Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?
Творожистые массы белого цвета, выделяющиеся из влагалища во время применения препарата ливарол, представляют собой уничтоженные колонии патогенных грибов. Появление данных выделений во время лечения свидетельствует о его эффективности.
Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами ). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета.
Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их ). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.
После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов ) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы ) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.
После окончания лечения грибковых колоний во влагалище не остается, вследствие чего патологические выделения прекращаются.
Список противопоказаний
Очень важным является прочтение Ливарола инструкции по применению при молочнице, так как в ней содержится комплекс информации о противопоказаниях и побочных явлениях препарата. Если подобные проявления имеют место, то препарат не следует применять, а корректировать лечение может только врач.
Перечень побочных реакций включает в себя:
гиперемию влагалищной слизистой;
- кожные высыпания;
- раздражения на слизистой оболочке;
- ощущение зуда во влагалище;
- крапивницу;
- проявление рвотного рефлекса;
- отечность половых органов;
- выделения из вагины розоватого оттенка;
- наступление головокружения.
Первостепенной задачей при осуществлении приема свечей Ливарола является ознакомление с противопоказаниями.
Чтобы в организме не возникало нарушений, вызванных использованием суппозиториев, нужно знать, что их нельзя применять:
- в 1−3 триместрах вынашивания ребенка;
- во время кормления ребенка грудью;
- детям до достижения ими 12-летнего возраста.
При этом стоит учитывать, что назначение препарата осуществляется только доктором с соблюдением инструкции по применению свечей Ливарол.
Самостоятельное использование средства может привести к определенным последствиям, которые могут подорвать здоровье.
https://youtu.be/WPLQaE8rUPA
Что такое Ливарол
Ливарол – антигрибковый препарат в виде вагинальных свечей, предназначенный для устранения влагалищных инфекций:
- Терапии острой, хронической или рецидивирующей формы молочницы
- Предупреждение грибковых инфекций у пациенток, перенесших лечение антибиотиками или иными ЛС, понижающих иммунитет и влияющих на состояние микрофлоры влагалища.
Лечебным веществом вагинальных свечей является кетоконазол – производное имидазола. В зависимости от концентрации, оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. После проникновения внутрь клеточного организма грибка подавляет выработку жизненно важных веществ патогена. Под воздействием ЛС прекращается синтезирование эргостерола, триглицидов и других соединений.
Кетоконазол воздействует на дерматофитов, плесневых и других грибов. Но главное, подавляет кандидозных патогенов – виновников вагинальной инфекции.
Показания к применению
Свечи Ливарол назначают при следующих диагнозах:
- Острый/хронический кандидоз влагалища;
- Рецидивирующий кандидоз влагалища;
- Профилактические меры против грибковых инфекций интимной зоны.
Наличие факторов, повышающих риск заражения кандидозом – это тоже показания к применению лекарства. Поэтому гинекологи часто назначают лечение Ливаролом при беременности, в предродовой период, как профилактику после оперативных вмешательств.
Кому нельзя лечиться Ливаролом
Как и у любого медпрепарата, у Ливарола есть противопоказания. Свечи нельзя использовать при:
- Наличии индивидуальной гиперчувствительности организма к составляющим компонентам
- 1 триместре беременности
- Детском возрасте младше 12 лет.
Препарат разрешен для терапии молочницы у беременных во 2 и 3 триместрах. Но в этом случае вопрос о применении Ливарола должен решать гинеколог. Риски для плода на этих сроках минимальны. Опасность заключается в длительном применении суппозиториев, так как повышается риск развития аллергических реакций организма, что может неблагоприятно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Хотя для кормящих женщин нет строгого запрета на лечение свечами Ливарол, им надо учитывать, что если последует аллергическая реакция, она может негативно отразиться на составе или вкусе молока. Особенно важно это учитывать, если предстоит длительное лечение. Поэтому вопрос применения суппозиториев во время лактации лучше согласовать с доктором.
Если у женщины имеются повреждения влагалища, применять свечи не рекомендуется. Сначала надо добиться полного заживления открытых ран, и только после этого приступать к противогрибковой терапии.
Побочные действия препарата
Список побочных реакций небольшой, они встречаются крайне редко и проявляются в виде аллергических реакций. Среди них:
- зуд;
- высыпания на коже;
- крапивница;
- жжение;
- покраснение;
- гиперемия слизистой оболочки влагалища.
Если не прекратить прием лекарства, возможно развитие головокружения, тошноты, неестественных для данного периода выделений. В качестве решения проблемы врач подбирает свечи с другим действующим веществом. Противопоказания к приему
От приема Ливарола следует отказаться при наличии аллергии на кетоконазол или индивидуальной непереносимости других дополнительных компонентов состава. Суппозитории не назначают детям до 12 лет, в первом триместре беременности.
Абсолютное противопоказание – наличие открытых ран во влагалище. Это не только позволит кетоконазолу проникнуть в общий кровоток, но и поспособствует распространению инфекции.
Механизм действия Ливарола
Основным компонентом свечей является кетоконазол – вещество, обладающее противогрибковым свойством. Кетоконазол предотвращает синтезирование эргостерола, в результате чего грибки теряют способность к колонизации.
Нарушая проницаемость клеточной стенки, противогрибковое вещество блокирует размножение дрожжеподобных грибков и дерматофитов. Кетоконазол, входящий в состав свечей, предотвращает развитие системных микозов, поэтому часто входит в комплексное лечение грибковых заболеваний.
Местную терапию проводят в не осложненных случаях, когда назначение системных препаратов нерационально:
- При отсутствии выраженного воспалительного процесса с нарушением общего состояния.
- В комплексе противогрибковой терапии.
- При наличии заболеваний эндокринной и пищеварительной системы, влияющих на изменение микробного пейзажа влагалища.
- В результате гормонального дисбаланса в период беременности, предменопаузы.
- В период лактации, когда необходимо сократить тератогенное действие лекарства на плод.
- При снижении резистентности организма после перенесенных заболеваний.
- В результате длительного применения антибактериальных, цитостатических и кортикостероидных препаратов.
- При имеющихся противопоказаниях к использованию системных противогрибковых средств.
Состав и фармацевтическое действие
Свечи «Ливарол» в качестве действующего вещества содержат кетоконазол. Это вещество, обладающее довольно широким спектром действия, в том числе против грибков и бактерий. Кетоконазол входит в состав многих противогрибковых препаратов и наиболее эффективен именно как местное средство против грибка.
Дополнительные вещества (основа для суппозиториев) делают лечение гораздо более эффективным:
- придают форму и облегчают введение свечи во влагалище;
- снижают интенсивность воспаления;
- смягчают слизистую;
- способствуют заживлению мелких травм.
Основной эффект свечей – противогрибковый. Они тормозят размножение паразитических грибков, не давая им распространяться. Дополнительная эффективность связана с действием вспомогательных веществ, которые ускоряют процесс заживления кожи на месте воспаления. Таким образом, заболевание постепенно сходит на нет, и микрофлора влагалища нормализуется.
Свечи дают только местный эффект при грибковом воспалении влагалища и половых губ, но неэффективны против грибкового цистита и более серьёзных заболеваний. Тем не менее, они и в этом случае могут использоваться в комплексной терапии.
Можно ли заниматься сексом во время лечения?
Во время лечения не запрещается заниматься сексом, однако, есть некоторые предостережения. Половой контакт должен состояться до введения свечи. Если это произошло в течение первых двух часов после введения, то действующее вещество может негативным образом отразиться на состоянии полового члена партнера.
Ливарол не совместим с латексными препаратами, поэтому секс должен происходить без презервативов или контрацептивных диафрагм. В противном случае лучше отложить половой контакт до окончания лечения.
Влагалищный – это распространенное
влагалища, которым хотя бы раз в жизни переболели 75% женщин.
Причины кандидоза
Развитие заболевания провоцируется грибами рода Кандида, причем более чем в 95% случаев – кандидой альбиканс, изредка – другими видами кандид (
Кандидоз не относится к . Кандида альбиканс является обычным обитателем влагалища, однако в норме не вызывает никаких заболеваний, так как ее активность подавляется лактобактериями. При снижении защитных свойств организма и влагалищной флоры кандиды активируются и усиленно размножаются, заселяя слизистую оболочку влагалища и приводя к развитию воспалительного процесса в ней.
Способствовать развитию вагинального кандидоза может:
- Снижение общей устойчивости организма. Это может отмечаться при многих острых или хронических заболеваниях, а также при нарушении , недосыпе и так далее.
- Прием антибактериальных препаратов (системно или вагинально в виде свечей). уничтожают все бактерии, включая лактобактерии влагалища, однако они никак не влияют на грибы, что способствует росту и размножению последних.
- Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Данные препараты содержат женские половые гормоны и изменяют гормональный фон женского организма, что может способствовать развитию грибковых инфекций.
- Прием цитостатиков. Данные препараты применяются для лечения опухолей и угнетают клеточное деление во всем организме, в результате чего снижается напряженность (то есть способность иммунной системы бороться с чужеродными микроорганизмами).
- Прием глюкокортикоидов. Данные препараты применяются для лечения заболеваний иммунной системы, а также при многих острых и хронических воспалительных заболеваниях. Механизм их действия связан с угнетением иммунной системы организма.
- Сахарный диабет. При снижаются общие защитные свойства всего организма, а также ухудшается микроциркуляция крови во всех органах и тканях, что способствует присоединению инфекции.
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Это вирусное заболевание, при котором поражают (разрушают) клетки иммунной системы, в результате чего напряженность иммунитета постепенно снижается.
- Нелеченный кандидоз у беременной женщины. В данном случае ребенок может заразиться грибами во время родов (при прохождении через родовые пути матери).
ПОДРОБНОСТИ: Свечи синтомициновые аналоги в гинекологии
Симптомы кандидоза
Симптомы заболевания обусловлены размножением патогенных грибов во влагалище и развитием воспалительной реакции в ответ на внедрение чужеродных агентов в ткани организма.
Кандидоз влагалища может проявляться:
- Зудом и жжением во влагалище.Данные проявления связаны с развитием воспалительного процесса. может усиливаться в ночное время, после полового акта или после водных процедур.
- Появлением патологических выделений из влагалища.Выделения белого цвета, состоят из творожистых масс и слизи.
- Болью во время полового акта. Чрезмерно сильная боль во влагалище обусловлена развитием воспалительного процесса и повышением чувствительности воспаленных тканей.
- Болями при мочеиспускании. Боли во влагалище обусловлены воспалительным процессом. В то же время, колющие и частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на мочевыводящие пути.
Для постановки диагноза проводится осмотр влагалища с помощью зеркал. При осмотре выявляют отечную и воспаленную слизистую оболочку стенок влагалища, покрытую белым творожистым налетом. Для подтверждения диагноза производится микроскопическое исследование (
), а также посев выделений на специальных питательных средах, на которых удается вырастить колонии грибов.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза влагалища заключается в борьбе с самими кандидами, а также в устранении факторов, способствовавших развитию заболевания.
Лечение кандидоза включает:
- Использование , которые вводят во влагалище (в виде вагинальных свечей или таблеток) или принимают внутрь.
- Использование местных антисептиков (препаратов, уничтожающих различные виды бактерий и гробов) для промывания влагалища.
- Временное (на период лечения) ограничение применения противозачаточных таблеток, антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов, способствующих развитию кандидоза. При необходимости длительного приема антибактериальных препаратов их следует комбинировать с противогрибковыми таблетками.
- Своевременное и адекватное лечение фоновых заболеваний (таких как сахарный диабет).
Заниматься сексом в период использования свечей ливарол можно, однако не рекомендуется делать это сразу после введения препарата.
Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида ). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (кетоконазол ) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.
Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном ). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины.
Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней ).
Если же половой контакт имел место в течение первых часов после введения препарата, возможные последствия могут быть более грозными. Вероятность поражения полового члена партнера также может быть устранена с помощью презерватива, однако эффективность самого лечения в данном случае значительно снизится.
Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению ) заболевания или к переходу его в хроническую форму.
Молочница – наиболее распространенное заболевание у женщин, которое встречается в любом возрасте. Малейшее нарушение гормонального фона и снижение иммунитета негативно сказывается на состоянии половой системы. Для лечения недуга используются различные средства, но самым популярным средством являются вагинальные свечи.
Задача терапии вагинального кандидоза заключается в подавлении развития инфекции и устранении вызвавших ее причин.
В комплекс медицинских мероприятий входит:
- Назначение противогрибковых ЛС (таблетки или суппозитории) для интравагинального применения.
- Терапия антисептическими препаратами для обеззарживания и очищения влагалища от патогенных микроорганизмов.
- Временный запрет на использование противозачаточных средств, антибиотиков и других лекарств, которые разрушают полезные микроорганизмы влагалища и тем самым способствуют развитию молочницы.
- Терапия имеющихся болезней, оказывающих негативное воздействие на уровень иммунитета.
Ливарол: инструкция по применению свечей
Латинское название: Livarol Код АТХ: G01A F11 Действующее вещество: Кетоконазол (Россия) Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Ливарол – популярный противогрибковый препарат, используемый в гинекологии.
Состав препарата
действующего вещества в одном суппозитории составляет 400 мг. Прочие компоненты – основа для свечей (бутилгидроксианизол, макрогол 1500 и 400).
Лечебные свойства
Главный компонент медпрепарата – кетоконазол, являющийся производным органического соединения имидазола. Вещество обладает антигрибковым, фунгицидным и фунгистатическим свойствами.
Механизм его действия заключается в торможении образования эргостерола и других жизненно важных соединений для организма возбудителя. В результате недостатка полезных веществ нарушается структура и проницаемость клеточных стенок.
Грибки перестают образовывать нити и колонии, и в итоге погибают.
К кетоконазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки, возбудители микозов. При интравагинальном способе применения практически не всасывается.
Формы выпуска
Средняя цена в интернет-аптеках: (5 шт.) – 472 руб., (10 шт.) – 646 руб.
Препарат производится в виде суппозиториев для интравагинального применения. Свечи выпускаются торпедоподобной формы. Могут быть белыми, с желтоватым, сероватым или бледно-коричневым оттенком. Некоторая «мраморность» поверхности не является дефектом. Суппозитории помещены в ячейковую упаковку по 5 штук. В пачке – 1 или 2 пластинки со свечами, описание-руководство по использованию.
Способ применения
Если врач не назначил индивидуальную схему терапии, то Ливарол свечи используют согласно инструкции по применению. Разработчики лекарства советуют вставлять суппозитории перед отходом ко сну. Средство извлекают из упаковки и вводят его как можно глубже во влагалище. Процедуру проводят в лежачем положении. После этого рекомендуется не вставать хотя бы в течение получаса.
Свечи применяют по одной штуке в сутки. Терапевтический курс зависит от диагноза, но должен составлять не меньше 3-5 суток. При хронической форме молочницы лечение продлевают до 10 суток.
Чтобы достичь максимального эффекта лечения, не рекомендуется прерывать курс даже если терапия совпала с менструальным циклом. По мнению дерматологов, свечи Ливарол при месячных не теряют своих лечебных качеств, благотворно влияют на слизистые ткани влагалища.
Благодаря удачному составу лекарство равномерно распределяется по слизистой оболочке, что способствует хорошему терапевтическому эффекту средства Ливарол во время месячных.
При беременности и грудном вскармливании
Хотя известно, что системная абсорбция кетоконазола при интравагинальном применении крайне мала либо отсутствует, пока нет данных, доказывающих абсолютную безопасность Ливарола во время беременности и при лактации.
По этой причине его не назначают будущим мамам в первом триместре. В последующие периоды допускается использование вагинальных свечей.
Но определять необходимость их применения и назначать для терапии может только лечащий доктор после анализа соотношения пользы и вреда для будущего ребенка. Самостоятельно их применять не рекомендуется.
Кормящим мамам желательно прервать лактацию, если назначена терапия свечами Ливарол от молочницы.
Меры предосторожности
Приступая к лечению вагинальным препаратом Ливарол, надо учитывать возможные нежелательные последствия терапии для полового партнера. Если пара практикует незащищенный секс, то у мужчины может развиться аллергическая реакция на лекарство в виде гиперемии полового члена.
Чтобы минимизировать риск возврата инфекции, обоим половым партнерам рекомендуется пройти одновременную противогрибковую терапию.
Во время лечения свечами ливарол необходимо исключить алкоголь и спиртосодержащие лекарственные средства – такая совместимость может спровоцировать непредвиденные последствия.
Кетоконазол и этанол являются антагонистами. В результате приема спирта может произойти существенное снижение или полная нейтрализация действия активного вещества.
В результате инфекция получит устойчивость к препарату, и дальнейшая терапия будет более сложной.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Нет никаких данных о негативных последствиях применения Ливарола одновременно с иными медпрепаратами. Учитывая, что лечебное вещество препарата кетоконазол отличается крайне низкой резорбционной способностью, то какие-либо нежелательные реакции маловероятны.
Замечено лишь, что при совмещении медпрепарата с противотуберкулезными антибиотиками Рифампицином и Изониаздом уменьшается концентрация главного вещества Ливарола.
Активный компонент кетоконазол обладает способностью повышать содержание в плазме таких препаратов как Циклоспорина, непрямых антикоагулянтов и метилпреднизолона. Поэтому в случае необходимости применения этих лекарств и Ливарола надо проконсультироваться у врача как не допустить нежелательных последствий и снижения лечебного эффекта.
Условия и срок хранения
Срок годности вагинальных свечей составляет два года со дня выпуска. Во избежание потери лечебных свойств, препарат надо держать в месте, удаленном от света и источников влаги. Температурный режим при хранении – до 25 °С. Беречь от детей!
Вагисепт
«ФИРН М» (Россия)
Средняя стоимость: № 10 – 312 руб.
Отечественный противогрибковый препарат, действие которого определяют два главных компонента – метронидазол и флуконазол. Первое вещество обладает мощным антимикробным действием, второе – подавляет грибковую инфекцию.
Благодаря соединению двух сильных ингредиентов, лекарство нейтрализует большинство патогенных микроорганизмов. В составе вагинального средства борется с кандидозной инфекцией. Его назначают при вагинитах различной этиологии.
Выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Способ лечения – по одной свече на протяжении 10 суток. При необходимости курс продлевают.
Плюсы:
- Комбинированное действие
- Хороший эффект.
Недостатки:
- Надо учитывать совместимость с другими ЛС.
Ломексин
Catalent Italy, S.p.A. (Италия)
Стоимость:
- крем (78 г) – 487 руб.
- капсулы: 600 мг (2 шт.) – 474 руб., 1000 мг (1 шт.) – 430 руб.
Противогрибковое средство для лечения вагинального трихомониаза и генитального кандидоза.
Активное вещество лекарства – фентиконазол. Компонент является синтетическим производным природного вещества имидазола. Подавляет распространение патогенных микроорганизмов или уничтожает их. Действует против дрожжевых и дрожжеподобных, кандидозных грибков, стафилококков и стрептококков. Также обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами.
Противогрибковый препарат имеет несколько лекарственных форм: крем и вагинальные капсулы. фентиконазола – 2 г в 100 г мази. Капсулы производятся с разной концентрацией активного вещества – 200, 600 или 1000 мг в одной пилюле.
Свечами нельзя пользоваться беременным, кормящим, детям. Также не рекомендуется их применять во время менструации.
Суппозитории вводят один раз в сутки – перед сном. Повторное использование возможно только после трехдневного перерыва, при трихомониазе – через сутки.
Вагинальный крем вводят во влагалище (около 5 г) раз в сутки – перед отходом ко сну. При необходимости количество процедур увеличивают до двух. Лечебный курс проводят до полного исчезновения проявления болезни – как правило, это занимает 3-6 суток.
Плюсы:
- Хороший эффект
- Легко пользоваться капсулами.
Недостатки:
- Не совсем удобно пользоваться кремом
- Высоковата цена.
Применение препарата в гинекологии
Свечи от молочницы Ливарол назначают при следующих патологиях:
- При кандидозном вульвовагините (воспаление стенок влагалища и кожи половых губ). В этом случае они являются основных средством для лечения заболевания.
- При кандидозном цистите и эндометрите суппозитории назначаются в составе комплексной терапии вместе с системными препаратами.
- Могут использоваться для профилактики кандидоза при длительном лечении антибиотиками или глюкокортикостероидами.
- При хроническом и рецидивирующем кандидозе свечи применяются для снятия обострения. В этом случае препарат является элементом комплексной терапии, поскольку борьбы с грибком в области влагалища недостаточно.
ПОДРОБНОСТИ: Стол-диета №8 при ожирении, меню на неделю
Также «Ливарол» может использоваться в качестве профилактического средства при кандидозе других областей тела, чтобы предотвратить распространение инфекции на половые органы.
Ливарол – свечи от молочницы, они вводятся во влагалище и растворяются там, обеспечивая местное действие.
Способ применения:
- Перед введением суппозитория необходимо тщательно вымыть половые органы и насухо вытереть промежность.
- Затем нужно лечь на бок и ввести свечу заострённым концом вперёд.
Свеча растворится сама через несколько минут. Инструкция рекомендует после процедуры полежать ещё около часа, чтобы активное вещество полностью всосалось. Поэтому удобнее всего применять препарат вечером перед сном.
Дозировка препарата зависит от цели его назначения:
- Для лечения острого кандидоза свеча вводится каждый день на ночь в течение 5 дней.
- Если кандидоз хронический или рецидивирующий – длительность курса увеличивается до 10 дней.
- Профилактический курс длится 5 дней, начинается на следующий день после завершения менструации, при необходимости повторяется ежемесячно.
Следует обратить внимание, что когда прописываются свечи от молочницы Ливарол инструкция не рекомендует применять во время месячных, поскольку тогда их эффективность значительно ниже – действующее вещество частично теряется вместе с менструальными выделениями.
Препарат лучше использовать именно вечером, а не утром – тогда исключены потери действующего вещества вместе с выделениями при ходьбе и беге.
К тому же утром у пациентки может не быть времени на то, чтобы лежать положенный час после процедуры.
Передозировка «Ливарола» в клинических испытаниях не отмечена. Существуют указания на то, что при введении нескольких свечей подряд возникает дискомфорт в области влагалища, возможна сильная аллергическая реакция. Эти явления проходят самостоятельно и довольно быстро.
Использование суппозиториев у девочек младше 12 лет не рекомендуется. Достоверных данных об опасности или безопасности такого лечения нет. Назначать «Ливарол» детям можно только при наличии лабораторного подтверждения диагноза кандидоза половых путей.
Ни в коем случае нельзя использовать препарат у девочек без назначения врача.
Свечи ливарол рекомендуется применять только после консультации с врачом и постановки правильного диагноза.
Активным веществом препарата ливарол является – противогрибковый препарат для
. Именно кетоконазол обладает лечебным эффектом при кандидозе. Также в каждой свече ливарол присутствуют другие вспомогательные вещества в определенных концентрациях.
К вспомогательным веществам препарата ливарол, относятся:
- Бутилгидроксианизол –воскоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами (уменьшает повреждение тканей в очаге воспаления).
- Макрогол – основа для суппозиториев (свечей), использующаяся для придачи им необходимой формы и размера.
Помимо ливарола для лечения кандидоза влагалища могут быть использованы и другие препараты, в состав которых входит кетоконазол.
Аналоги препарата ливарол
Фирма производитель | Страна производитель | Название препарата | Форма выпуска |
Альтфарм | Россия | Кетоконазол-альтфарм | Свечи вагинальные по 400 мг (в каждой свече содержится 400 мг кетоконазола). |
Сперко Украина | Украина | Кетодин | |
Монфарм | Кетоконазол-Фармекс | ||
Монфарм | Ливагин-М | ||
Лекхим | Кетоконазол-Лх | ||
Фармаприм | Республика Молдова | Кетоконазол |
Противогрибковое действие препарата ливарол обеспечивается активным веществом кетоконазолом. После введения во влагалище свеча расплавляется при температуре тела, а ее вещество равномерно покрывает всю слизистую оболочку. Кетоконазол проникает в поверхностные мембраны патогенных грибов и угнетает синтез вещества эргостерола в них.
При введении во влагалище ливарол оказывает:
- Фунгистатическое действие –замедляет процесс роста и размножения патогенных грибов.
- Фунгицидное действие – уничтожает уже имеющиеся во влагалище патогенные грибы.
Так как эргостерол отсутствует в мембранах клеток человеческого организма, кетоконазол не оказывают на них никакого влияния.
Ливарол принадлежит к антимикотическим (противогрибковым) средствам. Его основное действующее вещество – кетоконазол – проявляет активность в отношении нескольких разновидностей грибов, атакующих влагалище. Одна свеча содержит 400 мг этого компонента. Вспомогательные компоненты ускоряют попадание противогрибкового средства на слизистую влагалища. К ним относятся:
- бутилоксианизол,
- макрогол (полиэтиленоксидная основа).
Средство производится только в форме вагинальных суппозиториев. В одну упаковку входит 5 или 10 свечей. Каждая из них имеет торпедообразную форму. Цвет белый с разными оттенками – кремоватым, сероватым или желтоватым.
Место хранения лекарства должно быть сухим, темным и недоступным для детей. Температура до 25°C. Имеет двухгодичный срок применения.
Показания
Свечи Ливарол широко применяются в гинекологии для лечения:
- вагинальный кандидоз (молочница) в острой и хронической формах,
- смешанные инфекции (грибково-стрептококковые и грибково-стафилококковые),
- нарушение влагалищной микрофлоры по разным причинам, включая беременность.
Для профилактики грибковых инфекций препарат назначают:
- во время длительного лечения антибактериальными средствами,
- после инфекционной болезни, понизившей иммунитет.
Для лечения молочницы свечи Ливарол необходимо вводить во влагалище раз в сутки, на ночь, желательно перед сном.
Длительность лечения от 3 до 5 дней. Хроническую рецидивирующую молочницу лечат дольше – около 10 дней.
Беременным и кормящим женщинам дозировку не уменьшают и продолжительность курса не сокращают.
Производитель препарата предупреждает, что лечебный курс нельзя самостоятельно прерывать даже при исчезновении симптомов грибковой инфекции. Недолеченная болезнь опасна переходом в хроническую стадию с рецидивом, которая трудно излечима.
Чтобы исключить повторное заражение, требуется одновременное лечение кандидоза мазью или кремом у полового партнера.
Главный достоинством свечей Ливарол является их местное действие с минимумом системных эффектам. То есть лекарственный состав проявляет свою активность непосредственно в пораженной зоне – слизистой влагалища и вульвы, где и подавляет жизнедеятельность грибка типа Кандида. Такой эффект получается блокированием биосинтеза компонентов, из которых клетки грибов строят свои мембраны.
ПОДРОБНОСТИ: Плазмаферез показания в гинекологии
В кровь вещество почти не всасывается и не оказывает никакого влияния на остальные части организма.
Для многих возбудителей грибковых инфекций характерна чувствительность к кетоконазолу. К ним относятся грибы:
- дерматофиты (трихофиты, эпидермофиты, микроспоры),
- дрожжевые грибы (питироспоры, кандида).
Действующее вещество также «работает» как антибиотик, атакуя стафилококки и стрептококки.
Нередко заболевание вызывают не только сами грибки, но и грибково-бактериальные ассоциации. В этой ситуации кетоконазол заменяет сразу два препарата: противогрибковый и антибактериальный.
Входящая в состав препарата полиэтиленоксидная основа растворяется внутри тела. Обволакивая слизистую оболочку, она помогает равномерно распределяться главному активному веществу (кетоконазолу). Одновременно слизистая очищается от патологической жидкости.
Противопоказания
Для данного препарата практически отсутствуют противопоказания. Исключение составляют случаи аллергической реакции на кетоконазол либо другие компоненты свечей в виде крапивницы и кожной сыпи. При ее наличии от лекарства нужно отказаться.
Если развилась молочница, то следует осторожно применять суппозитории при:
- кормлении грудью (возможно по назначению гинеколога);
- возрасте до 12 лет.
Хотя при интравагинальном применении в кровь попадает минимальное количество действующего вещества, при беременности препарат противопоказан.
Доказано, что кетоконазол угнетает синтез половых гормонов зародыша и может влиять на формирование половых признаков, поэтому в первом триместре препарат запрещен.
Во 2 и 3 триместрах можно использовать после обсуждения с врачом.
Во время месячных рекомендуются таблетки.
Побочные эффекты
Их также крайне мало. Очень редко может возникнуть местная реакция – раздражение слизистой оболочки. Его сопровождают покраснение, зуд и отеки.
В исключительных ситуациях могут появиться головокружение, тошнота и влагалищные выделения розового цвета.
В этих случаях свечи отменяются.
О нежелательном взаимодействии Ливарола с иными медикаментами в инструкции сведений нет.
При лечении развивающейся молочницы, которая сопровождается болями и жжением при мочеиспускании, курс лечения обычно не превышает 1–3 дней. Свечи Ливарол, вводят внутрь влагалища в положении лёжа. Такие процедуры лучше делать перед сном, потому что вставать после ввода суппозитории нельзя.
Острая стадия кандидоза сопровождается болями внизу живота, сильным зудом и отёчностью гениталий, обильными творожистыми выделениями с кислым неприятным запахом. Курс лечения 3–5 дней. Суппозитории вводят также на ночь, следуя инструкции.
Хроническая стадия молочницы, требует более длительного лечения. Обычно десятидневный курс помогает избавиться от грибковых инфекций с полным восстановлением микрофлоры влагалища.
Во время беременности, Ливарол использовать можно только после консультации с врачом.
Лечение Ливаролом эффективно при следующих заболеваниях:
- острая стадия молочницы или микоза;
- хроническая стадия молочницы или микоза;
- грибковая инфекция с присоединением стрептококка или стафилококка;
- профилактика образования вагинального кандидоза при переохлаждении, приеме антибиотиков и других факторах, понижающих иммунитет;
- нарушение нормальной микрофлоры влагалища с риском образования кандидоза.
Особенности и ограничения применения
Передозировка «Ливарола» в клинических испытаниях не отмечена. Существуют указания на то, что при введении нескольких свечей подряд возникает дискомфорт в области влагалища, возможна сильная аллергическая реакция. Эти явления проходят самостоятельно и довольно быстро.
Использование суппозиториев у девочек младше 12 лет не рекомендуется. Достоверных данных об опасности или безопасности такого лечения нет. Назначать «Ливарол» детям можно только при наличии лабораторного подтверждения диагноза кандидоза половых путей.
Ни в коем случае нельзя использовать препарат у девочек без назначения врача.
Причины развития молочницы
Молочница (или влагалищный кандидоз) – распространенная инфекционная болезнь, с которой сталкивалась практически каждая женщина. По медицинским данным, недуг поражает 75-80 % слабого пола.
Заболевание провоцируется грибками рода Candida. Развившаяся патология не является заразной, не передается половым путем. Эти микроорганизмы присутствуют в половой системе каждой представительницы женского пола. При нормальном состоянии иммунитета грибки обычно себя не проявляют, так как их усиленное размножение контролируется особыми лактобактериями, присутствующими во влагалище и обеспечивающими необходимую кислую среду.
Но как только происходит сбой в микрофлоре, и полезные организмы снижают свою активность, кислотность в органе снижается. Чем больше рН приближается к нейтральным показателям, тем более благоприятными становятся условия для размножения кандидов. Они начинают усиленно размножаться, проникая в слизистую оболочку и вызывая воспалительный процесс во влагалище.
Причинами развития молочницы являются:
- Снижение иммунитета организма вследствие болезней, неправильного образа жизни, несоблюдения гигиены и других факторов.
- Терапия антибиотиками. Применение сильных антибактериальных препаратов способствует уничтожению не только болезнетворных, но и полезных лактобактерий. А так как антибиотики не воздействуют на грибы, они получают отличные условия для размножения.
- Противозачаточные средства, из-за содержащихся в них половых гормонов, изменяют гормональный фон в женском организме, что может стать причиной инфекции.
- Цитостатические препараты: подавляют деление клеток организма, снижая иммунитет.
- Глюкокортикоиды: побочным действием ЛС является снижение защитных сил организма.
- Сахарный диабет. У человека с этим заболеванием снижен иммунитет, имеются нарушения кровообращения. В результате недостаточного снабжения клеток и тканей полезными веществами создаются благоприятные условиях для развития инфекции.
- СПИД: чрезвычайно низкий уровень иммунитета способствует активному распространению патогенов.
- Невылеченная молочница у беременной. Помимо последствий для женского здоровья, инфекция передается ребенку во время родов.
Дешевые аналоги свечей и таблеток
К основным дешевым аналогам Ливарола в виде свечей с подобным действием и одинаковым составом относят лекарство Кетоконазол.
К препаратам со схожим действием, активно борющимся с проявлениями молочницы, относят Клион-Д, Микокет, Гино-Певарил, Пимафуцин, Кандид, Метрогил Плюс, Клотримазол, Ороназол, Гиналгин, Сертаконазол, Овулум, Ломексин, свечи Флуомизин и др.
Стоимость аналогов ненамного отличается от Ливарола и составляет около 400 рублей.
После терапии Ливаролом необходимо обязательно сделать подтверждающие анализы.
Дозировка
Продолжительность лечения и дозировка препарата зависят от характера и сложности патологии. При терапии кандидоза влагалища в острой форме необходимо вводить по 1 суппозиторию в день на протяжении 5 суток.
В том случае, если пациентка страдает хронической или рецидивирующей молочницей, то необходимо использовать по 1суппозиторию раз в сутки не более 10 дней. Свечи могут назначаться для профилактики такого заболевания, как молочница. В такой ситуации вводить препарат во влагалище нужно по 1 свече сразу после завершения менструации в течение 5 суток. При наличии показаний курс такого профилактического лечения можно повторить спустя месяц.