Когда рожать при появлении поноса на 40 неделе беременности?

В идеале 40-я неделя беременности — это природный срок наступления родов. Но в этот период по статистике проходят роды только у 4% рожениц. В других случаях дети рождаются или на предыдущих неделях, или чуть позже. Но этот факт часто объясняется банальной ошибкой, связанной неправильным расчетом времени родов.

Малыш полностью подготовлен к появлению на свет. Ему уже не хватает места, поэтому активность крохи снижается. Ребенок на 40 неделе беременности в норме располагается вниз головой и при этом на поверхности живота уже легко можно прощупать все его выпирающие части тела. 40 неделя беременности — это срок, когда женщина часто ложится в роддом в преддверии родов.

Неопасные причины тянущих болей на 40 неделе

При проявлении тянущих болей необходимо выявить их причину

Существуют физиологические причины, по которым схваток нет, но тянет низ живота на 40 неделе беременности:

• растяжение маточных связок, колоссальная нагрузка на суставы и кости;
• тренировочные схватки Брекстона-Хикса – живот твердеет, сильно тянет низ, повышается тонус, но состояние сохраняется недолго, нет острых болей.

Однако могут начаться и настоящие родовые схватки – сразу же после тренировочных. Заподозрить их можно по усиливающимся болевым ощущениям, сокращением времени между схватками.

Если женщина рожает впервые, продолжительность схваток растягивается до 14-15 часов. При повторных родах это время сокращается до 4-8 часов. Боль при схватках похожа на кратковременные спазмы, которые почти не ощутимы. Они проходят и появляются вновь, а также имеют тенденцию к усилению.

Начинает открываться шейка матки. Через 5-6 часов после первых схваток их продолжительность увеличивается, а периодичность сокращается до 5 минут. К окончанию схваток и раскрытию шейки матки начинается второй этап родовой деятельности, боль многократно усиливается и наступают родовые потуги.

Основные предвестники родов

Предвестники родов на 40 неделе беременности трудно не заметить. Поэтому внимательная женщина, которая следит за своим состоянием, всегда может своевременно отправиться в роддом. В условиях специализированного медицинского учреждения специалисты обязательно окажут профессиональную помощь даже в самых сложных случаях.

На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих всегда связаны с сильными болевыми ощущениями, которые могут наблюдаться длительное время. Когда на 40 неделе беременности болит низ живота, то нужно обязательно обращать внимание на другие симптомы, которые должны побудить женщину своевременно отправиться в роддом. Самыми явными процессами, свидетельствующими о скором начале родовой деятельности, являются следующие признаки:

• Выпадение слизистой пробки, вследствие созревания шейки матки.
• Отхождение околоплодных вод.
• Возникновение частых болезненных схваток.

На 40 неделе беременности вторые роды часто бывают быстротечными. Поэтому предвестники родов у повторнородящих указывают на необходимость срочного обращения в роддом.

На фоне таких проявлений роды часто начинаются в ближайшее время. Опасность быстротечных родов заключается в том, что ребенок во время быстрого прохождения по родовым путям может получить травмы.

Патологические причины

При отслойке плаценты необходимо кесарево сечение для предотвращения неблагоприятного исхода

К наиболее распространенным акушерским причинам болей на 40 неделе беременности относят патологии:

• Отслойка плаценты. Бывает частичной и тотальной. Причина – неправильное выведение крови из системы,в результате чего она скапливается у стенок матки и плаценты, приводя к образованию гематомы. Чем больше гематома, тем больше степень отслойки. При этой патологии могут назначить кесарево сечение. Симптом отслойки – маточные кровотечения, приступообразная и тупая боль. Сочетается с напряжением в матке.
• Гипертонус. Это состояние сопровождается сильными сокращениями матки и очень похоже как на схватки, так и на отслойку плаценты. Но кровотечения при тонусе отсутствуют. Повторы возникают несколько раз в час или реже. Проходит после непродолжительного отдыха.

Факторами риска любого осложнения во время беременности, в том числе не акушерских патологий, выступают:

• чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
• интенсивная работа;
• ненормальное поведение гормональной системы;
• воспаление половых органов;

• возраст старше 35 лет;
• хронические болезни сердца, печени и почек;
• частые аборты и гормональные заболевания;
• вредные привычки.

Забеременеть и родить ребенка при наличии этих факторов можно, но с высокой вероятностью течение беременности будет тяжелым.

Другие патологические причины болей

Влияние пиелонефрита на будущего ребенка

Спровоцировать неприятные ощущения внизу живота могут и другие состояния, часть из которых крайне опасна:

• Воспаление внутренних половых органов. Чаще всего обнаруживается на 40 неделе беременности у тех женщин, которые до зачатия страдали от патологий яичников или маточных труб, в том числе от инфекций. Такие же нарушения развиваются у женщин при кистах репродуктивных органов.
• Пиелонефрит и цистит. Эти заболевания нередко сопровождаются нарушением оттока мочи, изменением ее характера. Возможно повышение температура и сильная боль в процессе мочеиспускания. При пиелонефрите ощущения нередко отдают в поясницу. Также присутствует ощущение жжения, зуда.
• Разрыв кисты яичника.Тяжелое состояние, приводящее к обморокам, острым болям, начинаться которые могут с тянущих ощущений. Это нарушение требует медицинской помощи.
• Проблемы пищеварительной системы. Во время вынашивания ребенка любые хронические болезни ЖКТ могут обостряться до такой степени, что потребуется хирургическое вмешательство. Однако тянущий дискомфорт внизу живота – наиболее распространенный признак нарушений в толстом кишечнике. Также в эту область может отдавать геморрой – распространенное нарушение у беременных, сопровождающееся болью в прямой кишке и кровянистыми выделениями из заднего прохода.

Острые хирургические патологии – перитонит и аппендицит случаются редко во время беременности. Но рост плода может спровоцировать их в любой момент. Боль становится настолько сильной, что терпеть ее нет сил. Возможно повышение температуры, тошнота и рвота.

Если женщина ответственно относится к своей беременности, планировала ее и проходила все обследования до зачатия, переживать о серьезных патологиях не следует. В большинстве случаев боль связана с естественным состоянием организма.

Особенности развития плода

В это время в организме мамы продолжается подготовка к родам. Тазовые кости ежедневно понемногу раздвигаются, чтобы дать возможность малышу покинуть матку. Из-за этого женщина все чаще страдает от ноющей боли в промежности. Живот, достигший своего максимального размера, сильно давит на нижнюю часть туловища. Страдают поясница и ноги, на которых появляются сильные отеки.

Предвестники скорых родов с каждым днем проявляются сильнее: становятся интенсивнее схватки, животик каменеет все чаще, а значит, матка почти готова к изгнанию плода. Из груди выделяется молозиво – питательная жидкость, которая понадобится для кормления малыша в первые дни жизни. Все сложнее становится передвигаться, беременную преследует ощущение сильной усталости, слабости и сонливости. В последние дни ребенок в матке настолько сильно давит на мочевой пузырь, что женщина беспрестанно бегает в туалет.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Отметим, что будущая мама должна отслеживать шевеления плода. В 42 недели беременности его двигательная активность, по сравнению с более ранним сроком, снижена, а действия уже не такие резкие.

Однако необходимо, чтобы за 12 часов женщина чувствовала не меньше 10 движений.

Плод на 40 неделе беременности занимает практически все свободное пространство в матке. Ему становится очень тесно, поэтому он проявляет меньшую активность. При этом одиночные толчки становятся очень резкими и после них может долго болеть или ныть нижний отдел живота.

40 неделя беременности характеризуется тем, что ребенок набирает вес 3,2-3,8 кг. Рост его составляет 50 — 54 см. Все органы малыша полностью сформированы и полноценно функционируют, а именно:

• Эндокринная система продуцирует все необходимые гормоны, необходимые для дальнейшего роста.
• Иммунная система вырабатывает антитела, которые позволят в первые мгновения жизни защититься от инфекций.
• Сердце активно перекачивает кровь, обеспечивая поступление кислорода через сосуды кровеносной системы ко всем органам и тканям.
• Альвеолярный аппарат легких окончательно сформировался, поэтому ребенок готов сделать самостоятельно первый вдох.
• Пищеварительная система работает, вследствие чего уже сформировался первородный кал. От него ребенок должен избавиться сразу после рождения. Пока кишечник стерильный, но полезные микроорганизмы попадут в него сразу после первого кормления.

Тревожные признаки

Тянущие боли низу живота с болью пояснице требуют незамедлительной медицинской помощи

Немедленно вызывать скорую необходимо, если на 40 неделе беременности тянущие боли внизу живота, как при месячных, сочетаются со следующими симптомами:

• постепенное усиление болезненности;
• резкие, схваткообразные боли;
• живот болит постоянно в течение нескольких дней, симптомы не проходят при смене положения;
• Но-шпа и другие спазмолитики не помогают;
• боль отдает в область поясницы, мочевой пузырь или прямую кишку;
• возникают обмороки, падает давление и учащается пульс.

Все эти симптомы указывают на начало патологических процессов, которые требуют участия врачей.

Самочувствие

Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:

• увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
• увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
• часто отекают ноги;
• нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
• на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.

Диагностика тянущих болей на 40 неделе

Тянущие боли на 40 неделе, как при месячных, должны побудить женщину сходить к доктору. Обычно для уточнения диагноза назначают следующее:

• Анализы. Обязательно изучают состав мочи для определения состояния почек. Ведь этот орган во время беременности испытывает колоссальную нагрузку, нередко развивается пиелонефрит. Также назначают анализ крови на гемоглобин с целью определения воспаления. Может потребоваться диагностика мазка из влагалища.
• Инструментальная диагностика. Наиболее распространенный метод – УЗИ. С его помощью можно отслеживать состояние плода и плаценты хоть каждый день. Также используют допплерометрию для детального изучения кровотока в пуповине и плаценте.

На основании этих анализов врач делает заключение о состоянии женщины. Обязательно в процедуру диагностики входит гинекологический осмотр, изучение состояния живота. Занимается этим на начальных этапах акушер-гинеколог.

На 40 неделе беременности не используются сложные методы диагностики, а также опасные способы: рентген, МРТ, КТ, инвазивные процедуры. В большинстве случаев, если врачам не удается поставить диагноз, они прибегают к стимуляции родовой деятельности.

Методы лечения

Препараты необходимо принимать строго по назначению врача

Терапия назначается только в тех случаях, когда женщину не направляют в роддом для стимуляции родов. Лечению подлежат очаги инфекций и воспаления, например, пиелонефрит или цистит. Для терапии используют следующие группы лекарств:

• антибиотики;
• жаропонижающие средства;
• спазмолитики.

Среди спазмолитиков предпочтительными вариантами считаются препараты на основе дротаверина, а также папаверин. Пьют их 2-3 раза в день по 1-2 таблетки.

Среди жаропонижающих предпочтение отдают парацетамолу, принимают его по рекомендации врача. Среди антибиотиков чаще всего используют амоксициллин. У него меньше всего противопоказаний и побочных действий.

Возможно использование бактерицидного цефалоспорина – вещества, разрушающего стенки бактерий. Также в эту группу входят препараты цефтобипрола, цефтолозана, цефотаксима.

На 40 неделе беременности женщина не должна отказываться от приема витаминов. Обычно это поливитаминные комплексы, в которых содержится А, С, D и прочие необходимые микроэлементы. Но нельзя полностью заменять натуральные витамины синтетическими, поэтому в рационе должно присутствовать достаточное количество полезных продуктов.

Натуральные лекарства

Народные средства популярны для лечения болей во время беременности, но каждый рецепт нужно обсуждать с врачом. Все продукты принимают внутрь, никогда не проводят спринцевание.

• 10 г кукурузных рылец на стакан кипятка, доводят до кипения, остужают и пьют несколько раз в день.
• 2 ч. л. пол-палы на стакан кипятка, настаивают 1-2 часа и пьют через трубочку перед едой.
• Ромашковый и мятный чай – средства расслабляют, но злоупотреблять ими не следует.
• От дискомфорта в кишечнике поможет настой из ромашки, приготовленный из 1 ст. л. аптечной травы на стакан кипятка.

Запрещено пить для избавления от болей средства на основе можжевельника, хвоща, земляники, петрушки, медвежьих ушек и березовых почек.

Терапия болей во время 40 недели беременности должна проводиться под строгим контролем врачей. Любые медикаменты уточняются, а дозировки регулируются, так как роды уже совсем близко.

Методы профилактики

Специфических способов профилактики болезненных ощущений, кроме правильного образа жизни, не существует:

• в 1 и 2 триместрах нужно поддерживать допустимую физическую активность;
• важно проходить плановые осмотры, принимать назначенные врачом витамины и препараты;
• правильно питаться, исключая вредную пищу;
• отказаться от курения и алкоголя.

На 40 неделе беременности могут начаться роды, и болезненные ощущения – один из признаков их приближения. Если же боль осложняется другими неприятными симптомами, становится слишком сильной, самое время обратиться в скорую помощь или отправиться в роддом для исключения патологических и опасных состояний.