Одной из главных причин нарушения менструального цикла является недостаток прогестерона. Его количество восполняют с помощью лекарственных средств, содержащих данный гормон. К ним относят «Утрожестан». Являясь аналогом биологического прогестерона, препарат регулирует цикл и снижает сократимость маточных мышц. Его принимают как во время беременности, так и при ее планировании.
Общие сведения
«Утрожестан» – гормональный препарат, применяемый при прогестероновой недостаточности.
Он регулирует вторую фазу менструального цикла и поддерживает беременность. Активное вещество – микронизированный прогестерон, который идентичен гормону, вырабатываемому женским организмом. Прием «Утрожестана» переводит эндометрий в секреторную фазу и снижает возбудимость мускулатуры маточных труб. Увеличивая количество инсулина, препарат приводит к накоплению гликогена в печени. Он также способствует выведению из организма азота и помогает вырабатываться гормонам гипофиза.
Стоимость зависит от дозировки и может колебаться от 370 до 550 рублей. Для покупки лекарственного средства требуется рецепт гинеколога. Хранить капсулы необходимо при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов. Общий срок годности составляет 3 года. По его истечении принимать лекарство запрещено.
Препарат выпускают в формате капсул. Их можно использовать для перорального приема и вагинального введения. Существует два варианта дозировки – 200 и 100 мг. Упаковка с концентрацией 200 мг содержит 2 блистера по 7 капсул, 100 мг – 14 штук в 1 блистере. Схема лечения и дозировка назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от цели терапевтических действий. При беременности она может достигать 600 мг в день, для регулирования цикла назначают 200 мг в сутки. Самая распространенная схема приема – с 16 по 21 день менструального цикла.
«Утрожестан» применяется для восполнения запаса прогестерона в организме. Показания к приему следующие:
- угроза выкидыша во время вынашивания ребенка;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- первая фаза климакса;
- нарушение цикла по причине отсутствия овуляции;
- бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
- гормональная терапия в постменопаузе;
- ярко выраженные симптомы предменструального периода.
Применение других медикаментов совместно с «Утрожестаном» может изменять его фармакокинетику. Противоэпилептические средства и препараты, очищающие печень, усиливают метаболизм прогестерона. Прием антибиотиков косвенно влияет на всасываемость компонентов лекарства за счет нарушения кишечной микрофлоры. В период менопаузы «Утрожестан» принимается совместно со средствами, содержащими эстроген.
https://youtu.be/92RoFZ3Y1zA
Правила приема Утрожестана при отсутствии месячных
Как взаимодействуют Утрожестан и месячные, и каким образом препарат стабилизирует менструальный цикл? Утрожестан назначается при дефиците прогестерона. Недостаток этого гормона в организме, вызывает задержки менструации. Как принимать препарат, и когда приходят месячные после него? Подробнее в статье.
Причины нарушений менструального цикла
Нормальный гормональный фон очень важен для женского здоровья. При его нарушении возможны обильные кровотечения, отсутствие или задержка месячных, трудности с зачатием или вынашиванием плода. По статистике, нормальный, четкий менструальный цикл у 15% женщин из 100. Задержка месячных провоцирует затяжной предменструальный синдром, хроническую физическую и эмоциональную усталость, нервное напряжение. Чтобы нормализовать цикл, врачи назначают таблетки Утрожестан.
Как действует Утрожестан на цикл
Препарат Утрожестан врачи прописывают не только во время беременности. Назначают курс Утрожестана при нерегулярном цикле. Недостаточность прогестерона, может повлиять на задержку менструаций. Действие препарата зависит от формы приема:
- Таблетки – работают системно.
- Суппозитории вагинальные – действующее вещество накапливается в детородном органе.
Форма назначения препарата подбирается гинекологом индивидуально. Утрожестан воздействует на эндометрический покров матки, активируя его рост и отторжение. Таким образом Утрожестан вызывает месячные. Процесс происходит за две-три сутки после того, как прекращается прием Утрожестана. Именно так у пациентки менструальный цикл стабилизируется.
Состав препарата и формы выпуска
У препарата одна форма выпуска – в желатиновых капсулах. Их можно принимать как в виде таблеток, запивая водой так и вагинально, как свечи. Основное действующее вещество Утрожестана – натуральный прогестерон. В каждой капсуле содержится однородная беловатая масса. Снаружи капсулы покрыты мягкой желатиновой оболочкой, которая растворяется, соприкасаясь с кожей. Кроме прогестерона в составе препарата:
- масло арахиса;
- глицерин;
- эмульгатор (натуральный лецитин);
- желатин;
- двуокись титана.
Дозировка препарата по сто и двести грамм активного вещества. Капсулы по сто грамм круглые, упакованы в блистеры по 15 ячеек. Капсулы по двести грамм овальные, упакованы в блистеры по 7 ячеек.
Показания и противопоказания
Утрожестан при задержке месячных назначается только если нет противопоказаний к применению. Когда нельзя принимать это средство:
- Спайках в матки и маточных трубах.
- Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
- Заболеваниях печени и почек.
- Опухолевые образования в груди.
- Предрасположенность к тромбозу.
- Диабет сахарного типа.
- Миоматозные образования и полипы в матке.
- Повышенный АД.
При любой из этих патологий, запрещен прием Утрожестана или аналогичных препаратов.
Побочные эффекты
Поскольку это гормональное средство, то у него есть немало побочных действий. Среди которых:
В составе Утрожестана прогестерон естественного происхождения, но принимать его без назначения врача нельзя. При появлении побочных эффектов нужно обратиться к гинекологу.
Как принимать для вызова месячных
Как принимать Утрожестан для вызова месячных определяет врач-гинеколог после диагностики пациентки. В руководстве по применению указана стандартная схема приема. Следовательно ней, препарат необходимо принимать с 16 по 25 день цикла. То есть курс лечения – десять дней. Поскольку прогестерон действует после того как произошла овуляция, до этого момента гормон не подействует. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную гинекологом и не пропускать дни приема таблеток.
Врач может назначить пятидневный или десятидневный курс. При десятидневном курсе нужно принимать по одной пастиле или свечке препарата в сутки. При пятидневном назначении увеличить дозу вдвое. То есть пить по две капсулы. Каждые 12 часов. Лекарство работает как эндогенный гормон, и подавляет тестостерон в женском организме. Так, сбой цикла происходит гораздо реже. Ни в коем случае нельзя превышать дозы препарата. Это приводит к неблагоприятным последствиям.
Когда начнутся месячные
На какие сутки после отмены таблеток должны прийти месячные? Обычно, месячные приходят через пару дней после отмены препарата. Но, иногда могут быть и сбои, не смотря на прием прогестерона. Начаться месячные могут и в виде коричневатых мазков после отмены или буроватых выделений во время применения таблеток.
Если у женщины гипоменструация, или гормональный дисбаланс в первой части цикла, то прием одного прогестерона не может решить проблему в полной мере. Чтобы это понять врач назначает ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия. И только потом прописывает Утрожестан. Если препарат назначен для лечения полипоза или гиперплазии эндометрия доброкачественного характера, то месячные идут плотными кровяными сгустками. Такие месячные обычно длятся четыре-восемь недель, в начале приема средства. Потом все нормализуется.
Если у пациентки активное кистозное образование, то прогестероновые средства не так эффективны, и цикл не приходит в норму сразу. В таком случае, нужна большая доха гормона, или более длительный курс лечения, для нормализации месячных. Полная нормализация МЦ происходит в течении трех месяцев, при регулярном приеме Утрожестана. За это время гормональный фон выравнивается.
Месячные после приема Утрожестана
Месячные после курса Утрожестана могут быть обычными или аномальными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Аномальные менструации:
- Скудные месячные после Утрожестана. Возможны, если в первые шестнадцать дней цикла, эндометрий не успел нарасти достаточно.
- Месячные со сгустками крови после отмены препарата. Во время задержки, эндометрический слой нарастает в избытке, и при отторжении идет сгустками. Это бывает в первые четыре недели курса прогестерона.
- Задержка месячных после Утрожестана сигнализирует о том, что в организме есть серьезные патологии, наступила беременность или средство назначено неправильно, нужно увеличить дозировку или продлить прием.
- Если нет месячных, то нужно исключить вероятность беременности.
Отзывы женщин
Евгения, 28 лет
У меня постоянно были задержки. Сдала на гормоны, и гинеколог прописал мне Утрожестан на три месяца. Месячные пришли через три дня после отмены таблеток. Шли обильно, были сгустки, но врач мне сказала, что это нормально. Через три месяца цикл полностью восстановился.
Алиса, 25 лет
Долго не получалось забеременеть, но часто были задержки. Я очень нервничала из-за этого. Ждала ведь беременность. Оказалось, у меня дефицит прогестерона. Назначили капсулы Утрожестан, вагинально. Принимала два месяца. А на третий забеременела. После этого еще принимала препарат, чтобы сохранить беременность.
Ирина, 31 год
У меня были проблемы с циклом, я прошестерила интернет. Прочла о Утрожестане хорошие отзывы. Побочных действий не так много. Проконсультировалась со своим врачом. Он мне назначил. Пью второй месяц. Пока месячные идут мазней, скудные, но идут. Надеюсь на третий месяц все будет нормально.
tvoimesyachnye.ru
«Утрожестан» и беременность
В период планирования беременности «Утрожестан» назначают в рамках комплексной гормональной терапии.
Нехватка прогестерона – одна из главных причин женского бесплодия. При снижении его количества эндометрий становится слишком тонким. Это затрудняет имплантацию эмбриона. При планировании беременности медикамент принимают в дозировке 100 или 200 мг каждые 24 часа.
«Утрожестан» назначают в циклах стимуляции овуляции и при подготовке к ЭКО. В первую половину цикла принимают эстрогенсодержащие препараты. При необходимости инъекционным способом в организм вводится гормон ХГЧ. Если зачатие состоится, «Утрожестан» помогает сохранить беременность.
В первом цикле планирования лекарственное средство принимают по 200 мг. Впоследствии дозировка увеличивается до 600 мг. Максимальная суточная доза составляет 1 грамм. Необходимость в использовании лекарственного средства сохраняется до момента формирования плаценты. Во втором и третьем триместрах прием может возобновиться в случае развития истмико-цервикальной недостаточности.
При свершившемся зачатии «Утрожестан» необходим для предупреждения выкидыша. Его назначают при маточных кровотечениях и тонусе матки. Чаще всего препарат используется в первом триместре. Но иногда его назначают во втором и третьем триместрах. В этом случае возможен только интравагинальный способ употребления, поскольку существует риск нарушить функцию печени.
Когда наступают месячные
Чтобы точно быть уверенной, что лечение действует, нужно обратить внимание на то, когда приходят месячные после отмены Утрожестана. Для каждой женщины эти временные рамки индивидуальны, но есть общие сроки, которые должны быть приняты во внимание.
В идеале менструация возвращается спустя один день после того, как пациентка отменяет курс лечения. Но обычно это наблюдается через 3–5 дней после прекращения терапии. Каждый пятый случай лечения прогестероном показывает, что цикл начал возвращаться именно через такое количество дней.
Допускается срок задержки до 10 дней. Но если отторжение эндометрия не началось после этого периода, следует вместе с доктором искать причину.
Нередко на сайтах и форумах женщины задают вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать такую задержку месячных. Это допустимо только при наличии беременности. Если этот фактор исключен, речь идет об определенных нарушениях, таких как:
- Гипоменструальный синдром.
- Недостаточная выработка гормонов первой фазы или ее избыток.
- Патологические изменения эндометрия (гиперплазия, гиперплазия, полипоз).
- Функциональная киста.
Читайте о том, почему возникает задержка месячных при кисте яичника в статье по ссылке.
- Злокачественные новообразования.
- Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.
- Злокачественные новообразования.
- Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.
В течение нескольких месяцев после курса лечения Утрожестаном вместо менструации может наблюдаться коричневая мазня или противоположная ситуация — бурые кровянистые обильные выделения. Такие проявления допустимы, но лишь в первые месяцы адаптации организма к новому циклу.
Первый день месячных, начавшихся после отмены Утрожестана, характеризуется началом нового менструального цикла.
Возможность применения во время лактации
Данных относительно способности попадания активных веществ препарата в грудное молоко недостаточно. Поэтому принимать медикамент во время лактации не рекомендуется. Нарушение менструального цикла в этот период – естественное явление. Постепенно он нормализуется самостоятельно. В приеме препаратов прогестерона нет необходимости.
Как «Утрожестан» влияет на цикл
Менструальный цикл имеет три фазы — эстрогенную, овуляционную и прогестероновую.
Первая фаза начинается с первого дня менструации, с момента начала созревания яйцеклетки под воздействием гормона гипофиза. Яйцеклетка созревает в мешочке — фолликуле. Клетки мешочка собирают все больше эстрогенов. Они вызывают разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), в котором должна закрепиться новая жизнь (если произойдет оплодотворение). Яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает пика и начинает уменьшаться. Теперь на сцену выходит другой гормон — лютеин (прогестерон), который вызывает разрыв мешочка-фолликула и выход яйцеклетки.
Характер выделений во время приема
Характер и интенсивность влагалищного секрета зависит от уровня гормонов в организме. При увеличении прогестерона появляются белые выделения густой консистенции. Некоторые женщины ошибочно принимают их за симптомы молочницы. Отличие заключается в отсутствии кислого запаха и зудящих ощущений.
При введении капсул во влагалище на ночь, утром у женщины наблюдаются маслянистые выделения. Они появляются в результате растворения оболочки препарата, которая состоит из соевого лецитина, глицерина и арахисового масла. Внутренняя составляющая капсул успевает впитаться за 1-2 часа. Беспокоиться о ее вытекании не стоит.
Использование уколов «Прогестерона» для вызова месячных при их задержке
Елена Малышева: «Я могу порекомендовать только одно эффективное и безопасное средство для нормализации гормонального фона и заболеваний, связанных с его нарушением, это конечно…» Читать далее…
При нарушениях менструального цикла гинекологи назначают Прогестерон — уколы для вызова месячных, инструкция по применению данного препарата рекомендует его прием при различных гормональных нарушениях или в случае выявления патологий обмена веществ, развившиеся у женщины по различным причинам. Необходимо разобраться, насколько целесообразно применение такого лекарственного вещества для коррекции менструального цикла.
Почему отсутствует менструация
Прежде чем применять любое лекарственное вещество, следует убедиться в том, что оно необходимо для данного пациента. Если у женщины месячные не начались вовремя, то вначале нужно исключить возможность такой причины нарушения цикла, как развитие беременности. Если такая вероятность существует, то наиболее быстрый способ подтверждения подобного предположения — это сделать тест на беременность. При его положительном результате, особенно если это будет подтверждено при осмотре гинекологом, начала менструального кровотечения ждать не имеет смысла. Уколы в этом случае не помогут. Необходимо будет принять решение о вынашивании беременности или ее прерывании.
Если по определенным причинам развитие беременности ожидать не имеет смысла или тест на беременность показал отрицательный результат, а ежемесячное кровотечение своевременно не начинается, то необходимо посещение женской консультации. Помимо гинекологического осмотра, врач в этом случае порекомендует пройти УЗИ-обследование и сдать ряд клинических анализов, в том числе и кровь на наличие хорионического гонадотропина человека. Только после этого
Источник
При нарушении цикла женщинам часто назначают Утрожестан, и задержка месячных при этом должна прекратиться. Необходимо соблюдать правила приема и средства.
Противопоказания
Перед началом лечения женщина должна пройти обследование.
Это позволит избежать неприятных результатов приема лекарственного средства. При сахарном диабете, гипертензии, бронхиальной астме, депрессивных расстройствах и нарушении функции почек «Утрожестан» используют с осторожностью, под наблюдением врачей. Среди противопоказаний выделяют:
- тромбоз глубоких вен;
- злокачественные и доброкачественные опухоли молочной железы;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- порфирия;
- индивидуальная непереносимость составных компонентов;
- внутричерепные кровоизлияния;
- патологии печени (гепатит, холестатическая желтуха, раковые опухоли и т. д.);
- неудачный аборт.
Менструация после приема препарата
Чтобы разобраться, через сколько дней после отмены утрожестана приходят следующие месячные, нужно знать, что может происходить с менструальным циклом после данной коррекции:
- Цикл приходит в норму. Месячные идут регулярно каждый месяц с одинаковой продолжительностью, выделяется умеренное количество крови, задержек нет.
- Критические дни пришли раньше, что говорит о сокращении цикла. В этом случае первый прием таблеток или свечей переносится на более поздний срок. (т. е. схема с 16 по 25 день меняется на другую: с 18 по 27 день или с 19 по 28 день).
- Месячные задержались. Если после Утрожестана более 10 дней нет менструаций, следует первым делом сдать тест на беременность.
Когда женщина отменила Утрожестан, тест дал отрицательный результат, и она полностью убедилась в отсутствии беременности, то причина может быть в сложном гормональном нарушении, или же отмена препарата произошла рано. Когда речь идет о серьезной нехватке прогестерона, врач увеличивает дозу вещества.
Менструальные выделения изменили свой характер: теперь они отличаются скудностью или обильностью, стали беспокоить болезненные ощущения, чего не наблюдалось ранее.
Многих женщин интересует вопрос: могут ли при приеме Утрожестана начаться месячные. Такое допустимо, и в этом случае нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту.
Побочные действия
Пероральное применение «Утрожестана» сказывается на самочувствии женщины. Через 2-3 часа после приема могут появиться головокружение и сонливость. При вагинальном введении капсул такие симптомы отсутствуют. За счет задержки жидкости в организме незначительно увеличивается масса тела, округляется живот. Через 5-7 дней после начала лечения появляются симптомы ПМС. У каждой женщины они выглядят индивидуально. К другим побочным действиям относят:
- нарушение стула;
- крапивница;
- мажущие выделения в середине цикла;
- мигрень;
- тошнота и рвота;
- акне;
- дискомфортные ощущения в груди;
- изменение сексуального влечения.
При длительном использовании «Утрожестана» необходимо контролировать состояние печени, поскольку возможно увеличение показателей печеночных ферментов. Интравагинальное введение капсул может вызывать побочные симптомы в виде местных реакций – зуд, жжение и гиперемию. При нарушении схемы лечения меняется длина менструального цикла. В этом случае возможны маточные кровотечения.
При наличии тромбофлебита лечение «Утрожестаном» проводится с особой осторожностью. Сигналом о необходимости прекращения приема служат следующие признаки:
- сильные головные боли;
- ухудшение зрения или двоение в глазах;
- тромботические осложнения;
- проптоз глазного яблока;
- отек зрительного нерва.
При передозировке гормональным препаратом сокращается длина менструального цикла. Усиливаются тошнота и головокружение, появляется апатия. Возможно развитие интоксикации организма. Она вызывается низким содержанием эстрадиола и чувствительностью к активному веществу медикамента. В этом случае показано снижение дозировки или подбор альтернативной замены лекарству.
Когда начнутся месячные
На какие сутки после отмены таблеток должны прийти месячные? Обычно, месячные приходят через пару дней после отмены препарата. Но, иногда могут быть и сбои, не смотря на прием прогестерона. Начаться месячные могут и в виде коричневатых мазков после отмены или буроватых выделений во время применения таблеток.
Если у женщины гипоменструация, или гормональный дисбаланс в первой части цикла, то прием одного прогестерона не может решить проблему в полной мере. Чтобы это понять врач назначает ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия. И только потом прописывает Утрожестан. Если препарат назначен для лечения полипоза или гиперплазии эндометрия доброкачественного характера, то месячные идут плотными кровяными сгустками. Такие месячные обычно длятся четыре-восемь недель, в начале приема средства. Потом все нормализуется.
Если у пациентки активное кистозное образование, то прогестероновые средства не так эффективны, и цикл не приходит в норму сразу. В таком случае, нужна большая доха гормона, или более длительный курс лечения, для нормализации месячных. Полная нормализация МЦ происходит в течении трех месяцев, при регулярном приеме Утрожестана. За это время гормональный фон выравнивается.
Итог
«Утрожестан» – один из самых эффективных лекарственных препаратов, используемых в целях гормональной корректировки. В отличие от аналогов, он содержит не синтетический, а природный прогестерон. Еще одно преимущество средства – возможность перорального и интравагинального использования. При соблюдении установленной дозировки, применение «Утрожестана» увеличивает шансы на успешное зачатие и благополучное протекание беременности. Несмотря на все достоинства медикамента, принимать его следует с осторожностью, после одобрения гинеколога.
Как вызвать месячные раньше срока?
Если вы принимаете противозачаточные, то можно сделать это без особого вреда — достаточно прекратить прием за два дня до желаемой менструации. Если вы не принимаете КОК (комбинированные оральные контрацептивы), то можно прибегнуть к народным средствам. Вот некоторые из них.
Вариант #1
Приобретите в аптеке ромашку, корень валерианы и мяту. Смешайте: 4 ст. ложки ромашки, 4 ст. ложки мяты и 3 ст. ложки корня валерианы. Залейте смесь трав стаканом кипятка и дайте немного настояться. Употреблять этот настой необходимо в горячем виде по ½ стакана утром и вечером.
Вариант #2
Сильным эффективным средством считается корень девясила. Достаточно употребить 50 грамм отвара корня, большее количество может вызвать сильное кровотечение. Если оно началось, вызывайте скорую немедля. Прокладка не должна намокать быстрее, чем за три часа. При соблюдении дозировки, если проблем со свертываемостью нет, прием девясила переносится нормально.
Читать также Задержка менструации: основные причины
Вариант #3
Отвар укропа с петрушкой за 3 дня до месячных принимают по полстакана 2 раза в день. Петрушку и укроп можно добавлять в любые салаты, они очень полезны. Эффект от этого средства усиливает лимон.
Вариант #4
Преждевременную менструацию вызывает горячая ванна с поваренной солью в течение 45 минут. Сделайте ванну максимально горячей. Противопоказание к приему горячих ванн — онкология. Осторожной стоит быть и в том случае, если у вас проблемы с сердцем и сосудами. Как высокое, так и низкое давление — причина, чтобы отказаться от этого метода, поскольку есть риск обморока.
Вариант #5
Безопасным способом считается прием настоя луковой шелухи.
Вариант #6
Спортзал, работа по дому, поднятие тяжестей, интенсивные занятия сексом. Любая физическая нагрузка приводит к тонусу матки. Поэтому при беременности нельзя перетруждать себя. Но если вы знаете точно, что не беременны, а месячные нужно вызвать, такой способ подойдет. Если задержка давно, и вы еще не проходили тест, сделайте это. Когда связь плода с маткой упрочняется, аборт в домашних условиях становится смертельно опасным.
Вариант #7
В комплексе помогает мятный и ромашковый чай, чай с имбирем. Никакие отвары нельзя принимать в ударных дозах. Никогда не используйте такие методы, как:
- Йод с молоком (прием вызывает проблемы со щитовидкой).
- Большие дозы аскорбинки, особенно, если у вас уже есть гастрит или язва.
Если эти способы не помогают, а с момента последнего полового акта прошло не более 3-х суток, можно прибегнуть к методам экстренной контрацепции. Например, к препаратам для вызова месячных относится Постинор. У него много побочных эффектов. Это лекарство наносит удар по эндокринной системе. Будьте с ним очень аккуратны и до применения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Цена Постинора в аптеке выше среднего, отпускается без рецепта.
Если время упущено, под контролем гинеколога возможен медикаментозный аборт (только при подтвержденной беременности). Обратитесь к врачу, если после приема Постинора наблюдается:
- Тошнота и непрекращающаяся рвота.
- Боли внизу живота.
- Плаксивость.
Противопоказание — печеночная недостаточность. Если наступает беременность, то на ранних сроках таким пациенткам подходит вакуумный мини-аборт. Он менее вреден, чем классическое выскабливание.
Читать также Можно ли забеременеть во время месячных?