Как можно определить и вылечить хронический геморрой

Несколько слов о геморрое

Геморрой возникает в силу различных причин, основным патофизиологическим механизмом является застой венозной крови в сосудах малого таза. Факторов, способствующих этому, можно найти целую массу, среди них алиментарное ожирение, профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, роды естественным путем, гиподинамический образ жизни и работа, требующая длительного сидения. Для лечения применяются разнообразные методики, включающие физиотерапию, прием медикаментов и выполнение хирургических операций.

Терапия зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Перед тем как заняться лечением, следует произвести диагностику. Именно о ней пойдет речь ниже, мы расскажем о способах самостоятельно заподозрить у себя геморрой, об отличиях среди причин и течении болезни у представителей разных полов, а также о том, как будет подтверждать диагноз специалист-проктолог.

Геморрой – это патология, сопровождающаяся варикозным расширением вен прямой кишки

Лечение

Лечение неосложненного хронического геморроя включает комплексное воздействие на причину и патологические симптомы. Выбор зависит от тяжести процесса, а также симптоматики, которая беспокоит пациента. Основу составляют немедикаментозный методы, позволяющие исключить факторы риска, приводящие к возникновению хронического геморроя. Пациенту рекомендовано исключить тяжелые физические нагрузки, запоры, а также длительное сидячее положение.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Необходимо изменить рацион питания с включением достаточного количества клетчатки, позволяющей облегчить отхождение каловых масс. При тяжелой физической работе важно чередовать периоды отдыха с ограничением подъема тяжестей. При сидячем образе жизни требуется регулярно ходить и выполнять разминку.

p, blockquote 28,0,0,1,0 –>

Медикаментозная терапия предусматривает использование системных и местных средств. В качестве системной терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность болевого синдрома, отека и воспаления окружающих тканей.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Венотоники используются вне обострения. Препараты используются в форме курсового лечения, средней продолжительностью до одного месяца через полгода. При регулярном применении происходит восстановление эластичности венозной стенки, а также ее укрепление. В результате происходит улучшение тока крови, а также уменьшение отека и проницаемости сосудов.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –> Питаемся правильно

Антибиотики широкого спектра действия. Их назначение показано при угрозе развития системного воспалительного процесса и возможном нагноении тканей. Препараты уничтожают бактерии, что тормозит воспаление с нагноением тканей. Кроме того, они могут применяться для профилактики.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Местные средства показаны для облегчения самочувствия, так как в течение короткого времени они могут снизить выраженность патологических проявлений. У пациента облегчается болевой синдром, снимается отек, а также останавливается кровотечение. Их можно использовать совместно с системными препаратами или в качестве монотерапии.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Оперативное лечение является крайней мерой. Использование данных методов проводится на фоне кровотечения, а также нагноения или тромбоза в области узла. Если выявлен хронический осложненный геморрой лечение проводится в стационарных условиях.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Существует несколько методик, подбор которых осуществляется в зависимости от степени тяжести процесса, а также изменения общего самочувствия. К ним относят легирование или криодеструкцию очагов. Широко используется метод лазерного удаления очагов. При тяжелом процессе возможно только полное иссечение воспалённых или тромбированных узлов. Данные методы применимы если проводится лечение застарелого выраженного хронического геморроя.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Самостоятельная диагностика геморроя

В большинстве случаев геморрой обнаруживается либо благодаря самообследованию, либо во время прохождения регулярного медицинского обследования.

Очень важным является способность пациента прислушиваться к проблемам в собственном организме и, обратив на это внимание, вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Геморрой, в отличие от сердечно-сосудистых патологий, может быть выявлен и у молодых людей до тридцатилетнего возраста. Это вносит сложности в раннюю диагностику, так как люди в этом возрасте мало внимания уделяют своему здоровью. Тем не менее, если вы будете следовать описанным ниже рекомендациям, вам удастся обнаружить развитие такой неприятной патологии, как геморрой, на самых ранних этапах.

Для того чтобы самостоятельно выявить любую форму геморроя, ответьте себе на такие вопросы:

1. Есть ли в области перианальных складок объемные образования?
2. Отмечаете ли вы ощущение давления или распирания в прямой кишке во время опорожнения?
3. Как часто вас беспокоят запоры?
4. Замечаете ли вы на туалетной бумаге следы крови?
5. Были ли случаи геморроя у членов вашей семьи?
6. Есть ли в области анального отверстия такие неприятные ощущения, как зуд, боль или покраснение?

Если на некоторые из этих вопросов вы ответили положительно, можно заподозрить наличие внутреннего или наружного геморроя. Стоит также понимать, что любое заболевание может быть как в острой, так и в хронической форме. Поэтому, если после острого периода симптомы слегка поутихли или исчезли вовсе, не стоит пренебрегать собственным состоянием, так как это может быть просто «периодом затишья» перед очередным приступом. Для того чтобы провести более детальную диагностику, желательно обратиться к доктору. Только специалист может установить точный диагноз и, соответственно, назначить максимально эффективное лечение.

Читай также

Геморрой по МКБ 10

Своевременная диагностика геморроя поможет избежать негативных последствий

Свечи из натуральных ингредиентов

Фармацевтический рынок щедро наводнён свечами от внутреннего геморроя. При этом в домашних условиях можно приготовить не менее действенные средства для эффективного лечения геморроя. Самостоятельно приготовленные свечи содержат натуральные компоненты, чья целебная сила прошла испытание временем и в дополнительных рекомендациях не нуждается. Основой для суппозиториев будет масло ши, какао или ланолин, которые есть в аптеке. Кроме масляной основы, понадобится формочка для изделий. Можно воспользоваться пластиковой упаковкой от фабричных свечей – получатся половинки, которые легко сплавить, сжав пальцами перед употреблением.

Свечи с прополисом способны вылечить геморрой дома при регулярном использовании.

Готовят по рецепту:

• 20 мл воды;
• 10 г прополиса;
• 75 мл жировой основы.

Натереть замороженный прополис и залить холодной водой, всплывший сор слить, прополис откинуть на сито и просушить. Залить чистый прополис 20 мл воды и потомить на водяной бане до однородного состояния. Прибавить к растопленному прополису жировую основу, перемешать. Полученную массу разлить по формочкам, поставить в морозилку. Прополис славится мощным антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим действием. Вводить свечи утром и на ночь после туалета и гигиены.

Свечи из картофеля

На начальной стадии заболевания весьма популярны свечи из картофеля. В его клубнях много крахмала и аскорбиновой кислоты. Крахмал обволакивает, заживляет. Витамин С укрепляет стенки сосудов. Чем старше клубень, тем больше содержит крахмала. Из промытого очищенного картофеля вырезать брусочек длиной 3 см и диаметром 1 см. Придать по возможности обтекаемую форму. Хранить свечи в холодильнике, обмотав бинтом, не более суток. Смазать перед употреблением растительным маслом. Вынимать свечу не нужно, она выйдет при дефекации.

Свечи из отваров трав

Замороженный отвар ромашки, зверобоя, шалфея, тысячелистника, коры дуба справится с болью, капиллярным кровотечением. Разлитый по формочкам для льда отвар ставится в морозилку, используется до 3-4 раз за день. Не имеет побочных последствий, применяется у женщин во время беременности и кормления.

Как распознать различные формы недуга

Клиницисты разработали специальные классификации для регулирования и стандартизации методов лечения. В соответствии с ними, выделяют такие формы, как внутренняя, внешняя и комбинированная. Различие заключается в положении геморроидальных узлов относительно зубчатой линии. Мешотчатые выпячивания из сосудистой стенки, расположенные внутри ампулы прямой кишки сложно выявить без применения пальцевого исследования или даже визуализирующих слизистую оболочку прямой кишки методов.

Для того чтобы подтвердить наличие внутреннего геморроя используется ректороманоскопия и аноскопия, только с их помощью можно точно установить эту форму патологии, а также избрать наиболее адекватный метод лечения.

Внешний геморрой является самой простой формой в диагностическом плане, так как воспаленные узлы буквально выпадают из просвета прямой кишки при натуживании или даже в состоянии покоя. С целью подтверждения производится визуальный осмотр и пальцевое исследование для выявления дополнительных узлов. Обязательно также провести дифференциальный диагноз для установления полной картины патологии. Это обусловлено тем, что комбинированная форма геморроя – это наличие внутренних и внешних узлов. Недостаточная диагностика может привести к тому, что даже после выявления внешних узлов и назначения лечения пациент все так же будет отмечать наличие характерных жалоб, а его общее состояние постепенно будет ухудшаться.

Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики

Народные средства

Чем лечить, если противопоказаны таблетки? Даже параллельно с медикаментозной терапией рекомендуют использовать народные средства для лечения геморроя. Эффективны теплые ванночки из отваров трав в положении сидя, оказывающих противовоспалительное действие (ромашка, шалфей, шиповник). Полезны примочки с облепиховым маслом, свечи из очищенного картофеля, сок алоэ (в виде примочек) и др.

https://youtu.be/mQ9-Rn9Gay4

Как узнать внутренний геморрой

Заподозрить наличие внутреннего геморроя можно и самостоятельно, для этого нужно внимательно проследить за сигналами, подаваемыми организмом. Так как визуализировать или самостоятельно ощупать задний проход на предмет присутствия геморроидальных узлов не удастся из-за их нахождения глубоко в просвете прямой кишки, можно опираться на клинические проявления.

При этой форме патологии, на начальных этапах ее развития, отмечается наличие дискомфорта во время дефекации. Раздражаемая внутренними геморроидальными узлами слизистая начинает продуцировать большее количество слизи, что приводит к раздражению складок кожи вокруг ануса и появлению зуда, покраснения и мокнущих мацераций, причиняющих существенный дискомфорт.

Со временем, прогрессируя, болезнь приведет к возникновению ощущения постороннего тела. Это связано с тем, что болевых рецепторов в просвете ампулы ректума нет, слизистая оболочка способна ощущать только сдавливание, вызванное увеличенными узлами. Болевой синдром возникает уже на довольно поздних стадиях процесса, это будет свидетельствовать о том, что пациенту, скорее всего, понадобится хирургическое лечение. Сигналом для проведения диагностики может также послужить появление кровянистых выделений на туалетной бумаге после дефекации или в самом кале, что связано с травмированием и трещинами узлов.

Читай также

Как появляется геморрой у мужчин и женщин?

Болевые ощущения в момент испражнения либо после него

Хронический геморрой и методы его лечения

Если диагностирован хронический геморрой, лечение и методики можно разделить на три направления:

• безоперационные (консервативные);
• малоинвазивные;
• хирургические.

Если геморрой обнаружен на самых начальных этапах развития, можно ограничиться первым и вторым методом лечения. Лечение хронического геморроя при помощи хирургического вмешательства применяется только в самых сложных ситуациях. Ранние стадии болезни можно вылечить благодаря мерам по укреплению сосудистых стенок, профилактическим мерам для остановки кровотечения и предотвращения запоров.

Лекарственные препараты из категории венотоников назначаются для улучшения качества сосудистых стенок. Они выпускаются в форме таблеток для внутреннего приема, а также в виде мазей или гелей для наружного применения. Лечение кровотечений и их профилактику хорошо производят местные средства с альгинатом натрия. Однако при выпадении узлов обычные медикаментозные средства становятся малоэффективными, поэтому требуется более радикальное лечение, с применением хирургических методов.

Как определить наличие наружного геморроя

Подтвердить догадки о наличии наружной формы геморроя – более простая задача. Это связано с тем, что патологический процесс в такой ситуации локализован ближе к анальному отверстию и это позволяет его визуализировать.

Помимо характерных симптомов, таких как дискомфорт при опорожнении кишечника, боль при натуживании, зуд и мацерации, пальпируется мягкое образование мешотчатой формы.

На ранних этапах его можно самостоятельно вправить в просвет, но отсутствие необходимого лечения неизменно приведет к тому, что со временем вправить их уже не будет возможно, а пальпация будет резко болезненной из-за тромбирования узла и его последующего воспаления с вовлечением окружающих тканей. Провести пальпацию можно самостоятельно, после этого для уточнения диагноза и проведения дифференцировки следует обратиться к врачу.

Признаки комбинированного геморроя

Комбинированный геморрой – настоящая «головная боль» для врачей проктологического профиля. Очень часто неквалифицированные работники забывают проводить дополнительные диагностические манипуляции для выявления внутренних узлов при выявлении внешних. В связи с этим проводимая терапия не улучшает состояние пациента, он, наоборот, начинает замечать присоединение болей, иррадиирующих в пах, усиление зуда и дискомфорта даже на фоне лечения. Помимо этих признаков, натолкнуть на эту форму может также выпадение значительно увеличенных внутренних узлов из просвета кишки. Такое явление может наблюдаться только при очень запущенной форме заболевания и при условии того, что узлы не будут расположены слишком высоко в просвете прямой кишки.

Указывать на смешанный геморрой способны незначительные симптомы в начале формирования патологии

Если происходит обострение

При обострении болезни первое, что нужно сделать — это устранить воспалительные процессы и другие явно выраженные признаки, причиняющие значительный дискомфорт. Чтобы облегчить состояние, проводятся эффективные меры по обезболиванию, профилактике тромбообразования в сосудах и устранению уже сформировавшихся тромбов. Для уменьшения болей применяют лекарства из категорий спазмолитиков, анестетиков и анальгетиков.

Рассасывание тромбов возможно благодаря действию препаратов с содержанием гепарина. Чтобы остановить воспалительный процесс, зуд и жжение, назначаются средства на основе гормональных веществ, обладающие противовоспалительным свойством.

Необычным, но очень эффективным способом признана гирудотерапия — использование пиявок. Их слюна содержит гирудин — вещество, способное растворять тромбы и предотвращать их формирование. Данный способ лечения обычно является дополнительным при комплексной терапии.

Как выяснить стадию заболевания

Для решения вопроса о выборе метода лечения, следует произвести оценку состояния пациента и установить стадию геморроя.

В соответствии с современной классификацией, выделяют четыре стадии:

• первая стадия является наиболее простой и благоприятной в плане прогноза, она сопровождается незначительным выпячиванием в стенке геморроидальных вен, при этом пациент отмечает наличие некоторого дискомфорта и невыраженного зуда в области заднего прохода;
• вторая стадия уже более тяжелая и сопровождается значительным увеличением узлов, а также их выпадением во время опорожнения. Образования могут самостоятельно вправляться в просвет кишки, кроме этого, больные отмечают наличие чувства жжения, нередко наблюдается появление анальных трещин, слабо кровоточащих;
• на третьей стадии, патологические симптомы являются сильно выраженными, требуется вмешательство специалиста для предупреждения развития тяжелых осложнений. Узлы сложно вправляются в просвет кишки, их выпадение сопровождается значительной болезненностью и зудом. Развитие патологии сопровождается появлением свищей, отделением кровяных сгустков вместе с калом;
• четвертая стадия геморроя – самая сложная в плане лечения, так как в процесс воспаления вовлекаются окружающие ткани, он также может носить распространенный гнойный характер. Узлы резко болезненны, синюшны, их невозможно вправить в просвет кишки из-за напряженности и крупных размеров. Лечение на этой стадии показано только хирургическое, так как консервативная методика в ста процентах случаев оказывается неэффективной.

Читай также

Виды геморроя

Диагностические мероприятия помогут выявить, на каком этапе воспалительного процесса находится геморрой

Выяснить стадию геморроя можно основываясь на жалобах пациента, данных визуального осмотра, а также информации, полученной во время проведения дополнительных диагностических манипуляций.

Этапы развития геморроя

В клиническом течении хронического геморроя выделяют 4 стадии развития. Каждая из них способна растягиваться на 2-3 года, ухудшения нарастают медленно и неявно для больного.

Острая форма включает 3 этапа. При этом, достичь последней, запущенной степени, можно за 5-7 дней.

Не стоит забывать, что правильно определить стадию геморроя может только врач, после проведения диагностических процедур посредством ректоскопа или других современных медицинских приборов.

Особенности заболевания у сильного и слабого пола

Различия в геморрое у мужчин и женщин обычно заключаются в механизме его возникновения. У женщин ведущей причиной является беременность или частые запоры из-за неправильного питания. У мужчин же геморрой обычно развивается в результате злоупотребления жирной пищей или из-за занятости на тяжелых в физическом плане работах. Количество мужчин-спортсменов с геморроем также превалирует над количеством представителей слабого пола со сходной проблемой.

Что касается симптоматики, методов диагностики и лечения этой патологии у представителей различных полов, – отличий просто нет, во всем мире применяются одни и те же стандарты.

Осложнения

К осложнениям геморроя, возникающим на фоне отсутствия лечения или неполном его объеме, относят такие явления:

• тромбоз геморроидальных узлов;
• воспалительный процесс в узлах с захватом окружающей клетчатки;
• трещины слизистой оболочки прямой кишки;
• парапроктит;
• анемия;
• кровотечение из узлов.

Основными осложнениями заболевания способны стать: воспаление геморроидальных узлов

Диагностика геморроя проктологом

Для установления точного диагноза следует после выявления вышеперечисленных симптомов обратиться к специалисту.

Именно врач проктологического профиля может правильно интерпретировать данные таких диагностических методов:

• опрос по поводу жалоб;
• физикальный осмотр;
• пальцевое исследование;
• аноскопия;
• колоноскопия;
• анализ кала на скрытую кровь;
• ректороманоскопия.

Основываясь на полученной информации, доктор проведет дифференциальную диагностику, для того чтобы отличить геморрой от кондилом, рака прямой кишки, гнойных процессов, локализованных в анальной области, трещин и выпадения прямой кишки. Только благодаря проделанным манипуляциям можно избрать наиболее правильный метод лечения.