Достаточно часто врачи используют для остановки кровотечений специальные медикаментозные препараты, которые эффективно и главное быстро справляются с поставленной задачей. К таким средствам относят Транексам в форме раствора для инъекций (уколов) и таблеток – это препарат с местным и общим гемостатическим действием. Насколько он эффективен при обильных кровотечениях? Можно ли медикамент использовать в период беременности? Давайте разберёмся.
Транексам применяется почти при всех видах кровотечений, а также в качестве профилактики перед и во время хирургических операций.
Особенности действия
При некоторых заболеваниях и патологиях у женщин может начаться маточное кровотечение, которое иногда путают с месячными. Признаком кровотечения является выделение большого объема крови из матки (более чем 85 мг в сутки). При этом женщине приходится менять прокладку каждый час или два. Основными признаками кровотечения являются схваткообразные боли в животе, наличие большого количества сгустков в крови, а также утомляемость и разбитость, возникающая на фоне развития анемии.
Препарат Транексам в форме таблеток и уколов, влияет на свертывание крови, замедляя и полностью останавливая активность фермента фибринолиза (его высокое содержание провоцирует обильные кровотечения). Кроме того останавливается преобразование плазминогена, компонента плазмы. При этом проявляется гемостатический эффект, который нужен для остановки кровотечения.
Транексам таблетки и уколы оказывает следующее фармакологическое действие на организм:
- Кровоостанавливающее;
- Противоинфекционное;
- Противоопухолевое;
- Противовоспалительное;
- Противоаллергическое;
- Обезболивающее.
Если принимать таблетки Транексам внутрь, то до 50% вещества абсорбируется. При этом максимальная концентрация главного компонента наблюдается приблизительно через три часа. Транексамовая кислота связывается с белками и может преодолевать плаценту. Также она выделяется в грудное молоко (концентрация 1%). Действие медикамента длится на протяжении 17 часов (в тканях), а вот в плазме не более 8 часов. При использовании препарата внутривенно достигается анальгетический эффект.
Важно! Активное вещество способно накапливаться в организме, если есть нарушения работы почек.
Как быстро останавливает кровотечение
При пероральном приеме лекарства в системный кровоток попадает не более 50% от принятой дозы, а максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 3 часа. Эффективность и быстродействие препарата зависит от причины геморрагии, индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов. Транексам считается одним из лучших гемостатиков, но мгновенного эффекта ждать не следует. Благодаря его действию останавливается кровотечение постепенно, в среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Процесс может затянуться.
Важная информация: Почему в конце мочеиспускания у мужчины сгустки крови в моче и что делать при кровотечении без боли из мочеиспускательного канала (уретры)
Медикамент помогает не всегда. Он может вовсе не дать нужного результата или несколько уменьшить кровопотерю, а не полностью прекратить ее. Однако самовольно ни увеличивать дозировку, ни продлевать лечебный курс не следует.
Описание препарата, состав и форма выпуска
Транексам можно приобрести в виде таблеток или раствора для внутривенного введения. Таблетки имеют выпуклую форму, белый цвет и водорастворимую пленку на поверхности. Раствор представляет собой бесцветную или же слегка коричневатую прозрачную жидкость. В составе таблетированного средства находится активное вещество транексамовая кислота (250 или 500 мг), а также вспомогательные компоненты: целлюлоза, гипролоза, кремния диоксид, тальк, кальция стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, макрогол, диоксид титана, гипромеллоза. Медикаментозный препарат фасуется в контурные ячейки по 10 единиц. В картонной упаковке может находиться от одной до пяти блистеров.
Код ATX: B02AA02 (Tranexamic acid) (для таблеток и уколов).
Таблетки Транексам® (Tranexam), покрытые пленочной оболочкой
белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.
Главное действенное вещество в составе: | В 1 таблетке |
транексамовая кислота | 250 мг. |
Вспомогательные вещества в составе одной таблетки
: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки таблетки:
гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
По 10 штук – упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3 или 5 штук) – картонные пачки.
Основное активное вещество в таблетках Транексам – транексамовая кислота, которая за счет своего специфического действия на элементы свертывающей системы крови, увеличивает ее вязкость и, делая более густой, затрудняет дальнейшее вытекание из сосудов.
Таблетки Транексам® (Tranexam), покрытые пленочной оболочкой
белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.
Главное действенное вещество в составе: | В 1 таблетке |
транексамовая кислота | 500 мг. |
Вспомогательные вещества в составе одной таблетки
: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки таблетки:
гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
По 10 штук – упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3 или 5 штук) – картонные пачки.
Клинико-фармакологическая группа медикамента (для таблеток и уколов): Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – ингибитор перехода плазминогена в плазмин.
Фармако-терапевтическая группа медикамента (для таблеток и уколов): Гемостатическое средство.
Состав раствора (1 литр) следующий: активное вещество (50 г), дистиллированная вода. Расфасовано в ампулы по 5 штук в контурных ячейках. В упаковке одна или две ячейки.
Раствор Транексам® (Tranexam) для в/в введения
в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
Главное действенное вещество в составе: | В 1 мл. |
транексамовая кислота | 50 мг. |
Вспомогательные вещества в составе раствора
: вода д/и – до 1 мл.
Раствор Транексам® (Tranexam) для в/в введения
прозрачный, бесцветный.
Главное действенное вещество в составе: | В 1 мл. |
транексамовая кислота | 100 мг. |
Вспомогательные вещества в составе раствора
: вода д/и – до 1 мл.
По 5 мл – ампулы нейтрального стекла (5 штук) – упаковки контурные ячейковые (1 или 2 штуки) – картонные пачки.
По 5 мл – ампулы нейтрального стекла (5 штук) – упаковки контурные ячейковые (20, 50 или 100 штук) – картонные коробки (для стационаров).
По 5 мл – ампулы нейтрального стекла (5 штук) – упаковки контурные ячейковые (20, 50 или 100 штук) – картонные ящики (для стационаров).
По 10 мл – флаконы бесцветного стекла (1 шт) – картонные пачки.
По 10 мл – флаконы бесцветного стекла (10 или 20 штук) – картонные коробки (для стационаров).
Раствор Транексам® (Tranexam) для в/в введения
прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.
Главное действенное вещество в составе: | В 1 мл. | В 1 ампуле |
транексамовая кислота | 50 мг. | 250 мг. |
Вспомогательные вещества в составе раствора
: вода д/и.
По 5 мл – ампулы стеклянные (5 штук) – упаковки ячейковые контурные (1 или 2 штуки) – картонные пачки.
Показания к применению
Применение уколов Транексам (и таблеток) рекомендовано при следующих заболеваниях и состояниях:
- Кровоизлияния при беременности;
- Ангионевротический отек (наследственный);
- Заболевания воспалительного характера (тонзиллиты, ларингит, фарингит, стоматит, поражение слизистой оболочки ротовой полости);
- Аллергический дерматит, экзема, крапивница, токсическая или лекарственная сыпь.
Раствор для инъекций чаще всего применяют при хирургических вмешательствах для устранения таких реакций, как перитонит, сепсис, панкреонекроз, гестоз и другие тяжелые состояния.
Транексам назначают во время лечения и профилактики различных нарушений кровеносной системы (послеродовые кровотечения, заболевания печени, лейкоз, злокачественные опухоли предстательной, поджелудочной железы, а также желудочно-кишечные и маточные кровотечения, удаление зуба на фоне геморрагического диатеза).
Довольно часто врачи рекомендуют принимать капсулы (таблетки) Транексам при месячных, которые идут очень обильно. Это поможет снизить потерю крови и вероятность развития анемии.
В этом видео: Обильные месячные. Норма или патология? Маточные кровотечения.
Как действует препарат на организм
Транексам – относительно новый препарат на фармакологическом рынке, но уже зарекомендовал себя, как эффективное лекарственное средство. Важно только понимать, в каких случаях он имеет показания к применению во время месячных.
Затяжные сильные кровотечения происходят из-за высокого уровня фибринолизина в крови. Такое может наблюдаться, если тромбоциты не вырабатывают достаточное количество плазмина (компонента, который отвечает за свертываемость крови). После проникновения в организм, Транексам помогает фибринолизину преобразовываться в плазмин. И как результат, кровотечение становится слабее.
Транексам имеет воздействие на половую систему в целом, а не только на уменьшение обильности менструации. Препарат обладает противовоспалительным, антигистаминным и антибактериальным эффектом, уменьшает боль, блокирует рост новообразований (кист и опухолей). Транексам ускоряет процесс свертывания крови. Поэтому его использование показано при гемофилии, для лечения заболеваний кишечно-желудочного тракта. В редких случаях Транексам употребляют беременные при наличии у них выделений коричневого цвета.
Лекарственное средство используют при проведении хирургических вмешательств, а также после них в качестве профилактики.
Еще один известный спектр его применения – это носовые кровотечения, связанные с онкологическими заболеваниями.
Отзывы после лечения Транексамом в подавляющем большинстве положительные. Эффективность этого препарата выше, чем более известных – Дицинона и Викасола. И уж ни в какое сравнение не идет с настойкой водяного перца, отваром крапивы или какими-то другими средствами народной медицины.
У некоторых женщин менструация проходит легко, доставляя минимальный дискомфорт, но есть и такие девушки, которым повезло меньше. Нередкое явление, когда во время месячных выделения настолько обильные, что приходиться менять гигиеническое средство каждые 2-3 часа. В таких случаях приходится искать средство, чтобы остановить кровотечение.
Наиболее распространенные причины сильных менструальных кровотечений:
- гормональный дисбаланс;
- возраст (либо подростковый с неустойчивым гормональным фоном, либо период климакса);
- употребление препаратов, содержащих гормоны;
- миома;
- полипы эндометрия или на шейке матки;
- волчанка;
- инфекции мочеполовой системы;
- злокачественные опухоли;
- внутриматочные противозачаточные средства (спираль);
- низкая свертываемость крови.
Транексам при месячных назначается для того, чтобы регулировать цикл. Если уже имеется обильное менструальное кровотечение, препарат уменьшает его путем сгущения крови.
Параллельно со стабилизацией кровопотери при критических днях Транексам помогает:
- Снизить боль внизу живота во время месячных.
- Держать в норме хорошее самочувствие.
- Снять воспалительный процесс, если таков имеется.
Но ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, иначе потом придется лечить последствия.
Противопоказания к применению
Существует ряд состояний и патологий, при которых следует отказаться от использования медикаментозного средства в обоих формах выпуска (уколы и таблетки), противопоказано применение при:
- Индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
- Тромбозы (тромбофлебит, инфаркт миокарда, тромбы сосудов головного мозга);
- Почечная недостаточность;
- Повышенное содержание эритроцитов в моче;
- Субарахноидальное кровоизлияние;
- Тромбогеморрагические осложнения;
- Проблемы с цветовосприятием;
- Фибринолиз;
- Судороги в анамнезе;
- Детский возраст до 3 лет, для таблеток;
- Спонтанные излияния крови в между мозговые оболочки, на фоне травмы головы или разрыва аневризмы.
Побочные эффекты от таблеток и уколов
Таблетки Транексам®, инструкция которых всегда есть в упаковке, могут привести к следующим побочным эффектам:
- Изжога;
- Тошнота;
- Рвота;
- Понос;
- Головокружение;
- Сыпь на коже;
- Зуд;
- Снижение аппетита;
- Сонливость;
- Нарушение восприятие цветов;
- Повышенное тромбообразование.
Раствор Транексам® для уколов, который используют при маточных кровотечениях как внутривенно, так и внутримышечно, способен вызвать следующие побочные реакции организма:
- Аллергию (сыпь, зуд, крапивница);
- Анорексию, диарею;
- Тахикардию;
- Гипотензию;
- Головокружения;
- Боль в грудине.
Как принимать таблетки и раствор для инъекций?
Сколько средства нужно принимать, и в какой форме? Инструкция по применению таблеток Транексам и раствора, содержит информацию о том, как принимать препарат при месячных и кровотечениях. Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, который назначает лечение исходя из сложности проблемы.
Прием, дозировка таблеток Транексам, может проводиться следующим образом, при разных заболеваниях и ситуациях:
- При местном фибринолизе в сутки нужно два-три раза принять 1,5 г препарата.
- При маточном профузном кровотечении Транексам таблетки назначают в количестве 1-1,5 г 4 раза в день. Лечение длится около 4 дней.
- Кровотечения при беременности – 250-500 мг 3-4 раза в сутки, до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса терапевтического лечения таблетками – 7 дней.
- Течение крови из носа – в течение недели по одному грамму средства утром, в обед и вечером.
- Ангионевротический отек – не более 4,5 г в сутки. При этом пациент принимает лекарство либо на постоянной основе, либо с промежутками, в зависимости от сложности патологии.
- При меноррагии – рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки, до прекращения меноррагии, но не более 4 суток подряд. При профузном кровотечении доза таблеток может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг.
- Аллергия и воспаления – в течение 3-10 дней нужно пить по 1,5 г таблетированного лекарства, два-три раза в день.
- После хирургического вмешательства, например, конизации шейки матки врачи назначают лечение на две недели препаратом. Необходимо в сутки принимать по 4,5 г средства.
- После операции конизации шейки матки – по 1500 мг таблеток Транексам®, 3 раза в сутки, в течение 12 дней после проведения операции.
- При травматической гифеме – по 1000-1500 мг таблеток Транексам®, 3 раза в сутки (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.
- Пациенты с гемофилией – препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза в сутки в течение 6-8 дней.
Во время лечения препаратом Транексам стоит придерживаться всех рекомендаций врача по дозировке и приему лекарства.
Транексам в ампулах назначают при следующих состояниях и заболеваниях:
- Фибринолиз – раствор Транексама вводят в вену два-три раза в сутки по 250-500 мг.
- Операция на мочевой пузырь – во время хирургического вмешательства вводят 1 гр раствора, а затем столько же через каждые 8 часов. Продолжительность лечения составляет трое суток. Дальнейшая терапия основана на приеме таблеток.
- Перед оперативным вмешательством за 30 минут также можно вводить препарат в количестве 10 мг на кг веса. Это предотвратить высокую кровопотерю.
Если у пациента есть проблемы с выделительной функцией почек, тогда Транексам при маточных кровотечениях назначается с учетом корректирования дозы раствора: от 5 до 10 мг/кг в сутки.
Важно! Назначение и дозировку может рекомендовать только лечащий врач.
Нежелательные эффекты приема транексамовой кислоты
Использование препарата возможно после ознакомления с инструкцией и исключения противопоказаний к приему. Они следующие:
- Аллергические реакции на Транексам в прошлом.
- Острый тромбоз или высокий его риск (особенно после перенесенного инфаркта, инсульта, тромбофлебита вен нижних конечностей).
- При изменении цветового зрения.
- При нарушении работы почек.
Даже у тех, кому показано назначение лекарства, возможны побочные эффекты:
- Тошнота и рвота, снижение аппетита, изжога.
- Головокружение, желание постоянно спать, немотивированная слабость.
- Образование тромбов в любых сосудах.
- Проявления аллергии от крапивницы до анафилактического шока.
Достоверных данных о передозировке на препарат отсутствует. Однако Транексам нельзя сочетать со следующими лекарствами:
- антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда;
- седативные — Диазепам;
- Дипиридамол;
- перечень лекарств от повышенного давления.
Рекомендуем прочитать о причинах кровотечений при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о видах выделений и их особенностях в начале приема ОК и в конце упаковки, причинах обильного кровотечения, показаниях для обращения к врачу.
А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.
Транексам — эффективное кровоостаналивающее средство. Эффективно устраняет кровотечение из полости матки, шейки, влагалища любой природы. Не следует пытаться использовать лекарство для отсрочки или полной остановки нормальных месячных, это чревато осложнениями и последствиями в будущем.
Особые указания и применение у беременных
Довольно часто назначают Транексам при беременности на ранних сроках. Препарат помогает устранить угрозу выкидыша плода. Но подобное назначение должно быть проконтролировано врачом, чтобы исключить возникновение рисков для здоровья матери и малыша. Перед приемом Транексама на ранних сроках следует пройти ряд обследований, чтобы исключить наличие состояний, при которых запрещено использование транексамовой кислоты, например, тромбоз.
В период кормления грудью от приема лекарства лучше отказаться, так как его содержание в молоке довольно велико. Врачи назначают средство только, если есть реальный риск здоровью матери. На период лечения от кормления малыша придется отказаться. Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Во время беременности, если существует угроза прерывания, врач-гинеколог может назначить Транексам для остановки кровотечения и кровянистых выделений.
Прежде чем начать принимать Транексам при обильных месячных или маточных кровопотерях, необходимо пройти обследование у офтальмолога, чтобы понять, в каком состоянии находится глазное дно, насколько острое зрение и нет ли нарушений с цветовосприятием.
Передозировка препаратом
Данные весьма ограничены о случаях передозировки.
Симптомы возможной передозировки: головокружение, боль в голове, тошнота, рвота, диарея, головокружение, ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных людей повышается риск тромбозов.
Лечение случайной передозировки: антидот еще неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка, приём активированного угля, в течение первых 1-2 ч после передозировки.
Аналоги Транексам®
Существуют препараты, которые схожи с лекарством Транексам (таблетки по 250 и 500 мг) по действующему веществу. К таким относят следующие средства:
- Трансамча;
- Транексамовая кислота;
- Троксаминат;
- Экзацил.
Если врач назначит Транексам при месячных, но в аптеке нет этого лекарства, тогда можно купить средства, схожие по фармакологической группе:
- Амбен;
- Апротекс;
- Аминокапроновая кислота;
- Гордокс;
- Памба;
- Поликапран;
- Траксилол;
- Тренакса;
- Тугина;
- Трасколан;
- Гумбикс;
- Ингитрил;
- Контрикал;
- Апротинин.
Что входит в состав препарата Транексам от кровотечения при месячных
Транексамовая кислота – основное действующее вещество. Оно улучшает сворачиваемость крови и помогает нормализовать состояние при сильной или нормальной менструации, сопровождающейся болевым синдромом.
Особый препарат останавливает обильные выделения, характерные для наличия в полости матки внутриматочной спирали. Он убирает очаги воспаления, расслабляет мышечные волокна половых органов, нормализует функционирование и развитие детородной системы в подростковом возрасте. Нельзя принимать данные кровеостанавливающие таблетки при склонности к тромбозу, наличии почечной недостаточности, инфаркте.
Отзывы о применении лекарства
По поводу действия Транексам уколов и таблеток, большинство людей, которые испробовали средство на себе, отзываются весьма положительно. Несмотря на довольно высокую стоимость лекарство очень популярно, так как быстро помогает при обильных менструациях и других проблемах, связанных с нарушением системы кровообращения. Все пациенты настаивают, что принимать Транексам при маточном кровотечении можно лишь с разрешения врача и после лабораторных обследований, которые исключают противопоказания. Только некоторые отзывы свидетельствуют о возникновении побочных реакций со стороны организма во время лечения данным препаратом.
https://youtu.be/WZ1o8OYPsqY
Итоги
Транексам – относительно новый препарат, но уже успел зарекомендовать себя даже лучше некоторых более известных лекарственных средств. Его применяют для устранения разного рода кровотечений, а также для профилактики во время и после операций.
Если менструальные кровопотери больше 80 мл в сутки, и месячные длятся более 7 дней, то препарат показан для уменьшения обильности выделений во время критических дней. Поскольку он улучшает свертываемость крови, то она сгущается и течет медленнее. Месячные после использования Транексама становятся регулярными и не такими обильными.
Но следует перед применением обязательно консультироваться с врачом и внимательно читать инструкцию, чтоб избежать возможных побочных эффектов.
Оригинал статьи