распознать и помочь при внутреннем кровотечении
Внутренние кровотечения из мелких сосудов не имеют ярко выраженных симптомов, поэтому начало их часто проходит незаметно. Длительное кровотечение способно привести к развитию малокровия.
Общие признаки и симптомы внутреннего кровотечения:
- Слабость и сонливость даже после полноценного отдыха;
- Постоянная жажда;
- Частые головокружения;
- Стабильно низкое давление при учащенном пульсе;
- В исследовании крови выявляются признаки анемии.
Симптомы внутреннего кровотечения у взрослого, характерные для разных органов:
- Рвота сгустками коричневого цвета говорит о наличии крови в полости желудка;
- Дегтеобразные испражнения – о кровотечении в начальных отделах кишечника;
- Капли неизмененной крови в каловых массах наблюдаются при кровоточащих геморройных узлах или кишечном кровотечении;
- Окрашивание мочи происходит при кровотечении в просвет мочевыводящих путей.
Паренхиматозное кровотечение, что это такое? Это наличие обширной кровоточащей поверхности паренхиматозных органов (селезенки, почек, печени), характеризуется излиянием крови в брюшную полость, частым развитием сепсиса крови.
Гемартрозы возникают при повреждении мелких сосудов и скоплении крови в около суставной сумке из-за травмы или нарушения функции свертываемости крови.
Предлагаем ознакомиться: Тромбофлебит опасен ли
Помощь при внутренних капиллярных кровотечениях:
- необходимо устроить пострадавшего на ровной поверхности и на предполагаемое место повреждения сосуда наложить холод; если пострадал сустав, приподнять его выше уровня сердца, применить тугое бинтование и так же использовать холод.
Методика оказания помощи
Если человек сильно порезался ножом или лезвием, необходимо вовремя принять меры и оказать ему помощь. Это поможет остановить кровь при порезе пальца или другой части тела.
Вначале следует очистить поврежденную поверхность от грязи, удалить частицы осколков или следы ржавчины, если таковые имеются. При небольших царапинах для этого можно использовать чистую проточную воду с мылом либо ватно-марлевый тампон, смоченный перекисью водорода. Глубокие и серьезные повреждения требуют более тщательной обработки средствами с антибактериальным эффектом.
Первая помощь
Первые действия должны сводится к тому, чтобы быстро остановить кровь. Для этого следует как можно быстрее промыть место пореза большим количеством проточной воды. Если царапина небольшая, то с помощью только этой процедуры можно будет остановить кровотечение.
При наличии в ране каких-то инородных тел, например, песка, осколков, щепок и т.д., следует сначала их удалить. Для этого необходимо использовать пинцет или бинт, которые должны быть стерильными. При отсутствии этих предметов первой помощи можно применить носовой платок. Очищать царапину надо аккуратно, не причиняя боли. Главное в этой процедуре — не дать инородному предмету уйти вглубь мышечной ткани.
Доврачебная помощь предполагает наложение тампона из стерильного бинта. Его используют при неглубоких порезах. Если имеется перекись водорода, то этим раствором следует предварительно обработать рану. Он обладает кровоостанавливающим эффектом. Края царапины рекомендуется смазать бриллиантовым зеленым, или зеленкой.
Первая помощь при ранении или глубоком порезе должна сопровождаться наложением жгута, который следует располагать выше травмированной части. Следует помнить о том, что жгут накладывается на некоторый срок, поэтому под него следует положить записку с указанием времени, в которое он был наложен. В холодное время года его можно держать не дольше 60 минут; для детей срок составляет 30 минут.
Важная информация: Как лечить дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) и их симптомы
Цель первой помощи — не дать инфекции проникнуть в рану. Чем быстрее будет остановлена кровь, тем меньше вероятность того, что в рану проникнут микробы.
Поверхностный порез
Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях неглубокого характера должна сводиться к промыванию поврежденной области, очищению от загрязнения. Холодная вода сужающим образом подействует на сосуды, что приведет к замедлению кровотечения.
Однако если оно продолжается, необходимо прижать к области пореза ватный или бинтовый тампон. При кровотечении держать его следует несколько минут. Это должно остановить течение крови. После этого края царапины необходимо обработать любым антисептическим средством. Затем ее закрывают пластырем или забинтовывают.
Правильно оказанная первая помощь при порезах часто спасает от осложнений.
Глубокий порез
Если порез у пострадавшего глубокий, и рана сильно кровоточит, то следует максимально быстро провести обработку пострадавшего участка. Если этого не сделать, кровопотеря может привести к обмороку и ряду опасных последствий.
Понадобится бинт или лента чистого хлопчатобумажного материала, вода и антисептический раствор. Травмированную руку поднимают так, чтобы она была выше уровня сердца. Это позволит ослабить кровотечение. Затем с помощью ткани, предварительно смоченной в воде, промывают рассеченное место. Если раненую руку опустить под водную струю, кровь начнет идти еще интенсивнее, поэтому делать этого не рекомендуется.
Надо обязательно удалить мелкие предметы, которые оказались на месте травмы, и только потом попытаться остановить кровь из пореза: если это не удается сделать, есть риск, что инородные части уйдут в глубину. Рану следует забинтовать, а пострадавшего отправить в медицинский пункт.
Важная информация: Способы остановки паренхиматозного кровотечения и оказание первой помощи
Однако предварительно рану стараются максимально очистить, используя перекись водорода или же другое антисептическое средство. Такие действия помогут максимально снизить риск заражения. Раствором перекиси можно полить рану или же приложить к ней кусок ткани, смоченный в средстве.
При сильном повреждении, носящем режущий или колотый характер, надо сразу же после оказания первой медицинской помощи обращаться к врачу.
Оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях не должно сопровождаться попытками расширения раны с целью изъятия инородного предмета, например, стекла. Надо оставить его на том же месте, а выше травмированного участка наложить жгут или повязку. Затем тут же обратиться в больницу.
Медикаменты, останавливающие кровь
В домашней аптечке обязательно должны находиться медикаменты, которые помогут оперативно оказать первую помощь при таких видах травм. Хотелось бы обратить внимание на медицинский клей БФ-6. Он наносится тонким слоем на порез, предварительно обработанный антисептиком (например, перекисью водорода или Мирамистином). После высыхания клей образует пленку, которая надежно предохраняет рану от попадания в нее инфекции (пыли, грязи) и способствует быстрому ее заживлению. Края пленки следует делать как можно тоньше, чтобы клей дольше держался. В случае его повреждения можно нанести второй слой.
Есть средства, которые можно наложить под повязку с целью заживления, обеззараживания и снятия воспаления. К ним относятся:
- Левомеколь (хорошее регенерирующее средство, подсушивает рану и убивает микробы).
- Тетрациклиновая мазь (заживляет и уменьшает воспалительный процесс).
- Мазь Вишневского (известное средство в борьбе с нагноением).
- Стрептоцид (обеззараживает).
- Хлоргексидин и Мирамистин (оба средства хорошие антисептики, ими обрабатывают рану, после чего на нее можно нанести заживляющие препараты).
- Банеоцин.
- Бепантен.
- Пантенол.
Если рана сопровождается сильным болевым синдромом, то можно принять обезболивающие средства, например, Найз или Нурофен. При необходимости по рецепту врача следует приобрести антибиотик для лечения и предупреждения воспалительных процессов.
Капиллярное кровотечение
Капилляр – так необычно называется самый мелкий сосуд организма. Кровоизлияние из этих сосудов наблюдал каждый, кто в детстве неудачно падал на колени. Кровь не вытекает струей, а просачивается на поверхность ссадины небольшими капельками. Аналогичное кровотечение возникает и при порезе лезвием.
Это неопасно для жизни, но полезно знать что делать, если порезалась после бритья:
- Ссадина промывается холодной чистой водой. Так устраняется загрязнение ранки. В случае мелкой ссадины уже на этом этапе кровотечение прекратится.
- Обязательно понадобиться любой антисептик из аптечки. Пригодиться и обычный йод. Но о самых лучших и удобных кровоостанавливающих препаратах расскажем ниже.
- Если антисептик будет щипать, то можно обработать лишь края пореза.
- Накладываем чистую повязку. Она не должна быть тугой, ведь цель ее наложения при ссадине – не остановить кровь, а защитить от загрязнения.
- Нельзя использовать для ссадины вату или ватные диски – их волокна останутся в ране и начнут воспаляться. Лучше всего воспользоваться стерильным бинтом или хлопковой чистой тканью.
Мелкие ссадины и порезы заживают быстро, уже через пару дней повязку снимают. В этот момент кровотечение из подсохнувшей корочки может возобновиться. Поэтому повязку лучше не сдергивать. Предварительно ее смачивают перекисью водорода или хлоргексидином.
Народные средства
Если пострадавший человек является приверженцем народной медицины, тогда можно воспользоваться старыми проверенными рецептами, предназначенными для остановки кровотечения из руки или ноги в домашних условиях. К ним относятся:
- Хорошее заживляющее действие оказывает сок алоэ. Нужно приложить лист растения, предварительно разрезав его, или обработать рану соком. Алоэ смягчит рану и обеззаразит ее, поскольку он считается природным антисептиком.
- С детства всем известна способность подорожника останавливать кровь, когда сбитые грязные коленки лечили этим чудодейственным средством. Но все же предварительно стоит промыть растение и немного его размять. Зафиксировать подорожник можно с помощью бинта либо просто прижать на непродолжительное время (10—15 минут) к ране, пока не остановится кровь.
- Еще одно известное народное средство — цветы календулы. Его применяют в качестве обеззараживающего средства, предварительно заварив 1 ч. л. в стакане кипятка. Этим настоем и промывают рану.
- Остановить кровь также позволит отвар тысячелистника.
Эти средства помогут снять болевые ощущения и остановить кровотечение. Но как только появится возможность, рану надо обработать медикаментами.
Терапия после остановки кровотечения в стационаре
Обязательно применение улучшающих свертывание крови, кровезамещающих препаратов, цельной крови/плазмы/взвеси тромбоцитов. Также необходима внутривенная инфузионная терапия для восстановления баланса ионов. Поскольку после серьезных травматизирующих происшествий кровотечение — обычно далеко не единственная проблема, то параллельно с работой по его остановке врачами проводится экстренная диагностика и терапия сопутствующих нарушений.
Главное — не терять голову, если с кем-то из окружающих людей случилась беда, и у человека имеется кровотечение. Для того чтобы справиться с ним, можно использовать материалы из автомобильной аптечки, вещи из собственной сумки, элементы одежды или предметы обихода.
Задачей и долгом каждого нормального человека является оказание первой медицинской помощи пострадавшему, заключающееся во временном прекращении потери им крови. А потом следует незамедлительно отвезти пациента в лечебное учреждение своим ходом либо срочно вызвать скорую помощь.
Чем и как остановить кровь без неудобств
В принципе, после всех указанных выше действий, кровотечение из пореза должно остановиться. Однако произвести все указанные действия для того, что бы остановить кровь самостоятельно бывает довольно непросто. У большинства из нас нет особых навыков накладывания повязок, а делать это самому на себе еще труднее, чем оказывая помощь кому-то другому. Поэтому, если вы читаете эту статью, не тогда, когда у кого-то на кухне хлещет кровь из пальца, а готовясь к необходимости остановить кровь в бытовых условиях в спокойной обстановке, то вот несколько советов о том, что можно положить в аптечку, что бы существенно облегчить себе и домашним процесс остановки крови в случаях форс-мажоров такого рода.
Наиболее распространенным средством, которое используют в быту для остановки крови является перекись водорода в виде 3% раствора пероксида водорода в воде. Вопреки распространенному мнению, перекись водорода не способствует собственно заживлению раны, однако при его проникновению в рану образуется довольно большое количество пены, которая останавливает кровь и в последствии довольно легко смывается антисептическим раствором. Поэтому если порез не рассек какую-то значительную артерию, обработки перекисью водорода вполне хватит для того, что бы приостановить кровотечение так, что бы повязку было комфортно накладывать на рану.
Лично я, как наиболее предпочтительный метод борьбы с кровотечением в быту, использую так называемую гемостатическую губку .
Как остановить кровь? Конечно же с помощью гемостатической губки!
С ее помощью кровь часто останавливают врачи скорой помощи, у которых просто может не быть времени долго возиться с повязками и оценивать их эффективность по ходу движения машины. Такая губка просто прикладывается к ране и приклеивается лейкопластырем или приматывается небольшим количеством бинта. Губка совсем немного набухает после чего надежно останавливает кровь. Кроме того, она содержит в себе обеззараживающие вещества и антибиотики местного действия, благодаря чему вы можете не беспокоиться о необходимости обеззараживания бытовой раны и не менять повязку в течение первых нескольких дней.
Предлагаю Вам посмотреть небольшое авторское видео, которое может немного дополнить информацию из этой статьи
Какие виды кровотечений бывают и почему они возникают?
Классификаций этого патологического состояния много и специалисты учат их все. Однако нас деление кровотечений на разновидности интересует, прежде всего, с практической точки зрения. Для успешного оказания первой помощи имеет значение нижеприведенная классификация. Она показывает виды кровотечений в зависимости от характера поврежденного сосуда.
Оно происходит из артерий, содержащих насыщенную кислородом кровь, притекающую от легких ко всем органам и тканям. Составляет серьезную проблему, так как эти сосуды обычно расположены глубоко в тканях, близко к костям, и ситуации, когда они травмируются, — это результат очень сильных воздействий. Порой такой тип кровотечения прекращается самостоятельно, поскольку артерии обладают выраженной мышечной оболочкой. При травме такого сосуда последний спазмируется.
Его источник — венозные сосуды. По ним кровь, содержащая продукты метаболизма и углекислый газ, оттекает от клеток и тканей к сердцу и далее в легкие. Расположены вены более поверхностно, чем артерии, поэтому повреждаются они чаще. Эти сосуды не сокращаются при травме, зато могут слипаться, поскольку стенки их тоньше, а диаметр больше, чем у артерий.
Кровь истекает из мелких сосудов чаще всего кожи и слизистых оболочек, обычно такое кровотечение незначительно. Хотя оно и может быть пугающе обильным при широкой ране, поскольку количество капилляров в тканях тела очень велико.
Отдельно также выделяют так называемое паренхиматозное кровотечение. Органы тела бывают полые, по сути, — это «мешки» с многослойными стенками — и паренхиматозные, которые состоят из ткани. К последним относят печень, селезенку, почки, легкие, поджелудочную железу. Обычно такой тип истечения крови может увидеть только врач-хирург на операции, поскольку все паренхиматозные органы «спрятаны» глубоко в теле.
В зависимости от того, остается кровь в полости тела или органа или изливается из тела, выделяют кровотечение:
- Внутреннее. Кровь наружу не выходит, задерживаясь внутри: в полости брюшной, грудной, тазовой, сустава (вов), желудочках мозга. Опасный тип кровопотери, который трудно диагностировать и лечить, поскольку внешних признаков истечения крови нет. Имеются только общие проявления ее потери и симптомы значительного нарушения функции органа (ов).
- Наружное кровотечение. Кровь изливается во внешнюю среду, чаще всего причинами такого состояния служат травмы и различные недуги, поражающие отдельные органы и системы. Эти кровотечения могут быть легочными, маточными, с кожи и слизистых, желудочными и кишечными, из мочевой системы. При этом видимые излияния крови называют явными, а те, которые происходят в полый орган, сообщающийся с внешней средой — скрытыми. Последние могут обнаружиться не сразу после начала кровотечения, ведь, чтобы выйти наружу, к примеру, из длинной пищеварительной трубки, крови требуется время.
Обычно кровотечение со сгустками бывает наружное скрытое или внутреннее, когда кровь задерживается внутри органа и частично сворачивается.
- Острые. В таком случае за короткий промежуток времени теряется большое количество крови, обычно оно возникает внезапно в результате травмы. В итоге у человека формируется состояние острой анемии (малокровия).
- Хронические. Длительные потери небольших объемов этой биологической жидкости, причиной обычно являются хронические заболевания органов с изъязвлением сосудов их стенок. Вызывают состояние хронической анемии.
К какому врачу обратиться при кровотечении
Выбор специалиста зависит от локации места нарушения целостности сосуда.
Кто поможет пострадавшему:
- носовое кровотечение – отоларинголог;
- маточное – гинеколог;
- прочие – хирург;
- инсульт – нейрохирург, невропатолог;
- глаза – окулист в стационаре.
После нормализации состояния врач может порекомендовать консультации у специалистов различных медицинских специальностей.
Кровотечение – это угрожающее жизни состояние. Не нужно ждать и надеяться, что все само наладится. Даже если не получается справиться с обыкновенным порезом, то обратитесь за специализированной помощью.
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
7, всего, сегодня
(184 голос., средний: 4,72 из 5)
Что такое «острый живот»: симптомы и первая помощь
Травмы грудной клетки, переломы грудины и ребер: симптомы и первая помощь
Похожие записи
Уход за раной
Даже обычная царапина, или ссадина при небрежном отношении может превратиться в настоящую проблему, требующая дополнительных расходов и лечения. Правильный уход за порезом ускорит заживание и если это не рваная рана, практически не оставит на кожном покрове следов. Из народных способов для лечения порезов различной глубины, наиболее популярным является средство, которое изготавливают из смеси рыбьего жира (1 ч. л.) и меда (3 ч. л). Это вещество используют как мазь. Из покупных медикаментов хорошо пролечивают порезы Спасатель, Пентанол, Левомиколь.
Для быстрого рассасывания отека назначаются мази местного воздействия, такие как Гепариновая мазь, Меновазин или Лиотон, эти же препараты действуют как антисептики и противовоспалительные вещества.
Что нельзя делать
Нельзя поддаваться панике. Если болевые ощущения сильные, постарайтесь позвать на помощь, особенно если вы получили травму на руках. Бинтовать одной рукой будет неудобно.
Никогда не пытайтесь самостоятельно доставать осколки и инородные предметы. Если вы порезались битым стеклом, то осколки будут мелкие, вы их просто не найдете.
Или наоборот, осколок будет слишком большой, для его извлечения потребуется расширить края раны. Самостоятельно, не имея медицинского образования и практики, совершать такие действия опасно.
Не нужно посыпать рану какими-либо средствами народной медицины. Не используйте для этих целей сахар или крахмал. Это только усугубит положение.
Если серьезная травма, просто наложите жгут на пару сантиметров выше, прикройте открытое место стерильной повязкой и срочно отправляйтесь к врачу.
Лечение
Для остановки кровопотери пользуются терапевтическими методами. Это препараты: Этамсилат натрия, Викасол, Кальция хлорид. Дозировку определяет врач.
Рекомендуем прочитать:Какие бывают виды кровотечений?
При тяжелом состоянии пациента и симптомах перитонита причину анемии будут искать только на операционном столе. Операция называется «лапаротомией». Она предусматривает осмотр всей брюшной полости и органов таза после большого разреза.
Иногда большой неожиданностью для хирургов становится обнаружение распадающейся опухоли или громадной кисты. Чтобы остановить истечение крови в полость, производится перевязка сосудов, по возможности, удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Ревизия состояния соседних органов позволяет убедиться в прекращении кровотечения.
Для выведения крови из полости плевры производят пункции с осторожным отсасыванием. По рентгеновской картине следят за расправлением легкого.
Из сустава кровь тоже удаляется с помощью пункции. Одновременно вводятся антибиотики для предотвращения воспаления.
При кровотечении из расширенных вен пищевода у больных с циррозом печени проводят паллиативную операцию с помощью введения в пищевод баллончика и раздувания его воздухом. Так достигается пережимание вен и последующее тромбирование.
Кровоточащие геморроидальные узлы перевязывают, удаляют или вводят в них склерозирующие вещества.
Если состояние пациента позволяет, ему предлагаются эндоскопические способы оперативного лечения. Цель любого лечения кровотечения — максимально сохранить и восстановить поврежденный орган.
Симптомы маточного кровотечения
Признаками кровопотери служат:
- учащённое сердцебиение;
- слабое наполнение пульса;
- гипотония;
- снижение трудоспособности, слабость;
- бледность кожи;
- головокружение;
- тошнота;
- спутанность сознания, обморок.
Как отличить от менструации
- Появляются сгустки в выделениях.
- Усиливаются выделения ночью.
- За день расходуется более 5 прокладок.
- Удлиняется менструация.
- Появляется кровь после полового акта.
- Возникает боль в нижней части живота, неприятный запах, повышается температура тела.
Специализированная помощь: остановка кровотечения
Сразу после госпитализации проводятся диагностические мероприятия. На основании их результатов врач делает вывод о степени тяжести патологического процесса.
Если кровопотеря незначительная, в большинстве случаев организм сам с ней справляется. Чтобы помочь защитным механизмам, врачи вводят пострадавшему медикаменты.
Назначаемые препараты при внутреннем кровотечении:
- Ингибиторы фибринолиза. Примеры средств: «Аминокапроновая кислота», «Апротинин», «Тромбин».
- «Этамзилат». Необходим для улучшения микроциркуляции.
- Синтетические аналоги витамина К.
Это основные способы остановки внутреннего кровотечения в рамках оказания специализированной помощи. Но только при условии, что потеряно небольшое количество жидкой соединительной ткани.
Носовое кровотечение – как остановить?
Слизистая оболочка носа богата мельчайшими капиллярами, поэтому любая травма может спровоцировать кровотечение. Различают их по длительности и интенсивности. Часто кровь из носа начинает идти без видимых на то причин, но обычно такое кровотечение бывает вызвано ударом, длительным использованием сосудосуживающих капель в нос, ломкостью и слабостью сосудов, солнечным или тепловым ударом, гипертонической болезнью или анатомическими дефектами носовой полости.
Оказать первую помощь при капиллярном кровотечении из носа очень просто, важно только правильно все сделать:
Больной должен находиться в вертикальном положении, лучше сидя, а голова слегка наклонена вперед. Это обеспечивает беспрепятственное вытекание крови из ноздрей. Запрокидывать голову назад нельзя, поскольку кровь, затекая в носоглотку, может вызвать рвоту или кашель, а это только усилит кровотечение;
Приложить лед на область носа;
Прижать крылья носа к перегородке на пять минут. Это способствует образованию кровяного сгустка;
В носовой ход установить тампон, смоченный в растворе 3% перекиси водорода.
Все процедуры желательно выполнять в резиновых перчатках, или хотя бы предварительно продезинфицировать руки. При частых носовых кровотечениях нужно проводить регулярные профилактические мероприятия, укреплять сосуды, принимать аскорутин или аскорбиновую кислоту.
Опасность носовых кровотечений
Состояние, при котором выделяется кровь из носовой полости, может нести угрозу человеческой жизни, если причина в серьезном заболевании или травме. Необходимо и очень важно проведение временной остановки кровотечения до прибытия в больницу. Если кровь из носа идет более получаса и не останавливается вышеописанными методами, а объем кровопотери составляет более 200 мл, нужно вызывать скорую помощь, независимо от предполагаемых причин кровотечения.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт
О враче: С 2010 по 2019 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2019 года работает в диагностическом центре №3.
10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!
15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память
Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.
Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача .
Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.
Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.
Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма частая патология человека. При ней отмечается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях она приводит к большой кровопотери и угрожает жизни человека. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача.
Кровотечение десен – это выделение определенного количества крови, сопровождающееся их воспалением. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество крови будет выделяться из десен. В некоторых случаях она появляется даже тогда, когда десна находится в состоянии покоя, например, ночью. Эта проблема является весьма.
Кровотечение | |
Капиллярное кровотечение из пальца | |
МКБ-10 | R58 |
МКБ-9 | 456.20 456.20 |
MedlinePlus | 000045 |
MeSH | D006470 |
Кровотече́ние
— выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (открытое кровотечение), в полость тела или просвет полого органа (внутреннее кровотечение).
Примерами наружного кровотечения являются метроррагия (маточное), мелена (кишечное), внутреннего — гемоперикард, гемоторакс, гемоперитонеум, гемартроз (соответственно в полость сердечной сорочки, в полость плевры, в брюшную и суставную полости).
Оказание первой помощи человеку при подозрении на внутреннее кровотечение
Каждому необходимо знать алгоритм действий при внутреннем кровотечении. Адекватная тактика оказания неотложной доврачебной помощи при указанной патологии способна спасти жизнь человеку, и минимизировать кровопотери.
При подозрении на внутреннее кровотечение, в первую очередь, следует вызвать скорую помощь — или же, если есть такая возможность, транспортировать больного в госпиталь на личном автомобиле.
До этого момента нужно выполнить следующие действия:
- При сильном травмировании грудной клетки потерпевшего размещают в полусидящем положении, а под ноги подкладывают небольшой валик.
- Если кровь истекает в брюшину, больного укладывают на ровную твердую поверхность без каких-либо возвышенностей. При наличии рвоты его надо повернуть на бок.
- Не лишним будет в предполагаемое место кровотечения приложить холод. Это может приостановить патологический процесс, уменьшит болевые ощущения.
- В помещение, где находится больной, нужно обеспечить приток свежего воздуха. Шея, грудная клетка потерпевшего должны быть освобождены от сдавливающей одежды.
Очень важно не разрешать больному двигаться и разговаривать: это лишь усилит кровопотерю и ухудшит общее состояние. Необходимо запомнить список мероприятий, которые недопустимо проводить при внутреннем кровотечении:
- Делать очистительные клизмы, давать лекарственные средства, обладающие слабительным эффектом.
- Прикладывать к поврежденному участку теплую грелку.
- Массажировать больную область.
- Вводить медикаменты, которые влияют на работу сердца.
- Давать еду, питье. В тех случаях, если потерпевшего мучает сильная жажда, ему дают полоскать рот холодной водой.
Причины
Наиболее частыми причинами внутренних кровоизлияний являются травмы грудной и брюшной полости с переломами ребер, грудины, костей таза, конечностей. При этом происходит непосредственное повреждение органа с разрывом или опосредованно –обломками костей. Диагностируется разрыв печени, селезенки, сосудов брыжейки кишечника, почек, отрыв мочеточника.
Острые и хронические заболевания:
- гинекологические болезни приводят к кровоизлиянию в полость кисты яичника, разрыву кисты или трубы при внематочной беременности;
- туберкулез легких вызывает легочные кровотечения;
- язвенная болезнь способствует повреждению сосудов, прободению язвы и выделению крови в брюшину, кишечник, 12-перстную кишку;
- цирроз печени вызывает кровотечение из варикозных вен пищевода;
- злокачественные опухоли кишечника, желудка при распаде могут вызвать сильное кровотечение;
- расслоение аневризмы аорты служит частой причиной кровотечений у пожилых людей.
Провоцировать кровотечение может физическая нагрузка, нарушение диеты.
Особую опасность представляют внутренние кровотечения при наследственных заболеваниях, связанных с недостаточностью факторов крови (гемофилия). Они могут возникнуть без видимых причин, протекают тяжело. Чаще всего поражают суставы. Остановить подобные кровоизлияния можно только путем переливания плазмы с необходимыми факторами.
Единственная первая помощь больному с гемофилией — лед на сустав
Причины патологии
Чаще всего больные обращаются за помощью, находясь в таком состоянии, после получения травм грудной, брюшной полости, когда имеется перелом конечностей, рёбер и тазовых костей. Это приводит также к повреждению некоторых органов, к примеру, селезёнки, печени. Так, после падения с возвышенности, ДТП диагностируется повреждение кишечника, брыжейки, а результатом черепно-мозговой травмы может стать кровотечение в черепной полости. В последнем случае, даже незначительное количество кровяной жидкости сдавливает мозг и имеет угрозу. Необходимо уточнить, что такое состояние может возникнуть не сразу, а через пару часов и даже суток, иногда это происходит даже при хорошем самочувствии пациента. Вызывать данную проблему могут такие болезни, протекающие в острой, хронической форме:
- Туберкулёз. Приводит к легочным кровотечениям.
- Язвы. Могут повреждать сосуды, в результате чего наблюдается кровь в кишечнике, брюшине, 12-перстной кишке.
- Цирроз. Способствует к кровоизлиянию из варикозных вен, находящихся в пищеводе.
- Злокачественные образования, образованные в кишечнике, желудке. Их распад иногда провоцирует потерю крови.
- Расслоение аневризмы аорты. Далеко нередкая причина такого недомогания у пожилых пациентов.
- Гинекологические патологии.
- Синдром Меллори-Вейса. В пищеводе имеются трещины, которые стали причиной частого употребления спиртных напитков, или переедания.
Продолжает список физическая нагрузка, нарушение рациона.