Таблетки от нежелательной беременности, 72 часа после акта

Экстренная контрацепция — разовая защита от зачатия, допустимая к применению 1−2 раза в год. Действие посткоитальных препаратов нацелено на предотвращение процесса овуляции, смену структуры слизистой оболочки матки, снижая вероятность имплантации даже в случае оплодотворения.

После приема противозачаточных средств, изменения, происходящие в организме женщины, полностью обратимы. Иногда врачи-гинекологи назначают неотложные средства для корректирования гормональных нарушений. Выбор препаратов требует индивидуального подхода.

Что такое экстренная контрацепция

Посткоитальная контрацепция применяется в тех случаях, когда обычные барьерные контрацептивы дали сбой или половой акт произошел незапланированно. Такие таблетки помогают избежать негативных последствий, если принять их после акта в течение 72 часов. Специалисты утверждают, что чем раньше принять таблетку, тем больше вероятность остановить процесс зачатия.

Механизм действия

Принцип действия экстренных таблеток основан на прерывании зачатия на первом этапе и невозможности развития оплодотворенной яйцеклетки.

Существует 2 разновидности таких средств:

1. Препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эскинор Ф).
2. Противозачаточные таблетки на основе мифепристона (Миропристон, Мифегин, Женале).

Действие препаратов на основе левоноргестрела состоит в том, что активное вещество направлено на блокировку или задержку овуляции. Также левоноргестрел изменяет состав цервикальной слизи, за счет чего процесс проникновения сперматозоидов в матку затрудняется. Но если оплодотворение все же произошло, левоноргестрел препятствует внедрению яйцеклетки в матку за счет структурных изменений в эндометрии.

Действие таблеток второй группы аналогично. Противозачаточные таблетки на основе мифепристона также тормозят процесс овуляции. В результате эндометрий матки не подвергается изменениям, необходимым для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Выбор таблеток может осуществляться, исходя из стоимости и эффективности. Но в погоне за низкой ценой нельзя забывать о том, что для достижения наилучшего результата необходимо останавливать свой выбор на качественных препаратах.

Эффективность

Такие таблетки эффективно предотвращают наступление незапланированной беременности, но зачастую провоцируют гормональный дисбаланс. Следует понимать, что регулярный прием таких средств недопустим, т.к. больше количество гормонов, составляющее их основу, негативно влияет не только на гинекологическое здоровье, но и на весь организм в целом.

Когда лучше принимать лекарства:

• если принять их в течение первых 24 часов, то это обеспечит 95% вероятности, что зачатия не произойдет;
• если выпить таблетку в течение 48 часов, то вероятность наступления беременности увеличивается на 10%;
• если принять ее в пределах 72 часов, то вероятность результата составит всего 50-60%.

Сегодня средства неотложной защиты женщина может приобрести в любой аптеке.

Показания

Принимать такие средства срочной контрацепции лучше сразу же после незащищенного вагинального секса, так как в таком случае шанс прерывания развития беременности достаточно высокий.

Показанием для применения экстренных средств защиты являются следующие ситуации:

• незащищенный половой акт;
• обычный метод контрацепции оказался ненадежным (например, порвался презерватив);
• пропущен прием орального контрацептива;
• незапланированный половой контакт.

В некоторых случаях показанием к приему экстренных средств является курс лечения препаратами, снижающими эффективность постоянных оральных контрацептивов.

Противопоказания

Современные препараты, безусловно, более безопасны, нежели их предшественники. Но, тем не менее, они тоже наносят определенный ущерб женскому здоровью. Врачи предупреждают, что принимать их можно не больше одного раза в 3-6 месяцев. Злоупотребление такими таблетками может стать причиной серьезных гинекологических заболеваний, внематочной беременности и последующих проблем с зачатием. Они имеют немаленький список противопоказаний, ознакомиться с которыми необходимо каждой женщине.

Основные противопоказания:

• патологии печени и почек;
• возраст до 16 лет;
• венозная недостаточность;
• нестабильность менструального цикла;
• кровотечения;
• нарушения свертываемости крови;
• период беременности и кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелые хронические заболевания.

Такие средства не назначаются женщинам после 35 лет. В составе таких контрацептивов содержится огромное количество гормонов. Это может привести к серьезному гормональному сбою. Поэтому данный вид защиты следует использовать с особой осторожностью. Перед его применением рекомендуется проконсультироваться у специалиста и уточнить возможные последствия.

Действительно ли противозачаточные таблетки защищают от беременности

Пероральные противозачаточные таблетки предупреждают риск беременности в 98 случаях их ста. На эффективность оральной контрацепции влияет взаимодействие с другими лекарственными препаратами (антибиотиками, активированным углем, слабительными).

Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотой или диареей, снижают надежность противозачаточных средств.

Также важно учитывать срок приема таблеток, устанавливаемый врачом-гинекологом после изучения анамнеза женщины, результатов лабораторных анализов. В ходе врачебного осмотра оценке подлежит ряд параметров:

• масса, артериальное давление;
• тип кожного покрова, волос;
• состояние молочных желез;
• биохимия крови;
• состояние органов зрения (осмотр офтальмолога);
• наличие соматических патологий;
• предрасположенность к основным заболеваниям группы риска;
• противопоказания.

Назначают оральную контрацепцию, исходя из соотношения гормонов:

1. КОК — комбинированный состав. Активное вещество — прогестаген и этинилэстрадиол. В зависимости от соотношения гормонов, различают монофазные, двухфазные, трехфазные КОК.
2. Мини-пили — некомбинированный оральный контрацептив на основе гормона прогестаген (не содержит эстроген).

Преимущества приема гормональных противозачаточных препаратов:

1. Улучшение состояния волос и кожи, лечение кожных заболеваний.
2. Профилактика возникновения тяжелых осложнений (внематочной беременности).
3. Снижение риска развития остеопороза.
4. Блокировка развития опухолевых заболеваний. Терапевтическое действие (гинекологи отмечают множество случаев излечения миомы матки).
5. Предупреждение воспалительных процессов.
6. Устранение предменструального синдрома, болезненных физических ощущений в период месячных.

Виды

Все одноразовые контрацептивы делятся на два вида: гормональные и не гормональные.

Гормональные

Препараты на основе левоноргестрела принято называть гормональными. В их составе содержится большое количество гормонов, которые могут негативно влиять на здоровье девушки.

Гинекологи отмечают, что такие препараты могут вызывать не просто гормональный сбой, а также сложнейшие гинекологические патологии, вплоть до ожирения и бесплодия. Поэтому применять их стоит особо аккуратно.

К гормональным средствам относятся:

• Постинор;
• Эскапел;
• Эскинор Ф.

Такие препараты нельзя использовать без назначения врача. Если времени на посещение гинеколога нет, то стоит ограничиться разовым употреблением. А после обязательно проконсультироваться у специалиста.

Негормональные

K пpeпapaтaм, кoтopыe нe coдepжaт в cвoeм cocтaвe гopмoны, oтнocят мeдикaмeнтoзныe средства нa ocнoвe мифeпpиcтoнa.

Пepeчиcлим иx:

• Жeнaлe;
• Гинeпpиcтoн;
• Агecтa;
• Миропристон.

Таблетки на основе этого вещества не нарушают гормональный фон. Именно поэтому они пользуются большой популярность среди девушек.

Врачи доказали, что эти средства являются и более эффективными, нежели гормональные. После их употребления вероятность появления каких-либо отклонений минимальная.

Безопасность гормональных средств

Возможные нежелательные симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• чувство слабости;
• головная боль и головокружение;
• болезненность молочных желез;
• кровянистые выделения из влагалища (не носящие характер менструации);
• изменение даты начала очередной менструации (обычно на неделю раньше или позже ожидаемого срока).

Если месячные после экстренной контрацепции задержались больше, чем на неделю, необходимо исключить наступление беременности, купив в аптеке тест или обратившись к врачу. Кровотечение после приема неопасно и прекратится самостоятельно. Его вероятность увеличивается при неоднократном применении таблеток в течение одного цикла. Однако если оно возникло в сочетании с задержкой менструации и болью в животе, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть признаком эктопической (внематочной) беременности. Однако доказано, что прием средств для посткоитальной контрацепции не увеличивает вероятность такого события. Женщины, у которых уже была раньше эктопическая беременность, также могут принимать эти препараты.

Для снижения риска рвоты следует свести к минимуму применение комбинированных препаратов, так как левоноргестрел очень редко вызывает такой побочный эффект. Если рвота произошла в течение двух часов после применения лекарства, нужно повторить прием. В случае интенсивной рвоты можно использовать противорвотные препараты (Метоклопрамид, Церукал).

При появлении головной боли или неприятных ощущений в грудных железах следует использовать обычное обезболивающее лекарство (парацетамол и так далее).

Таблетированные препараты экстренной контрацепции не имеют противопоказаний, так как они считаются безопасными. Их не назначают при имеющейся беременности, потому что в этом нет смысла. Однако если беременность еще не диагностирована, прием левоноргестрела безвреден для развивающегося плода. Препараты левоноргестрела не способны прервать уже наступившую беременность, поэтому их действие не аналогично медикаментозному аборту. Нормальная беременность после экстренной контрацепции может наступить уже в следующем цикле.

Еще не были зарегистрированы серьезные отрицательные последствия для здоровья женщины после назначения препаратов левоноргестрела для посткоитальной контрацепции. Поэтому их разрешено использовать даже без осмотра врача, в том числе во многих странах мира они продаются без рецепта.

Достоинства и недостатки

Конечно, прием одноразового контрацептива имеет положительные и отрицательные моменты.

К достоинствам можно отнести скорость и эффективность действия таких таблеток.

Недостатками будет являться большой риск появления гормональной нестабильности и негарантированный результат.

Любой врач, скорее всего, посоветует избегать такого способа предотвращения беременности. Презервативы и спираль (средство защиты, размещаемое во влагалище и матке) будут более надежными. Однако в случае непредвиденных обстоятельств эти средства — отличный выход.

Применение гормонов в особых случаях

1. Экстренная контрацепция при лактации считается безопасной и для матери, и для ребенка. Однако некоторые врачи советуют сначала покормить ребенка, затем принять препарат, периодически сцеживать молоко в течение следующих 6 часов, не используя его для питания малыша, и лишь затем возобновить кормление. Лучше, если это время составит до 36 часов. Если после рождения ребенка прошло меньше 6 месяцев, при грудном вскармливании и отсутствии у женщины менструаций, то возможно, что ей не нужно предохраняться, так как овуляция у нее еще не возникает.
2. Если с момента полового контакта прошло больше 120 часов, то применение препаратов для экстренного предохранения возможно, но эффективность его не изучалась. В этом случае предпочтительнее становится срочная внутриматочная контрацепция.
3. Если на протяжении последних 120 часов произошло несколько незащищенных контактов, то один прием таблетки устранит возможность беременности. Однако ее следует принять после первого же такого полового акта.
4. Экстренная посткоитальная контрацепция может использоваться так часто, как в этом возникает необходимость, даже во время одного цикла. Вред от частого приема таких препаратов в крупных исследованиях не доказан, и в любом случае наступление нежелательной беременности значительно более опасно. Тем не менее, гораздо эффективнее и удобнее регулярный прием оральных контрацептивов или использование других плановых методов.

Схема приема одноразовой контрацепции

Все одноразовые средства контрацепции применяются по своей схеме. Для того, чтобы средство действительно оказало помощь, нужно знать правило его приема.

Препараты «Эскапел» и «Эскинор Ф» принимаются разово. В их упаковке содержится всего 1 таблетка, которую нужно выпить в течение 72 часов после полового контакта. Максимальная эффективность препаратов с левоноргестрелом наблюдается при приеме препарата в течение 24 часов (до 95%). С каждым часом процент эффективности снижается.

«Постинор» принимается по определенной, более сложной схеме.

Правила приема «Постинора»:

1. Первую таблетку необходимо приняться сразу же после полового акта (не позднее 48 часов).
2. Вторую через 12 часов после приема первой.
3. Если после приема первой дозы наступила тошнота или рвота, то нужно принять таблетку заново.

Препараты на основе мифепристона принимаются один раз в 72 часов. До их приема рекомендуется отказаться от пищи и воды на 2-3 часа.

Побочные эффекты

После приема таблетки Вам все равно придется сделать тест, сдать кровь на ХГЧ, сходить на УЗИ. Стоит помнить, что все обладают разными особенностями организма. Если лекарство помогло подружке, это не значит, что такой же эффект оно окажет на Вас. Даже если менструация наступит в точный день, это не гарантирует того, что экстренная таблетка подействовала.

Обычно после приема «Постинора» у женщин бывают разные побочные реакции:

• сбой месячных: их отсутствие, раннее или, наоборот, позднее наступление;
• увеличение молочных желез и болезненные ощущения в них;
• учащенное дыхание;
• тошнота, головные боли, слабость;
• кровянистые бурые выделения;
• апатия, эмоциональный спад.

Если препарат не помог, Вам нужно срочно идти ко врачу – таблетки повышают риск развития беременности вне матки. Поэтому обязательно убедитесь, что плод находится в матке, а не в одной из труб.

Если наступила беременность, не волнуйтесь, гормональный препарат не вредит развитию ребенка. Если нет противопоказаний, то необходимости в искусственном прерывании ее нет.

Влияние на организм

При неверном употреблении или индивидуальной непереносимости организмом каких-либо компонентов могут наступать побочные эффекты и осложнения.

Негативные последствия

В инструкции к препаратам содержится перечень возможных негативных симптомов. Не стоит думать, что они должны обязательно проявиться. Это мнение ошибочно. Каждый организм по-разному реагирует на препараты для контрацепции.

Что может проявиться:

• отечность и болезненность груди;
• головная боль;
• боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
• раздражительность;
• аллергическая реакция на коже — зуд и высыпания;
• тошнота и рвота.

Существует миф о том, что возникшие отклонения означают, что процесс зачатия уже был начат и происходит искусственный «выкидыш». Это всего лишь слухи: перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать только о негативной реакции на принятый препарат.

Помимо обычных недомоганий данные средства могут вызывать и ряд ургентных (критических) состояний, если принимать их неправильно.

Среди них:

1. Внематочная беременность.
2. Повышенный риск бесплодия.
3. Образование тромбов.
4. Нарушения менструального цикла.
5. Кровотечения.

Перед принятием таблеток лучше посетить специалиста и получить у него разрешение на это. Он поможет подобрать подходящий препарат, который нанесет минимальный ущерб организму.

Побочные действия и противопоказания

Изучая тему посткоитального способа защиты от беременности, вы должны четко усвоить главное: любые, даже самые эффективные методы медикаментозной экстренной контрацепции не могут быть абсолютно безвредными. После применения медицинских препаратов могут проявляться следующие побочные эффекты:

• сбой менструального цикла;
• обильные менструальные выделения;
• боли внизу живота;
• сонливое, вялое состояние;

Таблетки противозачаточные после акта незащищенного секса противопоказаны, если имеют место следующие заболевания/состояния:

• маточные кровотечения;
• возраст свыше 35 лет;
• приступы головной боли;
• многолетний стаж табакокурения;
• тяжелые формы заболеваний печени.

Рейтинг препаратов

Все препараты различаются по цене и качеству. Врачи-гинекологи выделяют среди них максимально эффективные и более щадящие.

Постинор

Это средство присутствует на фармацевтическом рынке уже несколько десятков лет. Оно является одним из самых эффективных препаратов, предотвращающих овуляцию и оплодотворение.

Его основу составляет аналог гормона левоноргестрела. В каждой таблетке содержится 0,75 мг действующего вещества + вспомогательные элементы.

Принимать Постинор рекомендуется после еды с интервалом не менее 12 часов (первую таблетку нужно принять в течение 48 часов, а вторую — через 12 часов после первой).

При правильном использовании препарата его эффективность достигает 95%.

Противопоказаниями к приему являются тромбоз, гипертония, нарушение свертываемости крови, заболевания печени и почек, онкологические и сердечно-сосудистые патологии, беременность и лактация.

Среди побочных эффектов могут возникать маточные кровотечения, тошнота, боли в животе, аллергические реакции.

Стоимость варьируется от 350 до 500 рублей. В упаковке содержится двойная доза препарата.

Эскапел

Эскапел по своему составу и механизму действия очень напоминает Постинор. Его основу составляет то же действующее вещество — левоноргестрел. Однако доза вещества увеличена вдвое. Это связано с тем, что схема приема Эскапела сокращена. В упаковке содержится одна таблетка, которую необходимо выпить в течение 72 часов после акта. Повторного применения не требуется.

Противопоказания и побочные эффекты у Эскапела и Постинора практически не отличаются. Отметить стоит то, что применять его категорически запрещено, если женщина болеет или уже перенесла желтуху. Тогда стоит подобрать другое лекарство.

Плюсом Эскапела является то, что он не оказывает негативного воздействия на плод. Это значит, что если препарат был принят, когда уже длился процесс беременности, то ничего страшного не произойдет. На развитие и формирование плода эти контрацептивы негативного влияния не оказывают.

Цена Эскапела варьируется от 300 до 450 рублей.

Гинепристон

Гинепристон — это посткоитальное противозачаточное средство, в основе которого содержится большая концентрация мифепристона. Этот препарат также эффективно предотвращает беременность, если его принять в течение 48 часов после полового акта. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо отказаться от еды за 2 часа до приема.

Противопоказаниями к применению контрацептива являются хроническая почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые нарушения, повышенное давление, высокая чувствительность.

Возможные побочные эффекты никак не отличаются от остальных препаратов: реакции со стороны пищеварительной, нервной системы, проявления аллергии, нарушения менструального цикла и кровотечения.

Цена препарата варьируется от 180 до 300 рублей.

Мифепристон

Этот контрацептив отличается от остальных противозачаточных тем, что его можно применять для осуществления аборта. То есть, как и прочие средства, Мифепристон можно выпить в течение 3-х суток после незащищенного акта либо применить для прерывания наступившей беременности (если срок не более 6 недель).

В 1 таблетке содержится 200 мг активного и вспомогательные вещества.

В упаковке может находиться от 3 до 6 таблеток.

У этого средства обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его следует после консультации с гинекологом.

Прерывание беременности должно осуществляться исключительно в медицинском учреждении под контролем врачей. Для провоцирования выкидыша женщина должна выпить сразу три таблетки через 1,5 часа после еды. Препарат не отпускается без назначения специалиста.

Овидон

Данный препарат реже используется в целях посткоитальной контрацепции.

Применение Овидона в качестве контрацептива более известно, как метод Юзпе. Выпить таблетки следует дважды в увеличенной дозе — от 2-х до 4-х штук.

Эти оральные контрацептивы предназначены для постоянного приема, но в экстренных случаях можно использовать их в качестве быстродействующего средства для предотвращения нежелательной беременности. Важно правильно рассчитать необходимую дозу таким образом, чтобы добиться нужного результата, не навредив своему здоровью.

Действие КОК

В этом разделе будет рассматриваться механизм действия противозачаточных таблеток после незащищенного акта (КОК). Данные препараты способны подавить процесс овуляции, сгустить шеечную слизь для того, чтобы передвижение сперматозоидов значительно усложнилось, изменить эндометрий, что является препятствием имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Это действие обеспечивает компонент, входящий в состав препарата, – прогестаген. Так же в составе можно обнаружить этинилэстрадиол, который обеспечивает нормальный менструальный цикл, то есть промежуточных кровотечений не должно быть. Менструальный цикл не должен сбиваться. Кроме этого, стоит знать, что при приеме КОК в яичниках не вырабатывается эстрадиол, который отвечает за рост фолликула. Вещество этинилэстрадиол его замещает.

Отзывы

В данном разделе размещены отзывы девушек, прибегавших к методам посткоитальной контрацепции .

«После первого применения Постинора у меня не возникло никаких побочных эффектов. Когда я использовала его второй раз, появилась небольшая слабость и тошнота. Рвоты не было.

После визита к гинекологу подтвердилось, что я не беременна, так что этими таблетками я довольна. Эффективный и быстрый способ.

К тому же их можно купить в любой аптеке без рецепта.»

Марина, 32 года

«Подруги отговаривали покупать Эскапел. Пугали кровотечением и остальными побочками. Я решила попробовать, потому что стоит он дешевле остальных.

После применения пошла кровь, но ее было немного. Сразу побежала к врачу, он сказал, что это нормально и никаких патологий не обнаружил.

Так что рекомендую его, препарат помогает.»

Ольга, 20 лет

«После незащищенного полового акта муж купил Постинор. После него чувствовала себя очень плохо, даже пришлось вызвать скорую. Желудок промыли и все нормализовалось.

Во второй раз даже не смотрела в его сторону, в аптеке посоветовали Мифепристон. Купила, потому что цена адекватная. Но и после него начались побочные эффекты: кровотечение, головокружение.

Теперь категорически против этих таблеток, боюсь развития тяжелых патологий.»

Елизавета, 24 года

«Имела опыт приема трех препаратов: Постинора, Овидона и Гинепристона, так как беременеть мне нельзя. Ни к одному из них претензий нет. Чувствовала себя хорошо.

После их приема не ходила к врачу, потому что никаких изменений не почувствовала.

Читайте также:  Что делать при повышенном тонусе матки во время беременности

Покупала их в обычной аптеке за 200-300 рублей.»

Мария, 30 лет

«Очень не хотелось забеременеть, поэтому приняла противозачаточные таблетки Овидон сразу после акта. Появилась легкая тошнота, затем рвота.

Я испугалась и не стала повторно пить таблетку. Через две недели узнала о беременности.

Участковый врач сказал, что нужно было не бояться и выпить таблетку второй раз. Пришлось прибегать к аборту, а это еще хуже.

Так что следуйте инструкции и выпивайте столько таблеток, сколько необходимо.»

Елена, 28 лет

Народные методы контрацепции после незащищенного акта

Традиционные способы предотвращения незапланированной беременности – не единственные. Существуют и народные методы контрацепции для женщин. Сразу стоит заметить, что ни один из них не способен обеспечить гарантированный эффект. Если не желаете подвергать риску свое будущее, используйте медикаментозные способы или ВМС. К бабушкиным рецептам прибегают в случаях абсолютной необходимости, когда нет возможности посетить врача или приобрести контрацептивный препарат.

Запишите для себя более или менее эффективные народные средства, чтобы не быть безоружной в непредвиденной ситуации:

• Спринцевание слабым раствором лимонного сока с водой при помощи ирригатора. Смешайте 200 мл кипяченой воды с соком одного большого лимона и, как следует, промойте влагалище ирригатором. По окончании процедуры аварийной контрацепции омойте слизистые оболочки чистой водой, чтобы кислота, содержащаяся в лимонном соке, не нарушила микрофлору влагалища.
• Экстренное спринцевание раствором марганцовки. Эта процедура обеспечивает контрацептивный эффект в 60% случаев, однако при неправильной обработке влагалища она может навредить внутренним половым органам, поэтому будьте предельно осторожны. Сделайте раствор в соотношении 1:18 и проведите процедуру спринцевания. Марганцовка представляет собой сильный окислитель, способный лишить активные сперматозоиды их основной функции. После промывания проведите гигиену половых органов, используя нежное мыло.

• Долька лимона. Опасный, но, вместе с тем, вполне эффективный метод контрацепции. После завершения полового акта поместите во влагалище очищенную от кожуры дольку лимона средних размеров. Кислота сделает свое дело за считанные секунды. Извлеките мякоть и промойте слизистые оболочки теплой водой с мылом, чтобы не допустить нарушения микрофлоры.
• Хозяйственное мыло. Такие средства контрацепции для женщин чрезвычайно опасны, однако в некоторых случаях, когда нет возможности избежать беременности иными путями, приходится рисковать. В течение 10 минут после незащищенного полового акта введите во влагалище кусочек мыла размером со спичечный коробок. Через 15-20 секунд извлеките его и сразу промойте слизистые оболочки чистой водой. Чтобы избежать удручающих последствий, постарайтесь поскорее раздобыть увлажняющий крем для интимной зоны.
• Аспирин. Еще один метод экстренного прерывания беременности при помощи кислоты. Его эффективность составляет около 50-60%. Подобно лимонному соку, ацетилсалициловая кислота снижает активность сперматозоидов, в результате чего они не достигают своей главной цели – яйцеклеток. Не пытайтесь использовать такие методы контрацепции регулярно, поскольку это чревато последствиями. Нарушение кислотного баланса влагалища может привести к возникновению серьезных заболеваний.

Перечисленные «бабушкины» средства экстренной контрацепции могут обеспечить желаемый результат, если будет применены в течение 5-7 минут после незащищенного коитуса. Совмещать описанные методы не рекомендуется, поскольку это может вызвать еще более серьезные осложнения. Если вы будете вынуждены прибегнуть к одному из них, в ближайшее время посетите гинеколога и в деталях опишите все, что предпринимали в целях контрацепции.

Препараты на основе левоноргестрела

КОК были созданы для устранения незапланированной беременности, в каждом препарате КОК содержатся гормоны эстроген и гестаген. В роли прогестинового компонента применяют этинилэстрадиол, в роли прогестагенного – искусственные прогестагены. Благодаря соединению двух гормонов, они подстраиваются под настоящий гормональный режим организма женщины. Считаются очень надежными.
Механизм действия осуществляется на уровне целлюлярных рецепторов. Эстрогены и прогестины лекарства создают блок в органах репродуктивной структуры женщины. Далее осуществляется сдерживание овуляции. Созревание и развитие яйцеклеток глушится из-за понижения концентрации и естественного хода секреции гормонов гипофиза. Эффективность КОК близка к отметке в 100%.

Данный вид препаратов можно приобрести в обычной сети аптек, по рецепту врача-гинеколога. При самостоятельном выборе таблеток необходимо учитывать такие факторы, как день цикла, какой промежуток времени прошел с момента совершения полового акта без защиты, какова масса тела пациента. Обязательно ознакомление с инструкцией.

Сперва поговорим о том, как действует левоноргестрел и препараты, его содержащие. Итак, прерывающие беременность таблетки, относящиеся к экстренной контрацепции после первого же приема:

• сразу оказывают влияние на химический состав слизи эндоцервикса (цервикальный канал шейки матки), также увеличивая ее вязкость, таким образом, замедляя процесс проникновения сперматозоидов в маточную трубу;
• действуют на яичники, предупреждая выход из главного фолликула созревшей яйцеклетки (при условии принятия таблеток перед овуляцией), подавляя гонадотропные гормоны, что в итоге блокирует или задерживает процесс овуляции;
• препятствуют имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в маточные стенки для дальнейшего развития эмбриона и формирования «детского» места. Чтобы произошел сбой в оплодотворения, левоноргестрел, не только изменяет структуру эндометрия, тем самым не давая ему перейти в секреторную фазу, без чего овуляция не происходит, но и влияет на маточные (фаллопиевые) трубы.В итоге количество их сокращений значительно снижается, что приводит к невозможности попадания оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость.

Важно подчеркнуть, что пить выше перечисленные препараты, в состав которых входит левоноргестрел, нужно только после консультации с врачом. Кроме того, стоит обязательно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к таблеткам. Все дело в том, что данные контрацептивы содержат колоссальные дозы гормонов.

После их приема в женском организме происходит гормональный дисбаланс, последствия которого могут быть непредсказуемы. Поэтому специалисты относят такие методы контрацепции к «одноразовым» средствам, которые крайне не рекомендуется использовать более, чем 4 раз в год. Кроме того, строго запрещено применять такие препараты экстренной контрацепции более, чем один раз за менструальный цикл.

Таблетки экстренной контрацепции (они еще называются «таблетки следующего дня» из-за специфики приема) – это пусть и эффективный, но довольно-таки спорный метод защиты от незапланированной беременности. Врачи утверждают, что уже после разового приема таких препаратов в организме происходят серьезные изменения, поэтому требуется время, чтобы восстановить в полном объеме функции репродуктивной системы женщины.

Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:

• тормозят процесс овуляции;
• изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
• усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.

Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) илихлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.

Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.

Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.

Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:

• Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов. Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%). При их приеме через 48 часов эффективность снижается до 85 %, а через 72 часа – до 58 %. Содержащие мифепристон таблетки принимают также не позднее, чем через 72 часа с момента контакта.
• Важно придерживаться дозировки, указанной в инструкции к препаратам или назначенной врачом. Как было сказано выше таблетки экстренной контрацепции принимают дважды через определенный промежуток времени, например, Постинор. Однако, это правило актуально не для всех препаратов. Эскинор Ф или Эскапел(содержат левоноргестрел) и Женале, Гинепристон, Мифолиан (содержат мифепристон) пьют по одной таблетке в течение 72 часов с момента полового контакта.
• Категорически запрещено самостоятельно корректировать дозировку противозачаточных таблеток. Это может привести к развитию побочных эффектов, а также спровоцировать серьезные негативные последствия (кровотечение, бесплодие). Рекомендуется за пару часов до приема таблеток экстренной контрацепции и после не употреблять пищу, чтобы биологически активные соединения лучше усвоились в организме. Если же после приема препаратов случилась рвота, то придется выпить таблетку снова.

Противопоказания и совместимость с другими препаратами

Для применения противозачаточных средств после полового акта нет каких-либо явных противопоказаний. Их не назначают при беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка не зависит от каких-либо противозачаточных средств. Нет ничего страшного, если беременная женщина один раз приняла контрацептив: он не нанесет вреда плоду. Единственное, чем может быть опасно противозачаточное средство, – это побочным эффектом.

Контрацептивы одинаково эффективны, вне зависимости от того, когда были приняты, до акта или после. Однако, чтобы избежать проблем, лучше всего принимать их перед половым актом или после, в течение короткого интервала. Количество принятых таблеток не влияет на эффективность, принимать препараты следует только согласно инструкции.

Контрацептивы не предназначены для системного применения, они являются “скорой помощью”, а не постоянным помощником. В качестве защиты лучше использовать привычные методы контрацепции (презервативы).

Препараты экстренной помощи могут взаимодействовать с другими лекарствами, за исключением некоторых, которые снижают эффективность противозачаточных средств.

Препараты для лечения язвы желудка, вроде Омепразола, могут снизить эффективность медьсодержащей внутриматочной спирали. При приеме Левоноргестрела в сочетании с препаратами против язвы желудка противозачаточное следует использовать в двойной дозе.

Беременность – самый прекрасный период в жизни девушки. Но неготовность стать матерью заставляет девушек принимать средства, прекращающие беременность.

В статье мы рассмотрим лучшие противозачаточные таблетки после акта в течении 72 часов на основании отзывов.

Стоимость таблеток

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток, если они подобраны неправильно

Нельзя самостоятельно подбирать противозачаточные таблетки, опираясь на советы знакомых или руководствуясь рекламой. Неправильно подобранный препарат может не сработать, а значит, возможна нежелательная беременность.

Это интересно: Какими особенностями должен обладать лучший ботокс для волос

Случайное зачатие, несмотря на прием противозачаточных таблеток, далеко не весь риск для женщин. Возможны проявления побочных эффектов, в некоторых случаях инвалидизация и даже летальный исход.

Каждый женский организм имеет свои уникальности, поэтому при подборе препаратов врачи уделяют внимание всем нюансам. Только правильный подбор обеспечит полную безопасность от нежеланной беременности.

Существует таблица фенотипа для женщин, по которой специалист определит можно ли принимать оральные препараты и какие.

Кому не подходят экстренные противозачаточные таблетки?

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

1. С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
2. Половой акт имел насильственный характер.
3. Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

• Возраст до 18 лет.
• Имеющаяся беременность.
• Нарушения менструального цикла.
• Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.

Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (источник: «Справочник провизора» 2014)

Какие таблетки лучше?

По мнению потребителей лучшие таблетки против нежелательной беременности – Эскапел и Женале.

Если женщина не планирует беременность, то противозачаточные таблетки после акта в течении 72 часов помогут избежать нежелательного зачатия. Этот способ предохранения в медицине называют методом посткоитальной, экстренной контрацепции. Он применим в тех случаях, когда происходит незащищенный половой акт и при этом женщина не использует прочие методы предохранения от беременности (спираль, оральные контрацептивы).

Чем опасны таблетки для пожарной контрацепции?

Прежде чем решиться использовать описанные выше противозачаточные таблетки, стоит узнать об их последствиях, которые порой бывают необратимыми:

• Внематочная беременность — В несколько раз возрастает риск возникновения такого грозного заболевания, как внематочная беременность, так как нарушается процесс транспортировки яйцеклетки (см. симптомы внематочной беременности).
• Кровотечения — Довольно часты сбои менструального цикла, что могут повлечь за собой массивное кровотечение, а единственной возможностью его остановки будет лишь выскабливание полости матки (этот момент таит массу своих осложнений).
• Угроза бесплодия в дальнейшем — Девочкам, находящимся в пубертатном периоде, прием экстренных таблеток не только нарушит так и неустановившийся менструальный цикл, а в некоторых случаях станет причиной бесплодия в будущем.
• Тромбообразование — Массивные дозы гормонов, имеющихся в данных препаратах, могут спровоцировать тромбообразование, что чревато инсультом (см. первые признаки инсульта у женщин), тромбоэмболией легочной артерии и даже смертью (особенно у женщин с нарушениями гемостаза, после 35 лет и у курящих).
• Болезнь Крона — оральные контрацептивы и «таблетки следующего дня» повышают риск возникновения болезни Крона в 3 раза.

Кроме того, следует помнить и о побочных эффектах, что не добавляют прелестей к ситуации:

• масталгия (болезненность молочных желез), их отечность;
• выраженная тошнота и даже рвота;
• значительные головные боли, мигрень;
• тянущие или ноющие боли в нижних отделах живота;
• эмоциональная неустойчивость;
• аллергия в виде зуда и сыпи.

Это видео стоит посмотреть каждой женщине, заботящейся о своем здоровье, прежде, чем решиться на прием любых оральных контрацептивов (даже низкодозированных). Особенно это касается молодых девушек, желающих иметь в будущем детей. Даже здоровая женщина без явных противопоказаний имеет риск развития легочной тромбоэмболии на фоне приема ОК (см. видео до конца).

Разновидности контрацепции

Специалисты выделяют несколько категорий контрацептивов экстренного действия.

1. Гестагены – Эти препарат содержат в качестве активного компонента гестагеновые гормоны, которые подавляют секрецию гонадотропина и препятствуют наступлению овуляторного периода. Также подобные вещества препятствуют клеточному вживлению в матку, но если препарат принят уже после начала процесса имплантации, то они бессильны. Употребление гестагеновых препаратов в первые 3 суток после незащищенного секса сокращает риск внепланового зачатия на 60%.
2. Эстрогеновые экстренные контрацептивы – имеют достаточно длительную практику применения. Отличаются высокоэффективностью, но сопровождаются побочными реакциями вроде тошнотно-рвотного синдрома, тромбообразования и пр. Препараты весьма тератогенны для плода, поэтому, если после их приема зачатие все равно произошло, необходимо избавиться от ребенка.
3. Комбинированные средства экстренной контрацепции. Обычно они содержат несколько действующих компонентов, например, гестагена и эстрогена. Эти средства на сегодня считаются самыми распространенными среди пациенток. Прием комбинированной контрацепции осуществляется по схеме Юзпе, за счет чего достигает 75-процентной эффективности. Но не исключены и побочные реакции на препарат, которые заключаются в проявлениях вроде тошнотно-рвотной реакции, менструальных сбоев, мигренозных болей и пр.
4. Антипрогестиновые средства – категорию этих препаратов составляют контрацептивы с мифепристоном в качестве активного действующего вещества. Это вещество часто используется для медикаментозного прерывания беременности. Этот компонент провоцирует овуляторную задержку и вызывает эндометриальную атрофию, поэтому яйцеклетка не способна на имплантацию. Препараты не лишены побочных реакций, но переносятся они легче. Эти препараты даже разрешены пациенткам, имеющим противопоказания к приему других видов экстренной контрацепции.
5. Антигонадотропиновая контрацепция – активные компоненты препаратов блокируют производство гонадотропных гормонов, необходимых ля овуляции, поэтому клетка не развивается и не выходит, а маточный эндометриальный слой не созревает для благоприятного приема эмбриона. При приеме могут возникнуть традиционные побочные реакции вроде тошнотно-рвотных признаков, менструальных сбоев и пр.

Таблетки ellaOne (эллаОн)

Недавно на рынке появился препарат ellaOne, который можно принимать в течение 120 часов после незащищенного полового акта (это 5 дней).

В своем составе таблетки ellaOne имеют Улипристала Ацетат.

Принцип работы всех оральных контрацептивов — в задержке или предотвращении овуляции, выхода созревшей яйцеклетки, которая при встрече со сперматозоидом приведет к беременности.

Кто может принимать

Таблетки ellaOne могут принимать почти все женщины. Среди противопоказаний:

• астма
• болезни печени
• беременность

Также в течение одной недели нужно воздержаться от кормления грудью.

Побочные эффекты

Они такие же, как в случае с другими таблетками для экстренной контрацепции.

В течение нескольких дней после приема таблетки вы можете почувствовать:

• боль в пояснице или внизу живота
• более болезненные месячные
• частая смена настроения

Нужен ли врач?

Обязательно обратитесь к врачу, если:

• произошла задержка месячных более, чем на 7 дней
• месячные не такие обильные, как обычно
• они сопровождаются болью, чего раньше не было
• вы хотите убедиться, что не заразились болезнями, передающимися половым путем

Может ли ellaOne не сработать?

В редких случаях, как и в случае с прочими таблетками радикальной контрацепции, ellaOne может не сработать и беременность наступит.

В этом случае нужно будет проконсультироваться с врачом.

Контрацептивное свойство ellaOne может ослабеть, если в течение 3 часов после приема таблетки вас стошнило. Сразу обратитесь к врачу (он может посоветовать выпить еще одну таблетку, либо воспользоваться другим средством экстренной контрацепции).

Если вас стошнило через 3,5 и более часа, контрацептивное свойство таблетки полностью сохраняется.

Есть общее правило для приема всех средств: не тяните. Чем раньше вы примете таблетку, тем больше шансов, что ее контрацептивное свойство сработает на 100%.

ellaOne и противозачаточные средства

Если вы сбились в приеме своих регулярных контрацептивов, в течение 12 часов после приема таблетки ellaOne вы должны:

• принять вашу регулярную противозачаточную таблетку или
• вставить вагинальное кольцо
• воспользоваться противозачаточным пластырем

Вам обязательно нужно будет использовать дополнительное контрацептивное средство — презерватив:

• в течение 14 дней, если вы используете кольцо, пластырь и комбинированные противозачаточные таблетки
• в течение 9 дней, если вы используете гормональные противозачаточные средства

Большинство врачей не рекомендует кормить малыша грудью в течение 5 дней после приема таблетки ellaOne.

Влияние на следующие месячные

Как правило, они приходят вовремя. Но бывают случаи, когда цикл сбивается на несколько дней.

Эффективность препаратов и когда нужно их принимать

Только те пары, что планируют беременность, могут не переживать по поводу средств контрацепции и защиты от зачатия. Но таких намного меньше, нежели людей, что предпочитают предупреждать беременность изначально. Если же так случилось, что сексуальные отношения произошли без презерватива и риски забеременеть очень высоки, можно прибегнуть к помощи специального препарата — противозачаточные таблетки после акта.

Такие медикаменты экстренной контрацепции можно всегда иметь под рукой, но важным условием должно быть их рациональное применение согласно инструкции. Прибегать к этому способу защиты стоит как можно реже, так как чаще всего таблетки являются сильными гормональными средствами с массой побочных эффектов, а значит, могут навредить организму женщины.

Применение внутриматочных спиралей

Прерывание беременности с помощью внутриматочной спирали (ВМС) осуществляется благодаря прогестерону, влияющему на матку. Прогестерон может заблокировать зрелую яйцеклетку, не дав ей оплодотвориться. Данный гормон входит в состав таких препаратов, как Постинор или Эскапел. Их можно купить в любой аптеке без рецепта. Принимая их, нужно внимательно следить за своим самочувствием и при малейшем ухудшении стоит обратиться к врачу. Частое использование этих лекарств может стать причиной нарушения работы яичников и прочих проблем со здоровьем.

Экстренная терапия

Женщины, использующие контрацептивы и точно следующие рекомендациям докторов, вряд ли столкнутся с проблемой нежелательной беременности. Но и советы профессионалов могут подвести. В таких случаях в борьбу вступают срочные меры по прерыванию беременности. Они могут быть нескольких видов:

• спринцевание;
• внутриматочная спираль;
• контрацептивы;
• свечи противозачаточные.

О контрацептивах нужно рассказать подробнее. Их применение возможно на протяжении 5 дней с момента секса. В этом случае эффект будет максимальным, вне зависимости от препарата. Эффективность препарата напрямую зависит от времени, прошедшего с момента секса. Чем меньше часов прошло между половым актом и приемом таблетки, тем больше эффективность. Вероятность прерванной беременности при регулярном приеме таблеток составляет порядка 85%.

Противозачаточные средства после полового акта являются гормональным средством. Если зачатие уже осуществилось, таблетки не принесут нужного эффекта.

Существует большое количество противозачаточных препаратов после секса. Если женщина выбрала противозачаточные средства, ей следует придерживаться одного производителя. Чем раньше девушка примет таблетку, тем лучше.

К эффективным противозачаточным препаратам можно отнести имеющие следующие названия:

• Мифепристон;
• Левоноргестрел;
• Улипристала ацетат;
• Постинор;
• Гинепристон;
• Женале;
• Мифолиан;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.

Пить таблетки нужно с осторожностью. Большинство препаратов имеют побочный эффект.

Когда же применять экстренные методы в виде таблеток? Их принимают, если другие методы не были использованы или применялись некорректно. Кроме того, экстренные методы необходимы в случае правильного применения контрацептива, не оказавшего в результате нужный эффект. Контрацептивы негормонального типа после незащищенного полового акта не помогут.

Так же как и противозачаточные свечи, спринцевание принесет результат, если его сделать в течение 1,5 минут после полового акта. Спринцевание нужно делать очень аккуратно, чтобы не травмировать влагалище. Мера промывки влагалища не является стопроцентной, но снизить вероятность беременности может.

Внутриматочная спираль как метод экстренного прерывания беременности может быть эффективна, если ее поставить не позднее чем спустя 5 суток после секса. Ее эффективность будет повышена, если совмещать применение внутриматочной спирали с приемом оральных контрацептивов.

Препарат «Постинор»

Данное средство содержит синтетический прогестин. Именно этот компонент оказывает действие на перистальтику маточных труб и состояние эндометрия. Под действием вещества с названием левоноргестрел фаллопиевы трубы уменьшают свою подвижность и замедляют активность оплодотворенной яйцеклетки. В итоге плодное яйцо погибает раньше, чем доходит до полости матки. Если же набор гамет опустился в детородный орган, то тут левоноргестрел изменяет состояние эндометрия. Яйцеклетка просто не в состоянии прикрепиться к такой полости.

Таблетки «Постинор» следует принимать по две капсулы каждые 12 часов. Именно такой срок действия у вышеописанного вещества. Первая пилюля должна быть выпита не позднее, чем через 16 часов после соития. Курс употребления лекарства составляет трое суток. В течение данного промежутка у женщины должно начаться менструальное кровотечение. Только тогда экстренная контрацепция считается успешной.

Таблетки «Постинор», цена которых составляет примерно 250 рублей, можно приобрести в любой аптечной сети. Стоит отметить, что в одной упаковке лекарства находится только две капсулы. Это значит, что для курса вам понадобится 6 пачек. На таблетки «Постинор» цена в этом случае увеличивается и составляет около 1500 рублей.

Комбинированные оральные контрацептивы — экстренно

Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.

Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.

Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.

Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия. Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение.

Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.

К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие противопоказания к КОКам. Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает… Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)

Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.

Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.

Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.

Как действуют КОК?

Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:

• Подавление овуляции. Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) — не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью.
• Изменение свойств слизи в канале шейки матки. Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку.
• Влияние на скорость продвижения яйцеклетки. Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.
• Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки). Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.

По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.

В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.

Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.

Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.

В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.

Метод Юзпе

Прием комбинированных оральных контрацептивов в повышенной дозировке тоже может быть использован как экстренное средство. К нему часто прибегают женщины, принимающие КОК постоянно, но пропустившие прием очередной пилюли.

Принцип действия метода Юзпе схож с приемом классических средств посткоитальной контрацепции – поступление в тело женщины большой дозы гормонов, направленных на изменение функционирования репродуктивных органов, предотвращает овуляцию или мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки.

Недостаток способа – его эффективность не превышает 85%.

Схема приема КОК включает:

• разовый прием сразу 2-4 пилюль в течение первых трех суток;
• повторный прием такой же дозы через 12-16 часов после первой.

Рекомендованные препараты:

• Ригевидон;

• Нон-овлон;
• Овидон;
• Силест.

Повышенная доза эстрогена и гестагена – гормонов, составляющих основу КОКов, способна спровоцировать серьезные последствия для здоровья:

• внематочную беременность – риск развития повышается из-за нарушения движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам;
• маточное кровотечение – возникает, если женщина страдает нарушениями менструации (остановить кровотечение возможно только в условиях стационара путем выскабливания полости матки);
• фертильность – невозможность забеременеть в будущем грозит подросткам с неустановившимся менструальным циклом;
• образование тромбов – грозит женщинам старшего возраста, курильщицам, страдающим легочными и сердечными патологиями;
• болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание стенок кишечника, риск развития которого при методе Юзпе увеличивается троекратно.

Зафиксированы и побочные реакции:

• боль, увеличение размера молочных желез;
• мигрень, боли в голове;
• психоэмоциональные расстройства;
• проявления индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• диспепсические расстройства;
• тянущая боль в паху.

Экстренная контрацепция – крайняя мера, но ее применение позволяет избежать более серьезных последствий – искусственного прерывания беременности. Но применять ее постоянно строго запрещено, т.к. это грозит тяжелыми патологиями вплоть до летального исхода.

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Плюсы и минусы гормональных контрацептивов

Гормоны управляют женской репродуктивной системой. Прошло много времени, прежде чем врачам удалось научиться управлению гормонами. На подобных методах основана система срочного прерывания беременности.

Многих женщин волнует вопрос, почему так важно принять контрацептив за короткий интервал после секса? Ответ прост: процесс оплодотворения осуществляется на протяжении 3 дней после незащищенного секса, поэтому принимать таблетку оптимальнее в первые 10-27 часов после секса.

Плюсы такого применения заключаются в том, что вероятность оплодотворения снижается значительно и побочных эффектов не наблюдается. Возможность забеременеть появляется во время последующей овуляции.

Минусы гормональной контрацепции состоят в том, что она не может предотвратить инфекцию, вирус. Бактерии могут спокойно проникнуть в организм. Кроме того, способ гормональной контрацепции не подходит для частого использования, потому что он способствует разрушению гормональной системы.

Следует обратить внимание, что гормональное прерывание беременности не подходит девушкам с повышенной свертываемостью крови и никотинозависимым женщинам.