577
Острый холецистит – заболевание, при котором происходит поражение стенок желчного пузыря. Патология отличается выраженным течением: в составе желчи увеличивается концентрация холестерина, стенки пузыря атрофируются, отток желчи нарушается. В пожилом возрасте могут проявиться деструктивные изменения органа.
Острый холецистит требует комплексного лечения, в основу которого входит прием медикаментов: антибиотиков, препаратов для снятия боли, спазмолитиков и желчегонных средств.
Признаки и причины заболевания
В большинстве случаев холецистит провоцируется элементами микрофлоры кишечника. Они по кровотоку попадают в желчный пузырь, что и провоцирует его воспаление и раздражение. Также стать причиной болезни может неправильный рацион, богатый мучными, жареными и острыми продуктами.
Проявляет себя заболевание следующими симптомами:
- сначала появляются небольшие ноющие ощущения в области правого подреберья, постепенно боли становятся тянущими и колющими;
- чаще всего дискомфорт проявляется после приема пищи, богатым жирной и жареной пищей;
- боли усиливаются даже после небольшого количества спиртного, в том числе джин-тоников и пива;
- через несколько дней после развития холецистита может пропасть аппетит, появится сильная вялость, снизится интеллектуальная и физическая работоспособность;
- больной может начать резко набирать лишний вес, стул станет редким, часто будут мучить запоры;
- сначала болезнь затрагивает оболочку органа, постепенно перемещаясь в его полость, что значительно увеличивает плотность желчи и провоцирует появление камней;
- снижается общий уровень иммунитета, человек становится очень нервным и раздражительным.
Внимание! Диагноз холецистит чаще всего ставится женщинам, страдающим из-за лишнего веса. Поддержание нормального ИМП и правильное питание позволяет значительно сократить риск развития патологии.
Видео — Холецистит
Антибиотики против холецистита
Азитромицин
Выпускается в капсулах и таблетках, больные при холецистите могут принимать обе формы медикамента. При развитии болезней ЖКТ пациентам рекомендуется принимать Азитромицин за час до еды или через два после нее. Дозировка всегда одна и составляет 1 г действующего компонента за один прием. Длительность терапии составляет три дня, при этом обязательно включать медикамент в комбинированную терапию.
Азикар капсулы
Также мощный и хорошо переносимый антибиотик, который позволяет провести антибактериальную терапию за три дня. При наличии проблем с ЖКТ и желчным пузырем в особенности рекомендуется принимать по одной капсуле в 1000 мг за час до еды или через два после нее. Это значительно улучшит всасываемость и ускорит выздоровление. Допускается также принимать медикамент в виде порошка, в таком случае пациенту следует пить сразу два пакетика по 500 мг действующего компонента.
Сумалек
Препарат Сумалек
Выпускается препарат в форме таблеток и порошка. Дозировка Сумалека для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом его веса. Классическая доза составляет 20 мг действующего вещества на каждый килограмм. Назначенное количество активного вещества принимают за один прием вне еды. Длительность использования Сумалека также составляет три дня.
Зитролид
Зитролид в форме капсул
Выпускается медикамент в форме капсул, которые следует принимать строго в одно время. За сутки положен однократный прием медикамента, дозировка для всех пациентов одинаковая и составляет 1 г действующего компонента. Лечение антибактериальным препаратом носит кратковременный характер и составляет 3 дня. В обязательном порядке Зитролид сочетают со строгой диетой и другими медикаментами. Монотерапия антибиотиком запрещена.
Внимание! Антибиотики обычно принимаются на острой стадии заболевания. Она предусматривает не только прием данных медикаментов, но и полный отказ от еды в течение двух дней. Пациенту разрешается пить только воду, соки, травяные отвары.
Желчегонные препараты (холекинетики)
Холекинетики – категория лекарственных средств, особенностью которых является улучшение образования желчи и выделения этого вещества в 12-перстную кишку. Препараты данной группы расслабляют сфинктер Одди и Сфинктер Лютера, что помогает нормализовать отток желчных масс.
Холекинетики благотворно влияют на желчный пузырь, заметно повышая его тонус.
Ксилит
Это средство представляет собой натуральный сахарозаменитель. По энергетической ценности он наиболее близок к обычному сахару, чем заметно отличается от других сахарозаменителей. Ксилит обладает целым рядом преимуществ:
- В отличие от других заменителей сахара, Ксилит не вызывает побочных эффектов и нормально переносится организмом;
- Препарат не нарушает обмен веществ и не вызывает раздражение кишечника;
- Средство оказывает умеренное антибактериальное действие и может дополнительно использоваться для профилактики кариеса.
Для оказания комплексного эффекта препарат рекомендуют принимать вместе со спазмолитическими препаратами. Это поможет усилить выделение желчи и облегчить боль.
Одестон
Одестон – желчегонное средство на основе гимекромона. Препарат увеличивает выработку и выделение желчи в 12-перстную кишку, снижает застой желчи, снимает спазм Сфинктера Одди и желчных протоков.
Противопоказания к применению препарата Одестон:
- Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
- Хроническая кровоточивость;
- Язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Хроническая кровоточивость;
- Возраст до 18 лет.
Стоимость лекарственного средства – от 415 рублей.
Урсофальк
Урсофальк – желчегонное лекарственное средство, в основу которого входит урсодезоксихолиевая кислота. Данный препарат влияет на поглощение холестерина, в результате чего концентрация этого вещества в желчи заметно уменьшается. Дополнительное свойство препарата Урсофальк – иммуномодулирующее. Препарат повышает защитные силы организма, благодаря чему устойчивость к различным заболеваниям улучшается.
Препарат назначается при первичном билиарном циррозе (при отсутствии признаков декомпенсации). Лекарство противопоказано при острых воспалениях протоков и желчного пузыря, закупорке желчных и пузырных протоков.
Спазмолитики против холецистита
Брал
Обезболивающий препарат Брал
Препарат индийского производства. Принимается по назначению лечащего врача. С учетом интенсивности боли пациентам рекомендуется принимать по 1-2 таблетки Брала до трех раз в день. Помимо заметного обезболивающего эффекта, медикамент оказывает небольшое расслабляющее воздействие. Принимать спазмолитик не следует более пяти дней. В некоторых случаях Брал усиливал симптомы холецистита, поэтому следует быть уверенным в хорошей переносимости медикамента.
Максиган
Препарат Максиган
Также выпускается в форме таблеток, принимается назначенная дозировка после еды. При легких болях следует принимать не более одной таблетки до трех раз в сутки. При повышенной интенсивности болевого синдрома допускается выпить за сутки до шести таблеток Максигана. Максимально допустимая продолжительность использования лекарственного средства составляет пять суток.
Ревалгин
Анальгетик спазмолитик Ревалгин
Более современный аналог описанным выше медикаментам, который следует также принимать после еды. Осуществить прием Ревалгина можно через 30-60 минут после пищи. Максимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 6 таблеток. Желательно принимать не более одной таблетки за один раз, в тяжелых случаях можно принять сразу две дозы. Длительность терапии с использованием Ревалгина составляет 5 суток.
Внимание! В острой стадии холецистита допускается использование спазмолитических препаратов в форме инъекций, что может быстрее снять боль, но при этом может быть оказано отрицательное воздействие на поджелудочную железу.
Основные симптомы
Если заболевание протекает в хронической форме, то обычно никаких клинических проявлений не наблюдается. Поэтому хронический холецистит выявляется случайно при обследовании, когда человек обращается с подозрением на другие болезни.
Выраженные признаки чаще всего возникают после воздействия каких-либо провоцирующих факторов, к примеру, когда пациент нарушает диету, употребив что-то жирное, либо выпивает алкоголь, допускает чрезмерную физическую нагрузку.
К основным симптомам холецистита относят следующее:
- болевой синдром под ребрами справа, способный отдавать в плечевой и шейный отдел, под лопатки;
- повышенное газообразование;
- горьковатый привкус в ротовой полости;
- тошнота, позывы к рвоте;
- диарея;
- ощущение тяжести в зоне живота;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита.
Выраженность проявлений бывает разной в зависимости от течения холецистита. Болезненность при острой форме бывает практически нестерпимой, что требует срочной медицинской помощи.
Желчегонные медикаменты при холецистите
Аллохол
Препарат Аллохол
Принимать медикамент можно в острой и хронической стадии холецистита. При обострении заболевания рекомендуется принимать по одной таблетке медикамента до трех раз в день. Длительность терапии в таком случае составляет 4-8 недель. При хронической стадии болезни рекомендуется пить по 1 дозе до четырех раз в день. Длительность лечения составляет один месяц. Повторять курс терапии можно только через 12 недель после окончания последнего.
Циквалон
Употреблять медикамент следует по конкретной схеме. В первые три дня лечения острой стадии заболевания больному назначают по 0,3 г действующего вещества, разделенных на три приема. После этого следует принимать по одной таблетке Циквалона четыре раза в сутки. Терапия продолжается в течение 21-30 дней, на длительность влияет сложность течения холецистита. Принимается лекарственный препарат строго до еды, запивая его половиной стакана воды.
Артихол
Лекарственное средство не только значительно улучшает функцию желчного пузыря, но также благотворно воздействует на печень и почки. Для достижения необходимого результата следует принимать до двух таблеток Артихола три раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет шесть таблеток. Длительность терапии определяется для каждого пациента индивидуально. Обычно лечение при помощи Артихола продолжается не более трех недель.
Глутаргин
Форма выпуска препарата Глутаргин
Обычно при холецистите препарат принимается в форме порошка, который обеспечивает максимальное воздействие и быструю всасываемость. Точную дозу и количество суточных приемов определяет лечащий врач с учетом тяжести воспаления и формы болезни. Доза может составить от 750 мг до 2 г. На продолжительность терапии влияет реакция организма на проводимое лечение. При необходимости порошок можно заменить таблетками.
Внимание! Данная группа медикаментов позволяет нормализовать консистенцию желчи, что защитит от разрыва пузыря и образования фракций.
Диагностические процедуры
Начинается диагностика с беседы с пациентом и его внешнего осмотра. На этом этапе врачу удается выяснить:
- какие симптомы беспокоят человека;
- как давно они появились;
- как часто возникают боли;
- какие есть заболевания в организме;
- какой образ жизни ведет пациент;
- прочие моменты, необходимые для сбора анамнеза.
Для постановки окончательного диагноза доктор назначает ряд мероприятий:
- Лабораторные методы: анализ крови, мочи, каловых масс, печеночные пробы.
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря, с помощью которого можно выявить увеличение желчного пузыря, аномалии его строения, изменение состояния его стенок, неоднородность содержимого, дискинезию и многое другое.
- Динамическая гепатобилисцинтиграфия, позволяющая оценить двигательную активность желчного пузыря, а также деятельность печени.
- Эндоскопическая ультрасонография, помогающая исследовать стенки органов ЖКТ, обнаружить новообразования.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография, благодаря которым удается детально изучить состояние и функционирование внутренних органов.
При необходимости перечень диагностических мер может быть расширен лечащим врачом.
Препараты против сопутствующих симптомов при холецистите
Мотилиум
Мотилиум следует принимать в тех случаях, когда холецистит сопровождается сильной рвотой, тошнотой или метеоризмом
Данный препарат следует принимать в тех случаях, когда холецистит сопровождается сильной рвотой, тошнотой или метеоризмом. Принимают лекарственное средство за 15 минут до основного приема пищи трижды в день. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка. В тяжелых случаях не стоит превышать суточное количество действующего вещества в 80 мг, что равно 8 таблеткам. Терапия продолжается до устранения неприятных симптомов.
Церукал
Препарат также помогает устранить неприятные симптомы холецистита в виде тошноты, рвоты отрыжки, изжоги и газов. Принимают рекомендованную дозировку Церукала, которая обычно составляет одну таблетку, за полчаса до основного приема пищи. Рекомендованное количество составляет четыре таблетки за сутки. В тяжелых случаях может понадобиться назначение лекарственного препарата внутривенно, при этом дозу рассчитывают индивидуально.
Метоклопрамид
Метоклопрамид в форме таблеток
Принимают лекарственное средство при сопутствующих кишечных расстройствах, которые помогают значительно облегчить общее состояние пациента. Использовать Метоклопрамид следует за 30 минут до основного приема пищи. За один раз больной может принять 10 мг действующего компонента, что равно 1 таблетке медикамента. Суточное количество активного вещества не может превышать 30 мг. Терапия продолжается до полного устранения всех неприятных симптомов.
Сульфаниламиды против холецистита
Фервитал
Принимать лекарственный препарат следует за 20 минут до еды или приема назначенного медикамента в качестве комбинированной терапии. Фервитал при острых расстройствах кишечника, в том числе холецистита, следует принимать 2 чайные ложки действующего вещества до четырех раз в сутки. Порошок принимают в течение 4-6 недель. В обязательном порядке соблюдается строгая диета.
Пробаланс
Пробаланс
Принимают лекарственное средство три раза в день во время еды. Пациентам рекомендуется съедать один пакетик минералов и полезных веществ с каждым приемом пищи. Перед использованием содержимое саше заливают половиной стакана воды, размешивают и выпивают сразу. Лечение продолжается на протяжении двух месяцев. Минимальный терапевтический курс терапии составляет 4 недели.
Внимание! Данные препараты принимают при острой непереносимости пациентом антибиотиков. Также применять описанные медикаменты стоит при одновременном проявлении холецистита и энтероколита.
Стоимость лекарственных средств против холецистита
Препарат | Изображение | Цена в РФ в рублях | Цена в РБ в рублях | Цена в Украине в гривнах |
Азитромицин | 150 | 5 | 62 | |
Азикар | 660 | 22 | 270 | |
Сумалек | 150 | 5 | 62 | |
Зитролид | 1500 | 50 | 615 | |
Брал | 75 | 2,5 | 31 | |
Максиган | 100 | 3,3 | 41 | |
Ревалгин | 100 | 3,3 | 41 | |
Аллохол | 75 | 2,5 | 31 | |
Циквалон | 400 | 13 | 164 | |
Артихол | 120 | 3,9 | 50 | |
Глутаргин | 120 | 3,9 | 50 | |
Мотилиум | 700 | 23,3 | 278 | |
Церукал | 120 | 3,9 | 50 | |
Метоклопрамид | 30 | 1 | 17 | |
Фервитал | 120 | 3,9 | 50 | |
Пробаланс | 2000 | 66 | 820 |
Внимание! Цена на приведенные медикаменты может не совпадать с ценой в ваших аптеках. Препараты под аналогичным названием выпускаются в нескольких странах, что влияет на их стоимость.
Холецистит – серьезное воспаление желчного пузыря, которое при отсутствии терапии может провоцировать развитие гнойников. При таком состоянии больные не могут обходиться только использованием лекарственных средств, так как существует вероятность разрыва органа. Лишь при своевременном обращении к специалисту, это может быть хирург, терапевт или гастроэнтеролог, удастся избежать операции и вылечить патологию при помощи диеты и лекарств.
Принципы лечения
Часто лечение холецистита в домашних условиях проводится народными средствами и медикаментозными препаратами. Среди последних выделяют такие группы лекарств:
- Желчегонные средства. Прием препаратов позволяет увеличить отток желчи, очистить желчные каналы и подержать мышцы в тонусе.
- Спазмолитические. Средства снижают боли и устраняют непроизвольное сокращение мышц.
- Антибиотики. Противомикробные средства эффективно справляются с воспалением. Учитывая наличие камней, дозировку подбирают очень осторожно.
Лечение холецистита народными методами и медикаментами не даст нужного результата, если не соблюдать диету и не вести ненормальный образ жизни. Во время терапии категорически запрещается заниматься тяжелой физической работой.