Как правильно принимать Де-Нол согласно инструкции по применению препарата?

Среди заболеваний ЖКТ самым распространённым недугом является гастрит и язвенное поражение слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение этих патологических состояний должно проводиться в комплексе.

Больному рекомендуют диету и, разумеется, назначают медикаменты. Одним из самых популярных средств является Де-Нол. Разберемся, какие дает рекомендации по приему Де-Нола инструкция по применению, какие есть противопоказания и какие побочные эффекты могут возникнуть в процессе лечения.

Описание средства

В качестве основного активного компонента выступает висмута трикалия дицитрарт. Каждая таблетка содержит 304, 6 мг. Именно он и обуславливает терапевтическое воздействие «Де-Нол»: препарат оказывает обволакивающий, противовоспалительный и вяжущий эффект. На фоне приема лекарства происходит восстановление целостности поврежденной слизистой.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с незначительным кремовым оттенком. Может иметь легкий запах аммиака. Таблетки расфасованы в блистеры из алюминиевой фольги. Одна упаковка содержит 56 либо 112 штук.

Состав и форма выпуска

Прежде всего, стоит познакомиться с формой выпуска и составом лекарственного средства. Выпускается оно в виде таблеток для принятия внутрь. Форма таблеток – круглая, цвет белый, возможно, наличие кремового оттенка. С одной стороны имеется вдавленное изображение квадрата с закругленными краями. Запах нейтральный.

Упаковываются таблетки с фольгированные блистеры, в одном блистере 8 штук, есть разделительная полоса, позволяющая легко отделить 4 таблетки, то есть, суточную дозу препарата.

Упаковываются блистеры в картонные пачки по 7 и 14 блистеров в упаковке. Малая пачка рассчитана на двухнедельный курс приема, большая – на курс продолжительностью 28 дней.

Помимо блистеров с таблетками в упаковке содержится аннотация. Активное действующее вещество препарата Де-Нол – это комплексная соль висмута, точнее — висмут трикалия дицитрат.

Содержание активного вещества обозначено в названии, в одной таблетке Де-Нола 120 мг содержится соответственно 120 мг соли висмута. Остальной состав лекарственного средства представлен вспомогательными веществами, это:

• крахмал кукурузный;
• повидон К30;
• стеарат магния;
• гидроксипропилметилцеллюлоза и другие вещества.

Таблетки Де-Нола согласно инструкции по применению предназначены для лечения язвенных поражений органов верхней части желудочно-кишечного тракта.

Показания к назначению

Применение «Де-Нол» будет оправдано в схеме лечения следующих патологий ЖКТ:

• язвы желудка и 12-перстной кишки;
• диспепсический синдром;
• синдром раздраженного кишечника;
• гастрит – препарат используется и при хроническом поражении слизистой желудка;
• синдром Эллисона-Золлингера.

Средство можно использовать и в процессе лечения функциональной диспепсии, не связанной с органическими поражениями желудочно-кишечного тракта

Фармакологический эффект

Больному важно понимать, как действует средство, используемое для лечения. Де-Нол (или De-Nol, если в рецепте название указано на латинском языке) – препарат, применяемый в лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Действие препарата Де-Нол комплексное, он является средством:

• антибактериальным;
• противоязвенным;
• гастропротективным.

Совет! Несмотря на то, что средство помогает бороться с инфекцией, Де-Нол антибиотиком не является. В «Фармакологическом справочнике» лекарство включено в раздел «андацидов и адсорбентов».

Но, тем не менее, антибактериальное действие Де-Нола подтверждено клиническими испытаниями. Механизм действия лекарства таков: комплексная соль висмута губительно действует на Хеликобактер Пилори.

Действующее вещество угнетает ферментную систему микроорганизмов. В результате, бактерии теряют возможность двигаться и не могут больше повреждать стенки органов пищеварения.

Совет! Важным преимуществом Де-Нола является то, что патогенные микроорганизмы не могут вырабатывать устойчивость к действию солей висмута.

Кроме того, Де-Нол оказывает следующее действие:

• связывает желчные кислоты;
• усиливает защитные свойства слизистой желудка, поскольку стимулирует выработку слизи, которая обеспечивает естественную защиту желудку;
• снижает степень негативного действия избытка соляной кислоты;
• способствует улучшению кровообращения, благодаря чему ускоряется протекание обменных процессов и заживление тканей происходит быстрее;

• уменьшается синтез фермента пептина, который вызывает раздражение слизистой;
• над местами поражений образуется защитная пленка, которая предотвращает дальнейшее раздражение и разрастание эрозий.

Противопоказания

При лечении гастрита «Де-Нолом» необходимо учитывать имеющиеся противопоказания. Препарат полностью запрещен к применению при диагностированной острой или хронической почечной недостаточности и гастритах с пониженной кислотностью.

Относительными противопоказаниями становится повышенная чувствительность к компонентному составу средства. Пить «Де-Нол» при обострении гастрита во время беременности запрещается, поскольку препараты висмута обладают выраженным тератогенным эффектом. В период гестации необходимо использовать другие, более безопасные лекарственные средства.

Отечественные заменители

Все аналоги Де-Нола обладают высокой эффективностью и схожими показаниями к применению. При этом выбор препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Викаир

Это комплексное медикаментозное средство, обладающее разносторонним действием:

• антацидное;
• антисептическое;
• спазмолитическое;
• слабительное.

Выпускается препарат в таблетках розового цвета. В своем составе содержит комбинацию действующих веществ – вытяжки из корня аира и нитрат висмута. Обладает способностью влиять на нервные окончания желудочно-кишечного тракта, улучшая при этом пищеварение и обмен веществ.
Назначается внутрь по одной таблетке трижды в сутки после еды. Курс лечения длится не меньше 3 месяцев. Викаир показан при заболеваниях пищеварительной системы различной этиологии, таких как;

• язва желудка и дуоденит;
• вздутие живота;
• диспепсические расстройства;
• гастрит.

Следует осторожно применять с другими препаратами, содержащими висмут, поскольку в таком случае увеличивается его концентрация в крови и повышается риск развития энцефалопатии. Особенностью применения Викаира является появление после приема кала черного цвета, учащение стула

Наличие беременности и лактации является прямым противопоказанием к применению.

Новобисмол

Медикамент относится к группе кишечных антисептических и вяжущих средств. Форма выпуска – таблетки. Основной действующий компонент – висмута трикалия дицитрат, который защищает слизистую пищеварительного тракта от разрушения, сохраняя ее целостность. Оказывает выраженное бактерицидное и антихеликобактерное действие.

Особенности применения препарата

При наличии эрозий и язв образует на их поверхности пленки. В педиатрической практике показан детям с 8 лет. Назначается по 2 таблетки дважды в день. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Совместим с большинством лекарственных препаратов.

Ранитидин

Наиболее известный медикамент из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Механизм его действия основан на регуляции выработки соляной кислоты в желудке, вследствие чего создаются благоприятные условия для заживления язв и эрозий. Выпускается не только в таблетированной форме, но и в инъекционной. Основное действующее вещество – ранитидина гидрохлорид. Принимается в среднесуточной дозе 300 мг – по 1 таблетке 2 раза в день.

Инъекции назначаются в крайне тяжелых состояниях. Основные показания: язвенная болезнь и эрозивный гастрит. Противопоказанием к применению Ранитидина является онкологическое заболевание.

Вентрисол

Основное составляющее вещество – висмута дикалия дицитрат. Форма выпуска – округлые таблетки белого цвета, по 120 мг активного компонента. Обладает комплексным спазмолитическим и антацидным действием на слизистую желудка и кишечника.

Группа язвенных поражений желудочно-кишечного тракта является основным показанием. Противопоказан в первый триместр беременности и детям до 4 лет. Перед назначением необходимо тщательное обследование мочевыделительной системы.

Эскейп

Относится к фармакологической группе противоязвенных препаратов. Обладает антисептическим, противовоспалительным и вяжущим эффектом. Основное действие медикамента направлено на:

• уничтожение бактерии Хеликобактер пилори;
• обеспечение условий, в которых микроорганизму сложно развиваться.

Особенностью Эскейпа является наличие в его составе повидона – энтеросорбента, способного поглощать и выводить токсины. Производится средство на территории Российской Федерации фармацевтическим концерном «Оптисифарм». Широко применяется в терапевтической и гастроэнтерологической практике.

Инструкция к применению

Как принимать «Де-Нол» при гастрите? Прежде всего, его нельзя принимать без назначения лечащего врача. Способ применения и рекомендованные дозировки указаны в инструкции по применению.

Схема следующая:

Как вылечить гастрит народными средствами?

• Дети в возрасте 4–8 лет. Норма рассчитывается исходя из веса пациента: на 1 кг приходится 8 мг. Полученное количество препарата необходимо поделить на 2 дозы и дать ребенку утром и вечером.
• Дети в возрасте 8–12 лет. Дозировка – 1 таблетка дважды в сутки.
• Дети старше 12 лет и взрослые пациенты. Дозировка – 1 таблетка 4 раза в сутки.

Принимать «Де-Нол» при гастритах с повышенной кислотностью, в частности, при эрозивном и атрофическом, необходимо за 30 минут до еды. Таблетку запивают большим количеством чистой воды. Сколько времени нужно пить «Де-Нол»? Полный курс равен 5–8 неделям, но точную длительность определяет лечащий врач.

После окончания лечения запрещается принимать препараты висмута в течение двух месяцев.

Схема приема

Согласно инструкции медикамент можно принимать по следующим схемам: таблетку всегда пьют за 30 минут до еды, но последнюю на ночь; 2 таблетки до завтрака либо до ужина. Разжевывать пилюли запрещается. Запивать средство нужно чистой водой без газа.

Аналоги

Существуют аналоги Де-Нола, производимые российскими и иностранными производителями. Практически полными аналогами, имеющими одинаковый состав и равную дозировку активного вещества, являются:

• Новобисмол;
• Эскейп;
• Витридинол.

Лекарствами, имеющими иной состав, но оказывающими схожее действие, являются:

• Викаир;
• Вентер;
• Викалин.

Возможные побочные эффекты

На фоне лечения препаратом могут развиваться неприятные симптомы. Это приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, диарея или запор, аллергическая реакция – сыпь по типу крапивницы, зуд,потемнение каловых масс.

Тошнота – один из вероятных побочных эффектов

Подобные состояния формируются в редких случаях и, как правило, слабо выражены. Исчезают самостоятельно и отмены приема лекарства не требуют. Развитие побочной симптоматики не влияет на терапевтическую эффективность «Де-Нол».

Препараты содержащие висмут при гастритах и язвенной болезни желудка

Все препараты висмута, применяемые при лечении данных заболеваний, приводят к угнетению развития бактерии Helicobacter pylori, защищают пораженную область от раздражения желудочным соком путем создания пленки, увеличивают выделение защитной желудочной слизи, а также стимулируют кровоснабжение слизистой желудка и усиливают ее стойкость к влиянию соляной кислоты. Очень важный фактор — препараты содержащие висмут не вызывают изменений свойств желудочного сока.

Хеликобактер пилори обладает устойчивостью к некоторым антибиотикам, поэтому при терапии язвенной болезни вызванной этой бактерией их приходится назначать в комбинациях и достаточно высоких дозах, что приводит к появлению всевозможных побочных реакций, а нужный эффект при этом далеко не всегда достигается. Альтернативой в комбинированной борьбе с данной бактерией являются висмутсодержащие лекарственные средства, так как вместе с антибиотиками они подавляют хеликобактер и защищают стенки желудка.

Эти препараты почти не всасываются в системный кровоток, а, значит, оказывают незначительное влияние на весь организм целиком, что позволяет использовать их относительно длительное время (но не более 2-х месяцев подряд).

Содержащие висмута трикалия дицитрат аналоги ДеНола часто назначаются в составе четырехкомпонентной интенсивной антибактериальной терапии или для закрепления полученного результата, предотвращения рецидивов и ускорения регенерации поврежденной слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Они используются не только при лечении язв, но и при острых и хронических гастритах у взрослых людей и ребятишек с четырех лет. Длительность курса терапии, а также дозировку медикаментов рассчитывает лечащий врач для каждого больного индивидуально, в зависимости от течения процесса.

Среди наиболее известных и часто применяемых аналогов оригинального средства можно назвать Новобисмол, Вентрисол, Улькавис. Эти препараты по своим свойствам и терапевтическому действию не уступают Де-Нолу, но при этом имеют более низкую стоимость, благодаря чему многим пациентам доступен полный курс лечения, который обеспечивает достижение стойкого положительного результата.

Передозировка

В случае превышения рекомендованных суточных доз не исключена передозировка. Ее симптомом является нарушение работы почечной системы. Это состояние обратимое. Восстановление функциональности почек происходит после отмены лекарства.

Лечение заключается в промывании желудка, прием солевых слабительным и препаратов из группы энтеросорбентов. В дальнейшем предусматривается симптоматическая терапия. Если на фоне нарушения работы почек фиксируется стремительное повышение в составе плазмы крови содержания висмута, то больной должен получить хелатообразователи. В некоторых случаях может потребоваться процедура гемодиализа.

Принцип действия

Лекарство, попав в желудок, быстро растворяется под действием кислой среды. Висмута трикалия дицитрат и белки тканей органа, соединяясь, образуют пленку, которая в течение нескольких часов защищает слизистую оболочку от раздражающего действия желудочного сока. Эта пленка покрывает не всю поверхность слизистой, а только те места, где имеются повреждения — язвы и эрозии. Такой эффект лекарственного средства не мешает протеканию пищеварительного процесса.

Благодаря противомикробному действию активного компонента препарат помогает бороться с Helicobacter pylori. Эта бактерия нередко становится причиной заболеваний желудка. Висмута трикалия дицитрат препятствует образованию бактериального фермента, что приводит к гибели патогенной микрофлоры.

У препарата есть еще одно полезное свойство, способное уменьшить изжогу: под действием лекарства стимулируется процесс выработки естественной слизи, защищающей слизистую оболочку от повреждений, и снижается кислотность сока, вырабатываемого желудком.

Де-Нол при изжоге помогает только в том случае, если пациент проходит курсовое лечение. Приняв лекарство однократно, не удастся справиться с проблемой.

После прохождения терапевтического курса восстанавливается кислотно-щелочной баланс желудка, улучшается кровообращение в этом органе, уменьшается активность пепсина. Результат сказывается и на других органах ЖКТ — слизистые оболочки покрываются защитной пленкой. Лекарство положительно действует на иммунитет, обменные и восстановительные процессы, протекающие в организме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект от приема «Де-Нол» может снижаться при одномоментном использовании препаратов из группы антацидов, в частности, «Фосфалюгель», а также фруктов, молока и соков. Именно поэтому принимать таблетки нужно за полчаса до или после еды либо перед приемом любых лекарственных средств. Несовместимы с «Де-Нол» антибиотики тетрациклинового ряда, поскольку они снижают скорость их всасывания.

«Де-Нол» нельзя совмещать с приемом алкоголя

Как пить «Де-нол» при гастрите

Инструкция по применению при гастрите оговаривает с какого возраста и как принимать препарат. Использование «Де-нола» разрешено детям с 14 лет. Кроме этого, в особых случаях этот препарат выписывают детям младшего возраста.

Самостоятельно без назначения врача давать препарат ребенку запрещено, так как висмут относят к разряду тяжелых металлов, и он оказывает токсичное влияние при неправильном употреблении.

«Де-нол» от гастрита принимают, как правило, в составе комплексной терапии. Вместе с ним при назначении терапии прописывают прием ингибиторов протонной помпы, антацидных или улучшающих моторику средств.

При сопутствующей диарее назначаются противодиарейные препараты, а при запоре – лекарства, оказывающие слабительный эффект.

Наличие Хеликобактер пилори подразумевает дополнение приема «Де-нола» одним или несколькими антибиотиками, которые влияют на этот микроорганизм.

Для наиболее эффективного влияния препарата необходимо придерживаться следующих правил и способов приема:

1. таблетки не разжевывать и не измельчать;
2. запивать таблетки разрешается только отстоянной чистой или кипяченой водой;
3. во время приема препарата или сразу после него не рекомендуется употреблять молоко, молочные и кисломолочные продукты – это снижает результативность лечения «Де-нолом»;
4. после принятия средства не следует принимать пищу, употреблять фруктовые соки, компот, чай, кофе, спиртные напитки;
5. «Де-нол» употребляют за полчаса до еды, после употребления лекарственного средства в течение 30-40 минут не следует употреблять другие лекарства;
6. после окончания курса терапии, на протяжении нескольких месяцев не следует употреблять прочие средства, содержащие висмут в качестве действующего вещества, во избежание накапливания его в тканях организма;
7. во время лечения «Де-нолом» следует соблюдать предписанные схемой лечения суточные дозы приема препарата, чтобы не спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Длительность курса лечения устанавливается врачом индивидуально, обычно его продолжительность от одного месяца до двух.

Терапевтическая дозировка приема препарата зависит от точного диагноза, возраста пациента, веса тела (у детей).

Одну дозу рекомендуется принимать на ночь, для удобства разрешается суточную дозу разделить на два приема (утром и вечером). Средняя длительность лечебного курса – 2-4 недели.

Перед началом приема лекарства врач рекомендует изменить рацион питания и режим дня: больной должен спать 8 часов в сутки и питаться в одно и то же время строго в соответствии с диетой «Стол №2» 4-5 раз в сутки. При этом запрещена вредная пища, слишком горячие или слишком холодные блюда.

Обычно используют следующую дозировку:

• от 4 лет. Дозировка назначается в зависимости от веса пациента (8 мг/кг) и принимается в 2 приема, за один раз ребенок выпивает 4мг/кг.
• от 8 лет: выпивается по одной таблетке утром и вечером.
• старше 12 лет. Учитывая стадию болезни и массу тела, выписывают 3-4 таблетки. При назначении 3 таблеток принимать их лучше следующим способом — с утра пьют 2 и 1 — на ночь, при назначении 4 таблеток — равномерно распределяют дозу и пьют по 2 таблетки за один раз.
• взрослые — по 1-2 таблетки при каждом приеме пищи (за полчаса до употребления еды).

«Де-Нол» – антибиотик или нет

Препарат обладает противомикробными свойствами, но в группу антибиотиков он не входит. Благодаря присутствию в составе «Де-Нол» висмута он активно включается в схему лечения хеликобактерной инфекции, что значительно повышает его эффективность.

Применение медикамента способствует защите слизистой от агрессивного воздействия желудочного сока и ускоряет процесс ее заживления. Подобный эффект достигается за счет преобразования препарата в коллоидный раствор. Его частички покрывают изъязвленные участки плотной пленкой, что не только стимулирует процесс заживления, но и препятствует образованию грубого рубца.

Состав Де-нола

Если Де-нол можно принимать даже детям, то какие компоненты входят в его состав и обеспечивают безопасное лечение.

• субцитрат висмута коллоидного;
• кукурузный крахмал;
• полакриниловый калий;
• повидон;
• макрогол;
• магния стеарат;
• гипромелоза.

Итак, скажу вам честно что ничего я не поняла. Возможно растолковать и вникнуть в состав дано людям с медицинским образованием. Хорошо, что отзывы специалистов были на сайте и благодаря им можно понять стоит ли внимания это лекарство.

“ К сожалению, гастриты и язвы стали слишком распространенным явлением. Люди занимаются самолечением, тем самым усугубляя болезнь. Не стоит забывать, что если вовремя не назначить лечение, заболевание будет прогрессировать и может привести к плачевному исходу. Препарат Де-нол является одним из лучших в настоящее время. Я назначаю его своим пациентам и результаты меня очень радуют. Достоинством данного средства является его бактерицидное воздействие на бактерию Helicobacter pylori, которая и причиняет нарушение работы желудка. ”
Антон Викторович, врач-гастроэнтеролог, Санкт-Петербург.

Почти все отзывы специалистов, которые я нашла были в пользу Де-нола. Врачи отмечают быструю динамику улучшения состояния. Облегчение наступает уже после нескольких приемов, а полный курс позволяет избавиться не только от симптомов, но и от причины заболевания.

Отзывы

Отзывы людей о «Де-Нол» в большей части положительные. Препарат отлично справляется с патологической симптоматикой заболевания.

Ольга:Мучилась от гастрита еще со школы. Заболевание перешло в хроническую форму. Принимала множество разных лекарств. Проведенный анализ показал, что причиной моего гастрита стала хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначила другую схему лечения, в которой был и «Де-Нол». Симптомы болезни ушли очень скоро, а сам гастрит перешел в стадию ремиссии.

Евгений: Обратился к доктору с болями в желудке. Оказалось, что это гастрит, а виновницей оказалась хеликобактер пилори. Доктор назначил к приему «Де-Нол». Пил препарат две недели. Очень помогло.

Светлана: Мой гастрит был вызван хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначил к приему сразу несколько препаратов. Среди них был и «Де-Нол». Лечение с ним хорошо помогает.

Неплохие отзывы лекарство получило и от медиков. Максимальный эффект показывает сочетание «Де-Нол» с «Омепрозол», «Трихопол» и антибиотиком («Кларитромицин» или «Амоксициллин»). Важно помнить, что медикамент эффективно лечит гастриты, вызванные заражением хеликобактер пилори.

Отзывы покупателей, которые принимали Де-нол

Прочитав состав и отзывы специалистов я поняла, что лекарство и правда может помочь мне с моей проблемой. Но доля недоверия в глубине души меня не покидала, мне просто необходимо было услышать отзывы людей которые пропили курс препарата и могут мне сказать стоит ли его покупать или это просто деньги на ветер.

Благо в интернете можно найти все, на разных форумах я прочла множество мнений по поводу Де-нола. Кто-то пил его два месяца, а кто-то три недели, но в итоге результат у всех один – лекарство помогло.

“ Проблемы с желудком у меня начались лет с двадцати, с тех пор мучаюсь ужасным дискомфортом и болями. Перепробовал много лекарств, были такие которые хорошо обезболивали, но спустя время снова появлялись спазмы. Брат посоветовал мне Де-нол, говорит что сам им только и спасается. Я пропил весь курс и правда мне стало гораздо легче. Желудок перестал болеть и после длительной диеты я смог наконец-то понемногу пробовать те продукты, которые давно не ел. Цена, правда не из дешевых, но оно того стоит. Я будто заново на свет родился. Очень доволен результатом! ”

И подобных отзывов очень много. Люди хвалят спазмолитический эффект препарата, благодаря его обволакивающему действию. К тому же принимая Де-нол в комплексе с другими лекарствами многие наконец-то смогли избавиться от бактерии Хеликобактер пилори и наладить функции пищеварительного тракта.

Показания

Инструкция по применению Де-Нола предоставляет такие показания:

• острая, хроническая форма гастрита, гастродуоденит;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
• синдром функциональной диспепсии;
• синдром раздраженного кишечника.

Несмотря на то, что препарат практически не имеет противопоказаний, принимать его можно только после консультации с доктором. Нередко используют Де-Нол для профилактики сезонных обострений и предупреждения инфицирования бактерией Хеликобактер Пилори.

Факт! Препарат хорошо сочетается с антибиотиками пенициллинового, макролидного ряда, которые также эффективны при язве желудка и хроническом гастрите, ассоциированном с хеликобактерной инфекцией.

Также его можно применять в следующих случаях:

• пульпит;
• дуоденит;
• диспепсические нарушения;
• хроническая диарея;
• нарушение всасываемости питательных веществ.

Де-нол при атрофическом гастрите считается одним из безопасных препаратов. Он необходим при обострениях хронических заболеваний. Гастроэнтеролог может назначить его при бактериальных воспалениях и эрозиях, которые появились после длительного лечения другими препаратами.

Де-Нол при гастрите

Лечение гастрита всегда должно быть комплексным: диета, нормализация образа жизни и регулярный прием медикаментозных средств. Прежде чем назначить терапию, врач направляет пациента на гастроскопию, с помощью которой можно определить форму гастрита и уровень кислотности желудочного сока.

Используется Де-Нол при гастрите лишь в случае обнаружения в полости желудка болезнетворного штамма Helicobacter pylori, а также высокой концентрации соляной кислоты. В данном случае препарат будет защищать внутреннюю стенку желудка от агрессивной среды пищеварительного сока и подавлять размножение бактерий.

Принимать Де-Нол можно по двум схемам:

1. По 2 таблетки вечером и утром за полчаса до употребления пищи.
2. По таблетке трижды в день за 30 минут до приема еды и перед сном.

У хронического воспаления желудка есть несколько разновидностей, одним из которых является атрофический гастрит. В его лечение иногда включают Де-Нол. Но одного препарата, содержащего висмут, для эффективной терапии будет недостаточно.

Доктор может назначить больному дополнительные средства:

• Абомин;
• Ацидин-пепсин;
• Лимонтар;
• Плантаглюцид.

При язве желудка

Поскольку в большинстве случаев этиологическим фактором язвенной болезни выступает хеликобактерная инфекция, то Де-Нол часто входит в состав эрадикационной терапии (выведение из организма микробов).

Совместно с другими препаратами (антибиотики, антисекреторные средства) Де-Нол лечит инфекцию, убирает болевой синдром и уменьшает признаки воспаления в желудке или 12-перстной кишке.

При язве желудка препарат назначается в стандартной дозе (по таблетке 4 раза в сутки) сроком на 2 или 4 недели. Длительность терапии может корректировать только врач.

При гастродуодените

Гастродуоденит – это сочетанное воспаление слизистой выстилки желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание сопровождается аналогичными с хроническим гастритом симптомами. Если во время гастроскопии была обнаружена H. Pylori, то в лечение можно добавить трикалия дицитрат.

При гастродуодените (в период обострения) принимать лекарство следует за полчаса до еды, запивая небольшим количеством воды. Оптимальная кратность – 4 раза в день по таблетке или дважды в сутки по 2 таблетки.

При рефлюкс-эзофагите

Поскольку Де-Нол оказывает защитное действие на слизистые оболочки ЖКТ, его с успехом применяют и при рефлюкс-эзофагите, когда на фоне постоянного заброса содержимого желудка развивается воспаление в пищеводе.

Медикамент может входить в состав лечения часто рецидивирующей ГЭРБ, когда антисекреторные, седативные препараты и прокинетики не эффективны. Но изжога не является прямым показанием к использованию висмута, такое решение может принять только лечащий врач.

В каких случаях лекарство запрещено, рекомендуется прочитать в инструкции или статье – противопоказания к применению Де-Нола.

Механизмы терапевтических эффектов

По составу данный медикамент является монопрепаратом: сопровождающая Де Нол инструкция по применению называет одно действующее вещество, однако, оказывающее множественный эффект. Это комплексная соль: висмут субцитрат. Попадая в желудок, лекарство переходит в коллоидную форму (в отличие от простых солей). Лекарственная форма препарата Де Нол — таблетки: инструкция по применению указывает, что в каждой из них содержится 304,6 мг активного вещества.

Хорошо изучены эффекты антибактериальной терапии препаратом Де Нол: аналоги, содержащие висмут, показывают менее выраженное эрадикационное (уничтожающее бактерий) действие. Лекарство напрямую соединяется с мембраной болезнетворной бактерии и угнетает ферментную систему.

Бактерия обездвиживается, теряет способность внедряться в стенку желудочно-кишечного тракта, а затем набухает и подвергается цитолизу. Коллоидная форма лекарства позволяет ему проникать в желудочную слизь, ямки, а также взаимодействовать с эпителиальным слоем и попадать внутрь клеток, уничтожая находящихся там болезнетворных агентов.

В отличие от антибиотиков, которые частично являются для препарата Де Нол аналогами, к данному препарату не происходит формирование устойчивых бактериальных штаммов. Кроме того, он препятствует появлению микробов, резистентных к действию лекарств, снижая уровень спонтанных мутаций в бактериальном геноме.

Выявлен механизм цитопротективного действия препарата на слизистую. Коллоидный висмут способен образовывать защитную «пленку» на поверхности эрозивно-язвенных повреждений, связываясь с белками подслизистой основы. Эта пленка временно замещает отсутствующий эпителий; под ней происходит процесс ранозаживления.

Активное вещество лекарства действует как адсорбент, связывая желчные кислоты и инактивируя желудочные ферменты и проферменты. Повышается количество слизи, защищающей факторы роста эпителия (EFG, TFG), которые накапливаются в зоне язвы и способствуют регенерации. Еще один механизм связан с тем, что препарат способен локально увеличить синтез простагландина Е2 (на 50%), синтез и секрецию бикарбонатов и слизи.

Итог действия препарата

Итогом действия препарата становится не только регенерация эпителия, но и восстановление микроциркуляции, стимулирование ангиогенеза. Основные цитопротекторные эффекты указаны в разделе «Фармакодинамика» описывающей Де Нол инструкции по применению: аналоги с подобным действием относятся в основном к группе антисекреторных средств и являются менее результативными.

После знакомства со спектром эффектов в сопровождающей Де Нол инструкции по применению цена лекарства, превышающая 900 рублей (за 112 таблеток), представляется достаточно обоснованной.

Побочное действие

При грамотном приеме побочные симптомы развиваются нечасто. Самым распространенным из них является окрашивание кала в черный цвет. Это неопасно и пройдет после завершения курса приема без дополнительного лечения.

А вот при неправильном приеме возможно появление признаков передозировки, это состояние считается очень опасным и может стать причиной серьезных последствий. Поэтому принимать препарат необходимо строго по схеме, приведенной в инструкции или рекомендованной врачом.

Подробнее о препарате «Де-нол»

«Де-нол» употребляется при диагностировании хронического гастрита или язве желудка в стадии обострения, при синдроме раздраженного кишечника, длительной диарее, диспепсических расстройствах различного происхождения, для профилактики болезней ЖКТ.

Назначение «Де-нола» производит исключительно врач, так как препарат можно использовать не при всех видах гастрита, к примеру, лекарство не прописывают при остром гастрите.

Лекарство «Де-нол» выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Активное действующее вещество «Де-нола» – висмута трикалия дицитрат. Де-нол обладает сильным обволакивающим, противовоспалительным, вяжущим, антисептическим действием.

Высокая эффективность препарата состоит в его способности ускорять процесс восстановления. При использовании «Де-нола» слизистая быстро восстанавливается, а поврежденные участки приобретают практически первозданный вид.

На что влияет лекарство? При приеме препарата происходит множество процессов:

• уплотнение верхнего слоя поврежденных эрозией участков;
• активизация процесса регенерации;
• защита стенок пищеварительного тракта от негативного влияния агрессивной среды (кислоты, желчи, ферментов);
• понижение кислотности желудочного сока и регулирование выработки соляной кислоты;
• уменьшение болевых ощущений и воспалительной реакции в зоне повреждения;
• устранение диспепсических симптомов: изжоги, тошноты и отрыжки;
• снижение количества рецидивов и обострений.

Как происходит механизм воздействия? Таблетка при попадании в желудок начинает действовать — вступает в реакцию с желудочным соком, – идет процесс осаждения нерастворимых солей висмута, которые взаимодействуют с белками и образовывают на поверхностном слое слизистой органа пенистые соединения.

На поврежденных участках слизистой формируется защитная пленка беловатого цвета, которая остается на протяжении нескольких часов. Такой процесс мешает негативному влиянию агрессивных биовеществ – соляной кислоты, желчи, ферментов, на слизистую кишечника и желудка при повышенной кислотности.

Препарат стимулирует выработку простагландидов, что способствует росту синтеза муцина (слизи) и прочих соединений, которые улучшают свойства желудочного секрета. В местах эрозий происходит стимуляция восстановительных процессов. «Де-нол» устойчив к влиянию соляной кислоты, а значит, он надежно защищает организм и не требует дополнительных воздействий.

Кроме этого, лекарство обладает очень важным свойством: антибактериальным, что очень важно при условии, что возбудитель заболевания – бактерия Хеликобактер пилори.

Де-Нол для профилактики: есть ли смысл?

Течение гастрита и язвенной болезни хроническое. За периодами обострения следует ремиссия. Выявлена связь ухудшения состояния с весенне-осенней потерей иммунной защиты, авитаминозом. Больные сами ощущают усиление болей при напряженной работе, волнениях, отказе от диеты.

Предупредить очередное обострение помогает профилактический прием Де-Нола. Его можно начинать пить, не дожидаясь болевого синдрома: в марте и октябре, если заранее планируется стрессовая нагрузка. Своевременная механическая защита слизистой поддерживает эпителий в нормальном состоянии. Умеренное антацидное воздействие снижает негативное влияние излишков кислоты.

Дозировки и схема применения

Де-Нол пьют по 1 таб. 4 раза в день – за полчаса до основных приемов пищи и вечером перед сном, не разжевывая, и запивая достаточным объемом воды (примерно 100 мл). Таблетки не следует разжевывать. Альтернативная схема предполагает прием 2 таб. 2 р/день – в утренние и вечерние часы.

Лекарство предназначено для курсовой терапии. Ее продолжительность – от 4 до 8 недель. Более длительный прием способен стать причиной накопления висмута в организме с развитием симптомов хронической интоксикации.

Фармакологическое действие

Препарат Де-Нол является гастропротектером, который защищает кишечник и желудок от воздействия хеликобактерий и нормализует их деятельность, способствуя скорейшему заживлению образовавшихся ран. Механизм действия препарата основан на уничтожении микробов и защите слизистой оболочки кишечника и желудка. В таблице можно более детально рассмотреть, при помощи каких механизмов происходит тот или иной процесс.

Нюансы при применении

Существуют некоторые правила и нюансы, на которые стоит обратить внимание. Например, Висмут, который является главным ингредиентом ДеНола, приводит к тому, что кал окрашивается в черный цвет.

В таком случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

В течение получаса необходимо отказаться от употребления молока и других лекарственных препаратов. Проблема в том, что для Де-Нола необходимо обильное количество желудочного сока.

При наличии вегето-сосудистой дистонии необходимо ограничить время использования препарата. При выполнении правил употребления медикаментов вероятность передозировки очень минимальна.

Аналоги Де-Нола

Принимать препарат на протяжении двух месяцев необходимо для прохождения курса лечения. Но препарат этот считается дорогостоящим, и заменить его можно более дешевыми аналогами.

Например, Новобисмол, Вентрисол, Висмут трикалия дицитрат.

Заключение

При наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Отличным вариантом послужит прием Де-Нола.

Но принимать его необходимо, соблюдая правила инструкции. В сутки нельзя употреблять больше, чем 4 таблетки взрослым и 2 таблетки для детей.

Применение для детей

Для детей старше четырех лет подбор дозировки осуществляется следующим образом: на 1 кг массы ребенка — 8 мг в сутки, то есть в среднем необходимо 1,5 таблетки в день.

Рассчитывать дозу следует максимально точно в соответствии с массой тела. Возможно как разделение общей суточной дозы на несколько приемов, так и единоразовый прием.

Детям от 9 лет рекомендовано принимать два раза в сутки по таблетке. Как и у взрослых, у детей курс приема должен составлять не более 7-8 недель.

Цена­

Заказать висмута трикалия дицитрат можно в аптеке или купить в интернет-аптеке. Цена на лекарство зависит от политики точки продажи, фирмы-производителя и места проживания. Купить Де-Нол можно без рецепта по средней стоимости от 390 до 470 рублей за упаковку в 56 таблеток. Цена коробки в 112 штук обойдется примерно 670 рублей. Если заказать большую упаковку через интернет по фото, возможно, покупка будет более дешевой. Учитывая тот факт, что курс лечения Де-Нолом длительный (до двух месяцев), то цену на него можно считать доступной.

Как это происходит

Прием препарата в большем количестве, чем необходимо, может привести к появлению симптомов отравления.

Например, может возникнуть нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно на слизистой оболочки ротовой полости и на теле возникают высыпания. Также появляется воспалительный процесс в слизистой желудка.

Но определить отравление висмутом можно по такому признаки как то, что десна приобретут не красный, а черный цвет.

При продолжительной передозировке могут возникнуть нарушение работы почек, причем эти последствия могут быть неисправимы.

Взаимодействие Де-Нол с прочими ЛС

Препарат не назначается параллельно с другими средствами, содержащими висмут (Бисал, Викаир и др.).

Образование на стенках желудка защитного слоя может замедлять абсорбцию антибиотиков из группы тетрациклинов и хинолонов. Терапевтический эффект Де-Нол уменьшается при одновременном приеме с антацидами (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс). Между приемом гастропротектора и других ЛС следует выдержать временной интервал в 1-2 часа.

Дозировка препарата

В зависимости от возраста пациента назначают определенную дозировку. Детям назначают в день 2 таблетки.

Утром одна таблетка, вечером вторая. Принимать ее необходимо до приема пищи за 30 минут.

Подросткам и взрослым нужно принимать в сутки не более 4 таблеток. В аптеке Де-Нол продается в виде блистеров, в которых находится 8 таблеток.

При устранении симптомов гастрита необходимо отказаться от приема препарата. У некоторых людей это происходит спустя 4 недели у других – спустя два месяца.

После необходимо сделать перерыв на 8 недель. Следует отказаться на это время не только от Де-Нола, но и от других препаратов с висмутом.