«Транексам»: инструкция по применению от кровотечений, показания и противопоказания + отзывы

Чем заменить медикамент

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.
Структурными аналогами являются:

• Транексамовая кислота;
• Стагемин;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

• Аминокапроновая кислота;
• Амбен;
• Апротекс;
• Апротинин;
• Веро Наркап;
• Викасол;
• Гумбикс;
• Дицинон;
• Ингитрил;
• Контрикал;
• Поликапран;
• Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги — таблица

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

• субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
• повышенная чувствительность к препаратам;
• тромбозы;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящей системы;
• проблемы с восприятием цвета.

Инструкция по применению и дозировка

Дозировка препарата и длительность терапии для каждой беременной женщины подбирается индивидуально лечащим врачом. Это зависит от общего состояния пациентки, а также от степени угрозы для плода. Транексам нельзя принимать самостоятельно без назначения врача – это может вызвать нежелательные патологические реакции.

Схема приема Транексама:

При угрозе выкидыша

Во время спонтанного аборта на раннем сроке беременности открывается кровотечение или же отмечаются мажущие выделения из влагалища. Чтобы сохранить беременность, назначается Транексам по 1–2 капсулы в день согласно инструкции до полного купирования симптомов. Продолжительность курса – примерно 1 неделя.

1 триместр

Первый триместр является важным периодом беременности, во время которого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, а также закладка всех основных структур нового организма

В этот период важно исключить влияние на организм будущей матери каких-либо токсических и лекарственных средств и стрессовых ситуаций, поскольку игнорирование или ненадлежащее выполнение рекомендаций врача может привести к спонтанному прерыванию беременности

Если возникает угроза выкидыша, важно своевременно начать лечение, чтобы сохранить эмбрион. Транексам зарекомендовал себя как эффективное средство для устранения маточного кровотечения, что в большинстве случаев позволяет избавиться от такой патологии

Рекомендуемая суточная доза составляет 250–500 мг транексамовой кислоты. Лечение продолжается до полной остановки кровотечения.

2 триместр

Второй триместр знаменуется тем, что зародыш перестает считаться эмбрионом и переходит в новый статус – становится плодом. Во втором триместре плод меньше подвержен воздействию внешних факторов, поэтому количество лекарственных средств, которые можно применять в этот период, значительно возрастает. Все же существуют критические периоды, когда воздействие некоторых внешних факторов может повлечь негативный исход беременности.

Принимать во втором триместре можно при тянущих болях в нижней части живота и пояснице, кровотечении

Важно, чтобы лечение назначил врач, опираясь на симптоматику, а также общее состояние будущей матери

При появлении незначительной тянущей боли в области спины или же внизу живота беременной строго запрещено самостоятельно принимать какие-либо лекарства, в том числе и Транексам. Терапия такая же, как и в первом триместре.

3 триместр

Третий триместр играет значительную роль в развитии маленького организма. В этот период заканчивают свое развитие все органы и системы. Например, ткани легких окончательно сформируются лишь в последний месяц, то есть в промежутке между 37–39 неделями

Важно предотвратить начало преждевременных родов и сохранить беременность до начала 38 недели, когда плод уже будет готов родиться

В третьем триместре беременная женщина может столкнуться с таким диагнозом, как преждевременное старение плаценты. Такая патология характеризуется отложением солей кальция в плаценте, а также формированием долек в ее структуре. Вследствие этого может нарушиться кровоток, поэтому плод не сможет получать нужное количество кислорода и питательных веществ. Именно для лечения такого заболевания может назначаться Транексам.

Не всегда преждевременное дозревание плаценты может быть опасным для состояния будущего ребенка. Только по допплерометрии плода устанавливается вся серьезность диагноза. Риск отслоения плаценты, как и в предыдущем триместре, остается таким же. Если это случается, используют транексамовую кислоту.

При ЭКО

Не всем женщинам удается забеременеть естественным путем, поэтому единственным вариантом родить ребенка является проведение экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО. Перед такой процедурой женщине назначается Транексам, который необходимо пить, чтобы оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на стенке матки и не вышла вместе с менструальной кровью.

Если в последующем открывается кровотечение, тогда с помощью капельницы вводится в организм будущей матери Транексам. После остановки назначаются таблетки.

Дозировка и правила приема

Елена Арьева

Изабель Нуриева

Жанна Новикова

Транексам выпускается в растворе и таблетках. В одной пилюле содержится 250 или 500 мг действующего вещества, а в 1 мл раствора — 50 мг. Таблетки упакованы, как правило, по десять штук в контуре с ячейками. Они располагаются в картонной коробке в пластинках с инструкцией по применению.

Инструкции по применению таблеток Транексам при месячных, которые длятся слишком долго или с большой кровопотерей, указано, что стандартной дозой для приема препарата считается одна таблетка по 3 раза в день. Принимать их нужно каждые 7−8 часов. Курс лечения не должен превышать восьми дней. Однако инструкция допускает различные варианты дозировок в особых случаях: иногда может потребоваться 2 или даже 4 таблетки по три раза в сутки. Поэтому назначать прием препарата и его дозировку должен только врач.

Следует знать, как принимать Транексам при обильных месячных и патологических маточных кровотечениях.

После того как врач поставит диагноз, он определит дозу и способ применения препарата

Существует несколько схем лечения этим средством:

• На протяжении нескольких дней можно принимать только одинаковое число таблеток.
• При некоторых заболеваниях дозировка должна быть ниже стандартной.
• Изначально прием начинается высокой дозы препарата, затем она уменьшается.

При различных состояниях препарат может использоваться по-разному, поэтому его запрещено принимать самостоятельно, без рекомендации врача.

Принимать лекарственное средство Транексам приходилось же несколько раз после полостных операций. Врач назначил препарат сначала внутривенно, а потом уже в форме таблеток. Транексам я считаю хорошим и высокоэффективным средством. После начала приема этого средства кровотечения остановились.

Елена, 42 года

У меня была задержка месячных около недели, а затем внезапно открылось очень обильное кровотечение. При этом одной прокладки хватало всего минут на двадцать. Гинеколог выписала мне таблетки Транексам. Я их принимала около пяти дней по две таблетки в сутки. После начала приема кровотечение начало стихать и на третий день оно перешло в обычный режим. Препарат начинает действовать быстро, побочных эффектов на себе я не заметила. Таблетки рекомендую!

Юлия, 29 лет

После того как у меня началось кровотечение в самой середине цикла, врач-гинеколог назначила мне препарат Транексам. Пить его нужно было дважды в день по две таблетки после еды. Врач сказала, что если кровотечение не прекратится через три дня, то нужно будет продолжить пить препарат еще два дня. Однако в этом не было необходимости, поскольку на третий день кровотечение закончилось! Конечно, это средство не из самых дешевых по цене, но оно реально очень эффективное!

Инна, 35 лет

Какие есть противопоказания

Транексам – это эффективный кровоостанавливающий препарат в таблетированной или ампульной форме выпуска, имеющий различные противопоказания. Беременным медикамент разрешается использовать только по рекомендации врача, когда польза от применения препарата превышает вред на плод

Следует обратить внимание на то, что Транексам может выделяться вместе с грудным молоком, проникать через плаценту

При беременности этот препарат назначается с осторожностью

Лекарственный препарат противопоказан в случае субарахноидального кровоизлияния и повышенной возможности возникновения аллергической реакции на компоненты.

Транексам с осторожностью используют в следующих ситуациях:

1. Тромбоз или повышенная вероятность его развития. Но лекарственный препарат можно заменить на другой с похожим действием.
2. Тромбогеморрагические осложнения.
3. Нарушение зрения, глазные заболевания.
4. Гематурия верхних отделов мочевыводящих путей.
5. Недостаточность почек.
6. Инфаркт миокарда.

Запрещено использовать лекарственное средство вместе с другими медикаментами, останавливающими кровь. А также не рекомендуется совмещать прием Транексама и антибактериальных средств пенициллинового или тетрациклинового ряда.

Аналоги

Полными аналогами лекарства являются следующие препараты:

• «Тренакса»;
• «Тугина».

Следующие лекарства действуют на другие механизмы, по сравнению с «Транексамом», но также дают кровоостанавливающий эффект:

• «Викасол»;
• «Этамзилат»;
• «Дицинон»;
• «Аскорутин».

«Транексам» – один из наиболее эффективных кровоостанавливающих препаратов. Помогает уже буквально через пять минут после введения внутривенно. Особенно важно подобное действие во время оперативных вмешательств. Отзывы о «Транексаме» при маточных кровотечениях также доказывают его высокую эффективность и безопасность при соблюдении правил приема и рекомендаций врача.

Инструкция по применению Транексам способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Транексам предназначены для приема внутрь.

• При местном фибринолизе прописывают по 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.
• При кровотечении на фоне болезни Виллебранда — 1000–1500 мг 3–4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–10 дней.
• При профузном маточном кровотечении — по 1000–1500 мг 3–4 раза в сутки на протяжении 3–4 дней.
• При носовых кровотечениях — по 1000 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней.
• После операции конизации шейки матки — по 1500 мг 3 раза в сутки на протяжении 12–14 дней.
• Пациентам с коагулопатиями после экстракции зуба — по 1000–1500 мг 3–4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней.
• При кровотечениях во время беременности — 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Длительность курса лечения — 7 дней.
• При симптомах воспаления и аллергии — по 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 3–9 дней.
• При наследственном ангионевротическом отеке — по 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки с перерывами или постоянно (в зависимости от наличия продромальных симптомов).
• При нарушении выделительной функции почек проводится коррекция режима дозирования. При уровне креатинина в крови 120–250 мкмоль/л — по 1000 мг 2 раза в сутки. При уровне креатинина 250–500 мкмоль/л — по 1000 мг 1 раз в сутки. При уровне креатинина более 500 мкмоль/л — по 500 мг 1 раз в сутки.
• При генерализованном фибринолизе лечение начинают с парентерального (в/в) введения препарата с последующим переходом на пероральный прием по 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.

Раствор для внутривенного введения

Раствор Транексам вводится в/в (капельно, струйно).

• При местном фибринолизе – по 250–500 мг 2–3 раза в сутки.
• При генерализованном фибринолизе — по 15 мг/кг каждые 6–8 часов. При этом скорость введения раствора — 1 мл/мин.
• При операции на мочевом пузыре или простатэктомии раствор вводят во время операции (в дозе 1 г). Далее по 1 г каждые 8 часов на протяжении 3 дней. После этого переходят на пероральный прием таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
• При системной воспалительной реакции, при высоком риске развития кровотечения — по 10–11 мг/кг за 20–30 минут до вмешательства.
• Пациентам с коагулопатиями перед экстракцией зуба — по 10 мг/кг. После экстракции зуба переходят на пероральный прием таблетированной формы препарата.
• В случае нарушения выделительной функции почек проводится коррекция режима дозирования. При уровне креатинина в крови 120–250 мкмоль/л — по 10 мг/кг 2 раза в сутки. При 250–500 мкмоль/л — по 10 мг/кг 1 раз в сутки. При >500 мкмоль/кг — по 5 мг/кг 1 раз в сутки.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

• тромбоз сосудов головного мозга;
• тромбофлебит глубоких вен;
• тромбоэмболический синдром;
• инфаркт миокарда;
• угроза развития тромбозов;
• тромбогеморрагические осложнения;
• нарушение цветового зрения;
• гематурия мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

• маточные, послеродовые, носовые, желудочные кровотечения, после удаления простаты, экстракции зуба при геморрагическом диатезе;
• риск развития кровотечения на фоне усиленного местного фибринолиза, на фоне болезни Виллебранда или прочих коагулопатий;
• гематурия;
• злокачественные опухоли;
• ангионевротический отек наследственного типа;
• аллергические реакции (экзема, крапивница, лекарственная сыпь, дерматит);
• тонзиллит, фарингит, стоматит, ларингит.

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

• кровотечения во время или после операций;
• кровотечения при беременности;
• рак поджелудочной железы или простаты;
• гемофилия;
• геморрагическое осложнение;
• лейкоз;
• терапия стрептокиназой;
• операция на мочевом пузыре;
• хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

А поможет ли

Производитель заверяет, что медикамент безопасен и эффективен, если следовать сопровождающей таблетки «Транексам» инструкции. Отзывы о лекарственном средстве содержат информацию о нежелательных побочных явлениях, беспокоивших многих больных, в то же время средство действительно надежно борется с основными проявлениями патологического состояния, поэтому его использование считается полностью оправданным.

Самостоятельно назначать себе «Транексам» ни в коем случае нельзя. Как видно из откликов любителей самолечения, такой опыт всегда оставлял негативные впечатления без какой-либо пользы для организма.

Побочные реакции

Не всегда терапия Транексамом проходит без последствий, в некоторых случаях осложнения дают о себе знать с различных сторон.

Неструктурные аналоги

В случаях, когда недопустимо применение данного лекарства на фоне противопоказаний и/или проявления побочных реакций, для остановки маточных кровотечений и обильных месячных используют неструктурные аналоги гемостатического ряда.

Название аналога Действующее вещество Формы выпуска препарата Противопоказания к применению Использование во время беременности Средняя цена Производители Гордокс апротинин внутривенные инъекции

непереносимость препарата; лактация; тромбогеморрагический синдром.

запрещён к использованию на ранних сроках 4500–5000 р. за 25 ампул Gedeon Richter (Венгрия) Аминокапроновая кислота аминокапроновая кислота

раствор для инфузий; субстанция-порошок для приготовления раствора.

гиперчувствительность; гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии; хроническая почечная недостаточность; нарушение мозгового кровообращения; ДВС-синдром.

запрещено до 40 руб. за 100 мл

Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко; Дальхимфарм; Биохимик ; Ист-Фарм и прочие (Россия).

Викасол менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения; таблетки; порошок-субстанция.

гиперчувствительность; гиперкоагуляция; тромбоэмболия; гемолитическая болезнь новорождённых.

разрешено под контролем врача от 16 р. до 100 р.

Sishui Xierkang Pharmaceutical Co. (Китай); Мосхимфармпрепараты им

Н.А.Семашко; Биннофарм ЗАО; Новосибхимфарм; Дальхимфарм; Эллара ООО; Озон ООО (Россия); Дарница (Украина).

Этамзилат этамзилат

раствор для инъекций; субстанция-порошок; таблетки.

геморрагии; тромбозы; тромбоэмболия.

с осторожностью

раствор для инъекций — 300 р. за упаковку; таблетки — до 100 р

за 10 шт.

Биохимик; Верофарм; Биосинтез ОАО; Новосибхимфарм (Россия); Луганский ХФЗ Публичное акционерное общество (Украина); Олайнфарм (Латвия); Шандун Фанмин Фармасьютикал Групп Ко., Лтд (Китай); МедПро Инк. (Латвия).

Крайнон прогестерон гель вагинальный

гиперчувствительность; острая порфирия; злокачественные опухоли; острые тромбозы; лактация; почечная недостаточность; гипертензия; сахарный диабет; мигрени; астма; эпилепсия; сердечно-сосудистая недостаточность.

под контролем на ранних стадиях; в поздние сроки — запрещено.

до 2500 р. за упаковку

Компания Арес Трейдинг С.А., Швейцария; Сероно Лимитед, Великобритания.

Перца водяного экстракт жидкий горца перечного (перца водяного) трава экстракт жидкий для приёма внутрь

повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная свёртываемость крови; тромбоэмболия; детский возраст до 18 лет; алкоголизм; черепно-мозговая травма; заболевания печени.

запрещено до 40 р. за флакон

Камелия НПП; БЭГРИФ; Ростовская фармфабрика ЗАО; Тюменский химико-фармацевтический завод; Тульская фармацевтическая фабрика (Россия).

Амбен аминометилбензойная кислота

раствор для внутривенного введения; субстанция-порошок.

склонность к тромбозам; нарушение работы почек.

запрещено до 2500 р. за 10 ампул Фармзащита НПЦ (Россия)

Аналоги: фотогалерея

Гордокс —высокоэффективный препарат по доступной цене Аминокапроновая кислота — быстрое и дешёвое средство для остановки маточных кровотечений Этамзилат —популярный аналог Транексама Викасол — привычное средство для уменьшения кровопотери Амбен — эффективное отечественное средство в борьбе с кровотечениями Перца водяного экстракт жидкий — часто используемый растительный медицинский препарат для лечения маточных кровотечений Крайнон —высокоэффективное вагинальное средство для остановки маточного кровотечения

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

• таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
• раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам — это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

• гидроксипропилцеллюлозой,
• целлюлозой микрокристаллической,
• карбоксиметилкрахмалом натрия,
• кальция стеаратом,
• тальком,
• кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций. Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

• транескамовая кислота (в 1 ампуле — 250 мг);
• дистиллированная вода.

Возможные альтернативы Тугина

Если нет возможности приобрести «Транексам», следует обратиться к доктору за подбором альтернативного варианта. Иногда врач советует остановиться на лекарстве «Тугина». Отмечается хороший эффект этого средства при кровотечениях и повышенной вероятности формирования таковых. Можно использовать средство, если с рождения диагностирована ангиоэдема. Вещество позволяет контролировать активность плазмина, за счет чего минимизируется риск осложнений, рецидивов.

Лекарство «Тугина» предназначено для внутривенного введения. Дозировку выбирают, исходя из массы тела – 10 мг/кг. Наибольшая концентрация в сыворотке крови достижима всего через час после процедуры. Спустя еще час треть полученного средства элиминируется с уриной. Спустя сутки после поступления препарата в организм элиминируется более 90 % активного соединения. Наблюдается кумулятивный эффект в органических тканях. Выявлена способность проникать сквозь гематоэнцефалический, плацентарный барьеры. В выделяемом материнскими железами молоке вещество наблюдается в концентрации, составляющей около 1 % от свойственной плазме крови. Тератогенного эффекта не выявлено. Объем распределения оценивается в 9-12 литров, способность вступать в прочные связи с сывороточными белками – не более 3 %.

Фармакологические свойства

Транексам включён в лекарственную группу ингибиторов фибринолиза и имеет особенность оказывать антифибринолитический эффект.

Активное вещество способно особым образом замедлять активацию профибринолизина и превращать его в белок плазмин.

Следует также отметить и другие эффекты препарата:

• местное и общее гемостатическое действия при истечении крови;
• противовоспалительный;
• противоаллергический;
• противоинфекционный;
• противоопухолевый.

Клинические исследования доказывают наличие обезболивающего действия Транексам, а также усиление эффекта опиатов.

Распределение кислоты по тканям проходит, в целом, достаточно ровно. Лишь в спинномозговой жидкости вещество концентрируется на одну десятую, по сравнению с содержанием в плазме. Начальный объем для распределения – от 9 литров, соединение отличается также свойством проникать в семенную жидкость, где уменьшает активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Сочетание с плазменными белками составляет около 3 процентов.

Сохранение в тканях длится приблизительно 17 часов, в плазме – около восьми.

Лишь незначительная часть вещества подвергается метаболизации. За выведение ответственны почки.

Особенности применения

Выявлено, что лекарство «Тугина» сохраняется в органических тканях в концентрациях, достаточных для выраженного эффекта, не менее 17 часов. Для сыворотки крови этот показатель составляет восемь часов. Небольшой процент активного компонента трансформируется, клиренс в почках составляет 7 л/ч, что аналогично плазменному.

В гинекологической практике препарат «Тугина» используют при отслойке, предлежании плаценты, в случае локализации плода вне матки и при кровотечении после родов. Показаниями для введения будут кесарево сечение, маточный разрыв. Состав относится к препаратам, рекомендованным при невынашивании, помогает продлить беременность, предупредить репродуктивные потери.

Рассматриваемый препарат допускается применять при меноррагии, маточной конизации, операции на простате, кровотечении, спровоцированном устройством внутри матки.

Транексам при грудном вскармливании можно ли

Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.

Эффект от приема

Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций. Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие.

Транексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.

Таким образом, транексамовая кислота останавливает кровотечение благодаря тому, что делает кровь более густой, формируются множественные кровяные сгустки. Она не влияет ни на сосудистую стенку, ни на сами тромбоциты.

Инструкция по применению «Транексама»

Зачастую выкидыши случаются в тех случаях, когда у женщин начинается кровотечение. В нормальном состоянии при вынашивании ребенка у женщины наблюдаются лишь белые выделения, при которых ни зуда, ни жжения, ни прочих субъективных признаков быть не должно. А вот кровянистые выделения говорят о том, что возможна угроза выкидыша.

Транексам повышает свертываемость крови, делает ее более густой. С помощью этого препарата можно быстро остановить кровотечение и спасти тем самым ребенка. Он (препарат) состоит из:

• транексамовой кислоты (это основное действующее вещество);
• гликолята натрия;
• микрокристаллической целлюлозы;
• диоксида кремния.

Во время беременности Транексам помогает даже в самых тяжелых случаях – например, при отслоении плодного яйца или досрочном старении плаценты. Но подобного рода патологии можно выявить исключительно после УЗ исследования. В большинстве случаев препарат назначается комплексно, т. е. в тандеме с другими лекарствами. Важно, чтобы на протяжении всего курса лечения врач контролировал коагулограмму беременной женщины.

Согласно инструкции производителя препарат можно назначать во время беременности, в том числе и на ранних сроках. В особенности, если у женщины диагностировали «первичный выкидыш». Помимо того, Транексам успешно устраняет проявления аллергической реакции, снимает воспаление.

В недавних исследованиях, проведенных врачами Московского научного центра акушерства, приняли участие 60 беременных женщин, у которых диагностировали угрозу выкидыша.

Исследования показали, что у женщин, принимающих Транексам, самочувствие улучшилось уже на второй день лечения. Кровянистые выделения приостановились. Кроме того, были выяснены причины, которые угрожают потерей ребенка. К таковым относятся:

• инфекционные заболевания;
• эндокринопатия;
• проблемы с иммунитетом;
• миома;
• пороки в развитии матки;
• прочие факторы, встречающиеся не так часто.

«Транексам» выпускается в виде раствора в ампулах по 1 мл с содержанием транексамовой кислоты 50 мг. В домашних условиях чаще используется препарат в таблетках, в каждой содержится 250 мг. Как пить «Транексам» при обильных месячных и использовать его в случае другого кровотечения можно увидеть в таблице.

Таблица – применение «Транексама»

Таблетки для приема внутрь Раствор для внутривенных уколов

Предлагаем ознакомиться: Врачи для ребенка первого года жизни
Транексамовая кислота после метаболических превращений выводится почками. Поэтому при нарушении их работы дозы необходимо корректировать с учетом клиренса креатинина и других важных анализов, отражающих состояние органа.

Когда назначают

«Транексам» назначается со следующими целями:

• в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
• с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
• как противоаллергическое лекарство – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.

В гинекологии

В 90% случаев «Транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. В гинекологической практике применяется при следующих состояниях:

• при обильных менструациях – при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
• после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
• при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.

Некоторые женщины интересуются тем, можно ли так остановить месячные или вовсе избежать их в каком-то месяце. С помощью «Транексама» реально только уменьшить обильность и продолжительность кровянистых выделений. Отзывы практикующих врачей это подтверждают.

Препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. Безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.

«Транексам» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. Показан он в следующих ситуациях:

• при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
• при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
• при послеродовом кровотечении;
• при ручном отделении последа.

Также «Транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. Продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется ее прием при лактации. При обильных месячных, что часто бывает при восстановлении цикла после родов, лучше заменить «Транексам» на аналогичный препарат.

Другие особенности

Если во время вынашивания ребенка началось кровотечение, то нужно принимать по 1-2 таблетки Транексама 3-4 раза в сутки (если врачом не была назначена иная дозировка). Зачастую курс лечения длится порядка 7 дней, но по рекомендации врача его можно продлить. Иногда прописываются внутривенные инъекции.

Стоит помнить, что перед приемом необходимо обязательно проконсультироваться у своего лечащего врача, который назначит требуемую дозу в соответствии с конкретной проблемой и физиологическими особенностями организма.

Если назначено пить «Транексам» для остановки месячных или другого вида кровотечения, не следует сочетать это с приемом других кровоостанавливающих средств. Подобные комбинации могут привести к активации тромбообразования и серьезным осложнениям. Также не следует сочетать «Транексам» со следующими препаратами:

• компоненты крови;
• пенициллины;
• тетрациклины;
• «Дипиридамол»;
• «Диазепам»;
• гипертензивные средства.

Возможные побочные эффекты

У Транексама, как и у всех остальных лекарственных препаратов, имеются свои побочные действия. Так, у женщины может наблюдаться:

• тошнота;
• рвота;
• нарушения в работе ЦНС (такие как слабость, ухудшение зрения, головокружение и проч.);
• изжога;
• нарушение в работе сердечно-сосудистой системы и, как следствие, болевые ощущения в области груди.

Кому нельзя использовать

Применение таблеток «Транексам» и тем более внутривенных инъекций должен назначать врач. У препарата имеются противопоказания и побочные действия. Не следует использовать лекарство при:

• зафиксированных аллергических реакциях на него;
• остром тромбозе;
• высоком риске тромбообразования (тромбофлебите, инфаркте);
• нарушении цветового зрения;
• почечной недостаточности.

На фоне приема «Транексама» возможны следующие побочные реакции:

• диспепсия – тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита;
• нарушение работы ЦНС – головокружение, слабость, сонливость;
• сердечно-сосудистые расстройства – тромбозы, тромбоэмболии, снижение давления;
• аллергические проявления – крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

При возникновении жалоб на фоне приема лекарства следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Данных о передозировке на препарат отсутствуют.

Противопоказания

Говоря о Транексаме в период беременности, врачи подчеркивают, что прием этого препарата недопустим при нарушении кровоснабжения головного мозга, тромбозах и варикозе. Помимо того, препарат не назначают внутривенно тем женщинам, которым ранее делали переливание крови либо же некоторых ее компонентов.

Не рекомендуется совмещаться Транексам с Диазепамом или препаратами тетрациклиновой группы, в противном случае может развиться тромбоз. Запрещено принимать его с гемостатическими препаратами. Наконец, прием препарата противопоказан тем, у кого есть на него (или на некоторые его составляющие) аллергия; сюда же можно отнести и случаи субарахноидального кровотечения.

При кормлении грудью также следует быть осторожной, т. к. активные вещества могут попадать в организм малыша через материнское молоко.

Аналоги

Следующие лекарства действуют на другие механизмы, по сравнению с «Транексамом», но также дают кровоостанавливающий эффект:

• «Викасол»;
• «Этамзилат»;
• «Дицинон»;
• «Аскорутин».

«Транексам» – один из наиболее эффективных кровоостанавливающих препаратов. Помогает уже буквально через пять минут после введения внутривенно. Особенно важно подобное действие во время оперативных вмешательств. Отзывы о «Транексаме» при маточных кровотечениях также доказывают его высокую эффективность и безопасность при соблюдении правил приема и рекомендаций врача.

Подведем итоги

Если беременная ощущает головокружение, слабость или же попросту возникли непонятные проблемы со здоровьем (особенно на ранних сроках), то она должна немедленно обращаться к врачу. Только он сможет определить, какой из препаратов современной фармакологии лучше использовать.

Транексам, безусловно, является одним из самых популярных лекарств. Он характеризуется мощным воздействием на организм, быстрым и эффективным устранением проблемы. Но нужно проявлять особую осторожность, т. к. у препарата есть масса противопоказаний. А решать, нужен ли прием Транексама в период беременности, может только врач.

Стоимость 10 таблеток составляет в среднем от 200 до 250 рублей.

baby4u.ru

Фармадинамика

Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Состав и принцип действия

Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.

Эффект от приема

Сколько принимать препарат траксекам, что был эффект? Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций. Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие. В итоге повышается скорость образования кровяных сгустков и происходит остановка кровотечения.

Транексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.

Таким образом, транексамовая кислота останавливает кровотечение благодаря тому, что делает кровь более густой, формируются множественные кровяные сгустки. Она не влияет ни на сосудистую стенку, ни на сами тромбоциты.

Способ применения и дозировка Транексама

Таблетки Транексам предназначены для приема внутрь.

Дозировка таблеток Транексама:

• при местном фибринолизе– 2-3 раза в день 1-1,5 г ;
• при носовом кровотечении -3 раза в день по 1 г 7 дней;
• при маточном кровотечении – 3-4 раза в день по 1-1,5 г 3-4 дня;
• при кровотечениях в период беременности – 3-4 раза в день по 250-500 мг до остановки кровотечения 7 дней;
• при кровотечениях на фоне коагулопатий – 3-4 раза в день по 1-1,5 г 3-10 дней;
• при наличии симптомов воспаления и аллергии – 2-3 раза в день по 1-1,5 г 3-9 дней;
• при ангионевротическом отеке наследственного характера – 2-3 раза в день по 1-1,5 г;
• после экстракции зубов при наличии у пациента коагулопатии – 6-8 дней 3-4 раза в день по 1-1,5 г;
• после выполнения конизации шейки матки – 12-14 дней 3 раза в день по 1,5 г;
• при генерализованном фибринолизе после внутривенного введения назначают прием таблеток 2-3 раза по 1-1,5 г.

Раствор для инъекций Транексам вводят внутривенно.

Дозировка раствора Транексам:

• при генерализованном фибринолизе — по 15 мг на кг со скоростью 1 мл в минуту каждые 6-8 часов;
• при местном фибринолизе – 2-3 раза в день по 250-500 мг;
• при операции на мочевом пузыре или простатэктомии — 1 г во время операции, потом в течение трех дней каждые 8 часов по 1 г. Затем назначаются таблетки Транексама.
• перед экстракцией зуба при наличии у пациента коагулопатии — 10 мг на кг веса, после экстракции назначаются таблетки Транексама.
• при наличии высокого риска кровотечения – 10-11 мг на кг за полчаса до операции.

Для пациентов с нарушениями в работе почек дозировка должна быть скорректирована.

Отзывы: «Мощная штука»

Транексам – мощная штука. Мне назначали , но я его пила недолго, дня 2-3. Думаю, вы тоже будете принимать его недолго, как только перестанет кровить – отменят. Понимаю, что неприятно горстями таблетки глотать, но тут уж деваться некуда. А ляльке он не вредит. Выздоравливайте!

Незабудка, https://deti.mail.ru/id1004369158/

У меня предлежание плаценты, в этот понедельник тоже начались небольшие выделения. На скорой приехала в больницу, там посмотрели и разрешили ехать домой, но назначили полный покой и транексам 5 дней по 4 таблетки в день пропить. Выделения прошли вечером после приема препарата, сейчас чувствую себя хорошо. Здоровья Вам!

Наталья, https://deti.mail.ru/id1013684767/

Здравствуйте! мне 15 лет, у меня были очень обильные месячные, лило как из ведра, я сходила к гинекологу, она выписала транексам, сказала если не перестанет лить то надо ложиться в больницу, месячные прошли, но после этого у меня вот уже 2 месяца нет месячных.

Liana, https://www.baby.ru/u/usr1777667/

Траниксам пила по 2. Табл 3 раза в день за 3 дн помогло, так лило 20 дн (по дури молодецкой чтоб избавиться от болезненных месячных поэксперементировала с дюфастоном результат месячные без остановки)

Полькинамамка, https://www.baby.ru/u/soleveig/

После родов открылось кровотечение, которое ни как не удовалось остановить. В больнице назначили капельницу (Транексам). Сделали несколько капельниц и все прекратилось. Спасибо, помогло!

Марина, https://www.rlsnet.ru/comment/traneksam

Что такое транексамовая кислота

Международное название медикамента – Tranexamic acid, препарат оказывает влияние на состав крови и на процессы кроветворения. Относится средство к группе аминокислот, выступает гемостатиком, в качестве основного действующего компонента используется транексамовая кислота. Главный ингредиент лекарства оказывает противоаллергическое, антифибринолитическое действие на организм. Имеет кислота свойства системного или местного гемостатического препарата при кровотечениях, которые вызваны повышенным фибринолизом.

Состав

Выпускается медикамент в двух формах, которые имеют в основе одно и то же активное вещество, но несколько отличаются дополнительными компонентами. Выделяют следующие компоненты кислоты транексамовой:

1. Таблетки для перорального приема препарата. Активные компоненты: 250/500 транексамовой кислоты. Вспомогательные ингредиенты: гипролоза, ядро – МКЦ, кремния диоксид коллоидного, тальк, карбоксиметилкрахмал, кальция стеарат. Оболочка состоит из макрогола, диоксида титана, гипромеллозы, талька.
2. Раствор для инъекций внутривенно. Активное вещество – 50 г кислоты транексамовой, вспомогательные вещества – 1 л воды для инъекций.

Фармакологические свойства

Главные направления лекарственного эффекта кислоты – противоаллергическое, антифибринолитическое, противовоспалительное действие. Препарат ингибирует конкурентно активатор плазминогена, при более высокой концентрации он связывает плазмин. Медикамент обладает свойство удлинять тромбиновое время, тормозить развитие пептидов, кининов, которые принимают участие в формировании аллергических, воспалительных заболеваниях.

Состав

Лекарственная форма медикамента – инъекционный раствор. Это жидкость, не имеющая цвета или имеющая лёгкий коричневый оттенок, находящаяся в ампулах объёмом 5 мл.

В роли активного действующего компонента выступает транексамовая кислота, которая в количестве 50 мг содержится в 1 мл раствора.

Медикамент дополнен таким компонентом, как жидкость для инъекций.

Существует ещё одна лекарственная форма – таблетированная.

Показания к применению Транексама

По инструкции Транексам в виде таблеток применяется при:

• кровотечениях в период беременности;
• опасности кровотечения или кровотечении на фоне усиленного местного фибринолиза (желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях, простатэктомии, кровотечениях после выполнения конизации шейки матки, экстракции зубов при наличии у пациента геморрагического диатеза, гематурии);
• опасности кровотечений или кровотечениях на фоне усиленного генерализованного фибринолиза (ручном отделении последа, послеродовых кровотечениях, лейкозе, операциях на органах грудной клетки, онкологических заболеваниях поджелудочной и предстательной желез, заболеваниях печени);
• воспалительных заболеваниях (фарингите, тонзиллите, ларингите, стоматите);
• аллергических заболеваниях (крапивнице, экземе, токсической и лекарственной сыпи, аллергических дерматитах);
• ангионевротическом отеке наследственного характера.

Раствор Транексам применяется при:

• хирургических вмешательствах на мочевом пузыре;
• опасности возникновения кровотечений или кровотечениях на фоне усиленного генерализованного фибринолиза (кровотечениях в ходе операций и после них, послеродовых кровотечениях, отслойке хориона, кровотечениях в период беременности, гемофилии, ручном отделении последа, тромбоцитопенической пурпуре, онкозаболеваниях предстательной и поджелудочной желез, геморрагических осложнениях фибринотерапии, заболеваниях печени, лейкозах, после лечения стрептокиназой) и местного фибринолиза (гематурии, кровотечениях после экстракции зубов при наличии у пациента геморрагического диатеза, простатэктомии, маточных, носовых, желудочно-кишечных, легочных кровотечениях, выполнении конизации шейки матки);
• хирургических вмешательствах при перитоните, сепсисе, гестозе тяжелой и средней степени, панкреонекрозе, шоке и прочих критических состояниях.

Когда назначают

«Транексам» назначается со следующими целями:

• в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
• с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
• как противоаллергическое лекарство – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.

В гинекологии

В 90% случаев «Транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. В гинекологической практике применяется при следующих состояниях:

• при обильных менструациях – при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
• после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
• при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.

Некоторые женщины интересуются тем, можно ли так остановить месячные или вовсе избежать их в каком-то месяце. С помощью «Транексама» реально только уменьшить обильность и продолжительность кровянистых выделений. Отзывы практикующих врачей это подтверждают.

При беременности и лактации

Препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. Безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.

«Триниксан» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. Показан он в следующих ситуациях:

• при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
• при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
• при послеродовом кровотечении;
• при ручном отделении последа.

Также «Транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. Продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется ее прием при лактации. При обильных месячных, что часто бывает при восстановлении цикла после родов, лучше заменить «Транексам» на аналогичный препарат.

Таблетки Транексам инструкция

Инструкция содержит как сведения о самом препарате Транексам, так и свод указаний по его эффективному использованию в лечении.

Форма, состав, упаковка

Препарат Транексам выпускают таблетками с наличием оболочки в виде пленки, что имеют белую окраску и двояковыпуклость. Сами таблетки имеют два вида и отличаются лишь концентрацией активного компонента – кислота транексамовая 250 миллиграмм или 500 миллиграмм.

Вспомогательно выступают нужные пропорции гипролозы, микрокристаллической целлюлозы, кальция стеарата, диоксида коллоидного кремния, карбоксиметилкрахмала натрия и талька.

Оболочку таблетки составляют некоторые количества веществ: макрогол, титана диоксид, гипромелоза и тальк.

В аптеки препарат завозят в пачках из картона, где помещено по оному, два, три или пять контурных упаковок ячейковых с десятком таблеток в каждой.

Срок и условия хранения

Лекарство Транексам хранится не более трех лет при соответствующем температурном режиме, который не должен превышать тридцати градусов. Не следует использовать таблетки, когда годность их просрочена и, допускать малышей в помещения хранения и к месту утилизации.

Фармакология

Являясь гемостатиком, препарат Транексам подавляет процесс разрушения кровяных сгустков. Действие лекарственного средства не только местное, но и системное. Оно проявляется при наличии кровотечений различной этиологии.

Благодаря способности ингибирования пептидных образований, что принимают участие в возникновении воспаления или аллергии лекарственное средство можно отнести к противоаллергенному и противовоспалительному типу препаратов.

Фармакокинетика

Прием препарата в дозе, не превышающей 2 грамм, происходит его абсорбция только на 50 процентов. Максимальная концентрация может быть достигнута не раньше чем через три часа.

Активное вещество препарата с белком кровяной плазмы связывается лишь на три процента. Кроме жидкости спинного мозга в остальных тканях распределение происходит равномерно. Отмечено что кислота транексамовая проникает через барьеры плаценты и ГЭБ и в материнское молоко. Может быть обнаружено в жидкости мужского семени.

Метаболизм препарата незначителен. Выведение осуществляется посредством почек практически неизменно на протяжении двенадцати часов после приема.

При наличии у пациента функциональных нарушений почек прием лекарства может спровоцировать накопление его активного компонента.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам — эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама — транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

• антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
• гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
• противоинфекционными;
• противоаллергическими;
• противовоспалительными;
• противоопухолевыми;
• анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения — это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения — это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

• длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
• присутствуют большие кровяные сгустки;
• потери крови превышают 80 мл.

Особые указания

Довольно часто назначают Транексам при беременности на ранних сроках. Препарат помогает устранить угрозу выкидыша плода. Но подобное назначение должно быть проконтролировано врачом, чтобы исключить возникновение рисков для здоровья матери и малыша. Перед приемом Транексама на ранних сроках следует пройти ряд обследований, чтобы исключить наличие состояний, при которых запрещено использование транексамовой кислоты, например, тромбоз.

В период кормления грудью от приема лекарства лучше отказаться, так как его содержание в молоке довольно велико. Врачи назначают средство только, если есть реальный риск здоровью матери. На период лечения от кормления малыша придется отказаться.

Во время беременности, если существует угроза прерывания, врач-гинеколог может назначить Транексам для остановки кровотечения и кровянистых выделений

Прежде чем начать принимать Транексам при обильных месячных или маточных кровопотерях, необходимо пройти обследование у офтальмолога, чтобы понять, в каком состоянии находится глазное дно, насколько острое зрение и нет ли нарушений с цветовосприятием. Следует помнить, что одновременное применение препарата с гемокоагулазой и гемостатиками может привести к повышению тромбообразования. Нельзя совмещать с урокиназой, тетрациклинами, диазепамом, гипертензивными средствами, а также пенициллиносодержащими растворами.

Побочное действие и передозировка Транексамом

Транексам обладает системным действием, поэтому побочные явления, возникшие в ходе лечения, могут затрагивать все важные системы организма.

Со стороны ЖКТ: диспепсические явления, снижение аппетита и изжога.

Со стороны ЦНС: общая слабость, головокружение, сонливость ухудшение зрения и не восприятие цветных картинок.

Со стороны сосудистой системы: тромбозы, тахикардия, гипотония.

Аллергические реакции: зуд, отечность, крапивница и кожная сыпь.

Сведения о передозировке не обнаружены.

Противопоказания к использованию

Этот препарат противопоказано употреблять при высокой чувствительности к его компонентам и субарахноидальном кровоизлиянии

Кроме того, следует с осторожностью применять Транексам при почечной недостаточности, тромбозах, нарушениях цветового зрения, инфаркте миокарда

При использовании этого медикамента могут развиться некоторые побочные эффекты. При приеме кровоостанавливающих таблеток возможно появление изжоги, снижения аппетита, высыпаний, диареи, головокружения, тошноты, тромбозов, нарушения цветовосприятия и других подобных проявлений.

Транексам обширно применяется в гинекологии как препарат, предотвращающий угрозу выкидыша. Он может быть назначен врачом после специального обследования женщины.

В случае необходимости приема именно этого препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Это сильнодействующее средство, поэтому может оказать неблагоприятное воздействие на организм. Если оно не подошло, его можно заменить препаратами, которые содержат в своем составе аналогичное действующее вещество, так называемыми структурными аналогами. При невосприятии организмом транексамовой кислоты врач может назначить те медикаменты, которые обладают похожим эффектом. К основным аналогам Транексама относятся Траксара, Экзацил, Циклокапрон и Троксаминат, Траксекам при кровотечениях. Они схожи с ним по своему действию, показаниям и противопоказаниям.

https://youtube.com/watch?v=uzUQ_oEMlG8

Кому нельзя использовать

Применение таблеток «Трансекам» и тем более внутривенных инъекций должен назначать врач. У препарата имеются противопоказания и побочные действия. Не следует использовать лекарство при:

• зафиксированных аллергических реакциях на него;
• остром тромбозе;
• высоком риске тромбообразования (тромбофлебите, инфаркте);
• нарушении цветового зрения;
• почечной недостаточности.

На фоне приема «Транексама» возможны следующие побочные реакции:

• диспепсия – тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита;
• нарушение работы ЦНС – головокружение, слабость, сонливость;
• сердечно-сосудистые расстройства – тромбозы, тромбоэмболии, снижение давления;
• аллергические проявления – крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

При возникновении жалоб на фоне приема лекарства следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Данных о передозировке на препарат отсутствуют.

Особенности применения

Транексам — универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

Лекарство рекомендуется гинекологами при:

• дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
• кровотечениях в подростковом возрасте;
• менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
• кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
• отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Побочные действия

Нежелательные проявления хоть и встречаются редко, но о них нельзя не сказать. Чаще всего были зарегистрированы следующие побочные действия после применения Транексама:

• Отсутствие аппетита.
• Рвота и тошнота.
• Изжога.
• Расстройство стула.
• Головокружение.
• Общая слабость и сонливость в дневное время.
• Нарушение зрения.
• Тромбоз.
• Тахикардия.
• Болевые ощущения в грудной клетке.
• Резкое понижение артериального давления, если препарат внутривенно вводится слишком быстро.
• Высыпания на коже.
• Зуд и крапивница.

Транексам и его действие на женский организм

Большинство самопроизвольных выкидышей можно предотвратить, если своевременно провести медикаментозную коррекцию возникшей патологии. Характерным симптомом неблагополучия являются алые или коричневые выделения из родовых путей женщины. Препарат Транексам способен прекратить кровотечение и стабилизировать состояние женщины. Он способствует загустению крови за счет ускорения ее свертываемости, поэтому эффективно останавливает процесс развития выкидыша.

На заметку! Многим женщинам с диагнозом «первичное невынашивание» Транексам назначается с целью профилактики, даже если с беременностью все в порядке.

Транексам — это синтетический антифибринолитик, который способствует сохранению фибриновых тромбов и повышению фибринолитической активности крови. В результате такого влияния на женский организм медикамент останавливает кровотечение любого характера.

Препарат Транексам производится в двух фармакологических формах — таблетках и растворе. Активное вещество медикамента — транексамовая кислота. Помимо нее в состав Транексама входят дополнительные компоненты, перечень которых зависит от формы препарата.

В составе таблеток Транексам присутствуют тальк, целлюлоза, кремния диоксид. В растворе для инъекций в качестве вспомогательного вещества только вода.

Поскольку Транексам является быстродействующим гемостатическим средством, его применяют с целью повышения свертываемости крови при угрозе прерывания беременности. Терапевтический эффект наблюдается уже через три часа с момента введения препарата женщине. В случае внутривенного ведения Транексама гемостатическое действие появляется значительно скорее.

Транексамовая кислота также владеет противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Это позволяет применять Транексам во время беременности с целью купирования острой аллергической реакции, а также очагов воспаления в ЛОР-органах.

Показания для назначения будущим мамам

Транексам является препаратом выбора при маточных кровотечениях при беременности, которые возникают по разным причинам: от отслойки плаценты до преждевременных родов. Менее распространено использование этого препарата при следующих патологиях у будущих мам:

• аллергические реакции: крапивница, дерматит, кожные высыпания, зуд;
• воспалительные недуги органов дыхания и ротовой полости: тонзиллит, фарингит, ларингит, ангина, стоматит;
• желудочно-кишечные кровотечения.

Антифибринолитическая терапия препаратом Транексам доказательно уменьшает кровопотерю и сокращает потребность в препаратах донорской крови — эритроцитарной массы и СЗП.

И.Х. Хапий, А.Ф. Лопатин

«Эффективность и безопасность применения препарата Транексам в хирургической практике»

В каких случаях выбрать таблетки, а в каких раствор

Транексам в таблетках удобен для применения в амбулаторных условиях и чаще назначается в случае незначительных кровопотерь и для их профилактики. Раствор используется, когда требуется остановить кровотечение, непосредственно угрожающее здоровью и жизни беременной и плода. Имеются результаты исследований, доказывающие, что незамедлительное введение транексамовой кислоты на 70% увеличивало выживаемость пациентов с острыми травматическими и послеродовыми кровотечениями. К тому же инъекции в отличие от таблеток практически не вызывают побочных эффектов, связанных с расстройствами желудочно-кишечного тракта.

При покупке Транексама нужно учитывать, что таблетки отпускаются в аптеках без рецепта, а ампулы только по рецепту.

Когда поможет

Назначая препарат, врач обязательно расскажет, от чего таблетки «Транексам» помогают и как их использовать, чтобы не навредить себе. Основное показание для назначения состава – кровотечение либо повышенная вероятность формирования такого, если активизируется фибринолиз, причем системный эффект охватывает весь организм. Нередко такого рода кровотечение возникает при хирургическом вмешательстве и вскоре после него, а также вскоре после родов. С рисками связано ручное изъятие последа, кровотечение, появившееся в период вынашивания плода.

«Транексам» назначают при гемофилии, отслойке хориона. Препарат показан при онкологических заболеваниях, локализованных в поджелудочной, предстательной железе. Основанием для назначения становится осложнение курса, влияющего на фибринолиз. Лекарством пользуются при пурпуре, лейкозе, ряде печеночных болезней и на фоне применения стрептокиназы.

Из инструкции, описывающей, от чего таблетки «Транексам» помогают эффективнее всего, следует, что препаратом можно пользоваться при ангионевротическом отеке, обусловленном наследственными факторами. Иногда средство назначают в рамках комплексного курса лечения экземы, дерматита, сыпи, вызванной медикаментами или отравляющими соединениями. Препарат показан в лечении крапивницы и ряда других аллергических реакций.

Транексам — гемостатический препарат для беременных

В общем смысле под акушерскими врачи понимают кровотечения, связанные с патологиями органов репродуктивной системы, в том числе матки, и возникающие во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде. Причины кровопотерь довольно разнообразны. Кровотечения не всегда свидетельствуют о каких-либо имеющихся нарушениях. Но в любом случае они являются поводом для неотложной консультации с врачом.

Среди часто встречающихся причин врачи выделяют следующие:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• внематочная беременность;
• предлежание плаценты;
• преждевременная отслойка плаценты;
• воспаление матки;
• преждевременные роды.

Все вышеперечисленные патологии несут опасность нормальному развитию плода. К тому же сами по себе обильные кровопотери нарушают фетоплацентарный обмен веществ между организмом женщины и плода. Также Всемирная организация здравоохранения в последние годы делает акцент на своевременном предотвращении кровотечений именно на ранних сроках. Имеются данные исследований, указывающие, что из-за этого возникают гематомы в области плаценты, которые повышают риск недоношенной беременности и задержки роста плода.

Ослойка плаценты является одной из основных причин кровотечений при беременности

За своевременную остановку кровотечений, поддержание необходимой вязкости крови в человеческом организме отвечает особая биологическая система, называемая гемостазом. При возникновении опасных кровотечений применяются соответствующие гемостатические препараты, которые влияют на механизмы свёртывания крови и восстановления повреждённых сосудов. Эти препараты подразделяются на две основные группы: коагулянты и ингибиторы фибринолиза. Первые непосредственным образом влияют на свёртываемость крови, вторые — на процесс расщепления и растворения тромбов и сгустков, который является конечным этапом гемостаза.

Принцип действия, активное вещество и формы выпуска

Большинство ингибиторов фибринолиза фармацевты получают синтетическим путём на основе следующих кислот:

• аминокапроновая;
• парааминобензойная;
• транексамовая.

Гемостатический препарат Транексам относится к ингибиторам фибринолиза, изготавливаемым на основе транексамовой кислоты. Эта кислота подавляет образование специфического белка в крови — плазмина, который влияет на процесс построения защитной сетки для повреждённых сосудов. По некоторым данным, это вещество является наиболее перспективным для производства кровоостанавливающих препаратов, так как на порядок эффективней аминокапроновой кислоты. Транексам отвечает всем необходимым требованиям к местным и системным гемостатическим лекарствам, применяемым во время беременности:

• не воздействует на рост и развитие плода;
• обладает быстрым действием, что важно при угрожающем аборте;
• не накапливается в организме при многократном использовании и соответственно не оказывает токсического эффекта;
• не вызывает микротромбоз и не нарушает функции плаценты.

Также при изучении свойств транексамовой кислоты было обнаружено, что она подавляет активные вещества, участвующие в аллергических реакциях и воспалительных процессах. Поэтому Транексам всё чаще назначают в случае аллергии и при болезнях дыхательных путей.

Благодаря сочетанию эффективности, безопасности и доступности транексамовая кислота внесена в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Транексам, в свою очередь, находится в списке жизненно важных медикаментов, который ежегодно утверждается Правительством России. Действие транексамовой кислоты хорошо изучено в ходе крупных исследований по всему миру. Особенно это относится к проблемам с периоперационной кровопотерей и послеродовыми кровотечениями.

Транексам выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и раствора для внутривенного введения в ампулах. Таблетки производятся на государственном предприятии «Московский эндокринный завод», а средство для инъекций на ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания».

Транксам выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций

Безопасность при беременности

Согласно официальной инструкции, Транексам можно применять на любых сроках беременности, так как он не вызывает тератогенный эффект. В России несколько научно-исследовательских институтов проводили исследования препарата на беременных, результаты которых подтвердили эффективность и безопасность лекарства. Но количество женщин, принимавших участие в исследованиях, было невелико и не соответствовало современным стандартам западной медицины.

Активному веществу рассматриваемого препарата — транексамовой кислоте Управлением по контролю за лекарствами Министерства здравоохранения США присвоена высокая категория безопасности В. Это означает, что исследования на животных не обнаружили тератогенного влияния на плод этого вещества, а надлежащего стандартизированного изучения у беременных женщин не было.

Характеристика Транексама

Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно). Активное вещество — транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора — 50 мг. Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.

Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство.

Главные свойства Транексама:

• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• противоопухолевое;
• противоаллергическое.

Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.

Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.

При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:

• кровотечения, развившиеся на фоне повышения фибринолиза (препарат назначается как для лечения, так и в целях профилактики таких патологических состояний);
• угроза прерывания беременности;
• болезнь Верльгофа;
• заболевания печени;
• аллергические реакции в анамнезе: ангионевротический отек, экзема, дерматит, крапивница;
• воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
• остановка и предупреждения маточных кровотечений после проведения лечебных процедур;
• хирургическое вмешательство.

Транексам не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, субарахноидальном кровоизлиянии. Препарат может использоваться с осторожностью при таких патологических состояниях:

• тромбозы разной этиологии;
• геморрагия;
• недостаточность функции почек;
• гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей.

Побочные эффекты препарата проявляются нарушением работы органов пищеварительного тракта:

• тошнота;
• изжога;
• жидкий стул;
• ухудшение аппетита;
• рвотные позывы.

Дополнительно отмечают нарушение зрения, сонливое состояние, тромбоз, кожный зуд и сыпь на наружных покровах. Совместимость Транексама: препарат не может быть назначен одновременно с другими гемостатиками из-за увеличения риска образования тромбов.

Терапия препаратом может сопровождаться сонливостью.

Транексам: инструкция при беременности

Транексам не способен нанести сильный вред беременной женщине, поэтому отпускается без рецепта. Тем не менее, он оказывает активное действие на процесс свертываемости крови, поэтому никакому самоназначению тут не место.

Показания к применению препарата Транексам при беременности

Прорывное маточное кровотечение при беременности — не единственное показание к назначению Транексама. Акушеры-гинекологи стараются не дожидаться грозных осложнений беременности и назначают кровоостанавливающее средство Транексам при беременности как только появляются первые признаки неблагополучия.

Прямыми показаниями к применению Транексама являются:

• Кровотечение и риск кровотечения в ближайшем будущем.
• Боли, локализованные в нижней части живота, которые не ассоциированы с желудочно-кишечным нарушениями.
• Любые патологические выделения из влагалища от алого до светло-коричневого цвета.
• Частичное отслоение хориона по ЭХО-признакам УЗИ.
• Заоболочечная гематома в 1 триместре.
• Острые процессы в малом тазу воспалительного характера.
• Патологически низкое размещение плаценты в 1-2 триместрах.
• Течение гестации на фоне пороков матки.
• Профилактика выкидыша у пациенток с установленной невынашиваемостью.

Важно! Транексам назначается не только с целью сохранения беременности, но и для профилактики кровотечения в ходе кесарева сечения или сложного родового процесса.

Транексам: сколько пить при беременности

Транексам таблетки принимают перорально независимо от режима питания. Дозирование препарата зависит от имеющейся патологии, поэтому точно сказать, какой именно режим дозирования необходим, может только лечащий доктор.

Во время беременности может учитываться интенсивность кровяных выделений, состояние плода и вес женщин. В среднем при кровотечении рекомендован прием 6-8 таблеток транексамовой кислоты. Суточную дозу необходимо распределить на 3-4 приема.

Транексам уколы при беременности вводятся внутривенно. Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от состояния будущей матери. Как правило, разовая доза равна 15 мл/кг массы тела женщины каждые 8 часов.

На заметку! Инъекционная форма препарата используется в случае невозможности перорального приема. После стабилизации состояния женщины вводить Транексама капельницей при беременности прекращают и назначают таблетированную форму медикамента.

Когда Транексам запрещен к применению при беременности?

Транексам при кровотечении при беременности не всегда может быть использован, поскольку имеет несколько строгих противопоказаний к применению. Вводить женщине Транексам запрещено в таких случаях:

• непереносимость транексамовой кислоты;
• тяжелая почечная дисфункция;
• повышенный риск тромбообразования;
• судороги в анамнезе пациентки;
• инфаркт миокарда;
• тромбоз;
• офтальмологические заболевания ассоциированные с патологиями сетчатки;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• гематурия.

Важно! Перед применением Транексама женщину должен осмотреть офтальмолог. Прием данного препарата может вызывать закупорку артерии сетчатки и нарушать остроту зрения, если у женщины есть проблемы с органами зрения.

Транексам: побочные эффекты и передозировка

Назначение Транексама при выделениях во время беременности может привести к развитию ряда осложнений со стороны различных органов. До окончания лечения женщина должна находиться под присмотром гинеколога и терапевта, чтобы вовремя заметить развитие побочных эффектов и скорректировать дозу Транексама.

Во время приема таблеток Транексам у женщины могут развиваться следующие патологии:

• снижение аппетита;
• рвота;
• головокружения;
• изжога;
• гипотензия;
• расстройство стула;
• сонливость;
• некроз тканей почек;
• нарушение цветовосприятия;
• судороги;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• тромбоз;
• анафилаксия.

Внутривенное введение Транексама действует на женский организм более агрессивно, поэтому перечень побочных эффектов значительно шире:

• аллергические реакции;
• анорексия;
• сильная тошнота;
• диарея;
• анафилактический шок;
• тахикардия;
• мигрень;
• сердечные боли;
• нечеткость зрения;
• общая слабость;
• судороги;
• боли в желудке;
• тромбоэмболия.

Превышение рекомендуемой дозы приводит к передозировке Транексама.

Признаками передозировки являются:

• неукротимая рвота;
• обморок;
• судороги;
• гипотонический криз;
• сильная головная боль.

Важно! Лечение передозировки Транексамом заключается в восстановлении водно-солевого баланса и диурезе.

«Троксаминат»

Средство выпускают в Пакистане в виде капсул с дозой 0,5 грамм транексамовой кислоты. В составе имеется ряд дополнительных компонентов, основными из которых можно назвать: крахмал и стеарат магния. Применение обосновано:

• при кровотечениях, возникших из-за увеличения общего фибринолиза после или во время оперативных вмешательствах, при лейкозе, злокачественных образованиях, в процессе родов и после них;
• при местных избыточных разрушениях сгустков крови, сопровождающих иные кровотечения.

Первичный разовый прием лекарства составляет 2 таблетки с периодичностью 3 раза в день. Обычно врач рекомендует курсовое лечение, которое может длиться до 2 недель. Отличие «Троксамината» от оригинала заключается в импортном производстве таблеток и меньшем количестве вспомогательных веществ, что возможно играет роль при чувствительности пациента к тем или иным компонентам препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Практические исследования по этому вопросу не проводились. Теоретические, перед тем, как выпустить препарат в продажу, проводятся, и они говорят о таком:

• Транексамовая кислота препятствует достижению терапевтического эффекта тромболитических препаратов.
• Одновременное применение ее с препаратами протромбинового комплекса (в том числе, с антибиотиками) увеличивает риск возникновения тромбоза.
• Риск инфаркта существует при одновременном употреблении транексамовой кислоты и Ампициллина, Ранитидина и Нитроглицерина.
• В сочетании с гемостатиками есть риск увеличения тромбообразования.
• Применять Транексам вместе с антикоагулянтами не рекомендуют, либо (если существует тому острая необходимость) это должно проходить в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

А в принципе, нужно всегда внимательно читать инструкцию и сообщать врачу о всех своих проблемах, потому что даже капли в нос могут оказаться небезопасными. И если вы думаете, что в этот список не входят витаминные комплексы, то ошибаетесь. Все рекламируемые Элевит пронаталь, все рекомендуемые вашей мамой средства от головной боли, например, Нурофен, все, казалось бы, натуральные —свечи для беременных— должны быть внимательно изучены вами на предмет совпадения одного препарата с другим.

Транексам при маточных кровотечениях: инструкция по применению + отзывы

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Транексам оказывает на организм системное и местное кровоостанавливающее действие

Основное действующее вещество этого лекарства — транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин — вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина — компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

Таблетки содержат:

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
• оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество — вода дистиллированная до 1 л.

Препарат в уколах всегда эффективнее таблеток, но не стоит его использовать по собственному усмотрению

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы): Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
3. Инфекции:
   грипп;
4. корь;
5. сепсис;
6. брюшной тиф.
7. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
8. Болезни крови:
   гемофилия;
9. васкулит геморрагический;
10. низкое содержание в организме витаминов С и К.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

• хронические недуги;
• эмоционально-психическое перевозбуждение;
• длительные стрессы;
• физические перегрузки;
• наследственность;
• гиповитаминоз;
• психические травмы;
• эндокринные заболевания;
• осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Маточные кровотечения — видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы);
• тромбозы различного происхождения: сосудов головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• тромбофлебит;

Не рекомендуется принимать Транексам совместно с:

• пенициллинами;
• тетрациклинами;
• средствами для лечения гипертонии;
• иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• неустойчивый стул, возможен понос;
• кожный зуд;
• высыпания на теле;
• слабость всего организма (вялость);
• головокружение;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• нарушение цветовосприятия;
• тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

• аллергию в виде: высыпаний;
• крапивницы;
• кожного зуда;

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Важно! Врачи не рекомендуют использовать Транексам дольше трёх менструальных циклов подряд.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

• Экзацил;
• Троксаминат;
• Траксара;
• Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство — таблица

Препараты, применяемые при маточных кровотечениях — галерея

В прежние времена для остановки кровотечений часто использовали Викасол, но сейчас на его место пришли более современные препараты Дицинон — эффективный препарат, используемый для предотвращения обильных кровотечений Вилате — одно из самых дорогих и действенных кровоостанавливающих средств Амбен поможет остановить маточное кровотечение Популярный заменитель Транексама — Метилэргобревин

Отзывы пациенток, которые принимали Транексам

Транексам — это сильнодействующий лекарственный препарат, а не чудесное средство. Терапия маточных кровотечений с его помощью должна проходить под контролем врача.

• Автор: Евгения Яблокова
• Распечатать

krasnayakrov.ru

Фармакинетика

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5; 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5; 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч (для раствора для в/в введения — 2 ч). Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Аналоги Транексама

Утрожестан — препарат, выпускающийся в форме таблеток, в состав которого входит гормон Прогестерон. Лекарственное средство способствует поддержанию процесса вынашивания. Именно поэтому его назначают при угрозе самопроизвольного аборта, сопровождающегося маточным кровотечением и схваткообразными болями. Препарат можно использовать на любом сроке вынашивания по назначению специалиста.
Дицинон — лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток и раствора для инфузий. Препарат используется для остановки кровотечений различной этиологии. В акушерской практике медикамент назначают при угрозе самопроизвольного аборта. Лекарственное средство можно применять с 1 триместра беременности.

Дюфастон — медикамент, в состав которого входит синтетический аналог женского гормона прогестерона. Лекарство используется для поддерживания вынашивания при угрозе преждевременного прерывания беременности. Препарат разрешен к использованию на любом сроке.

Актовегин — препарат, способствующий регенерации тканей. В его состав входят компоненты крови телят. Лекарственное средство используется в составе комплексной терапии при маточных кровотечениях и нарушении кровоснабжения плода. Препарат можно применять с первого триместра беременности.

Курантил — лекарство, в состав которого входит Дипиридамол. Препарат выпускается в форме таблеток. Курантил показан для стабилизации состояния после тромбозов и эмболий. Также препарат используется при наличии нарушения кровоснабжения плода и его отставании в росте и развитии. Медикамент разрешается использовать с ранних сроков вынашивания.

Этамзилат — медикамент с одноименным действующим веществом, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Лекарственное средство используется для лечения кровотечений различной этиологии, нарушений свойств крови, воспалительных заболеваниях. Препарат разрешен к приему с первых недель беременности.

Особенности действия

При некоторых заболеваниях и патологиях у женщин может начаться маточное кровотечение, которое иногда путают с месячными. Признаком кровотечения является выделение большого объема крови из матки (более чем 85 мг в сутки). При этом женщине приходится менять прокладку каждый час или два. Основными признаками кровотечения являются схваткообразные боли в животе, наличие большого количества сгустков в крови, а также утомляемость и разбитость, возникающая на фоне развития анемии.
Препарат Транексам влияет на свертывание крови, замедляя и полностью останавливая активность фермента фибринолиза (его высокое содержание провоцирует обильные кровотечения). Кроме того останавливается преобразование плазминогена, компонента плазмы. При этом проявляется гемостатический эффект, который нужен для остановки кровотечения.

Транексам оказывает следующее фармакологическое действие на организм:

• Кровоостанавливающее;
• Противоинфекционное;
• Противоопухолевое;
• Противовоспалительное;
• Противоаллергическое;
• Обезболивающее.

Если принимать таблетки Транексам внутрь, то до 50% вещества абсорбируется. При этом максимальная концентрация главного компонента наблюдается приблизительно через три часа. Транексамовая кислота связывается с белками и может преодолевать плаценту. Также она выделяется в грудное молоко (концентрация 1%). Действие медикамента длится на протяжении 17 часов (в тканях), а вот в плазме не более 8 часов. При использовании препарата внутривенно достигается анальгетический эффект.

Фармакологическое действие

Лекарственная группа: Лекарственный препарат для остановки кровотечений. Лечебные эффекты Транексам:

• Блокирование растворения фибрина;
• Блокирование активации плазминогена;
• Предотвращение превращения плазминогена в плазмин;
• Остановка кровотечений, вызванных меноррагиями;
• Остановка кровотечений, вызванных патологиями тромбоцитов;
• Подавление образования биологически активных веществ, вызывающих воспалительные реакции;
• Блокирование образования биологически активных веществ, вызывающих реакции повышенной чувствительности;
• Противовоспалительное действие;
• Противоинфекционное действие;
• Противоаллергическое действие;
• Противоопухолевое действие.

Фармакокинетика:

• способен проникать через плацентарный барьер;
• способен проникать через гематоэнцефалический барьер;
• равномерно распределяется по всем тканям организма;
• достигает своей максимальной концентрации спустя три часа после его прёма;
• терапевтическая концентрация Транексама в тканях сохраняется на протяжении 17-ти часов.

Домашняя аптечка

Кроме аналогов «Транексама» в таблетках и уколах, существует ряд народных способов, прекращающих кровотечения:

Вам будет интересно:Витамины «Витрум Суперстресс»: инструкция по применению, состав, аналоги, побочные эффекты, отзывы

Несомненно, лечение народными методами является лишь дополнением к основной терапии. В случаях обнаружения кровотечений необходимо обращаться к врачу и выполнять его рекомендации и назначения. Имеющиеся в домашней аптечке лекарственные травы – аналоги «Транексама» с кровоостанавливающим действием, могут служить лишь дополнением к основному лечению или использоваться для профилактики недуга. Только комплекс трав и медикаментозных средств, назначенных специалистом, эффективно справится с любого рода кровотечениями.

Источник

Состав препарата

Активный компонент препарата — Транексамовая кислота. Лекарство относят к группе ингибиторов фибринолиза, поскольку оно имеет кровоостанавливающее действие.
Наиболее важный эффект Транексамовой кислоты — антифибринолитический. Препарат способствует отключению фермента, вызывающего распад кровяных сгустков. За счет описанного действия лекарство повышает вязкость внутрисосудистой жидкости, способствует активации свертывающей системы.

Также Транексамовая кислота обладает противовоспалительным эффектом. Она снижает выраженность отека, уменьшает болевой синдром, снимает покраснение кожи и слизистых.

Медикамент имеет противоаллергическое действие. Лекарство снижает выработку веществ, вызывающих атипическую реакцию организма человека. Транексамовая кислота уменьшает местные и системные проявления аллергии.

Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, оно хорошо всасывается в органах желудочно-кишечного тракта. Затем препарат попадает в кровь. Максимальная концентрация Транексамовой кислоты в плазме наблюдается через 3 часа после приема.

Активность препарата сохраняется в течение 18 часов. Полное очищение крови от следов Транексамовой кислоты наблюдается через 4-5 суток после последнего приема. Большая часть медикамента выводится из организма через почки вместе с мочой.

Когда применять запрещено?

Инструкция по применению приводит список противопоказаний к применению Транексама, это:

• индивидуальная непереносимость;
• заболевания вен (варикоз);
• склонность к тромбозам;
• нарушения работы почек;
• нарушения кровоснабжения головного мозга.

Запрещено вводить средство внутривенно, в том случае, если пациентке когда-то было сделано переливание крови. Но таким больным можно пить таблетки. Нельзя принимать средство в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда, так как сочетание этих препаратов может спровоцировать образование тромбов.

Не разрешается лечение Транексамом во время кормления грудью, так как активное вещество проникает в молоко.

Побочные действия

Прием Транексама редко вызывает негативные побочные реакции, однако, они не исключены. Возможно появление:

• тошноты и изжоги;
• головокружения, слабости;
• тахикардии;
• кожных аллергических реакций.

Итак, Транексам при беременности, чаще всего, назначают для снятия угрозы выкидыша. Препарат безопасен для плода, поэтому его можно применять для лечения в любое время, в том числе и в первом триместре. Сколько будет продолжаться лечение и какой должна быть доза препарата врач определяет в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Противопоказания и побочные эффекты

Транексам считается довольно безопасным медикаментом. Основным противопоказанием к использованию будущими мамами является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но в инструкции отмечается, что лекарство нужно применять с осторожностью при следующих патологиях:

• тромбозы, тромбофлебит;
• геморрагические осложнения;
• появление крови в мочевыводящих путях;
• почечная недостаточность;
• расстройства цветоощущения.

Транексам нужно применять с большой осторожностью при тромбофлебите
При лечении транексамовой кислотой у будущей матери могут возникнуть нежелательные реакции:

• аллергия в виде кожных высыпаний и зуда;
• расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
• головокружение, упадок сил, сниженный аппетит;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• нарушение цветоощущения и чёткости зрения;
• тромбоз.

В случае появления подобных явлений беременной необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который изменит схему лечения или подберёт другой препарат.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врачи не рекомендуют сочетать приём Транексама с прочими гемостатическими лекарствами, так как повышается риск тромбообразования. Также в форме раствора лекарство несовместимо с целым рядом медикаментов:

• препараты крови;
• растворы с пенициллином, урокиназой;
• растворы с гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом и диазепамом.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции по применению лекарственное средство относят к «В» классу препаратов: Транексам можно использовать во время беременности при наличии серьезных показаний.
В ходе исследований на лабораторных животных установлено, что медикамент не имеет тератогенного влияния на плод — Транексам не способствует возникновению врожденных аномалий. Также лекарственное средство не обладает токсическим эффектом — оно не вызывает задержку роста и развития будущего ребенка.

Некоторые гинекологи исключают возможность использования любых лекарственных средств на ранних сроках беременности. До 13 недели периода вынашивания происходит закладка всех органов будущего ребенка. Прием медикаментозных средств может способствовать нарушению деления тканей плода. Однако при наличии серьезных показаний прием Транексама не запрещен даже в 1 триместре беременности.

Начиная со второго триместра периода вынашивания Транексам имеет более широкий список показаний к приему. К данному периоду сформированы основные органы и системы плода.

Лекарственное средство разрешается использовать на поздних сроках беременности вплоть до родового периода. Препарат не оказывает влияния на маточную деятельность, поэтому он не снижает интенсивность схваток. Также Транексам не способствует замедлению раскрытия шейки во время родов.

«Циклокапрон»

Вам будет интересно:»Дапоксетин»: аналоги, инструкция по применению, состав и отзывы

Швейцарское лекарственное средство получило распространение в России в начале 2000 годов, когда все импортное считалось престижней и качественней. Однако, медикамент с транексамовой кислотой иностранного производства оказался слишком дорогим для отечественного покупателя. Постепенно его перестали назначать и принимать, как и в случае с таблетками «Трансамча». Кроме того, таблетки «Циклокапрона» несовместимы с пенициллиновыми растворами, тетрациклином и препаратами крови.

Аналоги, разрешённые при беременности

На основе транексамовой кислоты выпускаются десятки гемостатических препаратов. На фармацевтическом рынке России доступны следующие полные аналоги Транексама:

• Стагемин;
• Гемтраникс;
• Троксаминат;
• Экзацил;
• Циклогемал.

При непереносимости транексамовой кислоты беременным могут назначаться такие препараты, как Викасол или Дицинон.

Викасол является синтетическим аналогом витамина К, повышает свёртываемость крови и относится к коагулянтам. По оценке большинства специалистов при беременности этот препарат может назначаться только по серьёзным показаниям и с большой осторожностью. Хотя в некоторых источниках указывается, что при изучении действия Викасола на животных обнаружили неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Сообщается, что повышается риск появления у плода и новорождённого гемолитической анемии и желтухи.

Действующим веществом Дицинона является этамзилат — вещество с гемостатическим эффектом, который при внутривенном введении начинает ощущаться уже через 5–15 минут и сохраняется на протяжении четырёх часов. Во время беременности данное лекарство врачи назначают, учитывая соотношение польза/риск.

Таблица: Транексам и другие гемостатики

Фотогалерея: аналоги Транексама

Троксаминат является структурным и функциональным аналогом Транексама

Викасол является синтетическим аналогом витамина К

Дицинон, наряду с Транексамом, является одним из самых назначаемых кровоостанавливающих препаратов при беременности

Из регулярного общения со знакомым гинекологом я сделал некоторые выводы по поводу назначения кровоостанавливающих препаратов. Рекомендации врачей со временем меняются. При этом нужно понимать, что Транексам является симптоматическим лекарственным средством, которое предотвращает большую потерю крови. Если во время беременности возникает кровотечение, то причины его могут быть самыми разнообразными. Для их выяснения часто необходимы многочисленные специальные обследования, на которые порой не хватает сил и времени. Поэтому врачи назначают обычно комплексное лечение стандартными безопасными препаратами исходя из своего опыта и клинической картины. Среди самых назначаемых лекарств выделяются Дюфастон и Утрожестан, которые повышают уровень прогестерона, что предупреждает выкидыши и преждевременные роды. Также совместно с ними для остановки кровотечений, как правило, назначается Дицинон или Транексам. Причём в последнее время отмечается увеличение назначений именно Утрожестана и Транексама. По признанию врача относительная безопасность этих препаратов позволяет применять их даже при малейших подозрениях на угрозу прерывания беременности, не беспокоясь, что они нанесут вред развитию плода. Могу подтвердить, что некоторым нашим знакомым и родственникам подобные препараты помогли выносить не одного ребёнка.

Что лучше: Транексам или Дицинон?

При кровотечении

Выбор более действенного средства делается с учетом исходных данных: наличия патологий, сопровождающихся интенсивным образованием тромбов; состава и свойств крови на момент проведения лечения (например, повышена или понижена вязкость) и т. д. По этой причине сложно дать однозначный ответ, какой из препаратов будет более эффективным при кровотечении. Следует учитывать скорость действия. Например, при маточных кровотечениях Транексам помогает быстрее, т. к. оказывает непосредственное влияние на плазминоген, участвующий в процессе свертывания крови.

При обильных месячных

Допустимо применять оба средства. Однако при обильных месячных возрастает риск маточного кровотечения, значит, рекомендуется начать лечение Транексамом.

При беременности

Если на ранних сроках беременности возникают признаки угрозы прерывания (живот стал твердым, появились незначительные кровянистые выделения), можно применять оба средства. И Дицинон, и Транексам проникают в малых количествах через плаценту. Выбрать препарат и назначить схему лечения должен гинеколог.