1132
Препарат Нимесулид относится к группе медикаментов, не содержащих стероиды, и отличается ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Обладает высокой степенью безопасности, а благодаря разнообразию форм выпуска позволяет активно применять его в различных ситуациях и для разных категорий больных. Несмотря на широкое использование против симптомов некоторых заболеваний, этот препарат имеет и противопоказания, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.
Как разводить порошок Нимесил
Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина — 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике; 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.
Как принимать лекарство, чтобы болезнь отступила? После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.
Как пить Нимесил, если болезнь застала вас врасплох? Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл. воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос, в какой воде растворять порошок. Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.
Стоимость Нимесила и его аналогов
Нимесил является импортным препаратом, он производится несколькими фармацевтическими компаниями – Лабораториос Менарини (Италия) и Файн Фудс&Фармасьютикал (Испания). Это один из первых препаратов на основе нимесулида, зарегистрированный в Европе. На данный момент в продаже появилось большое количество дженериков, которые оказывают такое же клиническое действие, но имеют более низкую стоимость.
Регион | Препарат и его форма выпуска, цена в рублях | ||||
Нимесил в саше №30 | Апонил, 20 табл по 100 мг | Нимика 0,1 №20 | Найз, пакетики, 9 шт. | Немулекс, гранулы в пакетиках, 30 шт. | |
Москва и область | 740-765 | 180-200 | 210-221 | 245-260 | 490-520 |
Санкт-Петербург | 721-796 | 175-202 | 198-216 | 230-256 | 510-521 |
Ирпень | 699-754 | 181-221 | 195-206 | 236-260 | 489-560 |
Волгоград | 702-787 | 169-198 | 199-231 | 220-260 | 512-536 |
Способ применения и дозы
Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100мг 2г нимесулида) два раза в день. Противовоспалительный препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл. воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
- Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет;
- Подростки (от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет;
- Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет;
- Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами;
- Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней;
- Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом. Теперь вы знаете как принимать Нимесил
Аналоги с минимумом побочных эффектов
При выборе НПВС нужно учитывать большое количество факторов – выраженность патологических симптомов, возраст, наличие сопутствующих заболеваний
Препаратов без побочных действий не существует, поэтому очень важно следовать инструкции, выбирать наиболее безопасные лекарства и использовать минимальные эффективные дозы. Заменить Нимесил можно безрецептурными анальгетиками, которые имеют меньше нежелательных эффектов и противопоказаний
Ибупрофен
Международное непатентованное название сходно с активным действующим компонентом – Ibuprofenum. По химической структуре является производным пропионовой кислоты, которая оказывает блокирующее действие на фермент ЦОГ и снижает выработку медиаторов воспаления. Препарат также способствует устранению лихорадки и озноба. Может использоваться во время беременности и лактации по назначению врача. Разработаны специальные формы ибупрофена в виде сиропа и суспензии, что позволяет назначать его детям после 3 месяцев.
Наиболее популярны таблетки таких производителей:
- Дарница, Украина;
- Борисовский ЗМП, Беларусь;
- Борщаговский ХФЗ, Украина;
- Акрихин, Российская Федерация;
- Хемофарм, Сербия;
- Татхимфармпрепараты, Россия.
Таблетки содержат по 100, 200 или 400 мг ибупрофена. Препарат можно использовать в течение 2-3 недель. Схема приема – по 1 таблетке 2-раза в сутки в зависимости от клинической ситуации.
Налгезин
Современный анальгетик-антипиретик, содержащий в своем составе 275 мг напроксена в форме натриевой соли. Механизм действия связан с угнетением активности ферментов, принимающих участие в синтезе медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Также этому лекарству присущи антитромботические свойства. Препарат обладает высокой биодоступностью и хорошо переносится большинством пациентов.
Согласно инструкции, Напроксен показан для лечения радикулита, ишалгии, корешковых невралгий, при головной, мышечной, суставной и менструальной боли.
Противопоказания:
- беременность и лактация;
- острые воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь);
- непереносимость одного из компонентов;
- нарушения свертываемости крови.
Нежелательные эффекты при приеме Налгезина связаны с индивидуальными особенностями организма или неправильно подобранной дозировкой. Они могут проявляться чувством сонливости и подавленности, дискомфортом в брюшной полости, головокружением.
Препарат выпускается в Словении компанией КРКА. Для приобретения таблеток Налгезин не требуется рецепт.
Кетонал
Основное действующее вещество – кетопрофен. Является представителем последнего поколения НПВС. Помимо блокировки действия ЦОГ всех типов, обладает способностью угнетать фермент липооксигеназу. В результате этого снижается концентрация брадикинина, простагландина и других медиаторов воспаления.
Показания к назначению:
- гипертермия;
- инфекционно-воспалительные заболевания различной локализации;
- острая и хроническая боль.
Препарат противопоказан при непереносимости аспирина, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и ДПК, повышенной кровоточивости.
Кетонал выпускается в капсулах и таблетках по 25, 150 и 200 мг. Наличие инъекционной формы и разнообразие дозировок позволяет подобать минимальную эффективную дозу, способ и кратность использования препарата. Кетонал может использоваться как в качестве симптоматической терапии однократно, так и курсом в 2-3 недели. Производитель – Лек ДД, Словения.
Фармакологическое действие препарата
Нимесил относится к нестероидной противовоспалительной группе средств. Активное вещество препарата – нимесулид блокирует синтез арахидоновой кислоты, снижая тем самым выброс простагландинов. Вследствие этого существенно снижаются болевые ощущения. Нельзя умалить и противовоспалительный эффект этого препарата. Поэтому его достаточно успешно применяют для уменьшения боли при регулах. Кроме того, Нимесил рекомендуют:
- в составе терапии после гинекологических и хирургических операций;
- при остеохондрозах, ревматизме и других заболеваниях этого ряда;
- если имеются проблемы стоматологического и оториноларингологического характера;
- при урологических заболеваниях и пр.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/oT3y6fpFQNw
Разумеется, утверждать, что Нимесил – панацея при дисменорее (болевой синдром при менструации) или болях, вызванных другими причинами, нельзя
В силу его действия на стенки желудка и кишечник, принимать препарат нужно с осторожностью
Вонючие месячные
Любое заболевание, будь то гинекологической или иной сферы, имеет негативные последствия и симптомы. При этом наш…
Подробнее о препарате Найз
Если рассматриваются дешевые средства, похожие по принципу действия на Нимулид, можно обратить внимание на препарат Найз. Это подходящая по форме выпуска замена
Можно купить таблетки, гель или гранулы для приготовления суспензии, выпускаемые под названием Найз. Если нужно подобрать аналоги, Нимулид обойдется дороже Найза. Его средняя стоимость составляет 250 рублей (таблетки). Найз стоит в пределах 200 рублей.
Главное вещество в составе — нимесулид. Оно содержится в количестве 50 мг на 1 таблетку. Найз — еще одно средство, которое входит в группу селективных ингибиторов ЦОГ-2. Свойства данного лекарства: устраняет воспаление, снижает температуру, помогает снизить интенсивность боли. Препарат показан к применению в ряде случаев:
- артрит ревматоидного и псориатического характера;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- радикулит и остеохондроз;
- люмбаго;
- артралгия и миалгия;
- боль при разных состояниях организма;
- травмы различного происхождения.
Найз не назначают в ряде случаев:
- обострение эрозивных процессов в органах ЖКТ;
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- дисфункция печени;
- почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к одному из компонентов;
- возраст до 2 лет.
Если планируется применять гель, лучше выбрать средство в другой форме, так как подобные лекарства не назначают, если на кожных покровах есть повреждения, сыпь или имеют место инфекции. Найз не применяют в период вынашивания плода и во время лактации из-за риска негативного воздействия на ребенка.
Отмечаются побочные явления со стороны пищеварительной и нервной систем, часто имеет место задержка жидкости, развиваются аллергические реакции. В целом у препарата Найз меньше побочных эффектов, чем у Нимулида. Применение геля может спровоцировать возникновение местных реакций в виде сыпи и покраснения.
Особые рекомендации
Прежде чем начать прием «Нимесила», необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию к препарату. Существует ряд рекомендаций для правильного применения лекарственного препарата, а именно:
Активный компонент «Нимесила» сочетается не со всеми лекарственными средствами, поэтому перед началом приема необходимо получить консультацию врача, обязательно оповестив специалиста обо всех препаратах, которые вы принимаете на данный момент. При использовании препарата в эффективной терапевтической дозировке и при условии непродолжительного курса приема, риск развития побочных эффектов значительно снижается. Почечная недостаточность в средней степени тяжести может потребовать корректировки принимаемых дозировок препарата в сторону уменьшения. Дополнительным компонентом порошка является сахароза, поэтому пациентам с сахарным диабетом следует принимать препарат с повышенной осторожностью и проводить регулярный контроль показателей содержания сахара в крови. «Нимесил» запрещено принимать одновременно с другими препаратами из разряда нестероидных противовоспалительных средств. Воздействие компонентов «Нимесила» на работу центральной нервной системы до конца не изучено, поэтому не следует во время лечения препаратом выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания, а также водить автомобиль.
«Нимесил» в пакетиках должен отпускаться в аптеках по рецепту врача. Его не следует принимать самостоятельно.
Источники
- https://TvoiMesyachnye.ru/boli/nimesil-pri-mesyachnyh
- https://cikl.online/aptechka/nimesil-pri-mesyachnyh
- https://healthy-teeth.su/kak-pit-nimesil.html
- https://pocki.top/tsistit/nimesulid-pri-tsistite/
- https://dentoland.com/preparat/nimesil-poroshok-instrukciya.html
- https://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/nimesil.html
- https://dieta-dlja-pohudenija.ru/kak-prinimat-nimesil-instrykciia-po-primeneniu-sostav-poroshka-analogi/
- https://stopzaraza.com/lechenie/nimesil.html
- https://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/nimesil-pri-tsistite-u-zhenshhin-instruktsiya.html
- https://www.syl.ru/article/347881/kak-pit-nimesil-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya
- https://tmbgift.ru/skolko-po-vremeni-dejstvuet-nimesil/
- https://pillsman.org/25400-nimesil-ot-temperatury.html
- https://temperatura03.ru/lechenie/nimesil-detyam-pri-temperature.html
- https://pillsman.org/25417-nimesil-pri-mesyachnyh.html
- https://pivunet.com/sovmestimost-s-alkogolem/nimesil
- https://systavi.com/preparaty/nimesil.html
- https://lcistit.ru/nimesil-pri-tsistite/
- https://stomatronix.ru/poleznoe-o-zubah/skolko-dejstvuet-nimesil-pri-zubnoj-boli.html
- https://fb.ru/article/383006/nimesil-cherez-skolko-nachinaet-deystvovat-pokazaniya-k-primeneniyu-forma-vyipuska-pobochnyie-effektyi-i-protivopokazaniya
Недорогие заменители Нимесила в порошке
При необходимости быстро устранить боль или лихорадку, рационально использовать препарат в порошке. Это обеспечивает высокую биодоступность лекарственного вещества и максимально быстрый клинический эффект. Саше, содержащие разовую дозу, можно приобрести в аптеках поштучно.
Найз
Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Активный действующий компонент – нимесулид. По химическим свойствам является сульфонанилидом, а механизм связан с блокировкой рецепторов циклооксигеназы 2 типа. Показан для лечения люмбаго, подагрических приступов, артритов различной этиологии. Препарат имеет достаточно большое количество побочных эффектов, что связано с высокой гепатотоксичностью, поэтому не рекомендуется в рутинной практике и является терапией второй линии.
Выпускается фармацевтической фирмой Д-р Реддис, Индия. Особенностью является наличие нескольких форм выпуска:
- Пакетики с гранулированным порошком для приготовления раствора, 2г;
- Кишечнорастворимые таблетки;
- Оральная суспензия.
Препарат можно использовать детям старше 7 лет при строгом соблюдении инструкции и постоянном наблюдении врача.
Немулекс
Препарат расфасовывается в Российской Федерации компанией Сотекс ФармФирма, которая и проводит контроль перед продажей. Сырье на основе нимесулида производится в Румынии на заводе Ромфарм Компани.
Форма выпуска – сухой порошок в виде гранул. После растворения в воде образуется однородная суспензия с приятным апельсиновым вкусом и запахом. Препарат используют в качестве симптоматической терапии заболеваний, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом – остеохондроз, артрозы и артриты, бурситы, миалгии, зубная и головная боль, корешковый синдром. Использовать препарат во время беременности и кормления грудью запрещено.
Среди возможных побочных реакций – аллергия, крапивница, головокружение, сонливость, подавленное эмоциональное состояние, тошнота, боль в животе.
Нимид
Обезболивающее лекарственное средство на основе нимесулида, которое выпускается в саше, содержащих по 2 г быстрорастворимого порошка. Относится к ненаркотическим анальгетикам категории В, продается по рецепту врача.
Рекомендуется в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства второй линии. Эффективно устраняет боль любой этиологии, позволяет уменьшить признаки воспаления при инфекции или травме.
Выпускается в Индии фармфирмой Кусум в нескольких лекарственных формах, которые можно комбинировать для достижения максимального эффекта:
- порошок для суспензии;
- таблетки;
- гель для наружного использования.
Совместимость и побочные эффекты
Cо стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко — тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь, повышенная потливость; редко — реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны органа зрения: редко — нечеткое зрение.
Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.
Прочие: редко — гиперкалиемия.
Аннотация к Нимесилу рекомендует с осторожностью применять препарат, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст;
язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.
Сколько стоит Нимулид и аналоги
Нимулид является эффективным средством от температуры для детей, поэтому многие родители, даже не задумываясь о его опасности, начинают «лечить» ребенка. Прошли те времена, когда самолечение давало положительные результаты. Сейчас количество различных заболеваний настолько велико, что неправильно поставленный диагноз может привести к ряду осложнений. Порой даже опытные врачи затрудняются поставить точный диагноз, назначая при этом дополнительные анализы и обследования.
Препарат Нимулид хотя и нельзя назвать слишком дорогим, но он действительно является эффективным лекарством, о чем подтверждают отзывы. Стоимость Нимулида в виде суспензии во флаконе 60 мл составляет около 700 рублей. Но, конечная стоимость зависит не только от региона, но и от фирмы производителя. Стоимость аналогов следующая:
- Пролид в форме таблеток – 50 рублей;
- Апонил в форме таблеток – 100 рублей;
- Нимика – 120 рублей;
- Найз – 100 рублей.
В завершении следует отметить, что прибегать к использованию Нимулида следует в исключительных случаях, когда имеется необходимость. Если ребенок очень тяжело переносит процесс прорезывания зубов, то данный препарат рекомендуется использовать в первую очередь. Во всех остальных случаях для детей до 12 лет данное средство должно быть на втором плане.
Особые указания
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.
При появлении у больных, принимающих Нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения уровня печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Нимесулид и в дальнейшем.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата, которые могут не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч. болевой синдром). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.
В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.
В случае использования препарата более 2-х недель необходим контроль показателей функции печени.
У больных циррозом печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.
У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.
Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае, если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от вождения автотранспортом и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Специальные указания
«Нимесулид», рецепт для приобретения которого в аптеках не требуется, тем не менее надо принимать с осторожностью. Следует избегать параллельного применение медикамента и каких-либо других нестероидных противовоспалительных средств, сопутствующих анальгетиков
При развитии у пациентов симптомов, характерных для повреждения печени (тошнота, рвота, анорексия, потемнение мочи) или увеличения уровня печеночных трансаминаз от применения «Нимесулида» надо отказаться. Если появляется лихорадка или гриппоподобные симптомы, терапия должна быть прекращена немедленно.
Внимательными к себе должны быть пациенты, которые параллельно с «Нимесулидом» принимают медикаменты, увеличивающие риск развития желудочно-кишечных изъязвлений и кровотечений
С осторожностью назначают препарат тем людям, которые страдают язвенным колитом или болезнью Крона, имеющим язвы в анамнезе, пожилым пациентам
Лица, которым необходимо принимать «Нимесулид» параллельно с аспирином в кардиологических дозах, должна быть назначена комбинированная терапия с гастропротекторами.
Применение «Нимесулида» (или каких-либо других НПВС) в больших объемах и на протяжении длительного периода времени ведет к небольшому увеличению риска развития тромбоэмболических происшествий (инсульт, инфаркт миокарда и т. п.).
Пациентам с различными проблемами сердечно-сосудистой системы «Нимесулид» может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза превысит степень риска развития побочных эффектов.
Медикамент оказывает влияние на степень активности тромбоцитов. Эта информация важна для пациентов, страдающих геморрагическим диатезом. Тяжелые поражения кожных покровов чаще всего развиваются при длительном использовании «Нимесулида». Как только появляются кожные высыпания, становится заметным повреждение слизистых оболочек или фиксируются любые другие проявления непереносимости, терапию медикаментом следует прекратить.
Применение «Нимесулида» беременными женщинами может спровоцировать закрытие боталлова протока прежде, чем это будет необходимо, уменьшение объема околоплодных вод. Возможно повышение риска внутриутробного кровотечения, ослабление родовой деятельности, появление отеков. По этим причинам будущим мамам на протяжении первого и второго триместров беременности не рекомендован прием «Нимесулида».
Должно быть, ответ на вопрос о том, можно ли принимать одновременно «Нимесулид» и алкоголь, очевиден: подобное сочетание недопустимо!
Побочные реакции
В случае использования препарата для избавления от боли при менструациях, возможны некоторые побочные реакции:
- Диспепсические реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, боль, возможно развитие кровотечения;
- Со стороны сердца возможны такие изменения как учащение пульса, снижение давления;
- Центральная нервная система также претерпевает некоторые изменения. Головная боль, головокружение и астенический синдром характерный при приеме вышеуказанного препарата;
- Если провести анализы крови, то можно заметить снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, повышение эозинофилов и изменение в печеночных пробах.
Следует отметить, что женщины дабы усилить фармакологический эффект, прибегают к приему дозы препарата, превышающего норму. Это приводит к передозировке организма, в ответ он отвечает изменениями со стороны ЖКТ и сердца. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к специалисту.
Перед приемом любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Именно он даст рекомендации, расскажет о правилах приема и побочных явлениях.
- В случае наличия гастритов, язв или других заболеваний ЖКТ лекарственное средство противопоказано, так как его прием только усугубит ситуацию;
- При наличии заболеваний со стороны почек и печени прием Нимесила также противопоказан;
- Если имеются нарушения со стороны свертывающей системы крови. Среди свойств Нимесила имеется провоцирование кровотечения;
- Женский пол, имеющий проблемы с сердцем, также не имеют право принимать предложенный препарат.
Также никто не отменял развитие аллергий, поэтому если у вас имеется такая реакция на нестероидные противовоспалительные лекарства, следует отказать от их приема. Беременные, кормящие женщины также должны забыть о приеме данного средства.
Представленный препарат является достаточно сильным анальгетиком, поэтому среди многих женщин выбор падает именно на него. При менструальных болях если пить это лекарство, то можно избавиться от нее через 15 минут. Длительность действия лекарства составляет 5-8 часов. Именно это свойство привлекает женщин и заставляет покупать этот препарат, ведь не каждый анальгетик может быстро и надолго избавиться от боли.
Следует отметить, что лекарство можно выпить за 2 дня до начала менструации. При таком раскладе женщина гораздо проще перенесет предполагаемый период.
Несмотря на множество положительных качеств и отзывов о данном препарате, врачи рекомендуют использовать его в комбинации с другими препаратами. Ими могут оказаться но-шпа и баралгин. Такое сочетание даст быстрый, надежный эффект и избавит от множества побочных реакций и осложнений.
Нимесил представляет собой порошок. Количество этого препарата составляет 30 пакетиков в одной упаковке. Стоимость данного лекарства составляет 220-250 гривен, в России его цена равна 500-800 рублям. Разница зависит от региона, в котором он продается. Производят Нимесил испанские и немецкие фармацевтические предприятия.
Нимесил – достаточно сильный и качественный препарат. Однако перед его применениям необходимо обратиться к врачу, так как его эффект может оказаться отрицательным.
Как правильно применять данный препарат
Инструкция к Нимесулиду описывает непосредственные меры предостережения данного вещества
Стоит отметить, что люди, которые имеют заболевание желудка, должны с большой осторожностью применять такой препарат, так как его действующее вещество может вызвать обострение уже имеющихся заболеваний
Если же вы применяете препарат более двух недель, стоит пройти обследование почек, так как он может повлиять на активность печеночных трансаминаз. Если у пациента нарушилась работа почек, у него могут проявиться тошнота, рвота, боль в животе, а также потемнение мочи. В таких случаях стоит сразу обратиться к врачу, и при этом перестать принимать препарат (речь о таблетках, гранулах). Также стоит понимать, что препарат выводиться почками, и если у вас есть нарушение функций почек, дозу препарата стоит снизить. Обязательно расскажите о своих недугах врачу, так как препарат считается достаточно сильным.
Те, кто имеют нарушения в сердечно-сосудистой системе, стоит внимательно отнестись к применению такого препарата. Возможно ухудшение состояния. Значит стоит прекращать пить таблетки, и обратиться к врачу.
Когда пациент применят данный препарат, стоит отказаться от приема препаратов таких групп:
- Обезболивающих (анальгетиков);
- Другие препараты группы НПВС.
Многих пациентов волнует вопрос, того, что препарат оказывает негативные побочные эффекты в работе ЖКТ. Но проблемы с желудком и кишечником, могут возникнуть в двух случаях:
- Если у пациента есть проблемы с данными системами организма;
- Большая доза употребления препарата.
Если вы болеете сахарным диабетом, тоже обратите внимание на применение препарата, так как в состав препарата входят опасные для диабетика вещества.
Есть четкие правила, как правильно применять препарат Нимесулид, и на что стоит обратить внимание во время его применения. Если вы таксист, или часто сидите за рулем, то вас заинтересует вопрос, как влияет препарат на вождение авто
На самом деле ученые не изучали данный вопрос. Поэтому аккуратно водите авто на протяжении всего курса лечения.
Если вы используете во время лечения гель, то стоит понимать, что наносить его на глаза, или раны – не в коем случае нельзя! После нанесения препарата, в местах поражения, может возникнуть жжение, но оно исчезает спустя пару дней. После того, как вы нанесли гель, не дотрагивайтесь руками до чувствительных участков вашей кожи, а также не трогайте глаза. При попадании геля в глаз – промойте его большим количеством воды.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения Cmax — 1.5-2.5 ч. Связывание с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислым альфа1-гликопротеидом — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax — 3.5-6.5 мг/л. Vd — 0.19-0.35 л/кг. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит -4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). T1/2 нимесулида — 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. 4 — Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Форма выпуска и состав
Нимесулид выпускается в следующих формах:
- Таблетки (по 10 шт. в блистере; 1,2 или 3 блистера в упаковке);
- Суспензия для приема внутрь (по 60 мл во флаконе);
- Гель 0,1%: однородный, прозрачный или практически прозрачный, желтого цвета (по 30 г в тубе, 1 туба в картонной пачке);
- Порошок для приготовления суспензии: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, при растворении образует суспензию белого или светло-желтого цвета с характерным лимонным запахом (по 2 г в пакете; 9 или 30 пакетов в упаковке).
Действующее вещество: нимесулид (100 мг в 1 таблетке; 50 мг в 1 г порошка; 10 мг в 1 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля).
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия лаурилсульфат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, аэросил;
- Гель: макрогол 400, карбомер, димексид, пропиленгликоль, спирт этиловый.
Фармокологический эффект при простуде
Как уже говорилось, основа Нимесила — нимесулид. Это значит, что речь сейчас пойдет именно про него. Данное вещество является, как уже говорилось ранее, противовоспалительным и относится к группе сульфонамидов.
Нимесулид отличное средство для понижения жара и снятия воспалительных процессов. Помимо это, данный препарат отлично себя зарекомендовал, как средство, которого способное снять сильную боль.
Это помогает как при простуде, снять головную боль, боль в мышцах, так может и послужить сильным обезболивающим при возникновении других болей.
Рассмотрим как действует данное лекарство с точки зрения медицины и попробуем описать это более понятными словами:
После употребления быстро впитывается (всасывается) в желудочно-кишечный тракт, а также быстро попадает в кровь. Это означает, что данное лекарство, очень быстро оказывает необходимый эффект и поступает во все органы. Именно поэтому, серьёзные улучшения заметны уже через 20-30 минут после принятия.
Взаимодействие с белками плазмы более 95%. Это означает, что лекарство очень хорошо взаимодействует с белками, а значит, быстро принимается организмом и не вызывает отторжений.
Полувыведение препарата из организма, занимает около трех часов. Полное выведение препарата из организма человека происходит примерно через сутки. Это отличный показатель, ведь концентрация большого количества подобных веществ в организме человека, может вызвать плохие последствия
Особенно это важно, когда лечение занимает длительный срок.
Также важно заметить, что фармококинетический эффект никак не меняется в зависимости от возраста. Это означает, что данное лекарство будет одинаково действовать как на подростков, так и не пожилых людей
Побочные эффекты от таблеток
Применяя препарат, стоит понимать, что у него есть свои побочные эффекты, о которых следует знать:
- Возможно развитие анемии, тромбоцитопение (редко) – со стороны крови;
- Человек становится чувствительным – со стороны иммунной системы;
- Возможно развитие гиперкалиемии — со стороны обмена веществ;
- При сильной боли возможно нарушение сна, проявление тревоги – со стороны психики;
- Головокружение – со стороны вестибулярного аппарата;
- Учащенное мочеиспускание, возможны отеки – со стороны мочеполовой системы;
- Сбивается дыхание – со стороны дыхательной системы.
Инструкция к нимесулиду описывает и меры предостережения, которыми стоит воспользоваться до того, как вы начали курс лечения
Важно следить за работой почек, ЖКТ. Аккуратно применять пожилым людям и детям
Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не было передозировки, или проблем с внутренними органами.
Принимать таблетки стоит только после назначения врача, так как нужно выбрать правильный курс лечения, дозировку длительность применения. Если вы выпили больше таблеток, чем нужно, тем самым вызвали передозировку, стоит сразу вызвать рвоту, после чего принять уголь.
Применение таблеток нимесулида должно осуществляться грамотно. И нужно знать, как препарат взаимодействует с другими таблетками, суспензиями. Если пациент пьет дополнительные препараты, такие которые содержат дигоксином, фенитоином, а также другие препараты группы НПВП, то в организме идет конкуренция в области связи с белком.
Препарат нимесулид может вызвать уменьшение свертываемости крови, а это значит, что их не нужно применять с ацетилсалициловой кислотой, так как возможен риск кровотечения. Вывод — такая комбинация не желательна.
Также таблетки могу вызвать вымывание натрия и калия. Когда пациент выпил препарат, наступление побочных эффектов может проявится в течении 24 часов. Поэтому, если применение препарата было назначено врачом, стоит выяснить, можно ли его пить с теми лекарствами, что больной уже принимает. Так как несовместимость препаратов может привести к страшным последствиям.
Противопоказания для приема
Можно ли пить найз при месячных в конкретном случае, определяется и прочими проблемами со здоровьем. Нельзя принимать препарат, если диагностированы следующие из них:
- непереносимость компонентов препарата (кроме нимесулида, в нем есть еще несколько веществ);
- обострение бронхиальной астмы;
- аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
- гастрит в стадии обострения, язва желудка;
- энтероколит, кишечная инфекция;
- проблемы со свертываемостью крови;
- серьезные патологии печени;
- выраженная почечная недостаточность;
- проблемы с сердцем, а также восстановительный период после операции на нем.
Найз противопоказан при беременности и лактации, так как может негативно повлиять на плод, оседает в грудном молоке.
С осторожностью, применяя минимальную дозировку, и после консультации со специалистом, можно пить его при следующих проблемах со здоровьем:
- ишемической болезни сердца;
- сахарном диабете;
- патологиях периферических артерий.
Если самочувствие после приема препарата резко ухудшилось, необходима срочная помощь врача. Но это бывает крайне редко.
Дозировка
Необходимую дозу должен рассчитывать терапевт в зависимости от возраста и веса пациента, поставленного диагноза, а также учитывая индивидуальные факторы, если такие имеются.
Общая схема приема таблеток выглядит следующим образом:
- Взрослым и детям после 12 лет, при отсутствии патологий почек, можно принимать по 50–100 мг нимесулида два раза в сутки. Классический курс лечения составляет пять дней.
- Если имеются проблемы с функционированием почек, то дозу необходимо уменьшить до 100 мг в сутки максимум.
Растворимый нимесулид принимают в дозировке не более 4 таблеток в сутки, растворяя каждую в стакане теплой воды. Суспензия и растворимые таблетки чаще всего используются для детей от 3 до 12 лет. В инструкции по применению порошка Нимесулида рекомендуется принимать разведенную суспензию по 1 пакетику в день, по мере необходимости, а при использовании жидкости заводского приготовления — не более 2 мерных ложек по 5 мл в сутки.
В некоторых странах препараты с нимесулидом запрещены Минздравом для детского лечения, однако в России подобного запрета нет. Хотя врачи все же рекомендуют для снижения температуры тела ребенка при ОРВИ И ОРЗ пользоваться более безопасным Парацетамолом и Ибупрофеном и только случае, если эти медикаменты не оказали должного эффекта, воспользоваться Нимесулидом.
Мазью пользуются не более 4 раз в сутки, нанося ее тонким слоем на пораженное место, стараясь не втирать ее в кожу. Кроме того, запрещено нанесение геля на слизистые оболочки, открытые раны и поврежденную кожу.
Негативные последствия
По уровню безопасности порошок Нимесил обычно превосходит многие аналогичные средства из группы НПВП. Благодаря форме суспензии, средство хорошо воспринимается организмом. Обычно Нимесил хорошо переносится пациентами, но побочные действия встречаются:
- нестабильность стула;
- боли в околопупочной области;
- стойкая диспепсия;
- подташнивания (редко рвота);
- метеоризм.
По результатам анализов имеет место временное повышение АСТ или АЛТ печени, снижение гемоглобина, увеличение эозинофилов. Нередко возникают и аллергические реакции: высыпания, зуд, гиперемия или отечность. При отягощенном аллергологическом анамнезе пациента существует риск развития шоковых реакций.
Фармакодинамика
Нимесулид избирательно подавляет циклооксигеназу-2, в отношении циклооксигеназы-1 его действие проявляется в значительно меньшей степени. В связи с этим наблюдается торможение синтеза простагландинов, спровоцированного реакцией воспалительного характера. Однако на процесс образования простагландинов регуляторного типа нимесулид оказывает едва ощутимое влияние, что приводит к минимальным побочным проявлениям со стороны системы пищеварения.
Помимо этого, эффективное действие нимесулида проявляется в ингибировании процесса образования свободных радикалов. Однако процессы гемостаза и фагоцитоза не испытывают на себе воздействия этого вещества. В механизме оказываемого противовоспалительного влияния лекарственного средства значительное место занимает и его способность к подавлению высвобождения миелопероксидазы (при многих воспалительных заболеваниях может спровоцировать повреждение тканей, является одной из самых точных диагностических характеристик, указывающих на возможный риск развития инфаркта или инсульта).
Этиология менструальной боли
Менструация – ежемесячный процесс очищения женского организма, во время которого у девушек происходит кровотечение из влагалища. Первый день месячных (регул) считается началом менструального цикла. Во время менструаций миоциты матки начинает хаотично сокращаться, сосуды спазмируют, в результате чего нарушается нормальная трофика тканей. Все эти факторы провоцируют развитие болевого синдрома.
В течение месяца детородный орган готовится к оплодотворению яйцеклетки, эндометрий покрывается капиллярами, которые при зачатии должны обеспечить трофику зародыша.
Интенсивные боли при месячных часто возникают на фоне следующих патологий:
- внематочная беременность;
- гормональный дисбаланс;
- нарушенный синтез прогестерона;
- миома;
- эндометрит;
- оофорит;
- полипы эндометрия;
- аденомиоз;
- киста яичников.
Мысли обычных людей
На днях вместе с сыном заболели вирусной простудой. Первый заразился сын, все-таки ребенок, иммунитет слабее. В первый же день у него начала сильно подниматься температура, когда она дошла до 38,7 и никакие средства не помогали ее снизить, я сразу вызвала врача.Когда врач приехал он осмотрел, сбил температуру и порекомендовал купить Нимулид в виде суспензии. Как только мы дали это лекарство температура поползла вниз и остановилась на отметке 36,9. Теперь только этим средством и спасаюсь!
Оксана, 32 года
Дочке 5 лет, на днях у нее сильно заболело и воспалилось колено. Конечно, сильнодействующие средства давать ребенку нельзя, но поскольку были выходные, нужно было срочно снизить боль.
После различных детских средств для снятия болей, увидела сироп Нимулид, меня привлекли его характеристики. После того как дала суспензию дочке, в течение часа боль снизилась. Да и при температуре это средство проявляет себя хорошо!
Елена, 28 лет
Читайте далее:
Суспензия дифлюкан для детей — инструкция по применению сиропа флуконазола
Ибуфен сироп — инструкция по применению для детей с 3 месяцев, аналоги суспензии
Амоксиклав суспензия 250 и 125 мг — инструкция по применению для детей, дозировка сиропа
Амоксициллин для детей — инструкция по применению суспензии (125 и 250 мг), сиропа и таблеток
Ибупрофен суспензия: инструкция по применению для детей, дозировка сиропа и таблеток
Парацетамол для детей — инструкция по применению сиропа, дозировка суспензии
Действие препарата
«Найз» известен как противоревматическое, жаропонижающее и обезболивающее средство. Его основным компонентом является нимесулид. Именно он дает анальгезирующий эффект, снимает воспаление, возвращает к норме общее самочувствие. Это делает его одним из обязательных в терапии заболеваний, характеризующихся выраженным болевым синдромом. Действие найз распространяется на разные отделы организма. Передача болевых импульсов в мозг от его участков нарушается, пока препарат работает. Происходит это за счет:
- противодействия воспалительным процессам;
- снижения активности болевых рецепторов разных отделов организма;
- способности препятствовать разрушению некоторых тканей.
Состав и механизм действия
Нимесулид является селективным, то есть избирательным блокатором циклооксигеназы–2, или ЦОГ–2. Этот фермент участвует в развитии воспалительной реакции, отека, а также боли. Такое влияние на ЦОГ–2 обеспечивает:
- противоспалительный;
- анальгезирующий;
- жаропонижающий эффекты.
Незначительно блокирует ЦОГ–1, но не препятствует образованию простагландина Е2. Таким образом, не нарушается физиологическая роль этого фермента и снижается количество побочных эффектов.
Механизм действия нимесулида включает в себя подавление образования кислородных радикалов, что тоже влияет на состояние организма. Такие радикалы образуются при фагоцитозе – захвате иммунными клетками чужеродных единиц.
Что говорят пациенты о Нимесиле
- Ирина. У меня как обезболивающее средство в домашней аптечке — только Нимесил. Он реально лучше всех других анальгетиков. Более эффективнее, очень быстро помогает. Раньше покупала таблетки анальгина, цитрамон и тому подобные препараты. Но, максимум от чего они помогут, это слабая головная боль.
Если сравнивать Нимесил с другими обезболивающими, то он вдвойне в выигрыше. Во-первых, Нимесил — сильное обезболивающее, а во-вторых Нимесил как безопасное лекарство. К примеру, если взять Кетанов, то данный препарат достаточно вреден. Для меня Нимесил — № 1; - Иван. После того как удалили зуб мудрости, просто живу на Нимесиле, пробовали нурофен, но он вообще не помогает. А на следующий день еще и папиллому вырезали, и стоматолог и хирург, оба врача рекомендовали принимать Нимесил и действительно, через 20-40 мин. боль уходит, хватает на 5-6 часов.
До этого спасался кетановом, но врач категорически запретил, поскольку это препарат является очень сильным обезболивающим и имеет слишком много побочных действий, но на самом деле я и не вижу в нем смысл, поскольку Нимесил в сравнении с Кетановом действует не хуже, а может быть даже и лучше, лично на меня оно действует дольше и встречающиеся побочные явления я не наблюдала; - Анастатсия. С порошком Нимесил знакома давно. При первых симптомах простуды, например плохом общем состоянии, невысокой температуре он всегда приходил на помощь, и даже при высокой температуре и уже начавшемся заболевании Нимесил быстро избавлял от симптомов — применение препарата за несколько дней ставил на ноги.
Однажды, у меня воспалились десна, с напуханием щеки и болью в горле и ухе, около зуба мудрости, делали операцию по надрезу капюшона, но выздоровление сопровождалось высокой температурой, и тут Нимесил тоже мне помог. Выпускается в виде пакета с порошком, приготовить его легко — нужно залить горячей водой, размешать и выпить. Имеет слегка кисло-сладкий, не приторный вкус. Препарат выручал не один раз, и я заметила, что он намного эффективнее других порошков от простуды; - Диана. Использую его при сильной температуре. Порошок в пакетиках. Два раза в день. Разводить в горячей воде и пить. Жар снимет, ломоту в суставах тоже. Не очень хорошо действует на функцию печени, но, не сильнее, чем другие лекарственные препараты). После приема раствора слегка клонит в сон. И при вирусных и при простуде — симптомы облегчит, а может и на ноги поставит;
- Юлия. При зубной боли, когда прочитала несколько интересных публикаций Нимесил, Нимид оказалось лучшее обезбалюющее и противовоспалительное средство. На стакан теплой воды чайная ложка соли не полоскать а набрать в рот и держать пока не остынет. Стоматологи не разрешают полоскать воспалительный процес может пойти во внутрь;
- Дмитрий. Как то под вечер после ужина у меня начал ныть зуб. Я по привычке пытался зубочисткой поковыряться в зубе. Но что то мне становилось все хуже и хуже, но не до такой степени чтоб на ночь глядя ехать в больницу. Я попросил жену поискать что нибудь от боли. Но как всегда ни чего в аптечки не оказалось.
А круглосуточная аптека находится на другом конце города. Но вот жена говорит что когда у нее женские дни она принимает Нимесил и в этом ей помогла интернет аптека, когда-то она купила лекарство там. Она принесла мне инструкцию и говорит, что его принимают и от зубной боли. И правда минут через 10 боль утихла. Хорошее средство помогает моментально; - Ксения. Порошок Нимесил в первый раз я узнала, когда у меня болел зуб. После посещения стоматолога начал болеть зуб. Я пришла снова к нему, он сказал, что такое может быть в течение трех дней и назначил применение порошка Нимесил. Я купила 6 пакетиков, так как больше мне не нужно было, а упаковка целая дорого стоит, потому что там 30 пакетиков.
Нимесил я пила после еды, разводя его в половине стакане воды два разав сутки. Боль с тихала уже через 15 минут. Нимесил оказывается можно пить не только при болях, но и как жаропонижающее, противовоспалительное. Когда я болела ОРВИ, то как раз покупала этот порошок себе, чтобы снять температуру тела. Также действие начинается через 15 минут.На вкус порошок приятный, лимоннго вкуса. При приеме препарата никаких побочных действий не было. Но его нельзя принимать часто, так как может вызвать раздражение желудка. Поэтому его сторого после еды пить. Стоимость порошка Нимесил за 6 пакетиков 120 рублей, то есть вся пачка стоит 600 рублей.
Препарат Нимесулид инструкция по применению
Согласно наблюдениям врачей, вещество, как и его аналоги, всегда дает ощутимый эффект, однако его лучше держать на крайний случай. Большое количество противопоказаний говорит о том, что инструкция нимесулида очень важна для ознакомления. Существуют определенные правила применения, о которых нельзя забывать:
- Таблетки. Принимать внутрь по 1 штуке 2 раза в день. Драже нужно запивать большим количеством чистой воды. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.
- Порошок. Принимается так, как и драже, но цена его немного дороже. Суточная доза не должна превышать 400 мг.
- Кремы и гели. Наносить небольшое количество мази на больной участок 3-4 раза. Использовать поверх накладку не рекомендуется.
Нимесулид таблетки
Самая широко распространенная форма выпуска. Нимесулид в таблетках можно найти в аптеках под разными названиями. В зависимости от страны производителя, цена может значительно отличаться. Самыми популярными коммерческими названиями являются Нимесулид, Флолид, Амеолин. Драже могут растворяться с водой. В сутки разрешается принимать 2 или максимум 4 драже. Суммарное количество препарата в день не должно превышать 400 мг. Употребляются таблетки 2 раза в сутки после еды.
Нимесулид порошок – инструкция по применению
Такая форма выпуска лекарства, как порошковая, отлично заменяет драже. Помогает притупить зубную боль, ноющие ощущения внизу живота во время месячных, жар во время простуды. Взрослому пациенту нужно употреблять 100 мг порошка 2 раза в день после приема пищи. Разводить гранулы нужно в теплой воде. Если такая доза не дала результата, её можно увеличить вдвое. Курс лечения длится не больше 15 дней.
Самыми известными порошками данной категории считаются Нимесил и Немулекс. Их могут назначать при гинекологических заболеваниях, зубных, головных болях и других недугах, которые требуют немедленного устранения неприятных ощущений, воспалений. При длительном приеме лучше действовать согласно рецепту доктора. Если у больного есть печеночная недостаточность, то Нимесулид порошок разрешается только в количестве 100 мг.
Нимесулид гель – инструкция
Гель назначают при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если пациент ощущает боль в суставах, то нужно выдавить небольшое количество кремообразного вещества и массажными движениями нанести на пораженный участок. Втирать Нимесулид гель необходимо несколько минут. Для получения быстрого результата процедуру нужно повторять 3-4 раза в сутки
Обратите внимание, что наносить гель на открытые раны и пораженную различными дерматологическими проблемами кожу нельзя
Мазь Нимесулид – инструкция по применению
Здесь ситуация практически такая же, как и с гелями. Применять Нимесулид мазь необходимо при болевых ощущениях в суставах по инструкции. Регулярное втирание кремообразного вещества позволит избавиться от неприятного чувства уже за несколько дней. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день. Цена мазей немного ниже, чем стоимость гелей, тем более, если речь идет об отечественном производителе.
Нимесулид суспензия для детей
Применение вещества детьми до 12 лет запрещается, однако на практике не известно ни одного случая, когда лекарство дало негативные последствия. Ребенку следует давать суспензию или сироп. Такая фармакологическая форма выпуска считается безопасной для детского здоровья. Основным показанием для приема маленькими пациентами является высокая температура при ОРВИ. При этом нужно помнить, что такая суспензия для детей дается в тех случаях, если простой парацетамол не дает нужного эффекта.
Расчет дозы для ребенка нужно проводить очень внимательно, ведь лекарство сильное. Стандартная формула определения количества препарата выглядит так: 1,5-3 мг на 1 кг веса малыша. Учитывая активность вещества, полученную дозу нужно разделить на 2. Найденный объем составляет суточное количество лекарства, которое принимается в 2-3 подхода. Если эта доза суспензии или сиропа в день не даст эффекта для ребенка, её можно увеличить на 1/3.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы,
- рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других НПВП (в т.ч.
- в анамнезе);
- эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,
- язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
- гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе;
- алкоголизм;
- наркомания;
- выраженная хроническая почечная недостаточность (ХПН) (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, ХСН, дислипидемия/гиперлилидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность (КК менее 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч
АСК, клопидогрел), пероральных ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Нимесулид инструкция по применению
Таблетки
Лекарственное средство принимают внутрь, на полный желудок. Запивают таблетку водой. Дозировка:
- взрослым 100 мг (одну таблетку) дважды в сутки;
- детям после 12 лет по одной таблетке дважды в сутки (вес тела выше 40 кг);
- детям после 12 лет с весом до 40 кг прием по формуле: 1.5 мг на 1 кг массы тела дважды в день.
Продолжительность лечения таблетками – не больше 15 дней.
Порошок
Препарат в виде гранулированного порошка (1 саше с 100 мг нимесулида) растворяется в ½ стакана чистой воды. Когда гранулы полностью растворятся, лекарственное средство готово к употреблению.
Дозировка гранулированного порошка идентична таблетированной форме.
Максимально допустимая суточная норма пероральных препаратов с нимесулидом — 200 мг. По особым врачебным показаниям допускается максимальная суточная доза в 400 мг.
Гель
Гели, мази с нимесулидом наносятся местно, на пораженные участки. Для терапевтического эффекта достаточно столбика лекарственного средства в 3-5 см. Суточное количество не должно превышать 4 процедур. Курс лечения – 10 дней.
Поэтому запомните следующие пункты
- Нельзя принимать препарат пациенту, если он является ребенком младше 12 лет;
- Пожилые люди должны использовать Нимесил только под контролем врача с регулярной сдачей анализов крови;
- Запрещается принимать Нимесил при температуре, если у пациента наблюдается непереносимость его компонентов, а также при аллергической реакции на них и ацетилсалициловую кислоту;
- Еще одно противопоказание – почечная недостаточность и токсическое поражение выделительной системы;
- Препарат несовместим с алкоголем и наркотиками;
- Курящим людям стоит принимать его только под контролем врача;
- Также не рекомендуется использовать это лекарство людям, у которых наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Пакетик Нимесила против температуры – хороший выход из ситуации. Но при наличии противопоказаний нужно быть предельно осторожным. Врачи не рекомендуют пить его параллельно с другими сильнодействующими лекарствами, а также аналогами. Если вы лечитесь от простуды Нимесилом, не пользуйтесь Аспирином, Анальгином или парацетамолсодержащими средствами.
Фармакологические свойства
Действующим веществом, включенным во все лекарственные формы этого препарата, является нимесулид, химическое наименование которого — N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид.
Основным свойством этого типа веществ является способность воздействовать на выработку простагландинов, которые и запускают все видимые симптомы типичного воспалительного процесса — боль, отечность и покраснение очага воспаления, местное или общее повышение температуры тела, а также нарушение нормального функционирования воспаленной части организма.
Нимесулид влияет через блокировку фермента циклооксигеназа, который провоцирует синтез самих простагландинов, тем самым останавливая процесс и полностью снимая воспаление и его явные признаки.
Благодаря тому что Нимесулид оказывает влияние на ЦОГ-2 и не воздействует на ЦОГ-1, которая ответственна за защиту слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, он не вредит ЖКТ. Это выгодно отличает медикамент от похожего по действию аспирина, который способен изъязвлять и перфорировать слизистые рта, желудка и кишечника. Хотя при передозировке нимесулид все-таки вреден для ЖКТ и почек.
Еще одним положительным качеством лекарственного средства является малоаллергенность, что позволяет назначать его людям, страдающим гиперчувствительностью к другим противовоспалительным препаратам нестероидной группы.
Из чего состоит и как работает в организме Нимесил
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам из класса сульфонамидов; это белый или желтоватый зернистый порошок с апельсиновым ароматом, который быстро растворяется в воде.
Нимесил представляет собой легко растворимый в воде порошок
Попав в организм, Нимесил способен:
- сбивать высокую температуру;
- бороться с воспалениями — например, уменьшать отёчность тканей;
- снижать болевой синдром.
Главный компонент препарата — нимесулид; он тормозит выработку простагландинов, которые стимулируют рецепторы боли. Лекарство словно дезориентирует организм, зато избавляет человека от неприятных ощущений, часто с трудом переносимых.
Однако, освобождая пациента от боли, болезни как таковые Нимесил не лечит.
Снижать жар с помощью препарата врачи не советуют; во время ОРВИ, гриппа сердце и так работает с перегрузками, а Нимесил ещё больше осложняет сердечную деятельность.
Нимесил помогает избавиться от жара, но чтобы не навредить сердцу, лучше лечить простуду другими средствами
Формы выпуска препарата
Чаще в аптеках встретите Нимесил, расфасованный по пакетикам — с гранулами для приготовления суспензии. Попадаются и шипучие таблетки; у таких два преимущества перед обычными:
- быстрее усваиваются, а значит и действуют в организме;
- меньше вредят слизистой желудка.
Нимесил продаётся в виде шипучих таблеток, из которых готовят раствор для питья
Пакетик и таблетка содержат одинаковое количество нимесулида — 100 миллиграмм; по составу вспомогательных компонентов лекарственные формы различаются. Так, в гранулах присутствуют:
- кетомакрогол;
- сахароза;
- мальтодекстрин;
- лимонная кислота;
- ароматизатор.
А в шипучих таблетках:
- лимонная кислота;
- гидрокарбонат натрия;
- сорбитол;
- карбонат калия;
- сахаринат натрия;
- лаурилсульфат натрия;
- эмульсия симетикона;
- макрогол;
- ароматизатор.
Из-за того, что таблетки содержат больше компонентов, выше вероятность появления побочных реакций.
Побочные действия
Нимесулид в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты обычно возникают при приеме больших доз препарата и длительном курсе терапии.
- Тошнота, рвота.
- Боли в эпигастральной области.
- Изжога.
- Появление крови в рвотных массах и кале.
- Головная боль.
- Нарушение сна.
- Крапивница.
- При местном применении – зуд и шелушение кожи, аллергическая сыпь
При возникновении побочных эффектов препарат следует отменить и обратится к врачу.
Как действует Нимулид
Помимо сильного обезболивающего и противовоспалительного, умеренного жаропонижающего эффектов, указанных в инструкции, как основные свойства препарата, Нимулид оказывает несколько второстепенных действий:
- предотвращает разрушение основных компонентов соединительной ткани, препятствует истончению и деградации хряща, останавливая дальнейшее прогрессирование остеоартроза;
- угнетает агрегацию (склеивание между собой) тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов;
- снижает выраженность бронхоспазма;
- блокирует образование токсичных кислородсодержащих радикалов;
- притормаживает скорость роста клеток злокачественной опухоли печени и простаты.
В инструкции указаны основные клинически значимые фармакокинетические параметры Нимулида, используемые врачами для расчета назначаемой дозы:
- Усвояемость, поступление в системный кровоток – быстро высвобождается из лекарственной формы и всасывается из ЖКТ (пища несколько снижает скорость всасывания), находится в крови в связанной форме. При применении геля в кровь Нимулид практически не проникает.
- Распределение – легко преодолевает внутренние физиологические барьеры, распределяется во все биологические ткани, в значительном количестве обнаруживается в синовии, патологическом очаге, тканях женских половых органов.
- Время наступления максимальной концентрации – 1,5-3 ч (оральный прием), 20-24 ч (первое применение наружного средства), действия лекарства хватает на 24 ч.
- Метаболизм – печеночный, с образованием активного метаболита.
- Выведение – почками и с желчными кислотами, подвергается обратному всасыванию и кишечно-печеночной циркуляции. Время полувыведения –1,6-5 ч.
У пациентов пожилого, детского возраста или с почечной дисфункцией фармакокинетические процессы изменяются незначительно.
Чем может быть опасен препарат для детей
Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:
- развитие желудочных болей в виде колик;
- тошнота, рвота и симптомы изжоги;
- расстройства ЖКТ: запоры, вздутие, диарея, понос;
- головная боль и головокружение;
- язвенные поражения желудка;
- снижение остроты зрения;
- кровоизлияние;
- снижение уровня гемоглобина в крови;
- почечная и печеночная недостаточность;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- отек Квинке;
- понижение температры тела ниже 36 градусов;
- застой желчи.
Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.
Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.
Применение и рекомендуемая дозировка
Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.
Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.
Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки.
Показания к применению
Порошок нимесулид направлен на снятие острых болевых ощущений (посттравматические боли, бурситы, зубные боли, радикулит, боли в спине), остеохондрозы.
Таблетками лечат артриты, снимают обострения в суставах при подагре, артрите, спондилите, миалгиях. Они прекрасно устраняют боли при остеохондрозах, растяжениях, воспалительном процессе в тканях. Они ликвидируют боли разного происхождения.
Гель используется для снятия воспалительного процесса при болезнях опорно-двигательного аппарата, болей в мышцах, разрыве связок и т. д.
Суспензия применяется при болезнях суставов, лихорадках с высокой температурой. Сироп прописывают, как средство, снимающее болевые симптомы после операций, для устранения болей разного генезиса.
Когда и как принимать Нимесил будущей маме
Выросшая во время беременности нагрузка на мышцы и суставы, частичное разрыхление хрящей под действием гормона релаксина ведут к патологическим изменениям опорно-двигательного аппарата, провоцируют сильные боли.
Редко кто из будущих мам не «знакомится» с тянущими болями в области поясницы
Не имея возможности двигаться с прежними грацией и ловкостью, беременная может случайно подвернуть ногу, упасть, ушибиться. Мучения невыносимые.
Нимесил поможет, когда у женщины:
- острые «стреляющие» боли в спине или в пояснице;
- миалгия — острые или тупые мышечные боли;
- невралгия — боль, сопровождающая поражение отдела периферического нерва;
- тендинит — воспаление сухожилий;
- бурсит — воспаление в слизистых сумках суставов;
- остеоартроз — дистрофические перемены в суставах, из-за которых истончается и разрушается ткань хрящей;
- радикулит — патология нервных окончаний в спинном мозге;
- травмы, сильные ушибы, растяжения связок.
В организме лекарство начинает действовать через полчаса после приёма; избавляет от приступов боли на шесть часов.
Нимесил эффективно купирует и головную боль, и зубную — только в подобных ситуациях несложно подобрать более безопасные для будущих мам лекарства. Как и в случае высокой температуры.
Даже при сильном болевом синдроме не рекомендуется самостоятельно пить Нимесил; только доктор может назначить такое спорное лечение — под собственную ответственность.
Дозировка, правила приёма
Стандартная взрослая «порция» Нимесила — 200 миллиграмм нимесулида ежедневно: по одному пакетику или таблетке два раза в сутки. Максимальный курс терапии — две недели. Однако в инструкции подчёркнуто — по возможности применять минимальную дозировку и ограничиться коротким курсом.
Но при беременности даже недолгое лечение препаратом способно навредить плоду. Риска негативных последствий удастся избежать только при однократном использовании Нимесила, о чём ответственный врач предупредит пациентку.
Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих примет Стало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человека Можно ли есть бананы, купленные в России?
Принимают лекарство после еды — чтобы снизить раздражающее действие на стенки желудка. Приготовить раствор несложно:
- Раскрыв пакетик с порошком, насыпьте содержимое в стакан, наполовину заполненный водой комнатной температуры; размешайте гранулы.
- Через 2–3 минуты выпейте лекарство; гранулы могут не раствориться полностью — не беда.
- Хранить раствор нельзя — его используют сразу после приготовления.
Аналогично применяют и шипучие таблетки.
Кому Нимесил абсолютно противопоказан
Даже от единственной дозы препарата нужно отказаться тем, кто не переносит нимесулид или любой из вспомогательных компонентов, а также женщинам, у которых:
- аллергия, вызванная приёмом средств с ацетилсалициловой кислотой (например, Аспирина) — такая негативная реакция сопровождается бронхоспазмом, высыпаниями на коже, аллергическим насморком;
- острые воспаления кишечника — в том числе язвенный колит, болезнь Крона (поражение отделов пищеварительного тракта);
- постоянно высокая температура тела (выше 38 °С) с незначительными колебаниями, вызванная простудой;
- бронхиальная астма, полипы в носовой полости на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных лекарств;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- болезни, из-за которых повышается риск кровотечений — как наружных, так и внутренних;
- патологии, при которых нарушается свёртываемость крови (например, гемофилия);
- нарушение кровообращения в мозге, кровоизлияния;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- тяжёлые нарушения работы почек, печени;
- стабильно высокое артериальное давление.
Если беременная уже принимает анальгетики — даже такой слабый, как Парацетамол — дополнять терапию Нимесилом противопоказано, иначе пострадает печень.
При болезнях периферических сосудов, сахарном диабете, а также при обнаружении в организме бактерии Хеликобактер пилори препарат используют осторожно; беременным с такими патологиями лучше обойтись без Нимесила.
Побочные реакции на препарат
Лекарство негативно действует на главные системы организма; одни реакции появляются изредка, другие — довольно часто. Так, среди частых побочных эффектов в инструкции перечислены:
- тошнота;
- рвота;
- диарея.
Реже наблюдаются такие нарушения:
- зуд и высыпания на коже, потливость;
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- тахикардия;
- одышка;
- вздутие живота, запоры;
- гастрит.
Среди редких и очень редких реакций:
- анемия;
- тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови);
- дерматит;
- отёк Квинке;
- головные боли;
- сонливость;
- нервозность, беспричинный страх;
- ночные кошмары;
- дистрофия тканей головного мозга;
- ухудшение зрения;
- стоматит;
- кровотечения в желудке и кишечнике;
- язва желудка;
- желтуха, гепатит;
- задержка мочеиспускания;
- нарушение функции почек;
- гиперкалиемия (аномально высокий уровень калия в крови.
Конечно, тяжёлые негативные последствия ждут не каждую пациентку, и тем не менее выбор Нимесила во время беременности представляется шагом рискованным. Не исключено, что за избавление от боли поплатитесь здоровьем.
Как Нимесил сочетается с другими медикаментами
Важно знать, с какими препаратами Нимесил, мягко говоря, «не дружит» — иначе даже при однократном приёме спровоцируете осложнения. Вот примеры отрицательного взаимодействия:
- при одновременном употреблении Нимесила и глюкокортикоидов (синтетических гормонов надпочечников — Преднизолона, Метипреда) повышается угроза язвенного поражения желудка или кишечника;
- нимесулид усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов (Курантила, Варфарина), отчего повышается угроза кровотечений;
- препарат ослабляет действие мочегонных медикаментов;
- если принимать лекарство одновременно с иммунодепрессантами (беременным иногда назначают Циклоспорин), возрастают риски токсического действия на почки;
- Нимесил может уменьшить лечебный эффект препаратов для снижения давления.
Не применяйте Нимесил вместе с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, иначе получите проблемы с печенью и спровоцируете побочные реакции.
Особенности применения
Медикамент выпускается в форме гранул, которые необходимо разводить водой.
Применение Нимесила при болях в голове: препарат принимают после еды, запивая суспензию водой. Максимальная суточная доза составляет 200 мг или 2 пакетика. При интенсивных синдромах допускается прием двух доз за один раз. Пожилым пациентам доза лекарственного средства может быть скорректирована в зависимости от индивидуальных особенностей.
Аналоги лекарства
Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:
- Апонил;
- Найз;
- Нимесил;
- Нимесулид;
- Немулекс;
- Нимесан.
Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.
Большинство специалистов утверждают, что противовоспалительное свойство Нимулида на порядок выше, чем у таких препаратов, как Парацетамол, Ибупрофен и прочие. Но прежде чем торопиться применять лекарственное средство, следует взвесить всевозможные риски его приема.
Другие аналоги
Заменить препарат «Нимесулид-Тева» можно и другими лекарствами. Но они имеют совершено иной состав. Это могут быть лекарства «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол», «Парацетамол», «Цитрамон», «Кеторол», «Аспирин», «Анальгин» и так далее.
Действующее вещество этих препаратов отличается не только дозировкой, но и названием. Но принцип работы медикаментов одинаков. Все они являются анальгетиками с противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Использование препарата основные рекомендации
Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.
Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.
Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.
Нимулид гель от болей в спине и суставах: инструкция по применению, отзывы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Нимулид гель — это противовоспалительный препарат, который не содержит стероидных гормонов. Он уменьшает воспалительные процессы и снижает болезненные ощущения в позвоночнике и суставах.
Препарат оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Используется только для местного нанесения. Хранится при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Срок годности геля составляет не более 2 лет с момента производства.
Состав и форма выпуска
В состав препарата входят следующие компоненты:
- спирт этиловый;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- карбомер;
- вода очищенная;
- триацетин;
- диметилацетамид N;
- кислота фосфорная;
- ароматические компоненты.
В роли активного вещества выступает – нимесулид. Он снижает содержание простагландина короткоживущего вида и является основным элементом кинин-стимулирующего синтеза простагландина в месте воспаления. Уменьшает активность простаноидных рецепторов, относящихся к типу ЕР и проявляется это в обезболивающем и противовоспалительном эффекте.
Мазь Нимулид в продажу поступает в тубах по 30 грамм, из которых 10% является активным веществом. Мазь оказывает поверхностное воздействие и не проникает вглубь тканей.
Нимулид имеют полупрозрачную структуру и однородную консистенцию желтого цвета.
Производится препарат в Индии.
Фармакология и фармакокинетика
Фармакологическое действие препарата следующее:
- Противовоспалительный эффект. Препарат борется с воспалением благодаря влиянию на воспроизведение простагландинов. Гель не оказывает влияния на здоровую ткань.
- Обезболивающий и жаропонижающий эффект. Препарат угнетает и затормаживает процесс производства гистаминов и оказывает влияние на нейрорецепторы глюкокортикостероидного вида.
Нимулид гель препятствует разрушению хрящей благодаря уменьшению содержания в организме фермента урокиназы. Является селективным ингибитором ЦОГ-2 и относится к классу сульфонанилидов НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат).
У мази концентрация активного вещества мала, поэтому после однократного применения cmax отмечается только через 20 -24 часа. В крови нет следов присутствия основного метаболита (4-гидроксинимесулида).
Гель Нимулид не влияет на всасываемость пищи в отличие от таблеток и суспензии. Препарат хорошо связывается с белками при проникновении в организм и доля вещества составляет примерно 96%.
Распад препарата происходит в печени, при этом образовываются метаболиты, которые выводятся из организма с мочой.
У людей старше 55 лет, у подростков и у людей страдающих почечной недостаточностью профиль фармакокинетики изменяется незначительно.
Показания для применения
Гель Нимулид назначают при следующих заболеваниях:
Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!
Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…
- травмы суставов и костей;
- боль в области спины;
- перелом;
- трещины;
- заболевания суставов, мышц, костей и связок;
- артрозоартрит, артрит, артроз;
- бурсит;
- артрит псориатической и ревматоидной формы;
- остеопороз;
- миалгия;
- уретрит;
- цистит;
- воспалительные процессы в ушах.
Также мазь используют при кожных инфекционных и вирусных поражениях.
Противопоказания к назначению средства
Препарат запрещено применять в следующих случаях:
- при гиперчувствительности к компонентам средства;
- при почечной или печеночной недостаточности;
- при аллергических реакциях на медикаментозные средства;
- детский возраст до 8 лет;
- при алкоголизме и наркотической зависимости.
Инструкция по применению
Нимулид гель разрешено использовать наружно не чаще 4 раз за 24 часа. На пораженную зону наносится небольшое количество лекарственного средства и легким массирующим движением распределяется по кожному покрову. Препарат не следует втирать.
После нанесения следует помыть руки с мылом для полного удаления мази или геля. Количество применений может быть увеличено врачом.
Передозировка и побочные эффекты
В настоящее время нет зарегистрированных случаев передозировки препаратом Нимулид.
Врачи не исключают появление передозировки при единоразовом нанесении средства в количестве более 55 грамм на обширный участок кожного покрова.
При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Во время использования мази Нимулида могут возникнуть побочные проявления, к которым относятся:
- крапивница;
- сыпь кожная;
- зуд;
- шелушение и сухость кожи;
- изменение цвета кожных покровов транзиторного типа.
Если во время применения средства возникнут перечисленные негативные реакции, то следует сразу отменить применение препарата и обратиться к врачу.
Иногда при обработке больших зон кожи могут возникнуть следующие побочные реакции:
- изжога;
- подташнивание;
- рвота и позывы;
- нарушение стула (запор, диарея);
- головные боли;
- головокружение;
- отечность;
- анемия;
- агранулоцитоз;
- увеличение трансаминаза почечной активности.
В редких случаях применение мази может спровоцировать шок анафилактического вида, развитие язв в желудочно-кишечном тракте и гастралгию.
Особые указания
Препарат Нимулид запрещено наносить на слизистые оболочки и участи кожных покровов, пораженные дерматозом. Следует избегать попадания средства в глаза. Нельзя наносить на открытые раны и порезы.
Мазь не рекомендуется втирать в кожные покровы. Нельзя закрывать обработанный участок повязками окклюзионного вида.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременно с гелем с особой осторожностью нужно принимать диуретические, гипотензивные и гипогликемические препараты.
Необходимо избегать одновременного приема Нимулида и средств, в состав которых входит литий, Циклоспорин и Метотрексатат.
Обо всех таких случаях следует предупредить лечащего врача.
Беременность и лактация
Нимулид запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат может накапливаться в организме и проникать в грудное молоко или через плаценту. Это в свою очередь может нанести вред ребенку.
Из практики применения
Отзывы, комментарии и советы по приему Нимулида в виде мази от обычных людей и врачей.
Практические советы
Препарат не рекомендуется втирать. Его также нельзя наносить на слизистые оболочки и следует избегать попадания в глаза. Если это случилось, то необходимо промыть место контакта чистой, проточной водой.
Гель можно применять только на коже без аллергических реакций. При возникновении побочных проявлений необходимо прекратить применение геля и незамедлительно обратиться к врачу.
Препарат не рекомендуется наносить на кожные покровы чаще 4 раз за 24 часа и использовать более 10 дней.
Покупка препарата и его аналоги
Цена геля Нимулид варьируется от 197 до 240 рублей. Препарат хранится при температуре воздуха не более 25 градусов по Цельсию в течение 2 лет с момента изготовления.
Гель отпускается без рецепта.
У препарата Нимулид существуют аналоги схожие по составу и воздействию на организм. К ним относятся:
- Артрозилен;
- Артрум;
- Биоран;
- Валусал;
- Диклоген;
- Индометацин;
- Наклофен;
- Ортофен;
- Фастум гель.
Чем заменить Нимесил
Препарат производится в Италии и не принадлежит к числу дешёвых: упаковка Нимесила обойдётся дороже 200 рублей. Зато у лекарства масса структурных аналогов, большинство отличается демократичными ценами.
В аптеках встречаются Апонил, Немулекс, Нимулид. Пожалуй, самый известный аналог Нимесила — Найз (делается в Индии). Но проблема в том, что ни одно из этих лекарств на основе нимесулида не разрешено женщинам в положении. Даже у популярного благодаря рекламе Найз геля, которым лечат детей с семи лет (а суспензией Найз и двухлетних малышей), список противопоказаний включает беременность.
Куда больше шансов попасть в домашнюю аптечку будущей мамы имеют функциональные аналоги Нимесила — препараты с другим составом, но с похожим действием в организме.
Таблица: аналоги Нимесила для беременных
Название | Состав, лекарственные формы | Как работает, что лечит | Противопоказания | Приём при беременности | Стоимость в аптеках Москвы |
Нурофен | Активное вещество — ибупрофен, среди вспомогательных:
Продают в таблетках, геле, а также в формах для детей — суспензии и ректальных свечах. | Тормозит выработку простагландинов, купирует боли различной природы минимум на 8 часов. Используют при:
|
| Нурофен нельзя принимать в 3-м триместре; в 1-м и во 2-м триместрах средством лечатся только после разрешения доктора; иногда в ход идут детские формы препарата, но дозировку должен определить врач. | От 95 рублей. |
Парацетамол | Действующий компонент — парацетамол; дополнен лактозой, повидоном, стеаратом магния. Встречается в таблетках обычных и шипучих. | Обезболивает, снижает жар; оказывает противовоспалительное действие, но — слабое. Применяют при:
| Непереносимость парацетамола, лактазная недостаточность. | Один из самых безопасных анальгетиков для беременных; однако доказано, что парацетамол проникает через плаценту, хотя вредного влияния на плод не выявлено. В 1-м триместре будущим мамам противопоказан; в остальное время применять только по назначению врача. | От 3 рублей. |
Но-шпа | Главный компонент — дротаверин; дополнительно:
Продают в таблетках и в растворе для инъекций. | Спазмолитик, эффективно расслабляет гладкие мышцы пищеварительных органов, желчевыводящих путей, мочевыделительных и половых органов, отчего смягчаются боли. Лечит признаки:
Таже Но-шпа избавляет от головной боли. |
| С осторожностью врач назначает лекарство в виде таблеток; делать инъекции Но-шпы беременным инструкция не рекомендует. | От 55 рублей. |
Папаверин | Активное вещество — гидрохлорид папаверина; добавлен твёрдый жир. Выпускают в виде таблеток, суппозиториев (ректальных свечей) и раствора для инъекций. | Спазмолитик, уменьшает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, в итоге:
Вместе с другими лекарствами применяют также при стенокардии. | Сбой в проведении электрического импульса от предсердий к желудочкам (так называемая АВ-блокада); глаукома; патологии печени; непереносимость Папаверина. | Инструкция сообщает, что безопасность средства для плода клинически не не доказана. Однако врачи часто назначают Папаверин будущим мамам в виде суппозиториев. | От 36 рублей. |
Траумель | Гомеопатическое средство, в составе — набор растительных компонентов, среди которых:
Состав дополнен этиловым спиртом (у мази), лактозой (у таблеток). Продаётся в виде:
| Мазь Траумель популярна у населения, ею лечат воспаления тканей и органов, в том числе:
Траумель снимает боли и отёки при вывихах, растяжениях связок, травмах. |
| Не запрещено применять женщинам в положении, но только с осторожностью и после одобрения врача. Как правило, для лечения выбирают мазь. | От 470 рублей. |
Фотогалерея: заменители Нимесила
Нурофен действует подобно Нимесилу, но запрещён только в 3-м триместре
Парацетамол — самый безопасный аналог, но даже его нельзя использовать в 1-м триместре
Но-шпа — спазмолитик с крепкой репутацией, беременным разрешены таблетки, а не уколы
Безопасность Папаверина клинически не доказана, но запрета для беременных в инструкции нет
Гомеопатическая мазь Траумель избавит от болей, вызванных воспалениями
Обратите внимание на имеющиеся противопоказания
О таблетках «Нимесулид-Тева» инструкция по применению сообщае, что препарат имеет противопоказания. Даже если медикамент назначен врачом, необходимо ознакомиться с ними. Если вы обнаружите у себя один из описанных моментов, то следует отказаться от использования этого средства в пользу его аналогов.
- Запрещено принимать медикамент при повышенной чувствительности к нимесулиду, а также возможной аллергии на аспирин или другие нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.
- Если есть поражения желудочно-кишечного тракта язвенного характера или кишечные кровотечения.
- Имеющаяся печеночная или почечная недостаточность.
- Сердечная недостаточность или заболевания крови. При наличии данных обстоятельств в анамнезе необходима консультация специалиста.
- Недопустимо применение препарата в детском возрасте, для будущих мам и в период лактации.
Необходимо посоветоваться с доктором даже перед однократным применением при: никотиновой зависимости, сахарном диабете, использовании других медицинских препаратов.
Побочные эффекты: негативные отзывы
Перед тем как применять «Нимесулид-Тева», необходимо ознакомиться с имеющимися отзывами о препарате. Лекарство, как и многие его аналоги, имеет побочные эффекты. К таковым относится аллергия в виде сыпи, крапивницы или отека. Есть вероятность развития проблем с пищеварением: диарея, запор, боль в животе, кишечные кровотечения. Таблетки могут вызывать повышение артериального давления, тахикардию. Существует вероятность бронхоспазма. На этот случай у пациентов, склонных к подобным эффектам, должны быть при себе соответствующие лекарства.
Некоторые потребители говорят о том, что медикамент слишком сильно снизил температуру тела. Результатом такого действия стала гипотермия. У группы лиц средство вызывает головокружение, головную боль и даже панические атаки. Негативные отзывы о таблетках есть, но их довольно мало. В своем большинстве средство переносится потребителями хорошо и оказывает положительное действие.
Передозировка
При передозировке лекарственного средства появляется тошнота, рвота, желудочное и кишечное кровотечение, затуманенность сознания, анафилаксия, шок. Для устранения интоксикации промывают желудок, назначают активированный уголь и симптоматические препараты для поддержания жизненно важных функций организма. Нимесулид на 95% связывается с транспортными белками плазмы, поэтому гемодиализ не эффективен. Специального антидота нет.
Мнение врачей и пациентов о лекарстве
Мнений о Нимулиде высказывается много. В основном отзывы положительные. Препарат характеризуется быстродействием и эффективностью. Больше всего нареканий вызывают таблетки, пациенты и врачи опасаются негативной симптоматики со стороны органов пищеварения. Поэтому медицинские работники не рекомендуют использовать препарат длительное время. Хороших отзывов заслужил гель Нимулид, это самая востребованная форма.
Врачи охотно прописывают его пациентам пенсионного возраста с ревматическими заболеваниями или как дополнение к основным методам терапии. Суспензия также эффективна, но действует мягче, чем таблетки. Доктор Комаровский советует предварительно изучить реакцию ребенка на суспензию, дав минимальную дозу лекарства.
Жаропонижающий эффект Нимулида достаточно сильный и может привести к резкому и значительному снижению температуры. Для снятия жара суспензию Нимулид рекомендуется применять, если с этим не справляется парацетамол.
Побочные явления
При принятии количества препарата больше нормы и при индивидуальной непереносимости составляющих элементов сиропа могут проявиться побочные эффекты, а их достаточно много:
- появление изжоги;
- возникновение болезненных ощущений в области живота;
- появление тошноты и рвотных позывов;
- возникновение головокружений;
- появление головных болей, вплоть до возникновения состояния мигрени;
- состояние сонливости;
- появление крапивницы, эритемы;
- в редких случаях может наблюдаться накапливание жидкости в организме.
Побочные явления во время лечения детей с помощью сиропа возникают очень редко
Важно соблюдать все правила приема и дозировки, тогда риск появления побочных эффектов будет минимальным
Неправильная дозировка, чрезмерное употребление препарата, аллергические реакции на компоненты в составе лекарства могут вызвать ряд серьезных побочных эффектов:
- изжога;
- боли в животе, тошнота, рвота;
- диарея или запор;
- головокружения, боли в голове, вплоть до появления мигрени;
- сонливость;
- крапивница, эритема;
- отек.
При правильном применении препарата побочные явления проявляются крайне редко. При тяжелом жаре, когда другие препараты не справляются суспензия Нимулид является одним из самых действенных лекарственных средств.
Отзывы некоторых родителей, оставленные на медицинских форумах, свидетельствуют о появлении аллергической реакции у ребенка после приема лекарства. На это врачи ответили, что само по себе действующее вещество вызывает аллергию только при индивидуальной непереносимости, в данном случае аллергические проявления вызваны красителями и ароматизаторами, которые используются в качестве дополнительных элементов.
https://www.youtube.com/watch{q}v=dQxFIRMjTUk
Крапивница, сыпь и раздражения в большинстве случаев свидетельствуют о передозировки препаратом. Дети очень часто без ведома родителей пьют Нимулид из-за его вкусовых качеств. Поэтому крайне необходимо хранить лекарство в труднодоступном для детей месте.
Нимесил и беременность
Инструкция к препарату сообщает: будущим мамам Нимесил противопоказан, причём на всех сроках. Клинических испытаний на беременных не проводили — это негуманно — а вот опыты над животными выявили нарушения в развитии плода.
Чем дольше принимать препарат, тем выше угрозы. Но когда беременная страдает от нестерпимой боли, а относительно безопасных лекарств под рукой нет, врач в крайнем случае может «санкционировать» приём Нимесила — главное, не курсовой.
Препарат на разных сроках
Если лечитесь средствами, признанными опасными для будущих мам, не следует принимать их в 1-м и в 3-м триместрах.
1-й триместр
Боль терпеть трудно, но Нимесил на ранних сроках женщине не помощник. В утробе у крохотного человечка формируются главные органы и системы; вторжение агрессивных лекарств способно сбить правильную закладку и привести к развитию у малыша врождённых пороков. А Нимесил хорошо проникает в кровь из пищеварительного тракта — значит, достигает и плода.
Нимесулид концентрируется в тканях половых органов женщины — причём уже после однократного приёма.
Угрозы для будущего ребёнка:
- нарушение формирования сердечно-сосудистой системы;
- появление порока сердца;
- развитие гастрошизиса — тяжёлой патологии, при которой через расщелину, образовавшуюся в передней брюшной стенке, выходят наружу внутренние органы; выживаемость ребёнка под вопросом;
- выкидыш.
Случается, женщина принимает Нимесил, ещё не зная о зачатии; не исключено, что препарат спровоцирует так называемую биохимическую беременность — произойдёт выкидыш на первых неделях, который может остаться незамеченным (как и само зачатие). Если беременность обнаружена после лечения Нимесилом, скорее всего, она абсолютно нормальная, но всё же требует дополнительного медицинского контроля.
2-й и 3-й триместры
Во 2-м триместре для питания и защиты плода образуется плацента, которая частично перекрывает токсичным веществам доступ к малышу. Органы и ткани у будущего ребёнка в основном сформировались. Если уж принимать Нимесил, то только во 2-м триместре.
А вот на поздних сроках употребление Нимесила провоцирует:
- сбой в работе сердца, сосудов и лёгких у плода;
- досрочное закрытие артериального протока у малыша, что ведёт к сердечной недостаточности; в норме проток закрывается в первые часы после рождения;
- нарушение функций желудка и кишечника у беременной;
- проблемы с почками как у женщины, так и у будущего ребёнка; не исключена почечная недостаточность;
- отёки конечностей у женщины;
- риски внутренних кровотечений у матери;
- слабые сокращения матки, тяжёлые продолжительные роды.
К 3-му триместру по физиологическим причинам у женщин появляется изжога; агрессивные лекарственные средства могут её усугубить.
Приём Нимесила на поздних сроках усиливает изжогу, ведёт к поражению слизистой желудочно-кишечного тракта
Нимесулид уменьшает способность к склеиванию клеток крови тромбоцитов, разжижает кровь. Это угрожает обильными кровотечениями во время родов.
В 3-м триместре приём Нимесила может снизить сократительную способность матки, ослабить схватки и затянуть родоразрешение; иногда требуется медикаментозная стимуляция процесса.