Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению

Суппозитории – одна из самых распространенных групп лекарственных средств для лечения гинекологических заболеваний. В первую очередь это обусловлено тем, что только через них при ряде проблем можно доставить активные вещества напрямую в конечную точку, минуя пищеварительную систему. Это делает лекарства безопаснее и эффективнее.

Среди таких медикаментов гинекологи выделяют свечи Индометацин. Куда вставлять, зачем нужны и как работают – основные вопросы, волнующие женщин и требующие самых подробных ответов.

Аналоги по строению

На сегодняшний день существует огромное количество аналогов индометацина. Он выпускается в России, Болгарии, Италии. Практически все производители предлагают различные формы – от растворов до мази. Исключение составляет лишь индометацин, применяемый в офтальмологии – он выпускается строго в виде капель или суспензии.

Современные свечи и мазь на основе этого вещества отличаются не только названием и страной-производителем, но и ценой. Какие аналоги индометацина чаще всего встречаются в аптеках? Речь идет о следующих лекарствах:

Индометацин Софарма.
Индометацин Берлин Хеми.
Индометацин-Альтфарма.
Индометацин Биосинтез.
Индобене.
Метиндол.

Какому препарату следует отдать предпочтение? Существуют ли между ними принципиальные различия?

Сходства и различия

Все эти лекарственные средства оказывают одинаковое действие, различаться они могут лишь ценой, количеством и дозировкой свечей в упаковке и весом мази.

Самым дорогим является индометациновые свечи и мазь компании Берлин Хеми, совместное производство Италии и Германии. Связано это как с известным брендом, так и с качеством и надежностью самого препарата. Вся продукция Берлин Хеми защищена от подделок.

Метиндол – препарат, который производится в Польше. Его также можно отнести к дорогим аналогам индометацина. Цена Метиндола существенно колеблется в различных аптечных сетях.

В средней ценовой категории находится Индометацин компании Софарма, Болгария. Стоимость таблеток, мази и ректальных свечей ниже, чем продукции Берлин Хеми, но выше российских аналогов.

Индометацин компаний Альтфарма и Биосинтез производится в России. С этим связана его низкая стоимость. Но не всегда дешево – это некачественно. Препарат хорошо переносится, представлен всеми лекарственными формами – таблетками, свечами, мазями, не обладает какими-то особыми побочными свойствами.

Индобене – препарат австрийской компании. Выпускается в виде таблеток, драже, ректальных суппозиториев. Местная форма представлена не мазью, как у других производителей, а гелем. Гелевая структура позволяет индометацину быстро и легко всасываться через кожу, не оставляя следов.

https://youtu.be/cYPQTKpsCFU

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции по применению Индометацин относится к «С» классу препаратов. В ходе испытаний лекарственное средство оказывало негативное влияние на внутриутробное развитие лабораторных животных. Аналогичных опытов на человеке не проводилось.

В первом триместре беременности происходит формирование жизненно важных органов эмбриона. Любые лекарственные средства могут оказывать негативное влияние на процессы деления тканей и клеток будущего ребенка. Именно поэтому врачи не рекомендуют применять Индометацин на ранних сроках.

Во втором триместре при соблюдении дозировки препарат не имеет негативных последствий для организма будущего ребенка. Во время опытов на лабораторных животных установлены редкие случаи токсического действия медикамента. При многократном увеличении дозы наблюдалось запоздалое формирование костного скелета.

Назначение Индометацина в третьем триместре разрешено при наличии серьезных заболеваний со стороны матери. На последних неделях беременности нестероидные противовоспалительные препараты оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему плода.

Индометацин может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, нарушения строения миокарда, пороки клапанов сердца. Также препарат способствует развитию патологий свертывающей системы крови. При использовании лекарственного средства повышается риск кровотечений.

Медикаментозное средство оказывает негативное влияние на родовую деятельность. Препарат не рекомендуется использовать на последних неделях беременности. На фоне применения свечей учащаются случаи слабой и дискоординированной родовой деятельности.

Противопоказания

Индометацин – фармакологическая группа нестероидных противовоспалительных средств – довольно часто применяется сегодня для снятия симптоматики многих острых заболеваний. Данное средство представлено разными формами выпуска, каждая из которых обладает определенными особенностями применения. Активным веществом препарата является индометацин, отличающийся противовоспалительным и обезболивающим воздействием.

Основными лекарственными формами данного средства являются:

Таблетки. Действующее вещество в них содержится в количестве 25 мг. Кроме него, в состав входят такие компоненты, как крахмал, моногидрат лактозы, целлюлоза и пр.
Мазь. Основу ее представляет индометацин, который составляет 100 мг.
Гель. В нем содержится столько же активного вещества, как и в мази, но имеются и вспомогательные компоненты, такие как этанол, карбомер, пропиленгликоль и т.д.
Свечи (суппозитории). Они представлены действующим веществом, которого в каждой единице средства содержится 50 мг.

Поэтому перед использованием Индометацина нужно узнать, каковы показания к применению этого средства. Они заключаются в следующем:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, характеризующиеся наличием воспалений (артрит, ревматизм).
Боли разного происхождения (головная, зубная, послеоперационная и пр.).
Болезни ушей, носа и горла, вызванные воспалением (отит, фарингит).
Воспалительные процессы и болевые ощущения в органах малого таза (цистит, аднексит, болезненные менструации и т.д.).
Лихорадочный синдром (если нет возможности использовать парацетамол или аспирин, либо при их неэффективности).

Несмотря на то, что у пациента выявлен диагноз из приведенного списка, ему может не подойти это средство из-за противопоказаний либо по иным причинам. Это означает, что нежелательно пользоваться лекарствами без назначения специалиста.

Основные противопоказания к его назначению заключаются в следующем:

язвенная болезнь ЖКТ;
кровотечения в желудке и кишечнике;
гипертония;
эпилепсия;
болезни почек и печени;
чувствительность к компонентам;
беременность;
лактация;
возраст до 10 лет.

Иногда, при отсутствии иных вариантов, врачам приходится назначать Индометацин даже при наличии этих особенностей. Но это возможно лишь при тщательной оценке рисков и врачебном контроле.

Как и любое фармакологическое достижение имеет ряд ограничений к использованию. Свечи категорически запрещено применять в случаях:

патологических изменениях в печени: цирроз, недостаточность;
бронхиальной астмы;
заболеваний ЖКТ: панкреатит в острой стадии, язва;
геморроя;
индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в состав;
болезни Паркинсона;
эпилепсии или депрессии;
проблем с кровеносной системой: внутренние кровотечения, аллергия на аспирин, тромбоцитопения, гемофилия;
воспаления зрительного нерва;
недостатка гликогена в организме;
сбоя в работе вестибулярного аппарата;
беременности и грудного вскармливания;
нарушений целостности слизистой влагалища.

В случае пренебрежения этим списком возможно появление побочных эффектов:

головная боль, обмороки;
тошнота, слабость, головокружение;
понос, метеоризм;
кровотечение непонятной этимологии;
обострение геморроя;
тревога, нарушения сна;
психические расстройства;
аритмия, повышенное АД;
кожная сыпь, зуд и другие аллергические проявления.

Свечи Индометацин в гинекологии: инструкция по применению

Прежде чем разбираться с дозировкой для каждого конкретного случая, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний к использованию этих суппозиториев. Среди них кроме повышенной чувствительности к активным компонентам специалисты называют:

гастрит, колит и язвенные поражения слизистой ЖКТ;
нарушения функционирования почек/печени;
кровотечения в прямой кишке и воспалительные процессы в ней же;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
гемофилия;
грудное вскармливание;
поздний срок беременности (с 32-ой недели).

Побочные эффекты

В результате понижения производства простагландинов и тромбоцитов при применении препарата, который воздействует на весь организм, может возникнуть множество негативных явлений. К ним следует отнести:

головокружения, тревожность, потерю сознания, сонливость, сильную слабость, понижение работоспособности, бессонницу, раздражительность, усталость, нейропатию, депрессивное состояние – нарушения в работе периферической нервной системы, мозга и ЦНС;
язвы желудка, кровоточивость, тошноту, изжогу, диарею, анорексию, боли, рвоту – проблемы пищеварительного тракта;
агранулоцитоз, дефицит эритроцитов, тромбоцитопению, анемию, лейкопению – со стороны кроветворного аппарата;
задержку мочи, пониженную фертильность, протеинурию, некроз сосков, нефротический синдром, гематурию, дисфункцию почек, интерстициальный нефрит, недостаточность печени – нарушения функций мочеполовых органов.

Кроме всего прочего, пациент может заметить тахикардию, слабый пульс, понижение верхнего давления, сбои в работе миокарда, аритмию, симптомы острой сердечной недостаточности. В случае проявления аллергии на действующие вещества таблеток на теле может возникнуть сыпь, напоминающая крапивницу или простой зуд. Помимо этого, непереносимость может проявиться в качестве бронхоспазмов, отека Квинке. Существует также крайне низкая вероятность развития синдрома Лайелла, узловатой эритемы и анафилактического шока.

Обменные процессы в организме могут разладиться, став причиной зарождения гипергликемии и глюкозурии.

В некоторых случаях таблетки могут воздействовать на органы чувств. Могут возникнуть такие нарушения, как диплопия, отсутствие вкуса, ухудшения слуха, затуманивание роговицы, понижение остроты зрения, шум в ушах, конъюнктивит.

Кроме того, специалисты не исключают вероятность развития гиперкалиемии, повышенного потоотделения, отечного синдрома и асептического менингита. Помимо этого, вполне возможны обострение геморроя, жжения и зуда на отдельных участках эпидермиса.

Взаимодействие с другими медикаментами

Совместное использование таблеток «Индометацин» с прочими нестероидными препаратами активизирует их функции, при этом повышает вероятность возникновения всевозможных побочных эффектов. В случае взаимодействия с мочегонными и диуретическими средствами результативность их минимизируется.

Параллельное употребление «Индометацина» с «Парацетамолом», ацетилсалициловой кислотой, препаратами золота и циулоспорином повышает риск травмирования почек. Совместный прием препарата с глюкокортикостероидами, этанолом, колхицином увеличивает вероятность появления язвенной патологии.

Стоит сказать, что при интенсивном лечении индометациновыми таблетками и аналогичными медикаментами ни в коем случае нельзя управлять транспортом. Кроме того, стоит отказаться от деятельности, предполагающей высокую концентрацию внимания, так как психомоторные реакции в этот период могут протекать чрезвычайно медленно.

Особые указания

Вышеперечисленным категориям граждан может быть выписан препарат в случае, когда вред от назначенного лекарственного средства будет меньшим, чем от наступившей болезни.

Препарат запрещено использовать в лечебных целях, если в области введения есть повреждения тканей и слизистых. Суппозитории не назначаются при инфекционных заболеваниях.

В период применения препарата стоит воздержаться от вождения личного автомобиля.

Также нужно избегать любой потенциально опасной работы, по причине рассеянного внимания и концентрации, а также замедленной психомоторной реакции.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Препараты на основе индометацина метаболизируются, в основном, в печени. 70% суппозитории выводится почками, остальное — посредством кишечника. Именно поэтому в случае болезни пациента циррозом печени, портальной гипертензией и почечной недостаточностью лекарственное средство запрещено применять. Тоже касается пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ.

В ходе комплексного приема препаратов, в том числе и с индометацином, длительным курсом пациент должен находиться под контролем врача, который будет наблюдать за работой печени и почек.

Свечи с индометацином при беременности и в период лактации

Абсорбация у препаратов на основе индометацина, при беременности который противопоказан, протекает очень быстро. Компоненты суппозиториев быстро всасываются и проникают через плаценту. Именно поэтому женщинам на I и II триместре беременности его использование запрещено. На III триместре, когда плод уже сформирован, лекарственное средство может быть назначено только в случае, когда вред от препарата будет меньшим, чем от заболевания.

Женщинам в период лактации применять свечи категорически запрещается, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко.

Описание

Тем, в чьи планы входит прием этого препарата, будет не лишним узнать о показаниях и инструкции по применению таблеток «Индометацин». Это средство обладает противовоспалительными свойствами, понижает температуру тела и предотвращает формирование медикаментозных тромбов.

Препарат применяется для подавления роста гнойных экссудатов и инфекционных очагов в организме, а также для сокращения пролиферации тканей, что характерно для воспалений различного патогенеза. Устраняя ревматические боли в суставах, таблетки «Индометацин» не только избавляют пациента от неприятных ощущений, но и способствуют понижению отечности и спаданию опухолей.

Такое воздействие на организм дает пациенту возможность вернуться к привычным занятиям, работе и полноценной жизни. Отзывы о таблетках «Индометацин», по большей части, положительные. Больные отмечают позитивные качества препарата, его высокую результативность и быстрое действие.

Однако следует знать, что пробовать самостоятельно лечить всевозможные патологии, применяя только этот медикамент, категорически не рекомендуется. Таблетки «Индометацин» назначаются пациентам в качестве вспомогательного средства, дополняющего основную терапию. Главный этап лечения всегда включает препараты, которые оказывают седативное действие на саму причину проблемы.

Несмотря на положительные свойства и вполне доступную инструкцию, отзывы о таблетках «Индометацин» говорят о том, что из-за слишком продолжительного использования препарата с целью устранения боли риск развития сопутствующих недугов велик. Ведь у этого лекарства довольно большой список побочных явлений. Именно поэтому при возникновении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Свечи Индометацин: отзывы

В большей степени комментарии в адрес этих суппозиториев положительные, хоть и потребители отмечают очень большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые сильно настораживают. Тем не менее, степень эффективности препарата оценивается высоко.

Ирина: Эти свечи мне посоветовала гинеколог, когда я в очередной раз пожаловалась на слишком болезненные месячные. Введение, конечно, приятных ощущений не доставляет, жжет довольно сильно (как мазью согревающей там помазать), но болевой синдром действительно снимает. Главное, ввести глубже – там жжет меньше. Плюс, меня почему-то сильно после этого в сон клонит, поэтому используют Индометацин на ночь.
Алла: Индометацин меня просто спас, когда по глупости я заработала воспаление придатков. Боли были такие, что хотелось просто все там вырезать – вдруг легче станет. Средство недорогое, использовала без консультации с врачом. Список побочных реакций пугал, но состояние было слишком тяжелое, чтобы опасаться тошноты или тахикардии. Ставила свечи перед сном, особого дискомфорта, кроме легкого жжения, не ощущала. Состояние стабилизировалось очень быстро!

https://youtu.be/ycUmSQHxb4A

Отличие от антибиотика

Многие ошибочно считают, что «Индометацин» оказывает антибактериальное действие, и пытаются с его помощью избавиться от инфекции бактериального характера. Но в действительности этот препарат относится к категории НПВС: влияет только на воспаление, которое, по сути, является реакцией организма на агрессивные условия, а не на возбудителей патологии.

Другими словами, использовать таблетки в качестве антибиотика нельзя. Таким образом можно лишь запустить болезнь, дав ей возможность прогрессировать. Индометационный препарат устраняет симптоматику заболевания, не воздействуя при этом на его причины.