Феназепам: инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты, отзывы потребителей

Феназепам – это сильный медпрепарат, который может оказывать выраженное воздействие на психику человека. Он относится к фармакологической группе транквилизаторов и способен вызывать снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты. Этот препарат должен назначаться только под контролем врача соответствующей специальности, так как есть риск развития осложнений и побочных реакций в ответ на его применение. Если вам по каким-либо причинам не подошел лекарственное средство Феназепам, аналоги для подбора и назначения новой схемы лечения должны подбираться только совместно с лечащим доктором, который хорошо ознакомлен с особенностями клинического случая. Никогда не занимайтесь самолечением, ведь неправильно подобранный фармпрепарат или дозировки могут нанести непоправимый вред здоровью.

Показания к применению

Феназепам – один из самых сильнодействующих транквилизаторов группы бензодиазепинов.
Феназепам используется в лечении различных заболеваний нервной системы, хронических психических расстройств. Назначается при:

невротических и психопатических расстройствах, сопровождающихся страхом, повышенной тревожностью и беспокойством, раздражительностью, эмоциональной лабильностью (резкие беспричинные перепады настроения);
нервных срывах;
реактивном психозе;
паническом состоянии;
бессоннице, прочих расстройствах сна;
алкогольной абстиненции (состояние, возникающее при алкоголизме 2 или 3 степени в результате резкого прекращения употребления спиртного);
некоторых расстройствах работы вегетативной нервной системы;
ригидности мышц, тиках и гиперкинезах;
некоторых видах эпилепсии (в качестве противосудорожного средства);
отдельных формах шизофрении.

Короткими курсами транквилизатор может назначаться для предупреждения острого эмоционального стресса (несчастье в семье, гибель близкого). Длительно Феназепам применяется преимущественно в терапии хронических психических патологий.

Феназепам может вводиться пациенту накануне хирургического вмешательства для подготовки к общему наркозу и предупреждения судорог, которые могут возникнуть во время проведения операции.

Для чего применяют

Это медикаментозное средство используется в терапии многих болезней. Оно является одним из самых сильных бензодиазепинов с выраженным противодепрессивным эффектом. Помимо лечения фобий, тревожности и психоза, это лекарство показано при наличии следующих патологий:

неврозоподобные и невротические расстройства;
психопатические состояния;
судороги;
подавленность;
ипохондрия;
вегето-сосудистая дистония;
чрезмерный тонус мышц, при котором они не могут расслабиться (мышечный спазм);
нервные тики и т.д.

Кроме того, медикамент с успехом применяют в лечении шизофрении, токсикомании, алкоголизма, похмелья и при подготовке пациентов к анестезии.

Состав

Феназепам выпускается в двух лекарственных формах. Это:

таблетки для внутреннего применения (по 10, 25 или 50 таблеток в упаковке);
0,1 % раствор для внутримышечного/внутривенного инъекционного введения (в упаковке 10 ампул по 1 мл).

В состав таблеток входит основной действующий компонент бромдигидрофенилбензодиазепин в дозе 0,5 мг, 1 мг либо 2,5 мг и вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы (молочный сахар), стеарат кальция, кроскармеллоза натрия, картофельный крахмал.

В 1 мл инъекционного раствора содержится 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. В качестве вспомогательных соединений – полисорбат 80, дистиллированный глицерин, гидросульфит и гидроксид натрия, повидон, вода для инъекций.

Особенности применения

С осторожностью:Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения

При уменьшении доз или прекращении приема Транквезипама побочные эффекты исчезают. Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, снижение артериального давления, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения Транквезипамом противопоказано. Препарат противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстроты психомоторных реакций и точных движений

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема Транквезипама побочные эффекты исчезают. Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, снижение артериального давления, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения Транквезипамом противопоказано. Препарат противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстроты психомоторных реакций и точных движений. .

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстроты психомоторных реакций и точных движений.

Фармакологическое действие

Феназепам – психотропный препарат, подавляющий центральную нервную систему. Основные фармакологические эффекты Феназепама:

анксиолитический (устраняет эмоциональное напряжение, тревожность, страх и беспокойство);
седативный (уменьшает выраженность симптомов невротического происхождения);
снотворный (уменьшает время засыпания, улучшает качество сна);
центральный миорелаксирующий (замедляет передачу нервных импульсов, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани, но может оказывать и прямое тормозящее действие на двигательные нервы и функции мышц);
противосудорожный (подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбуждение очага).

Активный компонент быстро всасывается: таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема, а через 1–2 часа концентрация бромдигидрофенилбензодиазепина в плазме крови достигает максимальных значений. Период полувыведения (время уменьшения максимальной концентрации вдвое) составляет от 6–10 до 18 часов.

На продолжительность действия Феназепама влияет состояние нервной системы, дозировка препарата и форма выпуска – при введении инъекционного раствора действие наступает быстрее, но длится меньше.

Фармакодинамика

Предоставленная в разделе ФармакодинамикаТранквезипам

информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство
Транквезипам
(Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
Фармакодинамика
в инструкции к лекарству
Транквезипам
непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. more…closeДраже; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; Субстанция-порошокТаблетки

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает действие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не устраняет возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени — и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Феназепама являются:

закрытоугольная глаукома (прием Феназепама может спровоцировать необратимую полную потерю зрения);
миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
шок;
кома;
острое отравление наркотиками, спиртным, снотворными препаратами;
тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и другие заболевания, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
тяжелая депрессия со склонностью к суициду;
повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам препарата, другим средствам бензодиазепинового ряда;
возраст младше 18 лет;
беременность (особенно ранние сроки), грудное вскармливание.

С осторожностью Феназепам назначается при:

почечной недостаточности;
печеночной недостаточности;
атаксии (нарушение согласованности движений различных групп мышц при отсутствии мышечной слабости);
склонности к лекарственной зависимости;
синдроме апноэ;
органических патологиях головного мозга (опухоли, перенесенные операции);
гипопротеинемии (низкое содержание белка в крови);
нарушениях чувствительности или расстройствах двигательной функции;
остром психозе.

В период терапии нельзя управлять транспортными средствами и другими устройствами, совершать опасную работу, поскольку на фоне приема транквилизатора ухудшается концентрация внимания, замедляются реакции.

В период беременности и грудного вскармливания

В первые три месяца беременности принимать Феназепам запрещено, поскольку активный компонент проникает через плаценту, токсично действует на плод, что может привести к формированию тяжелых врожденных пороков.

Допускается прием Феназепама во втором и третьем триместрах, но только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем. Продолжительное применение препарата беременной женщиной может привести к развитию лекарственной зависимости у плода. А прием транквилизатора незадолго до родов может вызвать у новорожденного сильное угнетение центральной нервной системы, функции дыхания и сердечной деятельности.

Побочные действия

Феназепам, как бензодиазепиновый транквилизатор, часто вызывает побочные эффекты. Наиболее распространенными является сонливость, быстрая утомляемость, угнетение центральной нервной системы. Возможно нарушение познавательных функций, шаткая походка, снижение концентрации внимания, расстройства речедвигательного аппарата. Очень редко возникает обратный эффект – возбуждение, приступы агрессии, ажитация, суицидальные попытки.

Такие побочные эффекты, как гипотензия и снижение частоты сердечных сокращений считаются вариантами нормы. Иногда возникают нарушения зрения, двоение в глазах, мелькание мушек. У некоторых больных феназепам угнетает системы кроветворения, приводя к уменьшению содержания всех клеток крови – панцитопении.

Достаточно часто в начале терапии возникают расстройства пищеварительной системы – изжога, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желтуха. У некоторых пациентов наблюдаются расстройства мочеиспускания, практически у всех – снижение либидо.

Способ применения

Режим применения (дозировки и кратность приема) устанавливается врачом с учетом основного заболевания, возраста и наличия у пациента сопутствующих патологий.

При бессоннице и нарушениях сна Феназепам рекомендуют принимать в минимальной дозе (0,25–0,5 мг) за полчаса до сна.
Начальная стандартные доза для лечения невротических и психопатических расстройств составляет 0,5–1 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 2–4 дней. Затем при нормальной переносимости Феназепама доза может быть увеличена до 4–6 мг.
Для устранения сильного страха, беспокойства, тревожности назначают 3 мг в сутки, в течение нескольких дней наращивают дозировку до достижения положительного лечебного действия.
При эпилепсии могут назначать от 2 мг до 10 мг в сутки.
Для купирования алкогольной абстиненции рекомендуется принимать от 2 мг до 5 мг Феназепама в сутки.
В терапии неврологических нарушений, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, стандартные дозы составляют 2–3 мг раз или дважды в сутки.

Максимальная суточная дозировка Феназепама не должна превышать 10 мг.

Чтобы предупредить привыкание и лекарственную зависимость, препарат назначают короткими курсами – не дольше двух недель. В редких случаях (при хронических психических расстройствах) курс может быть продлен до двух месяцев. Для отмены препарата необходимо постепенное снижение дозы.

Инъекционный раствор Феназепама применяется в стационарах только при обострении тяжелого психического расстройства, поскольку риск возникновения побочных реакций и симптомов передозировки при инъекционном введении выше, чем в случае приема таблеток.

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показанияТранквезипам

информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство
Транквезипам
(Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
Терапевтические показания
в инструкции к лекарству
Транквезипам
непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. more…closeДраже; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; Субстанция-порошокТаблетки

невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;

реактивные психозы и ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т.ч. резистентные к действию других транквилизаторов);

вегетативные дисфункции и расстройства сна;

профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;

височная и миоклоническая эпилепсия (в качестве противосудорожного средства);

лечение гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и другие состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность);

реактивный психоз и сенестопатически-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических ЛС (транквилизаторов);

вегетативные дисфункции и расстройство сна;

профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;

в качестве противосудорожного средства — височная и миоклоническая эпилепсия;

в неврологической практике — гиперкинезы, тики, ригидность мышц, вегетативная лабильность.

Побочные эффекты

Феназепам – сильнодействующий препарат, оказывающий влияние на различные структуры головного мозга. Этим объясняется возможность развития нежелательных побочных эффектов со стороны нервной и других систем организма.

Негативное действие Феназепама на нервную систему проявляется:

сильной дневной сонливостью, усталостью, головокружением, нарушением координации и неустойчивостью походки (особенно часто – у пожилых пациентов);
снижением концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций;
спутанностью сознания, нарушением памяти;
головными болями;
депрессией, подавленным настроением;
тремором;
мышечной слабостью;
эпилептическим припадком (у пациентов, страдающих эпилепсией).

Сбои в работе пищеварительной системы на фоне лечения Феназепамом сопровождаются:

сухостью во рту или, наоборот, повышенным слюноотделением;
ухудшением аппетита;
изжогой, тошнотой, рвотой;
расстройствами пищеварения (диарея, запоры);
нарушениями работы печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).

Со стороны мочеполовой системы Феназепам вызывает:

задержку мочеиспускания;
недержание мочи;
дисменорею (нарушение менструального цикла у женщин);
нарушение функции почек.

У некоторых пациентов после приема снотворного отмечаются:

снижение артериального давления;
нарушение зрительной функции (двоение предметов, размытые изображения);
тахикардия;
уменьшение массы тела;
аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, высыпания).

Влияние на нервную систему

Лекарственное средство оказывает сильное действие на центральную нервную систему и может вызывать разнообразные, а в некоторых случаях и противоположные, эффекты:

эйфорию;
повышение настроения;
агрессивность;
приступы ярости.

На начальных этапах лечения Феназепамом у пациента может отмечаться приподнятое настроение, однако при длительном непрерывном употреблении таблеток эмоциональный настрой ухудшается, появляется озлобленность, нервозность, агрессия. То есть развиваются парадоксальные реакции, противоположные основному действию лекарственного средства. Возможно сильное возбуждение, приступ психоза. При появлении подобных симптомов прием снотворного нужно прекратить.

Привыкание

Одной из серьезных побочных реакций Феназепама является привыкание, которое может развиться даже при соблюдении режима приема. А после длительного лечения препаратом возникает сильная зависимость, сопровождающаяся выраженными нервными расстройствами.

При резком снижении дозировки либо прекращении приема транквилизатора возникает синдром отмены. При этом у пациента отмечается:

нарушение сна;
нервозность, раздражительность;
мышечные спазмы (гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц);
усиленное потоотделение;
депрессивное состояние;
тремор;
расстройства восприятия;
светобоязнь;
тахикардия;
судороги;
острый психоз (в редких случаях).

Передозировка

Превышение назначенных доктором доз приводит к сильной интоксикации организма, сопровождающейся выраженным угнетением сознания, сердечной и дыхательной деятельности. Высок риск комы, летального исхода, причиной которого может стать вызванная препаратом остановка сердца или дыхания.

Основные симптомы передозировки:

сильная сонливость;
спутанность сознания, дезориентация;
ослабление двигательных рефлексов;
продолжительная дизартрия (расстройство речевой функции);
нистагм (непроизвольные быстрые движения зрачков);
тремор (дрожание конечностей);
угнетение сердцебиения (снижается сила и частота сердечных сокращений);
понижение артериального давления;
одышка, затруднение дыхания.

При возникновении симптомов интоксикации нужно провести промывание желудка, принять сорбент (активированного угля), обратиться за неотложной медицинской помощью. В стационарных условиях назначаются препараты, поддерживающие функции сердечной и дыхательной системы, другие средства симптоматической терапии, вводится специфический антидот Феназепама – Флумазенил либо Анексат.

Влияние медикамента при передозировке

Феназепам – препарат, который при превышении дозировки или употреблении с алкоголем и другими тяжелыми препаратами вызывает выраженную клинику передозировки. При среднетяжелой форме наступает поверхностная кома, а при тяжелой передозировке – глубокая. А 10 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина уже смертельно опасны для человека.

Также передозировка Феназепамом приводит к развитию следующей симптоматики:

сонливость и усталость
тремор конечностей
судороги
озноб и приливы
замедление ритма сердечной мышцы
нарушение координации движений
потеря ориентации в пространстве
скачок артериального давления
чувство удушья и замедление дыхательной активности
тошнота, рвота

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Феназепама с препаратами других групп действующие вещества могут вступать в химическое взаимодействие. Результатом реакции становится изменение эффективности лекарственных средств, усугубление побочных эффектов.

При одновременном приеме с Феназепамом:

усиливаются токсичные эффекты Зидовудина (противовирусное средство, применяемое в комплексной терапии ВИЧ), ингибиторов МАО, Имипрамина;
снижается эффективность Леводопы;
взаимно усиливается лечебный эффект Феназепама и снотворных, противоэпилептических препаратов, наркотических анальгетиков, миорелаксантов;
усиливается действие антигипертензивных препаратов;
усиливается угнетающее действие Клозапина на дыхательную функцию, что может вызвать остановку дыхания.

С алкоголем

Прием Феназепама одновременно со спиртными напитками приводит к снижению эффективности препарата, усилению его токсичного действия, развитию симптомов передозировки. Феназепам угнетает дыхание и сердечную деятельность. В комбинации с алкоголем угнетающий эффект усиливается, что опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Отзывы

Елена, 35 лет. Несколько лет назад начала замечать, что у меня появились определенные проблемы со сном. Со временем бессонница начала усиливаться, мне пришлось обратиться к врачу. Вначале мне назначили Феназепам, и сон начал налаживаться, но при этом стали появляться побочные эффекты. Другой доктор посоветовал перейти мне на Донормил, так как он влияет только на сон, что мне и нужно было. Этим лекарством довольна намного больше, оно помогло лучше.
Евгений, 27 лет. Страдаю очень сильными паническими атаками. Появились такие состояния относительно недавно после трагедии в семье. Пришлось обратиться к доктору. Прошёл ряд клинических исследований, после чего назначили терапию. Среди всего прочего, был и Феназепам. Затем доктор перевел меня на Алпразолам. Обоими медикаментами я доволен, но лично мне больше подошел Алпразолам.

Аналоги

Полными аналогами Феназепама (с идентичным действующим веществом и лечебным эффектом) являются препараты:

Фезипам;
Фезанеф;
Фенорелаксан;
Фензитат;
Транквезипам;
Элзепам.

Феназепам – сильнодействующий транквилизатор группы бензодиазепинов, оказывающий выраженное седативное, анксиолитическое, снотворное действие. За счет угнетающего действия Феназепама на нервную систему обеспечивается его эффективность в лечении многих неврологических и психопатических заболеваний, расстройств сна. В то же время препарат имеет широкий перечень противопоказаний, может вызывать серьезные побочные реакции, в том числе нервные расстройства. При его длительном применении возникает привыкание и лекарственная зависимость.

Именно поэтому отпуск лекарственного средства из аптек без рецепта категорически запрещен. Феназепам нужно принимать только по назначению врача, точно соблюдая режим приема. Самостоятельное лечение Феназепамом, превышение назначенных врачом дозировок, увеличение продолжительности лечебного курса может привести к непредсказуемым, тяжелым, а в некоторых случаях – к необратимым последствиям.

Динамика времени требует выдержки

Наше динамичное и неспокойное время насколько интересно, настолько и раздражительно действует на нервную систему. Постоянные перенапряжения, стрессовые ситуации, беспокойства по поводу и без него, не редко приводят к довольно серьезным последствиям. Они являются прямыми причинами нездорового психологического фона человека. Вследствие чего развиваются невротические и психосоматические состояния. Многие просто не придают этому большого значения. А потерю сна, высокую раздражительность, нарушение аппетита, тревогу и страх, а также подавленное настроение и апатию принимают за обычную усталость. Но все вышеперечисленное является серьезными «звоночками», не реагировать на которые — огромное заблуждение.

Своевременное обращение к специалисту оградит от больших неприятностей, связанных со здоровьем. Современная медицина имеет огромный выбор средств, способных устранить неприятную симптоматику и вернуть человеку утраченные радостные эмоции. Такими медицинскими средствами являются транквилизаторы. Они успокаивают и снимают напряжение. Лечащий врач подберет именно тот медикаментозный препарат, который подходит для каждого конкретного пациента в зависимости от его состояния. Самый, пожалуй, часто применяемый препарат последнего поколения из большого спектра транквилизаторов является «Транквезипам».

Подытожим

К сожалению, от Феназепама можно умереть, если не следовать рекомендациям врача. Употребление препарата не приведет к смертельному исходу, если самостоятельно не увеличивать дозу и не мешать препарат с веществами, которые взаимно усиливают действие препарата. Помните, что всего 10 мг активного вещества препарата в сутки — минимальная смертельная дозировка. Если слушаться врача, умереть от Феназепама будет невозможно. Не занимайтесь самолечением!

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что делать при развитии передозировки Феназепамом

Необходимо вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу . До приезда врачей можно попытаться самостоятельно помочь человеку. Если не оказать ему помощь в первые несколько часов , то это грозит развитием тяжелых осложнений.

Промывание желудка

Если больной находится в сознании , то для скорейшего удаления остатков препарата, ему необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры следует выпить 1 л чистой воды комнатной температуры или гипертонического раствора соли.
Для его приготовления нужно растворить в воде 2-3 ст. л. поваренной соли. Использовать раствор марганца не рекомендуется, чтобы не спровоцировать ожог слизистой пищевода.
Затем следует вызвать рвоту , поместив в рот 2 пальца и надавив на корень языка. Чтобы максимально очистить желудок, нужно повторить процедуру несколько раз.

Сорбенты

Препараты этой группы используются для нейтрализации действия Феназепама и очищения кишечника от вредных веществ. Максимально быстрым действием обладают средства , которые необходимо смешивать с водой. Однако если таковых не оказалось, то можно воспользоваться средствами в таблетированной форме.

После очищения необходимо восстановить микрофлору кишечника. Поможет в этом применение Бифиформа или других средств , содержащих бифидобактерии.

Обильное питье

При отравлении следует пить как можно больше жидкости. Можно дать пострадавшему чай или просто воду. Поскольку отравление Феназепамом может вызвать нарушение глотательной функции, нужно следить , чтобы он пил медленно и небольшими глотками.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Если больной потерял сознание , нужно быстро уложить его на ровную поверхность. Ноги немного приподнять вверх для увеличения притока крови к сердцу и голове. Голову повернуть набок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, если начнется рвота .

Проверить дыхание можно поместив руку на грудь больного . Пульс легче контролировать, поместив руку на сонную артерию на шее. Это крупный сосуд, который легко обнаружить даже неопытному человеку.

Медицинская помощь

Пациенту дается антидот, способный блокировать бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря этому нейтрализуется снотворное и седативное действие Феназепама.

Лечение в стационаре

В условиях стационара пострадавшему оказывается квалифицированная медицинская помощь : проводится промывание желудка, затем вводится вещество, способствующее прекращению деятельности Феназепама.

При составлении схемы дальнейшей терапии учитываются причины отравления , общее состояние больного . При необходимости назначаются дополнительные анализы.

При сильном отравлении проводится внутривенное введение антидота. Назначается прием лекарств , поддерживающих работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии ипохондрических состояний, фобий, панических атак, психозов, неврозов, бессонницы, алкогольного делирия, судорожного синдрома. Лечение Феназепамом проводится исключительно по назначению врача и под его контролем, так как бессистемное применение препарата может стать причиной серьезных осложнений, одним из которых является передозировка.

Применение в период грудного вскармливания и при беременности

Прием психотропных медикаментов в первом триместре беременности категорически запрещен. В это время происходит формирование нервной трубки плода, закладка будущих органов и систем организма.

При попадании активных компонентов сильнодействующих препаратов в организм зародыша через плаценту повышается опасность сбоев в процессе формирования плода. Это приводит как к образованию тяжелых врожденных патология, так и гибели плода.

Прием Феназепама разрешен только в период второго и третьего триместра. Однако, даже в это время, пить эти таблетки можно исключительно под присмотром доктора. Бесконтрольный и длительный прием препарата беременной приводит к образованию зависимости от лекарства как у матери, так и у ребенка.

Кроме того, важно учитывать, что прием средства непосредственно перед родами способно вызвать у новорожденного угнетение дыхательной и сердечной деятельности, работы ЦНС.

В период лактации также стоит забыть о приеме этого препарата. С материнским молоком активные действующие вещества, не предназначенные для детского организма, попадают к малышу. Результаты такой халатности будут самыми неприятными.

В период беременности и кормления грудью, женщина должна осознавать, что заботиться ей стоит не только о себе, но и о малыше. Пока они связаны, прием любых медикаментов должен начинаться с консультации с врачом и определения действия лекарства на детский организм.

Ключевые противопоказания для приема

Индивидуальная непереносимость.
Серьезные заболевания печени, почек.
Интоксикация организма, вызванная, в том числе, алкоголем, приемом иных медикаментов из категории нейролептиков или транквилизаторов.
Беременность и период грудного вскармливания.
Детский возраст.

Особенностями использования являются следующие моменты:

с большой осторожностью нужно применять «Фензитат» в пожилом возрасте;
при нарушениях в работе желудка или кишечника важно получить консультацию специалиста;
во время терапии рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, от выполнения какой-либо рискованной и/или опасной работы, которая требует повышенной концентрации и быстроты реакций;
если в анамнезе у больного присутствует органическая церебральная недостаточность, то средство должно использоваться крайне аккуратно;
отменяется препарат постепенно, дозировка плавно снижается, подобное позволит избежать ярко выраженного «синдрома отмены».

Когда же все-таки средство выписывают

«Феназепам» при беременности все же выписывают врачи в некоторых случаях. На самом деле данный препарат отлично справляется с такими патологиями:

— заболевания неврологического характера, связанные с состоянием бессонницы, нервного раздражения и постоянной тревоги;

— лекарство хорошо себя показывает при ликвидации синдрома отмены, возникающего после отмены алкоголя;

— также средство рекомендуется использовать при обнаружении такого заболевания, как шизофрения;

— при наличии у беременной женщины эпилептических и других судорог.

Ни в коем случае не принимайте данное лекарство самостоятельно! Последствия могут быть печальными не только для вас, но и для вашего малыша. Схему, дозировку и срок лечения может определить только ваш лечащий врач. Обычно препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Иногда назначается и в форме таблеток.

Смертельная суточная доза

Для человека в таблетках смертельная доза Феназепама — 10 мг активного вещества в сутки. Но есть немного другая информация, которая гласит о том, что для взрослого человека смертельная доза Феназепама — 0,5 мг на 1 кг, когда для ребенка смертельная доза- 0,25 мг на 1 кг.

В случае с детьми, препарат им не назначают, так как лицам до 18 лет он противопоказан. Но все же по ошибке ребенок может проглотить таблетку Феназепама из-за чего может возникнуть передозировка препаратом.

В исключительных случаях таки прописывают — когда?

Лекарство получило широкое распространение в борьбе с заболеваниями:

синдром, который возникает из-за отмены алкоголя (абстиненция);
наличие у беременной женщины приступов эпилепсии или судорог другого характера;
диагностированные психиатрические заболевания, например, шизофрения;
наличие неврологические заболеваний, которые вызвали сильное раздражение, состояние тревоги или бессонницу.

Назначение препарата производится врачом, в зависимости от состояния пациента подбирается доза и курс лечения. Препарат может вводиться внутримышечно или внутривенно. На сегодняшний день в аптеках также есть вариант лекарства в таблетках.

Стадии отравления

Передозировка происходит с нарушением функции дыхания. Всего есть 4 стадии отравления Феназепамом:

Легкое
Средней степени
Тяжелое
Хроническое

Легкая передозировка

Окружающие люди быстрее всего даже не увидят, что с человеком что-то не так. Потому что он может без проблем контактировать с ними. Но все же человек, который имеет легкое отравление препаратом, чувствует себя очень усталым и сонным. У него могут появляться шумы в ушах. Все обходиться тем, что человек глубоко засыпает или находиться в состоянии легкого наркотического опьянения. Зрачки продолжают нормально реагировать.

Отравление средней степени

На этой стадии зрачки человека на свет не реагируют, при этом сильно сужаются. Человеку тяжело глотать, у него начинает западать язык. Пострадавший теряет сознания — поверхностная кома. Может возникнуть рвота, при этом нужно следить за тем, чтобы человек не захлебнулся своими рвотными массами, так как это может привести к смертельным последствиям.

Тяжелое отравление

На этом этапе рефлексы пропадают, человек абсолютно ничего не чувствует, его зрачки очень большие, давление сильно снижено. Из-за этого человек впадает в кому. На этом этапе возможен смертельный исход, поэтому с пострадавшего нельзя сводить глаз.

Хроническое отравление

На этом этапе человек находиться в сознании. У него дрожат конечности, он не может уснуть, его что-то вечно тревожит. Организм очень слаб. Может появиться рвота. Смертельный исход может наступить в том случае, если у человека начинаются сильные галлюцинации, судороги, поднимается температура тела.

Когда необходима медицинская помощь?

При передозировке Феназепамом специализированная медицинская помощь необходима в 100% случаев, чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на благополучный исход. Поэтому, как только установлен факт передозировки Феназепамом, следует вызвать бригаду скорой помощи, а лишь затем приступить к оказанию первой помощи.

Больные подлежат обязательной госпитализации в токсикологическое отделение стационара. Лечение включает следующие меры:

Промывание желудка с использованием желудочного зонда.
Внутривенное введение Флумазенила. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан пациентам, страдающим эпилепсией или с сочетанным отравлением Феназепамом и проконвульсантами (Амитриптилин, Аминофиллин). В этих случаях показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием мочи.
Симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций: назначаются средства, стимулирующие центральную нервную систему, поддерживающие дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность.

Передозировка

очень повышенная сонливость, когда человек буквально валится с ног
дрожь по телу
вам трудно дышать, не хватает воздуха
замедление сердечного ритма
очень резкий прыжок артериального давления вниз
непонимание, что происходит
кома
смертельный исход

Если вовремя не предоставить человеку медицинскую помощь, передозировка может иметь смертельный конец, который спровоцирован нарушением дыхания.

От чего возникает передозировка препаратом?

Передозировка Феназепамом может возникнуть из-за различных факторов.

Самостоятельное превышение дозировки препарата

На самом деле, летальная доза Феназепама может быть принята человеком без намерения себя убить. В большинстве случаев это происходит тогда, когда человеку кажется, что препарат действует не так эффективно, как должен. Тогда происходит самостоятельное увеличение дозы, которая может привести к отравлению.
Но есть еще один случай, когда употребление смертельной дозы Феназепама может быть сделано осознанно в суицидальных намерениях. Это может быть спровоцировано побочными действиями от препарата, такими как депрессия и склонность к суициду.
Наркоманы. Так как Феназепам вызывает зависимость и в этом плане действует, как настоящий наркотик, то множество наркоманов используют его, чтобы “догнаться” или заглушить желание новой дозы настоящего наркотика. Но со временем обычной дозы становится недостаточно и наркоманы начинают постепенно ее увеличивать, не замечая, как она становиться смертельной. Это приводит к передозировке, а затем даже к смертельному исходу.

Смешивание препарата с несовместимыми вещами

Все эти вещества усиливают действия друг друга и вредят нервной системе, вызывая даже смертельные последствия.

Феназепам и алкоголь

О таком сочетании, как алкоголь и Феназепам нужно забыть раз и навсегда. Эти вещества взаимно усиливают действия друг друга, при этом несут очень большой вред нервной системе. Смешивание алкоголя и Феназепама — верный путь на смертельную тропу. Это очень опасно.

Феназепам и наркотики

Примерно такой же эффект, как и от смешивания Феназепама с алкоголем, только еще серьезнее. Феназепам и другие транквилизаторы, снотворные, успокоительные

Отравление у детей из-за невнимательности родителей

Вообще, детям до 18 лет Феназепам противопоказан и казалось бы, как они могут отравиться тем, что априори даже не употребляют? Но дети, особенно маленькие, могут проглотить таблетку Феназепама, которая лежит на видном месте. С подростками еще хуже — таблетки могут быть приняты специально, в целях самоубийства.

Какова смертельная доза Феназепама

Количество препарата, способное привести к смертельному исходу, зависит от ряда факторов, в том числе от общего состояния больного , наличия хронических патологий, факта привыкания. Значение имеет и факт употребления алкоголя и курение . Данное лекарство и горячительные напитки несовместимы.

Инструкция к препарату утверждает, что максимально допустимая суточная доза – 10 мг. Превышение этого значения может привести к нежелательным последствиям : может наступить сильное отравление, способное спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.

Страшная смесь

«Феназепам» широко применялся для лечения алкогольной зависимости. После выписки из клиники бывшие пациенты продолжали получать препарат в аптеках по рецептам. Проявились во всей своей красе побочные действия «Феназепама». С алкоголем его принимать категорически запрещено! Итог может оказаться плачевным.

Больные алкоголизмом могли запить препарат спиртосодержащим напитком, усилив тем самым побочные действия «Феназепама». Позже выяснилось, что такой коктейль образует тяжелые соединения, которые оказывают разрушающее действие на кору головного мозга. При этом галлюцинации и психические нарушения поведения обеспечены на несколько суток. К сожалению, не всех удавалось вывести из этого состояния. Эта смесь увеличивала чувство депрессии в разы. Страшно и то, что это приводило к притуплению инстинкта самосохранения и к отсутствию страха смерти.

Счет суицидов, которые были спровоцированы такой гремучей смесью, идет на тысячи. Действие этого коктейля достигает своего пика очень быстро, в течении получаса.

Признаками отравления является тошнота, нарушение сознания, появление галлюцинаций. К сожалению, часто эти симптомы списывались на алкогольное опьянение. Поэтому окружающие не спешили реагировать.

Кроме того, зависимые от алкоголя сопротивляются лечению, проявляя агрессию, подозрительность. Они совершают неожиданные поступки. Привычная их реакция на желание окружающих помочь проявляется выраженной враждебностью.

Излишне говорить об исключении возможности самостоятельного назначения этого транквилизатора. Только специалист может назначить или о. Побочные действия, отзывы о положительных и отрицательных его эффектах, общее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, зависимости – всё учитывается.

Феназепам при беременности: описание препарата

Феназепам – седативный, сосудосуживающий препарат, который относится к группе транквилизаторов и отпускается только по рецепту и по назначению лечащего врача. Обладает успокоительным эффектом, способен угнетать некоторые функции центральной нервной системы. Феназепам действует на организм как снотворное, расслабляет мышцы, подавляя рефлексы, устраняет судороги, снимает нервное напряжение. После приема препарата уходят страхи, тревожность, обеспокоенность, при этом у человека не возникает галлюцинаций или бредовых идей.

Когда назначается Феназепам

Седативный препарат может назначаться при следующих нарушениях работы нервной системы:

Бессонница, тревожность, страхи и фобии.
Судороги, эпилепсия, нервный тик.
Расстройства ЦНС (панические атаки, психоз, навязчивые идеи, шизофрения).
Алкогольная абстиненция.
Вегето-сосудистая дистония.

Форма выпуска

Феназепам отпускается по рецепту, выпускается в виде таблеток и ампул, которые используются для внутримышечных инъекций и капельниц.

Механизм действия средства

Таблетки для сна оказывают комплексное действие на ЦНС. Обусловлено это возникновением реакции с рецепторами. Система представляет собой своеобразный клубок нервных клеток, через которые проходит огромное количество импульсов. При раздражении определенных участков оказывается воздействие на протекающие в ЦНС процессы.

В организме есть особое вещество – гамма-аминомасляная кислота, способствующая торможению нервных процессов. Препарат, благодаря рецепторам,усиливает его действие и за счет этого подавляет активность головного мозга.

Медикамент дает следующий эффект:

подкорковые структуры мозга становятся менее активными;
создается преграда для прохождения нервных импульсов;
спинальные рефлексы ослабевают и тормозятся;
устраняются эмоциональные переживания, чувство беспокойства (за счет влияния на такую структуру мозга, как миндалевидное тело);
воздействие на ядра таламуса;
подавление двигательного импульса.

Препарат обладает способен спровоцировать расстройство восприятия и проявление побочных эффектов. По этой причине его не рекомендуется применять без назначения врача.

При беременности противопоказан, но все же…

Так можно ли Феназепам беременным или нет? В инструкции к препарату сказано то, что при беременности принимать Феназепам запрещено. Но все же лекарство может быть выписано беременной женщине, если без приема Феназепама ее жизненным показателям грозит опасность.

Действие Феназепама на плод

Активное вещество бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, которое есть в Феназепаме, оказывает очень негативный токсичный эффект на плод. Прием препарата при беременности делает риск родить ребенка с уже врожденными патологиями намного выше. Если Феназепам принимать беременным во время первого триместра, то риск того, что будущий малыш родится с врожденными пороками, еще больше увеличивается. Так что при беременности, особенно на ранних стадиях, прием препарата Феназепам категорически запрещен, так как это может грозить серьезной опасностью для здоровья вашего еще не родившегося ребенка.

Что касается довольно-таки поздней стадии, то при беременности в третьем триместре Феназепам действует не настолько опасно, как на ранних стадиях беременности. Но это не значит, что опасность отсутствует — она есть, причем очень большая, но не настолько, как в первом триместре. Феназепам влияет на нервную систему, угнетая ее функции, что не всегда есть очень хорошо для взрослого человека. Поэтому вы можете представить как действует препарат на плод, внутри беременной женщины. Активное вещество угнетает функции ЦНС еще не родившегося малыша.

Если употреблять препарат во время всей беременности, то, когда малыш родится, он уже будет зависим от Феназепама. Это повлечет за собой синдром отмены, который даже взрослыми людьми переносится очень мучительно и тяжело. Только представьте какой это стресс для новорожденного ребенка, нервная система которого еще даже не сформировалась и есть очень чувствительная.

Влияние Феназепама на организм беременной женщины

Если женщина принимает Феназепам на последних сроках беременности, то это может привести к осложнению дыхания, гипотонии, переохлаждению или, как это еще называют, гипотермии.

Правила приема и рекомендуемые дозы

Действующие вещества угнетающе действуют на активность головного мозга, поэтому для достижения результата без побочных эффектов важно соблюдать правила дозировки.

Так для терапии психопатических и психопатоподобных состояний рекомендованной начальной дозой является 0,5 мг два-три раза в день. Постепенно врач может поднять эту дозу до 6 мг в день. При бессоннице в день рекомендуется пить по 0,25-0,5 мг за полчаса до сна.

Кроме этого, одновременно с приемом медикаментов рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

Исключить из меню вредную пищу;
Отказаться от приема кофеиносодержащих напитков после шести вечера;
Перед сном обязательно проветривать комнату и вообще проводить на свежем воздухе как можно больше времени;
Придерживаться определенного графика подъема и засыпания.

Благодаря соблюдению этих правил стабилизация сна произойдет быстрее и вред от употребления таблеток будет минимальным. При этом важно не злоупотреблять лекарством и принимать только ту дозу, которая была согласована с доктором.

Все подробности о препарате Феназепам узнаем при просмотре видео:

Возможные последствия

Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Феназепам является высокоэффективным транквилизатором, который оказывает на организм человека миорелаксирующее, успокоительное, снотворное и противосудорожное действие. С одной стороны, высокая эффективность препарата Феназепам очень полезна, так как он комплексно и быстро влияет на организм человека. Но с другой стороны, препарат может привести к серьезным побочным эффектам, зависимости и даже смертельному исходу. Чтобы этого не случилось мы разберемся в том, какая смертельная доза Феназепама для человеческого организма.

Феназепам — очень сильный препарат, который используют для лечения следующих болезней: