Какие проявления почечной колики у мужчин, как ее лечить?

Почечной коликой называют острый болевой приступ, который обусловлен внезапным нарушением процесса прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, повышением давления внутри лоханки и как следствие этого почечной ишемией. Характеризуется колика выраженными схваткообразными болями в пояснице, болезненным и учащенным мочеиспусканием, психомоторным возбуждением, тошнотой и рвотой.

В урологии почечная колика расценивается как требующее немедленной помощи состояние, при котором нужно скорее снять острую боль и нормализовать функционирование почки. Важно понимать: колика – это не просто приступ боли, это сигнал организма о том, что почка находится в опасности.

Что такое почечная колика

Почечная колика сопровождается спазмами гладкомышечной мускулатуры. Недуг проявляется сильным болевым синдромом. Приступ включает в себя одновременно несколько факторов, в частности возникновение спазмов. Обструкция верхних мочевыводящих путей приводит к накоплению мочи в почках — это вызывает сильную боль.

Важно! Согласно заключению специалистов, в 15% случаев недуг является следствием иных болезней, в частности, почечная колика возникает при наличии инфекционных заболеваний.

Картина приступа почечной колики у женщин

Почечная колика — это не просто приступ боли. Он сопровождается многими важными особенностями:

• боль при почечной колике ощущается, как правило, не в одной поясничной области. Она распространяется по ходу мочеточника в пах, промежность и внутреннюю поверхность бедра;

  При почечной колике боль распространяется в паховую область и внутреннюю поверхность бедра

  Читайте также:  Лечение болезни Пейрони у мужчин, причины и первые симптомы
• при почечной колике невозможно найти какого-либо положения тела в пространстве, облегчающего болезненные ощущения;
• особенностью приступа является внезапное начало. Почечная колика может развиться на фоне полного благополучия. При этом женщина может и не подозревать о наличии проблем в мочевыделительной системе;
• почечной колике, как правило, предшествует одна из ситуаций: длительная ходьба, езда по неровной дороге, тяжёлая физическая работа, приём мочегонных лекарств и большого объёма жидкости;
• на фоне болевого приступа женщина может отметить частые позывы или боль при мочеиспускании;
• по окончании приступа отмечается выделение большого объёма мочи, часто с примесью крови;
• интенсивная боль часто вызывает другие расстройства в организме: тошноту, рвоту, вздутие живота, задержку стула, лихорадку.

После исчезновения болевого приступа велик риск повторения эпизода почечной колики (80%).

Причины почечной колики и факторы риска

Медики убеждены, что главной причиной возникновения колики являются камни в почках. Это не возрастное заболевание, оно возникает как у молодых, так и у более зрелых людей. Случается как у женщин, так и у мужчин. Самыми распространенными причинами, которые вызывают приступ почечной колики, являются:

• генетическая предрасположенность;
• игнорирование поясничных болей;
• различные заболевания почек;
• интенсивная физическая нагрузка;
• инфекции мочевыводящих каналов;
• наличие воспалительных процессов в организме;
• сужение или спазм мочеточника;
• недостаточное употребление жидкости.

Итак, прежде всего стоит обратить внимание на такой фактор, как генетическая предрасположенность. Велика вероятность возникновения недуга у тех, у кого есть близкие родственники, страдающие мочекаменной болезнью.

Почечная колика не всегда возникает мгновенно. Приступы боли в области поясницы могут беспокоить на протяжении длительного времени, зачастую человек даже и не подозревает, что неприятные ощущения внизу спины являются проявлением серьезного заболевания.

Игнорируя болевые приступы, многие не начинают лечение своевременно. В том случае, если боль в области поясницы является признаком камней или песка в почках, почечной колики вряд ли удастся избежать.

Если боли сопровождаются высокой температурой тела, которая сохраняется на протяжении месяца, это говорит о том, что инфекция с кровью или с лимфой попала в почки. В этом случае такой симптом, как почечная колика, проявится непременно.

Фактором, провоцирующим приступ, является серьезное перенапряжение, в частности, поднятие тяжестей или интенсивные тренировки в спортзале.

Колики почки бывают из-за хронических инфекций мочевыводящих путей, нарушения кровообращения почечных сосудов и недостаточного употребления жидкости.

Существуют и другие причины возникновения почечной колики. Нередко недуг проявляется из-за недолеченного цистита, нефрита, гидронефроза. Пиелонефрит может стать причиной почечной колики у женщин. Зачастую фактором, вызывающим колику, является:

• поликистоз почки;
• заболевания матки;
• повреждение маточных труб;
• воспаление придатков;
• аборт или беременность;
• разрыв тканей яичника;
• перекручивание кист.

Неотложная помощь при почечной колике

Помощь при почечной колике должен оказывать врач, поэтому при появлении сильной боли в области живота и поясницы нужно срочно вызвать скорую помощь. Дело в том, что по клиническим признакам колика схожа со многими другими болезнями и патологиями, которые также сопровождаются поясничными и абдоминальными болями: с острым аппендицитом, аневризмой аорты, перекрутом яичника, внематочной беременностью, межреберной невралгией, острым панкреатитом, тромбозом мезентериальных сосудов, холециститом и др.

В том случае если почечная колика возникла у человека не в первый раз, и он уверен в этом диагнозе, то до приезда бригады скорой помощи можно облегчить состояние больного.

Неотложная помощь при почечной колике заключается в:

• Прикладывании грелки к пояснице или укладывании пациента в теплую ванну с целью уменьшения спазма мочеточника и кровеносных сосудов, при этом улучшится кровоснабжение почки, а сгусток крови или камень может проскочить в мочевой пузырь;
• Принятии любого спазмолитического и обезболивающего препарата, лучше всего Папаверина, Баралгина или Но-шпы, в крайнем случае, если этих лекарств в аптечке не оказалось, можно принять Нитроглицерин.

Необходимо понимать: описанные процедуры помогут при условии, что это действительно почечная колика. В противном случае тепловые процедуры и обезболивающие медикаменты могут только навредить, например, при остром аппендиците состояние человека после принятия ванны и Но-шпы резко ухудшается.

По приезду врач скорой помощи для снятия приступа также применяет анальгезирующие средства и спазмолитики, но в виде инъекций – так они более эффективны.

Симптомы

До тех пор пока заболевание не начнет активно проявляться, как правило, человек не воспринимает серьезно возникающую периодически боль в области почек.

Самый яркий симптом почечных колик проявляется в виде неожиданной сильнейшей непрекращающейся боли, требующей незамедлительного лечения. Она носит приступообразный характер.

Болевой синдром очень сильный, человек буквально не находит себе места, пытаясь принять удобную позу. Все попытки лечь и не шевелиться, дабы не доставлять себе еще больше боли, оказываются тщетны.

Во время приступа боль часто локализуется в подвздошной области, но может охватывать и нижнюю часть живота. Одновременно с этим появляется боль при мочеиспускании, из-за этого опорожнение мочевого пузыря становится проблематичным, а позывы присутствуют постоянно.

Почечная колика бывает односторонняя и двусторонняя. Почечная колика слева возникает, когда есть проблемы с левой почкой, при правостороннем болевом синдроме нездоровой является, соответственно, правая почка. При болезни обеих почек возникает двусторонняя почечная колика. Последняя разновидность сопровождается болью, которая отдает в живот и поясницу.

Почечные колики проявляются различными симптомами и требуют лечения. Зачастую боль возникает в разных частях живота и сопровождается позывами к опорожнению кишечника. Из-за неприятных болевых ощущений сходить в туалет крайне сложно, возникает вздутие кишечника.

Симптомами почечной колики является тошнота и рвота, которые часто сопровождаются повышением температуры тела.

Приступ почечной колики нередко провоцируют длительные пробежки, быстрая ходьба. Болевые ощущения возникают в области живота, поясницы, бедер и промежности.

Симптоматика почечной колики одинакова как для женщины, так и для мужчины:

• бледность кожи;
• повышенное потоотделение;
• слабость;
• тошнота, рвота;
• жажда;
• температура, озноб;
• скачки давления;
• вздутие живота;
• болевой шок.

Важно! Пациент испытывает сильную боль (в среднем от четырех часов), она постоянно усиливается. Условно боль можно разделить на три фазы:

• острая;
• постоянная;
• фаза угасания.

Первая фаза беспокоит человека в ночное время или ранним утром, тем самым пробуждая его. Сначала она довольно мягкая, ноющая. После медленно, но постепенно усиливается.

Приступы случаются с различной периодичностью. Ноющая боль сменяется резкой. Нередко слишком сильная боль приводит к потере сознания, вызывает шок, онемение конечностей.

Для второй фазы характерна длительность приступов примерно от одного до десяти часов. Терпеть такую боль долго просто невозможно, поэтому в течение этого времени, как правило, пациент успевает обратиться за помощью к врачу.

Последняя фаза — угасания. Ее продолжительность составляет порядка трех часов. Нередко боль настолько выматывает человека, что после принятия таблетки обезболивающего он засыпает.

Когда приступ заканчивается, болевой синдром отступает. Человек перестает испытывать боль при мочеиспускании.

Чтобы установить причину почечной колики и подобрать правильную схему лечения, необходимо обратиться к врачу. Важно сделать это важно незамедлительно.

Доктор после осмотра и проведенной диагностики исключит заболевания со схожей симптоматикой:

• аппендицит;
• панкреатит;
• холецистит;
• позвоночная грыжа;
• язва желудка.

Как видите, спектр болезней с схожими симптомами чрезвычайно широк.

Наши врачи

Кочетов Сергей Анатольевич

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 32 года

Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович

Врач-уролог, заведующего отделением урологии, кандидат медицинских наук

Стаж 32 года

Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 38 лет

Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 33 года

Записаться на прием

Первая помощь

Порой обратиться к квалифицированному специалисту сразу возможности нет. Следует знать, как правильно оказать первую помощь человеку, у которого случился приступ почечной колики.

При болях весьма эффективным средством являются тепловые процедуры: следует приложить грелку или принять горячую ванну. Болевой приступ снимет сильный анальгетик, его нужно принять как можно раньше.

Таблетки являются не самым эффективным средством. Желательно вводить препараты внутримышечно или внутривенно. Медикаменты могут избавить от последствий почечной колики, в частности судорог.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения почечной колики, как правило, благоприятный. Однако затянувшийся приступ, при котором не была вовремя оказана помощь, может привести к негативным последствиям:

• почечной недостаточности;
• инфицированию почки;

  Пиелонефрит — частый спутник почечной колики

  Читайте также:  Витамин B6 / Пиридоксин (раствор для инъекций): инструкция по применению
• проникновению бактерий в сосудистое русло из очага воспаления в почке (уросепсису).

Диагностика

Перед лечением симптома почечной колики следует посетить специалиста. Он проведет необходимую дифференциальную диагностику недуга и поставит диагноз.

Методы диагностики, которые обычно используются для диагностики заболеваний мочевыделительной системы:

• анализ мочи;
• анализ крови общий;
• УЗИ почек;
• урография;
• хромоцистоскопия;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография)

Весьма важным лабораторным методом диагностики для определения недуга является анализ мочи. В том случае, если в ней присутствуют кровяные прожилки, это может говорить о наличии камней в почках. Не менее значим уровень pH.

Для того чтобы диагноз был максимально точным, пациенту желательно предоставить камушек для анализа. Чтобы его получить, нужно мочиться в емкость (желательно через ситечко).

Установить диагноз также помогут результаты общего анализа крови. При почечной колики у пациента наблюдается повышенный уровень лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

УЗИ почек и мочевыводящих путей является не менее эффективным методом диагностики заболевания. С помощью данного исследования выявляют наличие не только камней, но и злокачественных образований.

Камни в мочевыделительной системе видны при рентгенологическом исследовании.

Во время хромоцистоскопии врач с помощью цистоскопа исследует состояние слизистой мочевого пузыря и мочеточника. Далее пациенту вводят вещество, из-за которого моча приобретает темный синий цвет.

Специалист делает вывод о наличии или отсутствии патологии почек, исходя из скорости выделения окрашенной мочи и интенсивности цвета. Процедура не требует специальной подготовки, довольно проста и безопасна, однако выполняется под анестезией, поскольку довольно болезненна.

При трудностях с постановкой диагноза проводят КТ таза и забрюшинного пространства. Благодаря трехмерному изображению специалист получает возможность рассмотреть пораженный орган под нужным углом. Данный метод является одним из самых эффективных. Назначают КТ при сложных случаях или перед операцией.

Врач в ходе первичного осмотра собирает анамнез заболевания. Особое внимание специалист уделяет генетической предрасположенности к недугу. Первые выводы он делает после разговора с пациентом, основываясь на жалобах и симптомах.

Важным является характер боли, провоцирующие и купирующие факторы. Врач также пальпирует живот пациента и органы малого таза. В области поясницы во время простукивания возникают болевые ощущения.

Важно! Велика вероятность, что для определения почечной колики понадобится добавочное обследование, особенно при неясной симптоматике. Зачастую требуется госпитализация.

Почечная колика возникает не только у взрослых, но и у детей. Она проявляется в основном болью в районе живота, поясницы. Приступ довольно короткий (около 15 минут). Малыш при этом плачет, температура тела повышена, наблюдается слабость, рвота и головокружение. В таком случае пытаться справиться своими силами нельзя. Следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Тех же рекомендаций необходимо придерживаться, если почечная колика случилась у беременной женщины, ведь недуг может спровоцировать преждевременные роды. Велика вероятность приступа в третьем триместре. Из симптомов: боль в пояснице, отдающая в половые органы и бедра.

Симптомов, которые характерны только для почечной колики и исключают любую другую болезнь, нет, поэтому важно обратиться к врачу, который отличит недуг от прочих заболеваний.

Особенности образования и выведения мочи

Для выведения наружу всех отработанных и токсичных веществ в организме человека предусмотрен не одни орган, а целая система из нескольких взаимосвязанных структур. Главенствуют в ней особые парные органы, расположенные в поясничной области — почки. Именно здесь начинается путь всех продуктов обмена, подлежащих удалению из организма. Вся кровь множество раз за сутки проходит через специальный фильтр, расположенный в сосудистых клубочках. Здесь жидкая часть крови, лишённая своих клеток, под давлением, нагнетаемым сердечной мышцей, переходит из сосудистого русла в структуры клубочка.

Нефрон — основной структурный элемент почки

Однако в этом фильтрате остаётся достаточно много полезных веществ, которые почки вернут в кровоток. Этот процесс разделения на полезное и вредное происходит в специальных трубках — почечных канальцах. Их конечные отделы собраны в несколько чашек, из которых моча состава попадает в лоханку. Она представляет собой полость, которая служит для временного накопления урины, которая впоследствии попадает в длинную трубку — мочеточник. Он соединяет лоханку почки с мочевым пузырём, откуда моча после временного хранения порциями выводится наружу через мочеиспускательный канал (уретру).

Почка — главенствующий орган мочевыделительной системы

Вся кровь, из которой впоследствии отфильтровываются вредные вещества, доставляется в почку по системе почечной артерии. В области чашек имеются особые сосудистые венозные сплетения — форниксы. Очищенная кровь уносится по почечной вене по направлению к сердцу.

Почечная колика — внезапный приступ интенсивных болей в поясничной области, возникший на фоне нарушения оттока мочи из почки. Часто встречается у женщин, в том числе в период беременности. Эта ситуация требует врачебного вмешательства, поскольку затянувшийся приступ может погубить работоспособную почку.

Дальнейшее лечение

Лечение почечной колики у женщин и у мужчин начинают с остановки приступа. Для этого необходимо принять таблетку обезболивающего и приложить к больному месту тепло. От госпитализации отказываться не стоит, только в стационаре можно не беспокоиться, ведь за состоянием пациента круглосуточно наблюдают специалисты.

При затянувшемся приступе пациенту назначают препараты, содержащие новокаин. Антибиотики прописывают, когда наблюдается наличие воспалительного процесса в организме. При наличии камней используются специальные методы для их дробления и выведения из организма. Все это время пациент принимает обезболивающие препараты.

Нужна срочная госпитализация, если:

• почечная колика распространилась на обе стороны;
• температура тела повышена;
• обезболивающий препарат не действует;
• пациент имеет только одну почку;
• заболевание в острой стадии;
• есть подозрение на воспалительный процесс.

Во время лечения пациенту следует придерживаться постельного режима и соблюдать полный покой. Кроме этого, обязательно нужна строгая диета (кстати, ее следует соблюдать и для профилактики).

Согласно предписанию специалистов, человеку с почечной коликой рекомендуется рацион согласно меню стола №10, то есть ни при каких обстоятельствах нельзя кушать жирную, острую, копченую пищу, сдобу, молочные продукты, сладости.

Важно питаться сбалансировано и вовремя. Необходимо отдыхать, грамотно распределять нагрузку и придерживаться правильного распорядка дня.

При наличии конкрементов иногда для снятия спазма проводится их удаление хирургическим путем, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Также показанием к операции служит разрыв кисты, гнойные абсцессы, закупорка мочевыводящих путей.

При возникновении недуга пациенту нельзя принимать таблетки от боли самостоятельно, потому что потребуются большие дозы, что негативно отразится как на основной болезни, так и на состоянии организма в целом.

Важно! Если нет абсолютной уверенности в том, что боль вызвана выходом камней, греть больное место нельзя.

Исключить рецидив и устранить все причины, которые спровоцировали возникновение почечной колики, можно. Главное — не стоит терпеть боль или пытаться справиться с коликой самостоятельно, без участия врача. Желательно исключить все факторы, способные спровоцировать заболевание, в первую очередь нужно вылечить мочекаменную болезнь.

При желании можно совмещать традиционную медицину с народной. Существует много эффективных рецептов отваров, которые помогут справиться с недугом и сопровождающей его болью.

Листья брусники

Для приготовления отвара нужно использовать сухие листья растения, которые заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. Отвар следует остудить и процедить. Можно в него добавить немного меда. Пить нужно в течение всего дня за несколько минут до еды.

Семена моркови

Семена моркови необходимо залить кипятком и оставить в теплом месте на 10-14 часов. Поле этого следует пить по 3 столовые ложки пять раз в день за полчаса до еды. Это средство очень эффективно при почечных заболеваниях, в том числе камнях.

Ромашка + тысячелистник

Оливковое масло нужно хорошо разогреть, затем положить в него цветки ромашки и тысячелистник. Довести практически до кипения, отставить в сторону, остудить. Полученную смесь использовать в качестве средства для компрессов. Лучше использовать марлю.

Лечение

Почечные колики у мужчин приводят к ухудшению общего состояния и приковывают постели. Поэтому при появлении болевого синдрома и признаков интоксикации необходимо обратиться за консультацией к врачу. После улучшения состояния, необходимо направиться в медицинское учреждение к специалисту широкого профиля – терапевту, который после первичного сбора анамнеза и осмотра пациента направляет к урологу и нефрологу. Врачи узкого профиля назначают диагностические процедуры, которые позволяют определить причину почечной колики. При подозрении на заболевания органов пищеварительной системы терапевт направляет мужчину к гастроэнтерологу.

Диагностика

В ходе постановки диагноза важную роль играет дифференциальная диагностика, так как почечная колика, как симптом, может указывать на множество патологий:

1. Острый аппендицит протекает со схожей симптоматической картиной. Боль охватывает правую сторону поясничной области, бок и брюшную полость. Отличить воспаление аппендикса и почечные патологии можно по характеру рвоты, в последнем случае она возникает сразу, и по положению больного – при аппендиците пациент лежит неподвижно, когда при колике «не находит места».
2. Печеночная колика имеет схожие признаки, однако дифференцировать ее можно по распространению болевого синдрома. В первом случае боль охватывает грудную клетку, правую лопатку и плечо, во втором иррадиирует в низ – пах, бедро, ногу.
3. Кишечная непроходимость характеризуется болью в области кишечника и имеет схваткообразный характер, протекает с гипертермией выше 380С. При почечной колике болевой синдром носит постоянный характер, а температура тела не превышает субфебрильных отметок.
4. Радикулит имеет более выраженный болевой синдром и не приводит к росту показателей термометра в отличие от почечной колики.
5. Воспаление половых органов и почечную колику можно дифференцировать по локализации боли. Первая патология приводит к болевому синдрому в нижней части живота, которая отдает в крестцовый отдел, когда вторая вызывает дискомфорт в поясничном отделе.

Для постановки диагноза назначаются лабораторные исследования урины и крови. Гемма позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, работоспособность парных органов, кислотно-щелочной баланс, а также уровень электролитов, кальция и натрия.

Повышение количества лейкоцитов в урине указывает на инфекционное поражение почек, гематурия – кровь в урине – на уролитиаз. Белок и слизь также свидетельствует о наличии патологических процессов. Изменение кислотности указывает на наличие бактериальной флоры или конкрементов. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса назначается бактериологический анализ мочи.

Для исследования состояния и работоспособности парных органов используются инструментальные методы исследования – УЗИ, рентген, экскреторная урография, КТ и МРТ.

Медикаментозное лечение

На основе полученных данных проводится симптоматическое лечение почечной колики у мужчин.

Для купирования болевого синдрома назначается пероральный прием или внутривенное введение спазмолитических и обезболивающих препаратов: Но-шпа, Папаверин, Анальгин, Ибупрофен. При невыносимом синдроме и отсутствии эффективности указанных медикаментов проводится новокаиновая блокада путем введения препарата в околопочечную ткань.

Для снижения температуры тела используются жаропонижающие препараты – Парацетамол, Панадол, Эффералган. Также назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, которые помогут не только справиться гипертермией, но и купировать воспалительный процесс. К таким препаратам относят Ибупрофен и его производные, Кеторолак, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота.

Далее проводится терапия заболевания первопричины, которое привело к развитию почечной колики. Для лечения нефритов назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин), цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон) и макролиды (Эритромицин). В случае вирусной этиологии воспалительных патологий используются противовирусные препараты, при грибковой природе – противогрибковые средства (Бисептол, Этазол).

При мочекаменной патологии назначаются лекарственные средства, которые помогут растворить и вывести камни из органов мочевыделительной системы: Цистон, Ависан, Олиментин.

Другие методы терапии

Если симптоматика имеет четкую выраженность и не уступает после медикаментозной терапии, врач рекомендует операцию. При мочекаменной патологии хирургическое вмешательство направлено на дробление и выведение конкрементов. С этой целью используется:

1. Дистанционная литотрипсия предполагает деструкцию камней на расстоянии при помощи ультразвуковых или лазерных волн. Может приводить к повреждению здоровых тканей.
2. Контактная литотрипсия предполагают разрушение конкрементов воздухом, лазером и ультразвуком. Проводятся через прокол в коже (чрескожная нефролитотомия) и уретру (уретроскопию). Методы позволяют предотвратить повреждение соседних органов.
3. Эндоскопическая операция предполагает 3 разреза в тканях в области почек, через которые происходит удаление твердого новообразования.
4. Открытые полостные операции используются, когда есть противопоказания к малоинвазивным методам и для оказания экстренной помощи.

Если почечная колика признак нефролитиаза, то для облегчения болевого синдрома используется катетеризация мочеточника. Помогает купировать симптом и вывести конкременты, не повреждая ткани мочеточников. Кроме этого, установка дренажной системы позволяет восстановить нормальный отток урины и вывести дробленые конкременты.

В лечении важное место занимает диета, которая основывается на лечебном столе №7 и его модификациях. Позволяет снизить нагрузку на парные органы и препятствует осложнениям. Во время лечения больному необходимо отказаться от «вредных продуктов»: жареного, жирного, копченого, газированных, сладких напитков, консерв. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и крупы. Для терапии уролитиаза диета назначается исходя из химического строения камней.

Почечная колика не является обособленной болезнью. Это симптом, который указывает на наличие патологических процессов в почках. Чаще всего является признаком мочекаменной патологии. Протекает с выраженными симптомами интоксикации, гипертермией. Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и обезболивающие, а также лечение, направленное на устранение заболевания-первопричины.

Причины возникновения

Причины почечной колики у мужчин связывают с возрастом и местом проживания пациента. Средний возраст людей с данным заболеванием 30-50 лет. Жаркий климат, повышенная влажность и плохие экологические условия способствуют возникновению почечной колики.

Нарушение оттока мочи может быть вызвано наличием конкрементов в органах мочевыделения, сгустков гноя или крови, отеком слизистых, опухолевыми образованиями, перегибом или сдавлением мочеточника.

В медицине выделяют следующие 8 частных факторов риска развития почечной колики:

1. Наследственность ― в 50% случаев наблюдается заболевание, передающееся из поколения в поколение.
2. Профессиональная деятельность: работа с большими весами, в горячем цеху.
3. Чрезмерно интенсивные физические нагрузки.
4. Врожденные анатомические нарушения органов мочевыделительной системы.
5. Мальабсорбция ― нарушение всасываемости питательных веществ в тонком кишечнике.
6. Неправильный рацион питания ― излишки соли и белковой пищи.
7. Обезвоживание или потеря слишком большого количества жидкости.
8. Травма органа в следствие ударов или аварии, вызывающая сдавливание мочевыводящих путей.

Симптом в виде почечной колики возникает при следующих заболеваниях: нефролитиаз, мочевая болезнь, блуждающая почка, рак, воспаления, туберкулез почки.

Образование конкрементов в почках у мужчин встречается в 3 раза чаще, чем у женщин , что связано с анатомическим строение уретры. Мужской мочеиспускательный канал длинный и узкий, что затрудняет самостоятельное отхождение камней. Причинами их образования служат нарушение обмена веществ, повреждение или сдавление органов мочевыделительной системы, врожденные аномалии строения мочеточников, уретры.

Воспаление почек ― нефрит, пиелонефрит ― сгустки крови или гноя способны вызывать затруднения при мочевыделении, и как следствие почечную колику. Перегиб и сужение мочеточника вызывается изменениями расположения почки при врожденных аномалиях или травмах органа.

Колика является не заболеванием, а симптомом, который требует незамедлительной диагностики.

Колики в почках. Что делать?

Симптомы почечных колик у мужчин: лечение таблетками и народными средствами

Проявление недуга может быть спровоцировано болезнями мочевых путей. Для успокоения общих признаков стоит полежать в горячей (в меру) воде, воспользоваться теплой грелкой, выпить спазмолитик.

Если ранее больному уже был поставлен описываемый в нашей статье диагноз, препараты принимаются дома, без провоцирования стрессовыми факторами. Все, что придется делать пациенту – принимать много жидкости, больше лежать в постели и ставить теплые грелки. Если произошел рецидив – необходимо немедленно отправиться в больницу, на повторное обследование.

После индивидуальной консультации у доктора, можно пить простые отвары из трав и ягод, которые помогают тонизировать общее состояние. Самостоятельно лечится народными средствами нельзя. После выздоровления, пациент должен встать на учет к специалисту узкого профиля – нефрологу.

Если причиной недуга были камни крупных размеров, которые не могут выйти естественным путем, используются хирургические методы – конкременты дробят внутри органа и удаляют.

Причины появления колики

Коликой называют симптоматический комплекс, который проявляется при затрудненном оттоке мочи из почки. При этом лоханка переполняется, ее стенки растягиваются, а гладкие мышцы стенок мочеточников судорожно сокращаются, пытаясь устранить препятствие. Из-за снижения оттока жидкости происходит сужение кровеносных артериальных сосудов, которые приносят к органу кровь для очистки и одновременно снабжают его кислородом. Ток крови становится меньше, а ткани почки испытывают кислородное голодание. В результате человек испытывает острую боль.

Наиболее частая причина появления колики — выход конкремента при мочекаменной болезни. Но существуют и другие заболевания, при которых происходит сужение просвета мочеточника и задержка мочи в почках. К ним относятся:

• воспалительные процессы — закупорка происходит слизью или гноем;
• туберкулез — отмирающие ткани тоже могут частично или полностью закрыть отток;
• нефроптоз, стриктура или дистопия приводят к перекручиванию или изгибанию мочеточника;
• другие заболевания (опухоли соседних органов, отеки, гематомы, аденома простаты и пр.), которые давят на мочевыводящий проток;
• воспаление самих протоков (гидронефроз, уретрит и пр.);
• тромбоз вен, выходящих из почки, их эмболия и инфаркт почки;
• врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Часто колика возникает и при беременности из-за обострения незамеченных раньше болезней или в результате давления на мочеточник. Чтобы не навредить при появлении острой боли, нужно знать, что делать при почечной колике, а каких действий лучше избегать.

Причины появления колики

Как оказать первую помощь

Когда появляются симптомы первой почечной колики у мужчин, обезболивание необходимо производить как можно быстрее, так как состояние больного может резко ухудшаться. Нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи, подробно описав признаки и поведение пациента. Чтобы помочь человеку, с ярко выраженным недугом, можно прибегнуть к таким процедурам:

• Принять обезболивающее, снижающее спазм. Если представляется возможность, введение спазмолитического препарата внутримышечно ускорит и заметно усилит эффект.
• Притупляет боль влияние тепла, например, прикладывание к пояснице грелки, с умеренной температурой воды. Хорошо помогает ванная.
• Важный момент – подготовка тары для того, чтобы больной смог сходить в туалет. Камень, вышедший из канала, нужно обследовать на возможные химические реакции, что в дальнейшем поможет в подборе правильной терапии.

Возможные осложнения

Если больному вовремя не была оказана помощь, болезнь находится в запущенной стадии или лечение производилось методами нестандартной медицины, либо не производилось вообще, последствия могут быть крайне тяжелыми:

• Серьезные патологии сердца, сосудов, органов дыхания и нервной системы может спровоцировать болевой шок, который наступает от острых приступов и спазмов.
• Пиелонефрит, развивается на фоне запущенного состояния мочеполовой системы или несвоевременного обращения к врачу.
• Плохая работа мочевого пузыря – тяжелое последствие некачественного лечения. В дальнейшем, человек не сможет до конца опорожняться.
• Гнойные выделения внутри воспаленных органов.
• Постепенное состояние атрофии, которое появляется из-за почти полной замены паренхимы соединительными тканями.
• Значительное сужение мочевыделительного канала, как следствие – атрофия уретры.
• Постоянная задержка мочи внутри органа.
• Мочевая инфекция распространяется по всем органам и системам организма, приводя к уросепсису. Данное осложнение в 90% случаев – смерть человека.

Болезнь связана с мужским бесплодием, об этом нельзя забывать. Оптимальным решением будет проконсультироваться по поводу репродуктивных нарушений со своим лечащим врачом и принять препарат Простатилен АЦ, который помогает держать в тонусе мужское здоровье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение почечной колики у мужчин включает в себя поддерживающую терапию и введение лекарств, которые подбираются в каждом индивидуальном случае отдельно, как и правильная дозировка:

• Ненаркотические анальгетики — например, Опталгин.
• При сильной боли назначают наркотические анальгетики (например, Кодеин, Буторфанол, Сульфат морфина, Оксикодон, Гидрокодон, Меперидин, Налбуфин).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — например, Кеторолак, Кеторолак интраназально, Ибупрофен).
• Ингибиторы (например, Аллопуринол).
• Противорвотные (например, Метоклопрамид).
• Антидиуретики.
• Антибиотики (например, Ампициллин, Гентамицин, Тикарциллин / клавулановая кислота, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).
• Ощелачивающие средства — (например, Цитрат калия, Бикарбонат натрия).
• Кортикостероиды (например, Преднизон, Преднизолон).
• Блокаторы кальциевых каналов (например, Нифедипин).
• Альфа-блокаторы (например, Тамсулозин, Теразозин).

Но шпа при почечной колике

На-шпа является спазмолитиком, приносящим ощутимое облегчение при приступе почечной колики, однако боль, как правило, является очень интенсивной, поэтому в большинстве случаев по словам больных облегчение приносит только 4 вместе принятые таблетки, после чего боль немного утихает, мочеточник расслабляется и дает выход скопившейся моче.
ВАЖНО! Принимать но-шпу или другие спазмолитики (Баралгин, Опталгин, Кетанов) можно только в случае, если боль присутствует слева. Но если болевые ощущения возникли на правой стороне, лучше немедленно вызвать неотложку, так как причиной боли в этом случае может выступать не только почечная колика, но и другие, требующие срочного медицинского внимания заболевания, среди которых аппендицит.

Последовательность оказания доврачебной помощи при почечной колике:

1. При внезапной интенсивной боли рекомендуется тепло на больное место. Это может быть грелка или очень горячая ванна. Однако если вместе с приступом боли присутствует повышенная температура, тепло противопоказано, как и в случаях хронических сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Прием одного из вышеописанных спазмолитиков (Но-шпа, Баралгин), дозировка на упаковке.
3. Срочный вызов скорой помощи, поскольку симптомы почечной колики очень схожи с симптомами других серьезных заболеваний, в этом случае лечение и снятие болевого синдрома напрямую связано с точным установлением причины боли.

Характеристика заболевания

Поскольку, приступ провоцирует патология мочеиспускательной системы, болевая зона находится в области поясницы, болит одна сторона (две сразу – очень большая редкость). Причина возникновения – мышечный спазм органов мочеиспускания. Объяснение появлению этого спазма простое: конкременты, пытаясь самостоятельно пройти в тонких стенках мочеточника, царапают и повреждают их, при этом происходит закупорка канала.

Факторы, которые провоцируют появление боли

Есть ряд определенных факторов, в ответ на которые в организме может возникнуть подобный приступ:

• Несоблюдение диеты – острая, слишком соленая или пряная еда может способствовать образованию данной проблемы.
• Резкое увеличение активных физических нагрузок.
• Поднятие больших грузов рывками.
• Чрезмерное принятие алкогольных напитков.
• Проведенное ранее хирургическое вмешательство.

Причины заболевания

Самой распространенной причиной почечных колик является мочекаменная болезнь. По мочевыделительному пути мужчины вместе с мочой движется песок или вышедшие из почек камни. Эти конкременты раздражают и травмируют изнутри поверхность мочеточников, вызывая острую, жгучую боль.

Мочекаменную болезнь диагностируют у мужчин всех возрастов, с одной особенностью: у лиц продуктивного возраста чаще бывают вовлечены в патологический процесс почки и мочеточник, а у пожилых – мочевой пузырь.

Образованию песка и камней способствуют погрешности в питании, жесткая вода, злоупотребление алкоголем, нарушения в щитовидке, желудочно-кишечные заболевания.

Немного реже причиной колик может стать патологический процесс в почке, который влияет на беспрепятственный отток мочи: ее воспаление (пиелонефрит), опущение (нефроптоз), расширение (гидронефроз), опухоль. К этому списку можно добавить опухолевые процессы в мочеточнике, а также любые травмы, приводящие к сужению его прохода.

Дифференцировка от схожих заболеваний

Диагностировать почечную колику достаточно непросто, поскольку она связана с группой заболеваний со схожими симптомами. Острые болезни органов брюшной полости также характеризуются тошнотой, лихорадкой, колющими болями в пояснице. К ним относятся острый аппендицит, желчная колика, язва желудка, заворот кишок.

Важно отличать почечную колику от острой формы аппендицита. В первом случае боль не удается уменьшить и происходит пульсация в бедро, лобковую область, головку пениса. При аппендиците боль локализована в правой подвздошной области и облегчается при лежании на спине или правом боку.

Печеночная колика очень схожа по симптоматике с почечной. У пациента также наблюдается незатихающая боль, тошнота, лихорадка. Но у больных с желчной коликой имеется другая природа заболевания ― симптомы возникают после употребления слишком жирной еды, и боль пульсирует в область лопатки и ключицы.

Различить почечную колику и острую непроходимость кишечника можно с помощью анализа мочи и прослушивания живота, помогающие обнаружить кишечные шумы. Начальные симптомы обоих заболеваний очень схожи ― постоянная непрекращающаяся боль, тошнота и рвота.

Способы лечения

Чаще всего к врачу с почечной коликой обращаются мужчины у которых ранее было обнаружено заболевание мочевыделительной системы ― нефролитиаз. В этом случае следует принять горячую ванну или положить грелку на поясницу, выпить таблетку обезболивающего препарата (Баралгин, Ношпа, Анальгин, Спазган, Нитроглицерин). Спазмолитик поможет снять боль и спазм, расслабить гладкую мускулатуру органов выделения.

Если данные симптомы наблюдаются впервые, то не следует предпринимать каких-либо действий до приезда врача. После подтверждения диагноза назначается медикаментозное лечение, при помощи которого удается облегчить боль. Основными препаратами при заболевании считаются: Кеторолак, Дротаверин, Баралгин М.

В случаях, когда почечная колика возникает у мужчин с ранее выявленными заболеваниями мочевыделительной системы, пациент имеет возможность лечиться амбулаторно, то есть в домашних условиях. Больному назначается обильное питье, постельный режим и грелки. При возникновении ухудшения состояния следует повторно обратиться к врачу.

Часто используются народные средства для устранения почечной колики, такие как отвары на основе брусники и клюквы, принятие горячих ванн и использование грелок. После устранения всех симптомов, нужно пройти дополнительное обследование у нефролога. Дальнейшее лечение формируется в связи с основным заболеванием, и заключается в устранении причины возникновения почечной колики.

При камнеобразовании используется физиотерапия (дробление камней, с целью изменить их положение и выход), цистоскопию (операция по удалению конкрементов).

При воспалении мочеполовой системы назначают медикаментозное лечение, препараты, снижающие распространение инфекции, такие как Амоксил, Амоксицилин, Цефалексинан, Цефаклор, Офлоксацин.

Профилактика и диета

Во избежание данного болевого симптома следует выполнять профилактические мероприятия.

Диета при почечных коликах у мужчин включает употребление нежирных сортов мяса и рыбы, яиц, тыквы, яблок, меда, макарон высшего сорта, арбуза и дыни, отваров лекарственных трав (шиповник, клюква, малина, ромашка, брусника), киселя. Необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие избыток соли (соленая рыба, печень, почки, бульоны, копчености, консервы).

Больной должен снизить количество потребления алкоголя, чеснока, грибов, горчицы, какао, кофе, шоколада, томатов, моркови, шпината, свеклы, варенья, кондитерских и мучных изделий. Следить за потребление жидкости (не менее 2 литров в сутки), избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения организма. Вести активный образ жизни.

Своевременно обращаться к врачу при инфекционных и вирусных заболеваниях, раз в полгода посещать уролога и сдавать общие анализы мочи и крови. Каждодневно соблюдать гигиенические мероприятия по уходу за наружными половыми органами, избегать незащищенные и беспорядочные половые контакты.

Природой представителям сильного пола заложена предрасположенность к образованию конкрементов (камней), гораздо чаще, чем у женщин, так как анатомия уретры специфическая. Мочеиспускательный канал узкий, что мешает продвижению камней естественным способом. Как следствие, инородные тела провоцируют процесс воспаления, затрудняется выделение мочи и в результате этого образовываются нестерпимые режущие боли. В нашей статье мы рассмотрим что такое почечная колика у мужчин слева: симптомы, причины и признаки, лечение, диета, а также как делать первую помощь при заболевании.

Причины и факторы развития

Почечную колику относят к категории неспецифических симптомов, поскольку спровоцировать её могут различные причины. Среди них:

• Мочекаменная болезнь. Камни, образовавшиеся в почках, с током мочи могут выйти в мочеточник. Передвижение конкремента по узкому каналу вызывает нестерпимый приступ боли. Некоторые камни обладают острыми «шипами» и могут травмировать мочеточник (именно поэтому в моче появляется кровь). А иногда конкремент застревает в канале. Это приводит к ухудшению оттока мочи и расширению почечной капсулы.
• Нефриты. Появление почечной колики может быть вызвано различными воспалительными процессами, протекающими в почках (например, пиелонефрит). Такие недуги провоцируют раздражение бобовидного органа, в результате чего последний реагирует интенсивными спазмами.
• Опухоль почки. Новообразование в структуре органа может длительное время не беспокоить пациента. Рост опухоли со временем приводит к сдавливанию тканей. Это вызывает раздражение почки, которая тут же отвечает спазмами.
• Туберкулёз почки. Инфекционный недуг поражает почечные ткани. Это приводит к раздражению органа и спазмированию.
• Нефроптоз. Это патология, при которой диагностируется опущение почки. Подвижность бобовидного органа может спровоцировать приступ сильной боли.
• Травмы почки. Любые повреждения, удары в район поясницы способны привести к появлению сильных, распирающих болей.
• Аномалии мочевыделительной системы. В основе сильного дискомфорта могут лежать врождённые или приобретённые изменения органов. Например, значительно осложняется отток мочи при сужении мочеиспускательного канала, мочеточника.
• Опухолевые процессы в соседних органах. Разрастание новообразований в предстательной железе, прямой кишке может сдавливать мочеточник.

Провоцирующие факторы

Появление почечной колики может быть вызвано следующими событиями:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• приём острой, пряной пищи накануне;
• прыжки;
• поднятие тяжестей;
• злоупотребление алкоголем;
• тряска.

Спровоцировать приступ почечной колики может приём острой пищи

Но иногда мучительный дискомфорт возникает без каких-либо предшествующих факторов. Некоторые пациенты отмечают, что почечная колика появилась в состоянии покоя, прервав ночной сон.

Однажды летом, когда я от всех городских забот сбежала на дачу, в три часа ночи меня разбудил настойчивый звонок мобильного. Мой сосед, мужчина 50 лет, просил немедленно к нему зайти. По его голосу было слышно, что мужчине плохо. Но то состояние, в котором я его застала, меня просто шокировало. Сон моментально исчез. Сосед был бледен, его периодически рвало. Он мучительно хватался то за поясницу, то за живот. Страдалец даже не мог нормально пояснить, что его беспокоит. Я немедленно вызвала «Скорую». Тем временем мужчина опять застонал от мучительного приступа. «Нужно снять спазмы», — подумала я. В моей аптечке оказалась Но-Шпа. Конечно, таблетки полностью не обезболили, но сосед сказал, что стало немного легче.