Сосудистые заболевания в последние десятилетия становятся все моложе. Патологии появляются у людей, не достигших возраста 25-30 лет. Виной тому образ жизни, отсутствие физической активности, питание. Варикозное расширение вен в кишечнике доставляет немалые неудобства каждому обладателю. Запор при геморрое является частым спутником. Теперь ни для кого не секрет, как его распознать и что делать для устранения. Благодаря современным разработкам и исследованиям проктологов, флебологов и ангиохирургов геморроидальные узлы можно вылечить полностью, а в дальнейшем проводить их профилактику.
Что такое геморрой?
Геморроидальными узлами кишечника называются варикозно расширенные, воспаленные или тромбированные вены. Они могут находиться внутри прямой кишки, на анальном сфинктере или снаружи. Нередко люди не замечают заболевание на ранней стадии, а ведь именно тогда есть шанс его устранить полностью, не прибегая к оперативным вмешательствам.
Геморрой неизбежно вызывает нарушение качества жизни. Человек испытывает боль, зуд, жжение в области сфинктера. Также у пациентов нарушается процесс пищеварения, происходит задержка стула, снижается работоспособность, возникает депрессия, замкнутость, комплексы.
Геморрой и его особенности
Геморрой – это следствие варикозного расширения вен в ректальной области. Данная патология развивается в тех случаях, когда нарушена корректная работа кровотечения: приток крови в несколько раз превышает ее отток.
Под избыточным присутствием кровяной жидкости (застоя), венозные сосуды расширяются, набухают, начинают образовываться геморроидальные узлы, которые при усугублении развития патологии выпадают из анального отверстия, тем самым доставляя человеку немало мучительных моментов.
Геморрой
Предпосылками для развития болезни становятся:
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
- Употребление алкоголя.
- Беременность.
- Роды.
- Сидящая или стоящая работа.
- Хронические запоры.
- Неправильное питание.
Проявляется такими симптомами:
- Боль в анальном отверстии.
- Ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке.
- Зуд.
- Жжение.
- Запоры.
- Болезненный дискомфорт в заднем проходе.
Имеет 4 стадии развития, при этом с каждой новой фазой течение болезни усугубляется. Последняя стадия излечивается только хирургическим путем.
Запор при геморрое
Данный симптом практически всегда сопровождает варикозное расширение вен кишечника. Возникает замкнутый круг: человек не может опорожнить кишечник, что способствует сдавливанию вен. Расширенные и воспаленные сосуды слизистой не позволяют совершить акт дефекации, так как твердые каловые массы повреждают их, провоцируя кровотечение.
Запор при геморрое может быть долгим или кратковременным (от 2 до 10 дней). При длительном отсутствии стула пациенту грозит интоксикация, так как отходы жизнедеятельности скапливаются в пищеварительном тракте. В результате этого у человека могут появиться дополнительные симптомы заболевания: повышение температуры, тошнота, изжога, метеоризм и боль в животе. Распознать запор при геморрое можно по следующим факторам:
- стул отсутствует 2 дня и более;
- в животе есть брожение и боль, которые проходят после опорожнения кишечника;
- каловые массы имеют малый объем, сформированы мелкими комочками;
- после стула есть ощущение неполного очищения кишечника;
- поход в туалет вызывает боль, дискомфорт, провоцирует кровотечения.
В основной массе все симптомы запора при геморрое такие же, как и при других заболеваниях. Главный показатель – это отсутствие стула в течение нескольких суток.
Как влияет запор на геморрой
В состоянии запора человек испытывает давление в брюшной полости, которое препятствует нормальному оттоку крови от венозных сплетений прямой кишки. При попытке принудительной дефекации, когда происходит натуживание, давление крови усиливается, происходит ее чрезмерное накопление у геморроидальных узлах и выпячивание их стенок. Чем дольше человек проводит времени в туалете в попытках опорожнить кишечник, тем с большей вероятностью у него может развиться геморрой.
Второй опасностью запоров является то, что при длительном пребывании в кишечнике из каловых масс практически полностью всасывается вода. Они становятся очень плотными, «спекшимися».
Сухие фекалии, проходя по кишечнику, механически травмируют нежную слизистую оболочку
Особенно благоприятные для этого условия над воспаленными увеличенными геморроидальными узлами. Место травмы начинает кровоточить, также здесь может образоваться анальная трещина – очень болезненное состояние. Осложнением травмирования оболочки является развитие инфекционного процесса, который может перекинуться и на околоректальную клетчатку, вызывая парапроктит.
Почему возникают нарушения функционирования кишечника?
Как вы уже знаете, геморрой после запора и опорожнения кишечника начинает кровоточить. Это вызывает дополнительное воспаление, провоцирует боль. Человек, в свою очередь, старается избежать этого состояния, оттягивая акт дефекации (провоцируя запор). Что является первоначальной причиной, а что следствием, – сказать тяжело. Можно лишь отметить, что запор вызывает геморрой, а отсутствие регулярного стула – воспаление вен и их расширение. Также есть и другие причины задержки стула при варикозе кишечника:
- пассивный образ жизни (в отсутствие активности перистальтика кишечника снижается);
- неправильное питание (преобладание вредной пищи без грубого волокна вызывает застойные процессы в кишечнике);
- недостаток жидкости (отсутствие воды в организме провоцирует образование плотных каловых масс);
- стресс, недосыпание, нехватка времени (порой у человека нет свободной минуты на полноценное очищение кишечника и посещение туалета).
Запоры и геморрой при беременности и сразу после родов — не редкость для современных женщин. Во время вынашивания ребенка петли кишечника сдавливаются, вызывая задержку стула. Запор заставляет женщину сильно натуживаться, а это провоцирует геморрой. Что уж говорить о естественных родах. В процессе потуг у многих новоиспеченных мам выпадают геморроидальные узлы. Состояние усугубляется растянутыми мышцами брюшного пресса и отсутствием хорошей перистальтики.
Лактулоза
Многие специалисты сходятся во мнении о том, что самое хорошее и безопасное средство – препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Порталак). Слабительное действие этих препаратов развивается после того, как лактулоза будет расщеплена кишечной флорой на органические кислоты. Они делают рН в кишечнике кислой, повышается осмотическое давление и увеличивается объем кишечного содержимого, консистенция кала размягчается. Восстанавливается нормальная периодичность стула.
Существует множество препаратов с лактулозой
Кроме этого, лактулоза является питательным субстратом для роста нормальной микрофлоры в кишечнике. Полезные бифидо- и лактобактерии помогают справиться с кишечными инфекциями, а также вырабатывают некоторые ферменты, способствующие перевариванию пищи.
Действие препарата развивается в течение двух-трех суток. Лактулозу можно принимать длительно, не опасаясь побочных эффектов. Ведь она не раздражает кишечник, не провоцирует спазмы, а естественно входит в физиологический процесс образования и выведения кала.
К сожалению, лактулозу нельзя принимать при сахарном диабете, непереносимости фруктозы, галактозы, кишечной непроходимости, воспалительных заболеваниях органов пищеварительного тракта и нарушении водно-солевого обмена.
Основные симптомы болезни
На первых стадиях геморрой может никак себя не проявлять. Некоторые люди чувствуют легкий дискомфорт в области ануса. Далее при большем растяжении вен начинают беспокоить запоры. Задержка стула осложняет болезнь. У пациента появляются болезненные ощущения, зуд. Кровотечение, возникающее после акта дефекации, может спровоцировать анемию. Бледность кожных покровов, головокружение и быстрая утомляемость – косвенные симптомы варикоза кишечника.
Внутренние узлы обнаружить самостоятельно невозможно. Человек может лишь предполагать их присутствие. А вот наружный геморрой определить легко. В области ануса образуется один или несколько сине-красных шариков из вен, которые при пальпации очень болят.
Описание препарата
Duphalac – слабительное средство, которое усиливает перистальтику кишечника, одновременно разжижая консистенцию стула. Сироп способствует восстановлению нормальной микрофлоры, укрепляя иммунитет и защищая кишечник от патогенных бактерий.
Для лечения геморроя лечебный сироп назначается при затруднении акта дефекации и при наличии узлов на геморроидальных венах, находящихся в области прямой кишки. Болезненные трещины на сфинктере также являются одним из признаков, при появлении которых назначают Дюфалак.
Лечить или не лечить?
Если вас беспокоит запор при геморрое, что делать – расскажет врач. Обращение за медицинской помощью неизбежно. Однако многие пациенты оттягивают посещение больницы. Одни стесняются, другие боятся, третьи не имеют достаточно времени. Все это отговорки. Чем дольше вы тянете, тем сильнее усугубляется ситуация. Если первые стадии варикоза кишечника можно вылечить консервативными средствами и домашними процедурами, то в дальнейшем придется прибегнуть к операции. Хорошо, если это будут малоинвазивные вмешательства. Но при запущенном геморрое они также окажутся неэффективными: пациенту потребуется полноценная операция.
Как выбрать лекарство
Какое слабительное лучше для каждого отдельного пациента, решает проктолог. Во время самостоятельного подбора лекарства стоит учитывать такие моменты:
- пить слабительное постоянно нельзя. Организм привыкает к действию препаратов, которые со временем становятся неэффективными;
- стоит отдать предпочтение лекарствам с мягким слабительным действием. Эффективное слабительное, быстро действуя на организм, часто провоцирует возникновение диареи – одной из причин осложнения геморроя;
- чтобы не нарушить естественную микрофлору кишечника, вместе со слабительными средствами необходимо соблюдать питьевой режим и диету.
Большинство пациентов отдают предпочтение медикаментам на натуральной растительной основе.
Лекарства-пробиотики Линекс и Бифиформ
Симптоматическая терапия
Если у вас внутренний геморрой – запор неизбежно будет беспокоить. При наружном расположении узлов нет такого сильного дискомфорта и боли при дефекации. Когда варикоз расположен в кишечнике, трение плотных каловых масс с воспаленными сосудами вызывает страдания. Поэтому первое, что рекомендуют медики, – применение симптоматических лекарственных средств. Для устранения запора можно использовать препараты:
- «Дюфалак» — послабляет и нормализует микрофлору, можно использовать во время беременности и лактации;
- «Гутталакс» — не подходит для долгого применения, стимулирует перистальтику толстого кишечника;
- «Регулакс» — капли, оказывающие слабительное и разжижающее каловые массы действие;
- «Мукофальк» — увеличивает объем каловых масс, особенно актуален для людей, придерживающихся диеты;
- «Глицерин» — суппозитории, предназначенные для экстренных случаев, при длительном использовании вызывают привыкание.
Применение слабительных средств при геморрое облегчает опорожнение кишечника, ликвидирует запор. Но эти препараты никак не влияют на сами расширенные узлы, поэтому медикаменты называются симптоматическими.
Выводы
Поскольку геморрой часто имеет хроническое течение и требует постоянной корректировки стула, то слабительное средство должно обладать максимальной безопасностью. Рациональнее всего переходить на формирующие каловые массы слабительные-наполнители и воздерживаться от хронического использования стимулирующих средств. Длительно можно принимать препараты на основе лактулозы, они позитивно влияют на процесс пищеварения и продвижения каловых масс. Среди свечей предпочтение следует отдать глицериновым как наиболее безопасным.
Лечение геморроя – залог успеха
Чтобы избавиться от самого заболевания, необходимо выполнять рекомендации врача. Диета при геморрое и запорах является неотъемлемой частью лечения. На ранних стадиях болезни специалисты практикуют консервативные способы. Медикаменты, которые используются для лечения узлов: «Венарус», «Детралекс», «Троксевазин» (мазь), «Релиф» (свечи) и многие другие. Эти средства снимают воспаление, повышают тонус вен, улучшают кровообращение. Если они оказываются малоэффективными, то применяются другие методики лечения:
- склерозирование – введение склеивающего вещества в узел, что способствует его сдуванию, вена замещается соединительной тканью;
- лигирование артерий – выключаются сосуды, питающие узел;
- латексные кольца – надеваются на узел, который в дальнейшем отмирает и отваливается;
- криотерапия – замораживание образовавшихся узлов жидким азотом.
Современная медицина разрабатывает новые методики лечения геморроя и, как следствие, устранения запоров. Они комбинируются, дополняются. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема в соответствии с его состоянием здоровья. Несмотря на то что все манипуляции разнятся, диета при геморрое и запорах для любого пациента будет одинаковой:
- обильное питье;
- употребление большого количества клетчатки;
- предпочтение свежим овощам, фруктам, продуктам с большим содержанием белка;
- отказ от жирной, острой и соленой пищи;
- полное исключение алкоголя и газированных напитков.
После операции
Запор после операции геморроя, как правило, неизбежен. После серьезного хирургического вмешательства организму необходимо время на восстановление. Усугубляет и удлиняет этот период тот факт, что операция производится на кишечнике. Обычно после такого лечения пациент пребывает в стационаре не менее 5-7 суток. Поэтому при возникновении беспокойства вы можете обратиться к доктору. После заживления ран вам обязательно назначат консервативное лечение, которое будет включать в себя прием слабительных лекарств и особое питание. При геморрое и запорах (после удаления узлов оперативным методом) стул нормализуется постепенно, а кишечник привыкает работать правильно.
Слабительные антигеморроидальные препараты
При геморрое пациентам необходима эффективная терапия, а в запущенных случаях хирургическое вмешательство. Самым часто беспокоящим симптомом геморроя является констипация. Для устранения патологического стула и предотвращения запоров, проктологи назначают больным слабительное при геморрое.
Запоры случаются не только при обострении геморроидального заболевания, но и после проведения операции на фоне травмирования в тканях или применения наркоза. Слабительное при геморрое должен подбирать профильный специалист исходя из жалоб больного, особенностей патологического явления, состояния здоровья пациента и его прямой кишки.
Подытожим
Геморрой – неприятная интимная проблема, столкнувшись с которой многие люди откладывают визит к врачу. Если вы совсем недавно стали наблюдать у себя периодические боли в области ануса, которые дополняются отсутствием стула, то вам поможет корректировка питания. При геморрое и запорах на поздней стадии этого будет недостаточно. Посетите врача и узнайте больше о вашем здоровье!
Геморрой – заболевание болезненное и интимное. Последний фактор – причина знакомства с ним 80% людей. 7 пациентов из 10 стесняются говорить о подобном дискомфорте и дотянули течение болезни до острой фазы. Несвоевременное опорожнение кишечника усугубляет ситуацию.
Запор – проблема серьёзная, требующая оперативного решения. При геморрое затруднённая дефекация становится дополнительным источником болезненных ощущений. Плотные каловые массы травмируют геморроидальные узлы, сильные потуги создают повышение брюшного давления. Итогом становится ректальное кровотечение.
Причины запора
Запор может возникнуть по разным причинам:
- Боли – при болях пациент задерживает дефекацию, так как боится повторения болевого синдрома как при предыдущем опорожнении (откладывая дефекацию на после, каловые массы твердеют еще больше).
- Влияние медикаментозных средств – Морфин, Кодеин, Оксикодон могут вызывать тугой стул. Те препараты способствуют замедлению перистальтики и способствуют усилению тонуса сфинктера с ингибированием рефлексов дефекации.
- Малоактивная жизнь.
- Следствие хирургических вмешательств.
- Не сбалансированное питание.
- Употребление малого количества жидкости.
Запоры с геморроем практически всегда дополняют друг друга. Это связано с нарушением работы ЖКТ. Скопившиеся каловые массы негативно влияют на кровообращение в прямокишечном органе и анальном отверстии, что приводит к развитию геморроидальных шишек и затруднительному выводу каловых масс, что приводит к хроническому запору.
Из-за сильных потуг во время дефекации создается внутрибрюшинное давление, что может спровоцировать воспаление геморроидальной вены. При запоре затрудняется вывод кала, скопившиеся переработанные продукты мешают нормальному венозному току в прямом кишечнике, венозных сплетениях анальной зоны, что приводит к развитию варикоза в аноректальной области (геморрой).
Помощь послабляющего эффекта
Слабительные средства при геморрое считаются действенными средствами облегчения проблемы. Нюансы выбора:
- Безопасность при необходимости долговременного приёма.
- Отсутствие привыкания.
- Продолжительность действия до 12 часов.
- Наименьшее количество побочных действий.
Слабительное действует медленно, размягчает каловые массы, помогает лёгкой дефекации. Если послабляющий эффект сильный, это приведёт к жидкому стулу – причине вторичной инфекции.
Медикаментозное лечение назначает лечащий врач. Оно предназначено для симптоматического лечения. Без устранения причины запора при геморрое не отличается положительной динамикой. Причины:
- Отсутствие баланса рациона;
- Малоподвижная работа;
- Недостаточный уровень потребления жидкости;
- Приём лекарственных препаратов;
- Сдерживание позывов;
- Стресс, смена обстановки.
Медикаментозное лечение
Можно ли пить слабительные препараты при геморрое? Медикаменты раздражающей эффективности назначаются только тогда, когда ослаблена кишечная перистальтика. Такие лекарства начинают свое действие через 6 часов после приема. Осмотические медикаменты назначаются для удержания жидкости в прямой кишке, что помогает размягчить и вспушить твердый кал.
Пробиотики рекомендованы для восстановления микрофлоры и облегченного освобождения кишечника.
Самые эффективные медикаменты, назначаемые для лечения твердого стула.
Самое эффективное, мягкое слабительное, рекомендовано для применения при геморрое. Основным активным компонентом глицериновых свечей является глицерин. После проникновения глицерина в аноректальную зону вещество начинает раздражать прямокишечные рецепторы, при этом твердый кал размягчается. Медикаментозное средство разрешено к применению при формах патологического состояния.
Из противопоказаний отмечены: наличие анальных трещин, раковые новообразования, личная непереносимость компонента лекарственного состава, организмом пациента. К нежелательным проявлениям относятся воспалительный процесс в слизистых тканях прямой кишки, диарея. Женщинам, вынашивающим детей, кормящим мамочкам и деткам глицериновые свечи не запрещаются. Несмотря на безопасный состав медикаментозного средства от запора при геморрое, его применение возможно только после врачебного осмотра, диагностики и консультации.
Слабительное лекарство рекомендуется проктологами при наличии у пациентов геморроя, анальных трещин. Бисакодил – это лечебный препарат в форме суппозиториев. Активное вещество – бисакодил, направлено на эффективное размягчение затвердевших каловых масс. Препарат способствует предотвращении. Нежелательного всасывания солей, жидкости к кишечник. При этом средство мягко воздействует по отношению к кишечным стенкам, стимулируя их перистальтику.
Из противопоказаний по применению препарата отмечены: кишечная непроходимость, воспаления в брюшной полости, проблемное всасывание лактозы с глюкозой, детский возраст до трех лет, грыжа с ущемлением.
Рассматриваемое лекарственное средство относится к группе осмотических препаратов. Форлакс в своем составе имеет главный активный компонент – это макрогол. Средство выпускается в порошковой форме, поэтому перед применением (внутренний прием) рекомендуется развести в стакане с водой.
Форлакс обладает мягким и безвредным, послабляющим воздействием. Назначается при геморроидальных запорах, а также для облегчения опорожнений больным с анальными трещинами и пациентам, перенесшим операцию в аноректальной области. Длительность проведения лечебной терапии по устранению запора Форлаксом – 7-90 дней с дозировкой по одному, иногда 2 пакетика за день.
Препарат запрещен для приема больным с кишечной непроходимостью, с сильным болевым синдромом и поражениях прямого кишечника. Из нежелательных явлений может проявиться диарея, тошнота, дерматит, вздутие живота, аллергия.
Рассматриваемое лекарственное средство относится к препаратам группы пробиотиков. Медикамент имеет форму суспензии, которая очень щадящее влияет на прямокишечный орган. Лекарственный состав назначается пациентам с постоянными запорами, анальными трещинами, острой и хронической геморроидальной патологией.
Средство также рекомендовано при дисбактериозе, и как действенное слабительное лекарство после проведения хирургических мероприятий на прямокишечном органе. У медикамента практически нет побочных проявлений (иногда может случится диарея или аллергическая реакция на составляющие вещества).
В состав Слабилена входит пикольфат натрия. Средство производится в форме капель, рекомендуемых для стимуляции кишечника с послабляющей эффективностью. Препарат рекомендуется для приема больным с геморроем, анальными трещинами, запорами, геморроидальными шишками, а также в период до/после оперативного вмешательства. Капли способствуют размягчению кала, ускорения продвижения испражнений по кишечнику, легкого опорожнения. Женщинам во время беременности и кормления назначается осторожно.
Выбор слабительных препаратов
Выбирая слабительные при геморрое и трещинах, учитывается разный принцип действия препаратов. Какое действующее вещество будет результативнее, зависит от способа воздействия на кишечник.
Исходя из описанного послабляющие препараты подразделяются на группы.
Осмотические средства
Задача – задержка жидкости, уменьшение вероятности обезвоживания. Влияет на разжижение каловых масс, содержимое кишечника увеличивается, растягивая стенку. Приводит к рефлекторной дефекации.
Флора кишечника человека
Группа включает вещество Лактулоза. Флора кишечника расщепляет её до кислот, создавая дисбаланс кислотно-щелочного уровня кишечника. Организм увеличивает поступление воды в этом направлении, плотные каловые массы увеличиваются в объёме, провоцируя перистальтику. Происходит опорожнение. Единственное противопоказание к приёму Лактулозы – сахарный диабет. Подходит для применения в послеоперационный период.
Смягчающие средства
Помогают уменьшить болезненные ощущения и воспалительный процесс. Действуют непосредственно в прямой кишке, ускоряя действие до получаса. Применяются преимущественно свечи и микро клизм. Категория включает вазелиновое масло. Затвердевшие каловые массы размягчаются под действие масла, облегчая проход по кишечнику.
Не подходит для долговременного применения, не рекомендовано использование после удаления геморроидальных узлов.
Средства, увеличивающие объем каловых масс
Основу препаратов составляют отруби, целлюлоза, семена льна. В кишечнике вещества абсорбируют жидкость, растягивая стенки и увеличивая объём. Возникает рефлекторная реакция, акт дефекации.
Препараты группы действуют мягко, эффект послабления наступает через 10-12 часов. Метеоризм – возможное побочное явление. Повышенная нагрузка на кишечник при применении препаратов делает нежелательным приём после операции при геморрое.
Раздражающие средства
Часто используемые и небезопасные. Действуют по принципу раздражения рецепторов толстой кишки, стимулируя перистальтику. Долговременное использование вырабатывает привыкание, приводит к синдрому «ленивой кишки», атонии.
К группе относится препарат Гутталакс. Капельная форма выпуска помогает легко его дозировать. Острая диарея – побочный эффект на фоне приёма, усугубляет течение болезни.
Средства с пробиотиками
Мягкодействующие препараты, преимущественно сиропы и порошки. Отличаются слабительным эффектом очищения кишечника, помогают восстановлению микрофлоры, благотворно влияют на моторику и нормализацию бактериального фона.
Мягкая форма слабительного при геморрое применяется долгосрочно, результат наступает на вторые сутки после приёма. Препарат Дюфалак относится к этой группе. Эффективен при хронических запорах. Неоспоримым плюсом препарата считается допустимость приёма при беременности, после родов. Не влияет на вскармливание и состояние здоровья ребёнка.
Как работает кишечник
Кал формируется в толстой кишке, которая находится в нижней части желудочно-кишечного тракта. К тому времени, когда переваренная пища достигает толстой кишки, большая часть питательных веществ уже поглощена.
Задача толстой кишки – удалить жидкость из содержимого кишечника и вытеснить отходы. Она делает это, используя ритмичные мышечные сокращения – перистальтику.
Такими движениями кал продвигается еще ниже – в прямую кишку, которая является временным хранилищем для отходов
По мере расширения ректальных стенок возникает нервный сигнал, стимулирующий желание дефекации.
Обычно отходы производятся в течение 35-70 часов, что приводит к нормальному опорожнению кишечника 3-8 раз в неделю. Однако если есть замедление перистальтики, тогда толстая кишка всасывает воду в большей мере, а кал становится твердым и сухим, и его трудно вытеснить к анальной области.
Вред лекарств
Лекарственные препараты характеризуются побочными действиями. Приём слабительного приводит к неприятным последствиям:
- Диарея, обезвоживание. Применение средств для пероральной регидратации – Регидрон – снизит потерю электролитов, жидкости.
- Эффект привыкания. Вызывается приёмом раздражающих препаратов в течение затяжного времени. Приводит к развитию полной остановки перистальтики – атонии.
- Спазмы, боли в животе, возникающие при приёме слабительных средств «быстрого эффекта».
Противопоказания приёма слабительных при геморрое:
- В острой фазе болезни исключается допустимость использования раздражающих препаратов.
- В период беременности, грудного вскармливания под запретом приём большинства препаратов послабляющего действия.
- Кровотечения неясного характера.
Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом.
Какие послабляющие средства имеются на рынке?
Все послабляющие медикаменты синтетического или натурального происхождения разделяют на несколько категорий в зависимости от механизма воздействия на желудочно-кишечный тракт и непосредственно на нижний отдел кишечника.
Послабляющие медикаменты.
- Препараты раздражающего свойства. Медикаменты данной категории раздражающе действуют на нервные окончания в кишечной оболочке, что выражается в усилении перистальтики. Время получения эффекта зависит от активного вещества и лечебной формы препарата. К примеру, свечи действуют быстрее, чем таблетки и капли. Обычно лекарство принимают перед засыпанием, чтобы утром опорожнить кишечник (Гутталакс, глицериновые свечи и пр.).
- Осмотические препараты. Терапевтический эффект заключается в удерживании жидкости в кишечнике, которая позволяет увеличить и смягчить фекальные массы. Действуют осмотические слабительные средства очень быстро и назначаются в том случае, если необходимо в кратчайшие сроки избавиться от каловой «пробки» (Микролакс, Форлакс и пр.).
- Кишечные наполнители. В данную группу входят лекарства натурального происхождения, чьи ингредиенты способны всасывать воду и увеличиваться в размерах. В состав медикаментов включают льняные семена, отруби, целлюлозу и т. д. Чтобы увеличить объём препарата, требуется обильное питьё в течение суток – не менее 1,5 литров.
- Пребиотики. В состав лекарственных средств входят активные вещества, которые повышают осмотическое давление в кишечнике и параллельно заселяют ЖКТ полезной микрофлорой. Наибольшую эффективность демонстрируют медикаменты с лактулозой, например, Дюфалак, Нормазе, Порталак и пр.
Таким образом, на фармацевтическом рынке наблюдается разнообразие послабляющих средств, которые отличаются механизмом влияния на кишечник и скоростью действия. Кроме того, слабительные применяются в различных лекарственных формах: каплях, таблетках, сиропах и суппозиториях.
Народные средства
При наличии противопоказаний к приёму слабительных средств при геморрое лучше обратиться к народным методам.
- Отвар изюма – употреблять по стакану до еды.
- Отвар крыжовника – употреблять перед сном.
- Отвар брусники – послабляет, даёт успокоительный эффект.
При запорах увеличение количества в рационе правильных продуктов поможет восстановить моторику кишечника:
- Продукты, обогащённые клетчаткой, фрукты, овощи. Морковь и свёкла в свежем виде, отруби и овёс – лидеры по содержанию грубой клетчатки.
- Кисломолочные продукты. Стакан кефира благотворно повлияет на пищеварение.
- Пектины. Яблоки, груши, морская капуста. Впитывают и выводят токсины из организма.
Помните: только комплексная терапия станет результативной.
Диета как слабительное средство
Разумеется, питание напрямую влияет на функции кишечника. Откорректировав должным образом свой рацион можно рассчитывать на долговременный эффект и полное решение проблемы. Несмотря на пользу таких «разгрузочных» препаратов, многие лекарства способны вызвать привыкание и справление нужды естественным образом может оказаться невозможным в дальнейшем. Чтобы этого не произошло, необходимо правильно организовать прием и качество употребляемых продуктов, а слабительные средства использовать только в случае крайней нужды, например, при воспалении геморроя или длительном запоре.
Правила питания при запорах:
- В рационе должно быть много свежий овощей и фруктов.
- Мучные изделия желательно есть только из муки грубого помола.
- В день необходимо выпивать не менее 2 – 2,5 литров жидкости.
- Дневной рацион разделяется на пять – шесть небольших порций.
- Очень полезно есть каши, особенно овсянку.
- В рационе должно быть достаточно растительной клетчатки и поменьше острой и жирной пищи.
В период обострения геморроя, худшим вариантом будет закрепление стула. Именно запоры признаны основной из причин появления этого заболевания, поэтому бороться с такими явлениями необходимо очень быстро.
Отзывы о послабляющих препаратах
Выбор слабительных препаратов огромный. Принять решение помогут отзывы потребителей.
Наталья, г. Челябинск: У ребёнка периодически случаются проблемы с походом в туалет по-большому. Я не сторонник клизм. Лактулоза стала спасением. Благодаря сладковатому вкусу ребёнок с удовольствием его принимает. Эффект не быстрый, не настораживает появлением диареи. Доступная цена – дополнительный плюс. Минус – не всем подходит. Посоветовала сестре – начался сильный метеоризм, эффект не наступил.
Станислав, г. Москва: Мама в пожилом возрасте, часто страдает запорами. Дорогие препараты принимать не хочет. Покупает вазелиновое масло. Скептически относился к выбору, но средство помогает. Пытался объяснить вред приёма масла натощак. Она стоит на своём, аргументируя, что вазелиновое масло не содержит добавок, натуральное, доступное в цене. Но я знаю, что для получения долгожданного эффекта она принимает не ложку в день, и эффект наступает не сразу.
Яна, г. Липецк: Запор стал неприятной проблемой во время отдыха. Дома стараюсь следить за режимом питания – знаю, что запор при геморрое недопустим. Длительный перелёт, размещение, первые долгожданные дни на море отвлекли от привычного уклада. Вспомнила, когда проблема просуществовала несколько дней. В аптеке посоветовали капли Гутталакс. Сладкий вкус приятен, но деликатная проблема разрешилась только через пару дней. Решила принимать капли в течение отпуска. Заметила, что эффект слабеет, доза – увеличивается. К концу отпуска получила привыкание к препарату. Дома с помощью свёклы восстанавливала естественный ход вещей.
Борис, г. Пермь: Давно мучаюсь с проблемами желудка – изжога, тяжесть. Врач подтвердила гастрит вдобавок к геморрою – верному спутнику водителей. Жена услышала, что семена льна помогают при заболеваниях желудка, лёгкий слабительный эффект дают. Долго отнекивался, но попробовал. Был удивлён. Во-первых, приятный вкус, чем-то семечки напоминают. Жена их в салаты добавляла, творог. Во-вторых, хороший эффект – вечером поешь, утром в туалет бежишь.
Марина, г. Тула: Никогда проблемами запоров не страдала. После вторых родов геморрой вылез, проблемы со «стулом» начались. Врач прописала Дюфалак – всем помогает, мягко действует, не вреден малышу. Пришла в аптеку и неприятно поразилась стоимости. Не дешёвое удовольствие. Пришлось брать. Первый день эффекта нет, второй без изменений. Рекомендованная инструкцией доза не помогала, увеличила – на третий день думала, что швы разойдутся от потуг. Подруги в восторге от сиропа, а я пить не рискнула. Стала свёклу варить, и с утра – чернослив, залитый с вечера кипятком. Проблема решилась, но с приёмом слабительных покончено.
Геморрой относится к распространённым заболеваниям в мире. Им страдают миллионы людей. Часто проктологу приходится слышать просьбу о помощи вылечить геморрой.
Заболевание дебютирует в любом возрасте, чаще беспокоит по достижении 30 лет. Каждый второй человек страдал приступом геморроя. Созданы специальные проктологические центры, где применяются современные методики лечения заболевания, раздаются рекомендации по лечению. Геморрой излечим, если обратиться к врачу вовремя.
У женщин провоцирует выпячивание геморроидальных узлов беременность на поздних сроках и роды. Выделяют некоторые отличия в лечении.
Отзывы
Юля: Я начала принимать Дуфалак (лактулозу) еще во время беременности. Благодаря этому, мне практически не довелось сталкиваться с проблемой всех беременных – запором. И после родов я продолжала принимать этот препарат, чтобы быстрее прошли симптомы геморроя. Пила утром по 30 мл. Сироп сладенький, приятный на вкус. Большой плюс в том, что стул постоянно «мягкий» и проходит без проблем. Нет ощущения спазма и водянистых поносов, которые случаются, когда пьешь, например, Пиколакс или другое слабительное. Главное, можно принимать кормящей маме, что для меня сейчас немаловажно.
Юрий: Я предпочитаю народные средства, чтобы поменьше химии. Часто употребляю чернослив, каши, добавляю отруби в еду. Из аптечных препаратов больше всего мне импонирует Мукофальк. Его делают из семян подорожника. Удобно принимать, если нет растительного сырья под рукой. Саше растворяю в стакане воды и пью на ночь. Обязательно потом еще один стакан воды выпиваю, чтобы было как набухать семенам. Употреблять его можно длительно, побочных эффектов у себя не наблюдал. Могу рекомендовать тем, у кого есть постоянная проблема с геморроем. Благодаря Мукофальку, стул сохраняет мягкую консистенцию и не травмирует узлы.
Анна: У меня геморрой, часто бывает трудно сходить в туалет «по-большому». По совету мамы, выпила таблетки Сенадексин. Они на основе травы сенны. Думала, что безопасно. Эффект был просто ужасным для меня. Началось с ощущения жжения в животе, затем пошли спазмы. Хуже всего, что спекшийся кал буквально «вылетал», очень грубо. Мне кажется, поранил мне все внутри. Затем уже было нечем опорожняться, просто текла вода, при этом спазмы продолжались. Закончилось все это только во второй половине дня. Осталось ощущение слабости и головокружения. Очень болел анус. Я поняла, что нельзя вот так резко избавляться от запора, если у вас геморрой или трещины. Нужно, чтобы стул постоянно был мягким и регулярным. Сейчас начала принимать препарат Нормазе. Действие началось на третьи сутки. Очень мягко и безболезненно решает мою проблему запора.
Общие принципы лечения
В начальных стадиях геморрой лечится с помощью коррекции питания, нормализации деятельности толстого кишечника. Болезненные формы заболевания крайне редко требуют госпитализации, хирургического лечения.
Если геморрой носит наружную форму, его излечивают в домашних условиях. Лечение геморрой требуется решать с хирургом, проктологом. Сегодня поговорим о лечении с помощью простых и действенных методов.
Принципы питания
Чтобы избавиться от геморроя, рекомендуется правильно питаться и постепенно увеличивать в ежедневном рационе количество блюд, содержащих растительную клетчатку: овощи, фрукты, злаковые культуры.
Старайтесь пить больше чистой воды. При появлении запоров пользуйтесь мягкими слабительными средствами на основе сухофруктов и овощей. Подобным эффектом отличается морковная диета.
Местное воздействие
Для устранения зуда прибегают к применению аптечных мазей. Способы применяются при лечении наружного геморроя. При внутренней форме заболевания недостаточно домашних терапевтических мер, потребуется инвазивное вмешательство. Рекомендуется тщательное обсуждение ситуации с врачом.
Консервативное лечение
В условиях амбулаторного приёма врач-хирург, проктолог перевязывает выступающий геморроидальный узел нитью. Патологическое образование может постепенно истончиться, отмереть. Хирургические манипуляции нацелены на перекрытие кровотока в варикозных расширенных геморроидальных венах, из-за чего нарушается их трофика, происходит некроз. Так лечат наружные узлы небольших размеров. Эффект метода устойчивый.
Применяется физиотерапия Дарсонваля. Специальный аппарат снимает воспаление, укрепляет стенки сосудов.
Превентивные меры
Предупредить развитие варикоза геморроидальных вен можно с помощью специальных тканевых повязок, поддерживающих анальное отверстие, не дающих развиться геморрою. Можно ли считать средство результативным лечением – остаётся среди врачей открытой темой для обсуждения. Выступает профилактической мерой.
Современные хирургические методы
Удалить возникший геморройный узел можно лазерным лечением или удалением с помощью токов повышенной частоты. Часто используется криодеструкция или криотерапия – малоинвазивное удаление с применением жидкого азота. На месте узла образуется соединительная ткань, заболевание вылечивается быстро. Процедуры получили название коагуляции. Лечение малоинвазивное, характеризуется продолжительным эффектом.
Ультразвуковое удаление геморроя
Результаты показало ультразвуковое лечение. Применяется специальный прибор. Терапия ультразвуком – относительно новое лечение, помогающее за 1 день избавиться от неприятных симптомов.
Способы хирургического вмешательства
В случае если оказались неэффективными консервативные методы, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение нашло применение при развитии массивного кровотечения из геморроидальных вен, тяжёлых внутренних формах заболевания, образовании ректального свища.
В ряде случаев терапевтического эффекта возможно добиться комбинированными методами – сочетанием перевязки шовным материалом и хирургического удаления скальпелем.
Фиксаторы, перевязка узлов применяются, когда заболевание достигает 2 стадии. Эффект от геморроидэктомии выраженный, долговременный. Оперативное лечение болезненное, отличается возможными осложнениями. Для людей преклонного возраста и страдающих тяжёлыми хроническими заболеваниями лучше выбрать безоперационное лечение.
После оперативного вмешательства
Запор беспокоит после операции геморроя очень часто. Лечится запор после проведения операции по удалению геморроя по следующей схеме:
- ускорение восстановительного процесса слизистых тканей с их регененрацией после хирургического травмирования;
- снятие воспаления;
- предупреждение развития гнойного процесса с отечностью;
- предотвращение возможного кровотечения;
- предупреждение скопления каловых масс в прямокишечном органе;
- устранение болевого синдрома.
Чтобы была достигнута успешная терапевтическая эффективность, проктологи придерживаются консервативного лечения. Назначаются препараты в форме мазей, суппозиториев, ванночек. Рекомендуется слабительное после проведения операции по удалению геморроя, диетическое питание, проведение комплексной зарядки, лечебного воздействия на аноректальную зону.
Препараты, назначаемые в период восстановления после проведения операции должны быть на натуральной основе с кровоостанавливающей, антибактериальной, противовоспалительной эффективностью. Для снятия нестерпимой боли рекомендуется применение анальгетиков, а также назначаются слабительные после проведения операции на геморрой.
Из слабительных препаратов назначаются:
- Дюфалак – входящая в состав лактоза оказывает гиперсоматическое влияние на кал, смягчая и быстро выводя его из прямой кишки.
- Мил-пар – препарат на основе гидроксида магния и жидкого парафина обезболивает и устраняет запор.
- Сена – природное сырье для размягчения переработанных продуктов. Ректальные суппозитории
Свечи Анестезол после операции после удаления геморроя – обезболивают, слабят, залечивают трещины в анальной области. Анестол считается лучшим средством для восстановления параректальной зоны.
Лечение в домашних условиях
Первостепенным принципом домашнего лечения от внешнего геморроя становится создание комфортных условий для работы толстого кишечника. Это соблюдение специальной диеты, выполнение лечебных упражнений для промежности и прямой кишки, ведение подвижного образа жизни. Важно знать, что помогает снять острое состояние.
Для лечения начальных стадий заболевания воспользуйтесь простыми домашними средствами:
- Нежелательно при посещении туалета пользоваться сухой туалетной бумагой. Для воспалённых геморроидальных узлов это грубый материал. Лучше применять специальные влажные гипоаллергенные салфетки для обработки внешних узлов, анального отверстия.
- Облегчить зуд в области анального отверстия можно с помощью аптечных мазей, народных средств.
- Соблюдайте правила гигиены. Слизь и фекалии раздражающе воздействуют на узелки, приводят к воспалению, появлению болезненных ощущений, усиливая болезнь. Пользуйтесь душем вместо бумаги или салфеток после посещения туалета.
- Облегчить состояние могут специальные свечи с липокаином, мазь с гидрокортизоном, свечи против геморроя Анузол.
- Проводится консервативное лечение, уменьшаются боль и отёк после геморроя с помощью сидячих тёплых ванночек.
- Для предупреждения запоров включайте в рацион чернослив, курагу, кушайте свёклу с морковью. Чтобы предупредить вздутие кишечника , увеличьте количество потребляемой жидкости.
- При выполнении гигиенических процедур откажитесь от средств, содержащих красители, сильные отдушки.
Смягчить боль и зуд от выступающих геморроидальных шишек можно с помощью лекарственных препаратов, продающихся в аптечной сети без рецептов. Ослабить боль, воспаление и отёк помогут препараты Тайленол, Аспирин. Можно использовать препараты из разряда нестероидных противовоспалительных – Ибупрофен, Диклофенак. Результативна АСД-фракция.
При выраженном зуде, боли можно пару раз в день прикладывать к больному месту кубики льда на 5-10 минут. Лечит боль, отёк. Прикладывайте на анальную область тёплые компрессы. Экспозиция составляет от 15 до 20 минут.
Для предупреждения появления отёка и боли от узлов спите лёжа на животе с подушкой, подложенной под бедра. При беременности таким методом помочь не удастся. Если пациент вынужден продолжительное время проводить в сидячем положении, под ягодицы подкладывают мягкую подушку. При лечении геморрой проходят тщательное обследование.
Что делать
Необходимо заблаговременно подготовиться к хирургическому вмешательству. Побеседовать с проктологом и выяснить, какие осложнения возможны после операции. Психологически настроиться на положительный результат.
Предупредить запор после операции по удалению геморроя допускается с помощью фармакологических препаратов, диеты, физических упражнений и массажа живота.
Медикаментозное лечение
Облегчить опорожнение кишечника помогут слабительные свечи, таблетки и микроклизмы. Глицериновые суппозитории раздражают кишечник, стимулируют перистальтику и размягчают плотные каловые массы.
Бисакодил в разных формах применяют перорально внутрь и ректально. Препарат увеличивает секрецию слизи в толстом кишечнике, что способствует мягкой и нетравматичной дефекации.
Принимать слабительный сироп Дюфалак с лактулозой следует только по назначению врача. Для больных с сахарным диабетом необходима коррекция дозировки инсулина.
Регулакс — препарат растительного происхождения, который не оказывает негативного действия на пищеварение.
Микроклизма Микролакс удобна в применении — слабительное в одноразовом тюбике с оптимальной дозой действует через 5-15 минут.
Фитотерапия при геморрое
С помощью травяных чаёв и настоев снимают боль, ускоряют заживление геморроидальных узлов. Лекарственные растения содержат специальные противовоспалительные, дубильные вещества, укрепляющие стенки геморроидальных вен, рассасывающие узлы. Отличаются кровоостанавливающим эффектом, ускоряют полное излечение.
Трава тысячелистника
С помощью растения можно быстро и надолго избавиться без операции от клинических проявлений геморроя. Чай из тысячелистника – действенный способ лечения форм геморроя.
- 2 столовые ложки сырья измельчаются, заливаются литром кипящей воды.
- Настой отставляется на 15 минут, после – процеживается.
- Напиток употребляйте в течение дня вместо чая.
- Курс лечения составляет не менее 2 недель.
С помощью примочек лечат геморрой в домашних условиях:
- На 100 граммов кипятка берётся 100 граммов сырья, помещается на водяную баню
- После доведения смеси до кипения, её оставляют на слабом огне на 15 минут.
- После снятия с огня настой выдерживают в течение 45 минут. Далее процеживают полученный отвар, доливают кипячёной водой до 100 мл.
- Примочки используют по 15-20 минут при трещинах заднего прохода, кровоточащих узлах.
Столетник
Столетник или алоэ снимает боль, воспаление от шишки при геморрое. Для лечения берут толстые сочные листья, разрезают напополам. Допустимо сложить в воду, довести до кипения. Затем охладить, использовать как примочки.
Тёплые компрессы из полученного отвара прикладывают к больному месту. При остром состоянии листья алоэ применяют в свежем виде. С помощью домашнего средства можно навсегда избавиться от неприятных ощущений в промежности.
Диета
Самое важно для устранения запоров после проведения операции по иссечению геморроя, это соблюдение диетического рациона. Благодаря правильному питанию каловые массы выходят в мягком состоянии, не травмируя прооперированный участок.
Пациентам рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим. За день следует выпивать не менее 2,5 литров воды. В меню должны быть каши с продуктами растительного происхождения. Питаться надо по дробному графику (часто и понемногу). Разрешается пить обезжиренные бульоны, кушать супы, твердая пища полностью исключается. Следует также забыть о жареных, копченых, острых продуктах.
Для устранения запоров необходимо употреблять пищу, приготвленную паровым, запеченным или отварным методом.
Методы лечения при геморрое
Наружные формы заболевания лечатся с помощью мазей и ванночек. От внутреннего воспаления с успехом применяются ректальные свечи, лечебные клизмы.
Приготовьте дома специальную солевую ванночку от геморроя. 500 г поваренной соли растворяют в 3 литрах тёплой воды, ставят на огонь. Закипятите раствор, дайте остыть. Налейте тёплую жидкость в таз, сидите до остывания раствора. Так можно избавиться от начальных форм заболевания, быстро устранить симптомы.
Для приготовления ванночек с успехом используется лавровый лист.
Лечение мёдом
Мёд используется для лечения внутренних узлов и наружных. Применяют в чистом виде, в составе целебных смесей. Схема лечения:
- Из липового или гречишного мёда готовятся ректальные свечи. Пользуются на ночь при геморроидальных узлах.
- Делайте картофельные свечи, для усиления эффекта смазывайте жидким мёдом.
- Готовьте лечебную мазь от геморройных узлов из ложки мёда и корицы с добавлением хозяйственного мыла. Полученной мазью смазывают наружные узлы, анальное отверстие.
Мазь из вазелина
Для приготовления мази от наружного типа заболевания требуется смешать в равных пропорциях вазелин с ланолином и прополисом. Ингредиенты растапливаются на водяной бане, процеживаются через марлю. Полученную смесь намазывают на ватный диск, наносят на узел. Лечат заболевание в течение продолжительного времени.
Известен метод лечения вазелином с порошком стрептоцида. Если под рукой не оказалось других полезных снадобий, можно на время снять воспаление с помощью вазелина. Метод терапии не отличается противопоказаниями.
Лечение содовыми ванночками
Можно быстро снять боль и провести избавление в домашних условиях, если растворить 5 столовых ложек пищевой соды в тёплой воде. В ванночку садитесь на 15 минут. Отмечается положительный эффект за день.
Лечение чесноком и луком
Избавиться от геморроя в домашних условиях с помощью чеснока просто. Введите очищенную дольку чеснока в задний проход. Не вынимайте зубчик, пока он не выйдет при акте дефекации. Можно растолочь чеснок, смешать со сливочным маслом. Домашнее средство надолго убирает выступающие наружные геморроидальные узлы, устраняет боль и воспаление без операции.
Известны для лечения парные ванночки с тёплым молоком. Потребуется 2 литра молока и в равных количествах лук и чеснок. Принимайте ванночку до остывания жидкости. Местное лечение геморроя результативно при беременности. За день можно уменьшить симптомы. Безвредным и действенным средством считаются примочки с заваренной луковой шелухой.
Способ использования сиропа Дюфалак
Как применять Дюфалак при наружном геморрое, его внутренней и комбинированной форме? Рекомендации по дозированию и способу приёма сиропа не зависят от формы геморроидального заболевания, а отличаются лишь по возрастным ограничениям.
Дюфалак при геморрое как применять таблица:
| Возраст (лет) | Рекомендации по начальной суточной дозе (мл) | Рекомендации по поддерживающей суточной дозе (мл) |
| 0–1 | ≤ 5 | ≤ 5 |
| 1–6 | 5–10 | 5–10 |
| 7–14 | 15 | 10–15 |
| 14 и старше | 15–45 | 15–30 |
Как правило, терапевтический эффект от использования сиропа наступает на 2–3 сутки. Через 5–7 дней начальную дозу уменьшают до поддерживающей, основываясь на ответе организма на терапию.
Как пить Дюфалак при геморрое? Принимают сироп в чистой или разведённой форме, при этом разводить средство можно только питьевой водой.
Как принимать Дюфалак при геморрое? Суточную дозу, основанную на возрасте пациента, принимают 1 раз в день или делят в равных количествах на два приёма. Дозируют средство при помощи мерного колпачка. Очень важно использовать сироп ежедневно в одно и то же время, предпочтительно – во время приёма пищи. В период использования слабительного сиропа необходимо пить достаточное количество жидкости (1,5-2 л чистой питьевой воды) с целью предотвращения возникновения обезвоживания и нарушений в электролитном балансе организма.
Дюфалак сколько дней принимать при геморрое? Длительность использования слабительного сиропа не ограничена, поскольку средство не оказывает системного воздействия на организм и не вызывает привыканий. Срок терапевтического курса определяется лечащим врачом на основе индивидуальных параметров пациента, тяжести нарушений и ответа организма на терапию.
