Болезни печени: распространенные, хронические и общая классификация

Воспаление печени в медицине называют гепатитом. Самое опасное в некоторых видах гепатита – отсутствие симптомов. У больного могут проявляться общие признаки недомогания, но часто они списываются на постоянную усталость, перенесенную простуду, отравления. Если болезнь не обнаружили на начальных стадиях, лечение затягивается на длительный срок, а последствия воспаления человек ощущает несколько лет. В отдельных случаях процесс переходит в хронический. Не допустить этого можно, только своевременно диагностировав болезнь.

В каком месте ощущается боль?

Чтобы вовремя распознать первые симптомы, необходимо иметь хотя бы приблизительное представление о расположении печени. Подобно другим жизненно необходимым органам она находится в брюшной полости, а именно – в её верхнем правом углу, под мышечной перегородкой диафрагмы. По форме она представляет тупой треугольник со скруглёнными углами, состоящий из двух долей. Первой долей она прикрепляется к передней брюшной стенке в районе правого подреберья, второй долей сужается к левой рёберной дуге. Болезненные симптомы проявляются при болезни печени справа в верхней части живота.

Иногда признаки больной печени, при невыраженности симптомов, можно спутать с болями в желчном пузыре или желудке, так как неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать (распространяться) в близлежащие области. Чтобы однозначно определить локализацию патологии, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу, который посредством сбора анамнеза и методом пальпации точно определит, какой орган болит.

Как проходит диагностика

Воспаление диагностируется при общем анализе крови. Выявляется повышение содержания белка, а также высокий уровень общей кислотности плазмы. Обнаруженные отклонения становятся причиной биохимического исследования крови. Подозрения на воспаление печени возникают, если изменяются такие показатели:

Билирубин. Это основной желчный пигмент, содержащийся в гепатоцитах – клетках печени.
АЛТ и АСТ – ферменты, которые производит печень. Они также высвобождаются из клеток органа при его повреждениях.
Факторы свертывания крови. Количество значительно уменьшается, поскольку ослабленная печень перестает их производить.

Для выяснения причины болезни врач должен собрать анамнез. Если пациент принимал в больших количествах лекарства, это будет основанием подозревать медикаментозный гепатит. При злоупотреблении алкоголем чаще всего выявляется именно эта форма воспаления. Подозрение на вирусные гепатиты может вызвать поездка в зоны неблагоприятной эпидемиологической обстановки, где мог произойти контакт с больными A и E-формами. Для вирусных гепатитов, передающихся через кровь и сперму, группу риска составляют наркоманы и те, кто занимается сексом без презерватива.

После беседы с пациентом назначаются анализы на вирусные маркеры гепатитов, что подтвердит или исключит инфекционную природу воспаления. Также проводится забор кала для поиска паразитов.

Дополнительно назначается ультразвуковая и компьютерная диагностика. Они выявляют текущее состояние органа, определяют уровень повреждений. Результаты этих исследований влияют на терапевтическую схему.

Виды боли

Начинается всякая патология с несильных, тупых или ноющих болевых ощущений в правом подреберье. При развитии опухолевых образований возможно чувство тяжести. Боль активно иррадиирует в разные области живота. Развитие патологии характеризуется нарастанием болевого симптома. Острая боль в данном случае свидетельствует о гнойных или воспалительных процессах. Они также сопровождаются температурой.

Вялотекущие проблемы могут не проявлять себя вплоть до наступления печеночной недостаточности или комы. Это самый опасный вид патологии, так как не все больные реагируют на иные внешние признаки болезни. Важно обращать внимание на состояние кожи, цвет кала, общее самочувствие, так как это поможет при ранней диагностике болезни.

Профилактика и диета

В процессе жизнедеятельности у многих людей не раз наблюдается увеличение билирубина, на печень воздействуют токсические вещества, лишний вес и другие факторы. Все это приводит к болезни органа. Поражение печение – это настоящая проблема тех, кто работает с отравляющими веществами, именно такие люди больше всего знают о мерах профилактики любых заболеваний. К таковым относят:

При болезнях печени необходим отказ от алкоголя

осторожную работу с токсинами;
отказ от алкоголя;
употребление только свежих продуктов;
контроль за обработкой инструментов в больнице, в том числе в стоматологическом отделении;
изоляция пациентов, больных гепатитом А;
использование презервативов при половом контакте;
своевременно сделанная вакцинация от гепатита В;
отслеживание количества принятых медикаментов;
прием гепатопротекторов;
регулярное посещение врача.

При поражении печени особую роль занимает диета. Из обычного рациона придется исключить:

чай и кофе;
виноградные и томатные соки, сами томаты;
газировку;
жирные виды пищи;
икру, суши;
копчености;
ряженку, жирное молоко и любые жирные молочные продукты;
свежие хлебобулочные изделия;
свежие фрукты и ягоды;
жирную рыбу;
приправы, уксус, горчицу.

Чай и кофе можно заменить отварами из ромашки, шиповника, сахар – заменителем. Разрешены вермишель, макароны, любая не жирная и не острая пища. Мед, варенье и повидло можно употреблять в небольших количествах. Из овощей и фруктов можно делать салаты, заправляя их рафинированным маслом. Пища должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке. Допускается употребление тушеных и вареных продуктов.

Любые болезни печени опасны. Несмотря на то, что орган быстро восстанавливается, рисковать здоровьем не стоит. Нарушение в работе печени провоцирует образование патологий во всем организме.

Другие неприятные ощущения, сопровождающие заболевания печени

Одной болью проявление нездоровой печени не заканчивается. Нарушение работы столь важного органа сопровождается расстройствами органов пищеварения, изжогой и чувством тошноты. Больных нередко мучает непреходящее чувство голода, по ночам бьёт озноб (который впоследствии легко сменяется жаром).

Первые признаки заболевания печени, которые могут косвенно указывать на наличие неполадок в работе органа:

Нарушения зрения (в частности – восприятия цвета, у больных снижается распознавание белого и жёлтого).
Постоянная жажда, которая не проходит даже после того, как принять достаточное количество жидкости.
Зуд. В особенности этому подвержены участки тела с тонкой чувствительной кожей.
Общая слабость, астения, постоянное чувство усталости.
Во рту чувствуется желчная горечь.
Снижение когнитивных (познавательных) способностей, умственной активности.
Повышенная температура. Данный признак может быть более и менее выраженным в зависимости от вида заболевания. Например, если у вас описторхоз, который вызвал печеночный сосальщик (паразитирующий организм), то температура поднимется до 38 градусов.

Чем острее патология, тем сильнее внутренние симптомы. При их длительном развитии может наступить печеночная кома, характеризующаяся почти полным отказом печени, нарушением кровоснабжения, функций дыхания и приводящая без должного врачебного вмешательства к смерти.

Опасные последствия

Если запустить воспаление в железе, то в дальнейшем повышается риск цирроза и стеатоза. После того, как большая часть клеток печени отмирает, возникает печеночная недостаточность. Это состояние, при котором печень не может выполнять свою роль – синтезировать нужные вещества для переваривания пищи, фильтровать кровь от токсинов. Больной печеночной недостаточностью постепенно приходит в состояние истощения. При отсутствии помощи это заканчивается летальным исходом.

Еще одним опасным осложнением является онкологический процесс. Воспаление перерождается в опухоль. Она развивается в печени, впоследствии давая метастазы в другие органы.

Своевременное лечение может предотвратить осложнения и вернуть пациента к полноценной жизни.

Внешние проявления патологии

Не только субъективные ощущения помогут выявить заболевание. Внешние признаки также могут свидетельствовать о патологии. Так, снижение деинтоксикационной функции печени приводит к изменению окраса кала, запах пота становится резче, а моча приобретает нездоровый коричневый оттенок.

Иные признаки и показатели плохой работы печени:

Сыпь на коже. Нередко она сопровождается зудом.
Кожа и склеры глаз становятся неприятного желтоватого оттенка.
Так выглядит живот при асците
Жидкий стул, кал меняется в цвете на светло-жёлтый или зелёный.
Вены просвечивают сквозь кожу живота и лобка, образуются сосудистые звёздочки.
Сам живот расширился и округлился (асцит) – признаки брюшной водянки.
Регулярно лопаются сосуды, появляются синяки, на запущенной стадии – развиваются обильные кровотечения.
Отек всего тела ввиду гипергидратации (избытка воды). Больше всего страдают ноги.

Больной выглядит крайне болезненно. Язык покрывают трещины и белый налёт, человек теряет вес и мучается головными болями. Особую опасность представляют участившиеся кровотечения – одна из причин возможного летального исхода. Также наступает дисфункция кишечника, в области сердечно-сосудистой системы – тахикардия.

Причины

Печень быстро восстанавливается, ее нелегко повредить из-за высокой степени регенерации. Человек способен выжить даже при 70% повреждении этого органа. И все же, больная печень – это совсем не тот фактор, на который можно не обращать внимания. Если печень у человека не в порядке, необходимо выявить причину патологии и приступить к лечению. Причинами большинства болезней печени являются:

Отравление. Отравление возникает при попадании в организм токсинов и ядов. К таковым относят – соли тяжелых металлов, свинец, ртуть, кислоты и другие химические соединения. Отравление может произойти моментально при условии, что в организм одновременно попадает большое количество яда. При длительном воздействии токсинов (работа в опасных для здоровья условиях) обострение болезни происходит не сразу, а спустя недели, месяцы и даже годы. В этом случае все может закончиться достаточно плохо, спустя некоторое время диагностируется некроз печени, а при отсутствии лечения и почечная недостаточность.
Злоупотребление лекарственными средствами или же длительная медикаментозная терапия. Многие препараты содержат опасные для организма вещества. Избавляя человека от одной проблемы, они порождают множество новых. Медицина еще не придумала действенного способа защиты от такого негативного воздействия, пока роль защитника отводится печени. Постоянный прием лекарственных препаратов приводит к истощению клеток этого органа. Особо опасны для него различные гормоны, антибиотики, противогрибковые и препараты, используемые при химиотерапии.
Инфекции вирусной природы. Обострение болезни печени может быть спровоцировано проникшей в организм инфекцией. К примеру, неправильный образ жизни может привести к заражению гепатитами группы А, В или С. Постепенное воздействие гепатита на организм приводит к циррозу печени. Здоровье больного оказывается серьезным образом подорвано.
Болезни, имеющие паразитическую природу. Повреждения, нанесенные организму обитающими в нем паразитами (аскариды, эхинококки, лямблии) могут быть не только механическими. Будучи живым существом, паразит выбрасывает в кровь продукты своей жизнедеятельности, отравляя, в том числе, и печень.

Заболевания у женщин такого важного органа, как печень, диагностируются реже, чем у мужчин. Проблемы чаще всего связаны с болезнями сосудов, тогда как мужчины приходят с жалобами на боли в печени, возникшие у них после продолжительного употребления спиртных напитков. В ряде случаев нарушения в работе печени возникают из-за:

неправильного питания;
генетической предрасположенности;
травм живота и близкорасположенных внутренних органов;
воздействия радиации и ионного излучения;
неправильный образ жизни, в том числе и упомянутое выше употребление спиртного.

Печень хорошо восстанавливается, но это не значит, что о ее состоянии не нужно волноваться.

Симптомы отдельных заболеваний

Не все патологии печени характеризуются вышеописанными симптомами. Их интенсивность и степень проявления напрямую зависит от вида болезни. Поэтому важно знать о наиболее распространённых заболеваниях и их характерных симптомах.

Сосудистые звездочки на коже

Например, цирроз печени характеризуется следующими симптомами:

разрастание соединительной ткани, замещающей паренхиматозную;
повышенное давление в системе воротной вены;
нарушение функции регенерации печени;
острые боли в правом подреберье;
метеоризм;
снижение массы тела;
температура от 37,1 до 38 градусов;
спленомегалия – увеличение размеров селезёнки.

Формирование сосудистых звёздочек (те самые, что обычно наблюдаются при варикозе) на лобке, изменение цвета ногтей. Нарушение гормонального фона у мужчин приводит к гинекомастии. Тело подвержено отёкам и венозным коллатералям (ввиду чего часто случаются кровотечения).

Ещё одним частым заболеванием является рак печени, проявляющийся постепенным нарастанием симптомов. Среди онкологий он находится на седьмом месте по распространённости. Выявить его можно по нарастающей анорексии и чувству тяжести под правым подреберьем (опухоль начинает отягощать орган). Мучают тупые боли, кровотечения из-за варикозного расширения вен брюшной области.

Перечень болезней печени

Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Признаки наличия паразитов

Если вы съели продукт, заражённый яйцами паразитов, симптомы проявят себя не сразу. Инкубационная стадия заражения может длиться годами, хотя чаще проблемы дают о себе знать уже через несколько недель.

Характерные симптомы паразитарных кист печени:

давление внутри органа;
тяжесть под рёбрами и в грудине;
крапивница на коже (уртикарные высыпания);
нестабильный стул;
тошнота и рвота;
высокая температура.

Среди заболеваний, которые вызываются паразитами (печеночными сосальщиками) – клонорхоз, опистрохоз, фасциолёз. Клонорхоз характеризуется лихорадкой, сыпью и нарушениями функций дыхания. Описторхоз – высокой температурой, болью в мышечной ткани, расширением лимфатических узлов и диареей, больным свойственны эмоциональная неустойчивость и учащённое сердцебиение. Фасциолёз – заболевание, характеризуемое кашлем, сыпью и увеличенными размерами печени. Нарушается нормальное течение метаболитических процессов.

Классификация воспалений печени

Воспаление печени, согласно медицинской классификации, может быть отнесено к одной из трех форм. среди которых:

стеатоз;
цирроз;
гепатиты.

При стеатозе наблюдается замещение здоровых гепатоцитов жировой тканью. В результате разрастаются кисты, структура становится неоднородной, метаболизм затрудняется. Часто стеатозы становятся спутниками мужчин, злоупотребляющих алкоголем. Осложняется ситуация неправильным питанием и соответствующей неблагополучной наследственностью.

Цирроз – разрушение ткани печени и замещение её соединительнотканными элементами. Печень у таких пациентов выглядит сморщенной, её форма деформируется, цвет меняется. Приводят к этому длительные интоксикации в результате злоупотребления алкоголем, наркотическими веществами, ядами различного происхождения.

Часто циррозы развиваются на фоне таких заболеваний, как туберкулёз, малярия, злокачественные новообразования.

Не леченный цирроз практически в 100% случаев имеет летальный исход.

Гепатиты – собственно воспаления печени. Могут быть инфекционного либо неинфекционного характера. По данным эпидемиологического анализа, наиболее распространены среди населения хронические формы гепатиты. Возможно, причиной этому являются скрыто протекающие формы острого процесса, не выявленные своевременно. Такие пациенты являются источниками инфекции для окружающих их людей, сами не зная того.

С чем можно спутать болезнь?

Неострые заболевания нередко можно спутать с другими, схожими болезнями желудочно-кишечного тракта. Горечью во рту может проявляться гастрит, а изменение цвета мочи вполне может сопровождать заболевание почек. Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт. Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

Гастрит или язва.
Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
Заболевания желчного пузыря.
Патологии поджелудочной железы.
Почечная недостаточность и другие.

Ярко выраженные печеночные симптомы наступают уже на запущенной стадии течения болезни. При первых же признаках следует обратиться к врачу и провести дифференциацию диагноза, не дожидаясь развития венозных кровотечений или острых колик.

Предыдущая статья: Как кофе влияет на печень: современный взгляд на проблему Следующая статья: Анализ крови на печеночные пробы: что это такое, как расшифровать и определить норму?

Показатели крови, которые указывают на заболевание

Печень выполняет большое количество жизненно важных функций. Узнать, что именно случилось с органом, сдав всего лишь один анализ, не получится.

Состояние печени поможет распознать биохимический анализ крови, в котором содержатся показатели печеночных проб (ферменты АСТ и АЛТ, билирубин, альбумин, гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) и фосфатаза щелочная). Также необходим анализ крови на маркеры вирусных гепатитов и на онкомаркеры.

Список маркеров на гепатиты и их расшифровка:

Маркер на вирусный гепатит А (ВГА) — Anti-HAV—IgM, антитела класса IgM к вирусу А. Положительный результат: анти ВГА IgM, анти ВГА IgG, Ag ВГА, РНК ВГА.
Маркер на вирусный гепатит В (ВГВ) — Anti-HBs антитела к HBs-антигену вируса B. Положительный результат: Pre-S1, Pre-S2, анти Pre-S2, HBsAg, HBeAg, анти-HBs, анти-HBc IgM, анти-HBc IgG, анти HBe, ДНК ВГВ, ДНК-полимераза.
Маркер на вирусный гепатит С (ВГС) —Anti-HCV-total антитела к антигенам вируса C. Положительный результат: Ag ВГС, анти ВГС-IgM, анти ВГС-IgG, РНК ВГС.

Онкомаркер АФП (Альфа-фетопротеин) является маркером на раковую опухоль. АФП и альбумин схожи по своему составу. Результат, который превышает 10 МЕ, свидетельствует о наличии патологии.

Какие обследования нужно пройти

Для получения информации о состоянии организма всех больных направляют на общий анализ крови и мочи. Если в организме есть какие-то патологии – результат покажет отклонения.

Далее следует биохимический анализ крови нескольких видов:

Печеночные пробы – дают представление о наличии и соотношении ферментов в исследуемом материале.
На билирубин – показывает избыток или дефицит основного фермента желчи в крови.
Коагулограмма – даёт информацию о свёртываемости крови у человека и наличии необходимых ферментов.

Чтобы получить визуальное представление о состоянии органа и возникших дефектах, врачи назначают:

Ультразвуковые исследования. Это сканирование ультразвуковым аппаратом с целью получения информации о размерах органа и наличии образований в нем. Допплерография как разновидность УЗИ используется для оценки кровотока в органе. Фибросканирование определяет наличие и количество рубцовой ткани.
Рентгенографические и компьютерные исследования. Часть проблем печени можно увидеть с помощью рентген-аппарата, дополнительно потребуется прохождение компьютерной томографии, магнитно-резонансного анализа.
Инвазивные процедуры. Во время биопсии у человека берут маленький кусочек железы на анализ.
Лапароскопия заключается во вводе зонда с помощью микрохирургических аппаратов для визуального осмотра печени.

При постановке диагноза обязательно учитывать данные всех обследований.

Варианты воспалительной реакции в печени

Воспаление в печени выявляется на фоне гепатитов вирусного и инфекционного происхождения, фиброза, цирроза и ряда других заболеваний.

Гепатиты вирусного происхождения

Выделяют в медицине несколько разновидностей гепатита – A, B, C, D, E, G. Период инкубации варьируется от 14 до 180 суток. Вирус A передается через продукты, грязные руки, на фоне несоблюдения элементарных правил гигиены, во время секса. Остальные же виды преимущественно передаются через контакт кровь-кровь, во время полового акта.
Гепатит A имеет благоприятный прогноз, специфическое лечение не требуется, осложнения развиваются редко.

При заражении остальными видами вирусов высока вероятность хронического течения. Самым опасным вирусом считается разновидность C. Лечение противовирусными медикаментами занимает около 2-х лет. Примерно в 20% случаев иммунитет человека самостоятельно побеждает вирус.

Интоксикация как причина воспаления

Интоксикация развивается по причине потребления алкогольной продукции, лекарственных препаратов, влияния токсичных и ядовитых веществ. Чаще всего диагностируют алкогольное токсическое поражение печени.

Спиртное постепенно разрушает гепатоциты, на ранних стадиях симптомы патологического процесса не наблюдаются. Острая воспалительная реакция на фоне отсутствия лечения и продолжения прежнего образа жизни приводит к фиброзу, после к циррозу и первичному раку.

Интоксикация по причине приема лекарств ведет к токсическому гепатиту, после развивается циррозное поражение. Если вовремя начать комплексное лечение – диета, применение гепатопротекторов, прогноз благоприятный.

Воспаление при патологиях ССС

Патогенез возникновения воспаления в печени обусловлен сердечной недостаточностью, аритмией. Эти заболевания провоцируют застой крови, гипоксию железы, разрушительные процессы в клетках.

На фоне острой формы гепатита при патологиях ССС выявляется вся симптоматика, при этом имеются дополнительные признаки – скачки показателей артериального давления, боль в области грудины, головокружение, снижение частоты биения пульса.

Аутоиммунная форма гепатита

До сих пор не установлены первопричины заболевания. Болезнь развивается так – иммунная система воспринимает печеночные клетки как чужеродные объекты, продуцирует антитела, которые атакуют гепатоциты. Все это приводит к преобразованию структуры паренхиматозных тканей, развивается выраженное воспаление.

Медикаментозное лечение препаратами иммуносупрессивного эффекта дает только временный результат, тормозит процесс разрушения гепатоцитов. Терапия длительная, требуется применение гормональных препаратов, гепатопротекторов и др. лекарств.

Воспаление как признак циррозного поражения

На начальных стадиях развития заболевания симптомы отсутствуют. Воспаление вялотекущее, приводит к гибели гепатоцитов, замещению соединительными нефункциональными тканями. У больного проявляется гепатомегалия, снижается функциональность органа.
Признаки цирроза похожи на клинику острого гепатита. Увеличенный орган с легкостью пальпируется, у пациентов выявляется желтизна кожи. Люди жалуются на боль в правом боку, повышенное газообразование, вздутие живота, нарушения пищеварения.

Острое течение гепатита

Клиника яркая, доставляет массу неприятных ощущений пациенту. Симптоматика беспокоит около недели, после чего состояние нормализуется. И это означает, что болезнь переходит в хроническую форму, которая в любой момент может обостриться. При остром воспалении печени у женщин симптомы выраженные, лечение нужно начинать незамедлительно, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Выбор лечения

При подозрении на заболевание печени необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение воспалительного процесса нельзя откладывать. Каждую минуту печень пропускает и очищает до 1,5 литра крови, очищая ее от токсинов, продуктов распада.

Важно! От причины и стадии патологии зависит длительность курса терапии. Лекарственные средства в основном содержат один или несколько активных компонентов.

Глицирризиновая кислота

Действующее вещество корня солодки. В медицине используется давно, согласно научным исследованиям кислота защищает печень от внешних воздействий. Препарат обладает противовоспалительным, гепатопротекторным действием. Назначается лекарство при жировой дистрофии, для предотвращения цирроза печени.

Фосфолипиды

Действующее вещество восстанавливает поврежденные клеточные мембраны. Рекомендуется длительный прием фосфолипидов.

Экстракт расторопши

Растение с гепатопротекторным действием ускоряет процесс восстановления клеток.

Орнитин

Успешно применение аминокислоты в лечении жировой дистрофии, воспаления с токсическим поражением.

Тиоктовая кислота

Широко используется в лечении цирроза, гепатита хронической формы, при интоксикационном процессе.

Каждый из препаратов должен назначаться специалистом, чтобы избежать побочных эффектов.

Рекомендации! Тяжелые формы болезни лечат в условиях стационара.

Противовоспалительные средства помогают восстановить необходимые ферменты, успешно борются с вирусами.

Среди них выделяют противовирусную группу с комплексным воздействием:

уничтожает вирусы;
снимает воспаление;
оказывает иммуномодулирующее действие.

Эффективны в борьбе с печеночными заболеваниями гепатопротекторы.

Почему болит печень: главные факторы

злоупотребление алкоголем;
влияние алюминия (из продуктов питания и упаковки, загрязненной атмосферы, антиперспирантов, фторидов из воды из-под крана);
нездоровая пища (продукты питания, которые подверглись термической обработке или содержат много сахара, искусственные сахарозаменители, газированная вода и т.д.);
ожирение;
избыточное количество жира в печени (жировая болезнь печени);
избыточное количество железа и витамина A в организме;
употребление медикаментов (ацетаминофена, антидепрессантов, статинов, антибиотиков, антацидов);
под влиянием химических веществ (в земледелии, содержащихся в товарах для дома и гигиенических средствах);
курение;
болезни печени, например, гепатит.

Печень изумительно выносливая и способна выдерживать самое грубое обращение с ней. Но о том, что вы ее перегружаете, она сообщит очень тонко.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

гинекомастия (увеличение груди);
изменение типа оволосения;
атрофия яичек;
импотенция;
исчезновение либидо.

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

боли в костях;
спонтанные переломы;
костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Разновидности

Воспалительное заболевание печени вызывается токсическим поражением, воздействием вирусов гепатита, а также аутоиммунными патологиями.

Все воспалительные процессы в клетках печени приводят к таким последствиям:

Гепатит. Основной воспалительный процесс, к которому могут присоединиться другие патологии.
Стеатоз. Замещение уничтоженных клеток печени (гепатоцитов) жировой тканью. К изменениям приводит чаще всего алкогольное поражение.
Цирроз. На месте уничтоженных гепатоцитов разрастается соединительная ткань.

Вирусные провокаторы воспаления

К причинам, вызывающим воспаление печени, относят в первую очередь вирусы.

Существует 7 видов вирусного гепатита. Все они обладают похожей клинической картиной, отличаются лишь способами передачи, риском осложнений, вероятностью хронизации.

Штаммы A и E передаются орально-фекальным путем. Вирус A встречается чаще, вызывает болезнь Боткина. Ее название в обиходе – желтуха. Оно связано с нарушением оттока желчи при болезни, что вызывает желтизну кожи. У A, E видов не бывает хронизации и осложнений в виде фиброза, стеатоза.
B, C, D, G видами можно заболеть при половом контакте с зараженным человеком, а также при использовании нестерильного хирургического инструмента, переливании инфицированной крови. Особенность B-гепатита в том, что печень разрушает не вирус, а клетки иммунной системы в попытках добраться до возбудителя болезни. При этом от вируса B существует вакцина, предотвращающая заражение. Штамм D сопутствует гепатиту B, если человек не заражен этим вирусом, то риска инфицирования дельта-гепатитом нет.
Гепатит C постоянно мутирует, чаще всего протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Разные генотипы этого вируса требуют иных схем лечения, а изобретение вакцины не представляется возможным.
Гепатит G встречается реже, чем C, обладает такими же симптомами и клиническим течением. При этом у вируса G нет такого генетического разнообразия. G-вирус особенно опасен при беременности, поскольку приводит к смерти плода.

Дополнительные факторы

Другие причины воспалений печеночной ткани:

Токсические поражения. Из-за воздействия вредных веществ и накопления их в печени развивается токсический гепатит. Им чаще страдают работники вредных производств. Может развиться из-за отравления лекарствами, злоупотребления алкоголем. В этих случаях гепатит называют алкогольным, медикаментозным (лекарственным).
Аутоиммунные реакции. Воспаление возникает из-за дефекта иммунной системы, которая ошибочно распознает клетки печени, как враждебные организму. Встречается реже остальных видов воспаления, но и лечению поддается сложней. Проблемой аутоиммунного гепатита является хроническое течение болезни.
Паразитарные инвазии. Иногда воспаление развивается из-за скопления лямблий, аскарид.
Болезни пищеварительной системы. Воспаление в тканях печени часто возникает из-за поражения желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Причину болезни определяет врач на основании анамнеза и лабораторной диагностики.

Если происходжение воспаления установить не удается, гепатит называют криптогенным.

Режим питания

Диета при заболевании играет важную роль, ведь необходимо уменьшить нагрузку на больной орган.

Сбалансированное меню, как важное дополнение к основному курсу терапии, включает следующие продукты:

молочную продукцию, особенно творог;
куриное филе;
индейка;
мясо кролика;
морская рыба;
каши;
овощные нежирные супы;
мучные изделия, подсушенные не меньше 1 суток;
свежие овощи и зелень.

Готовить пищу рекомендуется только на пару, в духовке, отваривать.

Важно! Для людей с хронической стадией гепатита диета назначается на всю жизнь.

Среди запрещенных продуктов следующие:

спиртные напитки;
жареные, соленые, острые блюда;
грибы;
свежие хлебобулочные изделия;
консервы;
крепкий кофе и чай, какао.

Главным принципом диетического питания остается разгрузка печени, а также исключение продуктов, негативно влияющих на ее функционирование.

Главные функции органа

Здоровая печень способна очистить кровь от пагубных веществ и является одним из важных составляющих метаболизма. Среди самых распространенных воспалительных процессов известны гепатит, цирроз, фиброз, печеночная недостаточность, злокачественные процессы, гепатоз или жировая дистрофия, патологические изменения в сосудах, тромбозы вен.

Главным назначением печени является детоксикация вредных веществ. Специальные ферменты расщепляют токсины и яды в крови.
Кроме очищения происходят обменные процессы, вырабатывается желчь, без которой не работает пищеварительный тракт. Желчь состоит из кислот, холестерина, которые необходимы для переваривания.
Следующей функцией является превращение излишков глюкозы на гликоген — важное соединение, также происходит расщепление белков до незаменимых для организма аминокислот.