Дисбактериоз кишечника – достаточно распространенная патология, характеризующаяся нарушением пищеварения. Он доставляет множество неприятностей. Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин многолики: это нарушенный стул, периодическая боль в животе, некачественное переваривание пищи и многие другие признаки. Недуг связан с нарушением нормального состава микрофлоры, при котором организм «заселяют» патогенные бактерии. Чем же спровоцировано подобное состояние? И какими методами бороться с ним?
Что такое дисбактериоз
Лечение и профилактика дисбактериоза невозможны без знания определений. Указанный вид заболевания провоцируется нарушением баланса между проживающими в кишечнике бактериями. Дисбактериоз порой лечат антибиотиками. Иногда причина, породившая заболевание, используется для избавления от него. Уместна аналогия: яд становится лекарством в малых количествах.
Нормальная микрофлора обеспечивает защиту кишечника, помогает вырабатывать и усваивать витамины, микроэлементы. Нарушение равновесия называется дисбактериозом.
Профилактика дисбактериоза
Врачи настаивают на том, что дисбактериоз всегда выступает вторичным состоянием и самоустраняется спустя некоторое время после нормализации работы ЖКТ. Дисбактериоз после антибиотикотерапии считается нормой. При соблюдении правил личной гигиены и сбалансированного питания микрофлора приходит в норму на протяжении недели. Исключением являются тяжелые иммунодефицитные состояния на фоне системных вирусных заболеваний, химиотерапии и длительной гормонотерапии. В данном случае страдают все защитные механизмы организма и без сторонней помощи микрофлора вряд ли нормализуется.
Профилактика нарушения микрофлоры кишечника заключается в правильном питании, нормализации режима труда и отдыха, своевременном лечении вирусных заболеваний и кишечных инфекций. Несмотря на то что бактерии в кисломолочной продукции погибают в среде желудка, врачи и ученые настаивают на необходимости их в ежедневном рационе. При регулярном употреблении качественных йогуртов (с высоким содержанием бактериальных культур) в кишечник попадает достаточное количество бактерий для профилактики нарушений микрофлоры.
Лечение дисбактериоза
Узнаем, как лечат дисбактериоз, получим представление о путях профилактики.
Пребиотики
Флора восстанавливается пребиотиками, включенными в состав продуктов питания:
- Раффиноза находится в фасоли, горохе, служит ведущим фактором формирования популяции бифидобактерий.
- Инулином наполнены чеснок, цикорий, артишок, лук, бананы. Повышает усвояемость кальция, выступает пищей для бифидобактерий, лактобактерий.
- Фруктоолигосахариды встречаются в репчатом луке, хлебе, кукурузе, крупе. Представляют питательную среду для бифидобактерий.
- Галактоолигосахариды содержатся в молоке в незначительном количестве, в больших дозах – в женском молоке, специальных питательных смесях для вскармливания малышей.
- Пектин встречается в чернике, моркови, абрикосах, яблоках. Абсорбирует токсины, стимулируя выработку желудочного сока, формирует естественный рН-фактор среды.
- Прочими пищевыми волокнами богаты отруби, фрукты, овощи, грибы. В массе улучшают пищеварение, замедляют усвоение питательных веществ, избавляя от тучности, служат питательной средой бактериям.
Пробиотики
За счёт умелого подбора рациона создается благоприятный фон. Кисломолочные продукты в списке отсутствуют, речь шла о пребиотиках. А кисломолочные продукты питания известны как источники живых культур, представляют пробиотики. Свежесть продуктов – важный критерий годности. Пользу представляет однодневный кефир. По истечении пяти дней напиток не рекомендуется пить, нужные бактерии погибают.
Гораздо полезнее питание в виде биокефиров и йогуртов. Но заключенные в напитках штаммы гибнут от желудочного сока. Будучи частью напитка, они обладают большей резистентностью, нежели в составе лекарства. Если говорить о специализированных препаратах, наподобие Хилак Форте, используемые штаммы отличаются повышенной устойчивостью к соляной кислоте, достигая кишечника с минимальными потерями.
Сорбенты
Иногда победить разбушевавшийся штамм не удаётся, и его «смывают». Больной глотает сорбент, наподобие Лактофильтрума, поглощающий вредный штамм, с ходом химуса выводящий наружу. Организм избавляется от бактерий, выводит наружу с калом. Лактофильтрум не загрязняет организм, как антибиотики и антисептики.
Ферменты
Уязвлённый кишечник плохо справляется с пищеварением. При малейших признаках несварения употребляйте Креон. Препарат не лечит дисбактериоз, но разгружает отделы ЖКТ, собирает силы на борьбу с инфекцией. В сочетании с продуманной диетой Креон оптимальное средство для избавления от дисбаланса. Принимайте лекарство при дисбактериозе, улучшая переваривание пищи.
Что представляет собой дисбактериоз
Чтобы человеческий желудок нормально функционировал, в нём должен присутствовать баланс бактерий.
Если количество патогенной флоры превышает количество жизненно необходимых микробов – возникает дисбаланс.
Если на стенках кишечника при дисбактериозе присутствует избыток патогенных микроорганизмов, происходит сбой функционирования желудочно-кишечного тракта.
Эффективная переработка пищи при этом заболевании невозможна. Более того, оно усложняется затруднительным всасыванием желудка полезных питательных веществ, поступающих с пищей.
В желудочной полости и в тонком кишечном отделе бактериальное содержимое отсутствует.
Но непосредственно на кишечных стенках содержится огромное количество микроорганизмов, каждый из которых выполняет специфическую функцию.
Интересный факт! Суммарный вес всех бактерий, обитающих в и на теле взрослого человека – 2-3 килограмма.
Так называемая «полезная» флора жизненно важна для здоровья человека. Без неё его организм не смог бы функционировать должным образом.
Благодаря кишечной микрофлоре, в организме происходит процесс жирового, холестеринового, углеводного и белкового обменов.
Следовательно, для поддержания адекватной иммунной системы, микрофлора очень важна. При дисбактериозе она нарушается.
Кишечное «население» провоцирует активную выработку организмом иммунных реакций. Научно доказано, что люди с сильной иммунной защитой реже болеют.
ОРВИ и гриппозные недуги поражают тех, кто не может похвастаться крепкой иммунной системой. Другими словами, если защитная функция дала сбой, человек становится уязвимым ко многим недугам.
В человеческом теле есть бактерии, главной миссией которых является экспорт токсических и других болезнетворных микробов. Если их количество уменьшается – возникают проблемы со здоровьем.
При дисбактериозе в теле человека происходит нечто наподобие «разгула» патогенной флоры. Палочки, микробы и грибки атакуют тканевую поверхность внутренних органов и провоцируют различные болезни.
Поэтому для поддержания здоровья важно контролировать баланс болезнетворных и полезных микроорганизмов.
При проявлении первых признаков дисбактериоза, следует принять лечебные меры. Но перед этим нужно ознакомиться с симптоматикой данной патологии.
Профилактика
Печальные цифры говорят, что 0,6% новорожденных сегодня не имеют патологий. Остальные ослаблены. Микрофлора начинает формироваться уже во внутриутробном периоде. Проходя родовые пути матери, грудничок продолжает набирать нужную флору. Процесс зависит от материнского окружения.
Патологии родительской микрофлоры с высокой степенью вероятности передаются кишечнику ребёнка. Изменения носят вначале временный, потом хронический характер. Лечить следует малыша и родителей, что говорит о важности профилактики дисбактериоза для молодых.
До планирования появления потомства следует излечить дисбиоз. Проверить кишечную флору, избавиться от паразитов. Будущие мамы и папы должны сдать тесты, удостовериться, что потомство окажется полноценным. Откажитесь от вредных привычек, лекарственных препаратов, алкоголя и антибиотиков.
Обеспечьте полноценное питание, с достаточным количеством микроэлементов и витаминов. Введите в рацион молоко, если продукт не вызывает метеоризм. Меньше ешьте пищи, попадающей под определение «животная». Меньше контактируйте с людьми, перенёсшими ангину либо грипп, страдающими кишечными расстройствами.
Признаки дисбактериоза
В медицине различают 4 стадии данной патологии, каждая из которых характеризуется проявлением конкретных симптомов.
Рассмотрим подробнее каждую стадию дисбактериоза.
Первая стадия
Для многих пациентов она «не заметна». Речь идет о бессимптомном течении болезни.
Что касается дисбаланса нормальной и патогенной микрофлоры, то он незначительный. То есть, больной не сталкивается с диареей и сильной болью в зоне желудка.
Такая облегченная форма бактериальной патологии вызвана длительным приемом медикаментов (антибиотиков) или неправильным питанием.
Например, дисбактериоз может быть спровоцирован употреблением овощей и фруктов, которые не были подвержены термической обработке.
Тем не менее, на этой стадии развития патологии, больной может столкнуться с повышением газообразования и урчанием в животе.
Если вовремя принять лечебные меры, то удастся нормализовать бактериальный баланс за короткое время.
Вторая стадия
Вот теперь человек однозначно почувствует себя больным. Эта фаза развития недуга характеризуется появлением неприятного привкуса и запаха в ротовой полости, легким дискомфортом в желудке, снижением аппетита, тошнотой и метеоризмом.
Живот больного вздувается незначительно. Тем не менее, человек, столкнувшийся с дисбактериозом, на этом этапе чувствует себя плохо. Приступы тошноты возникают у него чаще.
Также недуг характеризуется сбоем в функционировании желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев, у больного возникает диарея.
Купировать проявление этого симптома с помощью приема медикаментов, удается не всегда.
На этой фазе дисбактериоз сложно диагностировать, ведь симптоматика, которой он характеризуется, может быть спутана с признаками других болезней желудочно-кишечного тракта.
Третья стадия
Болезнь, которая развивается стремительно, требует к себе внимания медицинских специалистов. Избавиться от неё в домашних условиях уже не удастся.
Третья фаза прогрессирования патологии характеризуется наличием на стенках кишечника большого количества патогенной микрофлоры, которая приводит к дисфункции внутренних систем органов.
Вздутие живота – это постоянный спутник пациента, страдающего дисбактериозом. Также он будет сталкиваться с тошнотой, возникающей, преимущественно, утром, рвотой, головокружением и другими неприятными симптомами.
Такая картина приводит к потере человеком работоспособности. Его желудок уже не может функционировать должным образом. Процесс пищеварения нуждается в нормализации.
Помочь человеку, столкнувшемуся с данной проблемой, может только квалифицированный специалист.
На этом этапе дисбактериоз диагностируется просто. Больной сдает на анализ кал, изучая который, медицинские специалисты в лаборатории могут увидеть в нём кусочки непереваренной пищи.
Это свидетельствует о том, что недуг прогрессирует. Игнорировать проявление его симптомов не стоит, в противном случае избежать появления осложнений не удастся.
Четвертая стадия
Самая тяжелая степень дисбактериоза. Недуг на этой фазе характеризуется избыточным количеством патогенной микрофлоры, которая полностью вытесняет полезные микроорганизмы.
Если больному своевременно не оказать медицинскую помощь, то недуг спровоцирует нарушение процесса всасывания организмом питательных веществ.
Самый тяжелопереносимый признак дисбактериоза, проявляющийся на 4 стадии – это болевой синдром.
Сильнейшую колику, возникающую в желудочной зоне, редко удается купировать даже приемом сильнодействующих обезболивающих медикаментов.
Пациент, тело которого подвергается такой патологии, часто болеет. Его организм может быть поражен кишечными инфекциями.
Общие признаки дисбактериоза, проявляющиеся на всех 4 стадиях:
- Отрыжка.
- Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта (диарея).
- Сильная боль в зоне живота.
- Метеоризм (вздутие живота).
- Повышенное газообразование.
Проявление этой симптоматики приводит к ухудшению не только здоровья пациента, но и его самочувствия.
Помните о том, что наличие нарушения микрофлоры – это серьёзная патология, требующая принятия лечебных мер.
Дополнительные продукты
Медики говорят, что 90% людей страдают заболеванием. Вылечить дисбактериоз окончательно сложно. Осторожнее обращайтесь с антибиотиками и продукцией фармацевтической промышленности. Кишечные очаги инфекций хронического толка пытайтесь подавить употреблением натуральной пищи, продуктов, богатых полезными бактериями. Пару раз в год проходите лечебный курс Нормофлорином, Зостерин-Ультра и прочими препаратами аналогичного толка.
Бактериальные медицинские средства подавляют патогенные штаммы, возрождают нормальную микрофлору. Не нанося ущерба, повышают иммунитет, помогают поступлению и усваиванию необходимых компонентов: белков, жиров и витаминов.
Обогащайте рацион кисломолочной пищей, богатой микрофлорой, употребляйте БАД, витаминные комплексы, противогрибковые средства. Периодически контролируйте население кишечника, сдавая анализы. Фармакологический рынок вмещает великое количество антибиотиков. Если человек часто принимает препараты без назначения, подобное поведение ведёт к дисбактериозу.
Исправление погрешностей в питании
Начинать лечение всегда стоит с налаживания режима питания. Микрофлора кишечника во многих случаях способна со временем самостоятельно восстанавливаться, но ей необходимо помогать. Какой бы вариант избавления от дисбактериоза ни был выбран, без соблюдения правил здорового питания лечение будет малоэффективным.
Для начала следует исключить голодание и строгие ограничивающие диеты, ведь организм во время дисбактериоза и так страдает от недостатка витаминов.
Этапы лечения дисбактериоза
При этом убрать из ежедневного рациона следует:
- жирные мясо и рыбу;
- жареное и острое;
- копчености и консервы;
- сдобу, сладости, белый хлеб;
- яйца в виде жареных омлета и яичницы, а также сваренные вкрутую;
- овощи, агрессивно влияющие на ЖКТ (редька, сырые лук и чеснок (за исключением проглатывания целого зубчика), щавель);
- майонез и кислые соусы (кетчуп);
- спиртное, газированные напитки.
Вышеперечисленные продукты обладают раздражающим действием на и без того поврежденную слизистую кишечника, а также подпитывают заселившую кишечник патогенную микрофлору.
Основные принципы правильного питания при дисбактериозе:
- регулярный прием пищи в одно и то же время;
- употребление теплой пищи (в пределах 25-40 градусов) и избегание слишком холодной или горячей еды;
- избегание агрессивных и острых продуктов;
- тщательное пережевывание пищи;
- употребление пищи частое (через каждые два с половиной часа) и небольшими порциями;
- обильное питье, но не во время еды (чтобы не мешать перевариванию пищи).
Диета при дисбактериозе
Соблюдение этих несложных правил – залог скорейшего и полного избавления от дисбактериоза, а также предотвращения его рецидивов.
Самое главное!
Помните: многие пациенты собственноручно вредят своему здоровью. Вдохновенная реклама толкает на самолечение. При этом забывается, что не всему, показанному по телевизору, можно верить.
Главной мерой профилактики является рациональный, продуманный жизненный режим. Лекарственные средства и дозировку предоставьте выбрать врачу.
К препаратам для лечения дисбактериоза кишечника у взрослых относятся пробиотики и пребиотики.
Средства первой группы имеют в своем составе большое количество полезных бактерий, а второй – способствуют появлению и росту нужных кишечной микрофлоре организмов.
Как пробиотики, так и пребиотики еще классифицируются на несколько видов препаратов.
Это интересно! Последние исследования!
Тестирование пробиотиков в Центре Научных Экспертиз доказало различную терапевтическую ценность этих препаратов. При использовании пробиотиков очень важно, чтобы как можно больше полезных бактерий достигли кишечника, но это затруднительно, учитывая кислотность желудочной среды.
В эксперименте было проверено более 10 пробиотиков, среди которых такие популярные, как Линекс, Био-Гая, Бифи-форм. Препараты на некоторое время погружали в желудочный сок (приобретенный в аптеке), а затем изучали сохранность бактерий после пребывания в кислой среде. Удовлетворительные результаты показали средства Бифи-форм, Энтерожермина и Лактовит форте. В капсуле средства Бифи-форм количество бактерий осталось неизменным. Состав других средств был разрушен частично, однако количество оставшихся бактерий было признано достаточным для достижения терапевтического эффекта. Другие препараты были полностью или почти полностью разрушены желудочным соком.
Итог эксперимента указывает на необходимость оценки кислотоустойчивости пробиотиков и применения только тех препаратов, сохранность которых после пребывания в кислой среде подтверждена лабораторно. Чтобы лечение действительно принесло результат, нужно чтобы пробиотики назначил врач.
Средства с лактобактериями и бифидобактериями
Среди пробиотиков, содержащих лактобактерии, имеются средства и в форме таблеток, и в виде порошка.
Если больше нравятся препараты, которые нужно растворять в воде, то для восстановления в кишечнике у взрослых нормальной микрофлоры можно воспользоваться «Ацилактом» или «Биобактоном».
Предпочитая принимать таблетки, устранять патогенные микробы в системе пищеварения лучше всего с помощью «Лактобактерина».
Чтобы устранить дисбактериоз кишечника, можно применять свечи, вводимые ректально.
По своему действию они не сравнятся с «Ацилактом» в виде порошка, так как не уничтожают уже имеющиеся в органе пищеварения полезные микроорганизмы.
И свечи, и все остальные пробиотики разрешается использовать вместе с антибиотиками.
Но поскольку в состав пробиотиков для лечения от дисбактериоза входит только один компонент, эти лекарства бессильны в защите микрофлоры кишечника, пораженной огромным числом вредоносных бактерий.
Самой разнообразной категорией препаратов считаются пробиотики, главный ингредиент которых – бифидобактерии. Наиболее известным пробиотиком считается «Бифидумбактерин форте».
Правда, принимая таблетки этого средства, запрещается лечиться антибиотиками. Еще «Бифидумбактерин» выпускается в форме свечей, применяемых ректально, и суспензии, растворяемой в воде.
Популярным порошкообразным пробиотиком является «Пробифор».
Средствами от дисбактериоза, содержащими бифидобактерии и производимыми в виде таблеток и свечей, нельзя лечить детей младше 3 лет. По поводу употребления ими суспензии необходимо переговорить с доктором.
Лечение кишечника от дисбактериоза можно проводить, используя пробиотики, созданные на основе и лакто- и бифидобактерий.
Для восстановления баланса микроорганизмов хорошо подходит порошкообразный препарат «Флорин Форте». Этим средством можно улучшать микрофлору и детей, и взрослых.
Чтобы устранить дисбактериоз у грудничков, нужно соединить установленную доктором дозу «Флорина Форте» с молочной смесью. Взрослым этот препарат необходимо принимать за едой.
Бифидобактерии и лактобактерии имеет в своем составе пробиотик «Линекс».
Благодаря полезному микроорганизму Enterococcus faecium, тоже содержащемуся в препарате, на микрофлору кишечника оказывается разнонаправленное благотворное влияние.
Препарат «Линекс» против дисбактериоза можно использовать совместно с антибиотиками и хранить вне холодильника.
Врачи не запрещают принимать его женщинам в положении и мамам, кормящим ребенка грудным молоком. «Линексом» рекомендуется лечить от микробного дисбаланса в кишечнике даже новорожденных детей.
Симптомы дисбактериоза
Основная проблема диагностики дисбактериоза кишечника заключается в субъективном отношении пациентов к симптомам и отличиям в их характеристике. Это затрудняет составление медицинского перечня характерных для нарушений микрофлоры проявлений. Большинство медиков сходится во мнении, что интенсивных признаков быть не может, за исключением случаев критического дисбаланса флоры. В последнем случае речь уже идет об инфекционных заболеваниях (описаны в международных классификациях болезней). Степень выраженности симптомов в большей мере зависит от характера и мнительности самого пациента. Тем не менее врач может заподозрить дисбактериоз кишечника, если больной жалуется на:
- Дискомфорт в животе. Некоторых пациентов беспокоит чувство тяжести, урчание и бурление. Неприятные явления не зависят от приемов пищи. Однако они усиливаются после трапезы. Больной может заявлять о болезненных ощущениях, которые указывают на более серьезные нарушения в работе кишечника, чем изменения в составе микрофлоры.
- Нарушения стула. Чаще дисбактериоз подозревают при затяжной диарее у пациента. Однако о дисбалансе кишечной флоры могут говорить периодические или регулярные запоры, чередование жидкого и оформленного стула, наличие примесей в фекалиях (слизи, зеленоватых прожилок). Об усиленном размножении вредных бактерий говорит зеленый окрас кала.
- Чрезмерное газообразование. Каждый второй больной с дисбактериозом жалуется на метеоризм, частое и бурное отхождение зловонных газов, психоэмоциональный дискомфорт на этом фоне. Однако следует учитывать зависимость газообразования в кишечнике от употребления специфических продуктов (выпечка, овощи, газировка, сладости). Нередко пациенты упускают из виду погрешности в питании, списывая нарушения на дисбактериоз.
- Общие симптомы. Пациентов нередко беспокоит снижение аппетита, чувство усталости, вялость, сонливость, слабость мышц. У некоторых больных отмечается повышение температуры тела, что сопровождает воспалительные изменения в кишечнике по причине нарушений микрофлоры. Часть больных жалуется на неприятный привкус во рту, головокружение, легкую тошноту. Такие симптомы могут быть обусловлены интоксикацией организма из-за чрезмерной активности вредных бактерий.
Симптомы дисбактериоза кишечника могут проявляться после употребления специфических продуктов (мяса, молока, специй, субпродуктов) или беспокоить больного регулярно, вне зависимости от того, чем он питается. Ключевой характеристикой симптомокомплекса дисбактериоза выступает продолжительное и регулярное проявление дискомфорта (ежедневно, дольше 1 недели).
Стадии дисбактериоза
Врачи классифицируют дисбиоз по стадиям, опираясь на лабораторные показатели. Оценить, на каком этапе развития находится дисбактериоз, можно и по специфическим симптомам. Итак, стадии качественных и количественных нарушений в составе кишечной микрофлоры:
- Начальная или компенсированная стадия. Симптомы отсутствуют или проявляются периодически вздутием, расстройствами стула, неравномерной окраской кала. Общее состояние пациента не нарушено, внекишечные симптомы отсутствуют. Нарушения спровоцированы уменьшением количества лакто- и бифидобактерий с повышением массы кишечной палочки.
- Вторая стадия, субкомпенсированная. Нарушения в работе кишечника проявляются регулярным метеоризмом, диареей, снижением аппетита, в фекалиях просматриваются включения. Изменяется и общее состояние больного, периодически он страдает от упадка сил, сонливости. Состояние обусловлено умеренным повышением уровня условно-патогенных бактерий.
- Третья стадия, декомпенсированная. Проявляется выраженными нарушениями в работе кишечника по типу энтероколита. Может повышаться температура, возникает озноб, тошнота, слабость. Больного беспокоит постоянная диарея, метеоризм, отсутствие аппетита. Изменения обусловлены значительным повышением уровня одного или нескольких условно-патогенных или патогенных микроорганизмов.
Если микрофлора не приходит в норму, появляются и другие признаки заболевания. Например, возникают симптомы авитаминоза (выпадение волос, ломкость ногтей, шелушение кожи), анемия, пациент теряет в весе, страдает от частых вирусных или грибковых заболеваний.
Препараты, содержащие комплекс полезных бактерий
Чаще всего лечение кишечника от дисбактериоза проводится посредством пробиотиков, в состав которых включены не только бифидобактерии, но и другие полезные микроорганизмы.
Препаратом такого широкого спектра действия является порошкообразный «Бификол», богатый бактериями Escherichia coli.
Еще больше необходимых кишечнику микроорганизмов содержит «Бифиформ».
Это лекарство изготавливается в форме капсул с защитным покрытием, что позволяет ему доходить до кишечника и сохраняться в кислой среде. «Бифиформ», в отличие от «Бификола», разрешается принимать вместе с антибиотиками.
К тому же второй препарат врачи не советуют использовать для лечения детей младше 2 лет.
Для восстановления микрофлоры кишечника можно применять пребиотики, богатые лактулозой.
Их главная задача – расщепить фруктозно-галактозный дисахарид, находящийся в кишечной микрофлоре, на простые кислоты из органических веществ.
В результате этого процесса приходит в норму артериальное давление и подавляется деятельность вредоносных микроорганизмов в кишечнике.
Лекарствами, действующими по выше описанной схеме, являются «Дюфалак» в виде порошка или сиропа, «Ромфалак» и «Порталак».
Они подходят для лечения маленьких детей, беременных и мам, кормящих ребенка грудью. Но противопоказаны всем, у кого вызывают аллергические проявления фруктоза и галактоза.
Также перечисленные лекарства не принимают против дисбактериоза при кровотечении из прямой кишки и непроходимости кишечника.
Страдая сахарным диабетом, использовать «Дюфалак» или другой пребиотик можно только после консультации с доктором.
Результативным будет лечение кишечника препаратами пребиотического состава. Эти средства поддерживают баланс микроорганизмов в пространстве тонкой и толстой кишки.
К ним относится препарат «Хилак Форте», насыщенный бактериями Lactobacillus acidophilus и helveticus.
Кроме них, это лекарство для восстановления нормальной кишечной микрофлоры богато молочной кислотой, приводящей к приемлемому показателю уровень кислотности в ЖКТ.
Препарат «Хилак Форте» уникален тем, что в его состав включены короткоцепочные жирные кислоты, задача которых – привести в порядок микрофлору кишечника.
Дело в том, что эти вещества положительно влияют на процессы восстановления тканей на стенках органа пищеварения и регулируют водно-электролитный баланс.
Препарат «Хилак Форте» применяется для лечения недуга, связанного с нарушением микробного баланса в кишечной микрофлоре, и у взрослых, и детей.
От использования этого средства не нужно отказываться, принимая антибиотики.
Причины нарушения баланса между полезными и вредными микробами
Главное проявление дисбактериоза или дисбиоза кишечника — нарушение состава микрофлоры, с ростом количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов при параллельном уменьшении количества полезных бактерий. Предпосылок для смещения баланса существует очень много. Почти любое из соматических заболеваний влечет за собой нарушения в работе пищеварительной системы, дисфункциональные расстройства, что обязательно приводит к изменению состава микрофлоры, как вторичному состоянию.
Дисбактериоз развивается на фоне:
- Хронических и острых патологий ЖКТ. Нарушения в работе желудка и 12-перстной кишки приводят к изменению кислотности в кишечнике, что уже негативно сказывается на флоре. Недостаточность поджелудочной железы приводит к попаданию в толстый кишечник не до конца расщепленных продуктов, которые провоцируют процессы гниения и брожения, с последующим смещением микрофлоры. Нарушения в работе желчного приводят к недостаточному поступлению желчи в просвет кишечника или нарушению ее свойств, в таких условиях отсутствует главный фактор, устраняющий болезнетворные микроорганизмы из кишечника.
- Тяжелых системных заболеваний. Иммунодефицитные состояния, нарушения работы костного мозга, вирусные патологии и онкологические заболевания ведут к угнетению иммунитета и множеству других дисфункций, отчего страдает кишечная микрофлора.
- Прием лекарственных препаратов. Главными провокаторами дисбактериоза принято считать антибиотики, которые уничтожают не только вредные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике. Однако изменение микрофлоры может сопутствовать приему любых других лекарств, влияющих на работу внутренних органов, иммунитета и ЖКТ в частности. Спровоцировать дисбактериоз могут антикоагулянты, НПВС, гормональные препараты.
- Инфекционные заболевания. Патогенные микробы, в больших количествах попавшие в организм, могут спровоцировать воспалительные изменения в ЖКТ. Инфекционный гастроэнтероколит сопровождается дисфункцией всего кишечника. В условиях сильной диареи и массивных потерь жидкости, а также общей ослабленности организма, возникают благоприятные условия для размножения нехороших микробов.
- Нерациональное питание. Для нормальной работы микрофлоры кишечника важно поступление питательных веществ определенных видов в сбалансированных количествах. При нарушениях правил здорового питания и преобладании в рационе углеводистых или белковых продуктов усиленно размножаются те микробы, для которых имеется больше питательных веществ. Вызвать дисбактериоз может регулярное употребление алкоголя, острых продуктов, жирных блюд, некоторых пряностей.
Характерно, что у некоторых людей даже воздействие одного фактора приводит к дисбактериозу кишечника, а у других — стечение нескольких провокаторов сразу не вызывает негативных последствий в составе микрофлоры. Это обусловлено индивидуальностью человеческого организма. Компенсаторные и защитные механизмы отличаются у каждого, а провокаторы воздействуют с различной интенсивностью, чем и обусловлена вариативность реакций.
Лучшие медикаменты против дисбактериоза кишечника
Упомянутые до этого таблетки, сиропы и порошки – это еще не все средства, которыми можно лечить маленьких детей и взрослых.
С дисбактериозом помогут справиться и средства, включенные в следующий список:
- «Аципол»;
- «Бактериофаг»;
- «Бифидум-Мульти-1,2,3»;
- «Кипферон»;
- «Нормоспектрум» (отдельно для взрослых и детей);
- «Полисорб»;
- «Фестал»;
- «Энтеросгель».
Действующие вещества этих препаратов направлены против дисбактериоза кишечника или выполняют профилактические задачи.
Но, разумеется, не все из них можно принимать вместе с антибиотиками и давать детям. Поэтому и возникает вопрос: какой препарат лучше всех справляется с микробным дисбалансом?
Таблетки или порошок для лечения кишечника оценивают по параметрам, которые представляет ниже приведенный список:
- покрытие особой оболочкой, не позволяющей препарату расщепляться до его поступления в кишечник;
- возможность лечить им даже грудных детей;
- имеющиеся противопоказания к применению;
- вызываемые препаратом побочные действия;
- сочетаемость с антибиотиками;
- возможность использования в период вынашивания или кормления ребенка;
- требования к хранению средства.
Такой препарат, как «Лактобактерин», выпускаемый в виде таблеток и порошка, специальной защитной оболочки не имеет, не применяется при гиперчувствительности и кандидозе и может вызвать аллергию.
Зато его разрешено использовать вместе с антибиотиками и давать детям, беременным и кормящим мамам. Хранить «Лактобактерин» требуется в сухом месте при температуре от 2 до 8 градусов тепла.
Видео:
Популярное средство «Ацилакт», у которого 2 формы – таблетки и суспензия, тоже лишено капсульного покрытия и запрещено тем, которые страдают гиперчувствительностью и кандидозом.
К сожалению, оно может спровоцировать возникновение аллергических реакций. «Ацилакт» разрешается принимать в комплексе с антибиотиками.
Но женщинам в положении и кормящим мамам это средство нужно использовать с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом.
Известный всем «Бифидумбактерин», не имеющий капсульной оболочки и не разрешенный для применения при кандидозе и гиперчувствительности, рекомендуется применять только при назначении врачом.
Из-за этого препарата может появиться аллергия, он не предназначен для детей младше 3 лет. «Бифидумбактерин» полагается хранить при температуре от 2 до 10 градусов.
От перечисленных препаратов против дисбактериоза кишечника отличается «Хилак Форте».
Хотя это средство лишено защитной оболочки, оно не приводит к появлению аллергии и хорошо переносится теми, кто страдают кандидозом и гиперчувствительностью.
Его можно использовать вместе с антибиотиками, давать детям и беременным.
Видео:
Но лучший в этом плане – это «Линекс», так как он имеет специальную оболочку, применяется вместе с антибиотиками и подходит для детей.
Итак, против микробного дисбаланса в кишечнике существуют самые разные средства. Приведенный в статье список указывает на самые эффективные.
Но их надо использовать только после консультации с врачом и строго по инструкции, ведь у каждого препарата есть свои особенности.
Когда проводится лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты и схемы, которые для этого используются, имеют характерные отличия и разработаны для восстановления микрофлоры. В кишечнике человека микробиоценоз состоит из 2500 видов различных бактерий, которые находятся в динамическом равновесии и включены в жизнедеятельность организма. Нарушение этого равновесия и является дисбактериозом. При нарушении баланса не только претерпевают изменение процессы трансформации и всасывания пищи, но и снижается эффективность иммунных процессов. Существуют обусловленные физиологическим развитием отличия между составом микрофлоры кишечника у взрослых и детей.
Диагностика
С признаками нарушений в работе кишечника следует обратиться к врачу общего профиля или гастроэнтерологу. Специалист выслушает все жалобы больного, задаст вопросы для сбора анамнеза и уточнения симптоматики, после чего проведет осмотр. Зачастую достаточно пальпаторного и перкуссионного обследования живота, чтобы выявить очаги воспаления в кишечнике или заподозрить другие патологии.
Для сбора сведений о состоянии здоровья больного назначают:
- общий и биохимический анализ крови (отражают наличие воспалительных реакций, соотношение витаминов и минералов в организме);
- копрограмму (исследование физико-химических свойств кала);
- бактериоскопическое исследование фекалий.
Последний анализ дает только приблизительные сведения о составе кишечной микрофлоры и считается недостаточно точным. Дело в том, что состав бактерий в просвете кишечника (и в кале соответственно) радикально отличается от состава мукоидной микрофлоры, поэтому результаты бактериоскопии в 90% случаев отражают дисбактериоз.
Если во время сбора анамнеза врач не увидел предпосылок для смещения баланса микрофлоры, а симптомы расстройств кишечника сохраняются длительное время и не поддаются классической терапии, для выяснения причин потребуется инструментальное дообследование. Могут назначить ирригоскопию, колоноскопию, гастродуоденоскопию. Обследования позволяют изучить состояние слизистых оболочек органов ЖКТ, выявить органические изменения в них, взять материал для гистологического или бактериоскопического исследования, что обеспечивает более точные результаты диагностики. Однако все процедуры довольно неприятны, а потому применяются только в крайнем случае, когда есть подозрения на более существенные патологии.
Это интересно! Современный анализ на микробиту
Полезная информация: Колит кишечника: более 5 симптомов, лечение (25 препаратов) у взрослых, диета. Новый препарат от кишечных болей
Особое значение в формировании здоровья человека играет микрофлора тонкого кишечника, в состав которой входят не только бактерии, но и вирусы, грибы. Последние исследования показали, что они формируют на поверхности ЖКТ особую пленку, а не плавают в просвете кишечника, как это полагалось ранее. Именно благодаря этой микробиоте происходит переваривание пищи, всасывание витаминов и минералов, за счет этого формируется иммунитет человека.
Ученые занялись вопросом о том, как определить состав такой пленки. Ведь привычный всем анализ на дисбактериоз показывает лишь тех бактерий, который находятся в просвете. В результате был разработан метод определения маркеров микробов, которые формируют кишечную биоту. Берется забор крови, в которой определяют жирные кислоты, специфичные для каждого микроба. Затем по специальному каталогу определяют точный состав микрофлоры кишечника.
В результатах отображается 5 вариантов дисбактериоза:
- Просто дефицит нормальной флоры кишечника. В этом случае для лечения достаточно приема пре- , мета- и пробиотиков.
- 2. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) — это разрастание как условно-патогенной, так и дружественной флоры. Здесь нужна подавляющая терапия.
- 3. СИГР (синдром избыточного грибкового роста) — это разрастание грибов, а вслед за ними и вирусов. Нужен противогрибковый протокол.
- 4. Смешанная (СИБР + СИГР).
- 5. Дисбаланс условно-патогенной на фоне сниженной нормальной флоры.
Это самые свежие исследования и рекомендации, на основании которых проводят лечение самых передовые гастроэнтерологи.
Схема лечения болезни
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых осуществляется поэтапно и начинается с устранения причин, вызвавших дисбаланс. Нормализация питания, коррекция образа жизни, пересмотр методов лечения системных заболеваний — начальный этап подготовки к лечению дисбактериоза. Непосредственно схема лечения дисбактериоза состоит из нескольких этапов:
- применение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
- заселение кишечника микроорганизмами, входящими в нормальный микробиоценоз;
- достижение и сохранение баланса естественной микрофлоры;
- восстановление функций кишечника;
- укрепление иммунного статуса организма.
В каждом случае предполагается индивидуальный подход к выбору лекарства, который зависит от состава патогенной и количества эндогенной микрофлоры.
The YouTube ID of Ojpdh—dQn4 is invalid.
Природные аналоги лекарственных препаратов
Чтобы вылечить дисбактериоз, избежав приема большого количества аптечных медикаментов, можно прибегнуть к употреблению натуральных источников полезных бактерий – привычных продуктов питания.
Пищевые продукты относящиеся к пребиоткам
Продукты, богатые пребиотиками:
- кисломолочные продукты (ряженка, кефир, творог);
- цикорий (сырой корень);
- зерновые культуры, пшеничные отруби;
- спаржа сырая;
- курага, чернослив;
- фрукты (яблоки, цитрусы, бананы);
- ягоды (клубника, смородина черная и красная, слива).
Продукты, содержащие в достаточном количестве пробиотики, синбиотики:
- льняные семена;
- кукуруза;
- инжир;
- виноград;
- квашеная капуста;
- лук репчатый;
- мягкий сыр, творог, ряженка.
Продукты-антисептики:
- лук и чеснок;
- кардамон;
- корень имбиря;
- укроп и фенхель (семена и зелень);
- грецкий, лесной и миндальный орехи;
- рябина, черника и прочие ягоды с терпким вкусом
Питание при дисбактериозе
Антибиотики и бактериофаги
Для того чтобы очистить кишечник от болезнетворных микроорганизмов, применяют препараты антимикробного и антимикотического действия.
К антимикробным средствам относятся антибиотики различных групп:
- тетрациклинового ряда — Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин, Доксал, Тетрадокс и др.;
- пенициллиновые — Амоксициллин, Флемоксин Солютаб и др.;
- цефалоспориновые — Цефоперазон, Цефпиром, Цефтобипрол, Цефотаксим и др.;
- хинолоновой группы — Гемифлоксацин, Ситафлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.;
- аминогликозиды — Амикацин, Фарциклин, Неомицин, Гарамицин и др.;
- Метронидазол;
- Рифаксимин;
- Альфа Нормикс и др.
Антимикробные препараты могут усугубить дисбактериоз, снижая количество не только патогенной, но и эндогенной микрофлоры. Поэтому антибиотики назначаются либо селективного действия, целенаправленно уничтожающие определенные виды болезнетворных микроорганизмов, либо тогда, когда нарушена всасывающая и моторная функция кишечника, характеризующаяся ростом патогенных микробов в полости тонкого кишечника. При дисбактериозе толстого кишечника применяют препараты: Интетрикс, Нитроксолин, Эрсефурил и др. Эти лекарства эффективно уничтожают стафилококки, дрожжевые грибки и протеи, не оказывая значимого влияния на естественный биоценоз.
При стафилококковой инфекции, вызвавшей дисбактериоз, лечат с помощью: Оксациллина, Невиграмона, Ко-Тримоксазола, Таривида, Палина и др.
В основном назначаются препараты-цефалоспорины III и IV поколения, имеющие меньше побочных эффектов, чем их предшественники. Курс применения антибиотиков не должен превышать 5-7 дней. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Для выведения из организма продуктов распада патогенных микроорганизмов, их токсинов и прочих результатов жизнедеятельности, вместе с антибиотиками назначают сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Фильтрум-СТИ и др.
В настоящее время все большую популярность в лечении дисбактериоза кишечника приобретают препараты живых бактериофагов. Они представлены несколькими видами бактерий, паразитирующих внутри бактериальных клеток, что приводит к гибели патогенных микробов. В природе бактериофаги являются естественными регуляторами количества болезнетворных микроорганизмов.
Выпускаются бактериофаги в разных фармакологических формах. Название препарата соответствует тому патогенному организму, в котором паразитирует бактериофаг. Так, уже существуют псевдомонадные, стафилококковые, дизентерийные и стрептококковые фаги. Препараты могут содержать только один из штаммов бактериофагов: Сальмонеллезный, Коли-бактериофаг, Протейный бактериофаг, Синегнойный бактериофаг и др. Выпускаются и комплексы, содержащие несколько видов бактериофагов: Интести, Пиобактериофаг поливалентный, Секстафаг и др. Препараты являются эффективной и безопасной альтернативой антибиотикам.
Роль кишечной микрофлоры
Нормальный биоценоз кишечника состоит из анаэробных (лакто- и бифидобактерии, бактероиды, фузобактерии, кокки, клостридии, вейлонеллы) и аэробных бактерий (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, дрожжеподобные грибы и др.). Всего в кишечнике проживает около 500 видов бактерий. Соотношение анаэробов и аэробов составляет 10:1. Всего в толще и на стенках кишечника находится от 1 до 2,5 кг микроорганизмов, которые потребляют около 10% вырабатываемой организмом энергии и около 20% питательных веществ, которые в него поступают.
Нормальная микрофлора кишечника представлена тремя группами микроорганизмов, количество которых должно быть сбалансированным и постоянным:
- основная микрофлора (или облигатная) составляет 90-95% от общей массы микробов, представлена в преимуществе анаэробами (бифидобактериями и бактероидами);
- сопутствующая флора составляет 5% от общего количества микроорганизмов, представлена лактобактериями, кокками, кишечной палочкой;
- факультативная или остаточная микрофлора (или условно-патогенная), масса не превышает 1% от общего биоценоза, представлена синегнойной палочкой, кандидами, стафилококками, протей, кампилобактериями.
Представителей нормобиоценоза кишечника подразделяют по времени присутствия в его просвете. Так, облигатная микрофлора относится к постоянной, условно-патогенные микробы считаются непостоянной микрофлорой, а патогенные — транзиторной или случайной. Также микрофлору подразделяют на мукоидную (тесно связанную с эпителиальными клетками кишечника и проживающую на поверхности его стенок) и полостную — находится в жидких и вязких массах в просвете кишечника.
Каждый тип бактерий выполняет в кишечнике собственные задачи. Так протей, бактероиды и клостридии участвуют в переваривании белков и относятся к протеолитической группе бактерий. Энтерококки, лакто- и бифидобактерии участвуют в переработке сахаров, а потому называются сахаролитическими бактериями. Наиболее важные функции нормальной микрофлоры кишечника:
- Пищеварение. Микробы участвуют в расщеплении углеводистых и азотсодержащих веществ, обеспечивают деконъюгацию жирных кислот, нейтрализуют попавшие в организм химические вещества, вырабатывают некоторые незаменимые аминокислоты.
- Синтез витаминов. Только полезные бактерии могут синтезировать витамин К и витамины группы В. Они необходимы для нормального метаболизма и полноценного протекания биохимических реакций.
- Защита организма. Мукоидные бактерии плотно покрывают слизистые кишечника, предотвращая проникновение через них опасных микробов, они конкурируют с потенциально-опасными бактериями за питательные вещества, тем самым снижая их численность в просвете кишечника. Кроме того, полезная микрофлора вырабатывает антибактериальные вещества и обеспечивает неспецифическую защиту организма, а также принимает участие в синтезе некоторых иммуноглобулинов.
Полезные бактерии стимулируют процесс регенерации слизистых оболочек кишечника. Также они нейтрализуют эндо- и экзогенные метаболиты.
Пребиотики с пробиотиками и симбиотиками
Следующим этапом в борьбе с дисбактериозом является заселение кишечника штаммами микроорганизмов естественной микрофлоры. Для этого используются:
- пребиотики;
- пробиотики;
- симбиотики.
Пробиотические препараты состоят из живых организмов, которые оказывают на естественную микрофлору кишечника стабилизирующее и оптимизирующее функции воздействие. Их подразделяют на:
- Многокомпонентные (Линекс, Бификол, Бифиформ), в состав которых входит комплекс полезных микроорганизмов — колибактерии + бифидобактерии + лактобактерии.
- Однокомпонентные (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин). Из названия лекарства становится понятно, какой штамм входит в состав.
- Комбинированные (Риофлора иммуно, Бификол, Флорин Форте и др.) — комплекс бактерий, не восприимчивых к антибиотикам, стимулирует рост естественной микрофлоры.
Пробиотики содержат высокие дозы микроорганизмов, поэтому людям с выраженными формами иммунодефицита или склонным к аллергическим реакциям перед употреблением эубиотиков необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые видов пробиотиков нельзя совмещать с приемом антибиотиков, так как они снижают эффективность эубиотиков.
Пребиотики — препараты, в составе которых определенные вещества подвергаются ферментации в толстом кишечнике и продукты ферментации стимулируют рост полезной микрофлоры толстого кишечника. Стимулирование происходит селективно, в основном пребиотики стимулируют жизнедеятельность бифидобактерий и лактобацилл.
К препаратам пребиотического действия относятся: Нормазе, Гудлак, Дюфалак, Лактусан, Экспортал, Бифилиз и др. Выпускаются БАДы, обладающие тем же действием: Прелакс, Лактусан, Максилак и др. Так как пребиотики — часть пищевого продукта, которая не усваивается организмом, то они не вызывают побочных эффектов и могут использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях.
Симбиотики — препараты, в которых рационально скомбинированы пробиотики и пребиотики. Пребиотики помогают пробиотикам проходить через участки кишечника с агрессивной средой, а затем в качестве питательного субстрата позволяют заселить полезной микрофлорой дистальные участки пищеварительной системы. К группе симбиотиков относятся: Бифидобак, Ламинолакт, Мальтидофилюс и др.
Курс препаратов составляет от 14 дней у про- и пребиотиков и 21 день у симбиотиков. Несмотря на безопасность и натуральность препаратов, применять их необходимо по назначению врача и в назначенной им дозировке.
Можно ли избавиться от дисбактериоза
Терапия дисбактериоза направлена на устранение излишка патогенных микробов в кишечнике, заселение полезных микроорганизмов, создание благоприятных условий для их размножения. Кроме того, лечение должно восстановить процесс пищеварения, нормализовать защитную и всасывающую функции кишечника, оптимизировать поступление нутриентов, восстанавливать иммунитет. Для этого потребуется комплексный подход, который включает применение антибактериальных препаратов, средств на основе полезных бактерий, нормализацию режима питания и образа жизни больного.
Лекарства от вредных бактерий
Назначаются врачом с учетом результатов бактериоскопии и чувствительности бактерий к определенным антибиотикам. Чаще всего назначают препараты широкого спектра действия из группы антибиотиков или противомикробных средств. Курс лечения длится 7-10 дней и предшествует применению других средств для лечения дисбактериоза. Наиболее часто выписываемые медикаменты:
- Альфа-Нормикс (по 1 таблетке 3 раза в сутки 7 дней);
- Фурадонин (по 1 таблетке 2 раза в сутки 5-7 дней);
- Нифуроксазид (по 1 таблетке 3 раза в день до 10 дней).
Это интересно!
Для избирательного подавления патогенных микроорганизмов возможно применение специальных бактериальных препаратов (только после получения результатов бактериоскопии). К таковым относят бактериофаги. Эти средства содержат стерильный фильтрат фаголизата определенных бактерий, способный накапливаться и стимулировать лизис конкретного микроорганизма или нескольких видов сразу. Чаще всего назначают Интести-Бактериофаг, стафилококковый, псевдомонас и др. Курс лечения длится 7-20 дней, на протяжении которых средство принимают по 20-30 мл 3 раза в сутки (дозу должен корректировать врач).
Лекарства с полезными бактериями
Для восстановления нормального биоценоза кишечника назначают средства из групп пробиотиков и пребиотиков. Наиболее эффективны комбинации этих препаратов.
К пробиотикам относят лекарства, которые содержат один или несколько видов живых полезных бактерий, защищенных кислоточувствительной оболочкой. Они важны как для заселения полезной микрофлоры в кишечнике, так и для подавления размножения условно-патогенных микроорганизмов. Лакто- и бифидобактерии повышают кислотность в среде кишечника, что неблагоприятно сказывается на активности потенциально-опасных микроорганизмов, однако положительно влияет на скорость размножения полезных бактерий. Пробиотики могут быть моно- или поликомпонентными (содержать 1 тип бактерий или несколько).
Чаще всего назначают:
- Линекс (по 2 капсулы 3 раза в сутки, 7-14 дней);
- Ацидолак (по 2 саше 3 раза в сутки, 7-14 дней);
- Биоспорин (по 2 саше 3 раза в сутки, 2-3 недели).
Пребиотиками называют препараты небактериального происхождения. Они содержат вещества, которые изменяют кислотность в кишечнике, либо могут быть использованы полезными бактериями в качестве субстрата для роста и размножения. Наиболее популярные из них:
- Хилак-Форте (по 30-50 капель в смеси с водой 3 раза в сутки, 2-3 недели);
- Дюфалак (по 5-15 мл 1 раз в сутки натощак 500 мл на курс);
- Нормазе (по 5-15 мл 1 раз в сутки натощак или по 5 мл 2 раза в день).
Другие препараты
В комплексной терапии дисбактериоза могут применяться и средства, не имеющие отношения к бактериям. Например, в качестве симптоматической терапии при выраженном дискомфорте в кишечнике либо для устранения последствий неправильной его работы.
Для устранения болей или резей при вздутии назначают спазмолитики, средства против усиленного газообразования. К первым относят Дюспаталин, Мебеверин, Но-шпу, Бускопан. Для устранения избыточного газа прописывают средства на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин, Метеоспазмил). Препараты такого рода принимают коротким курсом до исчезновения беспокоящего симптома.
На фоне антибиотикотерапии при запущенном дисбактериозе может потребоваться применение сорбентов. Эти средства устраняют продукты жизнедеятельности патогенных бактерий, облегчают токсическую нагрузку на организм, купируют признаки общей интоксикации. С данной целью выписывают Энтеросгель, Сорбекс, Атоксил. Сорбенты также принимают максимально короткими курсами до 5 дней.
При выраженных нарушениях пищеварения прописывают ферментные и желчегонные препараты. К первым относят Креон, Пангрол, Панкреатин. Они оптимизируют переработку пищи и устраняют благоприятные условия для гниения и брожения в кишечнике. Желчегонные препараты (Карсил, Аллохол) способствуют нормальной выработке желчи, улучшению ее антисептических свойств, нормализации проницаемости кишечной стенки.
Симптоматическая терапия
Для нормализации функций кишечника применяют препараты, которые назначает гастроэнтеролог. Обязательно показано применение витаминных комплексов и микроэлементов. Также для снижения симптомов заболевания применяется ряд препаратов:
- при диарее используют антидиарейные средства — Аттапульгит, Бактисубтил, Бификол, Гастролит, Диосмектит, Интетрикс и др.;
- для лечения запора — Лавакол, Фортранс, Транзипег, Сеналекс, Гутталакс, Глицелакс и др.;
- спазмолитики для расслабления желчных протоков — Но-шпа, Дюспаталин и др.;
- желчегонные препараты — Хофитол, Аллохол, Перидол, Холагол, Танацехол и др.;
- ферментные — Креон, Мезим, Фестал и др.
Все препараты необходимо принимать согласно инструкции, индивидуальным рекомендациям и с соблюдением схемы.
Чаще всего лекарства от дисбактериоза — это пробиотики и пребиотики. Остальные виды препаратов назначают в случае наличия серьезных повреждений организма в результате дисбактериоза и его тяжелых форм.
При дисбактериозе кишечника важно соблюдать диетическое питание, так как некоторые продукты осложняют действие препаратов или затрудняют работу кишечника.
Лечение дисбактериоза следует начинать при появлении первых симптомов заболевания. Если состояние не поддается коррекции питанием, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и начать рекомендованное лечение. В начальной стадии система биоценоза организма быстро восстанавливается. В запущенном состоянии дисбактериоз лечится гораздо дольше и сложнее.
Многие современные врачи считают, что дисбактериоз кишечника вовсе не является самостоятельным заболеванием, однако отрицать его наличие у множества детей и взрослых нельзя.
Симптомы этой болезни встречаются у людей разного пола и возраста.
Несмотря на такую распространенность патологии, многие врачи испытывают серьезные сложности с постановкой точного диагноза и выбором схемы лечения.
Причины
Существует множество причин возникновения дисбактериоза, среди которых отмечают ряд провоцирующих факторов:
- Болезни желудочно-кишечного тракта;
- Терапия антибактериальными препаратами;
- Лечение медицинскими препаратами, среди которых гормональные и противовоспалительные нестероидные препараты;
- Проведение лучевой и химиотерапии;
- Нарушения в рационе питания;
- Нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
- Изменения организма в силу возраста и физиологии;
- Влияние вирусных и респираторных заболеваний;
- Употребление в пищу некачественной пищи, плохо очищенной воды, плохая экологическая обстановка;
- Инфекции в кишечнике;
- Перенапряжение умственного и физического характера.
Лечить данное состояние требуется комплексно. Для этого важно вовремя обратиться к врачу и установить причину дисбактериоза.
Доктор проведет ряд диагностических мероприятий и направит на лабораторные анализы. На основании результатов он назначит верное лечение.
Какими симптомами сопровождается заболевание?
Самые заметные симптомы дисбактериоза кишечника включают проявления различных кишечных расстройств.
Как правило, люди не придают значения этим признакам, а потому заболевание нередко приобретает хронический характер.
Также схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых обязательно должна включать использовать бактериальных препаратов, которые содержат живые культуры.
Лечение симптомов дисбактериоза кишечника у взрослых должно осуществляться в течение 2 месяцев. Кроме того, обязательно назначают средства, способствующие восстановлению нормальной моторики.
Симптомы и лечение дисбактериоза требуют внимательного отношения. Эффективно лечить данное заболевание невозможно без соблюдения специальной диеты.
Также возникает потребность в стимулировании реактивности организма.
Лечение дисбактериоза у женщин практически не отличается от методики лечения у мужчин. Однако нужно учитывать наличие сопутствующих недугов.
В случае, если нарушение микрофлоры в кишечнике сопровождается влагалищным дисбактериозом, показано применение дополнительных препаратов – обычно используются специальные свечи, гели или мази.
Разбираемся с понятием
Дисбактериозом кишечника называют клинико-лабораторный синдром, сопровождающий качественные и количественные нарушение в составе биоценоза кишечника. Термин используется с 1916 года. Изначально введен в медицинскую терминологию для обозначения симптомов кишечной диспепсии (процессов гниения и брожения) немецким врачом Ниссле.
Нарушение микрофлоры провоцируют нарушения в работе адаптационных, компенсаторных и защитных механизмов кишечника. Это выражается в уменьшении количества полезных микробов в пользу условно-патогенных (потенциально опасных) и патогенных (болезнетворных).
Согласно статистике, 90% населения хотя бы раз в жизни испытывают симптомы дисбиоза в ЖКТ. Расстройство микрофлоры может возникать у женщин и мужчин с одинаковой частотой. Ввиду естественных несовершенство работы ЖКТ, чаще всего дисбактериоз проявляется у детей первого года жизни.
Медикаментозное лечение
Лечение дисбактериоза препаратами непременно обязано носить комплексный характер. В данном случае обычно применяются следующие лекарства от дисбактериоза кишечника:
- Пребиотики.Эти вещества не перевариваются, однако создают благоприятную среду обитания для облигатной флоры. К ним можно отнести лактулозу, инулин, галактозу и прочие олигосахариды. В довольно больших количествах перечисленные вещества содержатся в молочных и злаковых продуктах. В аптеках доступны такие препараты от дисбактериоза кишечника, как дюфалак, нормазе, лактусан;
- Пробиотики. Эти таблетки содержат живые культуры бактерий. Существуют монокомпонентные средства, которые содержат одного представителя облигатной микрофлоры, – бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин. Лечение дисбактериоза такими препаратами обычно длится в течение месяца — полтора. Также можно проводить лечение недорогими препаратами от дисбактериоза кишечника – поликомпонентные средства или симбиотики. В их составе присутствует сразу несколько представительной облигатной флоры. К таким средствам относятся линекс, бифиформ, бификол. Лечение длится около 2 недель;
- Антагонисты. Эти препараты для лечения дисбактериоза кишечника включают бактерии, которые не относятся к облигатной флоре, однако могуть подавлять размножение условно-патогенных микроорганизмов. К ним относят энтерол, бактиспорин, бактисубтил. Лечение ими длится в течение недели;
- Комбинированные препараты. Такое средство от дисбактериоза кишечника, помимо облигатной флоры, содержит вещества, имеющие иммуномодулирующее действие. К ним относят аципол и бифилиз. На лечение требуется 10-14 дней;
- Синбиотики. Это эффективное средство от дисбактериоза кишечника, которое содержит облигатную флору и пребиотик. К ним относят мальтидофилюс, ламинолакт, бифидо-бак. Лечение должно длиться как минимум три недели;
- Кишечные антисептики. Эти препараты почти не всасываются, но при этом подавляют размножение патогенных микроорганизмов, не оказывая влияние на основную флору. Лучшее средство от дисбактериоза кишечника в этой категории – интетрикс. Назначают курсом на 3-5 дней;
- Антибактериальные препараты. Антибиотики при дисбактериозе кишечника назначаются исключительно при установленной форме заболевания. При этом, очень важно учитывать спектр чувствительности микроорганизма на антибиотики;
- Бактериофаги. Чтобы устранить симптомы дисбактериоза , можно принимать препараты, содержащие вирусы, которые поражают конкретный вид бактерий. Они сочетаются с антибактериальным лечением или используются в качестве альтернативной терапии.
Эффективным средством местного применения являются свечи от дисбактериоза. Они вводятся ректально и оказывают воздействие непосредственно на прямую кишку.
Лечение
Как лечить взрослых медикаментами
Устойчивый результат при попытке вылечить дисбактериоз даёт только комплексная терапия, схему которой разрабатывает гастроэнтеролог. Основная задача — устранение первопричины — то есть, первоочередное лечение основного заболевания, вызвавшего патологический дисбаланс бактериальной флоры.
Базовые задачи терапии:
- подавить размножение и деятельность вредоносных микробов;
- вывести из организма токсины, выделяемые патогенной микрофлорой, яды, образующиеся при гнилостных процессах;
- нормализовать сократительную и всасывающую функцию кишечника (в случае периодической диареи и запоров);
- устранить благоприятную среду и возможности для развития патогенных микроорганизмов;
- восстановить популяции естественных для кишечника бактерий и поддерживать стимулирующие условия для их роста;
- повысить иммунную защиту организма;
- привести к норме соотношение между макро- и микроэлементами, препятствующее развитию дисбактериоза;
- провести антигельминтное лечение в случае колонизации кишечника паразитами.
Полезные и вредные бактерии, обитающие в просвете кишечника
Основные группы лекарств
Антибактериальные
Подавляют аномальный рост и деятельность микробов, когда причиной дисбактериоза становятся энтерококковая инфекция, кандидомикоз, палочка Escherichia coli, стафилококки, стрептококки.
В зависимости от выявленного возбудителя назначают: Левомицетин, цефалоспорины (не действуют на энтерококки и листерии), Нистатин, Пимафуцин, Энтеросептол, Азитромицин.
Но антибиотики очень часто нарушают эумикробиоз — естественную микрофлору в толстой кишке, поэтому их применяют курсом 7 – 10 – 14 дней только при патологиях, сопровождающихся активным ростом микробов в тонком кишечнике.
Важно!
Назначать антибиотики следует только после проведённого анализа на бактериальный посев, когда выявляют патоген и определяют его чувствительность к различным средствам, выбирая самый оптимальный.
Лечение антибиотиками основного заболевания — причины кишечного дисбиоза — следует сопровождать одновременным приёмом пробиотиков (разрешённых к применению совместно с антибактериальными средствами), а также препаратами Вобэнзим, Флогэнзим с высокоактивными биоферментами, которые сводят к минимуму вероятность развития «побочек» и лекарственного дисбактериоза.
Противомикробные средства
При подтверждённом дисбактериозе назначают лекарства-антисептики, минимально влияющие на естественную флору кишечника, способствуя расщеплению и всасыванию нужных для организма веществ и одновременно подавляя деятельность агрессивных микробов, протеев, дрожжевых грибков. К ним относят: Фуразолидон, Эрсефурил, Тиберал, Интетрикс.
При тяжело протекающем стафилококковом дисбактериозе назначают Таривид, Палин, Метронидазол, Бисептол, Невиграмон.
Ректальные антибиактериальные, противомикробные, антимикозные свечи действуют местно, максимально предотвращая побочные действия, сохраняя результативность при дисбактериозе любой сложности. Кроме того, в некоторые суппозитории входят кортикостероиды, снимающие воспаление и отёчность стенок кишечника.
Из них выделяют: Метронидазол, Канестен, Генферон, Левомицетин.
Но антибактериальные свечи не разрешается использовать женщинам, вынашивающим ребёнка.
Пробиотики (эубиотики)
Выпускаются в ампулах, флаконах, порошке, свечах, таблетках, содержат большой объем живых природных бактерий, подавляющих патологические микробы и активно заселяющие кишечник.
Тип пробиотических средств | Основа пробиотика | Наименование | Особенности |
Монопрепараты. При тяжёлом дисбактериозе используются только в сочетании с другими, поскольку содержат активное вещество одного вида | лактобактерии | Трилакт, Ацилакт, Ацидобак, Биобактон, Гастрофарм, Примадофилус, Лактобактерин, Регулин Наринэ; Биобактон, Рела Лайф Эуфлорин-L | Совместимы с приёмом антибиотиков |
бифидобактерии | Бифидумбактерин форте, Биовестин, Пробифор, Бифидобактерин-Мульти, Бифидум-БАГ, Бифилонг | Не сочетаются с антибактериальными средствами | |
Поликомпонентные симбиотики , сочетающие несколько видов полезных и непатогенных видов бактерий | комбинация бифидо- и лактобактерий | Флорин Форте, Нормобакт, Бактериобаланс, Биовестин-Лакто, Бифидин, Бонолакт Про+Биотик, Полибактерин, Симбиолакт | Не рекомендованы при повышенной аллергической чувствительности, выраженным иммунодефицитом (необходим расчёт доз) |
лакто- и бифидобактерии, природные энтерококки | Линекс | Применяется вместе с антибиотиками, разрешён кормящим, беременным | |
бифидобактерии в комбинации с непатогенными видами кишечной палочки | Бификол | Не совмещается с антибиотиками | |
бифидобактерии, энтерококки непатогенные | Бифиформ | Совмещается с антибиотиками; разрешён беременным и кормящим |
Кроме них, активно используют поликомпонентные пробиотики Энтерол, Бифидобак, Аципол, Йогулакт.
Комбинированные пробиотики, кроме бактерий нормофлоры, нередко содержат:
- вещества, поддерживающие благоприятную среду для их роста: экстракт сои и прополиса в Биофлоре, иммуноглобулины в Кипациде, лизоцим в Бифилизе;
- энтеросорбенты типа угля активированного, СУМС-1: Экофлор, Пробиофор, Бифидобактерин-форте, Бификол форте (так называемые пробиотические комплексы);
- бактерии, не обитающие в кишечнике, но подавляющие жизнедеятельность патогенов (так называемые самовыводящиеся антагонисты), которые имеются в составе Споробактерина, Бактисубтила, Энтерола.
Пробиотики можно применять не только в виде капсул, порошка, таблетированной формы, но и в свечах. Преимущества суппозиториев Бифидумбактерин, Бифинорм, Лактонорм, Лактобактерин, используемых ректально, заключаются в локальном воздействии, позволяющем отрегулировать баланс микрофлоры местно — в кишечнике, не затрагивая организм в целом. Кроме того, бифидо- и лактобактерии поступают сразу в благоприятные для них условия, длительно не перемещаясь по желудочно-кишечным путям и не разрушаясь.
Видео. Как лечить дисбактериоз
Пребиотики
В отличие от пробиотических средств пребиотики не содержат природных бактерий, а создают среду для активного размножения полезных микроорганизмов и применяются на любом этапе лечения дисбактериоза.
Выпускаются в форме лекарств и биологически активных добавок (БАДов). Большинство содержит лактулозу, активизирующую рост естественных бифидобактерий, и стимулирующую иммунитет.
Содержащие лактулозу пребиотики Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Порталак, Гудлак, Лактусан, Лактофильтрум разрешены беременным, грудным детям. Противопоказаны при непереносимости фруктозы, галактозы, страдающим сахарным диабетом, непроходимостью кишечника, кишечными кровотечениями.
К другим результативным пребиотикам относят Хилак форте, Бактистатин, Орто Пребио.
Хилак форте — универсальный пребиотик для любого возраста, показанный при беременности, лактации. Восстанавливает естественную флору кишечника, клетки эпителия слизистой кишечника, нормализует кислотность.
Бактистатин содержит активные антибактериальные вещества (бактериоцины, лизоцим), подавляющие патогены кишечника; пищеварительные ферменты. Стимулирует синтез интерферона, повышая защитные функции, поглощает и выводит яды и аллергены, уменьшая интоксикацию; нормализует кишечную моторику, обеспечивает условия для восстановления здоровой микрофлоры.
Новый пребиотик Орто Пребио (Raftilose Synergy1) содержит акациевую смолу, натуральный инулин, обогащённый олигофруктозой. Активно «выращивает» естественную здоровую микрофлору кишечника, за 10 дней увеличивающуюся до 10 раз. Работает намного результативнее, чем многие аналогичные препараты.
Синбиотики
Представители лекарственных синбиотиков содержат комплекс из про- и пребиотических компонентов.
Из них можно выделить:
- Бифэйнол (бифидобактерии в сочетании с витаминами и эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислотами);
- Бифидумбактерин 1000 (лактулоза с бифидобактериями);
- Эвиталия (лакто- и пропионобактерии с молочнокислым стрептококком);
- Нормофлорин-Д (лактобактерии с бифидобактериями и лактитом);
- Нормофлорин-Д (бифидо- и лактобактерии с лактитом);
- Бион — 3 (лакто- и бифидобактерии с витаминно-микроэлементным комплексом);
- Максилак (фруктоолигосахариды с бифидо- и лактобактериями);
- Альгибиф (бифидобактерии с альгинатом натрия).
Фотогалерея. Основные про- и пребиотические медикаменты
Линекс Бактистатин Ацилакт Бифиформ Лактофильтрум Бификол Лактобактерин
Как выбрать лучшие
Так как определённые штаммы бактерий и комплексы активных органических веществ, учитывая их свойства, целенаправленно применяют при конкретных проявлениях болезни, специалист подбирает оптимальный пробиотический или пребиотический препарат для лечения конкретной формы дисбактериоза.
Для купирования диареи оптимальны пробиотики с сахаромицетами (Энтерол), или полезными бациллами, которые имеются в составе Бактисубтила, Биоспорина.
Врач выбирает лекарство после изучения результатов анализа кала. И обычно наилучшим вариантом становится пробиотик, содержащий те организмы, дефицит которых выявлен в кишечнике.
При лечении именно дисбактериоза сначала принимают средство с лактобактериями, позднее — содержащее бифидобактерии, иногда после этого назначаются ещё и препараты с колибактериями (Колибактерин). Нередко целесообразным считают приём симбиотиков, содержащих сочетание нужных кишечнику бактерий.
Общие правила для применения и продолжительность лечения
Пребиотики пьют 3 – 4 раза в сутки вместе с пищей до устойчивой нормализации состояния и стихания негативных проявлений. Разрешается пить их достаточно длительное время — месяцами.
Пробиотики обычно принимают за полчаса-час до еды с той же частотой, как и пребиотики, но продолжительность приёма ориентировочно 2 – 4 недели. Однако при острой инфекции кишечника с выраженной диареей их прием на 3 – 4 дня увеличивают до 6 раз в день до купирования поноса.
Важно!
При повышенной желудочной кислотности за 10 – 15 минут до приёма назначенного пробиотика желательно выпить полстакана щелочной минералки или принять средства, снижающие кислотность (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гастал).
Бактериофаги
Как и антибиотики, эти препараты, направлены на ликвидацию бактерий, но в отличие от антибактериальных средств, они не токсичны и выборочно подавляют только определённые микробы, никак не влияя на здоровую флору кишечника. Точно подобрать нужный бактериофаг, учитывая восприимчивость к нему конкретных патогенов, позволит анализ кала на дисбактериоз.
Некоторые бактериофаги, действующие на конкретные микроорганизмы-провокаторы дисбактериоза:
- стафилококк: Пиополифаг (таблетки), Бактериофаг стафилококковый (жидкость);
- энтерококк: жидкий Интести-бактериофаг;
- синегнойная палочка: жидкий Бактериофаг псевдомонас аэругиноза;
- протеи: Колипротеофаг (таблетки);
- кишечная палочка: жидкий очищенный поливалентный Пиобактериофаг.
Сорбенты
Связывают и поглощают токсины, аллергены, не позволяя развиваться гнилостным процессам. Используют на раннем этапе терапии. Полисорб, Смекта, Пепидол, Энтеросгель, Полипефан.
Ферменты
Помогают активному перевариванию и стимулируют моторные и всасывающие функции кишечника. Фестал, Дигестал, Панзинорм, Мезим, Креон.
Спазмолитики
Снимают кишечные и желудочные спазмы. Наиболее действенны Дицетел, Но-шпа, Дюспалитин, Метеоспазмил.
Регуляторы перистальтики
Восстанавливают нормальное перемещение пищевого комка из желудка в кишечник и перистальтику. Помогают при тошноте, рвоте, вздутии, диарее. Самые распространённые — Смекта, Тримедат, Мотилиум, Лоперамид, Тримебутин.
Стимуляторы функции всасывания
Эссенциале, Карсил, Легалон стимулируют функции клеточных мембран в ткани кишечника, способствуя нормальному поглощению полезных веществ, избавляют от колик.
Модуляторы иммунной защиты
Восстанавливают местный иммунитет в кишечнике, повышают защитные ослабленного функции организма. С этой целью назначают Тактивин, Левомизол, Тималин, Иммудон, Тимоген, Иммунофан. Применяют в течение месяца на последней стадии лечения для стабилизации результата одновременно с витаминами.
Диета
Терапия дисбактериоза предполагает обязательное включение в схему лечения диетического питания. Оно может быть менее или более «сдержанным» по рациону, что связано с тяжестью болезни, но базовые принципы остаются неизменными:
- исключить продукты с химическими красителями, консервантами, ароматизаторами и вкусовыми усилителями;
- учитывать особенности питания, необходимые при лечении заболевания, провоцирующего дисбактериоз;
- использовать продукты, не вызывающие диарею, запоры, компенсирующие анемию, авитаминозы;
- употреблять продукты с учётом вероятности развития пищевой аллергии, часто сопровождающей дисбактериоз;
- не употреблять алкоголь, но если этот принцип нарушается, выбирать крепкие напитки, поскольку пиво, вина, шампанское скорее вызовут обострение;
- несмотря на многообразие диет при дисбактериозе, не следует фанатично концентрироваться на времени приёма пищи и на её количестве (исключая переедание). Не нужно томиться от голода и кушать, когда появляется ощущения, что это необходимо. Наиболее оптимальный вариант — частое питание небольшими порциями.
Запрещённые продукты
Продукты, которые требуют ограничения или исключения:
- крахмалосодержащие продукты, острые блюда, жирное мясо, субпродукты, грибы;
- консервы, специи (кроме корицы, гвоздики, перца, лаврового листа, кориандра);
- алкоголь, кофе крепкий и суррогатный;
- сладкие жирные блюда, чёрный шоколад, торты с масляным кремом, обжаренные в масле пончики, мороженое
- жареные, жирные, тяжёлые блюда, соусы типа майонеза, соления, маринады;
- сырые овощи при дисбактериозе с частой диареей (капуста, включая квашеную, морковь, свёкла, зелёный салат, шпинат, редис, редька), содержащие грубую растительную клетчатку. Она раздражает слизистую кишечника, легко вызывая понос.
Фотогалерея. Продукты и блюда, которые нужно удалить из рациона или ограничить
Грибы жареные, соленые, маринованные Майонезы и соусы с аналогичным составом Пиво и прочий алкоголь с дрожжевым компонентом (вино, шампанское) Жирные сладости, включая торты с масляным кремом Жареное мясо, картофель Оладьи, особенно — на дрожжах Соленья и маринады
Особенности питания при различных видах дисбактериоза
Не все продукты, разрешённые при дисбактериозе, можно употреблять при его определённых формах.
При бродильных процессах в кишечнике ограничивают сладости, сахар, мёд, варенье, молоко, сырую клетчатку. Если нет повышенной кислотности, нежелательно запивать еду водой, поскольку разбавленный желудочный сок хуже активирует переваривание пищи, усугубляя процессы брожения. Разрешаются отварные овощи, каши, кисломолочные продукты, пряности: лавровый лист, гвоздика, перец, которые подавляют брожение. Рекомендуются продукты в отварном, запечённом виде, не жирные бульоны, яйца в мешочек, паровые омлеты.
При гнилостных процессах ограничивают приём мяса и жиров, в рационе увеличивают овощные и фруктовые блюда (особенно — яблоки), желательно — в печёном виде, кефир, простоквашу. Разрешены отварные овощи, каши, кефир, компоты из кураги, пюре из абрикосов, клюквенный кисель. Травы: полынь, шалфей, мелисса.
При грибковом дисбактериозе ограничивают продукты с дрожжами: сыр, виноград, шампанское, пиво, квас, оладьи, блины, свежий хлеб, тёплые пироги, квашеную капусту, кефир с грибковой закваской.
Разрешённые продукты и блюда
При дисбактериозе вводят в рацион:
- белковые продукты: блюда из нежирного отварного, тушёного без масла мяса, рыбы, птицы, творог, сыр;
- чёрствый хлеб, сухое печенье без маргарина, макароны твёрдых сортов;
- овощи и фрукты в больших количествах, но если они имеют грубую клетчатку — обязательно в отварном и печёном виде;
- яйца в любом виде, кроме жареных;
- кисломолочные продукты (исключая грибковый дисбактериоз), не жирная сметана;
- сладости: натуральный мармелад, зефир — в небольших количествах;
- каши любые, при бродильных процессах — лучше на разбавленном молоке.
Фотогалерея. Что нужно кушать при дисбактериозе
Картофель отварной Кисломолочные продукты без консервантов, кефир Хорошо проваренные каши — источник белка, витаминов и обработанной клетчатки Овощи в запечённом виде для меньшего раздражения кишечника при поносах Абрикосы, курага уничтожают гнилостные микробы Омлеты паровые, запечённые в духовке Морковный сок — целебный напиток Творог нежирный, как источник полноценного белка Отварное и тушёное мясо нежирных сортов Фрукты, лучше — в запечённом виде
Примерное меню на неделю
В любой день недели при отсутствии диареи к основному меню добавляется салат из овощей с растительным маслом (150 – 200 г), чёрствый хлеб (30 г).
Понедельник | Чай некрепкий, Печенье сухое (30 г), сыр (20 г), Творожная запеканка (150 г) из нежирного пресного творога Кисель вишнёвый натуральный, Бульон куриный нежирный с вермишелью (200 г) Тефтели отварные (100 г) с варёным в молоке картофелем и морковью, Каша овсяная (200 г) со сливочным маслом (5 г) Компот из ягод брусники и малины Пюре фруктовое из груши и персика (150 – 200 г) |
Вторник | Кофе натуральный с молоком, пряники заварные (40 г) Омлет, запечённый с помидорами (150 г) Суп фасолевый с картофелем и говядиной (200 г) Рагу овощное тушёное с телятиной (200 г) Сырник с манной крупой и творогом (100 г) Кефир, кисель черносмородиновый натуральный Мармелад (30 г), яблоки, запечённые с корицей |
Среда | Цикорий на молоке, крекер сухой солёный (30 г), сыр (20 г) Рыба, запечённая по-польски в молочном соусе (без масла) (200 г), картофельное пюре (150 г) Каша гречневая, сваренная в молоке (200 г) Суп гороховый протёртый (200 г) творожный сырок нежирный (100 г) Пюре банановое (150 г) Сок яблочный, разбавленный Зефир (30 г), кисель из черники свежей или отвар из сушёных ягод черники, земляники, смородины |
Четверг | Чай слабый травяной, мармелад (30 г) Морковь, тушенная в молочном соусе (150 г) Котлеты куриные паровые (100 г) с тушёными кабачками и помидорами (200 г) штрудель вишнёвый с творогом и заварным кремом (150 г) Макароны с сыром (150 г) Яйца «в мешочек» со шпинатом Кисель брусничный, кефир Пюре абрикосовое (200 г) со сливками (20 г) |
Пятница | Кофе натуральный с молоком, сыр (20 г), гренки Тушёная рыба с морковью (150 г), картофель отварной (150 г) Каша пшеничная (200 г) разваренная с маслом (5 г) Суп с фрикадельками лёгкий Курица, индейка отварная (150 г) с рисом и яйцом Морковный сок со сливками (20 г), чай некрепкий, отвар травяной Крекеры солёные сухие (без маргарина) – 40 г Отвар из плодов шиповника и рябины черноплодной |
Суббота | Какао слабое на молоке, зефир (30 г) Каша манная (150 г) со сливочным маслом (5 г) Мясное суфле в омлете (200 г), оладьи из кабачков (150 г) Уха рыбная нежирная (250 г) с картофелем Творожная запеканка с курагой (150 г), кисель натуральный клубничный Компот из сухофруктов, чай слабый Кефир |
Воскресенье | Цикорий с молоком, сырники (100 г) с пектиновым конфитюром (20 г) Картофельная запеканка с говядиной (200 г) и нежирной сметаной (25 г) Щи лёгкие (250 г) Рыба отварная (150 г) с рисом (100 г), сыр (20 г) Яйца отварные «Бенедиктин» Компот из свежих ягод смородины чёрной и яблок (или из сухофруктов) Кефир, чай из сушёной малины и земляники, шарлотка с яблоками (50 г) |
Народные средства
Народные рецепты, применяемые при дисбактериозе изолированно, не способны излечить патологию, поэтому не могу стать отдельным методом лечения. Домашние лечебные рецепты могут помочь снять острые симптомы болезни, улучшить общее состояние, насытить организм полезными веществами, но они не в силах устранить причину дисбактериоза и представляют собой только часть комплексной терапии.
Оптимально использовать травяные сборы, которые обладают комбинированным и взаимоусиливающим действием в восстановлении флоры, снятии воспалений и спазмов, активизации кишечника при запорах и закреплением при поносах.
Определённые продукты и растения, рекомендованные при дисбактериозе
Продукт, растение | Патогены, на которые оказывается подавляющее действие |
Яблоки | протеи, клебсиелла, шигелла |
Брусника | грибки вида Candida |
Абрикос | энтерококк, протеи, стафилококк, клебсиелла, синегнойная палочка, подавляет брожение |
Клюква | протеи, сальмонелла, клебсиелла, шигелла |
Земляника | Энтерококк, шигелла, стафилококк, стрептококк |
Малина | |
черника | стафилококк, клебсиелла, энтерококк, протеи |
Гвоздика и корица | эшерихии, синегнойная палочка, протеи, клебсиелла, Candida |
Чеснок | протеи, клебсиелла, сильные бактерицидные свойства |
Чёрная смородина | стафилококк, протеи, энтерококк, общее бактерицидное действие |
Рябина черноплодная | Общее антибактериальное воздействие |
Хрен | протеи, клебсиелла, синегнойная палочка |
Морковь | сальмонелла, простейшие, клостридии, Candida |
Прекрасными противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают травы: полынь горькая, шалфей, ромашка, лапчатка, зверобой, чабрец, лист берёзы, корень аира, календула, душица, тысячелистник, птичий горец. Для отваров целесообразно брать несколько видов трав.
Фотогалерея. Целебные растения, травы и ягоды, подавляющие развитие кишечных патогенов
Ромашка поможет при многих проявлениях дисбактериоза Земляника лесная Зверобой Цветки календулы Чеснок — мощный бактерицидный продукт Лапчатка гусиная, прямостоячая Брусника Чабрец Чёрная смородина
Лечебные травяные сборы:
- В равных пропорциях берут лист брусники и берёзы, чабрец, плоды шиповника, цветки календулы, ромашки, лапчатку гусиную и тысячелистник.
- Столовую ложку сбора заливают 0,5 литра кипятка, оставляя настаиваться на час. Пьют по половине стакана до 4 раз в день курсом по 7 – 10 дней.
- В равных частях берут лист смородины, черники, малины и земляники, плоды майского шиповника, корень аира. Две столовые ложки сырья заваривают 0,5 литра кипятка. Настаивают отвар 12 часов в тепле (в термосе). Пить по трети стакана до еды.
- Отвар из лапчатки прямостоячей. Особенно хорош при диарее. Для отвара берут 1 столовую ложку сырья, заливают 250 мл кипятка и медленно кипятят 15 – 20 минут. Ночь отвар нужно настоять. Пьют по 60 – 80 мл трижды в день.
Домашние рецепты:
- Чеснок. Если нет противопоказаний (болезни почек, эрозии и язвы в желудке, пищеводе и кишечнике, повышенная кислотность) желательно съедать в день до 3 зубчиков чеснока.
- Бражка на меду. Если не диагностирован грибковый дисбактериоз и нет бродильных процессов в кишечнике и желудке, готовят дрожжевую бражку на меду. Половина литра кипячёной тёплой воды, мёд — 2 столовые ложки, 2 грамма дрожжей. Смешивают и ставят в тепло на 1 час (не больше). Утром пьют по полустакану до завтрака.
- Пюре из топинамбура. Топинамбур 300 г очистить, порезать, залить кипящим молоком (1 стакан) и водой (полстакана) и варить до мягкости. Слить молочный отвар, довести до кипения и ввести в него столовую ложку муки с солью, проваривая до густоты. Пассеровать муку в масле не нужно. Получившимся соусом заправляют топинамбур. Едят с укропом.
Важно.
При дисбактериозе не рекомендуется использовать отвары и настои лечебных трав для клизм без совета врача. Клизмы вымывают из кишечника не только патогенные бактерии, но и необходимые для пищеварения, поэтому активное использование такого метода способно ухудшить состояние бактериального дисбаланса.
Народные способы лечения
Лечение дисбактериоза народными средствами может применяться в качестве вспомогательного метода терапии. Довольно часто при нарушении кишечной микрофлоры рекомендуют использовать чеснок.
Для этого достаточно съедать 1-3 зубчика за ужином и запивать его простоквашей.
Также лечение дисбактериоза можно осуществлять, проглатывая зубчик чеснока утром натощак. Длительность такой терапии народными средствами должна составлять 1-2 недели. Это позволит восстановить нормальную микрофлору и укрепить иммунитет.
Народные средства от дисбактериоза кишечника включают также семя льня. Его можно добавлять в кашу – по 1 десертной ложке. Это средство не только помогает лечить и восстанавливать микрофлору, но и справляется с гастритами с повышенной кислотностью.
Также при данном заболевании полезно пить свежевыжатый сок корня сельдерея. Чтобы справиться с патологией, достаточно принимать по 1-2 чайных ложки за полчаса до еды.
Не менее эффективны и травы от дисбактериоза кишечника. Можно использовать отвары и настои, приготовленные из календулы, зверобоя, ромашки, крапивы, хвоща полевого.
Можно ли вылечить дисбактериоз
Своевременная диагностика патологии – это гарантия эффективного избавления от неё. Следовательно, чтобы избежать осложнений, обратитесь за медицинской помощью при проявлении первых признаков недуга.
Вылечить дисбактериоз можно, особенно в том случае, если он появился на фоне токсического поражения организма.
Если человек длительное время принимал антибиотики или другие медикаменты, его микрофлора нарушится. Это логическое следствие.
Важно! Если работа кишечной микрофлоры был нарушена на фоне развития дуонита, гастрита или других болезней желудочно-кишечного тракта, то рассчитывать на полное лечение не стоит. Вероятно, полностью купировать симптоматику дисбактериоза, в данном случае, не удастся.
Как показывает медицинская практика, при своевременном начале лечения, прогноз благоприятный.
Однако, чтобы не навредить своему здоровью, не пытайтесь нормализовать функционирование микрофлоры с помощью употребления биологически активных добавок.
Также не стоит рассчитывать на положительный эффект от кефирной терапии. Её эффективность не была доказана.
Таким образом, можно определить 2 основных прогноза в лечении дисбактериоза:
- Благоприятный прогноз – патология была спровоцирована длительным приемом медикаментов либо кишечным инфицированием.
- Неблагоприятный прогноз — патология была спровоцирована язвенным колитом, гастритом, дуоденитом (хроническая форма).
Эффективность терапии дисбактериоза
По истечению принятия курса лечения, клинической терапии, видна эффективность, после того, как удается вылечить дисбактериоз:
- Состояние организма меняется после двух недель лечения при запущенных стадиях.
- Метеоризм пропадает.
- Болевой симптом в области желудка уменьшается или исчезает.
- Стул нормализуется.
Лечение бактериологическое влечет за собой изменения. После посевных исследований улучшение происходит через месяц интенсивного лечения.
Копрологическая и биохимическая эффективность:
- Исчезает йодофильная флора и внеклеточный крахмал.
- В кале не обнаруживается щелочная фосфатаза и снижается уровень энтерокиназы до нормы.
Эффективность применения препаратов
Использование данных лекарственных средств для лечения дисбактериоза показано, если причиной проблемы являются болезнетворные бактерии, а патология сопровождается воспалительным процессом инфекционного характера.
При выраженной клинической картине назначают:
- тетрациклины;
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
При легком течении ограничиваются антимикробными средствами, например Фуразолидоном.
Терапия продолжается 1-1,5 недели. Непосредственно после лечения необходимо пить сорбенты — препараты для лечения дисбактериоза, которые выведут из организма погибшие патогены и продукты их жизнедеятельности.
Стоит учитывать небольшой нюанс — одновременное употребление антибиотиков и пробиотиков либо пребиотиков запрещено, необходимо выдерживать интервал в 1,5-2 часа между приемами препаратов. Иначе лечение будет безрезультатным.
В первом случае антибактериальные средства уничтожат полезные микроорганизмы, во втором компоненты пребиотического лекарства свяжут и выведут ингредиенты антибиотиков.
Данные препараты назначаются только при определенной форме заболевания и строго с учетом чувствительности установленного микроорганизма.
- При стафилококке – макролите назначают Кларитромицин, Олеандомицин, а также полусинтетические пенницилины, такие как Оксациллин и Амоксицциллин и Линкомицин.
- При протее и деформации формы кишечной палочки назначают эффективные препараты нитрофураны, которые принадлежат к группе особых кишечных антисептических веществ. Это могут быть сульфаниламидные средства (Сульгин, Фталазол), а также производные кислоты налидиксовой (перапрат Невиграмон).
- При выявлении энтерококков назначают пенициллин полусинтетику (Апициллин) и макролиды (Эритромицин и Левомецитин).
- При синегнойной палочке назначают аминогликозиды (антибиотики Гентамицин и Канамицин), а также такие препараты как карбенициллин и полимиксин.
- При кандидозном дисбактериозе назначают амфотерицин В, Дифлюкан и Ламизил.
Бактериофаги являются вирусами, которые поражают определенный вид микроорганизмов. Их можно совмещать с антибактериальной медицинской терапией или применять как замещающее альтернативное лечение. Пробиотики бактериофаги можно принимать как внутрь, так и в виде клизм.
Так как дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, то для его лечения врач назначает различные поливитамины такие как: Декамевит, Мультитабс и т.д.
Иммуномодуляторы и биостимуляторы назначают для восстановления микробного баланса, восстановления иммунитета и снижения количество простудных заболеваний. Это такие препараты как: Настойка эхинацеи, Лимонник, Настойка спиртовая элеутерококка, экстракт прополиса, а также Дибазол.
При диарее – сорбенты и вяжущие средства, противодиарейные лекарства и спазмолитики.
При запоре – слабительные средства осмотического действия (Форлакс), Сорбит, Ксилит, а также слабительные на основе растительных средств, Лактулозу и различные желчегонные препараты.
Некоторые специалисты склонны считать, что дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, которые сопровождают многие проблемы в работе органов пищеварения. Причиной синдрома является нарушение количественной нормы тех или иных групп бактерий, населяющих кишечник. Симптомокомплекс отличается следующими проявлениями:
- сбои в опорожнении кишечника (диарея или запор);
- отрыжка;
- вздутие живота;
- колики;
- метеоризм;
- неприятный посторонний привкус в полости рта;
- урчание в области кишечника;
- кожные аллергические проявления на определенные продукты;
- кишечные симптомы аллергии (понос с пеной, тошнота, рвота);
- проявления интоксикации (головная боль, общая слабость, субфебрильная температура);
- снижение защитной реакции организма (иммунитета).
Для развития симптоматического комплекса могут послужить различные факторы. Все приводят к одному результату – нарушение микробного состава нижнего отдела желудочно-кишечного тракта: повышенное обсеменение тонкой кишки или изменение состава бактерий в толстой кишке.
При терапии дисбактериоза немаловажно соблюдение диеты, однако лечение такого патологического процесса пищеварительной системы не обходится без применения медикаментозного способа терапии.
Препараты для лечения дисбактериоза обладают различным терапевтическим действием на состояние самого кишечника и на его микробный состав. Одни медикаменты влияют на нормализацию функции стенок толстой или тонкой кишки, другие – способствуют населению необходимых групп бактерий, третьи – играют роль кишечного антисептика для уничтожения патогенной микрофлоры, четвертые – повышают защитную функцию организма.
Исходя из характеристики причины появления дисбиоза, для эффективности терапии больным назначаются:
- пробиотики (препараты, содержащие натуральные культуры микроорганизмов, наличие которых необходимо для нормальной работы ЖКТ);
- пребиотики (пищевые добавки, БАДы, препараты, содержащие природные волокна, не перевариваемые желудком. Грубая клетчатка попадает в нижний отдел пищеварительного тракта и служит «пищей» для микроорганизмов, населяющих кишечник);
- антисептики (антибактериальные препараты, действие которых направлено на снижение количественного состава бактерий при повышенном обсеменении кишечника);
- синбиотики (комбинированные лекарственные средства, в состав которых входят и пробиотики и пребиотики).
Чтобы вылечить дисбактериоз в домашних условиях и не причинить вред здоровью, необходимо придерживаться точной дозировки средства поэтапно.
Применение сорбентов является обязательной частью терапии микробного дисбаланса кишечника. Они необходимы для предотвращения интоксикации организма и устранения ее проявлений. Препараты данной группы способны повысить эффективность терапии.
Энтеросгель. Для лечения дисбактериоза I или II степени у взрослых и детей в возрасте 5-14 лет достаточной суточной нормой является 45 г препарата. Схема приема такова: 15 г геля (1 ст. ложка, наполненная до краев) хорошо смешивается с 30 мл воды до однородной массы и разбавляется еще 100-150 мл воды. Средство необходимо принять за 1,5 часа до еды.
Для детей в возрасте 1-5 лет суточной нормой является 22-25 мл геля (1/2 ст. л. 3 раза в сутки). Грудным малышам 1/2 ч. л. геля следует разводить в грудном молоке, объем которого в 3 раза превышает количество препарата.
Полисорб МП. Энтеросорбент, который связывает, нейтрализует и выводит токсины различной природы. Полисорбную функцию выполняет единственное действующее вещество препарата: кремния диоксид коллоидный.
Лечиться данным средством возможно исключительно, разбавив порошок водой. Количество вещества и воды для приготовления суспензии зависит от того, сколько весит пациент:
- до 10 кг – суточная доза – 1 ч.л. порошка на 50 мл воды;
- 10-30 кг – доза для 1 приема – 1 ч. л. на 50 мл воды;
- 30-60 кг – доза для 1 приема – 1 ст. л. на 100 мл воды;
- более 60 кг – доза для 1 приема – 1,5-2 ст. л. на 150 мл воды.
Принимать суспензию из Полисорба необходимо 2-4 раза в сутки за 1-1,5 часа перед едой. Курс лечения 3-14 дней.
В комплекс терапии дисбактериоза могут входить противодиарейные препараты. Одним из популярных является Энтерол.
Средство выпускается в порошке 100 мг и 250 мг и капсулах 250 мг.
- детям с 1 до 3 лет назначается 1 капсула 2 раза в сутки, 1-3 пакетика (100 мг) в день или 1 пакетик (250 мг) в день;
- детям старше 3 лет и взрослым 2 капсулы 2 раза в день, 2-4 пакетика (100 мг) в день или 2 пакетика (250 мг) в день.
Загрузка …
Режим и рацион питания
Питание женщины, страдающей дисбактериозом должно:
- Быть нормированным и постоянным (без стрессов в виде голодовки, а маленькими порциями по частям).
- Содержать продукты, богатые пищевыми волокнами и витаминами.
- Быть построено с преобладанием кисломолочных продуктов с содержанием полезных лактобактерий в них.
- Исключить все тяжелые блюда на время восстановления кишечника.
Такой рацион поможет устранить симптомы дисбактериоза и начать питать организм недостающими элементами. Правильное питание в любой болезни залог быстрого выздоровления.
Особенности лечения дисбактериоза кишечника у взрослых медицинскими препаратами
Терапия дисбактериоза – это целый комплекс мероприятий, включающий приём препаратов разного назначения.
Так, в первую очередь важно устранить причины, а уже после приступать к восстановлению функционирования пищеварительных органов.
Будьте осторожны! Длительность лечения и дозировка любого препарата должны определяться только специалистом.
Превышение допустимой дозы для конкретного пациента может повлечь нежелательные побочные эффекты, а также негативные последствия для организма.
Антибактериальная терапия
Эта группа средств назначается врачом в том случае, если дисбактериоз приводит к выраженным воспалительным изменениям слизистой оболочки пищеварительного тракта или страдают процессы переваривания и всасывания пищи.
Курс терапии может продолжаться от недели до 10 дней. Иногда лечение может продлиться до двух недель. Наиболее обоснованным считается назначение лекарственных средств, которые не обладают системным действием. Они плохо всасываются и работают преимущественно в просвете кишечника.
В этом списке присутствуют:
- Альфа-нормикс (рифамиксин) – лучшее средство от дисбактериоза. Выпускается в таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в гранулах для приготовления суспензии. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Лечение хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко. Беременным и кормящим женщинам использовать можно только в случае крайней необходимости. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
- Нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил) – капсулы или таблетки для приема внутрь. Противопоказан детям до 6 лет. Для малышей выпускается суспензия. Спектр действия широкий. На облигатную флору не влияет. Стимулирует активность иммунной системы. Беременным противопоказан, но во время грудного вскармливания лечение возможно коротким курсом. Вероятны аллергические реакции.
- Фталазол – сульфаниламид. Выпускается в таблетках. Спектр противомикробного действия небольшой, но препарат дополнительно уменьшает активность воспалительного процесса в кишечнике. Много противопоказаний и побочных эффектов, что ограничивает возможности применения.
- Сульгин – сульфаниламид. Форма выпуска – таблетки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Есть много других противопоказаний и многочисленные побочные эффекты. Для лечения используются достаточно большие дозы лекарства.
В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов, оказывающих системное действие:
- Фуразолидон – производное нитрофурана, таблетки. Действует на основную массу грамотрицательных, грамположительных бактерий, вызывает гибель простейших. Устойчивость к лекарству развивается медленно. Для лечения используются высокие дозы лекарства. Поскольку есть системное действие, то часто возникают и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Возможны аллергические реакции и лекарственные взаимодействия.
- Метронидазол (Трихопол, Флагил) – таблетки. Спектр антибактериального действия широкий. Оказывает влияние и на простейших. При беременности использование возможно, но при лактации категорически запрещено.
- Бисептол – комбинированное средство. Содержит сульфаниламид (сульфаметоксазол) и противомикробное средство – триметоприм. За счет этого спектр антибактериального действия значительно расширяется. Много противопоказаний, возможны серьезные побочные эффекты.
- Невиграмон – производное налидиксовой кислоты. Препарат из группы хинолонов. Выпускается в капсулах. Противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогом является Неграм – таблетки.
Характерные симптомы
Когда нарушена микрофлора кишечника, первые признаки долго остаются не замеченными, все списывается на усталость, стресс, недосыпание и прочие повседневные отговорки.
А дисбактериоз продолжает активно развиваться, и со временем симптомов будет становиться все больше.
Основные из них:
- Расстройство стула — начинается понос, либо диарея сменяется запором. В кале могут присутствовать слизь или гной.
- Появляются боли в животе, по мере прогрессирования дисбактериоза они могут усиливаться по силе и частоте проявления.
- Не отхождение газов создает дополнительный дискомфорт, вздутие живота и неприятные ощущения. После похода в туалет временно состояние облегчается.
- Пропадает аппетит, так как каждый прием пищи сопровождается тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой.
- Аллергические проявления в виде сыпи на коже, крапивницы, чихания. Зуд при дисбактериозе также не редкость. Особенно, если он вызван паразитами в кишечнике.
- Характерный признак интоксикации – температура с нарастающей слабостью — при дисбактериозе она часто держится в районе 37˚С-38˚С.
- Сухость кожи, ломкость и сечение волос, тонкость ногтей – все это косвенные признаки авитаминоза, вызванного дисбактериозом кишечника.
Когда у человека появляются эти симптомы по очереди, что такое он не сразу понимает, и лишь увеличение степени тяжести болезни дает повод задуматься о дисбактериозе.
Чем больше проявляется тот или иной признак, тем более запущенной является болезнь, и женщине лечить потом будет сложнее дисбактериоз кишечника.
Правильный подход к лечению
В большинстве случаев дисбиоз не требует какого-либо лечения. При соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни полезная микрофлора в кишечнике восстановится самостоятельно. Возрастет численность лакто- и бифидобактерий, которые постепенно вытеснят вредные микроорганизмы.
Гастроэнтеролог может назначить пациенту лишь прием пробиотиков и (или) пребиотиков, а также поливитаминных комплексов для ускорения выздоровления и улучшения самочувствия. К комплексному и довольно длительному лечению врачи приступают при появлении следующих симптомов:
- диспепсические расстройства — приступы тошноты и рвоты, хроническая диарея или запор, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области;
- признаки общей интоксикации организма — слабость, апатия, быстрая утомляемость;
- клинические проявления авитаминоза — выпадение волос, расслаивание ногтевых пластинок, сухость кожи, неврологические нарушения.
Такая симптоматика свидетельствует о нарушении процессов метаболизма белков, жиров, углеводов, биологически активных веществ и их неполноценной абсорбции. Терапия патологии начинается с установления причины дисбактериоза и ее устранения. Проводится лечение заболеваний печени, желудка, кишечника и поджелудочной железы, нередко провоцирующих гибель полезной микрофлоры в кишечнике.
Особенности дисбактериоза у беременных
Из-за нахождения плода в тесной связи с матерью, всякое нарушение функций организма передается и ему, что негативно сказывается на его развитии. Поэтому перед беременностью стоит уделить внимание профилактике дисбактериоза, пройти нужные обследования. Иначе при дисбактериозе в процессе вынашивания плода могут возникнуть проблемы – задержка развития плода, так как на фоне заболевания будет уменьшаться поступление в кровь питательных веществ.
Терапия состоит из диеты и приема специальных препаратов, назначенных врачом. Грудное вскармливание ребенка дает ему возможность избежать дисбактериоза в младенчестве и уменьшить вероятность его возникновения во взрослые годы.
Факторы развития заболевания
Дисбактериоз не развивается у абсолютно здоровых людей. Это состояние является сигналом, который диагностирует о том, что в организме не все в порядке.
К развитию дисбактериоза могут привести такие факторы, как:
- Операции, которые были перенесены на желудке или же кишечнике;
- Неправильное питание (большое количество мучного, острой, жирной пищи и кисломолочных продуктов);
- Снижение иммунитета;
- Различные бактерии, передающиеся половым путем.
Особенности обследования
Для получения достоверных результатов исследования недостаточно иметь рядом квалифицированного врача и современное оборудование. Многое зависит и от самих пациентов, а точнее, их сознательности в плане подготовки. Что это значит?
За три дня до сдачи анализа кала необходимо из своего рациона исключить продукты, которые вызывают брожение, а именно: мясные и рыбные блюда, алкогольные напитки, свекла. Также стоит перестать принимать антибактериальные и слабительные средства. Это даже касается ректальных свечей и вазелинового масла.
Для получения биологического материала необходимо дождаться самопроизвольной дефекации, но не прибегать к помощи слабительных. Кал следует поместить в специальный стерильный контейнер, который заранее покупают в аптеке. Если же вы не пробрели такую емкость, тогда используйте имеющуюся дома посудину, но перед использованием ее необходимо простерилизовать.
Для анализа достаточно примерно десяти грамм образца. Постарайтесь как можно скорее доставить биоматериал в лабораторию. При задержке будет происходить гибель анаэробных микроорганизмов, что исказит результаты.
Для диагностики дисбактериоза проводится копроскопия
Пробиотики
Средства содержат высушенные, но живые бактерии, которые положительно влияют на работу кишечника. Целебный порошок находится в капсулах, которые полностью растворяются, минуя желудок, секрет которого способен уничтожить микроорганизмы.
Лекарственные средства данной категории подразделяют на несколько групп:
- Монокомпонентные. В составе один штамм — бифидобактерии, колибактерии, лактобактерии. Популярные препараты — Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин.
- Поликомпонентные. Присутствует несколько видов. Представители этого типа — Бифиформ, Линекс, Бификол.
- Комбинированные. Состав дополнен комплексом иммуноглобулинов и питательной средой. Часто назначают такой препарат от дисбактериоза, как Бификол или Риофлора Иммуно.
- Синбиотики. Медикаменты сочетают качества пробиотика и пребиотика — Ламинолакт, Бифидобак, Мальтодофилюс. К данной группе лекарственных средств относятся условно и антагонисты, так как подавляют жизнедеятельность патогенов — Энтерол, Бактисубтил, Бактиспорин.
Стадии дисбактериоза
Различают следующие стадии болезни, во время которых происходит поэтапное нарушение работы органов ЖКТ:
Стадия заболевания | Симптомы заболевания |
1 | При 1 степени снижается защитная эндогенная флора бифидо- и лактофлора не страдают, клинических признаков заболевания нет. Данная стадия — обычная для латентной фазы течения болезни. |
2 | Во время второй стадии происходит уменьшение количества полезных микроорганизмов до критической степени. Развитие патогенной микрофлоры — стремительное. Проявляются первые признаки дисбактериоза, говорящие о сбоях в работе кишечника. |
3 | При третьей степени микробиологических нарушений воспалительный процесс разрушает стенки кишечника, усугубляя хроническое расстройство пищеварения. Этот этап заболевания нуждается в серьезном лечении не только диетой, но и медикаментами. |
4 | В этой стадии вредные микроорганизмы почти вытесняют полезные, это приводит к появлению кишечных болезней, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. |
Можно выделить формы дисбактериоза по типу протекания заболевания:
- Латентная (компенсированная)- скрытое течение, оно не приводит к изменениям в состоянии человека;
- Субкомпенсированная – появляются первые симптомы сбоя работы кишечника из-за локальных воспалительных явлений.
- Декомпенсированная – происходит падение резистентности организма, патологическими процессами охвачены толстый и тонкий кишечник.
Питание во время лечения и после
Дисбактериоз кишечника требует ограничения в питании, чтобы урегулировать естественные процессы:
- Кофе и чай пить можно через полчаса после еды;
- Жирная и острая пища, с большим количеством приправ должна быть исключена из рациона;
- Те, кто любит запивать водой пищу, должны отказаться от этой привычки – чаще всего это желудочный сок в такой образ разбавляется, переработка пищи в желудке задерживается и усложняется
- Большая концентрация белков, которая постепенно возрастает. Только мясо должно быть нежирным, чтобы не усугубить ситуацию;
- Хлеб, особенно пшеничных сортов, достаточно трудно переваривается, от сдобы лучше отказаться. Или перейти на домашние сухарики, в них меньше вреда;
- Никотин и алкоголь в период лечения от дисбактериоза исключается. Ликер, водка или коньяк в небольших количествах менее вреден для желудка, чем «шипучий» алкоголь: шампанское, пиво. Также не рекомендуется минеральная вода с газом;
- Сырые овощи усваиваются лучше, и имеют более богатый витаминный букет, чем варенные;
- Функциональность организма повышается, если ввести в рацион хотя бы раз в день ростки пророщенной пшеницы. Употреблять можно очищенную, но не добавлять молоко или воду, заливая, просто смочить, чтобы пшеница не была настолько твердой;
- Лактобактерии находятся в натуральных кисломолочных продуктах. Особенно, в кефире, сыворотке. Могут быть побочные эффекты в виде жидкого стула, но это кишечник просто начинает работать лучше.
Особой диеты для каждого человека нет, просто следует придерживаться некоторых правил, избегать немытых фруктов, некачественных продуктов и принимать еду каждые три часа в небольших порциях. Важно употреблять каждый день горячую жидкую пищу: суп, бульон.
Методы диагностики дисбактериоза
При обращении пациента с вышеописанными жалобами, врач собирает информацию со слов больного, проводит пальпацию кишечника, назначает проведение анализа кала. Анализ представляет собой разведение одного грамма фекалий в специальном растворе, после чего производится высевание на питательную среду. Если лаборант увидит снижение количества бифидобактерий, и вместе с тем рост численности стафилококков или грибов – значит, имеет место дисбактериоз кишечника.
Среди прочих методов диагностики можно отметить:
- Клинический анализ крови – показывает наличие воспаления и возможного кровотечения в кишечнике. При выраженном дисбактериозе отмечается анемия – снижение уровня гемоглобина в крови.
- Колоноскопия. Позволяет оценить состояние отрезка кишечника длиной до одного метра. Представляет собой введение зонда в анальное отверстие, поэтому процедура весьма неприятна для большинства пациентов. В ряде случаев, ее можно заменить ректороманоскопией.
- Ирригоскопия. В кишечник вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенологическое исследование. На снимке видно состояние толстой кишки, изменения ее тканей, слизистой. Этот метод диагностики более точен в сравнении с колоноскопией.
- Гастроскопия. Требуется при выяснении причин развития дисбактериоза. Если по определенным признакам можно заподозрить, что дисбаланс связан с нарушением пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке, то гастроскопия позволит доказать это или опровергнуть.
Лекарственная терапия
Применение медикаментов призвано устранить симптоматику, восстановить концентрацию полезных бактерий, повысить иммунитет:
- Для снятия симптомов дисбактериоза рекомендуют использование лекарственных препаратов со спазмолитическим действием — Дротаверина, Но-шпы, Папаверина.
- Применяют слабительные и антидиарейные — Форлакс, Лактулозу, Лоперамид.
- В случае необходимости назначают желчегонные (Легалон) и средства, улучшающие выработку ферментов — Мезим, Фестал, Панкреатин.
Показаны следующие группы медикаментов для комплексного лечения:
- Антибиотики. Их задача состоит в уничтожении патогенов. Самостоятельно использовать нельзя, так как нужно определить чувствительность бактерий к препаратам.
- Бактериофаги. Вирусные средства, способные проникать в чужеродный микроорганизм и разрушать изнутри.
- Кишечные антисептики. Используются для снижения инфекционного процесса.
- Пробиотики. Содержат живые бактерии, необходимые для нормальной работы ЖКТ.
- Пребиотики. В составе присутствуют компоненты, стимулирующие развитие полезной микрофлоры.
- Иммуномодуляторы. Призваны симулировать естественную защиту.
- Поливитамины. Восполняют недостаток веществ А, D, Е, группы В и т. д.
Главное направление — устранение причины дисбактериоза. В противном случае восстановление баланса будет непродолжительным, и вскоре пациент снова ощутит симптомы патологии.
При любом заболевании беременность является фактором риска при использовании многих медикаментов.
Совершенно безобидные, на первый взгляд, лекарства и травы могут спровоцировать повышение тонуса матки, расслабление шейки, вызвать спазмы мышечных тканей матки, что опасно самопроизвольным абортом, ранними родами.
Некоторые лекарства могут привести к задержке развития эмбриона и плода, обладают тератогенными свойствами, приводя к внутриутробным уродствам.
Кроме этого, любые медикаменты способны спровоцировать острые аллергические реакции вплоть до отёка гортани, стремительно развивающегося анафилактического шока.
Поскольку при дисбактериозе используется множество фармакологических средств, при ожидании рождения малыша требуется особое внимание к противопоказаниям, изложенным в инструкции, о которых не всегда знает даже врач.
Опасны при беременности:
- Сумамед, Зитролид (Азитромицин), Фурадонин, Метронидазол, Трихопол. Запрещены Ципрофлоксацин, Ципролет, Нолицин, Левомицетин, Бисептол, Эрсефурил;
- спазмолитики, в состав которых входит бром (Децител) способны вызвать неврологические расстройства у плода.
- послабляющие средства при запорах Лоперамид (Имодиум), Сенна;
- среди целебных трав и растений особенно нежелательны и даже опасны: пижма, полынь, аралия, барбарис, душица, можжевельник, крушина, мускатный орех, мята болотная, чистотел, любисток;
- продукты — чеснок, ревень, редька, петрушка.
Список препаратов, которыми можно лечить дисбактериоз кишечника, довольно широк. Они отличаются действием, стоимостью и производителями, формой выпуска.
Форма выпуска | Описание |
Таблетки |
|
Порошки |
|
Суспензии |
|
Капли | Противодиарейное средство. Хилак форте. |
Фитотерапия при дисбактериозе
Народная медицина предлагает множество натуральных средств, позволяющих вылечить большинство известных заболеваний, включая дисбактериоз. Однако процесс лечение обычно требует терпения и регулярности, так как воздействуют натуральные средства очень мягко.
Фитотерапия – основа народной медицины. Существуют целебные травы от дисбактериоза, воздействующие на те или иные проявления недуга.
ВАЖНО! Лечение исключительно травами возможно лишь в случае легкого дисбактериоза. В остальных случаях народные методы – лишь дополнение к основному лечению, назначенному специалистом.
Видео — Как лечить дисбактериоз кишечника
Целебные травы от дисбактериоза
Оказываемый эффект | Трава |
Антисептические и антибактериальные | Кладония альпийская, уснея бородатая, ягель, шиповник |
Противовоспалительные | Ромашка, корень аира, семена лопуха |
Против метеоризма и вздутия | Мята перечная, эвкалиптовые листья, укропные семена |
Обволакивающие (регенерируют слизистую) | Семена льна, ятрышник пятнистый, корень алтея |
Обезболивающие | Ромашка, зверобой, мелисса |
Вяжущие (используются при поносе) | Кора дуба, лапчатка прямостоячая, зверобой, черемуха |
Послабляющие (используются при запоре) | Семена льна, одуванчик, семена подорожника, кора крушины, душица, алоэ |
Травы используются как отдельно, так и в сборах в виде настоев и отваров.
ВАЖНО! Травы высокоаллергенны, поэтому начинать лечение следует с минимальных дозировок. При склонности к аллергическим реакциям лучше совсем отказаться от фитотерапии.
Видео — Как лечить дисбактериоз народными средствами
Эффективные фитотерапевтические рецепты от дисбактериоза
Назначение | Дозировки | Способ приготовления | Как принимать | Длительность лечения |
Настой от дисбактериоза №1 | По чайной ложке трав ромашки, шалфея и зверобоя, 200 мл кипятка | Траву заварить в термосе кипятком, настоять час, после процедить | Половину стакана настоя разбавить половиной стакана теплой воды, пить дважды в день спустя час после приемов пищи | Две недели |
Настой от дисбактериоза №2 | По ложке столовой плодов шиповника и мелиссы, литр кипятка | Травы залить в термосе кипятком, настоять 11-13 часов, процедить | Употреблять в теплом виде по три-четыре раза в день примерно за час до приемов пищи | Две недели |
Настой от дисбактериоза №3 | По столовой ложке льняных семян и зверобоя, пол литра кипятка | Семена перемолоть, сложить вместе с мелиссой в термос, заварить кипятком. Спустя два часа процедить | Пить теплый настой по полстакана до четырех раз в день примерно за час до еды | Месяц |
Настой против метеоризма | По чайной ложке семени укропного и льняного, стакан кипятка | Семечки перемолоть в кофемолке, положить в глиняную или эмалированную посуду, залить кипятком, закрыть крышкой. Процедить через час | Пить по две столовые ложки настоя за 25-35 минут перед каждым приемом пищи | До одного месяца |
Средство от метеоризма | Чайная ложка укропного семени, ложка чайная оливкового масла | Укропные семена перемолоть в кофемолке, перемешать с маслом | Принимать по ложке чайной смеси за 20 минут до каждого приема пищи | До двух недель |
Отвар при дисбактериозе (с диареей) | Половина столовой ложки дубовой коры и ложка столовая травы зверобоя, литр воды | Траву поместить в эмалированную кастрюлю, залить водой. Доведя до кипения, сразу снять с огня, укутать полотенцем, настоять час, после процедить | Принимать по одному стакану отвара комнатной температуры дважды в день за полтора часа до еды | Три-пять дней |
Отвар от дисбактериоза (с запором) | Половина столовой ложки ромашки и ложка столовая одуванчика лекарственного, литр воды | Сырье поместить в кастрюлю, залить водой, дать покипеть на небольшом огне пять минут. После оставить на полчаса настояться, процедить | Принимать теплый отвар по стакану трижды в день за полтора часа до приема пищи | Неделя |
Состав микрофлоры влагалища
Микрофлора влагалищной полости сформирована следующим образом:
- лактобациллы. Их называют палочками Дедерлейна. Количество лактобацилл достигает 90%;
- бифидобактерии. Входят в состав микрофлоры женских половых органов в количестве 9-10%;
- ключевые клетки. Относят грибы кандида, лептотрикс, гарднереллу, другие. Их количество незначительно (1%).
Соотношение микроорганизмов на слизистых оболочках половых органов женщины является стабильным. Иммунная система играет в этом процессе ключевую роль. Она контролирует количество патогенных микроорганизмов. Организм способен самостоятельно нормализовать микрофлору без дополнительных мер. При значительных нарушениях местный иммунитет не справится с проблемой, от чего возникают нарушения.
Диета
Рациональное питание используется как самостоятельный метод терапии при латентном течении либо применяется в комплексном лечении для восполнения дефицита микроэлементов и витаминов. Запрещено в это время употреблять:
- кондитерские изделия;
- копчености, соленья и маринады;
- алкогольные напитки;
- жирное мясо;
- концентрированные бульоны;
- макароны;
- грибы;
- картофель;
- рафинированный сахар.
При усиленном метеоризме из меню исключают:
- манную крупу и рис;
- цельное молоко;
- сдобу;
- сладкие яблоки, бананы, виноград;
- турнепс;
- газированные напитки.
Запрещены жареные блюда, показаны приготовленные на пару либо отварные. Полезны кисломолочные продукты, такие как кефир и йогурт. При отсутствии выраженного раздражения слизистой оболочки кишечника разрешены свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки.
Обговорить диету при дисбактериозе желательно с лечащим врачом, который будет учитывать тяжесть процесса, сопутствующие заболевания, причины патологии и состояние пациента.
Подробнее о дисбактериозе
При дисбактериозе кишечника, по-другому он называется – дисбиоз, нарушается баланс (эубиоз, эубактериоз) полезных и условно-патогенных (плохих) микроорганизмов (микробов) в кишечнике. Дисбактериоз (микробиоценоз) может быть как самостоятельной болезнью, так и сопровождать хронический гастрит, язвы и другие заболевания органов ЖКТ.
В норме в организме взрослого человека присутствует около 500 видов разных микроорганизмов (2-3 кг). Около 60% всех этим микроорганизмов живут в органах ЖКТ. Эти микроорганизмы задействованы в работе по перевариванию пищи, помогают синтезировать витамины, выводят из организма токсины. Основными бактериями, присутствующими в кишечной флоре являются – лакто- и бифидобактерии.
В работе по перевариванию пищи участвуют три типа бактерий:
- полезные – лактобактерии, бифидобактерии. Они помогают сохранять баланс остальных бактерий (в том числе и вредных), предотвращают развитие аллергических реакций, ослабевание иммунитета и другие негативные влияния на организм;
- нейтральные. Они располагаются в определенном месте, не приносят ни вреда, ни пользы;
- вредные – стрептококк, стафилококк, грибок кандида. Эти бактерии являются провокаторами различных заболеваний и сбоев в работе ЖКТ.
Следует знать, что официально такого заболевания нет, а то, что мы называем дисбактериозом, на самом деле — функциональное расстройство. Как правило, дисбактериоз — признак другой болезни пищеварительного тракта.
Особенности диагностики
Диагностика основана на данных лабораторных и инструментальных исследований, жалобах больного. Основной спектр исследований заключается в следующих мероприятиях:
- пальпация живота и органов брюшной полости;
- исследование кала (скрытая кровь, микробиологическое изучение на гельминты, бактериальный посев);
- анализы крови и мочи;
- УЗИ органов брюшной полости.
При сомнительности диагноза может потребоваться эндоскопическое исследование кишечного тракта посредством зондирования (колоноскопия, ректороманоскопия). Особенно важно провести его при подозрении на опухоли, внутрикишечные кровотечения и другие осложнения.
Диагностика заболевания
Чтобы точно поставить диагноз и определить методы лечения, необходимо опираться не только на внешние проявления заболевания. Для постановки диагноза врач производит сбор анамнеза, и выясняет возможные причины дисфункции микрофлоры. После этого назначается более детальное обследование органов ЖКТ (при хроническом течении дисбактериоза – назначается и обследование иммунной системы).
Для исследования применяются следующие инструментальные и лабораторные методы:
- микроскопическое исследование кала;
- делается соскоб со стенки кишечника (колоноскопия) для дальнейшего исследования;
- бакпосев кала (в том числе на дисбактериоз);
- анализ крови (для выявления воспаления и скрытого кровотечения в кишечнике), этот анализ также при обострении показывает на анемию;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография кишечника с помощью контрастного вещества для обнаружения патологий — ирригоскопия;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот метод заключается в осмотре слизистой желудка, пищевода,12-ти перстной кишки при помощи эндоскопа;
- копрограмма.
Так как при дисбактериозе наблюдаются симптоматика, которая выглядит как признаки таких заболеваний, как колит, энтероколит, гастрит, воспаление тонкого или толстого кишечника, прямой кишки, то задача врача — провести дифференцированную диагностику этих заболеваний.
Каковы последствия дисбактериоза?
При дисбактериозе в некоторых случаях, как осложнение выступает псевдомембранозный колит. Однако часто влияние дисбактериоза является более тонким.
В настоящее время признано, что кишечная флора играет важную роль в регуляции иммунной системы и воспалительных процессов. Бактерии влияют на то, какие организмы и пищевые компоненты будут классифицированы как известные и безвредные, а на какие иммунная система должна будет воздействовать.
При дисбактериозе иммунная система может не распознать инфекцию, либо среагировать не неё слишком агрессивно, что в результате может спровоцировать пищевую аллергию и аутоиммунные заболевания.
Кроме того, считается, что естественный «бактериальный слой» в кишечнике защищает слизистую оболочку и ограничивает её проницаемость. При наличии дисбаланса кишечная стенка становится более проницаемой, в результате в кровоток попадает больше токсинов из пищи.
Если кишечный барьер вследствие дисбактериоза ослабевает, в кровоток могут попасть больше поверхностных бактерий. Это активирует иммунную систему и переводит организм в некое «хроническое воспалительное состояние».
Повышенный уровень воспаления, как известно, является фактором риска метаболического синдрома, который может быть связан с ожирением, повышенным уровнем липидов в крови и снижением переносимости глюкозы.
https://www.youtube.com/watch?v=9LoYxiRw1ek
Последствиями метаболического синдрома являются артериосклероз, повышенный риск сердечного приступа и сахарный диабет 2 типа.
Также может возникнуть аутоиммунное заболевание, сахарный диабет 1 типа, который часто встречается уже в детстве, видимо, связано это с питанием и микробиомой.
Дисбактериоз ассоциируется со множеством других заболеваний, однако на сегодняшний день установить четких причинно-следственных связей не удалось.
Ученные надеются, что при более тщательном изучении кишечной флоры можно будет лучше объяснить такие заболевания, как депрессия, хроническая усталость, ревматизм и проч. болезни.
Чем опасен дисбактериоз?
Помимо постоянного дискомфорта и ухудшения качества жизни, длительный дисбактериоз способен вызвать серьезные патологии. Из-за нарушения всасываемости питательных веществ у больных развивается авитаминоз, железодефицитная анемия, грибковые и вирусные заболевания со всеми сопутствующими осложнениями. Снижение иммунитета приводит к частым простудам, ОРЗ и ОРВИ, а в некоторых случаях может спровоцировать появление новообразований в организме.
Опасность дисбактериоза для женщины
Основные симптомы
У женщин симптомы дисбактериоза влагалища проявляются следующим образом:
- изменение характера выделений. Они становятся обильными, приобретают нехарактерный цвет (белый, желтоватый, зеленоватый), запах (рыбы, гнилостный), консистенцию (чрезмерно вязкая);
- появление зуда, жжения, дискомфорта в интимных местах;
- неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания.
Характер изменений, количество неприятных симптомов зависят от степени нарушения микрофлоры слизистых. Возникающие проблемы могут указывать на развитие совершенно других заболеваний. При выявлении характерных признаков дисбаланса обращение к врачу обязательно.
Основные стадии болезни
- Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
- Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры, стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
- Активное размножение патогенов, воспаление слизистых стенок кишечника.
- Общее истощение организма, авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.
Пребиотики
Основной целью назначения таких препаратов является создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности облигатной микрофлоры кишечника. Это пищевые волокна, которые не подвергаются перевариванию в кишечнике. Они служат питательным субстратом для полезной микрофлоры.
К пребиотикам относятся:
- Лактулоза – дисахарид, состоящий из лактозы и фруктозы. Стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов (клостридий, кишечной палочки). На фармацевтическом рынке существует много препаратов на основе лактулозы: Дюфалак, Портолак, Нормазе, Лактусан. Такие лекарства выпускаются в виде сиропа. Дополнительно они оказывают послабляющее действие и способствуют выведению токсинов.
- Инулин – полисахарид, который содержится во многих растениях. Один из таких препаратов – Орто Пребио. Это порошок для приема внутрь, который можно добавлять в напитки или еду.