Факторы, провоцирующие появление данной проблемы
Варикозное расширение вен в прямой кишке формируется под действием определенных факторов риска.Среди них чаще всего встречаются:
- адинамия;
- подъем тяжестей;
- наследственная предрасположенность;
- вредные вкусовые пристрастия (острая, соленая, жирная пища);
- чрезмерное употребление алкоголя, табака;
- запоры;
- беременность и роды;
- переедание;
- патология половых органов;
- локальное раздражение в виде анальных проникновений, в том числе – частых клизм, усиленного постоянного ухода за задним проходом.
Если есть колит, измененная слизистая оболочка кишечника сдавливает многочисленные нервные рецепторы и вены. Воспаление распространяется на окружающие ткани и геморройные узлы. Они значительно увеличиваются и начинают вылезать в просвет кишки.
Механизм ее развития объясняется обильной иннервацией заднего прохода. Благодаря большому количеству рецепторов болевой импульс передается в соседние органы. Формирование боли в животе происходит в несколько этапов:
- Узлы значительно суживают просвет кишки, их поверхность повреждается твердым калом. При травме возможно появление кровоточивости из поврежденного узла. Образующиеся мелкие сгустки защемляют нервные окончания, что вызывает болезненные ощущения.
- Боль иррадиирует в здоровые органы благодаря многочисленным нервным рецепторам – ее локализация в животе различна.
- За счет значительного утолщения кишечной стенки в месте расположения венозных шишек кишка при имеющемся запоре или выраженном метеоризме тесно соприкасается с близкорасположенным органами. Этим объясняется боль у женщин во время полового акта, у мужчин в момент мочеиспускания.
Существует много других причин, вызывающих боли в животе при имеющемся геморрое у женщин. К самым распространенным относятся:
- Неврогенные (психологические) — из-за повышенной эмоциональности стрессы переносятся тяжелее. Это отражается на всех органах, включая кишечник.
- Диеты с ограничением в питании – вызывают дисфункцию кишечника.
- Патология женской половой сферы — развивается застой в малом тазу, особенно при наличии хронических вялотекущих заболеваниях.
- Беременность и роды — усиливают застойные явления: растущая матка сдавливает сосуды, повышая внутрибрюшное давление и увеличивая кровенаполнение вен.
- Менструации —в критические дни приток крови к сосудам малого таза увеличивается, вызывает обострение геморроя.
- Адинамия – результат профессиональной деятельности. Многие женские профессии связаны с малоподвижным сидячим режимом работы. Ежедневная низкая двигательная активность вызывает венозный застой в системе сосудов малого таза.
- Новообразования – раздражают или разрушают стенки кишки, нарушают кровообращение, в результате может развиться геморрой.
- Повреждения слизистой оболочки кишки – при воспалении слой эпителия истончается и легко повреждается. Образуются трещины, которые длительное время не эпителизируются из-за постоянного механического раздражения. Отсутствие лечения вызывает хронизацию процесса, что проявляется постоянной болью.
У мужчин боль в животе возникает при развитии воспалительных процессов в органах мочеполовой сферы, которые являются результатом инфекции или других причин. Чаще всего симптомы связаны со следующими заболеваниями:
- орхит;
- простатит;
- цистит;
- опухоли простаты или мочевого пузыря.
Методы лечения
При появлении начальных признаков геморроя следует обратиться к врачу, который в соответствии со стадией заболевания назначит адекватное лечение. Обычно терапия проводится следующими группами лекарственных средств:
- ненаркотическими обезболивающими препаратами;
- противовоспалительными средствами;
- венотонизирующими препаратами;
- лекарствами, растворяющими тромбы;
- ранозаживляющими суппозиториями.
Профилактикой геморроя являются ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, нормализующие кровообращение органов малого таза, функционирование кишечника.
Одновременно с медикаментозной терапией назначается физиолечение в виде грязетерапии, электрофореза, магнита, действие которого направлено на усиление лечебного эффекта лекарственных средств, укрепление вен, снятие воспаления. Пациенту рекомендуется щадящая диета с повышенным употреблением жидкости, кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов. Необходимо исключить острую, жирную, соленую, сладкую пищу, алкоголь. Показано наладить активную деятельность, не поднимать тяжести.
Боли в животе могут быть признаком геморроя и поводом для посещения проктолога. Своевременное обращение поможет вылечить заболевание и не допустить развитие осложнений.
Где еще может болеть из-за геморроя?
В зависимости от места локализации симптомы заболевания отличаются. По клиническому течению выделяют внешний и внутренний геморрой.
Слизистая оболочка внешних узлов покрыта болевыми рецепторами. Боль локализуется в области ануса.
При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри анального канала. Чувствительность образований низкая, поскольку на поверхности слизистой оболочки практически отсутствуют болевые рецепторы. Отличительная черта заболевания на начальном этапе развития – стертая клиническая картина. В запущенных состояниях геморрой сопровождается выраженной болью внизу живота, которая часто является поводом для обращения за неотложной медицинской помощью.
Факторы развития болевого синдрома:
- Повреждение выпуклых образований каловыми массами.
- Передача неприятных ощущений по нервным окончаниям в здоровые органы (иннервация).
- Соприкасание воспаленного участка с соседними органами. Возможно ощущение боли при половом контакте и мочеиспускании.
По клиническому течению выделяют внешний и внутренний геморрой.
Также у некоторых пациентов боль из заднего прохода мочь отдавать в область спины, копчика или низ живота. Почему так?
Боль в спине
У больных геморроем спина болит по двум причинам, а именно:
- при обострении геморроидальной болезни пациенты пытаются облегчить свое состояние всяческими способами, в том числе занимая вынужденное положение тела, причем такие позы не всегда физиологичны и удобны. Боль в заднем проходе может и удастся облегчить, но происходит чрезмерное напряжение мышц спины, что и спровоцируют боль в ней;
- иррадиация боли в спину по нервным корешкам.
Боле в области спины, вызванных геморроем, характерно появление только при обострении процесса или развитии его осложнений. Но в любом случае нужно обратиться к специалисту, которые поможет облегчить состояние и исключить другие причины.
Боль в копчике
Боль в копчике при геморроидальной болезни встречается очень редко, поэтому в первую очередью нужно исключить другие причины болезненности.
Но все же, если доказана связь болей в копчике и геморроя, то этот симптом чаще всего возникает не из-за самых геморроидальных шишек, а из-за запора, который они провоцируют, воспаления параректальных тканей или ректальных свищей.
Боль внизу живота
Основная причина болей внизу живота при геморроидальной болезни – иррадиация болевых ощущений из прямой кишки, которые возникают из повреждения узлов затвердевшими каловыми массами. Причем такое распространение болей наблюдается только при внутреннем геморрое.
Также болеть внизу живота может из-за запора, поскольку при этом нарушении кишечника его стенки чрезмерно растягиваются каловыми массами, что и вызывает болевые ощущения.
Обезболивающие средства
Качественные обезболивающие препараты
Для облегчения симптомов, независимо от того, болит ли живот при геморрое или ощущается жжение в заднем проходе, нужно воспользоваться обезболивающими средствами. Рассмотрим наиболее известные препараты.
К ним относятся но-шпа, диклофенак, ибупрофен. Они помогают снять боль и уменьшить отек воспаленных узлов.
Они удобны в применении, быстро снимают болевой синдром и практически не имеют побочных эффектов.
Релиф
Эти свечи являются самыми распространенными. Их достоинством является возможность применять беременным и кормящим женщинам. Боль отступает после 2-3 применений.
Анестезиол
Главное назначение этих свечей – обезболивание и снятие воспаления. К тому же они эффективны для заживления микротрещин. Помогают мягко и безболезненно осуществить акт дефекации.
Нео-Анузол
Идеально подходит для заживления и подсушивания ранок, оказывая противовоспалительное действие. Облегчает болевой синдром.
Рекомендованы молодым женщинам, у которых нет гипертонии. Свечи максимально быстро снимают боль и останавливают кровотечение.
Такие свечи устраняют дискомфорт и помогают снизить боль. Рассмотрим самые популярные из них.
Постеризан
Помимо обезболивания, свечи снимают воспаление, заживляют трещины. Повышают общий иммунитет организма.
Этот универсальный препарат не только снимает боль, но и уменьшает отек, улучшает эластичность сосудов и способствует хорошему кровообращению.
Гормональный препарат, который снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения.
Боль в животе при геморрое – отчего?
При дальнейшем прогрессировании геморроя усиливается боль в правом боку, слева или внизу живота. Иногда это единственное клиническое проявление варикозных узлов. Другие признаки (кровотечение, жжение, зуд) длительное время отсутствуют. Основные причины появления боли:
- Сужение просвета кишки из-за выпирающих венозных узлов.
- Нарушение функций пищеварения. Изменяется характер стула: запор связан не только с постепенным уменьшением внутреннего диаметра кишки, но и с процессами переваривания. При больших узлах резкое сужение затрудняет продвижение кала, боль преимущественно проявляется внизу живота с левой стороны – в области сигмовидной кишки, переходящей в прямую. При воспалительном процессе она появляется и в правой части живота. Если медлить и своевременно не лечить возникшую патологию, то болезненность будет беспокоить даже в фазе стойкой ремиссии. Дисфункция кишечника вызывает метеоризм, который сопровождается постоянной тяжестью и распиранием в животе. Скопление газов давит на стенки, вызывает их растяжение и боль ноющего характера внизу живота.
- Анальные трещины являются входными воротами инфекции. Слизистая оболочка ректального отдела кишечника повреждается каловыми массами.Через возникшие дефекты происходит проникновение бактерий.
- Острая патология — перитонит, кишечная непроходимость на фоне геморроя. Нарушение проходимости проявляется запором, что усиливает болезненные ощущения.
Как избавиться от болей в пояснице при геморрое?
Поскольку основная причина поясничных болей у больных геморроем – наличие геморроидальных узлов или развитие осложнений, то избавиться от этого неприятного симптома можно только вылечив геморроидальную болезнь.
Лечение геморроя заключается в следующих принципах:
- соблюдение диеты;
- повышение двигательной активности;
- прием препаратов, обладающих венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами (Венарус, Детралекс, Флебодия 600, Троксевазин, Эскузан и другие);
- использование лекарств локального действия, которые помогают устранить неприятные симптомы геморроя, в том числе и боль. При внутреннем геморрое преимущественно используются ректальные свечи, среди которых наиболее эффективными являются Проктоседил М, Релиф Адванс, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан, Олестезин и другие;
- применение народных средств (ванночки, микроклизмы, самодельные свечи и мази), которыми дополняют традиционное лечение.
Также облегчить состояние можно с помощью болеутоляющих средств, таких как Спазмолгон, Нурофен, Ксефокам, Нимесил и других. При выраженном болевом синдроме могут проводиться новокаиновые блокады.
Консервативная терапия эффективно на начальных стадиях геморроя, но когда болезнь достигла 3-4 стадии, тогда приходиться прибегать к хирургическому лечению.
Диагностика
Как упоминалось выше, болезненные ощущения в животе – не болезнь, а симптом. Чтобы диагностировать причину симптомов, врач должен собрать анамнез. После опроса пациента он приступ к физическому осмотру. Вначале будет проведена пальпация живота. Также доктор прослушает пациента стетоскопом (аускультация).
С помощью УЗИ, анализов крови, колоноскопии можно получить дополнительную информацию о состоянии здоровья пациента. Различные симптомы нуждаются в разных видах терапии. Медленное увеличение интенсивности болевого синдрома наблюдается при воспалительных заболеваниях различного генеза.
Какие еще патологии сопровождаются болью внизу живота?
Многие причины появления боли внизу живота и у женщин, и у мужчин одинаковы:
- болезни урогенитальной системы;
- гельминтозы.
У женщин их вызывают распространенные гинекологические заболевания:
- эндометрит (воспаление матки);
- внематочная беременность;
- эрозивные изменения маточной шейки;
- кистозное поражение яичников.
Абдоминальные боли вызываются патологией кишечника, которая часто сопровождает геморрой:
- болезнь Крона;
- дисбактериоз;
- синдром раздраженной кишки (СРК);
- рак кишечника или других органов с метастазами;
- проктит.
Патологии других пищеварительных органов (желудка, печени) в период их выраженного обострения вызывают расстройство всех процессов переваривания пищи. Нарушаются функции перечисленных органов и толстой кишки. Поэтому любое нарушение деятельности желудка или печеночных функций провоцирует боль в нижней части живота справа.
Причины болезненных ощущений
На развитие заболевания влияет множество факторов. Среди них: наследственная предрасположенность (слабость мышечной ткани), врожденные пороки развития (отсутствие венозных клапанов), избыточный вес, вредные привычки, тяжелые физические нагрузки, длительные нарушения стула (диарея, запор).
Несмотря не то, что поясничные боли у больных геморроем не редкость, причинами данного симптома все-таки бывают такие сопутствующие заболевания, как:
- болезни позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз, лордоз, межпозвоночные грыжи, травмы позвонков);
- заболевания суставов (туберкулез суставов, тазобедренный артроз и артрит);
- онкологические заболевания костной системы, мочевыделительной и пищеварительной систем;
- заболевания пищеварительной системы (кишечная непроходимость, колит, панкреатит, желчекаменная болезнь, аппендицит);
- патология органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит) и другие.
Отличить геморроидальные боли в поясничной области тела от вышеперечисленных заболеваний помогут следующие особенности:
- боль всегда связана с обострением геморроя;
- боли возникают или нарастают во время дефекации;
- болезненность усиливается при сидении, особенно на твердых поверхностях;
- боли имеют ноющий тянущий характер, но во время развития осложнений могут становиться пульсирующими, давящими или спастическими.
В таком состоянии боли становятся резкими и сильными во время любого движения и требуют медицинской помощи.
Чтобы определить точно причину поясничных болей проводиться всестороннее обследование организма, в первую очередь рентгенография поясничного отдела позвоночника. Кроме этого, могут понадобиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброколоноскопия, компьютерная и магниторезонансная томографии, а также многие другие.
Если вы страдаете геморроем и у вас появилась поясничная боль, то ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением, а сразу обращайтесь к врачу-проктологу. Только врач-проктолог после проведения комплекса диагностических методов определит, может ли болеть ваша поясница от геморроя или это связано с другими причинами.