Розеола — это вирусное заболевание, которым болеют дети разных возрастов, она проявляется довольно часто. Розеола трудно диагностируется, а её симптомы схожи с другими болезнями, поэтому определить наличие розеолы крайне трудно. Зная причины возникновения и симптомы розеолы, вы можете распознать ее и вовремя обратиться в больницу. Если не начать лечение сразу, болезнь будет прогрессировать. Специалист поможет определить состояние вашего малыша, назначить соответствующее лечение.
Общие сведения
Редко диагностируемая, но часто встречающаяся детская болезнь розеола известна давно. Розеола (или как её иногда называют: шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема) – контактное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа и передающееся как все детские инфекции. Вирусы герпеса постоянно присутствуют в организме очень многих людей – их носители хоть раз обнаруживали на губах «простуду» в виде наполненного жидкостью пузырька. Организм вполне мирно сосуществует с патогеном, и лишь в периоды ослабления иммунитета (переохлаждение, перегрев, усталость, перелет, смена климатического или часового пояса) демонстрирует неблагополучие. Таков и его собрат по группе, вирус, вызывающий розеолу у детей, – до полугода ребенок не восприимчив к этой инфекции, т.к. защищен антителами матери, а после этого возраста, утратив врожденный иммунитет, вскоре заболевает и становится обладателем пожизненного иммунитета.
Болезнь не так известна, как другие детские болезни. Достаточно сказать, что возбудитель розеолы был выделен только в 1986 году. Но это не помешало медикам еще древних времен дать точные названия болезни – внезапная экзантема, детская розеола, розеола розовая. Все эти определения отражают суть заболевания, не представляющего большого вреда детскому организму.
Причины
Розеолезная сыпь появляется у детей после контакта с заболевшим ребенком. Инфекция распространяется по аэрозольному пути воздушно-капельным механизмом. Заразным заболевание становится при повышении температуры тела.
Инфицирование других малышей вероятно до момента ее нормализации и еще плюс еще сутки. При кашле и чихании ребенка вирус розеолы оседает на различных предметах. Это чаще всего игрушки, посуда, полотенце с которых заразные частицы и распространяются к здоровому малышу в организм.
После того как вирусная или микробная частица передается к другому человеку происходит ее интенсивное размножение. Появление признаков заболевания происходит при недостаточном иммунитете. Инкубационный период составляет 5-14 дней. Источником вирусной инфекции в некоторых случаях становится взрослый человек, больной герпесом. Заболевание имеет много названий:
- псевдокраснуха;
- трехдневная лихорадка;
- внезапная экзантема;
- шестая болезнь;
Вирус герпеса 6 типа широко распространяется и среди взрослых, но не проявляется так, как у малышей. Это связано с формированием типоспецифического иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни. Когда заболевание появляется у взрослых, то такого типа вирус становится причиной синдрома хронической усталости.
Сразу после рождения новорожденный получает с молоком матери антитела. Они защищают детский организм от инфекции примерно до 9 месяцев жизни. Затем постепенно их уровень снижается. Малыш теряет защиту перед микробами и вирусами, что повышает восприимчивость организма к болезни.
С 9 месяцев и примерно до 3 лет, развивается бурная симптоматика. Примерно до 5 лет жизни признаки внезапной экзантемы у детей могут быть слабо выражены. У большинства малышей розеола возникает в весеннее или летнее время года.
Розеола: симптомы и течение болезни у детей
Как определить, что у Вашего ребенка розеола? Заболевание начинается сразу, без продромального (переходного) периода, который присущ большинству детских болезней. В начале болезни нет сыпи, характерной для некоторых других заболеваний, как, например при кори.
На фоне полного благополучия внезапно поднимается температура. Показатели на градуснике довольно пугающие: 38 — 40°С. При этом ухудшение самочувствия происходит не всегда, а если и бывает, то чаще незначительное. К жару не присоединяются ни насморк, ни кашель, ни головная боль или рвота с диареей. Со второго дня может наблюдаться некоторая апатичность и вялость ребенка, но это тоже не обязательный признак. Состояние при высокой температуре вполне удовлетворительное.
Жар держится в среднем 3 дня (еще одно название розеолы – трехдневная лихорадка). Сколько конкретно продлится этот период, зависит от конкретной ситуации. Температура плохо поддается жаропонижающим средствам, ниже 38°С не падает. Затем за короткий период времени показатели на градуснике приходят в норму.
А через несколько часов или одновременно с падением температуры появляется следующий симптом: на теле ребенка появляется характерная сыпь (см. фото). Мелкие сегменты всех оттенков розового цвета от 1 до 5 мм в диаметре возникает сначала на спине и ягодицах, потом на передней части туловища, а после – на конечностях (не всегда). Еще реже высыпания образуются на лице. Бывают случаи, когда сыпь сначала появляется на лице, далее распространяется по всему телу.
Мелкие составляющие сыпи могут сливаться между собой, почти не возвышаются над кожей, не зудят. Сыпать продолжает примерно 1 день. Через 1 – 3 дня сыпь проходит бесследно, не оставляя следов и шелушения.
Розеола — что это такое?
Указанная болезнь возникает обычно в детском возрасте, представляет собой вирусное заболевание, причинами появления которого может стать что угодно. У заболевания существует несколько названий, например, краснуха, трехдневная лихорадка, экзантемный субитум или шестая болезнь. Розеолой не болеют дети до 6 месяцев, потому что в организме находятся антитела, передающиеся от матери, защищающие младенца от вируса.
Чаще всего болеют детишки весной или осенью. Розеола начинается так же, как и другие вирусные заболевания, проходит незаметно, как и возникает. Симптомы розеолы у детей бывают разные, ими может стать лихорадка, высыпания, температура и другие признаки, возникающие при вирусных болезнях. В 4 года у ребенка появляются антитела, помогающие защищать его от возбудителей до конца жизни.
Многие родители не часто слышат о данной болезни. Диагностируется заболевание очень редко, так как начинается всегда внезапно, протекает быстро, а её симптомы можно перепутать, принять за простуду.
Розеола вызывается вирусом герпеса шестого типа HHV-6 и седьмого HHV-7. Начинается проявление с лихорадки, после чего появляется красная сыпь по всему телу.
Способ передачи вируса до конца не известен, врачи пытаются найти передатчик. Однако антитела находятся в каждом человеке с рождения, любой может стать переносчиком. Большинство учёных склоняются к мнению, что передается розеола воздушно-капельным путем.
Заражение может происходить как от взрослого человека, находящегося в контакте с больным, так и от предметов, исследуемых младенцем: игрушки, домашние принадлежности, вещи и прочее. Вопрос, заразна ли розеола, долгое время был открыт, но большинство докторов считают, что больной ребенок всё же может передавать инфекцию окружающим. Поэтому рекомендуется оградить больного от детей, ещё не переболевших розеолой.
Инкубационный период обычно протекает от 3-7 дней, в крайних случаях до двух недель.
Тонкости диагностики
Определение болезни затруднено, т.к. она начинается с температуры без высыпаний. Это позволяет дифференцировать ее от краснухи (в более позднем периоде), но на момент постановки диагноза мало чем помогает – в это время редкий врач, а уж тем более родитель, вспомнит о розеоле. Температура – показатель многих заболеваний.
В большинстве случаев педиатры занимают выжидательную позицию, назначая симптоматическое лечение (что правильно), но некоторые прописывают антибиотики (что в данной ситуации неверно, т.к. вирусы не реагируют на их действие). Последующее появление сыпи часто также никак не связывают с жаром, а относят ее к аллергии или считают вновь открывшимся заболеванием – краснухой.
Эти особенности и приводят к тому, что диагноз розеолы у детей ставят в редких случаях.
Сыпь при краснухе также похожа на сыпь при розеоле, однако при краснухе у ребенка температура не превышает 38 градусов, тогда как при розеоле температура всегда выше 38,5-39 градусов. Более подробно о краснухе можно прочитать в этой статье.
Симптоматика и лечение
Симптомы очень схожи с обычной краснухой или другим вирусным заболеванием. В малом возрасте может достигать большой температуры, сбить которую самостоятельно очень трудно. Розеола у детей позволяет обнаружить следующие симптомы, лечение нужно начинать сразу после их обнаружения:
- протекает с температурой, достигающей до 39 градусов, в некоторых случаях до 40 градусов. Температуру очень сложно сбить, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту;
- также возникает слабость, раздражительность, бессонница, отсутствие аппетита;
- по телу распространяется сыпь красного цвета;
- появляется диарея, покраснение горла, ринит, пятна на языке тоже становятся симптомами розеолы.
Сыпь представляет собой красные пятна толщиной в 5 миллиметров, выпуклые, создают вокруг белое образование. Высыпания появляются на спине или животе. Также постепенно возникает на других частях тела. В это время малыш более энергичный и жизнерадостный, к нему приходит активность. Спустя 3-4 дня такое состояние проходит, нормализуется режим малыша. На фото вы можете увидеть то, как появляется сыпь, распознать болезнь, обратившись вовремя к врачу. Также у некоторых детей возможны судороги — это тоже признак заболевания.
Дети болеют указанным заболеванием один раз в жизни, после чего возникает иммунитет. Большинство людей болеют розеолой в детстве, но были случаи возникновения у взрослых людей, однако они крайне редки. Ознакомившись с признаками и симптомами розеолы, родитель сможет опознать заболевание и незамедлительно начать лечение детской розеолы.
Заболевание возникает у детей младшего возраста, до 3-4 лет. Младенец до полугода редко болеет, так как у него присутствует защита от вируса. У маленьких болезнь протекает легче, чем у старших, и быстрее. У детей дошкольного возраста розеола проходит в два этапа:
- повышение температуры;
- появление сыпи на теле.
В 3-7 лет розеола протекает в один этап, у ребенка возникает лишь повышенная температура. Эта стадия не является опасной для малыша. Сыпь если появляется, то проходит в течение нескольких часов, максимум одного дня. Начальный этап лечения розеолы не представляет собой ничего сложного.
Дети до года болеют намного чаще, однако протекает болезнь легче, чем у детей старшего возраста. Болезнь в два этапа действительно трудно переносится младенцами. В это время они нетерпеливы, агрессивны, капризны. Но стоит пройти сыпи, поведение приходит в норму.
В некоторых случаях появляются осложнение в виде судорог. Однако это состояние проходит через пять минут. Оно сопровождается криками, падениями, замираниями, отсутствием дыхания и другими подобными признаками, также ребенок может не реагировать на привычные вопросы.
Лечение
Нужно ли лечить розеолу? Специфических препаратов, устраняющих инфицирование вирусом, не существует. В подавляющем большинстве случаев лечение заболеванию не требуется: организм сам справляется с патогенным носителем, останавливает распространение возбудителя, вырабатывая антитела к нему.
Опасение вызывает в некоторых случаях слишком высокий подъем температуры. В это время назначают жаропонижающие средства. Температура выше 39°С может спровоцировать судороги у маленького ребенка. Никакой опасности для ребенка они не представляют, но могут сформировать неправильную реакцию организма на любое повышение температуры. Поэтому допускать судороги нельзя.
Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С, «сбивать» ее не нужно. Это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса.
Как и при любой другой болезни, сопровождающейся жаром, необходимо создать условия для скорейшего выздоровления без осложнений:
- Предотвратить обезвоживание, и обеспечить вывод токсинов – постоянно давать ребенку питье (вода, чай, морс, грудное молоко и пр.), любыми способами добиться поступления жидкости в организм, хоть понемногу, но постоянно;
- Исключить контакты с посторонними людьми, насколько это возможно – в первый период болезнь весьма заразна, а для больного это опасно добавочной инфекцией – ослабленный иммунитет может пропустить встречу с другими возбудителями;
- Не кутать ребенка – при повышенной температуре теплая одежда не улучшает, а ухудшает состояние, сильный озноб означает резкий подъем температуры, что с жаропонижающими средствами происходить не должно;
- Обеспечить доступ чистого воздуха – часто проводить уборку (влажную!) и проветривать помещение, после спада температуры возможны прогулки, т.к. в это время ребенок уже не заразен.
Пути заражения
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Больной особенно заразен весь период, когда у него повышена температура тела, и в первые сутки после ее нормализации, когда кожа начинает покрываться сыпью. Заразиться можно также через предметы обихода больного – посуду, игрушки, детский манеж.
Инкубационный период вируса – от 5 до 15 суток. Если ребенок контактировал с больным или вещами, которыми тот пользовался, стоит внимательно следить в эти дни за состоянием его здоровья, а при повышении температуры сразу же обратиться к врачу для исключения розеолы.
Несколько слов о жаропонижающих средствах
Для того, чтобы улучшить самочувствие ребенка и снижать слишком высокую температуру (выше 38,5), используют медицинские препараты и народные средства, уменьшающие жар.
С некоторых пор к детским лекарствам относятся с повышенным вниманием. Это связано со вновь открывшимися деталями воздействия некоторых препаратов на детский организм:
- Анальгин, достаточно распространенное средство у врачей скорой помощи для смешивания с димедролом и введения при температуре и боли, уже не выпускают практически нигде, кроме нашей страны;
- Ацетилсалициловая кислота, иначе называемая аспирином, категорически противопоказана детям до 12 лет – применение средства чревато развитием неврологической болезни Рейно.
Наиболее безопасными препаратами считаются лекарства на основе ибупрофена и парацетамола.
Препараты для снижения температуры лучше чередовать (препараты с парацетамолом чередуют с препаратами, содержащими ибупрофен), если для облегчения состояния ребенка приходится использовать их чаще чем предписано.
При умеренном подъеме температуры (38,5 — 39°С) можно также использовать влажные обтирания (водой, водкой), питьем кислых напитков (брусника, клюква, лимон).
Диагностика
Заболевание ” псевдокраснухи” диагностировать затруднительно в связи с его быстрым течением. Пока врачи будут назначать и проводить необходимые анализы, состояние ребенка может стабилизироваться самостоятельно.
Основные методы диагностики:
- Анализ жалоб пациента (предварительно перед визитом к врачу подготовьте поэтапный список проявления симптомов. Очень важна их последовательность для исключения ОРВИ, краснухи и других заболеваний вирусного и аллергического характера)
- Внешний осмотр пациента (изучение сыпи, ее размеры и расположение).
- Анализ крови (показательным для розеолы является: снижение уровня лейкоцитов на 4 г/л, увеличение лимфоцитов на 40 г/л.
- Серологическое исследование слюны, крови, материнского молока на антитела к вирусу герпеса 6-го и 7-го типа.
- Анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.
Правильно поставленный диагноз позволяет исключить более серьезные заболевания у малыша и оградить его от употребления ненужных лекарственных препаратов.
Как заподозрить заболевание?
Сигналом тревоги является температура тела 39– 40 °C. В это время ребёнок становится сонным, нервным, встревоженным, отказывается от пищи. Но как правило, на фоне очень высокой температуры состояние деток не нарушено. У грудничков могут быть рвота и судороги. Причина — мигрирование возбудителя инфекции в крови. Длится лихорадка три дня в классическом варианте. Потому одним из синонимов внезапной экзантемы есть трёхдневная лихорадка.
Основным симптомом является макулопапулезная сыпь (пятна до 10мм в диаметре, бледно-розового цвета), которая возникает через несколько дней (3–8 суток) горячки. Экзантема, бледнеющая при надавливании, может сохраняться от часов до нескольких суток. Её можно заметить преимущественно на спине, животе, конечностях, на лице очень мелкая или практически отсутствует. Также признаком инфекции является увеличение всех шейных лимфоузлов, особенно затылочных.
Пятна появляются практически на всём теле: спине, животе, ручках, ножках и даже на лице
Классификация и формы
По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.
В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.
Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.
Виды розеолы:
- простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
- шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).
Осложнения и последствия
Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.
Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.
Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.
Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:
- отиты;
- пневмония;
- полиневрит;
- хронический бронхит;
- энцефалит;
- менингит;
- инвагинация кишечника;
- менингоэнцефалит.
Методы и этапы лечения
При лечении розеолы у детей используется комплексный подход.
Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.
Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Этапы лечения розеолы у детей:
- Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
- Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
- Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
- Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
- Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).
Препараты
Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.
Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.
Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.
При лечении розеолы у детей используются следующие препараты:
- препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
- противовирусные препараты (Ацикловир);
- средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
- антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
- медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).
Народные средства
Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.
Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.
Примеры народных средств:
- Компот из сухофруктов (любые виды сухофруктов или их смесь залить кипятком, настоять в течение часа и давать ребенку небольшими порциями для утоления жажды).
- Травяные отвары (способностью повышать сопротивляемость организма к инфекциям обладают ромашка аптечная, календула, зверобой и плоды шиповника, отвары на их основе готовятся стандартным методом).
- Лечебный чай (быстрее восстановиться ребенку поможет чай с листочками малины, лимоном, липой или небольшим количеством сока смородины любого вида).
Методы профилактики
Определенных методов профилактики заболевания нет. Все методы борьбы с появлением розеолы у ребенка сводятся к укреплению иммунитета и повышению сопротивления организма. Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Соблюдение дневного распорядка — необходимо ложиться спать и принимать пищу в одно время. Сон ребенка должен длиться не менее 10 часов.
- Ежедневные прогуливаться на свежем воздухе.
- Ежедневное проветривание комнаты (особенно перед сном).
- Кормление грудью не менее года после рождения.
- Закаливание ребенка.
- Запрет тесного контакта с ребенком, особенно запрещаются различные поцелуи.
- Наличие собственной посуды у ребенка.
- Полноценное и здоровое питание с разнообразным рационом, который включает фрукты и овощи. Ребенок должен употреблять пищу не мене 5 раз за день.
Розеола у детей, симптомы и лечения которой мы рассмотрели, не является опасным заболеванием. Оно довольно быстро проходит. Однако в любом случае нельзя заниматься самолечением, а обязательно необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить более сложные инфекционные болезни. Для родителей самое главное — не впадать в панику, потому что детская розеола имеет такую неприятную особенность, как внезапность и быстротечность, которые очень пугают.
Что предпринять если возникли судороги?
Главное, родителям нужно успокоиться, не паниковать и взять себя в руки.
Первоначально необходимо ослабить одежду на туловище и шее, затем постараться успокоить ребёнка. Под голову подставляют мягкую подушку, чтобы он не ударился. Нельзя пытаться удерживать язык малыша. Его просто необходимо перевернуть набок и он не подавится слюной или рвотными массами. В дальнейшем обязательно сообщить врачу.
Чего делать нельзя:
- смазывать какими-то кремами, растворами, мазями элементы сыпи;
- применять антибиотиков — так как это бессмысленно;
- использовать для понижения температуры холодную ванну, мешки со льдом, вентиляторы, потому что они могут усилить озноб;
- применять в лечении маленьких детей ацетилсалициловою кислоту также всем известную как Аспирин. Доказано, что может развиться синдром Рея. Это очень тяжёлое состояние, при котором нарушаются все функции печени, головного мозга;
- закутывать детишек, использовать памперсы;
- гулять на улице до снижения температуры.
Осложнения при внезапной экзантеме
Детская розеола не угрожает здоровью и проходит без последствий. После излечения у детей формируется пожизненный иммунитет. Но это совсем не значит, что можно пренебрегать советам врачей. Из-за лихорадки могут возникать фебрильные судороги, что очень характерно для детей этого возраста. На фоне сниженного иммунитета могут быть осложнения, такие как пневмония, бронхит, отит и другие микробные заболевания.
Замечание врача: Особо опасна трёхдневная лихорадка для детей с проблемами иммунной системы. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, онкобольные, малыши, которые перенесли химиотерапию или трансплантацию органов. Таким деткам показана госпитализация и хорошо подобранное лечение и уход.
Отзывы
Ольга Миронова, 33 года, Москва
Когда моей дочке было 9 месяцев, у нас была странная болячка, которая казалась настоящим кошмаром. Целый день ребенок был активный, хорошо кушал, играл, но к ближе к вечеру поднялась температура до 39.7 градусов. Давала дочке Панадол, но падала только на 3 – 4 градуса. Утром вызвала врача, он сказал, что подхватила вирус. Сказал, чтоб сбивали температуру, а если в течении 2-х дней улучшений не будет, тогда будем давать антибиотики. От госпитализации я отказалась. В общем температура держалась практически 3 дня, сбивалась только до 38 градусов. Других симптомов не было. На 4-й день температура спала сама, но вместе нее на теле дочки появилась мелко – розовая сыпь. К нам пришел врач, посмотрел, и сделал вывод, что это аллергия или краснуха. Сказал поехать к инфекционисту. В общем я его не послушала, давала дочке сироп Эриус. Через 2 дня от сыпи не осталось и следа, температура в норме. Такое впечатление, что ничего и не было. В общем точного диагноза от врача так и не услышала, но однажды случайно нашла статью о розеоле, название болезни зацепило. Прочла и получается, что у нас была именно эта болячка. Странно одно, если в сети пишет, что ею болеет практически каждый 3-й ребенок, то почему врачи не знают об этом заболевании?
Кристина Филатова, 24 года, Омск
О таком заболевании как детская розеола не слышала никогда, но скорее всего мой сын ею переболел в 11 месяцев. В общем у нас поднялась температура до 39.4, вызвали Скорую, они посмотрели, сказали, что у нас ангина. Врач со скорой уколол Анальгин с Димедролом и предложил поехать в больницу, но я отказалась и сказала, что, если улучшений не будет, утром приеду сама. У нас температура практически не спадала в течении 4-х дней, могла снизиться только на пару градусов. Вызвала платного врача из частной клиники, он диагноз ангина не подтвердил, сказал, что вирус. Назначил нам Арбидол принимать. Принимали 2 дня и тогда моего сына обсыпало с ног до головы мелкими пятнами, которые были похожи на потницу, но температура спала до 36.4. В общем вызвала еще раз врача, он с уверенностью сказал – аллергия, еще и отругал меня, будто чем-то накормила не тем! Назначил нам сироп Эдем, принимали 3 дня и сыпь прошла целиком. Одним словом, что это было не понял никто! Я купила книгу доктора Комаровского и именно в ней нашла ответ на свои вопросы. В книге врач описывает один в один нашу ситуацию!
Ольга Климова, 28 лет, Севастополь
Мы тоже переболели розеолой, но видимо нам попался более компетентный врач. В общем в дочку в 1 год поднялась температура до 39 градусов, других симптомов не наблюдалось. Вызвала участкового педиатра. Она посмотрела дочку, назначила нам Панадол бейби и Бофен, давать поочереди и сказала, что придет через 2 дня. Температура держалась в пределах 38.5 – 39 градусов 3 дня, потом беследно исчезла, но на ее место пришла розовая сыпь, которая осыпала практически все тело. Я изначально подумала, что это аллергия на Панадол, но когда пришла врачиха, сказала, что все понятно и беспокоиться не нужно! Назначила нам Супрастин по пол таблетки 2 раза в день и ушла. Сыпь исчезла через 2 дня, дочка полностью здорова! Теперь понимаю, что врач скорее всего распознал розеолу, поэтому и сказала, что волноваться не стоить!
Вероника Осипова, 34 года, Львов
У нас ситуация была похожа с первым отзывов, но я совершила ошибку, поскольку поехала в больницу! В общем моя история состоит из того, что ребенку, когда было 7 месяцев, резко поднялась температура тела до 38.8. Я очень испугалась, поскольку боялась, чтоб не появились судороги. Долго не думая дала ребенку свечку Цефекон и вызвала Скорую. Врач скорой сразу предложил госпитализацию, я не отказывалась. В больнице нам назначили куча лекарств, среди которых был антибиотик «Цефекс». Капали и кололи сына без перебоев, но температура стойко держалась в ранее 38.4 целых 3 дня. Потом температура спала, но появилась сыпь по всему телу. Врач посмотрел, сказал, что у нас краснуха и поместил в отдельную палату, чтоб мы не заразили других детей. Я сказала врачу что может это аллергиях от стольких лекарств, но нарвалась на кучу негатива. В общем просидели мы в этой палате 2 дня, кололи нам Супрастин и еще что – то. Сыпь прошла полностью! Но именно в больнице подхватили простуду, я решила лечиться дома, написала отказ и ушла. При выходе спросила врача была ли это краснуха, но он отвернул голову и сказал, что нет. Вот такая наша история! В общем лечились под наблюдением врачей и даже не знаем от чего! Хвала что все нормально, сын здоров, последствий нет!
Оксана Калинова, 23 года, Крым
Моя дочка переболела розеолой в 10 месяцев. Изначально повысилась температура практически до 39 градусов, очень плохо сбивалась жаропонижающими лекарствами. Вызов участкового педиатра, в который раз подтвердил, что нужно менять врача. Она посмотрела дочку, послушала, сказала, что бронхи чистые, горло немножко красное, но ничего серьезного нет – скорее вирус подхватила. У меня сгладывается впечатление, что если врач не знает диагноза, он все списывает на вирус, но остается вопрос – какой? Ведь вирусов сотни и все они могут вызывать определенное заболевание! Нам назначили капельки Алабин, Панадол и Супрастин. Врач сказал, если в течении 2-х дней температура не упадет – будем пить антибиотики. Высокая температура держалась около 4-х дней, антибиотики купила – Сумамед, но не успела дать. Нашла в инете информацию о розеоле и решила еще подождать и действительно на 4 –й день ближе к вечеру температура спала, но на теле появилась мелкая розовая сыпь, которая и исчезла так быстро, как и появилась! В общем проболели мы 6 дней, ведь именно розеолу и считают болезнью «шестого» дня!
Методы лечения детской розеолы
Первым делом рекомендуется изолировать ребенка до полного исчезновения признаков розеолы. Для облегчения состояния ребенка необходимо выполнять следующие действия:
- Каждый час проветривать помещение, где находится малыш, и один раз за день проводить в нем влажную уборку.
- Ребенок большую часть суток должен проводить в постели. Маленького ребенка очень сложно удержать в кровати, поэтому один из родителей должен постоянно находиться с ним, превратив постельный режим в увлекательную игру.
- Необходимо обеспечить хорошую психоэмоциональную атмосферу, которая позволит отвлечься ребенку.
Необходимо отметить, что определенного лечения детской розеолы не существует. Лекарственные препараты используются только для симптоматического лечения.
Лечить ребенка необходимо при помощи обильного питья. Детям возрастом более года следует давать большое количество напитков (лучше всего подойдут чаи, домашние соки и компоты). Детям младше года необходимо чаще давать грудь. Для поддержания водно-солевого баланса организма ребенку необходимо давать солевые растворы.
Для снижения температуры тела можно обтирать ребенка прохладной водой и давать антипиретики (например Панадол).
Детям со сниженным иммунитетом назначается курс антибиотиков (например Ацикловир) для снижения риска воспаления головного мозга и развития других инфекционных заболеваний.
Иногда розеола может сопровождаться аллергической реакцией, которая возникает в результате обильного употребления соков и компотов, тогда назначаются антигистаминные препараты.
Для укрепления организма назначаются витаминные комплексы, особенное внимание уделяется приему витамина С.
Во время активной фазы заболевания рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- При наличии температуры тела более 38ºС ребенка нельзя купать и сильно укутывать.
- При наличии лихорадки не рекомендуется использовать памперсы, потому что у ребенка могут возникать сильные раздражения.
- Выносить ребенка на улицу можно лишь после снижения температуры тела. Розеола ослабляет иммунитет, поэтому организм значительно подвержен простудным заболеваниям.
- Ребенка можно купать даже при наличии сыпи, которая после купания становится намного ярче.
Симптомы розеолы у взрослых
Провокатором заболевания будет вирус герпеса VI типа, и чаще всего заболевание регистрируется именно в детской практике до трёх лет. Розеола у взрослых, а точнее, вирус, провоцирует развитие синдрома хронической усталости, и только в редких случаях вызывает клиническую картину как у детей, с формированием характерной сыпи.
У взрослого населения розеолезная сыпь протекает намного легче, нередко бессимптомно, появляется только повышенная температура, а сыпь может отсутствовать. Начало заболевания острое, и начинается со значительного повышения температуру до 39 – 40º, и продолжает держаться в течение нескольких дней. Даже приём жаропонижающих не даёт никакого результата, и температуру сложно сбить.
Во время розеолы запрещён приём Аспирина, в противном случае увеличивается риск развития побочных эффектов.
Для розеолезной сыпи характерна сезонность – весенний и осенний период. За счёт того, что вирус способен снижать общую сопротивляемость организма, могут присоединяться вторичные инфекции.
Когда родители должны обращаться к врачу?
Поводом обращения за медицинской помощью является лихорадка. Если после осмотра ребенка доктор исключил все опасные заболевания, которые сопровождаются схожими симптомами, и поставил диагноз розеола, то необходимо выполнять все его рекомендации.
Если температура тела сохраняется выше 39,5ºС, то необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. Также обращайтесь в медицинское учреждение, если лихорадка продолжается более 5 дней, а через 3 дня после появления сыпи ее количество не уменьшается.
Как распознать болезнь?
При появлении первых симптомов болезни практически невозможно определить, что это розеола. В основном врачи ставят диагноз ОРЗ, ОРВИ, краснуха, когда появляются первые элементы сыпи. При сдаче анализа крови, врач сможет исключить бактериальную инфекцию, а для подтверждения правильного диагноза ему нужно обратить внимание присутствует ли в сировотке крови антитела гликопротеины, которые свидетельствуют о том, что ребенок переболел розеолой.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.
Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.
Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.
На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
- Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
- Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
- Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
- Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
- Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).
Сопутствующие симптомы
Помимо кожной сыпи, могут наблюдаться такие признаки, как общая слабость, зуд, воспаление лимфатических узлов и повышение температуры. Специфическая терапия при розовом лишае не проводится. Врач может порекомендовать соблюдение специальной диеты, ношение одежды из натуральных тканей, отказ от применения косметических средств. При тяжелых формах розеолы, сопровождающихся нестерпимым зудом, могут назначаться антигистаминные препараты.
Розеолезные высыпания, характерные признаки которых можно увидеть на фото, могут появляться и при брюшном тифе. Особенности заболевания:
- Зуд в таких случаях отсутствует.
- Высыпания поражают кожу живота и груди.
- Обнаруживаются они через 9 дней после начала болезни, когда она достигает своего пика.
- Температура в этот период повышается до фебрильных значений, сознание затуманивается, пациент испытывает общую слабость.
В некоторых случаях розеола сочетается с петехиями — участками кровоизлияния. Данной признак свидетельствует о тяжелом течении брюшного тифа. В обычных случаях распространение сыпи прекращается на 5 день, и в это же время начинается процесс выздоровления.
Розеолезно-петехиальные высыпания могут появляться и при сыпном тифе. Обнаруживаются они примерно на 4 день болезни в области лица, туловища, крупных суставов. Через несколько дней пятна исчезают, после чего возникают участки гиперпигментации.
Причины возникновения
Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на вирус герпеса определенного типа.
Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.
В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.
Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).
Причинами розеолы могут стать следующие факторы:
- контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
- ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
- нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
- последствия проведения химиотерапии;
- онкологические болезни и ВИЧ;
- врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.
Осложнения
Ниже представлены довольно редкие случаи осложнений, риск возникновения которых тем не менее всегда присутствует. Проявиться они могут:
- острым миокардитом (поражение сердечной мышцы);
- менингоэнцефалитом (воспалительное заболевание, при котором поражается центральная нервная система);
- реактивным гепатитом (поражение клеток печени);
- полиневритом (поражение периферических нервов);
- инвагинацией кишечника (внедрение одной части кишечника в просвет другой);
- постинфекционной астенией (связано с психопатологическим расстройством);
- аденоидитом (воспаление глоточных миндалин).